Thưa bác sĩ, 

Tôi 26 tuổi, cao 162cm, nặng 55kg. Bị viêm da cơ địa từ năm 15 tuổi, 2 năm trở lại đây bệnh có vẻ nặng hơn, 2 bàn tay bong da, chảy nước vàng (chân cũng bị nhưng nhẹ hơn), Tôi ở ngoài đảo nên không có điều kiện vào đất liền chữa trị, đặc biệt là mùa hanh khô bệnh lại trở nặng, y bác sĩ ngoài này bảo tôi bị chàm nên cho bôi kem của quân y nhưng không cải thiện. 

Rất mong được BS tư vấn cách trị và toa thuốc điều trị? Xin cảm ơn BS. (Huy Tuấn - Khánh Hòa)
Chào Huy Tuấn, Theo bạn mô tả thì bị đã bị chàm bàn tay chân. Chàm là một dạng dị ứng của da, bệnh rất phổ biến, không nguy hiểm nhưng gây khó chịu trong sinh hoạt và cuộc sống. Bệnh có tính chất gia đình, di truyền, tiền sử gia đình có người bị mề đay, hen suyễn… Biểu hiện là những mụn nước, ngứa nhiều, mọc thành từng đám trên nền da đỏ, mụn nước tiến triển vỡ, chảy nước vàng, nên dễ bội nhiễm. Sau đó khô lại, đóng vảy bong ra. bệnh tiến triển từng đợt, hay tái phát. Chàm thường gặp ở lòng bàn tay chân, cẳng tay chân… Việc điều trị, uống thuốc chống dị ứng (như Chlopheniramin, Cetirizin). Giai đoạn chảy nước vàng cần uống kháng sinh để tránh bội nhiễm (theo chỉ định của bác sĩ), vệ sinh bằng nước muối sinh lý, thuốc tím 1%, sau đó bôi thuốc chống nhiễm khuẩn như milian… Qua giai đoạn khô, đóng vảy thì bôi kem có chứa corticoid, chứa kháng sinh (gen trison, silkron) mỗi ngày 1-2 lần. Bổ sung thêm các vitamin C, B, PP... Cần ăn nhiều rau quả, uống nhiều nước. Bạn cần tránh tiếp xúc trực tiếp xà bông, hóa chất, chất tẩy rửa, phân bón… Tránh để da ẩm ướt, giữ ấm khi trời lạnh, mang giày có quai để thoáng mát, không để tay chân ứ đọng mồ hôi… Chúc bạn có sức khỏe tốt!
 Chào bạn, Thứ nhất, test hơi thở có thể xác định được nhiễm vi khuẩn Hp tương đương với nội soi dạ dày thực quản kết hợp CLO test, chỉ khác 1 điều là nội soi dạ dày thực quản vừa phát hiện nhiễm Hp vừa nhìn thấy được bên trong lòng dạ dày xem có viêm loét không, mức độ ra sao. Do đó, nếu em bị đau dạ dày lâu ngày, chưa nội soi dạ dày lần nào thì nên nội soi dạ dày một lần để xem trong lòng dạ dày - thực quản ra sao. Nếu em sợ nội soi dạ dày thì có thể thực hiện nội soi dạ dày + tiền mê (chích thêm mũi thuốc giảm đau, an thần để giảm nhẹ triệu chứng khó chịu), chi phí mắc hơn nhiều, khoảng 700-800 ngàn tùy bệnh viện. Thứ hai, yêu cầu test hơi thở tìm Hp là cần phải ngưng kháng sinh ít nhất 4 tuần, Bismuth ít nhất 4 tuần và PPI (thuốc ức chế tiết acid dạ dày) ít nhất 2 tuần, nếu không sẽ bị âm tính giả (có Hp trong dạ dày nhưng mà kết quả báo âm tính). Đối với thuốc trung hòa acid như Pepsane thì không ảnh hưởng đến kết quả của test hơi thở, nhưng ngày em làm test hơi thở thì không uống gói Pepsane, cụ thể, em cần phải nhịn ăn, uống đồ uống có gas, đồ ngọt, đồ có tính chất acid hoặc base trong thời gian từ 4-6 tiếng trước khi làm xét nghiệm kiểm tra Hp qua hơi thở. Thời điểm tốt nhất để làm xét nghiệm này là vào buổi sáng sau một đêm không ăn uống gì. Thân mến.