Chào BS, 

Xin BS tư vấn cho mình về hội chứng thận hư ạ. Con trai mình bị hội chứng thận hư lúc 31 tháng, sau đợt điều trị khoảng 5 tháng (đáp ứng tốt với corticoid) bệnh ổn định thì ngưng thuốc, nhưng khi ngưng thuốc được 1 tháng thì cháu bị tái phát, vậy để cháu không bị tái phát nữa mình cần làm những gì là tốt nhất có thể ạ?

Tại sao hội chứng thận hư ở trẻ em lại khỏi khi bé đến tuổi trưởng thành trong khi có nhiều người lớn vẫn bị mắc hội chứng thận hư?

Thuốc điều trị hội chứng thận hư có tác dụng phụ ảnh hưởng đến tâm lý của bé nếu phải dùng thời gian quá dài như vậy sau này có nguy cơ phát triển bệnh về tâm thần không ạ?

Tại sao nếu trẻ bị tái phát nhiều vì nguyên nhân bị dị ứng thì sẽ dẫn đến kháng thuốc ạ? Cảm ơn BS rất nhiều ạ.
Ảnh minh họa - Nguồn Internet Chào bạn, không phải là một bệnh mà thực chất là một tình trạng tiểu đạm lượng lớn gây ra nhiều biến chứng khác nhau, và nguyên nhân thì rất đa dạng, có thể do bệnh lý tại thận hoặc thứ phát sau các bệnh do nhiễm siêu vi (HIV, siêu vi B, C…), ung thư, tự miễn, đái tháo đường, tăng huyết áp… Hội chứng thận hư ở trẻ em thường vô căn, chủ yếu là dạng sang thương tối thiểu, đáp ứng tốt với điều trị glucocorticoid và có thể khởi động lại nếu tái phát với tần suất thấp. Hội chứng thận hư ở người trưởng thành hiếm khi là sang thương tối thiểu nên thường đáp ứng kém với glucocorticoids, cần tìm nguyên nhân và điều trị thì mới cải thiện được bệnh. Tương tự như vậy, các trường hợp trẻ kháng thuốc corticoids cũng có chỉ định sinh thiết thận để tìm nguyên nhân khác. Các đợt nhiễm siêu vi hô hấp được xem là có liên quan đến tái phát hội chứng thận hư ở trẻ em, do đó giữ cho trẻ tránh tiếp xúc với nguồn lây cũng như tiêm chủng đầy đủ được khuyến cáo là có lợi ích với trẻ bị hội chứng thận hư, bao gồm cả tiêm ngừa cúm, thủy đậu, phế cầu... Các tác dụng phụ do corticoid gây ra thường xuất hiện rầm rộ trong giai đoạn đầu với phác đồ tấn công nhưng sẽ giảm dần khi đạt đến giai đoạn giảm liều và sẽ khỏi hẳn sau khoảng 3-6 tháng ngưng thuốc. Thân mến!
 Chào em, Bệnh cảnh của em rất tội nghiệp, gọi là “họa vô đơn chí”. Quả thật, gãy xương hở do tai nạn giao thông là một tình trạng gãy xương nặng, nguy cơ nhiễm trùng cực kỳ cao. Dù cho cấp cứu kịp thời và xử trí đúng thì nguy cơ nhiễm trùng vẫn rất cao so với gãy xương kín, vì khi gãy xương hở thì vi khuẩn đã vội tấn công và ẩn nấp ở mô bị tổn thương rồi. Các bác sĩ đã điều trị cho em rất đúng bài bản, tuy nhiên điều đáng tiếc là tình trạng nhiễm trùng nặng nề kéo dài khiến em phải chịu mổ đến 3 lần, bởi vì là nhiễm trùng rất khó trị do kháng sinh rất khó đến ổ viêm nhiễm. Tốt hơn hết là em nên tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ, cố gắng nghỉ ngơi, ăn uống bồi bổ và lạc quan lên, tinh thần vui vẻ cũng hỗ trợ cho việc lành bệnh rất nhiều. Thân mến! 