Nguyên nhân tâm thần phân liệt
Nguyên nhân tâm thần phân liệt Mặc dù nguyên nhân và cơ chế cụ thể của bệnh chưa được biết rõ, nhưng bệnh tâm thần phân liệt có cơ sở sinh học, bằng chứng là: Những thay đổi trong cấu trúc não (ví dụ: Mở rộng não thất, mỏng vỏ, giảm kích thước của hồi hải mã trước và các vùng não khác). Những thay đổi các chất hóa học thần kinh, đặc biệt là thay đổi hoạt động của chất dẫn truyền dopamine và glutamate. Các yếu tố nguy cơ di truyền đã được chứng minh gần đây. Một số chuyên gia cho rằng bệnh tâm thần phân liệt xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị tổn thương về phát triển thần kinh. Sự khởi phát, thuyên giảm và tái phát của các triệu chứng là kết quả của sự tương tác giữa những tổn thương lâu dài này và các tác nhân gây căng thẳng từ môi trường. Tính dễ bị tổn thương về phát triển thần kinh Mặc dù tâm thần phân liệt hiếm khi biểu hiện ở thời thơ ấu, nhưng các yếu tố thời thơ ấu ảnh hưởng đến sự khởi phát bệnh ở tuổi trưởng thành. Những yếu tố này bao gồm: Khuynh hướng tâm thần di truyền . Các biến chứng trong tử cung, khi sinh hoặc sau khi sinh. Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương do virus. Chấn thương thời thơ ấu và sự bỏ rơi. Mặc dù nhiều người mắc bệnh tâm thần phân liệt không có tiền sử gia đình, nhưng các yếu tố di truyền có liên quan mạnh mẽ. Những người có họ hàng bậc 1 bị tâm thần phân liệt có khoảng 10 - 12% nguy cơ phát triển chứng rối loạn này, so với 1% nguy cơ trong dân số nói chung. Các cặp song sinh cùng trứng có tỷ lệ đồng hợp khoảng 45%. Người mẹ bị thiếu dinh dưỡng và cúm trong ba tháng cuối của thai kỳ, trọng lượng trẻ sơ sinh < 2500 g, không tương thích Rh trong lần mang thai thứ hai và tình trạng thiếu oxy làm tăng nguy cơ. Các xét nghiệm sinh học thần kinh và tâm thần kinh cho thấy rằng cử động nhãn nhìn đuổi theo, suy giảm khả năng nhận thức và chú ý, thiếu hụt cảm giác xảy ra ở bệnh nhân tâm thần phân liệt phổ biến hơn so với dân số chung. Những phát hiện này cũng có thể xảy ra ở những người họ hàng bậc 1 của những người bị tâm thần phân liệt, và bệnh nhân mắc nhiều chứng rối loạn tâm thần khác, và có thể đại diện cho một thành phần di truyền của tính dễ bị tổn thương. Điểm chung của những phát hiện này đối với các chứng rối loạn tâm thần cho thấy rằng các phân loại chẩn đoán thông thường không phản ánh sự khác biệt cơ bản về mặt sinh học giữa các chứng rối loạn tâm thần. Các yếu tố gây căng thẳng môi trường Các tác nhân gây căng thẳng từ môi trường có thể kích hoạt sự xuất hiện hoặc tái phát của các triệu chứng loạn thần ở những người dễ bị tổn thương. Các tác nhân gây căng thẳng có thể chủ yếu là do dược lý học (ví dụ: Sử dụng chất kích thích, đặc biệt là cần sa) hoặc xã hội (ví dụ: Thất nghiệp hoặc nghèo khó, rời nhà đi học đại học, chia tay người yêu, gia nhập lực lượng vũ trang...). Có bằng chứng cho thấy các sự kiện môi trường có thể bắt đầu các thay đổi biểu sinh có thể ảnh hưởng đến quá trình phiên mã gen và khởi phát bệnh. Các yếu tố bảo vệ có thể giảm thiểu tác động của căng thẳng đối với việc hình thành hoặc làm trầm trọng thêm triệu chứng bao gồm hỗ trợ tâm lý xã hội mạnh mẽ, kỹ năng đối phó được phát triển tốt và thuốc chống loạn thần.
Nguy cơ giãn tĩnh mạch Những ai có nguy cơ mắc phải giãn tĩnh mạch? Nữ giới, người lớn tuổi và tiền căn gia đình có người mắc chứng giãn tĩnh mạch là những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh này. Giới tính: Phụ nữ có nhiều khả năng bị ảnh hưởng bởi giãn tĩnh mạch hơn nam giới, có thể là do sự hiện diện của hormone nữ có xu hướng làm giãn thành tĩnh mạch hoặc liên quan đến thai kỳ, tăng cân quá mức trong giai đoạn mang thai. Tuổi: Khi bạn già đi, các tĩnh mạch mất tính đàn hồi và các van hoạt động kém hơn gây ra bệnh giãn tĩnh mạch. Di truyền học: Khi một thành viên thân thiết trong gia đình (quan hệ bậc một như cha mẹ, anh chị em ruột trong gia đình) mắc bệnh này, bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải giãn tĩnh mạch Một số điều có thể làm tăng khả năng phát triển chứng giãn tĩnh mạch bao gồm: Thừa cân: Thừa cân gây thêm áp lực lên các tĩnh mạch của bạn, điều đó có nghĩa là chúng phải làm việc nhiều hơn để đưa máu trở lại tim. Điều này có thể làm tăng áp lực lên các van khiến chúng dễ tổn thương hơn. Tác động của trọng lượng cơ thể đối với sự phát triển của chứng giãn tĩnh mạch dường như có ý nghĩa hơn ở phụ nữ so với nam giới. Nghề nghiệp: Một số nghiên cứu cho thấy những công việc đòi hỏi phải đứng trong thời gian dài (giáo viên, tiếp viên hàng không,...) có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng giãn tĩnh mạch. Điều này là do máu không lưu thông khi bạn đứng trong thời gian dài. Thai kỳ: Khi mang thai , lượng máu trong cơ thể người mẹ tăng lên để giúp em bé đang phát triển. Điều này làm tăng thể tích tuần hoàn nói chung và máu trong tĩnh mạch nói riêng. Ngoài ra, nồng độ hormone tăng lên trong thời kỳ mang thai cũng khiến các thành cơ trơn mạch máu giãn ra, điều này cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn. Khi thai nhi phát triển, tử cung cũng mở rộng, nó gây áp lực lên các tĩnh mạch ở vùng xương chậu và góp phần làm các tĩnh mạch giãn ra. Mặc dù mang thai có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng giãn tĩnh mạch, nhưng hầu hết tình trạng này được cải thiện đáng kể sau sinh. Nghề nghiệp thường xuyên phải đứng nhiều làm tăng nguy cơ bị giãn tĩnh mạch