Phương pháp chẩn đoán & điều trị khô âm đạo
Phương pháp chẩn đoán & điều trị khô âm đạo Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán khô âm đạo Để chẩn đoán tình trạng khô âm đạo, bác sĩ chuyên khoa Sản phụ khoa sẽ tiến hành khai thác bệnh sử, thói quen sinh hoạt, kinh nguyệt, tiền sử bệnh và các loại thuốc đang sử dụng, các yếu tố nguy cơ tăng khả năng bệnh để đưa ra định hướng về nguyên nhân. Đồng thời, bác sĩ cũng tiến hành thăm khám phụ khoa và chú ý một số đặc điểm sau: Khám vùng sàn chậu: Quan sát cấu tạo của vùng âm hộ và tầng sinh môn, ghi nhận các bất thường nếu có. Sau đó thăm khám bên trong âm đạo bằng mỏ vịt và bằng tay, xác định có tình trạng niêm mạc khô, mỏng, teo, xuất huyết, trầy xước hay loét không. Khám bụng và phần phụ: Khám bụng tổng quát và chú ý vùng hạ vị và hai phần phụ. Một số xét nghiệm bác sĩ có thể chỉ định như sau: Xét nghiệm máu: Định lượng nồng độ hormone nữ hoặc những tình trạng sức khỏe khác dẫn đến khô âm đạo. Xét nghiệm dịch tiết âm đạo: Loại trừ các nguyên nhân nhiễm trùng, nhiễm nấm và các bệnh lý phần phụ khác. Khám phụ khoa giúp tìm ra nguyên nhân gây khô âm đạo Phương pháp điều trị khô âm đạo hiệu quả Có nhiều phương pháp điều trị tình trạng khô âm đạo và đau khi quan hệ tình dục liên quan đến khô âm đạo. Thuốc điều trị khô âm đạo Các loại thuốc này hoạt động bằng cách thay thế estrogen hoặc hoạt động tương tự estrogen trong cơ thể. Một số loại thuốc cần có sự tư vấn và kê toa từ bác sĩ. Kem bôi tại chỗ, vòng âm đạo hoặc viên đặt âm đạo estrogen liều thấp: Những loại thuốc này hoạt động bằng cách thay thế estrogen trong cơ thể. Kem bôi tại chỗ: Các nghiên cứu cho thấy kem bôi chứa estrogen là phương pháp điều trị mang lại hiệu quả và dung nạp tốt đối với tình trạng teo và khô niêm mạc âm đạo so với giả dược. Viên nén đặt âm đạo chứa estrogen: Dehydroepiandrosterone là một loại thuốc hoạt động giống như estrogen. Thuốc này được sử dụng bằng cách đặt vào âm đạo giúp giảm đau khi quan hệ tình dục ở những người mãn kinh. Vòng đặt âm đạo chứa estrogen: Vòng sau khi được đặt sẽ giải phóng lượng estrogen thấp và liên tục vào các mô ở thành âm đạo. Tác dụng của vòng tối đa ba tháng, sau đó vòng sẽ được bác sĩ thay thế. Ospemifene: Thuốc thuộc nhóm chất điều biến đặc hiệu thụ thể estrogen chọn lọc (SERM) và được dùng bằng đường uống. Nó hoạt động giống như estrogen trong cơ thể và giúp điều trị tình trạng đau khi quan hệ tình dục liên quan đến teo âm đạo. Có khá ít các nghiên cứu khảo sát tác dụng lâu dài của các estrogen sử dụng tại chỗ. Tuy nhiên, những loại thuốc này có nhiều bằng chứng an toàn hơn so với việc sử dụng liệu pháp hormone thay thế bằng đường uống. Đừng quên tham vấn ý kiến bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của thuốc có chứa estrogen hoặc các chất hoạt động tương tự estrogen. Estrogen có thể không an toàn cho những người bị ung thư vú hoặc những người có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư vú. Chất bôi trơn và dưỡng ẩm cho tình trạng khô âm đạo Các chất bôi trơn và chất dưỡng ẩm bạn có thể tự mua mà không cần toa bác sĩ. Các chất này có vai trò bổ sung độ ẩm cho âm đạo và điều này có thể giúp giảm đau khi quan hệ tình dục. Các loại kem dưỡng ẩm (chẳng hạn như kem dưỡng ẩm cho mặt hoặc cơ thể) không thể thay thế các chất dưỡng ẩm dành cho âm đạo. Kem dưỡng ẩm âm đạo: Thoa kem dưỡng ẩm âm đạo vài ngày một lần để giữ cho niêm mạc âm đạo đủ ẩm và khỏe mạnh. Chất bôi trơn âm đạo: Bôi chất bôi trơn ngay trước khi quan hệ tình dục để giảm bớt sự khó chịu trong quá trình quan hệ. Chất bôi trơn gốc dầu có thể làm hỏng bao cao su. Vì vậy, nếu bạn đang trong độ tuổi sinh sản và cần kế hoạch hóa gia đình, chỉ nên sử dụng chất bôi trơn gốc nước. Gel bôi trơn gốc nước giúp bổ sung độ ẩm cho âm đạo
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm da do tiếp xúc Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm da do tiếp xúc 2 phương pháp giúp chẩn đoán bệnh viêm da tiếp xúc: Đánh giá lâm sàng; Thử nghiệm áp da . Viêm da tiếp xúc được chẩn đoán dựa vào tổn thương da và bệnh sử phởi nhiễm. Đánh giá các yếu tố nguy cơ có thể gây bệnh. Thử nghiệm sử dụng một chất nghi ngờ là chất dị ứng ở vùng da xa vùng da dị ứng để xác định. Thử nghiệm áp da được chỉ định khi bác sĩ nghi ngờ viêm da tiếp xúc dị ứng và không cho đáp ứng với điều trị. Phương pháp điều trị viêm da do tiếp xúc hiệu quả Các biện pháp điều trị viêm da do tiếp xúc: Xác định dị nguyên gây bệnh để phòng tránh. Chăm sóc hỗ trợ (băng gạc, chườm lạnh, kháng histamine). Corticosteroid (đường tại chỗ và đường uống). Tránh tiếp xúc với các dị nguyên để phòng tránh viêm da tiếp xúc. Điều trị tại chỗ. Điều trị tại chỗ có thể gồm chườm lạnh (bằng nước muối hay dung dịch Burow) và corticosteroid. Người bệnh có viêm da tiếp xúc dị ứng mức độ nhẹ đến trung bình dùng corticosteroid đường tại chỗ hiệu lực trung bình đến cao (như thuốc mỡ triamcinolone 0,1% hay kem bôi betamethasone valerate 0,1%). Nếu xuất hiện mụn mủ, bọng nước hay bệnh lan tỏa, nên dùng corticosteroid đường uống (như prednisone 60 mg/lần/ngày trong 7 – 14 ngày) để giảm ngứa, có thể kết hợp thuốc kháng histamine. Dùng băng gạc có thể làm dịu các bọng nước, khô da, thúc đẩy quá trình lành bệnh.