Lúc trước em có nội soi lấy dịch nuôi cấy đờm, kết quả dương tính. Trong kết quả ghi em nhạy 3 loại RHE. Kháng 1 loại là Z. Theo em được biết Z là Pyrazinamide. Khi về địa phương lãnh thuốc em có nói là em kháng Z, người ta vẫn cho em uống phác đồ 6 tháng. Trog đó 2 tháng đầu giai đoan tan cong là uống 4 loại trong đó vẫn có Z, uống sang tháng thứ 3 em ngưng Z và hiện tại chỉ uống 3 loại RHE. Em uống tất cả chung 1 lần vào buổi trưa lúc 13h bụng đói. Bác sĩ cho em hỏi em uống buổi trưa có được không?

Đến nay gần 3 tháng nhưng sao ngực em thỉnh thoảng vẫn thấy tức tức. Phía sau lưng cũng thấy hơi nhói nữa. Trong họng thường hay có nhớt màu trắng vướng gây khó chịu. Bắt buộc phải khạc hoài. Em không ho, cũng không có đờm. 
Thuốc em uống như vậy có đúng không. Trong kết quả ghi kháng Z mà người ta vẫn cho em uống chung 3 loại kia vậy có ảnh hưởng gì không? Liệu em có bị kháng thuốc không bác sĩ? Em xin cảm ơn.
Chào bạn, Dùng thuốc lao nên đúng giờ và tốt nhất là trước ăn sáng 1 giờ để tránh tương tác với thức ăn và các thuốc khác. Việc sử dụng thuốc trước giờ ăn trưa không chống chỉ định nhưng hiệu quả sẽ giảm một chút nếu vẫn còn thức ăn trong dạ dày. Pyrazinamide (PZA) là thuốc cực kỳ quan trọng không thể thay thế trong phác đồ kháng lao hàng 1. Thuốc làm giảm tỷ lệ tái phát, làm giảm thời gian điều từ 9-12 tháng xuống còn 6 tháng. Kháng PZA thường gặp ở cơ địa người trẻ, nhiễm HIV, lao ngoài phổi, dùng chất gây nghiện,… Về nguyên tắc điều trị lao, với lao còn nhạy cảm với thuốc cần phối hợp ít nhất 3 loại thuốc chống lao trong giai đoạn tấn công và ít nhất 2 loại trong giai đoạn duy trì. Do đó nếu bạn có kết quả KSĐ nhạy với RHE thì việc sử dụng thuốc này là phù hợp. Riêng kết quả kháng Z cần được xác định rõ ràng tuỳ từng trường hợp, bạn có thể gửi kèm hình chụp các xét nghiệm và phác đồ đang dùng để chương trình đánh giá và tư vấn cụ thể hơn cho bạn nhé! Thân mến.
Chào bạn Tiến Bình, Một vùng da hoặc lông chuyển thành màu trắng có thể liên quan đến một số bệnh lý như là bạch biến, thường xuất hiện ở những vùng lỗ tự nhiên của cơ thể như là quanh miệng, quanh mắt, quanh mũi hoặc đầu ngón tay. Trường hợp là bạch biến thì vùng da và lông xung quanh bạch biến sẽ trở nên trắng và mất sắc tố, việc điều trị sẽ khó khăn và cần sử dụng thuốc thoa. Trường hợp của em có thể là bạch biến, đây là bệnh lý lành tính. Tuy nhiên theo nhiều nghiên cứu cho thấy nó có liên quan đến bướu cổ, nhưng không phải là đa số trường hợp. Bạch biến có liên quan đến hiện tượng koebner, do đó em nên hạn chế chà xát, tránh làm tổn thương vùng da xung quanh ở vùng bạch biến để hạn chế sang thương lan rộng. Trong trường hợp bạch biến ổn định sau nhiều năm, có thể điều trị bằng các biện pháp như: cấy sắc tố tại vùng bạch biến; sử dụng laser để điều trị, nhưng số lần tương đối nhiều. Em nên đến khám trực tiếp và tư vấn về các phương pháp điều trị tại các BV có chuyên khoa Da liễu. Thân mến.