Chào bác sĩ,

Theo cháu hiểu, viêm tức là bị bẩn. Viêm họng là họng bẩn. Thế viêm tai giữa là do bị bẩn ở trong tai phải không ạ? Mà làm sao lại có thể bị viêm tai giữa được khi mà cháu giữ gìn cho con cháu rất sạch sẽ ạ? (Minh Trang – Hà Đông)
Chào
bạn, (VTG) ở trẻ nhỏ được xếp vào nhóm bệnh viêm đường hô hấp trên. Đây là
một trong những bệnh rất thường gặp ở bên trong tai trẻ em, đặc biệt là trẻ
dưới 3 tuổi với nhiều hậu quả xấu. Nếu
không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến biến chứng nguy
hiểm hoặc để lại di chứng nặng nề, rất khó khắc phục, ảnh hưởng đến sức nghe
của trẻ. Việc phát hiện sớm, điều trị kịp thời, đúng đắn, đóng vai trò quyết
định trong tiên lượng bệnh, phòng ngừa biến chứng và các hậu quả lâu dài đối
với trẻ. Tai
được chia làm 3 phần: Tai ngoài, tai giữa và tai trong 1.
Tai ngoài: Gồm vành tai và ống tai ngoài. 2.
Tai giữa: Gồm màng tai và một hốc xương gọi là hòm tai. Màng tai (còn gọi là
màng nhĩ - tympanic membrane) là một màng mỏng hình bầu dục, lõm ở giữa, nằm
hơi nghiêng ra sau, ngăn cách hoàn toàn ống tai ngoài và tai giữa, bịt lên hòm
tai như màng trống bịt vào tang trống. Màng tai tuy có lớp xơ ở giữa tương đối
chắc, nhưng lại rất dễ bị phá hủy gây thủng khi có viêm nhiễm hoặc ứ đọng dịch
trong tai giữa. Màng
tai cũng dễ bị rách thủng khi có các chấn thương cơ học (chọc, ngoáy vào tai),
chấn thương áp lực (lặn sâu, bị tát vào tai, sức ép do bom đạn...) hoặc chấn
thương âm. Tai giữa đóng vai trò đặc biệt quan trọng trong cơ chế sinh lý nghe,
nhất là hệ thống màng nhĩ - xương con. Bất kỳ một trục trặc nào trong hệ thống
này (thủng màng nhĩ, cứng khớp giữa các xương con, tiêu hỏng 1 trong các xương
con, ứ đọng dịch trong hòm tai...) đều gây nên gián đoạn sự dẫn truyền sóng âm
vào tai trong và dẫn đến nghe kém hoặc điếc. 3.
Tai trong: Chính là đầu mối thần kinh tiếp nhận các tín hiệu âm thanh truyền
qua dây thần kinh thính giác lên não, và nhờ đó mà người ta nghe được. Tai
trong nằm trong một hốc xương có hình xoắn 2 vòng rưỡi nên gọi là ốc tai. Viêm
tai giữa ở trẻ em thường là viêm cấp do nhiễm trùng hoặc ứ đọng dịch trong hòm
tai mà thành. Do đặc điểm giải phẫu và sinh lý của trẻ em có nhiều điểm khác
biệt với người lớn, nên trẻ em thường hay bị VTG cấp hơn: -
Trẻ em hay bị viêm mũi họng, vi khuẩn sẽ từ các ổ viêm này lan lên tai gây nên
VTG. -
Ở trẻ em, vòi nhĩ (vòi Ơ-xtat ), nối hòm tai và họng mũi) ngắn hơn, khẩu kính
lớn hơn ở người lớn nên vi khuẩn và các chất xuất tiết ở mũi họng rất dễ lan
lên tai giữa, nhất là khi em bé nằm ngửa thì tai sẽ ở vị trí thấp hơn mũi họng,
nếu em bé khóc, vòi nhĩ sẽ mở rộng thêm làm cho các chất xuất tiết ở mũi họng
theo đó chảy vào hòm tai. -
Hệ thống niêm mạc đường hô hấp (niêm mạc mũi họng, niêm mạc hòm tai, niêm mạc
khí phế quản...) ở trẻ em rất nhạy cảm, rất dễ phản ứng với những kích thích
hóa, lý và cơ học bằng hiện tượng xuất tiết dịch, làm cho dịch ứ đọng nhiều
trong hòm tai gây VTG. VTG
cấp ở trẻ nhỏ có thể gây làm tiêu xương, gián đoạn chuỗi xương
con... ảnh hưởng đến sức nghe của trẻ. Trẻ bị nghe kém, nhất là từ khi chưa
phát triển lời nói, sẽ dẫn đến rối loạn ngôn ngữ (nói ngọng, nói không rõ âm,
từ...) làm giảm sút nghiêm trọng chất lượng giao tiếp xã hội sau này của trẻ. Nặng
hơn nữa là những biến chứng nhiễm trùng, nhiều khi ảnh hưởng đến tính mạng: VTG
cấp có thể dẫn đến những biến chứng sọ não cực kỳ nguy hiểm như viêm màng não,
áp xe não do tai, viêm tắc tĩnh mạch bên, do viêm nhiễm lan từ trần hòm tai lên
não hoặc gây mặt (dây số VII). Chính
vì vậy khi phát hiện trẻ em viêm tai giữa cần đến ngay các BS chuyên khoa để
điều trị kịp thời. Tất cả các trẻ em bị sốt không rõ nguyên nhân, những trẻ nhỏ
bị tiêu chảy và nôn... đều phải được khám kỹ càng về tai mũi họng để có thể
phát hiện sớm được bệnh VTG cấp. Theo GS.TS Nguyễn Lân Dũng – Báo Nông
Nghiệp Việt Nam
 Chào bạn Quang, Theo mô tả của bạn thì đây là 2 loại , thuốc này nhà nước quản lý rất nghiêm ngặt. Thuốc này không nên dùng chung 2 loại kết hợp với nhau sẽ ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe. Ngoài ra thuốc này chỉ được uống khi có chỉ định của BS điều trị bạn nhé! Thân mến! 