Bác sĩ ơi, 

Bé nhà em được 26 tháng, cân nặng chỉ được 8kg, bé rất lười ăn. Thời gian gần đây bé hay trằn trọc và khóc về đêm. Bé gầy quá, bác sĩ tư vấn giúp để bé tăng cân với ạ! Em cảm ơn BS. (Mai Hương - Đống Đa, Hà Nội)
Chào em gái Hà Nội, Em không nói rõ bé là trai hay gái và chiều cao của bé, nhưng dù là bé nào đi nữa bé 26 tháng tuổi mà cân nặng có 8 kg là suy dinh dưỡng rồi em. Vấn đề suy dinh dưỡng của bé sẽ có thể liên quan đến việc bé hay trằn trọc khóc đêm như em mô tả. Nhiều khả năng bé bị suy dinh dưỡng kèm theo còi xương, em tham khảo xem bé nhà em có những dấu hiệu còi xương sau đây không nhé: - Trẻ hay quấy khóc, ngủ không yên giấc, giật mình, ra mồ hôi nhiều - Rụng tóc vùng sau gáy tạo thành hình vành khăn - Thóp rộng, bờ thóp mềm, thóp chậm đóng, có các bướu đỉnh, bướu trán (trán dô), đầu bẹp cá trê. - Chuỗi hạt sườn, xương ức nhô dạng ức gà, vòng cổ chân, cổ tay, chân cong hình chữ X, chữ O. Đây là những trường hợp còi xương nặng có di chứng - Chậm mọc răng, trương lực cơ  yếu, táo bón - Chậm phát triển vận động được biểu hiện chậm biết bò, lẫy, đi, đứng… - Trong còi xương cấp tính trẻ có thể bị co giật do hạ can xi máu. Bé bị còi xương là do cơ thể bị thiếu hụt vitamin D làm ảnh hưởng đến hấp thu và chuyển hóa canxi, phốt pho là những chất cần thiết cho sự phát triển của xương. Bé nhà em có được phơi nắng thường xuyên mỗi sáng không? Nếu không, em nên phơi nắng cho bé và bổ sung vitamin D3 và canxi, vì thiếu vitamin D và canxi khiến bé đêm ngủ không ngon, hay vặn vẹo, quấy khóc. Trường hợp của bé có 2 vấn đề cần quan tâm là suy dinh dưỡng và xác định xem bé có còi xương không, em nên cho bé khám dinh dưỡng để phát hiện sớm những dấu hiệu này, đồng thời điều trị cả suy dinh dưỡng và còi xương (nếu có). Tại Hà Nội em cho bé đến khám ở Viện dinh dưỡng hoặc BV Nhi Trung ương. Khi khám BS sẽ tư vấn cho em chế độ ăn uống, bổ sung thêm thuốc bổ và dưỡng chất cần thiết cho bé, giúp bé tăng cân. BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo
Chào AloBacsi, Tôi 22 tuổi (nam). Triệu trứng bệnh của tôi là đi tiểu nhiều sau mỗi lần uống nhiều nước hoặc bia nhưng không thấy đau hay buốt gì. Còn những lúc bình thường thì không đi tiểu nhiều. Tôi bị như vậy từ lâu nhưng cách đây 6 tháng, đi khám và phát hiện có 1 viên sỏi nhỏ 4mm ở thận phải. Xét nghiệm nước tiểu thì kết quả ghi “cặn dicanxiphotphat” nhưng bác sĩ bảo nước tiểu tốt, không có nhiều hồng cầu. Bác sĩ kết luận có sỏi nhỏ thận phải. Trước đây tôi không bị bệnh gì khác, hiện tại cũng không điều trị bệnh gì. Mong AloBacsi tư vấn giúp. Tôi xin cảm ơn! (Van Dong - ) Trả lời: Chào bạn Van Dong, Sỏi được hình thành trong thận với nhiều kích thước khác nhau, có thể rất bé nhưng cũng có thể quá to và nhiều góc cạnh. Viên sỏi nhỏ tự ra ngoài qua đường tiểu, nhưng sỏi thận lớn có thể gây cơn đau quặn thận, chảy máu đường tiết niệu, kẹt chỗ hẹp của niệu quản gây viêm tắc niệu quản, thận ứ nước… phải nhờ đến can thiệp của thầy thuốc. Sỏi thận hình thành do lượng nước tiểu quá ít hay nồng độ các chất khoáng tăng cao trong nước tiểu (canxi, oxalat, muối urat, natri, cystine hay phospho). Các chất khoáng này lắng đọng trong các đài, bể thận tạo thành sỏi. Sỏi canxi chiếm ưu thế khoảng 80-90% sỏi thận, ngoài ra còn có sỏi phosphat ammonium magnesium, sỏi acid uric và sỏi cystine thì hiếm gặp hơn. Khi bạn uống nhiều nước hoặc nhiều bia được thận bài tiết nhiều, dẫn đến đi tiểu nhiều là sinh lý bình thường. Mặc khác, khi uống nhiều bia sẽ ức chế tuyến thượng thận tiết Aldosterol, mà Aldosterol lại có vai trò giữ nước trong cơ thể (nghĩa là bia “hạ gục” anh chàng canh giữ van xả nước). Trường hợp của bạn có sỏi thận phải với kích thước nhỏ (4mm), trước tiên nên dùng thuốc Kim tiền thảo uống lần 5 viên, ngày 2 lần, kết hợp uống nhiều nước khoảng 2,5 lít một ngày, uống kéo dài 1 tháng. Sau đó bạn siêu âm kiểm tra lại, nếu kích thước sỏi không giảm thì nên khám chuyên khoa Tiết niệu để áp dụng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể. Bên cạnh đó, bạn cần giảm những thức ăn có chứa nhiều oxalat, canxi như các loại quả hạnh nhân, sô cô la, nước trà, rau chân vịt, dâu tây…, ăn ít chất đạm động vật nếu bị sỏi acid uric. Hạn chế làm việc nặng, vận động mạnh vì dễ dẫn đến cơn đau quặn thận nữa nhé. Thân mến!