Em được chẩn đoán là u hoạt dịch trên mu bàn chân (chân em có triệu chứng hơi đau khi hoạt động nhiều, có lúc còn bị giật gây đau và tê chân...). Em đã mổ một lần nhưng mới được 5 tháng lại tái phát to hơn ban đầu. Các triệu chứng giật và nhức càng nhiều hơn. Vậy bác sĩ cho em hỏi em nên làm thế nào để chữa dứt điểm ạ? Em xin cảm ơn.
Có thể chọc hút dịch hoặc phẫu thuật cắt bỏ nang hoạt dịch do tái phát. Chào em, Nang hoạt dịch ở mu bàn chân bản chất là bao dịch khớp vùng này bị yếu nên phồng lên. Đôi khi nang này tự xẹp đi và đôi khi phồng to nếu như bị ảnh hưởng làm tăng áp lực lên vùng mu bàn chân như đi nhiều, thừa cân béo phì, có thai... Nếu như khối nang hoạt dịch nhỏ, khuynh hướng không tăng kích thước, và không gây đau, tê chèn ép gân - cơ, việc hạn chế vận động nặng và băng ép là một giải pháp tốt. Nếu khối nang hoạt dịch to, lộ rõ trên nền da, có khuynh hướng tăng hoặc gây đau, tê, chèn ép, cần được can thiệp nhằm làm giảm kích thước khối nang. Trong đó, chọc hút dịch trong nang thì tỷ lệ tái phát cao, nhưng phẫu thuật cắt bỏ bọc hoạt dịch và khâu lại phần cuống thông với khớp thì tỷ lệ thành công cao, tỷ lệ tái phát thấp, nhưng vẫn có tỉ lệ tái phát. Như vậy, nang bao hoạt dịch ở mu bàn chân trái của em bị tái phát sau mổ cách đây 5 tháng, cần nên xem lại là lần trước chọc hút hay là mổ cắt bỏ bọc hoạt dịch, và hiện nay, nếu có biểu hiện sưng đau thì em có thể lựa chọn hút dịch trong nang rồi băng ép, nghỉ ngơi 1 thời gian, hoặc cũng có thể phẫu thuật lại, dù sao, cũng nên nhớ là bệnh vẫn có tỉ lệ tái phát. Thân mến.
Chào em Mỹ Dung, Nếu em đã uống thuốc hai tuần mà còn đau thì em nên đi khám lại. Có hai phương pháp tìm Hp đáng tin cậy là: nội soi và , em có thể chọn 1 trong hai phương pháp. Tuy nhiên, em phải ngừng thuốc ức chế tiết acid (PPI) ít nhất 2 tuần và kháng sinh ít nhất là 3 tuần thì thử test mới chính xác. Thân mến! BS.CK2 Đinh Thu Oanh Trưởng đơn vị Nội soi BV Nhân dân 115