Thưa BS,

Em sinh thường, bé trai nặng 3250gr. Lúc 1 tháng tuổi, bé đi khám sức khoẻ bình thường, cân nặng 4,3kg, cao 51cm. Hiện giờ bé cao 1m13, trong 1 tuần gần đây em phát hiện thóp sau của bé bị lõm, em không biết là do mất nước hay suy dinh dưỡng? 

2-3 ngày gần đây bé biếng ăn, ngủ nhiều, vừa ăn vừa ngủ, ti sữa (bú sữa bình) cũng không được nhiều khoảng 40-50ml bé lại ngủ. Xin hỏi BS bé đang bị gì ạ?
Chào Mai Trang, Thóp hay còn gọi là cửa đình đầu, đây là nơi xương đỉnh đầu của trẻ chưa khép hết. Thóp phân ra 2 phần là thóp trước và thóp sau, với những đặc điểm cụ thể như: Thóp trước là khe hở hình thoi giữa xương đỉnh và xương trán, thóp sau là khe hở hình tam giác giữa xương đỉnh và xương chẩm. Trên đầu trẻ có tới 6 thóp, nhưng 4 cái (hai đôi bên) đã khép kín lại trong mấy tuần cuối của thời kỳ mang thai. Giữa xương gáy và xương đỉnh thóp nhỉ, mà ở đa số trẻ sơ sinh nó được khép kín, nhưng đôi khi nó mở trong hai ba tháng đầu sau khi bé ra đời, hiện tượng này thường có ở trẻ sinh không đủ tháng, nhưng cũng có khi ở trẻ sinh đúng ngày. Và chỉ có một thóp thở, nằm giữa xương đỉnh đầu và trán là mở khá lâu, cho tới một năm tuổi. Thóp trước có dạng hình thoi, thể tích khoảng 2cm, thóp sau có độ rộng đủ để bạn nhét vừa một cái móng tay. Kích cỡ thóp khác nhau giữa bé này với bé khác, có thóp nhỏ hơn nhưng cũng có thóp lớn hơn. Thóp của trẻ sơ sinh được bảo vệ vững chắc bởi các mô mỏng, nằm dưới da đầu. Vì vậy, việc tắm gội, đội mũ hay tiếp xúc từ tay mẹ tới thóp của bé không thể gây tổn thương cho thóp. Hệ thống các thóp và đường nối đàn hồi giữa các xương hộp sọ thực hiện một chức năng vô cùng quan trọng: giúp bảo vệ cho não bộ của bé trước áp suất bên ngoài. - Thóp trẻ sơ sinh sẽ thay đổi liên tục cho đến khi nó hoàn thiện. - Thóp của trẻ sơ sinh phồng lên hoặc lõm xuống: Bình thường thóp của trẻ sơ sinh sẽ bằng phẳng hoặc phập phồng theo nhịp đập của tim. Thời gian đóng thóp trung bình là gần 14 tháng. Thông thường cho đến 3 tháng sau sinh thóp trước có tỉ lệ đóng là 1%. Đến 12 tháng tỉ lệ này là 38, 8% và đến 24 tháng 96% trẻ đã đóng thóp. Nếu như thóp của trẻ sơ sinh hoàn thiện theo đúng thời gian như trên thì bé phát triển hoàn toàn bình thường. Theo mô tả thì con bạn hoàn toàn bình thường nên bạn có thể yên tâm nhé! Thân mến.
- nguồn internet Chào bạn Hương, Nguy cơ tái phát còn tùy bướu cổ đó thuộc loại gì (cường giáp, phình giáp, nhân giáp,…). BS không rõ trước đây, nhân giáp của bạn lớn không và lý do mổ (bướu lớn, nuốt vướng nghẹn và khó thở khi nằm, hay bướu gây ra các triệu chứng khó chịu trên lâm sàng…)? phẫu thuật rồi vẫn có nguy cơ tái phát, vì vậy, BS hay khuyên bệnh nhân nên tái khám sau mổ mỗi 3, 6 tháng hay 1 năm… hoặc ngay khi có các dấu hiệu bất thường. Bệnh bướu giáp của bạn không ảnh hưởng nhiều đến việc có thai và sinh em bé nếu bướu ổn định. Khi có thai, khả năng tái phát cao hơn, nhưng bạn cũng đừng quá lo lắng, BS điều trị sẽ kê toa thuốc uống (tất nhiên là những thuốc ít tác dụng phụ nhất mà thai phụ uống được), miễn là bạn tái khám theo hẹn tại chuyên khoa Nội tiết và Sản khoa. Không rõ xét nghiệm nội tiết tố tuyến giáp của bạn trước mổ và hiện nay như thế nào? Bạn cứ duy trì chế độ ăn cân đối, đủ chất dinh dưỡng và đa dạng là tốt rồi. Chúc bạn vui, khỏe và hạnh phúc.