Chào BS,

Năm nay em 46 tuổi, em mới phát hiện ra ung thư vú chẩn đoán C50.9K vú phải. Gồm 7 hạch < 0,6cm, kết luận 7/7 hạch viêm mạn tính không thấy di căn ung thư.

2 sinh thiết vú: Tuyến vú kích thước: 25x20x10cm diện cắt u kích thước 1.6x1.5 diện cắt trắng đục, kết luận: Carcinom ống xâm nhập độ II và có 3+.

Em đã mổ cắt bỏ một bên vú phải được 1 tháng, BS chỉ định cho em truyền 8 đợt mỗi đợt cách nhau 21 ngày, truyền một lần là 2 ngày sau đó uống thuốc nội tiết vì em có cái 3+.

Theo BS tư vấn cho em có nên truyền thuốc trúng đích hay không, nếu em truyền thuốc đích thì có lợi gì mà em không truyền thuốc đích thì có hại gì? Em xin nhờ BS tư vấn giúp em vì lúc này em rất hoang mang. Em xin cảm ơn BS.

Em chúc BS luôn mạnh khoẻ, ngày càng thành công hơn để giúp những người bệnh chúng em.
Chào em, Tôi xin trả lời với em rằng, thuốc nhắm trúng đích ở đây là Herceptin. Em đã có biểu hiện 3+ bao gồm ER+ là yếu tố thụ thể nội tiết estrogen. PR+ là yếu tố thụ thể nội tiết progesterone và HER2 + thụ thể yếu tố phát triển biểu mô, đây là yếu tố về đích ngắm phân tử, nó có liên quan đến vấn đề tiên lượng bệnh của em là nặng và tỉ lệ tái phát cao. Từ khi có thuốc nhắm trúng đích ra đời đã đem lại hiểu quả điều trị rất tốt cho bệnh nhân. Các phác đồ trên thế giới đề nghị nên thêm thuốc nhắm trúng đích vào trong điều trị ung thư vú và thời gian truyền có thể truyền đến gần 1 năm, mặc dù khi đã chấm dứt điều trị hóa trị vẫn có thể tiếp tục sử dụng. Tác dụng không mong muốn của thuốc nhắm trúng đích gồm: xuất huyết nhỏ dưới da, nổi ban, nổi mẩn… đó là những cái thường hay gặp, nhưng em hết sức yên tâm, thuốc nhắm trúng đích hiện tại là một trong những biện pháp điều trị hay nhất trong trường hợp bệnh của em. Thân mến.
Chào em, Kết quả điều trị của em như vậy là đáp ứng khá tốt, mặc dù không tuyệt vời (10 điểm) nhưng ít nhất em cũng được 8 điểm. Sau 6 tháng mà giảm được như vậy là tốt và tôi chắc chắn sau 1 năm sẽ âm tính. Còn việc em so sánh 4 tháng đầu với 2 tháng sau là không phù hợp. Bởi vì từ hạng 100 em nhảy lên hạng 10 là 90 bậc, còn từ hạng 10 lên hạng 5 chỉ có 5 bậc thôi nhưng cực khó. Do đó em yên tâm điều trị đi nhé. Thân mến.