Chào BS,

Tôi 37 tuổi, bị đau vùng dưới cổ trên xương đòn bên phải (đã cắt bỏ amiddan được 1 năm). Ngày 28/8/2018 sau khi được thăm khám, có với kết quả khám như sau:

Kết quả siêu âm: Thùy phải KT 39x17x11 mm, nhu mô đồng nhất, cực trên có cấu trúc gảm âm, bờ không đều, ranh giớ không rõ và khích thước 7x10mm. Thùy trái KT 38x15x10mm, nhu mô đồng nhất không tổn thương khu trú. Thùy eo nhu mô đồng nhất không tổn thương khu trú. Tuyến dưới hàm, tuyến mang tai hai bên bình thường. Hạch cổ: dọc cơ ƯĐC 2 bên có vài cấu trúc hạch nhỏ dạng hạch viêm.

Kết quả xét nghiệm máu: TSH 3-Ultra (siemens) 1.08 - tham chiếu 0.51 đến 4.94; Free T4 1.60 - tham chiếu 0.71 đến 1.85; Thyroglobulin(TG) 10.73 - tham chiếu 3.5 đến 77 ng/ml.

Kết quả chuẩn đoán tế bào học: lành tính - hiện diện lympho bào và tế bào dạng phồng bào. Phù hợp viêm giáp Hashimoto (Bethesda nhóm II).

Xin cho hỏi: Với kết quả trên tôi có thể điều trị bằng thuốc mà không cần mổ được không? Điều trị theo phương pháp nào là tốt nhất? Ở BV ĐH Y Dược có điều trị bằng phương pháp này không?

Xin chân thành cảm ơn BS.
Chào bạn, Viêm tuyến giáp Hashimoto là một bệnh tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công vào tuyến giáp và có thể làm chậm sản xuất hormone tuyến giáp. Điều này dẫn đến suy giáp cũng như trì hoãn các chức năng khác của cơ thể. Viêm giáp Hashimoto có thể chẩn đoán dựa vào mô học, thường tương quan với sự gia tăng các kháng thể kháng giáp như anti TPO, anti Tg… Kết quả mô học trên có thể loại trừ lo lắng về ung thư tuyến giáp. Viêm giáp hashimoto không điều trị bằng phẫu thuật. Bạn nên tái khám theo hướng dẫn của BS chuyên khoa Nội tiết để kiểm tra lại chức năng tuyến giáp, phát hiện sớm suy giáp và điều trị bạn nhé! Thân mến.
Chào em, Bé 11 tháng tuổi, đi tiểu 30 lần trong một ngày là điều bất thường, nhưng em cần cho BS biết thêm những thông tin sau mới tư vấn cho em tốt hơn: - Cân nặng của bé lúc sinh (có liên quan đến bệnh lý tiểu đường), cân nặng và chiều cao hiện tại, bé có sụt cân không. - Bé tiểu nhiều nhưng mỗi lần tiểu có nhiều không, hay tiểu chút chút, mỗi lần tiểu bé có khó chịu không, màu sắc nước tiểu… - Bé tiểu nhiều nhưng có uống nhiều nước không, hoặc bú sữa nhiều hơn mức bình thường không. - Cha mẹ, nội ngoại có tiền căn tiểu đường không… Bé của em đi tiểu 30 lần trong ngày, nhưng không thấy em đề cập đến ăn nhiều, uống nhiều, sụt cân, tiền căn gia đình…nên bệnh lý đái tháo đường và đái tháo nhạt (đặc trưng là tiểu nhiều và uống nhiều) ít nghĩ đến. Khi đi tiểu bé thường có biểu hiện như “đi đại tiện”, có phải là mỗi lần đi bé thường rặn không? Nếu đúng là vậy, cần kiểm tra xem có phải bé bị hẹp bao quy đầu hoặc viêm bao quy đầu do hẹp, nhiễm trùng đường tiểu…? Với những triệu chứng em mô tả thì chưa thể nói bé bị thiếu canxi. Tóm lại, trường hợp của bé em nên cho bé khám khoa ngoại tiết niệu BV Nhi Đồng kết hợp làm xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm bụng…để loại trừ các bệnh lý kể trên. BS chúc cháu luôn khỏe nhé!