Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm xoang mạn tính
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm xoang mạn tính Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm xoang mạn tính Chẩn đoán xác định: Dựa vào triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm. Trong đó triệu chứng lâm sàng là tiêu chuẩn chính, gồm những tổn thương thực thể ở khe giữa có vai trò quyết định trong chẩn đoán viêm xoang. Phương pháp xét nghiệm: Phim X quang thông thường (Blondeau, Hirtz) cho hình ảnh không rõ, ít sử dụng: Hình mờ đầu hoặc không đều các xoang; Vách ngăn giữa các xoang sàng không rõ; Hình ảnh dày niêm mạc xoang. Phim CT Scan cho hình ảnh: Hình ảnh mờ các xoang, có thể mờ đều hoặc không đều; Dày niêm mạc các xoang, mức dịch trong xoang, polyp mũi xoang; Bệnh tích bịt lấp vùng phức hợp lỗ ngách; Các cấu trúc giải phẫu bất thường như: Vẹo lệch vách ngăn, bóng hơi cuốn giữa, cuốn giữa đảo chiều,… Nội soi chẩn đoán là biện pháp rất có giá trị trong chẩn đoán viêm xoang hiện nay, nó cho phép chẩn đoán chính xác các tổn thương ở khe giữa, khe trên mà bằng phương pháp khám thông thường không thể thấy được. Chọc dò xoang thường được áp dụng đối với xoang hàm và xoang trán. Phương pháp điều trị viêm xoang mạn tính hiệu quả Điều trị nội khoa Thường điều trị trong các đợt hồi viêm, điều trị nội khoa được tiến hành trước và sau khi phẫu thuật. Điều trị tại chỗ: Làm sạch và thông thoáng hốc mũi: Xì mũi, rửa mũi, hút dịch và mủ, đặt thuốc co mạch,… Nhỏ thuốc: Cần phối hợp các loại thuốc co mạch, sát khuẩn và chống phù nề, liệu pháp corticoid tại chỗ kéo dài rất có tác dụng. Xông hơi nước nóng các loại thuốc có tinh dầu, bay hơi được. Khí dung mũi xoang: Thuốc kháng sinh kết hợp với corticoid. Điều trị toàn thân: Thuốc kháng sinh: Thường từ 2 đến 3 tuần; Thuốc corticosteroid uống; Thuốc giảm đau, hạ sốt; Chế độ dinh dưỡng hợp lý, nâng cao thể trạng. Điều trị cơ địa: Thuốc có iod, canxi, phospho, vitamin A, D, thuốc kháng histamin với cơ địa dị ứng hay rối loạn vận mạch. Điều trị phẫu thuật Chỉ định: Viêm mũi xoang mạn tính điều trị nội khoa tối đa mà không kết quả. Viêm mũi xoang mạn tính có cản trở dẫn lưu phức hợp lỗ ngách do dị hình giải phẫu như: lệch vẹo vách ngăn, bóng hơi cuốn giữa, cuốn giữa đảo chiều,… Viêm mũi xoang mạn tính có thoái hóa polyp mũi xoang. Các phẫu thuật nội soi mũi xoang gồm: Phẫu thuật nội soi chức năng mũi xoang tối thiểu; Phẫu thuật nội soi mũi xoang mở sàng – hàm; Phẫu thuật nội soi mũi xoang mở sàng - hàm - trán - bướm. Chăm sóc và điều trị sau mổ: Thuốc kháng sinh: Thường từ 1 đến 2 tuần; Thuốc corticosteroid uống; Chế độ dinh dưỡng hợp lý, nâng cao thể trạng. Lưu ý: Các loại thuốc khi dùng phải tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
Nguyên nhân thiên đầu thống Tăng nhãn áp có thể xảy ra mà không có một nguyên nhân cụ thể gây ra. Thủy dịch trong mắt bị tích tụ mà không thoát ra được gây tăng áp lực trong mắt. Ngoài ra tình trạng tăng nhãn áp cũng có thể do mắt sản xuất dư thừa lượng thủy dịch. Kết quả là áp lực nội nhãn tăng lên, khiến tổn thương dây thần kinh thị giác và dẫn đến bệnh.