Thưa bác sĩ,

Tôi năm nay 38 tuổi, đã có con gái 15 tuổi. 

Từ khi sinh xong tôi đã đặt vòng tránh thai. Đến đầu năm nay tôi mới tháo vòng. 

Sau khi tháo vòng chu kỳ kinh của tôi thay đổi (chỉ kéo dài 1 hoặc 2 ngày và không nhiều, chu kì thì ngắn lại, khoảng 25- 26 ngày). Tôi có khám phụ khoa và làm xét nghiệm Pap, kết quả tốt. 

Vậy kính hỏi bác sĩ, với thay đổi như vậy sức khỏe tôi có vấn đề gì không? Tôi có ý định sinh cháu thứ 2 ở độ tuổi này có được không? Từ khi tháo vòng tôi không dùng biện pháp kế hoạch nào nhưng vẫn chưa thấy có thai. 

Tôi muốn khám và tư vấn sức khỏe sinh sản cho cả 2 vợ chồng trước khi quyết định sinh con, thì tôi nên đến đâu? 

Kính mong bác sĩ tư vấn giúp tôi những thắc mắc trên. 

Tôi xin chân thành cảm ơn.
Chào bạn, Hiện bạn 38 tuổi, có một con 15 tuổi tức là bạn sinh con năm bạn 23 tuổi. Lẽ ra bạn nên sinh con thứ 2 sớm hơn chứ không để tới 38 tuổi bạn mới dự định sinh con. Sinh con càng lớn tuổi thì có nhiều nguy cơ cho mẹ và con: - Khả năng thụ thai của bạn sẽ khó và tỉ lệ sinh con dị tật hoặc hội chứng Down cũng cao. - Thai chết lưu, dọa sinh non - Tiền sản giật hoặc rặn sinh sẽ khó do tầng sinh môn rắn chắc hơn và sức rặn yếu hơn. - Dễ mắc bệnh tim mạch – tiểu đường… Theo như bạn trình bày, sau tháo vòng chu kỳ kinh của bạn có rối loạn không đáng kể, nhưng bạn cũng cần điều chỉnh lại chu kỳ kinh nguyệt. Mặc dù khám phụ khoa và làm Pap smear cho kết quả tốt, không có nghĩa là chức năng sinh sản của bạn tốt, bạn cần khảo sát cả tử cung, buồng trứng và vòi trứng… kể cả sức khỏe của chồng. Bạn đã lớn tuổi và sau tháo vòng tránh thai đến nay đã 11 tháng rồi mà chưa có thai, vợ chồng bạn cần sớm đi khám để chữa hiếm muộn. Nếu ở TPHCM, bạn có thể đến BV Từ Dũ, BV Hùng Vương, BV Phụ Sản Quốc Tế… ở Hà Nội thì có BV Phụ Sản Trung Ương. Chúc bạn sớm có bé yêu.
Chào các bác sĩ, Em nghe nói chu kỳ kinh nguyệt từ 28 - 30 ngày là bình thường phải không ạ? Em năm nay 25 tuổi. Kinh nguyệt mỗi tháng từ 35 - 40 ngày, vậy em có bị bệnh gì không ạ? Em cám ơn bác sĩ. (Van Tran - tran_thuy...@yahoo.com) Trả lời: Mến chào em, Bác sĩ giúp em tìm hiểu về chu kỳ kinh nguyệt nhé: Chu kỳ kinh nguyệt (CKKN) được quy ước kéo dài từ ngày thấy kinh đầu tiên của chu kỳ này đến ngày đầu thấy kinh của chu kỳ sau. Kinh nguyệt là hiện tượng chảy máu từ niêm mạc tử cung (lớp màng trong dạ con) ra ngoài âm đạo và lặp đi lặp lại hằng tháng (có tính chu kỳ) dưới sự điều khiển của các nội tiết tố (hormon) của tuyến yên - buồng trứng và hoạt động này chịu tác động của stress, thần kinh căng thẳng hay buồn bã đều làm cho chu kỳ kinh nguyệt bị rối loạn. CKKN bình thường của mỗi phụ nữ có khác nhau, đa số từ 26-34 ngày, trung bình 28-30 ngày, CKKN dưới 26 ngày là kinh ngắn, quá 45 ngày là kinh thưa. Như vậy, chu kỳ kinh của em gần như kinh thưa. Tuy nhiên, chu kỳ kinh của em kéo dài hơn bình thường nhưng nếu kinh ra đều mỗi tháng, không phải 2-3 tháng mới có một lần hoặc mất kinh thì em không phải lo lắng nhé. Thân mến! BS Chuyên khoa của AloBacsi