Chào BS,

Em 26 tuổi, dạo này bị ho và khạc máu được 5 ngày. Hôm qua em có đi chụp X-quang và xét nghiệm BK đàm thì kết quả như sau:

X-quang: đám mờ vùng nách T, tổn thương dạng nốt lan tỏa phổi P. Còn những cái khác bình thường hết. BK đàm thì âm tính. BS ở Phổi Việt chẩn đoán lao phổi và kêu điều trị 6-8 tháng. Em chọn điều trị tại trung tâm nên mua thuốc 1 tháng.

Vậy xin hỏi BS kết quả như vậy có phải em bị lao không? Vì bệnh lao ảnh hưởng rất nhiều đến công việc và sức khỏe của em. Em muốn biết chắc chắn về bệnh tình của mình thì phải làm sao?

Cách đây 8 tháng em cũng bị ho ra máu và chụp x quang. Xét nghiệm BK đàm. Kết quả là phổi thâm nhiễm, BK thì âm tính. Em uống thuốc 2 tháng thì chụp X-quang lại BS nói là bình thường. Giờ em không biết phải làm sao? Xin BS tư vấn giúp. Em sợ không có lao mà uống thuốc thì ảnh hưởng đến gan.

Xin chân thành cảm ơn và mong nhận được hồi âm của BS.
 Chào em, Trường hợp của em theo như em kể và mô tả là khá phức tạp. Vì cách đây 8 tháng em có bị ho ra máu và chụp X-quang phổi có thâm nhiễm, xét nghiệm BK đàm âm tính, em được cho uống thuốc 2 tháng thì chụp X-quang phổi cải thiện tốt, như vậy đây là loại lao phổi ÀFB(-)/đàm, nhưng việc chỉ điều trị có 2 tháng là rất nguy hiểm, em thuốc dạng bỏ trị lao nửa chừng. Hiện tại khoảng 5 ngày nay em lại có ho ra máu và X-quang phổi lại có thâm nhiễm như vậy khả năng em bị lao trở lại là rất lớn đặc biệt trong trường hợp này rất có thể em mắc , để khẳng định điều này bắt buộc phải dựa trên kết quả xét nghiệm vi trùng học mà chỉ thực hiện được tại các cơ sở y tế chuyên sâu bệnh phổi và lao tư nhân hay công lập. Thân mến! 
 Chào bạn, Với các triệu chứng nêu trên, chẩn đoán của BS là phù hợp. Ở thành sau họng có hệ bạch huyết rất phong phú, khi họng bị viêm thì bạch huyết sẽ phát triển lên, mạch máu sẽ dồn về để tập trung chống lại yếu tố gây hại cho cơ thể, cho hình ảnh thành sau họng rất “xấu xí”, sần sùi, nhiều hạt đỏ, nhiều mạch máu. Điểm khác biệt với bệnh lý ác tính thành sau họng là sau khi điều trị hết viêm, thì hệ thống mạch máu - bạch huyết sẽ trở về bình thường lại. Điều trị viêm họng mạn không phải ngày 1 ngày 2 là hết, không phải 1 toa thuốc là hết bệnh mà quan trọng nhất là bạn cần chú ý các yếu tố thúc đẩy bệnh viêm họng mạn. Những yếu tố thúc đẩy gây viêm họng mạn là trào ngược dạ dày thực quản, môi trường ô nhiễm khói bụi, nghề nghiệp nói to nói lớn, uống nước đá lạnh, ít uống nước gây khô họng, căng thẳng đầu óc kéo dài... Viêm họng mạn thường phải điều trị dài hạn, do vậy bạn nên tái khám lại ck tai mũi họng để BS chỉnh thuốc cho phù hợp, song song đó, em cần chú ý hỗ trợ điều trị bằng cách tăng cường uống nước lọc, nước mát, rau xanh, trái cây, hạn chế đồ ăn chua cay nóng nhiều gia vị, hạn chế uống nước đá lạnh, hạn chế nói to, nói nhiều, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi và khói thuốc lá. Thân mến! 