Thưa BS, bị táo bón thường xuyên nên dùng thuốc gì? Nếu là người già thì cần lưu ý gì? (Hải Nam - Hà Nội)
Bạn Hải Nam thân mến, Táo bón thường được định nghĩa là có dưới 3 lần đi tiêu trong một tuần, là phân cứng, phân khó đi tiêu (phải gắng sức rặn), hay là cảm giác còn phân trong ruột sau khi đi tiêu. Táo bón ở người lớn thường tổng hợp nhiều nguyên nhân sau: - Chế độ ăn ít chất xơ, thiếu nước. - Ít vận động - Không có thói quen đi tiêu mỗi ngày. - Do bệnh lý: bệnh nội tiết, một số bệnh lý thần kinh (Parkinson), tăng canxi máu, các bệnh toàn thân (suy giáp trạng), phụ nữ có thai, chấn thương cột sống, rối loạn co thắt đại tràng, rối loạn chức năng đại trực tràng, bệnh đại tràng chức năng, rối loạn chức năng vận chuyển của ruột (còn gọi là hội chứng ruột dễ kích thích). - Do thuốc hạ huyết áp, thuốc chống trầm cảm, động kinh, thuốc chống dị ứng, thuốc chứa nhiều tanin, thuốc kháng acid có muối nhôm và Calci… - Tinh thần căng thẳng, stress. Dùng thuốc táo bón ở người lớn cần thận trọng, trước khi dùng thuốc nên tập đi cầu mỗi ngày, ăn nhiều rau củ quả để có nhiều chất xơ, uống đủ nước khoảng 2 lít mỗi ngày, tránh ăn gia vị nóng, tránh uống trà hoặc cà phê đặc, thường xuyên vận động, tập thể dục, tránh ngồi lâu, tránh stress. Nếu bệnh không cải thiện, có thể dùng thuốc nhuận tràng. Các thuốc nhuận tràng có tác dụng làm mềm phân, làm tăng khối lượng phân dẫn đến tăng nhu động ruột. Các thuốc thường dùng: Bisacodyl (biệt dược Ducolax, Ulcol), Lactulose, glyderol, sorbitol… nhưng cần có chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, nếu người già táo bón thường xuyên phải khám để loại trừ các bệnh lý khác đi kèm.
Chào em, Viêm giác mạc chấm nông là loại viêm nông, giác mạc chỉ tổn thương lớp biểu mô. Tùy theo nguyên nhân gây viêm và thái độ điều trị mà có hay không có ảnh hưởng mắt. Viêm giác mạc chấm nông có thể xảy ra do virus như Adenovirus trong viêm kết mạc cấp mà ta gọi là đau mắt đỏ thì thường không ảnh hưởng mắt sau này. Tuy nhiên, viêm giác mạc chấm do virus Herpes thì bệnh hay tái phát và sau nhiều đợt tái phát, bệnh sẽ nặng hơn và có thể để lại biến chứng xấu ở mắt. Bệnh viêm giác mạc chấm nông được điều trị bằng kháng sinh nhỏ mắt kết hợp nước mắt nhân tạo trong suốt thời gian điều trị. Những bệnh nhân có phản ứng tiền phòng được bổ sung thuốc tra mắt và thuốc giãn đồng tử. Thời gian điều trị trung bình khoảng gần 1 tháng. Đa số mắt có thâm nhiễm dưới biểu mô, giác mạc tạo thành sẹo nông, tuy nhiên không mắt nào tiến triển thành loét giác mạc, viêm nhu mô giác mạc hay viêm nội nhãn. Như vậy, hi vọng mắt trái của em dần dần sẽ lành sẹo nông và sáng mắt trở lại, em chú ý tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ đến khi khỏi hẳn (cả 2 mắt nhìn rõ đều) để tránh tình trạng bệnh tái phát, làm tình trạng bệnh thêm nặng. Trong giai đoạn điều trị người bệnh không cần phải kiêng ăn bất kỳ thực phẩm gì, chỉ cần nấu chín thực phẩm trước khi sử dụng. Ngoài ra, người bệnh cần tránh sử dụng các đồ uống có cồn, hay các chất kích thích. Đặc biệt là mắt cần chăm sóc tốt trong quá trình điều trị bằng cách sử dụng kính bảo vệ khi đi ra ngoài đường, sử dụng nước muối sinh lý để vệ sinh mắt hàng ngày, thường xuyên cho mắt nghỉ ngơi, thư thái và tránh căng thẳng. Hạn chế sử dụng thiết bị điện tử (máy tính, ti vi, điện thoại…).