Dạ chào bác sĩ,Mẹ em 58 tuổi đang bị tiểu đường, mới chụp CT ở Bệnh viện Chợ Rẫy có kết luận là: Tổn thương gan hạ thùy VII, theo dõi HCC, giờ phải điều trị như thế nào ạ? cảm ơn bác sĩ ạ.
Tỷ lệ mắc ung thư gan ngày càng gia tăng tại Việt Nam Chào em, "Theo dõi HCC" có nghĩa là BS đang nghi ngờ mẹ em bị ung thư biểu mô tế bào gan nằm ở thùy VII của gan. Đây chỉ mới là kết quả chụp CTscan ổ bụng mà thôi, bs sẽ cần làm thêm 1 số xn để đi đến chẩn đoán xác định đây có phải là ung thư gan hay không. Chẩn đoán xác định ung thư gan nguyên phát khi có 1 trong 3 tiêu chuẩn sau: Có bằng chứng giải phẫu bệnh lý là ung thư tế bào gan nguyên phát, nghĩa là sẽ sinh thiết khối u này làm giải phẫu bệnh. Hình ảnh điển hình trên CT scan ổ bụng hoặc cộng hưởng từ (MRI) ổ bụng + AFP tăng cao trên 400 ng/ml (AFP là một chỉ dấu ung thư biểu mô tế bào gan được lấy qua xn máu). Hình ảnh điển hình trên CT scan ổ bụng hoặc cộng hưởng từ ổ bụng + AFP tăng cao hơn bình thường nhưng chưa đến 400 ng/ml + có nhiễm virus viêm gan B hoặc C. Tiếp đó, BS sẽ lựa chọn phương pháp điều trị dựa vào giai đoạn bệnh và tình trạng chung của bệnh nhân. Phương pháp điều trị bao gồm: phẫu thuật cắt gan, phẫu thuật ghép gan, điều trị triệt căn tại chỗ (tiêm cồn qua da, đông đặc khối u bằng vi sóng, đốt nhiệt cao tần…), nút mạch, xạ trị (xạ trị chiếu trong, xạ trị chiếu ngoài), điều trị đích (sorafenid, levatinib, regorafenid..), hóa chất, liệu pháp miễn dịch… Em đem kết quả này đến trao đổi thêm với BS chuyên khoa gan mật hay chuyên khoa ung bướu đều được để được hướng dẫn các bước kiểm tra tiếp theo cho mẹ em, em nhé
Chào em, Về vấn đề thứ nhất là các ban trên mặt.
BS không trực tiếp thăm khám cho em, thông tin em cung cấp cũng chưa đủ để thể
xác định rõ tính chất của mẩn da, như hình dáng, lồi hay phẳng, có kèm bong vảy
da hay mụn nước không... nên chưa thể định bệnh chắc chắn. Em cần khám BS chuyên
khoa da liễu để được kiểm tra và định rõ nguyên nhân, điều trị thích hợp. Về tình trạng lâu nay, đây là triệu chứng thường gặp
của bệnh lý tai - mũi - xoang. Em cần khám tại chuyên khoa tai mũi họng, BS cần
khám kỹ, soi tai, soi họng, có thể kèm xét nghiệm máu khi cần nhằm xác định được
nguyên nhân và điều trị thích hợp. Em chú ý hạn chế để quạt/ máy lạnh thổi
thẳng vào đầu mặt cổ, vệ sinh máy điều hòa/ quạt định kỳ, uống nhiều nước trong
ngày và ăn uống bồi bổ, không hút thuốc lá. Hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm
nhiều dầu mỡ, cay nóng. Tối nên nằm đầu cao, tránh nơi ô nhiễm khói bụi, ra đường
nên đeo khẩu trang, dùng nước muối khoáng rửa mũi trước và sau khi ngủ dậy, sau
khi đi ở ngoài về. Thân mến! 