Chào bác sĩ,

Tôi bị hẹp niệu quản nên gây ra thận có nước, đã mổ cài ống vào để thông niệu quản nên thận sạch nước được hai tháng. Bây giờ tôi thấy bị đau bụng nên đã đi khám và bác sĩ cho biết tôi đã bị tái phát hẹp niệu quản và thận bị ứ nước. 

Bác sĩ có thể cho tôi biết một vài thông tin cần thiết để tôi trị dứt hẳn căn bệnh này. Hiện tại tôi đang rất hoang mang. Chân thành cám ơn bác sĩ! (Thanh Tien, 63 tuổi - TPHCM)
Xin chào cô Tien, Bệnh hẹp niệu quản có những nguyên nhân sau đây: - Do bẩm sinh, đây là nguyên nhân thường gặp. - Do mắc phải: do trào ngược bàng quang niệu quản, viêm nhiễm gây teo hẹp, do u, do các thủ thuật trên đường niệu quản. Điều trị: mục tiêu là bảo tồn chức năng thận. Có nhiều phương pháp như bảo tồn giải áp bằng đặt stent J, mở niệu quản ra da, điều trị biến chứng như nhiễm trùng tiểu… Khi không giải quyết được có thể phải phẫu thuật như tạo hình bể thận, bắt chéo niệu quản đài thận, xẻ dọc hay chéo niệu quản ... Cô cần đi khám lại ở các chuyên gia thận niệu để có hướng điều trị thích hợp. Ở TPHCM cô có thể đến các bệnh viện: Bình Dân, Đại học Y dược hoặc BV Chợ Rẫy để được điều trị. Thân mến chào cô!
Hành động rặn mạnh khi đại tiện có thể gây ra phản xạ vagal Chào em, Ngất được định nghĩa là tình trạng mất tri giác ngắn, do giảm lưu lượng tuần hoàn não, xảy ra đột ngột, không kéo dài và tự hồi phục hoàn toàn. Ngất có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm bệnh lý tim mạch, thần kinh và do hạ huyết áp tư thế. Ngất do thần kinh có thể xảy ra trên những người khỏe mạnh, bị đi bị lại, thường xuất hiện sau khi đi tiêu, tiểu, ho, rặn, nín thở hoặc khi có xúc động tâm lý. Trường hợp của em, hành động rặn mạnh khi đại tiện có thể gây ra phản xạ vagal. Nguyên nhân là do thần kinh sọ số 10, vốn chi phối cho cả tim và dạ dày - ruột, bị kích thích khi rặn mạnh làm tim đập chậm lại, huyết áp hạ thấp. Đôi khi phản xạ này quá mạnh có thể gây ngất. Tuy nhiên, do bệnh đã tái phát nhiều lần, bác sĩ khuyên em nên đi khám ở bệnh viện chuyên khoa tim mạch để được tầm soát nguyên nhân ngất em nhé!