Thưa bác sĩ,

Tôi có một số vấn đề cần hỏi BS như sau:

Vợ chồng tôi đã cưới nhau được 1 năm nhưng vẫn chưa có baby. Sau khi làm xét nghiệm tại BV thì được kết quả như sau:

- Theo kết quả tinh dịch đồ của tôi thì: số lượng tinh trùng khỏe (tiến tới) chỉ có 8%, hình dạng bình thường 3%.

- Vợ tôi thì u lạc nội mạc (nhân xơ tử cung): đã tiến hành phẫu thuật bóc tách tại BV Từ Dũ

1. Như thế thì không biết vợ chồng tôi có thai tự nhiên được không? Khoảng bao nhiêu %?

2. Tôi cần phải sử dụng thuốc gì để tăng chất lượng tinh trùng cho việc thụ thai được dễ dàng?

3. Nếu vợ chồng tôi quyết định làm thụ tinh nhân tạo thì có được không? Tổng chi phí khoảng bao nhiêu? Thời gian từ lúc khám, tư vấn và làm thủ thuật là bao lâu? Tỷ lệ thành công có cao không?

Rất cám ơn các BS đã đọc câu hỏi của tôi. Mong các BS trả lời trong thời gian sớm nhất có thể.
Chào bạn, Trước tiên BS xin đính chính cho bạn điều này: U lạc nội mạc và nhân xơ tử cung là 2 bệnh lý khác nhau, bạn ghi như vậy BS không biết vợ bạn bị bệnh nào? - Kết quả tinh dịch đồ của WHO 2010 phải kể đến mật độ tinh trùng ≥ 15 triệu/ml, độ di động có tiến tới của tinh trùng khoảng 32% (không cần xem xét nhanh hay chậm, miễn là đội quân này đừng có dậm chân tại chỗ), tinh trùng có hình dạng bình thường ít nhất là 4% thì được xem là “ổn”. Theo kết quả tinh dịch đồ của bạn cung cấp chỉ có độ di động và hình dạng bình thường của tinh trùng, không có mật độ tinh trùng, nhưng cả 2 chỉ số bạn cung cấp đều thấp hơn mức bình thường. Tuy nhiên, bạn cũng không nên lo lắng, trong mỗi ml tinh dịch của phái mạnh có hàng triệu tinh trùng tí hon, chỉ cần một chú “tinh binh chạy nhanh” về tới đích, đến được vòi trứng gặp trứng là sẽ thụ tinh. Trước khi trả lời câu hỏi của bạn, BS xin nhắc lại điều kiện để thụ thai: + Tinh trùng phải tốt về số lượng lẫn chất lượng + Trứng phát triển tốt và trưởng thành (có sự rụng trứng) + Vòi trứng thông và mềm mại + Tử cung và nội mạc tử cung phải tốt để trứng thụ tinh làm tổ… Do vậy, hai bạn muốn có con phải hội đủ các điều kiện trên, nên việc hai bạn có thai tự nhiên được không? Cả hai bạn cùng phải khám khoa hiếm muộn và làm nhiều xét nghiệm cần thiết mới có kết quả chính xác. Hiện tại khoa học chưa chứng minh được thuốc nào làm tăng chất lượng tinh trùng, bạn tham khảo thêm bài viết sau nhé: >> * Phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI): đơn giản, thực hiện nhanh khoảng 5 phút, ít tốn kém, không phải nằm lại BV. Phương pháp này được chỉ định khi buồng trứng bình thường và vòi trứng không tắc, tinh trùng trong giới hạn cho phép. Tỉ lệ thành công của phương pháp này còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố như nang noãn, tinh trùng, nguyên nhân gây vô sinh, nhưng nang noãn và tinh trùng là yếu tố quyết định sự thành công. Nang noãn càng nhiều và tinh trùng di động cao thì tỉ lệ thành công càng cao. Tỉ lệ này dao động trong khoảng từ 6 – 26%. Bình thường sau 3 chu kỳ IUI thất bại thì nên chuyển sang thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). * Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là cho trứng và tinh trùng gặp nhau bên ngoài cơ thể. Sau khi thụ tinh, phôi được nuôi phát triển trong một thời gian ngắn sau đó được chuyển vào buồng tử cung. IVF là phương pháp được chỉ định dành cho những phụ nữ bị tắc nghẽn ống dẫn trứng, các cặp sau khi điều trị IUI thất bại, u lạc nội mạc tử cung, bất thường rụng trứng, hiếm muộn chưa rõ nguyên nhân… Đây là phương pháp vô cùng phức tạp, tốn kém cả về thời gian và tiền bạc. Trong khi IVF mang lại niềm hi vọng cho rất nhiều người thì thực tế tỷ lệ thành công lại rất ít. Tỷ lệ có thai trung bình trên thế giới hiện nay vào khoảng 25 - 30%. Tỷ lệ này ngày càng giảm nếu người vợ lớn tuổi (trên 35 tuổi). Thân ái!
Chào bạn, Cảm giác lo lắng là một phản ứng tự nhiên khi người phụ nữ làm mẹ bởi vì nó giúp họ có tâm thế giữ an toàn và bảo vệ em bé. Sau khi sinh con, phụ nữ phải chịu rất nhiều áp lực về thể chất và tinh thần, nếu để chứng rối loạn sau sinh kéo dài sẽ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe và tâm lý của mẹ. Từ đó, gián tiếp ảnh hưởng đến sự phát triển của bé. Bạn nên nhớ, người mẹ có vai trò rất quan trọng đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, nếu đang trong tình trạng nêu trên, bạn phải chấm dứt chứng bệnh này càng sớm càng tốt. Trước hết, để đối phó với nỗi sợ bạn không nên ngồi yên 1 chỗ và lắng nghe từng tiếng động bên ngoài cửa, càng làm cho thần kinh căng thẳng hơn. Bạn có thể ra ngoài đi dạo mỗi ngày để tinh thần thoải mái hơn, đọc các sách báo tích cực như sách về du lịch, ẩm thực, nét đẹp cuộc sống… Mỗi khi thấy lo âu, bạn cần tập hít thở sâu và suy nghĩ về một vấn đề tích cực, nên chia sẻ điều lo lắng với người thân để được xoa dịu và có biện pháp hạn chế nỗi sợ này. Nếu tình trạng vẫn tiếp tục kéo dài, bạn nên khám chuyên khoa Tâm thần kinh để được hỗ trợ điều trị bạn nhé! Thân mến.