Chào BS,

Mẹ em bị ung thư lưỡi T2M0N0, phẫu thuật cắt 1/3 lưỡi, nạo hạch cổ được gần một năm. 6 tháng sau, mẹ bị tái phát di căn hạch cổ phải (trước phẫu thuật bên trái), lưỡi vẫn bình thường. Tiếp đó, BS cho xạ trị cổ 30 tia. Về vẫn khỏe, sau 2 tuần mẹ thấy mệt, khó thở, ho, đau nhức xương sống, tái khám BS cho siêu âm cổ, X quang phổi không thấy bất thường, về nhà mẹ mệt ngày càng nhiều, không ăn uống được.

1 tuần sau lên cấp cứu tại BV Chợ Rẫy (trước đó điều trị tại BV Ung bướu). Tại đây BS nói mẹ bị di căn hạch trung thất, là giai đoạn cuối nên không cứu được nữa.

AloBacsi ơi, tại sao mẹ em điều trị bệnh ở giai đoạn chưa phải là quá trễ, tuân thủ đúng phác đồ của BS mà bệnh tái phát liên tục, cách nhau 1 tuần là phát hiện di căn, sau xạ trị 3 tuần đã di căn rồi?

Em xin chân thành cảm ơn BS. Trân trọng!
- nguồn internet Chào em, nói chung cho đến hiện nay vẫn là một thách thức đối với y học. Có những trường hợp tưởng là đã điều trị triệt để rồi nhưng bệnh tái phát ngay sau đó do di căn, điều này có thể tạm giải thích là bệnh diễn tiến âm thầm, lúc mổ tưởng là cắt trọn được khối tế bào K, nhưng thực ra tế bào K đang di căn đến nơi khác. Có những trường hợp mổ sớm, rất sớm, điều trị hóa chất triệt để, vậy mà bệnh vẫn tái phát sau hơn 15 năm,… Bây giờ, vấn đề quan trọng là động viên, lên tinh thần cho mẹ em, tăng cường dinh dưỡng (bệnh nhân K thường ăn uống rất kém do đau, mệt, tác dụng phụ của thuốc,…), giảm đau thật tốt… Chúc em và mẹ có thật nhiều nghị lực để vượt qua giai đoạn khó khăn này.
Với trẻ dưới 2 tuổi, rất khó để phân biệt viêm phế quản hay hen phế quản. Chào bạn, Viêm phế quản và hen phế quản là hai bệnh khác nhau, nhưng rất khó phân biệt, ngay cả với các bác sĩ. Nếu trẻ bị viêm phế quản chúng tôi có những phương tiện như dao động xung ký (với trẻ trên 2 tuổi) hay hô hấp ký (với trẻ trên 5 tuổi) - là các công cụ giúp phát hiện tắc nghẽn đường dẫn khí, đáp ứng thuốc giãn phế quản để chẩn đoán bệnh. Viêm phế quản 90% do siêu vi. Những siêu vi như Rhinovirus, Influenza hay Parainfluenzavirus là những loại thường xuyên gây viêm phế quản. Bên cạnh đó, hai vi trùng “đóng góp” phần lớn trong viêm phế quản là Mycoplasma pneumonia và Bordetella pertussis. Những tác nhân này thường gây sốt, gây ho, có đàm và viêm phế quản. Những đợt này thường kéo dài dưới 10 ngày, ho có thể kéo dài hơn từ 2-3 tuần. Hen phế quản là tình trạng viêm mãn tính của đường thở, do bạch cầu ái toan trong đường thở gây nên. Vì vậy điều trị giữa hen phế quản và viêm phế quản hoàn toàn khác nhau, quan trọng là bác sĩ cần chẩn đoán chính xác bệnh nhân mắc bệnh nào. Thân mến.