Một vấn đề nảy sinh khi các yếu tố mà bệnh nhân muốn giải quyết không giống với những yếu tố mà nhà cung cấp dịch vụ cho là quan trọng nhất hoặc được chuẩn bị tốt nhất để giải quyết.
Vấn đề nảy sinh khi bệnh nhân và bác sĩ không thể thống nhất được ưu tiên điều trị.