Em mong BS có thể đọc và tư vấn giúp em với ạ. Ông nội em năm nay 69 tuổi, ở tai huyện Chưprông tỉnh Gia Lai ạ. Cách đây 10 năm ông em bị tràn khí màng phổi phải mổ và phải cất thêm 5 xương sườn dưới do bị hoại tử, ngày đó ông em điều trị taị bệnh viện Lao TW… Sau khi xuất viện cứ 2 ngày ông phải thay băng và rửa vết thương đó 1 lần.

Cách đây 1 tháng, lúc đó tối muộn ông em đi vệ sinh và có xả ít dịch đó ra thì bị choáng và ngất. Gia đình em đưa cấp cứu tại biện viện tỉnh, lúc đó là 3g sáng, đến 3g chiều ngày hôm đó ông em bị co giật và ngừng thở vài phút. Sau khi đươc̣ cấp cứu ông em tỉnh lại nhưng mắt không nhìn thấy được nữa. Thế là bệnh viện chuyển ông em xuống BV Chợ Rẫy, trên đường đi 10g tối hôm đó ông em bị giật (như trên) lần 2. Bác sĩ cho ông em chup̣ CT, MRI, và chọc tuỷ nhưng vẫn không có kết quả ạ.

4 ngày sau khi nhập viện thì BS chẩn đoán nguyên nhân là do lúc ông em xả dịch đột ngột gây ra và ngày sau cho xuất viện. Đến giờ hơn nửa tháng mà ông em vẫn khó thở và đau đầu giật giật… Hôm qua ông em lại khó thở nên gia đình cho ông em nhập bệnh viện tỉnh tiếp mà tình hình vẫn không khả quan hơn. Gia đình em định sáng mai xin cho ông chuyển viện lên tuyến TW… Xin BS cho em lời khuyên. Em cảm ơn rất nhiều ạ.
 Chào em, Tôi rất muốn hỗ trợ em nhưng thật sự rất khó. Không rõ 10 năm trước ông em được chẩn đoán là gì (có thể là lao phổi nhưng không rõ vì sao phải cắt bỏ xương sườn) và tại sao ống dẫn lưu lại được dặt cho đến hiện tại. Lần nhập viện gần đây tôi cũng không biết chẩn đoán là gì. Thông thường trên giấy xuất viện đều có ghi nhận chẩn đoán cụ thể. Em có thể xem lại để nắm rõ hơn. Vấn đề hiện tại là ông em đang khó thở, là một tình trạng bệnh lý cấp cứu vì vậy em nên nhanh chóng dưa ông đến bệnh viện gần nhất để điều trị em nhé. Thân mến! Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí
Hành động rặn mạnh khi đại tiện có thể gây ra phản xạ vagal Chào em, Ngất được định nghĩa là tình trạng mất tri giác ngắn, do giảm lưu lượng tuần hoàn não, xảy ra đột ngột, không kéo dài và tự hồi phục hoàn toàn. Ngất có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm bệnh lý tim mạch, thần kinh và do hạ huyết áp tư thế. Ngất do thần kinh có thể xảy ra trên những người khỏe mạnh, bị đi bị lại, thường xuất hiện sau khi đi tiêu, tiểu, ho, rặn, nín thở hoặc khi có xúc động tâm lý. Trường hợp của em, hành động rặn mạnh khi đại tiện có thể gây ra phản xạ vagal. Nguyên nhân là do thần kinh sọ số 10, vốn chi phối cho cả tim và dạ dày - ruột, bị kích thích khi rặn mạnh làm tim đập chậm lại, huyết áp hạ thấp. Đôi khi phản xạ này quá mạnh có thể gây ngất. Tuy nhiên, do bệnh đã tái phát nhiều lần, bác sĩ khuyên em nên đi khám ở bệnh viện chuyên khoa tim mạch để được tầm soát nguyên nhân ngất em nhé!