Liệu dịch vụ này nổi lên như một sự thích ứng từ chăm sóc ban đầu hay như một sự đổi mới từ ED hay không sẽ ít quan trọng hơn liệu nó có thể được đánh giá theo sự hài lòng của những người đưa ra quyết định quan trọng về việc liệu nó có trở thành một phần của thông lệ tiêu chuẩn hay không.
Những người ra quyết định chủ chốt không quan trọng đối với những việc đã được quyết định.