Chào bác sĩ.Tôi là nam 70 tuổi, tôi bị gout rất nhiều năm, nay bị vỡ hạt tophi ngón chân cái phải, bác sĩ cho uống cochicine và Clindamycine 0.3 g (Clinda). Xin cho biết bị vỡ hạt tophi có dễ trị hay cần mổ xẻ, có nguy hiểm không? Trân trọng cám ơn bác sĩ.
Chào bác, Người bệnh Gout mạn tính có hạt Tophi ở những vị trí dễ cọ xát như bàn chân, bàn tay, lâu ngày dẫn đến loét và dò, chảy dịch, vỡ ra, là đường cho vi khuẩn xâm nhập gây nhiễm khuẩn hạt Tophi. Có thể nói vỡ hạt Tophi là 1 trong các dấu hiệu hoặc là điều kiện dẫn đến nhiễm khuẩn hạt Tophi. Bác sĩ đã kê 2 loại thuốc cho bác bao gồm 1 thuốc kháng viêm chuyên cho bệnh Gout (colchicine) kèm kháng sinh (Clindamycine) để điều trị vỡ hạt Tophi. Bác nên uống thuốc và chăm sóc vết thương theo hướng dẫn của bác sĩ và tái khám theo hẹn khi hết thuốc hoặc khi triệu chứng tại nốt Tophi vỡ diễn tiến xấu hơn trong thời gian uống thuốc (như tăng sưng, nóng, đỏ đau, mủ đổi màu, hành sốt…). Không phải vỡ hạt Tophi lúc nào cũng sẽ cần phẫu thuật (mổ xẻ), hi vọng hạt Tophi vỡ của bác nhỏ và đáp ứng tốt với thuốc hiện tại.
 Chào em, Qua thư tôi không thể xác định bé của em đang mắc bệnh gì. Ngoài ra, bé của em cũng còn quá nhỏ nên cách tốt nhất là em nên đưa bé đi gặp BS chuyên khoa mắt mới có lời khuyên hơp lý. Thân mến! 