Chào BS,

Em năm nay 29 tuổi, em bị hạch góc hàm phải. BS cho em làm xét nghiệm máu thì chỉ số WBC là 14.69, Neu# 12.45, BS kê thuốc uống.

Sau khi tái khám lại thì WBC là 12.13, rồi cho em sinh thiết. Kết quả sinh thiết là: gồm tăng sản nhiều lympho bào trưởng thành và chưa trưởng thành, thực bào, mô bào và tế bào nang tuyến nưoc bọt lành. => kết luận: hạch phản ứng trong tuyến nước bọt.

Sau đó em uống thuốc và tái khám lại thì BS bảo em nhập viện, tiêm và truyền kháng sinh (hạch của em nó nhức).

Em không biết là hạch của em có nguy hiểm không và có biến chứng ung thư không? Bây giờ em nên điều trị như thế nào? Kính mong BS giải đáp nhanh giúp em, em cám ơn!
 Chào em Trang, Các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của em hướng tới em bị . Tuy nhiên vấn đề điều trị em không đạt hiệu quả do BS kê đơn thuốc em không uống điều độ hay em không điều trị trong bệnh viện. Hạch viêm của em có dấu hiệu nhiễm trùng nên dùng kháng sinh phải đúng, đủ liều, đủ ngày nếu trường hợp như em kiểm tra lại bạch cầu (WBC) vẫn còn cao thì phải dùng kháng sinh uống đủ mạnh, nếu không phải dùng kháng sinh tĩnh mạch. Bệnh này nếu nhập viện phải nằm khoa Nội, khi nhập khoa Nội BS kết hợp cận lâm sàng của em và lâm sàng hiện tại BS sẽ có hướng giải quyết cụ thể dùng kháng sinh đường nào, hiệu quả ra sao, nếu không sẽ dẫn đến tình trạng nhiễm trùng huyết… Khả năng hạch của em không có biến chứng ung thư, tuy nhiên phải khám và điều trị vì BS hướng tới điều trị không triệt để sẽ gây nhiễm trùng huyết nặng nề hơn. Hạch này của em còn có một khả năng là hạch lao đang viêm, do đó em phải đi BV khám để BS loại trừ. Mong em hãy yên tâm điều trị. Thân mến!
Định lượng Creatinin là căn cứ quan trọng để bác sĩ có thể đánh giá chính xác chức năng thận của bệnh nhân Chào bạn, Creatinine là một sản phẩm từ cơ được lọc từ máu qua thận và bài tiết vào nước tiểu với một tốc độ tương đối ổn định. Creatinine được sử dụng phổ biến để ước tính độ lọc cầu thận, Creatinin tăng gợi ý suy giảm chức năng thận, nhưng cần đánh giá tương quan với tuổi, giới tính, cân nặng. Nhiều yếu tố gây nhiễu ảnh hưởng gây gia tăng Creatinin nhưng không phải suy thận như tình trạng giảm thể tích máu, mất nước, nôn ói, khối cơ nhiều, vận động mạnh trước đó, huỷ cơ… Ngoài ra, chỉ số Ure của bạn cũng không đính kèm đơn vị đo nên khó có thể xác định là bình thường hay bất thường. Nếu người bệnh có các bệnh lý mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, sỏi thận hoặc nước tiểu giảm, đồng thời mức Creatinin so với trước đây có dấu hiệu tăng dần, nên khám chuyên khoa thận để đánh giá thêm bằng các xét nghiệm khác. Nếu Creatinine lúc tăng lúc giảm nhưng chỉ dao động quanh mức bình thường thì không nên lo lắng quá, chỉ cần theo dõi định kỳ và bù đủ nước bạn nhé!