Chào bác sĩ,

Cháu 22 tuổi, cháu không có kinh nguyệt từ nhỏ. Chỉ duy nhất có một lần, vào năm lớp 11 cháu ngã xe đạp và bị vật cứng đâm vào vùng dưới khiến máu ra nhiều suốt 2 ngày nhưng cháu không biết đó có phải là kinh nguyệt hay không.

Cơ quan sinh dục của cháu phát triển hơi chậm. Cháu đi siêu âm 3 lần các bác sĩ đều nói buồng trứng khó xác định, không thấy tử cung. Có một lần bác sĩ khám và nói cháu vẫn có màng trinh.

Xin hỏi bác sĩ, người không có tử cung thì có màng trinh không ạ? Cháu nên khám ở đâu và bằng phương pháp gì để xác định đúng tình trạng bệnh của mình? Cháu xin cám ơn!
Chào em, Theo em mô tả: “ra máu 2 ngày rất nhiều ở bộ phận sinh dục khi bị ngã xe đạp và bị vật cứng đâm vào vùng bụng dưới” hiện tượng chảy máu này là do em bị chấn thương vùng kín, không phải do kinh nguyệt em ạ. Qua kết quả siêu âm của em không thấy tử cung, đây là một dị tật bẩm sinh thường đi kèm với tật không có âm đạo, buồng trứng khó xác định nên nhiều khả năng em không có buồng trứng hoặc buồng trứng hoạt động yếu, nên cơ quan sinh dục em phát triển chậm. Bộ phận sinh dục nữ bình thường phải có: âm hộ, âm đạo, tử cung, vòi trứng, buồng trứng. Khi bị dị tật có thể khiếm khuyết một hoặc nhiều bộ phận trên, do đó người không có tử cung, có thể có màng trinh. Tuy nhiên, để chẩn đoán chính xác các dị tật “vùng kín” phải làm các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, CT scan, chụp X-quang hệ niệu đường tĩnh mạch hoặc MRI. Ở miền Bắc, em liên hệ BV Xanh Pôn, ở miền Nam em liên hệ BV Từ Dũ và BV Bình Dân. Chúc em luôn vui, khỏe và tự tin hơn nhé!
Viêm gan B là mối đe dọa sức khỏe toàn cầu và là bệnh nhiễm trùng gan phổ biến nhất thế giới Chào bác, Mục tiêu điều trị viêm gan B chủ yếu là ức chế sự sao chép của HBV lâu dài, cải thiện chất lượng sống của người bệnh, ngăn ngừa diễn tiến xơ gan, ung thư biểu mô tế bào gan, dự phòng lây truyền HBV cho cộng đồng, dự phòng đợt bùng phát viêm gan siêu vi B. Điều trị thuốc kháng virus đường uống nhìn chung thường sử dụng kéo dài; trước đây, thường dựa vào HBeAg, HBV-DNA để xác định thời điểm ngưng thuốc (thường là khi đạt chuyển đổi huyết thanh, HBV DNA dưới ngưỡng thì  điều trị thêm 12 tháng rồi ngưng thuốc). Tuy nhiên, nhiều báo cáo cho thấy virus tái hoạt hoá sau khi ngưng thuốc. Do đó, việc xác định thời gian điều trị nên có sự theo dõi sát về đáp ứng của từng bệnh nhân, một số cơ địa người bệnh nguy cơ cao diễn tiến tới xơ gan, ung thư gan thì nên điều trị kéo dài (điều trị suốt đời). Nếu chưa có xơ gan thì thời điểm lý tưởng nhất để ngưng điều trị là khi xét nghiệm HBsAg âm tính. Ngay cả khi HBV-DNA dưới ngưỡng, bác vẫn cần tiếp tục duy trì thuốc, BS sẽ theo dõi các xét nghiệm HbeAg, HBsAg để quyết định thời điểm kết thúc điều trị bác nhé!