Bác sĩ ơi,

Tôi bị cao huyết áp khoảng 3 năm nay (huyết áp trung bình khoảng 135/85). Tình trạng huyết áp cao không liên tục, thời gian nào ít tập thể dục thì cao, tập thể dục đều thì khoẻ khoắn bình thường. 

Dạo gần đây tôi tập thể dục đều nhưng huyết áp vẫn cao 135/85 nên tôi có đi khám, siêu âm chụp hình tim, thận, điện tim, xét nghiệm máu thì tất cả đều bình thường, chỉ có một vài chỉ số bên dưới là cao hơn khoảng tham chiếu:

- Adrenaline 185 (tham chiếu <100 pg/ml)

- Active Renin 53.49 (tham chiếu vị thế đứng 7.54 - 42.30 ng/ml; vị thế nằm 4.66 - 31.90 ng/ml)

Vậy tôi cần phải khám nội tiết đúng không? Xin cảm ơn.
Chào bạn, Renin là một enzyme thuộc hệ thống Renin-Angiotension-Aldosteron có vai trò quan trọng trong điều hoà huyết áp, dòng máu thận, sự lọc cầu thận và cân bằng điện giải. Renin được sản xuất ra tại các tế bào của thận dưới dạng tiền chất (prorenin). U tiết renin khá hiếm gặp. Xét nghiệm renin trong huyết thanh là chỉ điểm tốt về hoạt động của hệ Renin-Angiotension-Aldosteron. Chỉ số Renin có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, do đó khi lấy xét nghiệm, người bệnh phải nằm xuống hơn 1 giờ hoặc đứng thẳng hơn 1 giờ, nên lấy mẫu từ 7 - 10 giờ sáng, không sử dụng các thuốc hạ áp… Tương tự đối với xét nghiệm Catecholamin máu (Adrenaline), trước khi lấy nước tiểu 1 tuần, không được sử dụng các thuốc có thể ảnh hưởng đến sự xác định Catecholamine bằng phương pháp đo huỳnh quang như: Tetracycline, Ampicillin, Erythromycin, tránh sử dụng các thức ăn và đồ uống có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm trong 2, 3 ngày trước khi làm xét nghiệm này như caffeine (có trong cà phê, chè, ca cao, sô cô la), các amine (có trong chuối, quả óc chó, quả bơ, pho mát, bia và rượu vang đỏ), bất kỳ loại thực phẩm nào chứa vani, cam thảo, thuốc aspirin… Tăng huyết áp ở người trẻ có thể do nguyên nhân bệnh lý khác gây nên, do đó cần được tầm soát cẩn thận. Việc đánh giá bất thường của các chỉ số adrenaline và renin máu cần đặt trong tương quan chung với các xét nghiệm khác và các triệu chứng lâm sàng liên quan thì mới có thể chẩn đoán xác định (ví dụ như phải dựa trên tỷ số aldosteron máu chia cho active renin, CT scan ổ bụng để chẩn đoán tăng huyết áp do cường aldosteron, các dấu hiệu tăng hoạt giao cảm rõ trong tăng huyết áp do cường giao cảm…). Nếu trong quá trình lấy máu không tuân thủ đúng các quy định trên thì rất dễ nhầm lẫn. Trường hợp của bạn trước hết cần phải làm rõ có tăng huyết áp hay không, có thể sử dụng máy theo dõi di động huyết áp 24h có tại các Trung tâm Tim mạch để xác định chẩn đoán. Nếu nghi ngờ tăng huyết áp thứ phát do nguyên nhân nội tiết, bác sĩ chuyên khoa sẽ chuyển điều trị khi cần bạn nhé! Thân mến.
Và dân gian có bài thuốc nào chữa viêm xoang hiệu quả? Cảm ơn BS! (Xuanloi_Hoaithien) Trả lời: Chào bạn Xuanloi_Hoaithien, Với những gì bạn mô tả thì AloBacsi nghĩ nhiều khả năng bạn đã bị viêm mũi dị ứng. Viêm mũi dị ứng là một phản ứng của cơ thể chống lại những chất lạ xâm nhập vào cơ thể; những chất lạ đó mang tên là kháng nguyên. Thông thường viêm mũi dị ứng được phân làm 2 thể: - Viêm mũi dị ứng theo mùa: xuất hiện theo chu kỳ trong năm, theo mùa cây trổ bông, bệnh xảy ra một cách đột ngột về đầu mùa lạnh hoặc đầu mùa nóng. - Viêm mũi dị ứng quanh năm: bệnh không xuất hiện theo mùa, không có chu kỳ: dị nguyên thường gặp là bụi trong nhà, lông thú vật, thức ăn, liên quan đến nghề nghiệp, liên quan đến vi khuẩn và ký sinh trùng. Về điều trị: do cơ địa dị ứng nên bệnh viêm mũi dị ứng chưa thể điều trị dứt điểm hoàn toàn, chủ yếu là phòng các tác nhân gây dị ứng: - Thường xuyên đeo khẩu trang khi ra đường - Tránh bụi khói xe, khói thuốc lá, tránh môi trường ô nhiễm - Giữ ấm mũi, tránh lạnh đột ngột - Phòng ngủ, nhà cửa sạch sẽ, thoáng mát, tránh ẩm mốc - Không nên nuôi súc vật trong nhà, hạn chế tiếp xúx với thú nhồi bông… Điều trị bệnh này chủ yếu là điều trị triệu chứng: thuốc kháng histamin H1, tại chỗ: thuốc co mạch và corticoid bơm phun hoặc khí dung. Giải mẫn cảm đặc hiệu là phương pháp điều trị tận gốc. Nói chung việc điều trị bạn nên đến gặp BS để được theo dõi và trị liệu thích hợp nhằm cải thiện triệu chứng của bệnh. Bạn không nên tự ý dùng thuốc uống cũng như thuốc xịt sẽ dẫn đến kháng thuốc hoặc có những tác dụng phụ nguy hiểm như: khô miệng, buồn ngủ, cao huyết áp, rối loạn nhịp tim… Còn về bệnh viêm xoang thì có rất nhiều nguyên nhân, tùy thuộc vào nguyên nhân và bệnh lý của người bệnh BS sẽ có hướng điều trị thích hợp. Hiện tại chưa có bài thuốc dân gian nào được khoa học công nhận chữa dứt điểm bệnh viêm xoang bạn ạ. Thân ái chào bạn!