Phương pháp chẩn đoán & điều trị u mô đệm đường tiêu hóa (gists)
Phương pháp chẩn đoán & điều trị u mô đệm đường tiêu hóa (gists) Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh u mô đệm đường tiêu hóa Các bác sĩ sẽ khai thác một số thông tin về bệnh sử, khám sức khỏe và xét nghiệm để chẩn đoán bệnh. Nếu nghi ngờ GISTS, bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu thực hiện một số cận lâm sàng hình ảnh học, nội soi, sinh thiết,... để xác định xem đó là ung thư hay một tình trạng lành tính khác. Có một số xét nghiệm có thể thực hiện để chẩn đoán khối u mô đệm đường tiêu hóa của bạn, những cận lâm sàng này có thể bao gồm: Nội soi đường tiêu hóa trên: Cận lâm sàng này có thể được chỉ định để xác định vị trí khối u và/hoặc lấy một phần của khối u (sinh thiết). Trong nội soi, bác sĩ đặt một ống có camera ở một đầu vào miệng, qua thực quản vào dạ dày của bạn. Điều này cho phép các bác sĩ tìm kiếm một khối u chính xác hơn. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): CT cũng sẽ giúp nhìn rõ vị trí của khối u trong khung chậu, đồng thời cũng có thể quyết định xem có thể cắt bỏ khối u hay không. Sinh thiết: Thủ tục này liên quan đến việc sử dụng kim hoặc thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ một phần của khối u. Sau đó, một nhà nghiên cứu mô bệnh học sẽ nghiên cứu mô này và cho biết liệu đó có phải là GISTS hay không? có sự thay đổi di truyền không? khối u là lành tính hay ác tính? CT scan bụng giúp nhìn thấy rõ vị trí khối u Phương pháp điều trị u mô đệm đường tiêu hóa Viện Ung thư Quốc gia báo cáo rằng tỷ lệ sống tương đối sau 5 năm đối với GISTS là 83%. Tỷ lệ này thậm chí còn cao hơn khi GISTS chỉ khu trú và không lan sang các vùng khác của cơ thể. Hình thức điều trị sẽ được chọn lựa tùy thuộc vào kích thước và vị trí của GISTS cũng kết quả xét nghiệm và giai đoạn bệnh của bạn. Bác sĩ của bạn thường sẽ xem xét các vấn đề như tuổi, tình trạng sức khỏe chung, cũng như cảm xúc của bạn để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất. Điều trị GIST có thể bao gồm phẫu thuật và/hoặc điều trị bằng thuốc nhắm trúng đích. Các liệu pháp khác như hóa trị và xạ trị ít được sử dụng hơn. Trong những tình huống điều trị bằng thuốc, một liệu pháp điều trị bằng thuốc nhắm đích có tên là imatinib có thể được dùng. Loại thuốc này hoạt động bằng cách gắn vào protein KIT và ngăn chặn khả năng phát triển của các tế bào ung thư. Thuốc này có thể thu nhỏ khối u và tránh tái phát sau phẫu thuật. Nếu khối u của bạn kháng imatinib và có thể bắt đầu phát triển trở lại thì các loại thuốc nhắm trúng đích khác có thể được sử dụng để thu nhỏ GISTS như sunitinib, regorafenib và ripretinib. Trong trường hợp khối u quá lớn hay lan rộng sang nơi khác, phương pháp phẫu thuật sẽ được đề nghị với bạn. Chăm sóc theo dõi cho GISTS sau điều trị cũng là một vấn đề cần quan tâm. Theo dõi GISTS có nghĩa là khám sức khỏe thường xuyên sau khi bạn điều trị xong. Những kiểm tra khác bao gồm xét nghiệm máu và CT scan bụng và thăm khám khác nhằm tìm kiếm sự thay đổi sức khỏe của bạn.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị nạo phá thai Phương pháp và xét nghiệm cần thiết trước khi Nạo phá thai Nếu bạn thật sự muốn chấm dứt thai kỳ, hãy đến cơ sở y tế uy tín càng sớm càng tốt. Để tránh những hậu quả không mong muốn về sau. Bác sĩ chuyên khoa sẽ thăm khám lâm sàng và tư vấn cho bạn. Sau đó bác sĩ sẽ yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm trước khi nạo phá thai. Những xét nghiệm thường thấy như: Siêu âm thai để có thể xác định chính xác của tuổi thai; Xét nghiệm máu, nước tiểu; Khám phụ khoa để điều trị sớm các bệnh viêm nhiễm; Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm khác để sàng lọc bệnh lý tim mạch như điện tâm đồ,… Phương pháp Nạo phá thai an toàn Tùy vào tuổi thai mà bác sĩ sẽ thực hiện bằng cách uống thuốc hay thủ thuật ngoại khoa. Nạo phá thai bằng thuốc Hiện nay, Việt Nam có 2 nhóm thuốc được dùng để phá thai: Nhóm thuốc cạnh tranh với sự gắn kết của Progesterone. Nhóm thuốc phá thai có Prostaglandin. Một số lưu ý khi sử dụng thuốc để kết thúc chu kỳ thai: Thai 7 tuần tuổi trở xuống (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng); Thai đã vào bên trong tử cung của người mẹ; Sức khỏe của người mẹ đảm bảo, không bị mắc các bệnh lý về nội khoa, phụ khoa như tim mạch, huyết áp; Nên sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, không được tự ý sử dụng; Nếu gặp những vấn đề gì sau khi sử dụng thuốc thì nên thông báo với bác sĩ càng sớm càng tốt. Nạo phá thai bằng thủ thuật y tế Quá trình nạo thai được tiến hành trong phòng thủ thuật chuyên khoa, được vô trùng một cách kỹ càng nhất. Bác sĩ sẽ mặc quần áo đã được thanh trùng, rửa tay bằng xà bông dưới vòi nước, đội mũ, đeo khẩu trang y tế, dụng cụ y tế đảm bảo vô trùng; Bệnh nhân nằm ngửa trên bàn phẫu thuật, mở rộng 2 chân, phía trên âm đạo phủ một lớp vải đã vô trùng; Bác sĩ sẽ kiểm tra kích thích, vị trí tử cung và các vấn đề liên quan khác; Dùng banh y tế để mở rộng âm đạo, để lộ cổ tử cung; Vệ sinh sạch sẽ cổ tử cung, tử cung, dịch tiết âm đạo; Kẹp môi trước hoặc môi sau cổ tử cung bằng dụng cụ kẹp cổ tử cung; Dùng dụng cụ thăm dò để đưa sâu vào cổ tử cung; Dùng banh y tế để mở rộng cổ tử cung; Nạo vét sạch phôi thai và đưa ra khỏi tử cung; Bác sĩ sẽ kiểm tra lại để chắc chắn đã thực hiện nạo thai an toàn và vệ sinh lại vùng kín. Sau khi hoàn thành bước nạo thai, bạn cần ở lại cơ sở y tế để theo dõi tình trạng sức khỏe từ 30 phút đến 1 giờ.