Chào AloBacsi, 

Tôi đang mang thai được 27 tuần. Thỉnh thoảng ở ngực có tiết sữa, khoảng 2-3 lần/ tuần. Tôi đã đi xét nghiệm máu và kết quả là chỉ số Prolactin là 4200. Tôi xin hỏi AloBacsi là tôi có bị bệnh gì không? Tôi vừa đi học vừa đi làm, có phải do căng thẳng mà Prolactin cao trong máu không? Tôi thấy thể trạng bình thường, không có biểu hiện khác lạ. 

Mong bác sĩ tư vấn cho tôi với. Chân thành cảm ơn! (Thu Thuyết - Huế)
Chào bạn, Prolactin (PRL) là một loại hormone do tuyến yên tiết ra, chức năng chủ yếu là tham gia vào quá trình phát dục của bầu vú và sự tạo thành sữa. Do nồng độ Prolactin trong máu tăng cao thì sự phát dục của noãn bào sẽ bị ức chế dẫn đến vô kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt. Tăng PRL máu được định nghĩa là tình trạng PRL máu tăng ≥25 ng/mL (bình thường 5-20 ng/mL hoặc 127-637 mUI/ml). Tăng PRL có thể do sinh lý hoặc bệnh lý: - Tăng do sinh lý thường gặp (giấc ngủ, bữa ăn, theo tuổi, theo chu kỳ kinh, thai kỳ, cho con bú, stress…). - Tăng do bệnh lý (u tuyến yên, nhược giáp, suy thận mạn…). Ngoài ra tăng PRL còn do thuốc (thuốc chống trầm cảm 3 vòng, Haloperidol, Methyldopa…) Nồng độ PRL trong máu tăng dần dưới ảnh hưởng của nội tiết thai kỳ gây nên hiện tượng tăng sinh tuyến sữa ở vú. Nồng độ PRL tăng gấp 10 lần bình thường có thể lên đến 200 ng/mL ở giai đoạn chuẩn bị cho con bú. Trong 4-6 tuần sau sinh, nồng độ Prolactin máu duy trì ở ngưỡng cao ở phụ nữ cho con bú. Trong 4-12 tuần tiếp theo, nồng độ Prolactin trong máu giảm dần về ngưỡng bình thường. Chỉ số PRL của bạn là 4200 nhưng bạn không cung cấp đơn vị, có thể xét nghiệm của bạn theo đơn vị này 4200 mUI/ml. Chỉ số PRL tăng cao nhưng bạn không có biểu hiện gì khác, tổng trạng vẫn bình thường, nhiều khả năng chỉ số PRL tăng là do sinh lý (thai kỳ và do thần kinh của bạn căng thẳng). Tuy nhiên, để có chẩn đoán chính xác bạn nên khám thêm chuyên khoa nội tiết, bạn nhé. BS chúc bạn mẹ tròn con vuông!
Bạn Thảo thân mến, Việc sử dụng tăm để xỉa răng và lấy thức ăn tăng khả năng vô ý nuốt phải tăm. Tăm xỉa răng chiếm 9% các trường hợp dị vật. Các dị vật bằng gỗ khi vô tình nuốt phải có thể gây các biến chứng như thủng đường tiêu hóa, tắc nghẽn đại tràng, xuất huyết tiêu hóa, áp xe, hình thành rò tiêu hóa thậm chí tử vong. Tăm xỉa răng do bản chất sắc nhọn nên có nguy cơ gây thủng cao hơn so với các vật khác khác khi chúng qua đường tiêu hóa. Tỷ lệ thủng có thể lên cao đến 30% (nghĩa là 10 người nuốt phải tăm thì khoảng 3 người có nguy cơ thủng đường tiêu hóa!). Nhu động ruột sẽ thúc tăm xuyên qua thành ruột, có thể dẫn tăm di chuyển đến các cơ quan khác, qua đó biểu hiện lâm sàng rất khác nhau. Tăm có thể di chuyển đến màng phổi, niệu quản,bàng quang, tăm gây ra rò với một mạch máu lớn như động mạch chủ hoặc tĩnh mạch chủ dưới. Chẩn đoán sớm và lấy tăm gây thủng đường tiêu hóa rất quan trọng trong việc giảm tỷ lệ biến chứng và tử vong. Có thể sử dụng nội soi dạ dày tá tràng khi tăm còn trong dạ dày ở giai đoạn vài giờ đầu và nội soi đại tràng khi tăm nghi ngờ trong đại tràng. Những thủ thuật này cũng cho phép dị vật được lấy khi nội soi. Bạn nên đến khám tại các bệnh viện để được tư vấn cụ thể. Thân mến.