Thưa BS,

Em năm nay 27 tuổi, vợ em 26 tuổi. Hai vợ chồng em lấy nhau được 1,5 năm nhưng chưa có con. Hôm rồi, vợ chồng em có đi khám hiếm muộn tại BV phụ sản TW. Kết quả khám của vợ em chỉ bị viêm cổ tử cung, nhưng kinh nguyệt vợ em không đều, chu kỳ 30-60 ngày. 

Kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ của em: 

+ Màu: trắng sữa
+ Thể tích: 3ml 
+ Ly giải: 20 phút 
+ PH: 8 
+ Mật độ: 100 triệu/ml 
+ Tổng số tinh trùng: 300 triệu/ml 
+ Tỷ lệ tinh trùng sống: 60 
+ Di động tiến tới (pr): 51% 
+ Di động không tiến tới (np); 8% 
+ Bất động (im): 41% 
+ Hình thái bình thường: 3% 

BS cho em hỏi, các chỉ số của em có bình thường không? Hình thái bình thường là 3% có xấu không? BS bảo với em là yếu và bị xuất tinh sớm. Như vậy có đúng không ạ?

BS kê cho em đơn thuốc Pro Men (90 viên) ngày uống một viên; Maecran (90 viên), ngày uống 1 viên. 
Khi ra hiệu thuốc mua thầy thuốc ghi uống 1 viên sau ăn sáng. Trong khi em đọc hướng dẫn sử dụng thuốc Pro Men là uống trong lúc đói, chia ra 2 lần, mỗi lần 1-3 viên. Em đang rất hoang mang, mong được BS giải thích giúp.
Chào bạn, Qua thông số về bạn thực hiện tại BV Phụ Sản TW - bạn không cung cấp chi tiết tinh dịch đồ thực hiện theo phiên bản WHO 1999 hay WHO 2010. Tuy nhiên nếu thực hiện đúng tại Phụ sản TW thì chúng tôi nghĩ nhiều đến tinh dịch đồ được thực hiện theo phiên bản WHO 2010. Với kết quả của bạn, chúng tôi đánh giá tinh dịch đồ đạt được chỉ tiêu số lượng, tỷ lệ sống, di động tiến tới. Tuy nhiên hình dạng bình thường là 3% hơi thấp so với chỉ tiêu là 4%. Kết luận tinh dịch đồ của bạn gần như bình thường. Toa thuốc của bạn được các BS chuyên ngành hiếm muộn kê đơn, nếu bạn không hiểu về cách sử dụng cũng như tác động của thuốc, bạn hãy gặp lại BS đã điều trị để được tư vấn rõ hơn. Vấn đề xuất tinh sớm chỉ được chẩn đoán khi bạn đã than phiền với BS điều trị, xuất tinh sớm không ảnh hưởng đến việc có thai tự nhiên ngoài trừ một số trường hợp đặc biệt: bệnh nhân chưa kịp quan hệ thì đã xuất tinh, trường hợp này cần điều trị để bệnh nhân có thể quan hệ để có thai tự nhiên. Thân mến, Trưởng khoa Nam Học, Bệnh viện Bình Dân
Chào em, Sau sinh 2 tháng rưỡi em mới phát hiện sót nhau là quá trễ, BS không rõ trong thời gian hậu sản (6 tuần sau sinh) em có những biểu hiện bất thường như ra máu âm đạo kéo dài, đau bụng âm ỉ vùng bụng dưới…? Bình thường sau sinh sản dịch (máu âm đạo) tiếp tục ra trong 3 tuần lễ, nếu sau thời gian này sản dịch ra nhiều hoặc kéo dài bất thường kèm sản dịch hôi, đau vùng bụng dưới thì em nên nghĩ đến sót nhau hoặc có bệnh lý bất thường khác cần đi khám ngay. Nếu sót nhau phát hiện trễ thì sẽ có nguy cơ thiếu máu, ứ dịch lòng tử cung, nhiễm trùng tử cung, có thể lan rộng đến buồng trứng, vòi trứng… nếu không can thiệp kịp thời có thể dẫn đến vô sinh. Vấn đề sau khi phát hiện sót nhau em đi khám và được điều trị, sau 1 tuần em tái khám có kết quả như thế nào, không thấy em đề cập thông tin này nên BS không thể tư vấn cho em. Bình thường sau hút thai 1 - 2 tuần em cần đi tái khám và siêu âm trở lại để xác định chắc chắn nhau đã ra hết chưa, có ứ dịch lòng tử cung không, có kèm viêm nhiễm cổ tử cung không…? Đây là điều tốt em cần phải làm, việc đi khám không ảnh hưởng đến chức năng sinh sản em ạ, lo là việc sót nhau của em vì có những trường hợp “viêm nhiễm thầm lặng” sẽ ảnh hưởng đến sinh sản. Tuy nhiên, nếu phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, dùng thuốc đúng liều, đúng chỉ định của BS thì sẽ khắc phục được tình trạng viêm nhiễm. Chúc sức khỏe em!