Nguy cơ u nguyên bào thần kinh
Nguy cơ u nguyên bào thần kinh Những ai có nguy cơ mắc phải u nguyên bào thần kinh? Nguyên nhân của u nguyên bào thần kinh vẫn chưa được tìm ra. Tuy nhiên, tuổi khởi phát sớm gợi ý rằng các biến cố trước khi thụ thai hoặc mang thai có thể đóng một vai trò quan trọng. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải u nguyên bào thần kinh Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc u nguyên bào thần kinh bao gồm: Yếu tố mẹ - thai nhi: Mẹ trong quá trình mang thai sử dụng thuốc phiện, thiếu acid folic, phơi nhiễm với độc chất, đái tháo đường thai kỳ làm tăng nguy cơ trẻ mắc u nguyên bào thần kinh. Yếu tố di truyền: Hầu hết các trường hợp u nguyên bào thần kinh mang tính chất gia đình xảy ra do sự di truyền của các đột biến ở gen ALK hoặc PHOX2B. Tuy nhiên, u nguyên bào thần kinh di truyền trong gia đình được cho là chiếm một số rất nhỏ các trường hợp u nguyên bào thần kinh. Yếu tố di truyền làm tăng nguy cơ mắc phải u nguyên bào thần kinh
Nguyên nhân không có tinh trùng Nguyên nhân dẫn đến không có tinh trùng Nguyên nhân gây ra tình trạng không có tinh trùng bao gồm không có tinh trùng do tắc nghẽn và không do tắc nghẽn. Không có tinh trùng do tắc nghẽn Nguyên nhân này chiếm khoảng 40% trường hợp vô tinh . Sự tắc nghẽn dẫn đến vô tinh thường xảy ra nhất ở ống dẫn tinh, mào tinh hoàn hoặc ống phóng tinh. Các vấn đề có thể gây tắc nghẽn ở những vị trí này bao gồm: Dị tật bẩm sinh: Ví dụ như bất sản ống dẫn tinh hai bên do đột biến gen gây xơ nang, khiến ống dẫn tinh không hình thành hoặc phát triển bất thường, tinh dịch bị tắc nghẽn do tích tụ dày trong ống dẫn tinh; u nang Mullerian trong quá trình bào thai. Thắt ống dẫn tinh (biện pháp tránh thai vĩnh viễn theo kế hoạch, trong đó ống dẫn tinh được cắt hoặc kẹp để ngăn chặn dòng tinh trùng). Chấn thương trực tiếp ở đường dẫn tinh. Nhiễm trùng như bệnh lậu . Viêm tuyến tiền liệt. Viêm mào tinh hoàn. Phẫu thuật trước đây ở vùng xương chậu như phẫu thuật thoát vị bẹn, phẫu thuật bìu. Sự phát triển của một khối u chèn ép đường dẫn tinh. Không có tinh trùng không do tắc nghẽn Nguyên nhân gây vô tinh không do tắc nghẽn khá đa dạng, từ các rối loạn nội tiết tố nam đến tổn thương tạng phủ hoặc rối loạn di truyền. Mất cân bằng nội tiết tố/rối loạn nội tiết, bao gồm suy sinh dục do thiểu năng sinh dục (thiếu hụt hormone do tuyến yên tiết ra), tăng prolactin máu, kháng androgen và tăng tiêu thụ các steroid đồng hóa (gây ức chế chức năng tuyến yên). Các vấn đề về xuất tinh như xuất tinh ngược khi tinh dịch đi vào bàng quang cũng gây không có tinh trùng. Một số đột biến gen có thể dẫn đến vô tinh, bao gồm: Hội chứng Kallmann: Một rối loạn di truyền được tìm thấy trên nhiễm sắc thể X và nếu không được điều trị có thể dẫn đến vô sinh. Hội chứng Klinefelter: Nam giới mang thêm một nhiễm sắc thể X (tạo thành nhiễm sắc thể giới tính XXY thay vì bình thường là XY). Kết quả thường là vô sinh, thiếu sự phát triển về thể chất hoặc tình dục và khó khăn trong học tập. Đột biến mất đoạn trên nhiễm sắc thể Y: Các đoạn gen quan trọng trên nhiễm sắc thể Y (nhiễm sắc thể nam) chịu trách nhiệm sản xuất tinh trùng bị thiếu, dẫn đến vô sinh. Đột biến ở một số gen CFTR, ADGRG2, TEX11,... Hội chứng Klinefelter có thể là nguyên nhân không có tinh trùng Nguyên nhân tại tinh hoàn dẫn đến vô tinh, bao gồm: Không có tinh hoàn; Tinh hoàn lạc chỗ không xuống bìu. Hội chứng chỉ có tế bào Sertoli (tinh hoàn chỉ chứa tế bào Sertoli mà không có các tế bào dòng tinh, không sản xuất được tinh trùng sống). Ngừng sinh tinh (không tạo ra tế bào tinh trùng trưởng thành hoàn toàn). Viêm tinh hoàn do quai bị (tinh hoàn bị viêm do quai bị ở tuổi dậy thì muộn). Xoắn tinh hoàn . Khối u. Phản ứng với một số loại thuốc gây hại cho việc sản xuất tinh trùng như thuốc trừ sâu, kim loại nặng, cimetidine, sulfasalazine,... Các chất kích thích như rượu, thuốc lá, ma túy. Phương pháp điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị. Các bệnh như đái tháo đường, xơ gan hoặc suy thận. Giãn tĩnh mạch thừng tinh nặng (các tĩnh mạch đến từ tinh hoàn bị giãn ra hoặc giãn rộng, cản trở việc sản xuất tinh trùng).