Nguyên nhân lao xương
Nguyên nhân lao xương Nguyên nhân dẫn đến lao xương Nguyên nhân lao cột sống là do vi khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis hominis gây ra. Đây là một trực khuẩn hiếu khí, chúng sẽ ngừng phát triển ở nhiệt độ 42 độ C và bị tiêu diệt ở 100 độ C trong vòng 10 phút. Bệnh lao xương khởi phát do sự tấn công của trực khuẩn lao. Vì thế, bệnh lý này có thể lây truyền từ người này sang người khác thông qua nhiều con đường khác nhau như đường hô hấp, qua niêm mạc hoặc vết thương hở. Vi khuẩn lao thường xâm nhập vào cơ thể người bệnh qua đường hô hấp rồi khu trú và gây tổn thương phổi. Sau đó, chúng sẽ di chuyển ra phổi đi vào các khớp xương, cột sống thông qua các mạch máu và hạch bạch huyết. Nếu bệnh lao khởi phát ở phụ nữ mang thai có thể lây từ mẹ sang con.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị thủng dạ dày Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán tình trạng thủng dạ dày Để chẩn đoán thủng dạ dày, bác sĩ có thể: Khai thác thông tin bệnh sử như tính chất đau bụng, đau ngực hoặc tiền căn sử dụng thuốc NSAID, nhiễm H.pylori , bệnh lý ác tính và các thủ thuật đã thực hiện trước đó như đặt ống thông mũi dạ dày, nội soi tiêu hoá trên. Khám lâm sàng đánh giá các dấu hiệu sinh tồn (mạch, nhịp thở, huyết áp, nhiệt độ) và khám bụng để tìm dấu đề kháng thành bụng liên quan đến thủng. Các xét nghiệm có thể thực hiện để tìm khí tự do trong ổ bụng như: X Quang ngực thẳng, X Quang bụng đứng, CT Scan bụng. Một số trường hợp khó chẩn đoán thì nội soi ổ bụng có thể được đề nghị để hỗ trợ chẩn đoán cũng như điều trị. Phương pháp điều trị thủng dạ dày hiệu quả Khi bệnh nhân được chẩn đoán thủng dạ dày thì điều trị hiệu quả nhất là phẫu thuật. Lưu ý cần chuẩn bị hồi sức bệnh nhân tốt trước khi mổ. Xử trí ban đầu bao gồm: Thở oxy; Truyền dịch; Sử dụng thuốc kháng sinh; Sử dụng thuốc giảm đau, giảm tiết dạ dày; Đặt ống thông mũi dạ dày. Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho hầu hết các trường hợp thủng dạ dày. Hiện nay, phẫu thuật nội soi hoặc mở được chỉ định trong hầu hết các trường hợp. Ngoài ra, nguyên nhân gây ra thủng dạ dày chủ yếu là do loét dạ dày tá tràng nên việc điều trị loét và H. pylori (nếu có) sau khi phẫu thuật là điều cần thiết.