Ông tự hỏi liệu việc sử dụng bác sĩ ED có thể tăng hiệu quả điều trị đủ để bù đắp chi phí đào tạo tăng thêm và khả năng giảm bớt các biện pháp can thiệp hay không.
Ông đi đến kết luận rằng việc sử dụng bác sĩ ED sẽ không đáng giá.