Chào bác sĩ,

Ba cháu bị bệnh đái tháo đường tuýp 2. Khoảng 8 năm nay, chỉ số đường huyết 8, ba cháu hay bị mắc nghẹn khi ăn, chỉ ăn cháo loãng, hai chân bị tê, 1 chân phải cưa. Hiện giờ, sức khỏe của ba cháu vẫn bình thường. 

Ba cháu không muốn đến bệnh viện, mong BS tư vấn giúp ba cháu có sức khỏe tốt không bị biến chứng của bệnh đái tháo đường. Cháu xin cảm ơn bác sĩ.
Chào cháu Uyên, Cháu mô tả chỉ số đường huyết là 8 nhưng đơn vị là gì? BS đoán là mmol/dl. Nếu vậy thì chỉ số đường huyết của ba cháu vẫn còn cao, chưa kiểm soát tốt. Chân ba cháu bị cưa, nhưng lý do là gì? Tai nạn giao thông... hay do nhiễm trùng chân hoại tử lâu lành do (ĐTĐ) mà phải ? Nếu do ĐTĐ thì ba cháu đã bị biến chứng mạch máu lớn của bệnh này. Bên cạnh đó, ba cháu có bị tê chân kèm ngứa không, hay cảm giác rần rần như có kiến bò trên da không...? Nếu có thì đó là biến chứng thần kinh của bệnh ĐTĐ. Ba cháu còn bị nghẹn khi ăn, có cảm giác đầy hơi, vậy có đau tức sau mũi ức...? Nếu có các dấu hiệu của dạ dày thì đây cũng là biến chứng của bệnh này và cũng có thể do tác dụng phụ của thuốc viên uống trị ĐTĐ, nhưng cũng có thể là bệnh lý của dạ dày kèm theo. Cháu Uyên thân mến, khi bệnh nhân phát hiện ra bị ĐTĐ thì biến chứng của bệnh này đã âm thầm có rồi và đang "lặng lẽ" phá các cơ quan của cơ thể, dù bệnh nhân thấy vẫn khỏe mạnh bình thường. Đây chính là điểm nguy hiểm của căn bệnh này và được mệnh danh là một trong những "kẻ giết người thầm lặng" đó, cháu à. Các biến chứng của bệnh ĐTĐ gồm: - Biến chứng mạch máu nhỏ (như ở mắt, tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy thận) - Biến chứng mạch máu lớn : hoại tử chân, nhiễm trùng phải đoạn chi... - Ngoài ra còn biến chứng da, biến chứng thần kinh (như đã nói ở trên), biến chứng ở đường tiêu hóa... Vấn đề bây giờ của ba cháu là phải kiểm soát đường huyết cho tốt để làm chậm (chứ không phải làm cho hết được) các biến chứng và làm giảm mức độ của các biến chứng. Bên cạnh đó, cần điều trị tốt các bệnh lý khác hay kèm theo với bệnh ĐTĐ như tăng huyết áp, rối loạn mỡ/ máu, tăng acid uric (bệnh Gout), lao phổi... Muốn vậy, ba cháu phải đi khám để kiểm tra toàn bộ (chức năng gan, thận, phim phổi, tim...), nên khám chỉnh thuốc tại một BS chuyên khoa Nội tiết, đồng thời tư vấn thêm chế độ ăn cho phù hợp. Chúc ba cháu nhiều sức khỏe!
Chào em, Bệnh giòn xương (còn gọi là bệnh xương dễ gãy, bệnh xương thủy tinh) là thuật ngữ chỉ nhóm bệnh do di truyền bao gồm nhiều thể lâm sàng, đặc trưng bởi sự thiếu hụt thành phần collagen typ 1 của mô liên kết gây ra bệnh cảnh lâm sàng ở xương, da, dây chằng, củng mạc mắt và răng. Biểu hiện chính là gãy xương tự phát, biến dạng xương, lùn, bất thường răng, giảm thính lực chứ không phải bẻ tay chân kêu rắc rắc là giòn xương. Tiếng lắc rắc ở các khớp có thể gặp trong trường hợp sinh lý bình thường do hệ thống dây chằng bao khớp và các sụn đầu xương dãn đột ngột khi vận động. Tiếng lắc rắc ở khớp cũng có thể gặp ở người bị thoái hóa khớp, do lớp sụn ở khớp xương bị thoái hóa và ăn mòn, thiếu chất nhờn ở các khớp xương, tiếng kêu lắc rắc thường sẽ kèm theo đau. Tuổi của em còn trẻ, bị thoái hóa cột sống ở tuổi này rất lạ, em đã khám nhiều nơi, chụp nhiều phim mà không có nơi nào chẩn đoán em bị giòn xương thì em yên tâm, chẳng qua em bị ám ảnh quá mức với bệnh này thôi. Có nhiều nguyên nhân gây đau nhức khớp ở người trẻ, thường gặp nhất là do phong thấp, thừa cân béo phì, ít vận động và không tập thể dục, thiếu vi khoáng chất... Để cải thiện tình trạng này, tốt nhất là tập thể dục thể thao, duy trì cân nặng lý tưởng, trong đó hiệu quả nhất là yoga, tập gym, bơi lội, các bài tập vận động toàn bộ cơ thể. Song song đó, em chú ý dáng ngồi dáng đi, mang giày đế mềm ôm vừa chân, không mang giày cao gót, tránh đứng lâu hay ngồi lâu 1 chỗ, chú ý ăn các thức ăn giàu canxi như sữa, tôm cả vỏ, cá cả xương để có bộ xương phát triển tốt tránh loãng xương sau này, có thể uống thêm thực phẩm chức năng bổ sung vitamin và khoáng chất nhưng quan trọng là phải có chế độ ăn đầy đủ dinh dưỡng. Sau khi tập thể dục đều đặn quen rồi thì nếu em còn đau lưng khó chịu, đặc biệt là sụt cân, sốt về chiều, da nổi ban bất thường, cứng khớp thì khám lại chuyên khoa Cơ xương khớp, tầm soát 1 số bệnh lý hiếm gặp ảnh hưởng lên hệ cơ xương khớp ở người trẻ. Thân mến.