Dạ thưa bác sĩ. Em hiện tại bị VGB, điều trị được 5 năm, sử dụng thuốc tenovofir 300g. Trong khoảng 6 tháng gần đây, chỉ số độ lọc cầu thận (eGFR) của em giảm từ 85 xuống còn 77, mới nhất em đi khám xuống còn 61.4. Không biết là em có nguy cơ bị suy thận hay không ạ?
Xin chào bạn, Để khảo sát chức năng thận, hiện tại y học sử dụng chỉ số Creatinine trong máu, từ đó tính toán ra độ lọc cầu thận (eGFR), nếu chỉ số độ lọc cầu thận trong giới hạn bình thường thì chức năng thận xem như bình thường. Nhưng chỉ số này cũng phụ thuộc nhiều vào mật độ cơ, lượng đạm tiêu thụ của bệnh nhân. Có một số vận động viên thể hình vì lượng cơ rất nhiều, đồng thời sử dụng một số loại thực phẩm bổ sung có chứa creatinine làm chỉ số này cũng tăng nhẹ trong máu. Lại một vấn đề nữa trong dân số tồn tại khoảng 2% người có chỉ số creatinine cao hơn mức bình thường (đồng nghĩa độ lọc cầu thận cũng giảm) nhưng không phải là bệnh lý. Nên để có kết luận về tình trạng sức khỏe không chỉ dựa vào kết quả xét nghiệm, còn phải khám lâm sàng, hỏi bệnh, kết quả nước tiểu và các vấn đề khác nữa. Đó cũng là lý do vì sao bác sĩ không được phép kết luận bệnh lý chỉ dựa vào kết quả xét nghiệm. Bạn hãy đến chuyên khoa nội thận để được thăm khám và xét nghiệm các chỉ số khác nhằm tầm soát bệnh lý thận mãn tính nhé. Thân ái chào bạn.
Đơn thuốc bạn đọc Ricky cung cấp Chào bạn, Mặc dù cơ chế chính của là viêm mạn tính, nhưng nhiễm trùng đóng vai trò khá quan trọng trong khởi phát cơn hen. Nếu hen có yếu tố thúc đẩy là nhiễm trùng mà không dùng kháng sinh thì sẽ dai dẳng không dứt, thậm chí nguy hiểm tính mạng. Do đó, tuỳ theo đánh giá của bác sĩ lâm sàng, nếu có dấu hiệu nhiễm trùng kèm theo thì nên sử dụng theo toa thuốc và tái khám. Thuốc ít khi gây ra khó chịu về mặt dạ dày, nếu có tiêu chảy nhẹ có thể bổ sung thêm men vi sinh hỗ trợ tiêu hoá hoặc ngưng thuốc khi tiêu chảy nặng. Trong toa thuốc của bạn đã có kèm theo một số thuốc điều trị bệnh lý dạ dày, bạn nên tuân thủ và tái khám theo lịch bạn nhé! Thân mến.