Nguy cơ viêm vùng chậu
Nguy cơ viêm vùng chậu Những ai có nguy cơ mắc phải viêm vùng chậu? Viêm vùng chậu thường xảy ra ở phụ nữ < 35 tuổi. Hiếm xảy ra trước lần kinh nguyệt đầu tiên, sau khi mãn kinh và trong thời kỳ mang thai. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc viêm vùng chậu Các yếu tố nguy cơ bao gồm: Viêm vùng chậu trước đó. Sự hiện diện của viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục (bạn tình có viêm nhiễm niệu đạo hoặc nhiễm lậu). Các yếu tố nguy cơ khác, đặc biệt là bệnh lậu hoặc viêm vùng chậu do chlamydia, bao gồm: Trẻ tuổi < 25 tuổi. Chủng tộc khác da trắng. Tình trạng kinh tế xã hội thấp. Nhiều bạn tình hoặc bạn tình mới.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị u nang tuyến bartholin Phương pháp chẩn đoán u nang tuyến Bartholin Để chẩn đoán xác định u tuyến Bartholin, bác sĩ chuyên khoa sẽ dựa vào các triệu chứng cơ năng và khám thực thể. Khám phụ khoa giúp bác sĩ quan sát vị trí tổn thương, kích thước khối u và đánh giá nhiễm trùng. Nếu người bệnh đã có tình trạng áp xe nang tuyến Bartholin, bác sĩ sẽ tiến hành lấy dịch mủ để xác định loại vi khuẩn và có chiến lược điều trị phù hợp. Các xét nghiệm chẩn đoán u nang tuyến Bartholin Bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm cận lâm sàng như sau: Tổng phân tích nước tiểu và công thức máu; Xét nghiệm tế bào và vi trùng học dịch tiết từ âm đạo hoặc cổ tử cung; Xét nghiệm tế bào và vi trùng học dịch mủ từ ổ áp xe tuyến Bartholin; Tầm soát ung thư cổ tử cung với phương pháp PAP Smear, ung thư biểu mô tuyến Bartholin hoặc ung thư khác ở âm hộ đối với phụ nữ trên 40 tuổi hoặc đã mãn kinh. Tầm soát ung thư cổ tử cung với phương pháp PAP Smear Phương pháp điều trị u nang tuyến Bartholin hiệu quả Nếu u nang tuyến Bartholin nhỏ và không có triệu chứng, bạn có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn chú ý theo dõi, nếu khối u có thay đổi về kích thước hoặc gây khó chịu, cần tái khám ngay. Các biện pháp điều trị bảo tồn tại nhà bao gồm: Thuốc giảm đau không kê toa: Các loại thuốc giảm đau như acetaminophen và ibuprofen không cần bác sĩ kê toa có thể giúp bạn giảm đau và giảm cảm giác khó chịu. Tắm nước ấm hoặc chườm ấm: Giúp vùng âm hộ trở nên dễ chịu hơn, u nang có thể giảm viêm nhẹ và bớt sưng đau. Nếu khối u nang phát triển thành áp xe, bác sĩ sẽ đưa ra chiến lược điều trị cho bạn: Điều trị với thuốc kháng sinh đường uống: Các kháng sinh thường được kê toa gồm Bactrim (trimethoprim/ sulfamethoxazole), augmentin (amoxicillin/ acid clavulanic), metronidazole. Kháng sinh có thể được bác sĩ lựa chọn trên kinh nghiệm hoặc dựa vào kháng sinh đồ của việc cấy vi trùng từ dịch mủ ổ áp xe. Dẫn lưu dịch ứ đọng trong u nang hoặc áp xe tuyến Bartholin: Bác sĩ tiến hành chích rạch và đặt dẫn lưu penrose để dịch mủ thoát ra ngoài. Phẫu thuật đặt ống thông vĩnh viễn giúp thoát dịch tuyến Bartholin: Bác sĩ sẽ tiến hành đặt 1 ống thông nhỏ, sau đó bơm bóng cho phồng lên và lưu lại trong ống tuyến Bartholin từ 4 đến 6 tuần. Thủ thuật này sẽ kích thích sự xơ hóa của ống tuyến và mở thông hoàn toàn. Phẫu thuật cắt u nang và mở thông nang: Sau khi cắt nang và dẫn lưu dịch, bác sĩ tiến hành khâu quanh mép nang tạo lỗ mở vĩnh viễn để chất nhờn trong tuyến có thể thoát ra ngoài và ngăn ngừa u nang tái phát. Phẫu thuật: Phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn tuyến Bartholin với các trường hợp u nang tái phát không đáp ứng với các phương pháp điều trị nêu trên, đây là loại phẫu thuật bóc bỏ hoàn toàn nang tuyến Bartholin. Sau khi bóc bỏ nang, bác sĩ sẽ tiến hành cầm máu và khâu lại vết thương. Phẫu thuật đặt ống thông tuyến Bartholin