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Un hombre de 42 años acude a la consulta para evaluación preoperatoria antes de someterse a una adrenalectomía programada en 2 semanas. Hace un mes, recibió atención en el departamento de emergencias por dolor en su costado derecho después de un accidente automovilístico. En aquel momento, la presión arterial era de 160/100 mm Hg y la tomografía computarizada del abdomen mostró una masa adrenal izquierda incidental de 10 cm. Los resultados de los estudios de laboratorio, incluyendo el hemograma completo, las concentraciones de electrolitos séricos y las pruebas de función hepática, estaban dentro de los rangos de referencia. El paciente, por lo demás, gozaba de buena salud y nunca se le había informado que tenía la presión arterial elevada. No toma medicamentos. Una visita de seguimiento en la consulta hace 2 semanas reveló una elevación de las concentraciones de normetanefrina y metanefrina en orina y de aldosterona en plasma. El paciente fue referido a un cirujano, quien recomendó la adrenalectomía. Hoy, los signos vitales son una temperatura de 36.6°C (97.9°F), un pulso de 100/min, una respiración de 14/min, y una presión arterial de 170/95 mm Hg. El examen físico no revela hallazgos significativos. ¿Cuál de los siguientes tratamientos debería incluir la preparación preoperatoria inicial? | Labetalol | Una dosis de carga de cloruro de potasio | Nifedipino | Fenoxibenzamina | D | professional_medicine/dev/0 |
La energía para todas las formas de contracción muscular es proporcionada por: | ATP. | ADP. | fosfocreatina. | fosforilación oxidativa. | A | clinical_knowledge/dev/0 |
En una población dada, 1 de cada 400 personas tiene un cáncer causado por un alelo completamente recesivo, b. Suponiendo que la población está en equilibrio de Hardy-Weinberg, ¿cuál de las siguientes es la proporción esperada de individuos que llevan el alelo b pero no se espera que desarrollen el cáncer? | 1/400 | 19/400 | 20/400 | 38/400 | D | college_biology/dev/1 |
La ligasa de ADN es | una enzima que une fragmentos en la replicación normal del ADN | una enzima de origen bacteriano que corta el ADN en secuencias de bases definidas | una enzima que facilita la transcripción de genes específicos | una enzima que limita el nivel al que llega un nutriente particular | A | medical_genetics/dev/1 |
¿Cuál de estas ramas del nervio trigémino contiene procesos motores somáticos? | El nervio supraorbital | El nervio infraorbital | El nervio mentoniano | Ninguno de los anteriores | D | anatomy/dev/1 |
La presencia de estructuras homólogas en dos organismos diferentes, como el húmero en el miembro delantero de un humano y un ave, indica que | el humano y el ave son especies polifiléticas | la evolución del humano y del ave es convergente | el humano y el ave pertenecen a un clado | el humano y el ave se desarrollaron por analogía | C | college_biology/dev/2 |
Un gen que muestra codominancia | tiene ambos alelos expresados independientemente en el heterocigoto | tiene un alelo dominante sobre el otro | tiene los alelos estrechamente ligados en el mismo cromosoma | tiene los alelos expresados al mismo tiempo durante el desarrollo | A | medical_genetics/dev/2 |
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta? | El glucógeno muscular se descompone enzimáticamente en glucosa-1-fosfato. | Los corredores de resistencia de élite tienen una alta proporción de fibras Tipo I en los músculos de sus piernas. | El glucógeno hepático es importante para el mantenimiento de la concentración de glucosa en sangre. | La insulina promueve la captación de glucosa por todos los tejidos del cuerpo. | D | college_medicine/dev/1 |
En la evaluación de la función de la mano, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera? | La abducción del pulgar es suministrada por la raíz espinal T2. | La oposición del pulgar por el músculo oponente del pulgar es suministrada por la raíz espinal T1. | La aducción de los dedos es suministrada por el nervio mediano. | La abducción de los dedos es mediada por los interóseos palmares. | B | clinical_knowledge/dev/2 |
En la clase II Div 2 de oclusión de Angle hay | exceso de sobremordida de los incisivos laterales superiores. | sobrereborde negativo de los incisivos centrales superiores. | exceso de sobresalte de los incisivos laterales superiores. | exceso de sobresalte de los incisivos centrales superiores. | C | anatomy/dev/3 |
La glucosa es transportada hacia la célula muscular: | a través de transportadores de proteínas llamados GLUT4. | sólo en presencia de insulina. | a través de la hexoquinasa. | a través de transportadores de ácido monocarbónico. | A | college_medicine/dev/0 |
Una mujer de 32 años previamente sana acude al médico 8 meses después de que su esposo muriera en un accidente de auto. Desde entonces, ha tenido una disminución del apetito y dificultad para conciliar el sueño. Dice que a menudo está triste y llora con frecuencia. Ha estado revisando cinco veces la cerradura de la puerta antes de salir de su casa y tiene que contar exactamente cinco hojas de papel higiénico antes de usarlo. Ella dice que siempre ha sido una perfeccionista, pero estos impulsos y rituales son nuevos. ¿A qué neurotransmisor debe apuntar la farmacoterapia? | Dopamina | Glutamato | Norepinefrina | Serotonina | D | professional_medicine/dev/2 |
Las expansiones grandes de trillizos pueden ser detectadas por: | reacción en cadena de la polimerasa. | análisis de polimorfismo de conformación de una sola cadena. | hibridación de Southern. | transferencia de Western. | C | medical_genetics/dev/0 |
La glucólisis es el nombre dado a la vía que implica la conversión de: | glucógeno a glucosa-1-fosfato. | glucógeno o glucosa a fructosa. | glucógeno o glucosa a piruvato o lactato. | glucógeno o glucosa a piruvato o acetil CoA. | C | clinical_knowledge/dev/4 |
¿En qué etapa de la meiosis se emparejan y entrecruzan los cromosomas? | profase I | metafase I | profase II | metafase II | A | medical_genetics/dev/4 |
La pleura | no tienen inervación sensorial. | están separados por un espacio de 2 mm. | se extienden hasta el cuello. | están compuestos de epitelio respiratorio. | C | anatomy/dev/2 |
¿Cuál de los siguientes contiene secuencias de ADN requeridas para la segregación de cromosomas en la mitosis y la meiosis? | Telómeros | Centrómeros | Nucleosomas | Espliceosomas | B | college_biology/dev/4 |
¿Cuál de las siguientes condiciones no muestra una herencia multifactorial? | Estenosis pilórica | Esquizofrenia | Espina bífida (defectos del tubo neural) | Síndrome de Marfan | D | medical_genetics/dev/3 |
¿Cuál de los siguientes no es una forma de formar ADN recombinante? | Traducción | Conjugación | Transducción especializada | Transformación | A | high_school_biology/dev/0 |
¿Cuál de los siguientes es la cavidad corporal que contiene la glándula pituitaria? | Abdominal | Craneal | Pleurales | Espinal | B | anatomy/dev/4 |
Según el modelo de presión-flujo del movimiento de los contenidos del floema, el movimiento del fotosintato desde la fuente hasta el sumidero es impulsado por | una bomba de presión-flujo dependiente de ATP | un gradiente de potencial de presión de agua | transpiración | difusión apoplástica | B | college_biology/dev/3 |
Un hombre de 36 años se presenta a la oficina con una historia de dolor lumbar de 3 semanas. Niega haber sufrido algún traumatismo reciente, pero dice que sube y baja de su camión numerosas veces al día para su trabajo. Un examen del paciente en posición prona revela un surco sacro profundo a la izquierda, un ángulo inferior lateral posterior a la derecha y una articulación lumbosacra que se libera fácilmente en compresión. El diagnóstico más probable es | torsión sacra izquierda sobre izquierda | torsión sacra izquierda sobre derecha | flexión sacra unilateral derecha | torsión sacra derecha sobre derecha | D | professional_medicine/dev/1 |
¿Cuál es la diferencia entre un catéter masculino y uno femenino? | Los catéteres masculinos y femeninos son de diferentes colores. | Los catéteres masculinos son más largos que los catéteres femeninos. | Los catéteres masculinos son más grandes que los catéteres femeninos. | Los catéteres femeninos son más largos que los catéteres masculinos. | B | clinical_knowledge/dev/1 |
Un hombre de 44 años acude a la consulta debido a una historia de 3 días de dolor de garganta, tos no productiva, secreción nasal y dolor de cabeza frontal. Él dice que el dolor de cabeza es peor por la mañana y que el ibuprofeno le proporciona cierta alivio. No ha tenido falta de aliento. El historial médico no presenta nada inusual. No toma ningún medicamento aparte del ibuprofeno para el dolor. Los signos vitales son temperatura 37.4°C (99.4°F), pulso 88/min, respiraciones 18/min y presión arterial 120/84 mm Hg. El examen de las fosas nasales muestra membranas mucosas eritematosas. El examen de la garganta muestra eritema e hiperplasia linfoide folicular en la orofaringe posterior. No hay adenopatía cervical palpable. Los pulmones son claros a la auscultación. ¿Cuál de las siguientes opciones es la causa más probable de los síntomas de este paciente? | Rinitis alérgica | Virus de Epstein-Barr | Mycoplasma pneumoniae | Rhinovirus | D | professional_medicine/dev/3 |
Un profesor de ciencias de secundaria llena una botella de 1 litro con nitrógeno puro y sella la tapa. La presión es de 1,70 atmósferas y la temperatura ambiente es de 25 °C. ¿Cuáles son las dos variables que aumentarán la presión del sistema si se mantienen constantes todas las demás variables? | Aumentar la temperatura, aumentar los moles de gas | Aumentar la temperatura, aumentar el volumen | Disminuir el volumen, disminuir la temperatura | Disminuir los moles de gas, aumentar el volumen | A | college_medicine/dev/3 |
Una mutación en una enzima bacteriana cambió un aminoácido previamente polar por un aminoácido no polar. Este aminoácido estaba ubicado en un sitio lejano al sitio activo de la enzima. ¿Cómo podría esta mutación alterar la especificidad del sustrato de la enzima? | Cambiando el pH óptimo de la enzima | Cambiando la ubicación de la enzima en la célula | Cambiando la forma de la proteína | Un cambio de aminoácido lejos del sitio activo no puede alterar la especificidad del sustrato de la enzima. | C | high_school_biology/dev/1 |
¿Cuál es el origen embriológico del hueso hioides? | El primer arco faríngeo | Los primeros y segundos arcos faríngeos | El segundo arco faríngeo | Los segundos y terceros arcos faríngeos | D | anatomy/dev/0 |
Un efecto secundario esperado de la suplementación de creatina es: | debilidad muscular. | aumento de masa corporal. | calambres musculares. | pérdida de electrolitos. | B | college_medicine/dev/4 |
¿Cuál de las siguientes afirmaciones representa una declaración precisa sobre los artrópodos? | Poseen un exoesqueleto compuesto principalmente de quitina. | Poseen un sistema circulatorio abierto con un corazón dorsal. | Son miembros de un filo biológicamente exitoso capaz de explotar diversos hábitats y fuentes de nutrición. | Carecen de apéndices articulados y emparejados. | B | college_biology/dev/0 |
¿Cuál de las siguientes representa la vía más probable que sigue una proteína secretora a medida que se sintetiza en una célula de animal? | Membrana plasmática–Aparato de Golgi–ribosoma–vesícula secretora–RER | Ribosoma–Aparato de Golgi–RER–vesícula secretora–membrana plasmática | Membrana plasmática–Aparato de Golgi–ribosoma–vesícula secretora–RER | Ribosoma–RER–Aparato de Golgi–vesícula secretora–membrana plasmática | D | high_school_biology/dev/2 |
Las estructuras homólogas a menudo se citan como prueba del proceso de selección natural. Todos los siguientes son ejemplos de estructuras homólogas EXCEPTO | las alas de un pájaro y las alas de un murciélago | las aletas de una ballena y los brazos de un hombre | las aletas pectorales de un marsopa y las aletas de un foca | las patas delanteras de un insecto y las extremidades delanteras de un perro | D | high_school_biology/dev/4 |
¿Cuál de los siguientes no se sabe que está involucrado en el control de la división celular? | Ciclinas | Quinasas de proteínas | Puestos de control | Células de fibroblastos | D | high_school_biology/dev/3 |
En una prueba genética de un recién nacido, se encuentra un trastorno genético raro que tiene una transmisión recesiva ligada al cromosoma X. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es probablemente verdadera con respecto al pedigrí de este trastorno? | Todos los descendientes del lado materno tendrán el trastorno. | Las mujeres estarán aproximadamente dos veces más afectadas que los hombres en esta familia. | Todas las hijas de un varón afectado estarán afectadas. | Habrá una distribución igual de varones y mujeres afectados. | C | college_medicine/dev/2 |
¿Cuántos intentos debes hacer para canular a un paciente antes de pasar la tarea a un colega senior, según el conocimiento médico de 2020? | 4 | 3 | 2 | 1 | C | clinical_knowledge/dev/3 |
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