Xin chào bác sĩ.Em có vài khối hạch cổ 2 bên, echo kém, dẹp, còn rốn hạch kích thước 5-10mm. Em uống thuốc gần 1 tháng mà không giảm kích thước của hạch. Em có nên đi sinh thiết để kiểm tra không ạ? Em xin cám ơn bác sĩ!
Khi hạch nổi to sờ thấy được thì cần đến các cơ ở y tế để được kiểm tra, tìm nguyên nhân và xử lý kịp thời Chào bạn, Thông thường, các hạch trong cơ thể không nổi to lên để có sờ thấy được. Khi hạch nổi to và sờ thấy được thì có thể là đó hạch phản ứng viêm do nhiễm trùng, hạch lao, hạch do bệnh tư miễn, cũng có thể là hạch ác tính. Nếu là hạch phản ứng viêm, thường kích thước nhỏ, số lượng ít, bờ đều, không xâm lấn da xung quanh, có ổ viêm nhiễm khu trú gần vị trí nổi hạch. Khi tình trạng viêm nhiễm qua đi, hoặc có sử dụng kháng sinh phù hợp, hạch sẽ trờ về bình thường trong khoảng vài tuần. Trường hợp của bạn, với tính chất siêu âm mô tả bên trên, khả năng đây là hạch phản ứng viêm. Bạn nên dùng thuốc theo toa BS và tái khám để theo dõi đều đặn. Nếu tình trạng hạch to kéo dài trên 1 tháng, BS sẽ xem xét sinh thiết nếu cần thiết. Thân mến!
 Phụ huynh khi nghe con mắc quai bị hay sốt xuất huyết thì rất sợ, muốn cho trẻ nhập viện nhưng việc này phát sinh nhiều bất lợi khác. Bởi vì khi nhập viện phải vào khoa nhiễm, ở đó có rất nhiều bệnh truyền nhiễm, có nguy cơ bị lây thêm bệnh khác, do đó có những tiêu chuẩn để nhập viện chứ không phải bệnh nào cũng cần nhập viện. Quai bị hoàn toàn có thể điều trị tại nhà bằng cách hạ sốt, giảm đau, nghỉ ngơi, ăn lỏng, theo dõi những biến chứng như đau nhức hay có thay đổi về mặt tri giác… tức là có những biến chứng viêm não, viêm màng não hoặc viêm tinh hoàn thì việc theo dõi tại nhà là cực kỳ cần thiết. Chỉ đưa vào bệnh viện khi nào bệnh nặng như sưng quá to, nuốt không được hay quá đau đầu. Có những tiêu chuẩn nhập viện như sốt cao, ói nhiều hoặc có thay đổi về tri giác (cử chỉ bất thường, nói nhảm) hoặc có dấu hiệu đau tức tinh hoàn ở trẻ trai hoặc đau bụng ở trẻ gái thì cần đưa trẻ đến bệnh viện. Việc theo dõi tùy thuộc vào gia đình, nếu bệnh nhân ở xa thì sẽ được nhập viện theo dõi, nếu bệnh nhân ở gần bệnh viện sẽ được về nhà và tái khám theo hẹn. Khi điều trị tại nhà có nguy cơ lây bệnh cho những trẻ xung quanh nhưng nếu các trẻ khác đã được tiêm phòng đầy đủ, khi đó bệnh sẽ khó lây lan. Chỉ có những trường hợp những trẻ lớn quên tiêm những mũi nhắc lại thì phải cẩn thận, cần cách ly. Do đó, nếu cân nhắc giữa việc ở nhà điều trị hay nhập viện thì tùy theo từng gia đình, nếu gia đình có điều kiện thì cho con mình nằm ở phòng riêng thì nguy cơ lây thêm những bệnh khác ít hơn vì thường khi mắc quai bị nếu nhập viện sẽ được đưa vào khoa nhiễm. Tuy nhiên, việc quan trọng nhất vẫn là tiêm ngừa cho con cái của mình thật đầy đủ. Thân mến,