Chào BS,

Em là nam 19 tuổi. Em không biết tại sao mình rất khó tăng cân, em cao 1m66 nặng 45kg. Cân nặng này giữ nguyên 3 năm rồi ạ, em ăn uống được, có tập thể hình thể thao vừa sức, thâm chí uống cả TNPC mà vẫn không nên nổi 1 cân.

Không biết là có phải do tiêu hóa không nhưng em ít khi thấy chán ăn nhưng đi đại tiện bình thường khoảng 3 ngày 1 lần nhưng không bị táo bón hay phân lỏng. Không biết trường hợp của em là thế nào? Hồi 10 tuổi em có đi khám vì đau phần bụng dưới một lần, uống thuốc và từ đó tới giờ không có biểu hiện gì đáng nói cả. 

(Tuấn Anh - Hà Nội)
 Chào Tuấn Anh, Chỉ số khối cơ thể của em tính toán dựa trên chiều cao và cân nặng em cung cấp là 16,33 kg/m2, so với tiêu chuẩn của thế giới nói chung và của dân Châu Á nói riêng đều là “ ”. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu cân dù ăn nhiều, như do bệnh nội tiết (như cường giáp), do bệnh lý ống tiêu hóa, nhiễm giun sán... Trước mắt với các thông tin em cung cấp thì chưa đủ để chẩn đoán xác định hay loại trừ nguyên nhân từ ống tiêu hóa. Em cần khám BS để kiểm tra những bệnh lý gây sụt cân có không, em có thể đăng ký khám ở chuyên khoa nội tiết hay chuyên khoa nội tổng quát đều được, ưu tiên khám tại nơi đăng ký BHYT và BV đa khoa trong khu vực sinh sống. Nếu sau thăm khám và xét nghiệm kiểm tra không phát hiện bệnh lý thì nếu muốn cải thiện cân nặng, em cần tăng độ dinh dưỡng trong mỗi bữa ăn (thêm thịt cá, trứng sữa, rau xanh, củ quả, trái cây), tăng số bữa ăn trong ngày, tránh thức khuya, ngủ đủ giấc, không hút thuốc lá, không bia rượu, không cafe, và tập thể dục, có thể bổ sung thêm thuốc bổ multivitamin, vitamin A, C, E hàng ngày. Thân mến! AloBacsi.v n
 Chào em, Kết quả xét nghiệm nghĩa là em không nhiễm HIV, xét nghiệm được làm sau hơn 1 năm từ lúc có hành vi nguy cơ thì độ chính xác khá cao, em có thể yên tâm. Theo thông tin em cung cấp, nhiều khả năng em bị viêm họng + viêm lưỡi mạn tính, hạch ở cổ và nách nghĩ nhiều là hạch viêm. Tuy nhiên, bác sĩ chỉ có thể chẩn đoán xác định khi thăm khám trực tiếp cho em, còn lại chỉ mang tính tham khảo. Các nguyên nhân gây viêm họng + viêm lưỡi mạn tính là thuốc lá, trào ngược dạ dày thực quản, bệnh lý răng miệng, thiếu một số vi chất (vitamin PP, vitamin C, E)... Do vậy, em cần khám chuyên khoa tai mũi họng trước để được chẩn đoán xác định nguyên nhân và điều trị thuốc thích hợp. Bên cạnh đó, để phòng và điều trị bệnh, em nên vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (nhưng không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn uống bồi bổ, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas. Khi điều trị hết viêm nhiễm ở họng miệng thì hạch sẽ lặn dần, có thể lặn chậm hơn vài tuần sau khi họng đã hoàn toàn hết viêm. Nếu sau 2 tháng điều trị mà hạch vẫn chưa lặn hay có biểu hiện phát triển to lên nữa, mọc thêm hạch mới thì phải khám lại tại chuyên khoa ung bướu để kiểm tra kỹ hơn các hạch này, tốt nhất là sinh thiết hạch sẽ biết được bản chất của hạch. Thân mến! 