Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm động mạch takayasu
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm động mạch takayasu Phương pháp chẩn đoán và xét nghiệm bệnh viêm động mạch Takayasu Chẩn đoán thường được xác nhận bằng sự kết hợp của các biểu hiện lâm sàng, kết quả xét nghiệm và phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Xét nghiệm huyết học: Được sử dụng để tìm kiếm dấu hiệu viêm, ngoài ra cũng có thể kiểm tra tình trạng thiếu máu. Chụp động mạch kỹ thuật số xóa nền (DSA): Phương pháp được sử dụng để đánh giá động mạch ở bệnh nhân nghi ngờ hoặc xác nhận bệnh viêm động mạch Takayasu, cung cấp đánh giá tốt nhất về lòng mạch, nhưng mang tính xâm lấn, bệnh nhân tiếp xúc với bức xạ ion hóa và không tránh khỏi nguy cơ biến chứng. Chụp cộng hưởng từ MRA: Có độ chính xác và độ nhạy cao, đặc biệt khi tổn thương ở động mạch chủ. Đây là phương pháp không xâm lấn, có thể cung cấp thông tin về thành động mạch (độ dày, phù nề và tăng độ tương phản) trong các giai đoạn viêm hoạt động. Phương pháp này được sử dụng rộng rãi nhất để chẩn đoán và theo dõi diễn biến bệnh ở bệnh nhân viêm động mạch hiện nay. Chụp cộng hưởng từ MRI: Để đánh giá tình trạng viêm mạch máu và phân biệt giữa các tổn thương động mạch hoạt động và không hoạt động. Chụp cắt lớp vi tính: Có độ phân giải tốt, không xâm lấn, giúp bác sĩ đánh giá được bên trong lòng động mạch và theo dõi được lưu lượng máu. Siêu âm Doppler: Cung cấp thông tin về hình thái của mạch máu và còn có thể phát hiện huyết khối và phình động mạch. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi diễn biến bệnh Điều trị bệnh viêm động mạch Takayasu Điều trị bệnh viêm động mạch Takayasu tập trung vào việc kiểm soát tình trạng viêm bằng thuốc và ngăn ngừa tổn thương thêm mạch máu. Nội khoa Các khuyến nghị của EULAR 2009 về quản lý viêm mạch máu lớn nên bắt đầu điều trị sớm bằng corticosteroid để tạo ra sự thuyên giảm. Corticosteroid để kiểm soát tình trạng viêm: Phương pháp điều trị đầu tiên thường là corticosteroid như Prednisone . Ngay cả khi cảm thấy cải thiện, vẫn có thể cần tiếp tục dùng thuốc lâu dài. Sau một vài tháng, có thể bắt đầu giảm liều dần dần cho đến khi đạt được liều thấp nhất để kiểm soát tình trạng viêm. Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch: Nếu không đáp ứng tốt với corticosteroid hoặc khó khăn khi giảm liều, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc như Methotrexate, Azathioprine, và Leflunomide. Tác dụng phụ có thể gặp là tăng nguy cơ nhiễm trùng. Thuốc để điều chỉnh hệ thống miễn dịch: Nếu không đáp ứng với các phương pháp điều trị tiêu chuẩn, bác sĩ có thể đề xuất các loại thuốc điều chỉnh trong hệ thống miễn dịch, mặc dù cần nghiên cứu thêm như Etanercept, Infliximab và Tocilizumab. Tác dụng phụ thường gặp là làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Khoảng 25% số người mắc bệnh viêm động mạch Takayasu sẽ không thể kiểm soát bệnh hoàn toàn nếu không tiếp tục sử dụng thuốc. Ngoại khoa Phẫu thuật mạch máu giúp giảm tỷ lệ tử vong và cải thiện tiên lượng lâu dài. Các chỉ định tái thông mạch máu bao gồm bệnh mạch máu não do hẹp mạch cổ sọ, bệnh động mạch vành, hẹp eo động mạch chủ nghiêm trọng, phình động mạch chủ, tăng huyết áp mạch máu thận, thiếu máu cục bộ cơ quan đích, thiếu máu cục bộ ngoại biên và phình động mạch tiến triển có nguy cơ vỡ hoặc bóc tách. Các lựa chọn phẫu thuật được thực hiện tốt nhất khi tình trạng viêm động mạch đã giảm, bao gồm: Phẫu thuật bắc cầu: Trong phẫu thuật này, một động mạch hoặc tĩnh mạch được lấy ra từ một phần khác của cơ thể và gắn vào động mạch bị tắc, tạo đường bắc cầu cho máu chảy qua. Phẫu thuật bắc cầu thường được thực hiện khi tình trạng thu hẹp động mạch không thể đảo ngược hoặc khi có sự tắc nghẽn đáng kể đối với lưu lượng máu. Nong mạch qua da: Được chỉ định nếu động mạch bị tắc nghiêm trọng. Trong quá trình nong mạch qua da, một quả bóng nhỏ được luồn qua mạch máu vào động mạch bị ảnh hưởng. Khi đã vào đúng vị trí, quả bóng sẽ được mở rộng để mở rộng khu vực bị chặn, sau đó nó sẽ xì hơi và được lấy ra. Phẫu thuật van động mạch chủ: Có thể cần phải phẫu thuật sửa chữa hoặc thay van động mạch chủ nếu van bị rò rỉ đáng kể. Phẫu thuật mạch máu giúp giảm tỷ lệ tử vong và cải thiện tiên lượng lâu dài ở bệnh nhân
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa viêm cổ tử cung Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của viêm cổ tử cung Chế độ sinh hoạt Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị. Duy trì lối sống tích cực, hạn chế sự căng thẳng. Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm. Bệnh nhân cần lạc quan. Tâm lý có ảnh hưởng rất lớn đến điều trị, hãy nói chuyện với những người đáng tin cậy, chia sẻ với những thành viên trong gia đình, nuôi thú cưng hay đơn giản là đọc sách, làm bất cứ thứ gì khiến bạn thấy thoải mái. Chế độ dinh dưỡng Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng. Phương pháp phòng ngừa viêm cổ tử cung hiệu quả Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây: Giữ vệ sinh cá nhân sạch sẽ, đặc biệt là vùng âm hộ. Tránh quan hệ tình dục bừa bãi. Khám phụ khoa định kỹ, đặc biệt là phụ nữ có tiền sử viêm cổ tử cung.