Chào bác sĩ. Em uống methadone được 7 năm rồi, giờ em giảm còn 0.2 thì cảm thấy đau xương, vậy có sao không bác sĩ?
Chào em, Heroin là loại ma túy "mạnh", gây nghiện rất nhanh, chỉ dùng thử một lần là có thể bị nghiện và khi đã bị nghiện, nếu ngưng sử dụng sẽ bị "hội chứng cai thuốc" rất nặng nề và gây cơn vật vã trầm trọng. Vì vậy, trong phương cách cai nghiện hiện nay, đặc biệt cai nghiện heroin, người ta phải dùng thuốc gọi là "thuốc điều trị thay thế". Methadone cũng là ma túy (nếu dùng bất hợp pháp) là thuốc điều trị thay thế cai nghiện ma túy có thể sử dụng bằng đường uống. Sau một thời gian thay thế heroin, người ta sẽ ngưng cho dùng methadone. Khi ngưng dùng methadone, sự thiếu thuốc không quá đột ngột, cơ thể thích ứng với sự giảm dần tác dụng và không xảy ra "hội chứng cai thuốc" quá trầm trọng. Điều này nghĩa là điều trị bằng methadone cũng có khả năng gây nghiện, chỉ là nhẹ hơn so với heroin nên giúp cắt cơn và giảm thèm heroin trong giai đoạn đầu của tiến trình cai nghiện. Hội chứng cai ở những người đang dùng methadone (có thời gian bán hủy dài) khởi phát chậm hơn và có thể ít nghiêm trọng hơn cai heroin. Hội chứng cai nghiện methadone thường gặp là cảm giác mệt mỏi, lo lắng và rối loạn giấc ngủ có thể kéo dài đến vài tháng. Còn cảm giác thèm thuốc có thể dai dẳng trong nhiều năm. Em đang sử dụng Methadone liều thấp, cảm giác đau xương mà không kèm theo triệu chứng bất thường nào khác để gợi ý đến cơn thèm thuốc (lo lắng, bức rức, rối loạn giấc ngủ, ngáp, châm chích) thì đừng tăng vội liều methadone, mà thử bổ sung thêm viên Calci D trong 2 tuần xem có cải thiện không, vì cảm giác đau xương thường gặp do thiếu Calci ở người có chế độ ăn và sinh hoạt không cân bằng. Nếu cảm giác đau xương vẫn tiếp diễn thì em nên khám chuyên khoa cơ xương khớp để bác sĩ kiểm tra thêm cho em, em nhé.
 Chào bạn Lan, Chức năng thận của bạn tăng nhẹ nhưng phải xem ngày hôm trước bạn có sử dụng gì không như thuốc hay tiêu chảy... Rhinidol là sản phẩm của công ty Đông dược Xuân Quang do là đông dược nên BS không trả lời được có ảnh hưởng hay thuốc có chuyển hóa ở thận không. BS chỉ nắm rõ chuyển hóa tác dụng của thuốc Tây y. Hiện tại bạn nên dùng thuốc khi chuyển hóa sẽ chuyển hóa ở chức năng gan không được chuyển hóa ở chức năng thận. Muốn vậy bạn nên hỏi ý kiến BS khi đi khám, bạn nhé! Thân mến!