Thưa bác sĩ,

Con trai cháu mới được 2 tháng tuổi, nặng 6kg, cao 54cm đang bị mắc bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu.

Xin hỏi bác sĩ là bệnh của cháu có sao không? (Nguyễn Quang Huy – Phú Thọ)
Chào Quang Huy, Xuất huyết giảm tiểu cầu (XHGTC) là một bệnh lý thường gặp ở trẻ em, nhất là ở lứa tuổi từ 2 - 9 tuổi. Bệnh xuất hiện do tình trạng phá hủy dòng tiểu cầu làm giảm số lượng tiểu cầu <150.000/mm3 (bình thường từ 150.000 - 300.000/mm3 máu), tiểu cầu là một tế bào máu tham gia vào cơ chế cầm máu và đông máu. Vậy nguyên nhân nào làm XHGTC? - Do giảm sản xuất tiểu cầu - Tăng phá hủy tiểu cầu - Do bị nhiễm siêu vi (cúm, sởi, quai bị..), các bệnh lý nhiễm trùng huyết, nhiễm ký sinh trùng, nhiễm độc, thuốc, một số trường hợp không rõ nguyên nhân còn gọi là xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn. Ở trẻ em nguyên nhân thường gặp sau nhiễm siêu vi, bệnh có khả năng tự giới hạn sau 2 tuần. Bệnh thường biểu hiện là xuất huyết dưới da, có thể dạng chấm nhỏ li ti, dạng vết bầm, có thể rải rác ở tay chân hoặc toàn thân, xuất huyết niêm mạc (chảy máu cam, máu răng, niêm mạc mắt …), xuất huyết các màng: màng phổi, màng bụng, màng tim. Trường hợp nặng có thể xuất huyết nội tạng tiêu hóa, tiết niệu, sinh dục gây rong kinh, rong huyết, xuất huyết khớp, nguy hiểm nhất là xuất huyết não tỷ lệ thấp (1%) nhưng có thể gây tử vong hoặc đưa đến những di chứng suốt đời. Do bác sĩ không biết được tình trạng xuất huyết, mức độ xuất huyết, diễn tiến xét nghiệm của bé nên không đánh giá được bệnh lý nặng nhẹ của bé. Tuy nhiên, XHGTC ở trẻ em đa số sau thời gian điều trị bệnh hồi phục hoàn toàn không để lại di chứng, nhưng một số trường hợp diễn tiến mãn tính (khoảng 10%). Khi trẻ mắc bệnh này các bà mẹ cần tránh cạo gió, chích lễ hoặc sử dụng các loại thuốc làm giảm chức năng tiểu cầu như Aspirin, thuốc kháng viêm không steroid, tiêm chích, nhổ răng… khi cần thiết sẽ có chỉ định của BS điều trị. Thân ái!
Thưa bác sĩ, tôi rất muốn cho các con đi chơi một chuyến, nhưng con tôi đứa nào cũng bị say xe. Tôi phải làm gì để chống say xe cho bọn trẻ? (Ngọc Nga - Ninh Thuận) Chào bạn, Khi đi tàu xe, do tốc độ và sự thay đổi hướng đi liên tục của tàu xe làm cho cơ thể chúng ta bị và bị say. Biểu hiện của say tàu, xe như sau: bệnh nhân ngáp nhiều, buồn ngủ, tăng nhịp thở, tăng tiết nước bọt, da tái xanh, vã mồ hôi, chóng mặt, nhức đầu, nôn ói, do nôn nhiều làm cơ thể mất muối và nước nên nhanh chóng bị mệt lả.... Bình thường cơ thể mỗi người có tầm nhìn sự vật ở một mức độ dao động ít. Nhưng khi đi tàu, xe với mức độ dao động nhanh hơn, tầm nhìn sẽ không theo kịp với dao động của sự vật chung quanh, nhất là khi xe đảo qua đảo lại, xe chạy nhanh, thắng gấp... vì không thích ứng kịp với sự thay đổi đột ngột đó nên chúng ta bị say. Các yếu tố dễ làm say tàu xe là: hít phải hơi xăng, khói xe, thở bị thiếu ôxy, quá đói hoặc quá no cũng dễ say. Muốn phòng tránh say tàu xe bạn cần thực hiện: bảo đảm sức khỏe tốt, ngủ đủ, ăn nhẹ trước khi đi, không để bụng quá đói hoặc quá no. Uống thuốc chống say tàu xe trước khi khởi hành nửa giờ đến một giờ. Các thuốc chống say tàu xe có thể dùng là: nautamin, stugeron, meclizin, cyclizin... Uống oresol trước ngày đi một ngày và lúc đi trên tàu xe cũng rất tốt. Chúc bạn và gia đình có chuyến đi vui vẻ! BS Chuyên khoa của AloBacsi