Chào BS, 

Gần đây đại tràng bên phải của em có lúc căng to, sờ được trên bụng dọc theo khung đại tràng, có lúc bình thường. Khi căng to thì ấn không đau, có khi ấn thì xẹp, nghe như tiếng sôi bụng. Em hay bị đau bụng đột ngột khi ăn đồ lạ, đồ lạnh, đau bụng 1-2 phút và muốn đi ngoài nhanh, phần đầu thành khuôn, phân sau nát. Đi ngoài xong thì hết đau bụng và sinh hoạt bình thường.

Em đi ngoài 1-2 ngày/lần, có khi 3 ngày/lần, có khi bị táo bón, đi ngoài phải rặn và bị đau hậu môn. Cách đây 1 năm em có đi nội soi trực tràng và được chẩn đoán là trĩ nội độ 1. Thỉnh thoảng em đi ngoài ra máu, máu tươi nhỏ giọt sau khi hết phân.

Dạo gần đây thì có máu dính ngay trên phân. Em rất lo lắng vì đọc thấy máu dính trên phân thì dễ bị ung thư đại trực tràng. Mong BS tư vấn cho em, em cảm ơn ạ.
Mỹ Duyên thân mến, Đi cầu ra máu đỏ là triệu chứng của xuất huyết tiêu hóa dưới do trĩ, viêm loét đại trực tràng, polyp đại trực tràng, ung thư đại trực tràng... trong đó, đi cầu ra máu đỏ tươi mỗi khi đi phân cứng thường gặp do bệnh trĩ, dù trĩ độ 1 cũng có thể gây đi cầu ra máu, đặc điểm là máu đỏ tươi chảy ra trước khối phân hoặc nhỏ giọt sau tiêu phân cứng, không hòa trộn với phân mà chỉ bọc ngoài phân. Em đã làm nội soi trực tràng nhưng cách đây đã 1 năm, hơn nữa trực tràng chỉ là 1 đoạn ngắn nối với hậu môn của ống đại tràng (ruột già) kéo dài từ manh tràng, đại tràng phải, đại tràng ngang, đại tràng trái, đại tràng sigma đến trực tràng - hậu môn. Vì thế để loại trừ lo lắng ung thư đại trực tràng cũng như các bệnh lý khác của đại trực tràng thì em nên nội soi đại tràng bằng ống soi mềm. Các triệu chứng bụng căng to bên phải, đau bụng khi ăn đồ lạ… có thể là do bệnh lý của đại trực tràng cũng có khi đơn giản chỉ là hội chứng ruột kích thích. Hội chứng ruột kích thích là một rối loạn thường gặp gây ra rối loạn tiêu hóa, hay gặp nhất là đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy và táo bón có liên quan đến thức ăn và tâm lý. Tuy vậy, bệnh không gây ra tổn thương thực thể ở ruột non và ruột già. Em đến khám BS chuyên khoa Tiêu hóa để được làm các xét nghiệm kiểm tra cần thiết và điều trị thích hợp tương ứng, em nhé. Thân mến.
Chào em, Để giải thích rõ tình trạng của bé, bác sĩ xin hỏi lại em một số vấn đề: - Tình trạng “ghê cổ” có phải nhiều đàm (đờm) không em? - Bé có tiền sử hen bậc mấy, trước đây được điều trị như thế nào, thời gian bao lâu? - Chiều cao của bé có phải 98 cm? Nếu cổ bé có nhiều đàm thì khó mà ăn uống thoải mái được em ạ. Trước tiên em cần xác định đàm này do cơ quan nào trong cơ thể tiết ra mới điều trị triệt để. Các nguyên nhân có thể gặp: - Liệu bệnh hen của bé có được không chế hoàn toàn? Tuy không có biểu hiện lên cơn khó thở dữ dội nhưng nếu bệnh hen chưa được điều trị khỏi hẳn cũng sẽ làm tăng tiết nhiều đàm, bé sẽ khó ăn uống chứ không phải bản thân không muốn ăn. Để biết chính xác bệnh hen của bé còn hay hết hẳn em cho bé đi đo hô hấp ký nhé. - Trào ngược dạ dày - thực quản hoặc viêm dạ dày cũng dễ bị kích thích nôn ói vào buổi sáng. - Viêm xoang sau dịch mũi chảy xuống họng… Để sớm khắc phục tình trạng này, giúp bé ăn tốt, em nên cho bé đến BV Nhi Đồng khám và làm thêm các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ sẽ xác định rõ chẩn đoán từ đó mới điều trị triệt căn. Đồng thời, em không nên cho bé ăn uống tối quá trễ hoặc quá sát giờ đi ngủ, khoảng cách tốt nhất là trước khi ngủ từ 2-3 giờ. Bé trai 6 tuổi có cân nặng 21kg là rất tốt, nhưng chiều cao của bé em có sự nhầm lẫn không? Nếu chiều cao 98cm thì bé quá lùn. Rất vui được trao đổi thêm với em ở thư sau!