Phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng hít phân su
Phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng hít phân su Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán hội chứng hít phân su Nghi ngờ trẻ có hội chứng hít phân su khi trẻ bị suy hô hấp nhưng không giải thích được bằng những nguyên nhân khác, nước ối có màu phân su. Khám lâm sàng có tình trạng nhịp tim chậm, thiếu oxy máu, tím tái, thở nhanh, bong tróc da. Chẩn đoán hội chứng hít phân su dựa vào các triệu chứng của trẻ và sự có mặt của phân su trong nước ối. Bác sĩ sẽ dùng ống nghe để phát hiện âm thở bất thường của trẻ như âm thanh thô, khàn. Một số xét nghiệm được dùng để xác định chẩn đoán: Khí máu động mạch: Lấy máu từ động mạch của trẻ nhằm đánh giá nồng độ oxy và cacbon dioxide trong máu xem trẻ có bị suy hô hấp không. Nếu có, khí máu động mạch còn giúp kiểm tra xem có tình trạng nhiễm toan máu hay không. X-quang ngực: Quan sát xem phân su và nước ối có vào phổi của trẻ hay chưa. Chụp X-quang sớm có thể không đặc hiệu. X-quang ngực có thể cho bác sĩ biết có tình trạng tràn khí màng phổi hay không. Siêu âm tim: Giúp đánh giá chức năng tim và sàng lọc dấu hiệu tăng áp lực động mạch phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh. Ngoài ra, siêu âm tim còn giúp đánh giá cấu trúc của tim có bất thường không. Khí máu động mạch là xét nghiệm giúp chẩn đoán tình trạng suy hô hấp Phương pháp điều trị hội chứng hít phân su Điều trị cấp cứu Khi xảy ra tình trạng hít phân su, trẻ cần được điều trị ngay lập tức để loại bỏ phân su ra khỏi đường hô hấp. Sau khi sinh, bác sĩ sẽ dùng máy hút để hút sạch phân su ở mũi, miệng và họng của trẻ. Trong trường hợp trẻ vẫn không thở hoặc phản ứng sau sinh không tốt, bác sĩ có thể dùng một ống luồn vào khí quản của trẻ để hút dịch kèm phân su ra khỏi khí quản cho đến khi phân su được hút sạch. Nếu trẻ vẫn không thở được hoặc có nhịp tim chậm, bác sĩ sẽ sử dụng một mặt nạ kèm túi thở để giúp con của bạn có thể thở tốt hơn. Chúng sẽ cung cấp oxy cho trẻ và giúp phổi nở ra. Bác sĩ có thể đặt nội khí quản cho trẻ để giúp cho bé thở dễ dàng hơn nếu con của bạn quá yếu ớt hoặc không thể tự thở được. Theo dõi Sau khi đã được cấp cứu, trẻ cần được tiếp tục theo dõi tình trạng hô hấp. Có thể cần điều trị thêm để tránh xuất hiện biến chứng của hội chứng hít phân su. Những phương pháp điều trị thường được sử dụng gồm: Liệu pháp oxy nhằm đảm bảo trẻ được cung cấp oxy. Giường sưởi ấm giúp duy trì nhiệt độ cơ thể của trẻ ổn định. Kháng sinh như ampicillin và gentamycin nhằm phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng. Thuốc co mạch hoặc thuốc tăng co bóp. Sử dụng máy thở giúp trẻ sơ sinh thở. Sử dụng máy tim phổi nhân tạo (ECMO) nếu con bạn không đáp ứng với những phương pháp điều trị khác hoặc có tình trạng tăng áp phổi (đối với phương pháp điều trị này, một cái bơm và máy sẽ thay thế chức năng của tim và phổi của trẻ để các cơ quan này được nghỉ ngơi). Duy trì lượng dịch trong cơ thể: Sử dụng nước muối sinh lý truyền tĩnh mạch nếu trẻ có huyết áp thấp hoặc trẻ bị lạnh tứ chi, xanh tím đầu chi, nhiễm toan.
Triệu chứng viêm đa vi mạch Những dấu hiệu và triệu chứng của viêm đa vi mạch MPA có thể gây ra các vấn đề ở khắp nơi trên cơ thể bạn. Tình trạng viêm có thể diễn tiến tái đi tái lại trong thời gian dài. Các triệu chứng có thể trở nên tốt hơn hoặc tồi tệ hơn vào những thời điểm khác nhau. Các triệu chứng phổ biến của MPA bao gồm: Sưng chân và nước tiểu sẫm màu do các vấn đề về thận; Vết sưng và đốm trên da; Sút cân; Ngứa ran hoặc tê do tổn thương thần kinh; Sốt ; Mệt mỏi; Đau khớp hoặc cơ; Ho, khó thở; Vấn đề về xoang; Các vấn đề về tai (chẳng hạn như đau hoặc nhiễm trùng); Các vấn đề về mắt (chẳng hạn như đau hoặc rối loạn thị giác); Thận là cơ quan thường bị ảnh hưởng nhất. Nhưng bạn có thể không có triệu chứng về thận cho đến khi tổn thương rất nghiêm trọng. Các triệu chứng về thận có thể đột nhiên trở nên tồi tệ hơn và sau đó lại thuyên giảm. Trong một số trường hợp, tổn thương thận có thể không gây ra triệu chứng gì mặc dù tình trạng mất chức năng thận vẫn đang diễn ra. Vết sưng và đốm trên da là một trong nhiều triệu chứng của viêm đa vi mạch Tác động của viêm đa vi mạch đối với sức khỏe Đôi khi, việc sống chung với một căn bệnh mãn tính như MPA có thể là một thử thách đối với người mắc bệnh. Mệt mỏi, đau đớn, căng thẳng về cảm xúc và tác dụng phụ của thuốc có thể ảnh hưởng đến cảm giác hạnh phúc của bạn, ảnh hưởng đến các mối quan hệ, công việc và các khía cạnh khác trong cuộc sống hàng ngày. Chia sẻ cảm xúc của bạn với gia đình và bạn bè, kết nối với những người khác thông qua câu lạc bộ hoặc nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm sinh lý có thể hữu ích cho bạn và người thân. Biến chứng có thể gặp khi mắc viêm đa vi mạch Nếu không được điều trị, MPA có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho các cơ quan trong cơ thể và biến chứng thường gặp nhất là suy thận . Các loại thuốc mạnh cần thiết để điều trị tình trạng này có thể gây ra tác dụng phụ. Steroid có thể làm tăng nguy cơ loãng xương, huyết áp cao, thay đổi tâm trạng, lượng đường trong máu cao, yếu cơ và các vấn đề về da,... Thuốc ức chế miễn dịch có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Ngoài ra, những người bị MPA có thể bị mệt mỏi trầm trọng, đau đớn và các vấn đề khác liên quan đến tình bệnh của họ. Khi nào cần gặp bác sĩ? Khi bạn cảm thấy mình có một trong những triệu chứng trên, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay để được tư vấn chi tiết nhất.