Thưa bác sĩ,

Chồng em bị sỏi thận đau và đi siêu âm bác sĩ bảo là 15mm. Vậy cho em hỏi đã to lắm chưa, và có phải đi mổ không ạ?
Chào em, Sỏi thận kích thước 15 mm là lớn, nếu rớt vào niệu quản sẽ có thể gây tắc niệu quản làm nên cơn đau quặn thận, thận ứ nước, nhiễm trùng tiểu tái đi tái lại... do đó cần điều trị giải quyết viên sỏi này. Có rất nhiều phương pháp điều trị sỏi thận, tùy tính chất sỏi, chức năng thận, đường tiết niệu có bị hẹp không, có các bệnh về đông máu hay bệnh lý tim mạch kèm theo mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp nào, chứ không phải chỉ có mổ. Phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể hay tán sỏi nội soi ngược dòng (dùng ống soi niệu quả đưa từ niệu đạo lên bàng quang, lên niệu quản, tiếp cận viên sỏi sau đó phá vụng sỏi bằng laser hoặc khí nén rồi lấy bơm rửa hết sỏi) là phương pháp nhẹ nhàng và hiệu quả, không cần phải mổ. Chồng em nên khám tại chuyên khoa Ngoại thận để được đánh giá toàn diện và đưa ra hướng điều trị đúng. Thân mến.
Chào Huyền Trân, Với thông tin em cung cấp thì có 2 vấn đề tôi chưa được rõ. Thứ nhất là chỉ số khối cơ thể của em (phải dựa vào cân nặng và cả chiều cao) để biết em có bị suy dinh dưỡng không, mức độ ra sao. Thứ hai là em chỉ nhắc đến vấn đề thiếu cân của em từ năm lớp 10 đến giờ, tôi không rõ trước đó thì em có bị “ốm” như vậy hay không, có bị sang chấn tâm lý (chán ăn tâm lý) hay không, có từng “ép giảm cân” bằng thuốc và nhiều cách khác trước đó không… Hiện tại, em thiếu cân, suy dinh dưỡng nhưng ăn vào 1 chút là ngán thì để , em cần cần tăng độ dinh dưỡng trong mỗi bữa ăn bằng cách bổ sung thêm sữa cao năng lượng và nên bổ sung thêm vi khoáng chất (Berocca, vitamin 3B, vitamin C...), ráng ăn thành nhiều bữa, thức ăn dễ tiêu, như nước súp hầm, cháo dinh dưỡng, tránh thức khuya, ngủ đủ giấc, không hút thuốc lá, không bia rượu, không cafe. Song song đó, em cũng nên khám sức khỏe kiểm tra xem vì sao mình cứ “ốm hoài”. Có nhiều nguyên nhân gây suy dinh dưỡng ở người trẻ, như viêm teo dạ dày, bệnh nội tiết (VD cường giáp), bệnh tự miễn, nhiễm giun sán, viêm nhiễm mạn tính, chán ăn tâm thần (như trầm cảm)... Em cần đến khám tại chuyên khoa Nội tiết và chuyên khoa Tiêu hóa để được kiểm tra kỹ, xác định rõ chẩn đoán nguyên nhân và điều trị thích hợp. Thân mến.