Nguyên nhân viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp
Nguyên nhân viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp Nguyên nhân dẫn đến viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn Viêm nội tâm mạc cấy máu dương tính Đây là loại viêm nội tâm mạc quan trọng nhất, chiếm gần 85% toàn bộ các viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Các vi khuẩn gây bệnh thường gặp nhất là tụ cầu, liên cầu và Enterococcus . Viêm nội tâm mạc cấy máu âm tính do sử dụng kháng sinh trước đó Tình trạng này xảy ra ở các bệnh nhân đã được dùng kháng sinh để điều trị sốt không rõ nguyên nhân trước khi cấy máu và chẩn đoán viêm nội tâm mạc không được đặt ra; rốt cuộc thì chẩn đoán viêm nội tâm mạc cũng được cân nhắc khi các đợt sốt phải lập lại nhiều lần sau khi ngừng kháng sinh. Cấy máu vẫn âm tính nhiều ngày sau khi đã ngừng kháng sinh, vi khuẩn gây bệnh thường gặp nhất là liên cầu họng hoặc coagulase-negative S taphylococci (CNS). Loại viêm nội tâm mạc thường đi kèm với cấy máu âm tính mặc dù chưa sử dụng kháng sinh Loại viêm nội tâm mạc này thường do các vi khuẩn khó nuôi cấy như các biến thể dinh dưỡng, các vi khuẩn gram âm thuộc nhóm HACEK ( Haemophilus parainfluenzae, H. aphrophilus, H.paraphrophilus, H.influenzae, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae và K.dentrificans ), Brucella và nấm. Loại viêm nội tâm mạc luôn có cấy âm tính là viêm nội tâm mạc cấy máu âm tính thực sự Loại viêm nội tâm mạc này thường do các vi khuẩn nội bào như Coxiella burnetii, Bartonella, Chlamydia, và Tropheryma whipplei – vi khuẩn gây bệnh Whipple. Nhìn chung, loại viêm nội tâm mạc này chiếm 5% các loại viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Chẩn đoán dựa vào xét nghiệm huyết thanh học, nuôi cấy tế bào hoặc khuếch đại gen.
Nguy cơ bệnh dị ứng Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc (bị) bệnh dị ứng Các loại chất gây dị ứng phổ biến bao gồm: Sản phẩm động vật: Chúng bao gồm lông thú cưng, chất thải của mạt bụi và gián. Thuốc: Thuốc penicillin và sulfa là những tác nhân thường gặp. Thực phẩm: Dị ứng lúa mì, các loại hạt, sữa, động vật có vỏ và trứng là phổ biến. Côn trùng đốt: Chúng bao gồm ong, ong bắp cày và muỗi. Các bào tử trong không khí từ nấm mốc có thể gây ra phản ứng dị ứng. Thực vật: Phấn hoa từ cỏ, cỏ dại và cây cối, cũng như nhựa từ thực vật như cây thường xuân độc và cây sồi độc, là những chất gây dị ứng thực vật rất phổ biến. Các chất gây dị ứng khác: Cao su, thường được tìm thấy trong găng tay và bao cao su, và các kim loại như niken cũng là những chất gây dị ứng phổ biến.