Chào AloBacsi,

Con trai tôi hiện nay gần 10 tháng tuổi. Lúc vừa sinh cháu được 1 ngày thì tôi đã cho cháu chích ngừa viêm gan B. Vậy xin hỏi bác sĩ khi nào thì tôi có thể chích mũi nhắc lại cho bé?

Câu hỏi thứ hai xin được bác sĩ tư vấn đó là: con tôi ngủ ban đêm hay lăn qua lăn lại, mà thường lăn hai vòng, như vậy là do thiếu chất gì?

Hiện nay cháu ngồi vẫn chưa vững và mới mọc được 2 răng dưới. Cháu nặng 8,5 kg.

Xin chân thành cảm ơn bác sĩ và mong nhận được phản hồi sớm từ bác sĩ. Ở Đà Nẵng hiện giờ tôi chưa thấy có viện dinh dưỡng nào để đưa con đi khám. (Khanh Hoa – Đà Nẵng)
Chào bạn, Bình thường sau sanh bé sẽ được tiêm ngừa một mũi viêm gan
B. Sau đó, khi bé tròn 2 tháng tuổi bé sẽ được tiêm phòng tránh 6 bệnh nguy
hiểm, trong đó có bệnh viêm gan B, rồi tiếp tục tiêm nhắc cho bé một mũi vào các
tháng 4, 5 và khi bé được 16 – 18 tháng tuổi. Còn việc bé ngủ không ngon giấc vào ban đêm, bạn nên xem lại, có thể là do
những nguyên nhân sau: bé đói hoặc no quá, thiếu vitamin D… Tốt nhất, bạn nên
đưa bé đến BV có chuyên khoa nhi để khám và điều trị sớm (nếu có bệnh lý), kết
hợp cho bé phơi nắng mỗi sáng từ 15 -20 phút, trước 8 giờ. Thân mến!
Chào em, Giảm số lượng tiểu cầu có thể do nhiều nguyên nhân, như nhiễm siêu vi, bệnh lý của tủy xương, bệnh của lách, bệnh của gan, xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch... Khi tiểu cầu giảm, em sẽ có nguy cơ bị xuất huyết do va chạm nhẹ, thậm chí là xuất huyết tự nhiên. Tùy vào nguyên nhân gây giảm tiểu cầu mà cách điều trị sẽ khác nhau, ví dụ như giảm tiểu cầu do nhiễm siêu vi thì chỉ cần chờ đợi bệnh nhiễm siêu vi hồi phục là số lượng tiểu cầu tự động tăng lại về bình thường, còn nếu xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (hay vô căn) thì bệnh sẽ theo mình đến suốt đời. Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn là một bệnh rối loạn miễn dịch, trong đó có sự bất thường về đông máu. Hiện nay, bệnh được ưa dùng với tên gọi là xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch. Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn có thể gây ra bầm tìm dưới da và chảy máu lâu cầm. Xét ngiệm máu thấy có giảm số lượng tiểu cầu. Thuật ngữ “ vô căn” được sử dụng trước đây, để chỉ “ không rõ nguyên nhân”. Nó được sử dụng vì trước đây nguyên nhân gây bệnh chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, hiện nay cơ chế miễn dịch đã được xác định đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh. Do đó hiện nay người ta gọi bệnh này là xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch. Hệ thống miễn dịch của cơ thể tạo ra các kháng thể chống lại tiểu cầu, những tiểu cầu được gắn kháng thể sẽ bị phá hủy tại lách, gây ra giảm số lượng tiểu cầu. Hệ thống miễn dịch bị rối loạn cũng tác động vào những tế bào chịu trách nhiệm sản xuất các tiểu cầu khỏe mạnh. Do đó, việc sản sinh tiểu cầu suy giảm gây ra giảm thêm số lượng tiểu cầu trong máu. Ở trẻ em xuất huyết giảm tiểu cầu thường xuất hiện sau một đợt nhiễm virus. Ở người lớn bệnh thường xảy ra ở thời gian bất kỳ. Xuất huyết giảm tiểu cầu còn được phân loại thành nguyên phát hoặc thứ phát sau bệnh lý miễn dịch, nhiễm trùng, sử dụng thuốc, có thai, mắc một số bệnh ung thư. Trong phần lớn người mắc xuất huyết giảm tiểu cầu, bệnh không nghiêm trọng và ít đe dọa đến tính mạng. Người bệnh vẫn có thể có thai nhưng phải cần điều trị để nâng mức tiểu cầu lên an toàn, và quá trình mang thai - sau sinh sẽ cần phải theo dõi rất sát sao. Vợ em cần khám chuyên khoa Huyết học để bác sĩ làm các xét nghiệm kiểm tra xác định bệnh, tìm nguyên nhân và tư vấn liệu trình điều trị phù hợp nhất, em nhé.