Xin chào BS Lan Hương,

Hiện em đã uống thuốc ARV được 2 năm, trong 2 năm đó CD4 của em tăng lên là 615, nhưng không hiểu sao lần xét nghiệm gần đây nhất thì CD4 của em lại giảm chỉ còn 570. Bình thường em uống thuốc chỉ chênh lệch nhau 1 hoặc 2 phút, vì em có đặt báo thức.

Mong BS tư vấn thêm cho em về chế độ ăn uống, hay cách uống như vậy có sai không ạ? Cảm ơn BS.
 Chào bạn, Chế độ ăn uống và cách uống thuốc của bạn không có vấn đề gì cả. Việc tế bào CD4 giảm từ 615 còn 570 có thể chỉ là sai lệch do xét nghiệm (càng đúng hơn nếu bạn xét nghiệm ở phòng xét nghiệm khác), có thể là biến thiên sinh lý… chưa phải là dấu hiệu chứng tỏ bệnh trở nặng. Khi nào bạn có bất kỳ triệu chứng bất thường nào trên cơ thể, tế bào CD4 giảm dưới mức CD4 ban đầu trước điều trị hoặc giảm hơn phân nửa số CD4 cao nhất đạt được trong thời gian điều trị qua thì đó mới là dấu hiệu nguy hiểm, BS thăm khám cho bạn sẽ kiểm tra các bất thường ngay. Còn nếu BS đã xem kết quả và không yêu cầu bạn làm gì thêm, tức là mọi chuyện vẫn bình thường trong tầm kiểm soát, bạn nhé. Khi đã mắc bệnh này, không phải việc dùng thuốc sẽ cứ làm tăng dần được và về mức bình thường như người bình thường, mà chỉ dừng ở 1 mức tương đối để bảo vệ cơ thể. Thân mến! 
Thân chào bạn, Trước hết, thành thật xin lỗi vì đã
để bạn chờ đợi và cũng xin cám ơn sự tin tưởng của bạn đã dành cho Alobacsi. Kim Hiếu thân mến, vì bạn không có
hình ảnh gửi kèm, nên những mô tả các sang thương da có thể không khách quan,
tuy nhiên cũng xin trả lời bạn những vấn đề sau: Thứ nhất: Các rối loạn sắc tố da nếu đi kèm trong các bệnh cảnh di truyền hoặc
bệnh lý tự miễn, thì việc điều trị rất khó và không thể điều trị khỏi
bệnh.Trường hợp của bạn, bạn nói có những sang thương tăng và giảm sắc tố giống
mẹ, thì có thể bạn rơi vào trong bệnh cảnh có liên quan đến di truyền hoặc bệnh
lý tự miễn dịch. Thứ hai, với sự tiến bộ của y học, những sang thương dạng đốm tăng hoặc giảm
sắc tố có thể điều trị cải thiện nhờ thuốc thoa tại chỗ kết hợp với điều trị
laser. Các đốm tăng sắc tố được làm mờ với laser Q- Switched 1064nm, hoặc
Q-Switched 755nm, 532nm còn những sang thương giảm sắc tố cũng có thể cải thiện
nhờ liệu pháp ánh sáng PUVA hoặc laser Excimer (Việt Nam có thể chưa áp dụng
điều trị), cấy ghép tế bào sắc tố,… tuy nhiên quá trình điều trị rất lâu dài và
tốn kém. Với những gì bạn mô tả, tôi nghĩ nhiều đến bệnh cảnh rối loạn sắc tố do miễn
dịch, nhưng cần thiết sự thăm khám trực tiếp mới đủ để kết luận chính xác. Bạn có thể liên lạc trực tiếp với AloBacsi sau khi bạn về nước hoặc đến tư vấn
trực tiếp với tôi tại Khoa Thẩm Mỹ Bệnh Viện Từ Dũ. Thân mến,