Thưa bác sĩ,

Cháu là nam giới, năm nay 20 tuổi, cao 1m7 nặng 50kg. Hiện tại cháu đang điều trị Hội chứng thận hư. Hiện tại do tác dụng phụ của thuốc cháu còn bị chướng bụng và táo bón. Cháu biết bệnh này muốn chữa khỏi và tránh tái phát phải có một chế độ dinh dưỡng hợp lí và phải kiêng khem nhiều thứ trong thời gian dài.

Vậy rất mong bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng có thể tư vấn cho cháu một chế độ khẩu phần ăn hàng ngày hợp lí, chi tiết để cháu có thể an tâm thực hiện theo. Những thứ được ăn, nên ăn, cần hạn chế ăn, hoặc tuyệt đối không được ăn, uống. Những thứ tốt cho thận và hại thận (Hoa quả, nước uống, đồ ăn).

Ngoài ra cháu xin hỏi thêm là hiện tại cháu vẫn còn tiểu đạm (nước tiểu có bọt) và mỗi ngày cháu đi tiểu nhiều. Vậy cháu uống bao nhiêu nước mỗi ngày là đủ? Có phải uống càng nhiều nước càng tốt không?

Cháu xin chân thành cảm ơn! (Nguyễn Trung – Hà Nội)
Chào cháu Nguyễn Trung, Hội chứng thận hư là tình trạng tổn thương cầu thận do cơ chế miễn dịch, gây ra một số triệu chứng lâm sàng như tiểu đạm> 3,5g/ 24 giờ, giảm lượng albumin máu, lipid trong máu tăng và kèm theo phù toàn thân. Chế độ ăn cho bệnh nhân hội chứng thận hư sẽ dựa vào những yếu tố trên: - Do mất nhiều đạm qua nước tiểu, làm giảm albumin máu nên chế độ ăn cần nhiều đạm, (thịt – cá nạc, trứng, tôm…), lượng đạm trung bình 1 ngày = 1g/kg/ngày + lượng protein mất qua nước tiểu trong 24 giờ, nên dùng 2/3 là đạm động vật, 1/3 là đạm thực vật. - Rối loạn chuyển hoá lipid nên cần hạn chế dùng chất béo, mỗi ngày nên dùng 20 – 25g chất béo. Nên ăn nhiều rau hấp hoặc luộc, nên dùng dầu thực vật. -Dùng nhiều rau xanh, củ quả có chứa beta caroten, vitamin A, C, E, selenium. *Những thực phẩm cần tránh: - Thịt có nhiều mỡ, bộ lòng động vật như tim, gan, thận, óc… - Sữa có nhiều chất béo. - Nếu kali máu tăng cần hạn chế rau củ quả có chứa nhiều kali như chuối, cam, đu đủ, nho… - Chế độ ăn ít muối, ít bột ngọt(1 – 2g muối/ngày). - Lượng nước cũng cần hạn chế, nếu tiểu ít thì cần hạn chế nước uống vào và giảm muối, do vậy, không phải uống nhiều nước là tốt cháu à. Lượng nước dùng trong ngày để ăn và uống bằng số lượng nước tiểu + 500ml. Thân mến!
 Liên Hương mến, với thành phần isotretinoin là thuốc chỉ định trong trường hợp mụn trứng cá nặng. Giai đoạn đầu điều trị sẽ có hiện tượng đẩy nhân mụn, kéo dài đến khoảng tuần thứ 6-8 và thời gian đáp ứng điều trị tùy thuộc vào cơ địa từng người. Do đó, khả năng da mặt bạn trở về bình thường trong tuần kế tiếp là rất khó. Bạn nên tái khám BS da liễu để được tư vấn cụ thể hơn về vấn đề này. 