Chào bác sĩ,

Em đang bị sưng khu vực hàm dưới phía bên phải kèm theo đau nhức, không nhai được thức ăn. Cách đây 1 năm em đã bị sưng 1 lần, đi khám nhưng BS chuẩn đoán là viêm tuyến nước bọt mang tai. Gần đây sưng tái đi tái lại nhiều lần, em đi khám lại, chụp x quang và xác định có 2 u răng là 1 răng hàm và 1 răng khôn thành u, 1 răng hàm kế đó nữa mọc không đúng vị trí. Em đã bị thiếu 2 răng hàm từ lâu.

BS bảo mổ để lấy 2 khối u răng và 1 răng hàm mọc không đúng vị trí. Sau khi mổ sẽ để lại di chứng là bị tê môi dưới. BS cho em hỏi:

- Nguyên nhân tại sao răng lại biến thành u răng?

- Có nhất định phải mổ không? Còn biện pháp nào khác không? Nếu phẫu thuật thì sẽ diễn ra như thế nào? Kéo dài trong bao lâu? Có biến chứng gì không?

- Sau khi phẫu thuật, việc em bị thiếu 2 răng hàm có cần phải trồng lại răng khác không?

Cám ơn bác sĩ!
Bạn Py Nguyễn thân mến, xuất hiện là do một bất thường nào đó trong quá trình
hình thành mầm răng bên trong xương hàm, khi đó mầm răng không trở thành răng
hoàn chỉnh mà tạo thành một nang nhỏ, lâu dần lớn lên trở thành u. U răng nếu không lấy ra thì càng ngày càng lớn. Bên trong
nang ngoài mầm răng không hoàn chỉnh còn chứa chủ yếu là dịch và có thể có một
số chất khác. Như vậy u càng lớn, sự huỷ xương càng nhiều thì xương hàm càng bị
bọng bên trong, tạo thành một hốc lớn chỉ chứa nước là chủ yếu chứ không còn
xương. Lâu dần, xương mỏng dần, trở nên dễ gãy. Hơn nữa khi nang lớn, đụng tới
nhiều cấu trúc quan trọng trong xương hàm càng nguy hiểm, lấy ra cũng có thể
không lấy hết được, dễ tái phát. Cho nên, bạn nên phẫu thuật lấy ra càng sớm
càng tốt để tránh ảnh hưởng xương hàm, cũng như tránh các biến chứng dễ xảy ra.
Phẫu thuật là biện pháp duy nhất. Việc phẫu thuật kéo dài lâu hay mau tùy theo độ khó của từng
ca như nang quá lớn, hoặc gần các cấu trúc quan trọng... Để biết rõ thì bạn nên
liên hệ bác sĩ điều trị cho mình sẽ rõ hơn. Như đã nói, nếu u lớn quá, gần các cấu trúc thần kinh, mạch
máu thì khi phẫu thuật thực sự rất khó, vì bắt buộc phải lấy hết u ra để tránh
tái phát, nhưng lấy hết lại phạm phải thần kinh. Vì vậy bác sĩ mới báo trước
cho bạn biết khả năng sẽ tê môi. Có thể tê tạm thời, cũng có thể tê vĩnh viễn,
điều này tuỳ thuộc vào việc xâm phạm thần kinh nhiều hay ít. Theo bạn mô tả thì tôi nghĩ có lẽ răng bị thiếu là răng số
7, 8, như vậy thì bạn không cần phải trồng lại vì vẫn còn một răng hàm
phía trước nó, và cung răng vẫn liên tục, không bị có khoảng trống. Bạn cần
trồng răng nếu răng còn lại không tạo thành cung răng liên tục mà có khoảng
trống ở giữa, cung răng không liên tục dễ dẫn đến các bệnh về khớp. Thân chào bạn!
Bạn Chăm thân mến, Với một , hơi ngứa, không đau thì có nhiều chẩn đoán đặt ra như chắp lẹo hoặc viêm bờ mi hoặc viêm di ứng... Do đó tôi không thể đoán bệnh mà giúp bạn điều trị được. Mỗi loại bệnh có hướng điều trị khác nhau. Trong viêm bờ mi cũng có nhiều loại nguyên nhân khác nhau gây ra như do vi trùng thường tụ cầu trùng hay do vi rút herpes hoặc do nấm và cũng có thể do dị ứng. Trong trường điều trị không khỏi mà còn nặng hơn, tôi nghĩ bạn nên tái khám mắt để được chẩn đoán và điều trị thích hợp hơn. Chào bạn,