Nếu không có cải cách, chi phí An sinh xã hội và Medicare sẽ làm giảm đáng kể thu nhập của người lao động trong tương lai (xem hình 1.10).
Trung bình, chi phí Medicare đã tăng gấp đôi cứ sau 5 năm trong 2 thập kỷ trước.