Chào bác sĩ,Em có một câu hỏi xin bác sĩ tư vấn. Vào ngày 1/5 em có đi du lịch nhưng không may có bị một con chó nuôi thả rông cắn vào chân quần kaki và kéo rách, lúc về em mới phát hiện có hai vết xước mỗi vết khoảng 2-3mm nếu nặn mạnh thì mới ra máu, em đã vệ sinh sát khuẩn sau đó.Do tình hình dịch Covid nên em chưa có quay lại được nơi đó để kiểm tra lại. Em muốn hỏi vết xước qua vải kaki thì có khả năng bị dại không ạ, tính tới hôm nay là đã qua 22 ngày, tình trạng sức khoẻ của em thì vẫn bình thường. Mong bác sĩ hồi đáp sớm ạ, em cần nên làm gì, em cảm ơn!
Bệnh dại là một bệnh nhiễm trùng hiếm gặp nhưng gây ra hậu quả rất nghiêm trọng ở não và dây thần kinh Chào em, Đường lây truyền của bệnh dại như sau: Qua da và niêm mạc: Vi rút dại có trong nước bọt của súc vật bị dại không bao giờ qua được da lành nhưng vi rút dại lây từ động vật này sang động vật khác và sang người qua da và niêm mạc bị tổn thương (dù rất nhỏ) do bị súc vật dại cắn, cào, liếm hoặc khi làm thịt súc vật bị dại. Rất hiếm gặp mắc bệnh dại qua đồ vật trung gian bị dính nước bọt chó dại, người bị dại... mà trên người lành sẵn có vết thương... Qua đường hô hấp do hít phải không khí bị ô nhiễm vi rút dại: ở Nam Mỹ, khi người vào hang động có loài dơi mang virut dại cư trú. Ngoài ra, có một số bệnh nhân bị dại do được ghép giác mạc của người bị bệnh dại. Trên động vật có thể lây qua nhau thai hoặc sữa mẹ, chưa có bằng chứng lây bằng đường này trên người. Trường hợp chó cắn gây xước da, dù vết thương rất nhỏ thì nguy cơ nhiễm dại là vẫn tồn tại. Thời gian ủ bệnh dại trung bình từ 10 ngày đến 2 năm sau khi bị chó dại cắn, hiếm khi thời gian ủ bệnh ngắn dưới 9 ngày hoặc dài tới một vài năm. Thời gian ủ bệnh dại phụ thuộc vào tình trạng nặng nhẹ của vết cắn, vị trí của vết cắn có liên quan đến nơi có nhiều dây thần kinh, khoảng cách từ vết cắn đến não, số lượng virus xâm nhập. Cho nên, không thể dựa vào chuyện sau 22 ngày bị chó cắn xước da, sức khỏe vẫn bình thường là loại trừ nguy cơ nhiễm dại. Cho nên, nếu em có thể liên hệ lại với chủ của chó để xác định được con chó này còn sống sau 15 ngày cắn em hay không thì tốt, nếu nó còn sống thì chắc chắn nó không nhiễm dại tại thời điểm nó cắn em, và vì thế em không có nguy cơ nhiễm dại, không cần tiêm vắc xin. Ngược lại, em cần tiêm vắc xin ngừa dại càng sớm càng tốt, em nhé.
Đắp mặt bằng sữa đậu nành, nên không ? (Ảnh minh họa, nguồn: Internet) Thanh
Vinh thân mến, Đậu
nành là ngũ cốc chứa nhiều chất dinh
dưỡng, được sử dụng nhiều ở các quốc gia châu Á, hoàn toàn không có tác dụng
trong điều trị mụn em nhé. Sử
dụng đậu nành sống đắp lên mặt đang có mụn dễ gây ra các nguy cơ
sau : - Nhiễm khuẩn làm nặng thêm tình trạng mụn, đặc biệt trên những mụn
đang viêm. - Góp
phần gây bít tắc ống dẫn nang lông cũng làm tăng hiện tượng viêm của mụn. Cơ chế sinh lý bệnh của mụn gồm các yếu tố sau: - Sự nhạy cảm bất thường của tuyến bã với nội tiết tố androgènes làm tăng sản xuất bài tiết chất bã. - Sự tăng sừng hóa dẫn đến bít tắc hệ thống ống dẫn của nang lông tuyến bã tạo nên: mụn đầu trắng và mụn đầu đen. - Vai trò của vi khuẩn Propionibacterium acnes (P.acnes) làm khởi phát phản ứng viêm ngay trong lòng những ống dẫn bị bít tắt, tạo nên các sang thương viêm như mụn mủ. - Các yếu tố khác như di truyền, stress, ánh sáng mặt trời,… Nguyên tắc điều trị dựa trên các cơ chế hình thành mụn gồm: sử dụng thuốc diệt khuẩn, giảm tiết chất bã và thuốc làm tiêu sừng. Khi
sang thương viêm càng lớn thì khả năng để lại sẹo mụn càng cao (sẹo lõm hoặc sẹo
lồi tùy cơ địa) và rất khó điều trị. Vì
vậy, Thanh Vinh nên giải thích cùng mẹ và ngưng sử dụng đậu nành đắp lên mặt, vì "hại " nhiều hơn "lợi"
em nhé ! Hiện có rất nhiều phương pháp điều trị sẹo lõm do mụn như: - Lột
bằng hóa chất đối với những sẹo nông. -
Dermabration hay phương pháp lăn kim phá hủy nền sẹo cũ và khởi phát một quá
trình liền sẹo mới giúp giải phóng đáy
sẹo xơ. - Vi
phẫu thuật cắt đáy sẹo xơ. - Laser
CO2 fractionné hoặc laser Erbium Tùy
theo phương pháp, cũng như độ nông sâu, kích thước của sẹo mụn mà kết quả điều
trị đạt được từ 50-80%. Tuy nhiên, tốt hơn cả vẫn là phòng ngừa hơn là điều trị. Em nên: - Giữ
vệ sinh vùng da mụn, rửa mặt hàng ngày (2-3 lần), tránh nắng bằng cách đeo khẩu
trang khi ra ngoài. - Hạn
chế nặn mụn, trường hợp lấy nhân mụn nên thực
hiện trong điều kiện vô khuẩn. - Nếu mụn nhiều nên khám, điều trị sớm tại phòng khám chuyên khoa. Thân
mến,