Kính chào BS. 

Tôi 58 tuổi, bị bệnh động mạch vành, mổ bắc cầu nối năm 2007. 

Hiện tôi lại bị suy tim độ 4, tim to, tụ máu não, thiếu máu cục bộ, tiểu đường tuýp 2, nghẽn tắc động mạch chủ bụng, tăng huyết áp. Bụng tôi rất to, đi soi ổ bụng không có dấu hiệu của xơ gan cổ trướng (chức năng gan tốt). 

Tôi ăn nhiều, tiểu nhiều (nhất là về đêm phải dậy 3-4 lần), chân không phù, mệt mỏi, đi lại khó, nói đớ, thỉnh thoảng ăn sặc và ho. Da dẻ hồng hào, hay có nhiều nốt ban hồng ở mặt, cẳng tay và chân vài hôm rồi mất.
 
Tôi đi khám, BS cũng chỉ cho đơn thuốc về uống nhưng không đỡ. Trường hợp của tôi có phải dấu hiệu bệnh gan và thận không, AloBacsi? Tôi nên dùng thuốc gì điều trị?

Xin BS tư vấn giúp tôi. Cảm ơn BS.
Thưa bác Phương, Qua thư bác, BS thấy bác có quá nhiều yếu tố nguy cơ: tiểu đường, tăng huyết áp, tai biến mạch máu não (nhồi máu não, hiện vẫn còn di chứng: nói đớ, đi lại yếu, ăn hay sặc...), và đã từng bị (đã được can thiệp mạch vành: mổ bắt cầu 2007), hiện tại có thêm nghẽn động mạch chủ bụng, suy tim độ 4. Như vậy vấn đề của bác bây giờ cần: - Kiểm soát tốt huyết áp (trong khoảng 130/70 mmHg), nhịp tim (< 70- 75 lần/ phút) - Kiểm soát tốt đường huyết sáng đói và cả đường huyết sau ăn. - Không làm việc gắng sức quá. Không thấy bác nhắc gì đến vấn đề kiểm tra chức năng thận, bởi lẽ nếu (là một trong các biến chứng nặng và hay gặp của bệnh tiểu đường) cũng sẽ làm nặng thêm bệnh lý suy tim... Bác cần tái khám định kỳ BS chuyên khoa Tim mạch và Nội tiết, tuân thủ điều trị, có chế độ ăn uống hợp lý và sinh hoạt phù hợp. Chúc sức khỏe bác.
Bạn Châu thân mến, nếu như có mọc thẳng và hoàn toàn chưa có bệnh gì
thì ta mới tạm thời giữ lại. Còn r nếu đã 5 năm rồi mà mãi không mọc
lên, hoặc cho dù mọc lên thẳng nhưng gây khó chịu, cản trở khi ăn nhai thì bạn
cứ đi nhổ. Theo nghiên cứu thì con người chỉ cần tới 2 răng hàm còn
răng hàm thứ 3 (răng khôn) từ lâu đã không còn giá trị do con người không còn
ăn thịt sống như tổ tiên nữa, vì vậy răng khôn nhổ đi không ảnh hưởng gì đến
sức khỏe hay gây vấn đề về ăn nhai sau này. Nếu hiện tại bạn thấy đau răng chỉ là do răng mọc lên đâm
vào nướu đau thì bạn vẫn có thể đi nhổ luôn được, còn nếu bạn bị đau, sưng, há
miệng hạn chế... thì mới phải đến bác sĩ lấy toa thuốc về uống cho bớt sưng
trước khi nhổ. Thân chào bạn,