Một vấn đề nảy sinh khi các yếu tố mà bệnh nhân muốn giải quyết không giống với những yếu tố mà nhà cung cấp dịch vụ cho là quan trọng nhất hoặc được chuẩn bị tốt nhất để giải quyết.
Các bác sĩ phải buộc bệnh nhân phải thực hiện những phương pháp điều trị mà ông ấy đề xuất.