Chào BS,

Cách đây vài ngày, cha em có đi khám và được BS cho hay phình động mạch bụng, các BS cho biết là đã 4cm. 

Theo em tìm hiểu có 2 cách điều trị là mổ mở, đặt stent-graft. Nếu đặt stent-graft thì thời gian được bao lâu thì tái lại ạ? Đặt sten-graft là vĩnh viễn luôn hay sao ạ? Nếu không mổ mà đã 4cm thì thời gian khoảng bao lâu? Em xin cảm ơn ạ?
Chào bạn, Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể đưa máu từ tim đi nuôi toàn bộ cơ thể. Phình động mạch chủ là hiện tượng tăng kích thước khu trú động mạch chủ dạng hình túi hoặc hình thoi gây ra do một điểm yếu trên thành mạch. Nguyên nhân thường gặp nhất gây phình động mạch chủ bụng là do tăng huyết áp, xơ vữa động mạch. thường có diễn tiến âm thầm không triệu chứng rõ rệt trong nhiều năm, chỉ phát hiện ra khi bệnh nhân tình cờ đi khám bệnh hoặc do các triệu chứng của các cơ quan lân cận bị ảnh hưởng như đau bụng, đau lưng, thấy một khối phình ở bụng dập theo nhịp mạch... Phình động mạch chủ bụng nếu không điều trị gì (nội khoa, ngoại khoa) thì khối phình sẽ ngày càng tăng kích thước, có thể bóc tách, vỡ túi phình… Việc áp dụng kỹ thuật Stent-Graft trong điều tri bệnh lý động mạch chủ là một bước đột phá của nền y học hiện đại giúp rút ngắn thời gian phẫu thuật, thời gian nằm viện và hiệu quả vượt trội so với phương pháp phẫu thuật mổ hở. Stent graft đã đặt vào lòng mạch thì sẽ ở đó vĩnh viễn, thời gian tái phình thì không thể nói trước được vì phụ thuộc vào việc kiểm soát huyết áp của bệnh nhân có tốt hay không, nếu có tiểu đường thì kiểm soát đường huyết tốt không… Gia đình nên tư vấn với BS điều trị xem hướng nào là tốt nhất cho ba em (mỗi bệnh nhân sẽ khác nhau, không phải bệnh nhân nào cũng phải mổ), em nhé. Thân mến.
Bị tăng huyết áp lúc còn trẻ cần tuân thủ điều trị Chào em, Trước tiên hết là em còn trẻ tuổi mà đã có bệnh và thiếu máu cơ tim, xơ vữa mạch máu thì em phải kiên trì tuân thủ điều trị và lịch tái khám của bác sĩ, để giữ huyết áp đạt mục tiêu điều trị và hạn chế tối đa các biến chứng của bệnh (ngăn ngừa, phát hiện sớm và điều trị sớm). Em nên mua máy đo huyết áp tự động để kiểm tra huyết áp tại nhà trước và sau khi ngủ dậy, theo dõi huyết áp hàng ngày, huyết áp mục tiêu ở tuổi của em là tầm 120/70 mmHg. Em cần chú ý ăn nhạt, tránh ăn thức ăn chế biến sẵn như giò chả, lạp xưởng, đồ hộp, cá mắm, mắm tôm, cà muối, dưa muối, những loại thức ăn nướng, thức ăn ướp muối sẵn như các loại khô; hạn chế thực phẩm dầu mỡ chiên xào, tăng cường rau xanh, hoa quả, hạn chế bia rượu (tối đa 1 lon bia/ngày, 1 ly rượu vang/ngày), tập thể dục đều đặn hàng ngày ít nhất 45 phút và ít nhất 5 ngày mỗi tuần, không hút thuốc lá. Thứ hai, vì em bị tăng huyết áp lúc còn trẻ, nên cần thiết tìm nguyên nhân của tăng huyết áp xem có không, còn gọi là tăng huyết áp thứ phát. Nếu làm các xét nghiệm máu, chẩn đoán hình ảnh không tìm ra nguyên nhân gây tăng huyết áp, thì mới kết luận là em bị tăng huyết áp vô căn (nguyên phát) và chấp nhận điều trị thuốc suốt đời. Việc này, bác sĩ tim mạch sẽ lo cho em, em hỏi thêm bác sĩ tim mạch đang điều trị cho em nhé. Thứ ba, em cũng cần vận động mọi người trong nhà kiểm tra sức khỏe định kỳ, vì gia đình em thuộc gia đình có nguy cơ phát bệnh tim mạch sớm, nên cần chú ý phát hiện sớm để điều trị sớm. Thân mến.