Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm gan d
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm gan d Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm gan D Các phương pháp chẩn đoán Bác sĩ có thể nghi ngờ một người bệnh nhiễm virus HDV khi người bệnh có các triệu chứng của tình trạng viêm gan cấp tính hoặc trên một người bệnh viêm gan B mạn tính, tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn cho thấy có sự bội nhiễm. Bác sĩ sẽ tiến hành hỏi bệnh sử và các yếu tố nguy cơ nhiễm bệnh. Sau đó, để chẩn đoán xác định, các xét nghiệm chuyên biệt là rất cần thiết, có độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Các xét nghiệm chẩn đoán Một số xét nghiệm cần thực hiện để chẩn đoán xác định nguyên nhân gây bệnh và chức năng gan được bác sĩ chỉ định như sau: Xét nghiệm sàng lọc virus viêm gan A, B, C, D: Kháng thể IgM kháng virus HAV (IgM anti-HAV), kháng nguyên bề mặt virus HBV (HBsAg), kháng thể IgM kháng virus HBV (IgM anti-HBc), kháng thể kháng virus HCV (anti-HCV) và phản ứng chuỗi polymerase phát hiện HCV (HCV RNA), kháng thể IgM kháng virus HDV (IgM anti-HDV) và phản ứng chuỗi polymerase phát hiện HDV (HDV RNA). Chức năng gan: Định lượng chỉ số men gan AST (SGOT) và ALT (SGPT); bilirubin toàn phần và bilirubin trực tiếp. Cận lâm sàng chẩn đoán biến chứng: Sinh thiết gan, siêu âm độ đàn hồi mô gan (theo dõi biến chứng xơ gan); chụp cắt lớp vi tính CT scan, chụp cộng hưởng từ MRI, định lượng AFP (theo dõi biến chứng ung thư gan ),... Xét nghiệm kháng thể IgM kháng virus HDV Phương pháp điều trị viêm gan D hiệu quả Viêm gan D hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Theo Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm được Quốc hội ban hành, điều trị viêm gan D cấp tính cần tránh các chất kích thích như rượu bia, đồ uống có cồn khác, thuốc lá để không làm tình trạng tổn thương gan diễn tiến xấu hơn. Việc hạn chế hoạt động hoặc kiêng khem trong chế độ ăn đều không có cơ sở khoa học trong quá trình điều trị bệnh giai đoạn cấp tính. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), điều trị với pegylated interferon alpha trong ít nhất 48 tuần bất kể phản ứng nào trên người bệnh. Tuy nhiên, virus HDV cho tỉ lệ đáp ứng thấp với điều trị thuốc này. Dù vậy, các nghiên cứu cũng cho rằng việc điều trị với thuốc có liên quan đến tỷ lệ diễn tiến bệnh thấp hơn. Phương pháp điều trị này có nhiều tác dụng phụ đáng kể và không nên áp dụng cho bệnh nhân xơ gan mất bù, bệnh tâm thần tiến triển và nhóm bệnh tự miễn. Nếu gan bị tổn thương nghiêm trọng, bác sĩ có thể lên chiến lược ghép gan cho người bệnh. Đây là một loại phẫu thuật lớn, gồm việc cắt bỏ lá gan tổn thương và thay thế bằng gan khỏe mạnh từ người hiến tạng phù hợp. Khoảng 70% người bệnh có triển vọng sống được 5 năm sau phẫu thuật hoặc hơn thế.
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa jet lag Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của Jet lag Chế độ sinh hoạt: Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị. Duy trì lối sống tích cực, hạn chế sự căng thẳng. Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm. Bệnh nhân cần lạc quan. Tâm lý có ảnh hưởng rất lớn đến điều trị, hãy nói chuyện với những người đáng tin cậy, chia sẻ với những thành viên trong gia đình, nuôi thú cưng hay đơn giản là đọc sách, làm bất cứ thứ gì khiến bạn thấy thoải mái. Chế độ dinh dưỡng: Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng. Phương pháp phòng ngừa Jet lag hiệu quả Một số bước cơ bản có thể giúp ngăn chặn tình trạng hoặc giảm bớt ảnh hưởng của jet lag: Đến sớm: Nếu bạn có một cuộc họp quan trọng hoặc sự kiện khác đòi hỏi phải giữ phong độ cao nhất, hãy cố gắng đến sớm một vài ngày để cơ thể có cơ hội điều chỉnh. Nghỉ ngơi nhiều trước chuyến đi. Dần dần điều chỉnh lịch trình trước khi rời đi: Nếu đang đi du lịch về phía đông, hãy cố gắng đi ngủ sớm hơn một giờ mỗi đêm trong vài ngày trước khi khởi hành. Đi ngủ một giờ sau đó trong vài đêm nếu đang bay về phía Tây. Điều chỉnh tiếp xúc với ánh sáng chói: Vì tiếp xúc với ánh sáng là một trong những ảnh hưởng chính đến nhịp sinh học của cơ thể, nên việc điều chỉnh tiếp xúc với ánh sáng có thể giúp thích nghi với vị trí mới. Nói chung, tiếp xúc với ánh sáng vào buổi tối giúp điều chỉnh đến múi giờ muộn hơn bình thường (đi về phía Tây), trong khi tiếp xúc với ánh sáng buổi sáng có thể giúp thích nghi với múi giờ sớm hơn (đi về phía đông). Có một ngoại lệ là nếu đã đi hơn tám múi giờ so với múi giờ ban đầu, vì cơ thể có thể nhầm ánh sáng buổi sớm với hoàng hôn buổi tối. Cơ thể cũng có thể nhầm ánh sáng buổi tối với ánh sáng buổi sáng sớm. Vì vậy, nếu ã đi hơn tám múi giờ về phía đông, hãy đeo kính râm và tránh ánh sáng chói vào buổi sáng, sau đó đón nhiều ánh sáng mặt trời nhất có thể vào buổi chiều muộn trong vài ngày đầu tiên ở địa điểm mới. Nếu đã đi về phía Tây hơn tám múi giờ, hãy tránh ánh sáng mặt trời vài giờ trước khi trời tối trong vài ngày đầu tiên để điều chỉnh cho phù hợp với giờ địa phương. Uống nhiều nước trước, trong và sau chuyến bay để chống lại tác động mất nước của không khí trong khoang hành khách. Mất nước có thể làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Tránh rượu và caffein, vì chúng có thể làm mất nước và ảnh hưởng đến giấc ngủ.