Thưa bác sĩ,

Tôi đặt vòng được 20 ngày nhưng đến nay vẫn ra máu. Sau 13 ngày có sinh hoạt vợ chồng. Sau lần đó ra máu nhiều hơn và có dấu hiệu gia tăng lượng máu. Tôi đi khám mọi thứ bình thường, vòng ổn. Bác sĩ có kê thuốc Cephalexil 500mg và Transamin 500mg cho tôi uống nhưng không giảm. 

Uống được 3 ngày tôi tư vấn tiếp bác sĩ kê thêm thuốc Misoprstol Standa 200mcg và Progynova 2mg. Bác sĩ bảo tôi uống và theo dõi nếu không thấy đỡ thì tháo vòng ra. 

Tôi rất lo và phân vân không biết nên thế nào, để hay tháo vòng ra, có nên uống tiếp thuốc không? Sau đó nên thế nào?

Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi, tôi rất cảm ơn. (Kim Thành, 36 tuổi - Nghệ An)
Mến chào em, Vòng tránh thai là một vật lạ, do vậy, khi đưa vào cơ thể sẽ có những tác dụng phụ không mong muốn và cơ thể cần có thời gian để thích nghi với vật lạ. Tác dụng phụ thường gặp sau đặt vòng là đau âm ỉ vùng bụng dưới, đau mỏi lưng, ra huyết âm đạo lượng ít vài ngày. Những triệu chứng này thường bệnh nhân chịu đựng được và không cần dùng thuốc, ngoài ra còn có một số tác dụng phụ khác như rong kinh, rong huyết kéo dài… Trường hợp của em có ra huyết âm đạo lượng nhiều và kéo dài, mặc dù đã được dùng thuốc cầm máu rồi, em nên ngưng thuốc và đến BV sản khoa khám lại, nếu cần BS sẽ tháo vòng ra và hướng dẫn cho em áp dụng biện pháp tránh thai an toàn khác. Thân ái chào em!
Em Cao Nguyên thân mến! Qua thư em mô tả có thể nghĩ đến em bị chứng rối loạn cương dương hay còn gọi vui là “trên bảo dưới khôngnghe”! Rối loạn cương dương là tình trạng dương vật không có khả năng duy trì và đạt độ cương cứng cần thiết để tiến hành một cuộc giao hợp trọn vẹn. Có nhiều nguyên nhân gây RLCD như bị bệnh tiểu đường, bệnh lý về tim mạch, bệnh thận, hút thuốc lá, uống rượu nhiều…Ngoài ra RLCD còn gặp ở những người thường xuyên sử dụng các loại thuốc như thuốc an thần, thuốc kháng histamine, thuốc chữa tăng huyết áp, thuốc chống trầm cảm. .. Mặt khác yếu tố tâm lý cũng là một trong những nguyên nhân gây RLCD như lo lắng quá độ, trầm cảm, stress trong cuộc sống… Đặc biệt bệnh nhân càng lo lắng về tình trạng RLCD của mình thì bệnh càng trầm trọng, do đó họ cần sự an ủi, động viên, khuyến chân thành từ đối tác khi quan hệ tình dục để giải tỏa tâm lý bị ức chế. Những lời chê trách, mai mỉa, so sánh sẽ chẳng khác nào gáo nước lạnh dập tắt ngọn lửa ham muốn trong lòng họ khiến họ trở nên bi quan lâu dần sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống về mặt tinh thần lẫn thể xác. Vì vậy, em nên đi khám sức khỏe tổng quát để phát hiện những bệnh lý thực thể và điều trị nếu có. Em nên có chế độ sinh hoạt lành mạnh, ăn uống, nghỉ ngơi điều độ, bổ dưỡng, không thức khuya, hạn chế tối đa thuốc lá, rượu bia, tập thể dục thể thao thường xuyên, tránh những yếu tố gây stress trong cuộc sống. Khi em sử dụng thuốc trị RLCD nên thận trọng và hỏi ý kiến bác sĩ để tránh những tác dụng phụ không mong muốn. Em nên tái khám lại ở bác sĩ nam khoa vì RLCD điều trị phải kiên trì và phụ thuộc rất nhiều vào bản thân đương sự. Mặt khác bác sĩ có thể sẽ đổi phương pháp điều trị khác để có thể cải thiện tình trạng RLCD của em nếu phương pháp cũ ít hiệu lực. Thân chào em, chúc em có đủ nghị lực để điều trị thành công!