Chào BS, 

Em tiểu đường type 2, đang dùng thuốc Metformin Stada 850mg và tiêm thêm insulin tác dụng kéo dài bằng bút tiêm Lantus Solostar 100 IU/ml 3ml. Hiện nay đường hay lên cao, đo đường huyết tầm 8-9 mmol (khi tiêm 25 trên bút tiêm). Vậy bây giờ có cần tăng thêm insulin lên không ạ? Công thức tính lượng insulin là bao nhiêu xin BS chỉ dẫn? Em là nữ, 52 tuổi, 60kg. Xin cảm ơn.
Chào bạn, Hiện tại bạn đang dùng 2 loại thuốc điều trị đái tháo đường chính là Metformin và Lantus. Metformin là thuốc uống chống tăng đường huyết thuộc nhóm biguanid, được sử dụng đầu tay ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 vì cơ chế của thuốc là làm tăng sử dụng glucose ở tế bào do chống đề kháng insuline. Lantus là thuốc chống tăng đường huyết chứa insulin glargin. Insulin glargin là loại insulin tương tự như insulin người, được sản xuất bằng kỹ thuật tái tổ hợp DNA. Thời gian tác dụng kéo dài 24 giờ, không đỉnh. Bạn đang sử dụng hai loại thuốc điều trị đái tháo đường, nhắm vào 2 cơ chế chính yếu của bệnh, hiện tại đường huyết vẫn chưa được kiểm soát tốt thì bạn cần tái khám BS điều trị cho bạn để chuyển sang một phác đồ điều trị khác. Hiện nay có rất nhiều phác đồ điều trị ổn định đường huyết cho bệnh nhân đái tháo đường, phối hợp các sản phẩm tiêm insuline, phối hợp với thuốc, đặc biệt là nhóm thuốc mới như ức chế DPP4. Không có 1 công thức tính lượng insuline cụ thể cho từng người, vì điều trị đái tháo đường là điều trị cho từng cá thể khác nhau, cân nhắc giữa chức năng gan, thận, cân nặng, chế độ ăn và sinh hoạt… Vì thế, bạn cần gặp BS điều trị cho mình hoặc khám BS chuyên khoa Nội tiết để được điều trị thích hợp, bạn nhé. Thân ái.
Bạn Phương thân mến, Thật tiếc là bạn không trám ngay khi răng vỡ ra, vì trám răng cho dù to đến đâu cũng mất ít thời gian và ít tốn tiền hơn chữa tủy răng. Bạn để răng vỡ to không chữa trị nên bây giờ nó nặng hơn và vi khuẩn đã tấn công vào tủy gây thối tủy. này chính là nguyên nhân gây mủ răng - mủ răng rò rỉ ra bên ngoài tạo lỗ dò chính là cục thịt bạn thấy. Nếu để càng lâu thì mủ ngày càng nhiều, gây tiêu xương, lung lay răng và có thể ảnh hưởng cả răng bên cạnh, vì vậy bạn nên chữa tủy sớm. Mặc dù lỗ dò mới xuất hiện 3-4 ngày nhưng nhiễm trùng thì chắc chắn là từ rất lâu rồi, giờ mới xì ra. Tủy răng của bạn hiện tại đã bị hoại tử nên sẽ không còn cảm giác đau nữa, bạn không cần lo sợ về điều này, chỉ có điều do răng nhiễm trùng quá nặng nên thời gian điều trị sợ hơi lâu. Nếu có các chân răng trong miệng mà không chữa được nữa, bạn nên đi nhổ chân răng luôn vì đây cũng chính là nguồn lây lan vi khuẩn. Thân chào bạn,