Chào BS,

Em bị gãy 1/3 xương chày, vết thương kín không phẫu thuật, chỉ bó bột, em xin hỏi BS thời gian bao lâu thì em tập đi nạng được ạ? Em xin chân thành cám ơn.

Trần Thị Minh Nhâm - nhamtn…@gmail.com
Chào Minh Nhâm, Thời gian trung bình là 1 tháng, tùy mức độ gãy xương, có nhiễm trùng hay không, có béo phì, bệnh tiểu đường, lớn tuổi, hút thuốc lá hay không... mà xương sẽ lành nhanh hơn hay chậm hơn. Em còn trẻ, chỉ gãy kín xương chày thì xương lành sẽ khá nhanh. Trung bình là 3-7 ngày sau bó bột em sẽ bớt đau nhiều, nếu em đứng mà không thấy đau, gồng cơ trong bột không thấy đau thì em có thể đi nạng để sinh hoạt cá nhân và quay trở lại công việc hàng ngày được rồi. Chú ý, tránh đứng lâu và đi lại quá sức (khi nào đi thấy chân hơi đau là ngừng lại), ngồi nhớ kê chân cao tránh phù chân, không hút thuốc lá và rượu bia, nhớ ăn uống đầy đủ chất (đặc biệt là thực phẩm giàu canxi như hải sản, sữa...) và ngủ đủ giấc, tái khám và uống thuốc đúng theo hướng dẫn của BS điều trị. Thân mến! 
Chào em, sẽ kéo mi trên hở lên trên một chút. Do đó người bệnh bị trợn mi nên có cảm giác giống như lồi mắt. Thực chất cường cơ Muller không gây lồi mắt. thường gặp trong bệnh Basedow và một số bệnh gây cường giao cảm khác. Lồi mắt do cường giáp là biểu hiện ngoài tuyến giáp phổ biến nhất của bệnh Basedow. Tổn thương mắt do bệnh Basedow là do cơ chế tự miễn, trong đó, các mô liên kết xung quanh nhãn cầu tăng thể tích do tăng tính thấm với các chất hóa học trung gian trong phản ứng viêm. Đây cũng chính là nguyên nhân khiến cho nhãn cầu bị đẩy lồi ra ngoài, sợi dây thần kinh thị giác bị đè nén và tổn thương các cơ vận động nhãn cầu. Giai đoạn phản ứng viêm tích cực sẽ được theo sau là giai đoạn xơ hóa hay “không hoạt động”. Lúc này, phản ứng viêm đã chuyển sang âm ỉ mạn tính, các cấu trúc hậu nhãn cầu biến dạng phù nền chuyển sang xơ hóa và tổn thương trở thành mãn tính. Tình trạng mất thị lực có thể xảy ra, thường là khi đã bắt đầu điều trị ở thời điểm chậm trễ. Do đó, em cần tham khảo kỹ ý kiến của bác sĩ chuyên khoa mắt trong việc điều trị lồi mắt do Basedow, nếu không có lồi mắt mà chỉ thấy mắt trợn hơi dữ do cường cơ Muller thì phẫu thuật hạ cơ mi sẽ đem lại hiệu quả tốt. Ngược lại, nếu có lồi mắt do Basedow thì việc phẫu thuật này chỉ giúp mắt trong bớt dữ hơn chứ không có bớt lồi. Trong quá trình uống thuốc tuyến giáp em vẫn có thể phẫu thuật hạ cơ mi được, với điều kiện là chức năng tuyến giáp đã về bình ổn rồi, em nhé.