Sau đó, bảo hiểm y tế do người sử dụng lao động cung cấp nở rộ và chính phủ nhanh chóng can thiệp với mức bảo hiểm hào phóng cho người già thông qua Medicare và bảo hiểm từ đầu đến cuối cho người nghèo thông qua Medicaid.
Medicaid không phù hợp với mục đích vì nó không cung cấp đầy đủ cho người lao động nghèo.