Thưa BS,

Cháu vừa bị tai nạn giao thông cách đây nửa tháng, mắt phải bị chấn thương. BS điều trị cho biết cháu bị liệt dây thần kinh số 3, mắt lác gây song thị. Giãn đồng tử nên cháu nhìn mờ và tối. Chấn thương thần kinh thị và có thể bị ảnh hưởng cơ nâng mi. Hiện tại cháu bị sụp mi hoàn toàn và phải theo dõi từ 6 tháng đến 1 năm. Cháu sợ quá.

Thưa BS, hiện tại mắt trái cháu cận 3 độ và vẫn nhìn bình thường nếu đeo kính, liệu con mắt này có bị ảnh hưởng gì không?

Sau 6 tháng đến 1 năm mà mắt cháu vẫn lác và thị lực yếu, nếu tiến hành phẫu thì liệu tỉ lệ thành công có cao không và có gây biến chứng gì cho con mắt bên kia không? Chân thành cảm ơn BS!

(Thanh Hiền – Đà Nẵng)
Bạn Hiền thân mến, Hy vọng là mắt trái không bị ảnh
hưởng. Vì hai mắt hoàn toàn cách biệt nhau trong từng hốc mắt. Chỉ khi dây thần
kinh thị giác của từng mắt vào trong sàn sọ thì chúng mới gặp nhau, trao đổi
nhau. Song có lẽ bạn không bị chấn thương sọ não nên tổn thương thần kinh thị
giác mắt trái chắc không xảy ra. Mắt phải bạn có ba vấn đề là lác,
sụp mi và giảm thị lực. Hy vọng là thị lực giảm do giãn đồng tử thì tiên lượng
tốt hơn chứ không phải do chấn thương dây thần kinh thị giác đoạn còn trong hốc
mắt. Đồng tử giãn vì dây thần kinh điều khiển cơ đồng tử đi chung với dây thần
kinh sọ não số III bị chấn thương. Dây thần kinh số III chấn thương sẽ làm lác
mắt và sụp mi. Theo phác đồ điều trị, ta phải đợi
sau 6 -12 tháng để mắt tự hồi phục. Sau thời sau này, chỉ định phẫu thuật mới
đặt ra. Phẫu thuật sụp mi tương đối đơn
giản. Phẫu thuật lác trong trường hợp này gặp khó khăn vì dây thần kinh số III
điều khiển đến 4 cơ vận động nhãn cầu khá phức tạp. Thân chào bạn, AloBacsi.com Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí
 Chào bạn, Sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng thiết yếu cho bé, đặc biệt trong 6 tháng đầu đời. Nhìn chung, những thuốc  gây tê tại chỗ ít bài tiết qua sữa mẹ và được hấp thu kém đường uống nên an toàn cho bà mẹ sau sinh cho con bú. Tuy nhiên, giai đoạn sau phẫu thuật nếu có phát sinh nhiều vấn đề khác (nhiễm trùng, chảy máu, đau…) phải dùng thuốc sẽ làm ảnh hưởng chất lượng tiết sữa và có thể phải ngưng cho bé bú 1 thời gian. Do đó bạn nên bàn bạc thêm với bác sĩ phẫu thuật để xem xét dùng thuốc hoặc tiêm thuốc tại chỗ, lựa chọn thời điểm khác phù hợp hơn để phẫu thuật bạn nhé! Thân mến.