Chào bác sĩ.Tôi bị nổi hạch ở cổ trái, đi khám Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, làm sinh thiết và chẩn đoán là hạch viêm kinh niên lympho. Nhưng BS không cho thuốc gì điều trị, chỉ dặn dò về theo dõi.Sức khỏe của tôi vẫn khỏe không có gì thay đổi, tuy nhiên sau năm giờ tôi lại bị nổi thêm hạch ở cổ phải. Xin hỏi hạch viêm kinh niên lympho của tôi như vậy có nguy hiểm không? Mong lời khuyên của chuyên gia và các bác sĩ. Xin cảm ơn nhiều.
Chào bạn, Hạch hay hạch lympho là một cấu trúc trơn, hình bầu dục dẹp, rải rác dọc theo các mạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết có mặt ở khắp cơ thể, tập trung nhiều ở một số vùng như cổ, nách, bẹn. Bình thường các hạch trong cơ thể không sưng to lên đến mức có thể sờ chạm hay nhận biết được. Vì thế, hạch sưng lên, hay thường gọi là nổi hạch, là 1 triệu chứng bất thường của cơ thể. đóng vai trò quan trọng đối với hoạt động của hệ miễn dịch. Chúng chứa các tế bào miễn dịch như lympho bào, đại thực bào... có chức năng miễn dịch chống lại các yếu tố lạ như vi khuẩn, virus, kí sinh trùng... xâm nhập vào cơ thể. Trong quá trình đó các hạch có thể bị viêm và sưng lên. Một số trường hợp hạch sưng có thể là hạch ung thư hoặc di căn. Bệnh sưng (hay nổi) hạch bạch huyết nguy hiểm hay không phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Nếu nguyên nhân gây ra sưng hạch bạch huyết là tế bào ung thư từ cơ quan khác phát triển trong hạch hay u lympho (ung thư hạch) thì nguy hiểm vì là bệnh ác tính. Những trường hợp viêm hạch phản ứng hay viêm hạch nguyên phát thì ít nguy hiểm. Chẩn đoán của bạn là viêm hạch lympho mạn tính, nghĩa là không tìm thấy tế bào ung thư trong hạch, sức khỏe của bạn cũng không bị ảnh hưởng gì thì bác sĩ dặn theo dõi là đúng. Theo dõi có nghĩa là mỗi 6 tháng đến 1 năm phải tái khám kiểm tra định kỳ hạch này, xem nó có tăng sinh kích thước hay mọc thêm hạch mới hay không. Như hiện tại là hạch lại tiếp tục mọc thêm thì bạn cần tái khám tại bệnh viện ung bướu, làm các xét nghiệm kiểm tra tổng thể xem hạch mọc thêm kia có gì bất thường hay không, hạch cũ hiện tại ra sao, có yếu tố nào làm kích thích nổi hạch hay không để can thiệp điều trị tận gốc hơn, bạn nhé.
Chào bạn, Hồng ban nhiễm sắc cố định là một trong những dạng phản ứng ngoài da do thuốc xảy ra khá phổ biến. Mặc dù cơ chế gây bệnh chính xác còn chưa được biết rõ nhưng đây thường được coi là một phản ứng dị ứng chậm đối với thuốc do có một số bất thường về miễn dịch đã được tìm thấy ở những người bị hồng ban nhiễm sắc cố định. Về thời gian xuất hiện, ở lần mắc đầu tiên, ban đỏ thường xuất hiện sau uống thuốc 1 - 2 tuần, còn ở những lần sau đó, tổn thương da có thể xuất hiện sau uống thuốc từ vài giờ đến vài ngày ở cùng một vị trí với lần xuất hiện đầu. Tổn thương da có thể đi kèm với một số triệu chứng toàn thể như sốt, mệt mỏi, buồn nôn và nôn. Hồng ban nhiễm sắc cố định thường tự khỏi sau khi ngưng sử dụng thuốc gây bệnh một vài tuần và thường không để lại sẹo nhưng có thể để lại các đám tăng sắc tố tồn tại trong vài tuần đến vài tháng. Trường hợp điều trị thuốc uống thông thường để giảm dị ứng da mà không bớt thì có thể xem xét đến phương án thuốc chích (mạnh hơn nhưng tác dụng phụ cũng nhiều hơn). Ngoài thuốc ra thì còn 1 số dị nguyên khác cũng có thể gây ra hồng ban nhiễm sắc cố định, gọi chung là dị nguyên đối với cơ thể, chỉ là ít gặp hơn thuốc mà thôi. Các dị nguyên này có thể là thức ăn, là bụi, phấn hoa...tùy mỗi người. Điều trị bệnh này tận gốc là không thể, vì đây là bệnh do cơ địa rồi, dù cho đợt này bạn hết bệnh thì sau này khi tiếp xúc với dị nguyên nào mà cơ thể bạn không hợp là sẽ phát bệnh lại. Để kiểm tra về bệnh chính xác hơn bạn có thể tìm đến khám tại Trung tâm Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng, làm xét nghiệm dị nguyên, tại đây bác sĩ sẽ tư vấn bạn cần làm những bộ xét nghiệm dị nguyên nào phù hợp với bạn nhé.