Cả hai đánh giá về chương trình Medicaid đều được thiết kế để đo lường tỷ lệ thanh toán vượt mức có thể xảy ra do gian lận và lạm dụng.
Để đo lường tỷ lệ thanh toán vượt mức tiềm năng, một điều tra viên tư nhân đã được thuê.