Thưa BS,

Mẹ tôi 75 tuổi, phát hiện viêm gan siêu vi C type 1 qua 1 lần khám tổng quát cách đây 9 năm, từ đó đến nay cứ 6 tháng kiểm tra 1 lần, các kết quả xét nghiệm máu và men gan đều tốt, fibro scan F0-F1, và không dùng thuốc điều trị.

Mới đây vào cuối tháng 8/2018 xét nghiệm lại thì men gan tăng lên AST: 87U/L và ALT-103U/L.

Xin hỏi là vì sao trong thời gian ngắn kết quả lại thay đổi nhiều (đợt trước hai chỉ số này là 42 và 32) trong khi mẹ tôi có lối sống lành mạnh và chỉ số men gan này có phải uống thuốc điều trị chưa? Thuốc Ledvir 90/400mg và Barivir 400mg uống có kết quả không và có điều trị khỏi bệnh không, nếu có thì bệnh có khả năng tái phát không? Thuốc có phản ứng phụ gì nguy hiểm? Xin BS cho lời khuyên. Chân thành cảm ơn BS.

Mẹ tôi không bị tiểu đường, chỉ đang uống thuốc cao huyết áp và có tiền sử bệnh trầm cảm, giãn tĩnh mạch chân.
Chào bạn, Nhiễm siêu vi gây viêm gan C mạn tính có thể diễn tiến hoạt động bất kỳ lúc nào, không thể quy kết cho nguyên do gì khác. Thậm chí, viêm gan C mạn rất ít có triệu chứng, diễn tiến âm thầm nhưng vẫn gây xơ gan và ung thư gan. Điều trị viêm gan C hiện nay có tỷ lệ thành công rất cao, an toàn. Các thuốc DAAs có một số tác dụng phụ nhẹ, thường tự khỏi. Dù là thuốc mới nhưng cũng có khá nhiều lựa chọn. Dựa vào xét nghiệm kiểu gen, các chống chỉ định, tương tác thuốc và bệnh đi kèm (thận, gan…), BS sẽ lựa chọn các phác đồ phù hợp nhất cho mẹ bạn. Nếu sau khi kết thúc điều trị từ 12 đến 24 tuần, trong máu không phát hiện thấy virus viêm gan C với kỹ thuật có độ nhạy cao thì sẽ được xem là lành bệnh. Một khi đã lành bệnh thì bệnh sẽ không tái phát, tuy nhiên, bệnh nhân có thể bị tái nhiễm nếu lại tiếp xúc với virus viêm gan C. Vì vậy, sau khi lành vẫn phải đề phòng lây truyền. Tóm lại, bệnh của mẹ bạn hiện tại cần được đưa tới BS chuyên khoa Gan Mật để đánh giá lần nữa, tăng men gan có thật sự do viêm gan siêu vi C hay không và quyết định điều trị tiệt trừ càng sớm càng tốt bạn nhé! Thân mến.
Chào chị Thu Nga, Chứng của chị là do chị đang trong giai đoạn mãn kinh, lượng hormone giới tính nữ giảm nên có biểu hiện khô âm đạo, chính điều này làm cho phụ nữ rất khó chịu và giảm ham muốn tình dục. Ngoài ra, còn có những biểu hiện khác hay gặp như: nóng bừng, mặt đỏ, đau đầu, mệt mỏi, tim đập mạnh, mất ngủ, ra mồ hôi trộm… Triệu chứng ngứa và nổi hột âm đạo chị cần khám phụ khoa để xác định nguyên nhân gây bệnh mới có hướng điều trị thích hợp, BS sẽ điều trị chứng khô âm đạo cho chị. Chị thông cảm nhé, biết chị ở xa nhưng với những mô tả của chị BS không thể ghi toa thuốc điều trị cho chị được. Thân mến!