Kính gửi bác sĩ,

Con tôi năm nay 2 tuổi, khi sinh ra cháu đã có nang bạch huyết vùng cổ bẩm sinh. Nang bạch huyết này phát triển vào bên trong nên ảnh hưởng đến đường thở của cháu. Ngay sau khi sinh cháu đã phải cấp cứu, thở máy và chuyển sang BV Nhi Trung Ương. Trong vòng 1 tháng đầu, các BS đã tiến hành cắt nang bạch huyết 3 lần bằng phương pháp mổ thường. Kết quả là nang bạch huyết vẫn phát triển lại nhưng là phát triển ra bên ngoài.

Hiện tại cứ khoảng 7-10 ngày nang này vỡ ra 1 lần giống như nhọt. Các BS hẹn sẽ tiến hành tiêm hoá chất để xơ hoá khối nang nhưng chưa nói rõ thời gian nào. Hiện gia đình tôi đã chuyển vào Đà Nẵng sinh sống nên không thể thường xuyên ra BV nhi TƯ thăm khám. Xin BS tư vấn cho chúng tôi trường hợp này:

Với bệnh của cháu nên dùng phương pháp nào? Tiêm hoá chất có dứt điểm được nang hay không? Ở TP HCM có nơi nào xử lý được bệnh của cháu vì chúng tôi có kế hoạch vào đây để điều trị? Mong tin của BS. Tôi xin chân thành cảm ơn.
Bạn Vũ thân mến, Đây là một loại bướu được hình
thành do sự phát triển bất thường của hệ thống bạch huyết trong cơ thể. Đặc tính của bướu là lành tính nhưng
hay tái phát, về phương pháp điều trị thì có 2 cách: phẫu thuật hoặc tiêm thuốc
vào khối bướu để làm xẹp và xơ dính bướu lại nhằm hạn chế khả năng tái phát của
bướu. Trường hợp của bé không có chọn lựa
phương pháp điều trị nào khác là tiêm thuốc vào khối bướu đó để hạn chế khả
năng tái phát. Vì vậy, bạn có thể đưa bé đến BV Nhi Đồng 2 khám bệnh này vào
chiều thứ 2.
Huyết áp là áp lực máu tác động lên thành mạch, áp lực này do lực co bóp của tim và động mạch tạo ra, đảm bảo việc vận chuyển máu tới các mô trong cơ thể Chào anh, Huyết áp là một chỉ số sinh hiệu quan trọng, nhưng là một chỉ số "động", tức là sẽ thay đổi liên tục, khác nhau giữa những lần đo, do phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, ví dụ như nhịp tim, tư thế, tâm lý, nhiệt độ cơ thể… Vì vậy, khi anh đo huyết áp các lần cách nhau 5 phút cho ra 3 kết quả khác nhau là điều bình thường. Để có thể kết luận chính xác các kết quả huyết áp của anh có bất thường hay không, trước tiên cần đảm bảo anh đã đo huyết áp đúng quy chuẩn được khuyến nghị bởi các hiệp hội tim mạch, bao gồm: Trước khi đo huyết áp: Đảm bảo bàng quang trống bằng cách đi tiểu hết Không vận động thể lực, hút thuốc, ăn, uống thức uống có caffeine ít nhất 30 phút trước khi đo. Ngồi nghỉ ngơi trong môi trường yên tĩnh, thoáng, mát. Trong lúc đo Tư thế chuẩn: ngồi, có chỗ dựa lưng, hai chân thả lỏng, tiếp đất, không bắt chéo chân, cùi chỏ tay đo huyết áp để ngang mức tim. Thư giãn, không nói chuyện Máy đo huyết áp đảm bảo chất lượng. Chiều dài băng quấn khoảng 80% chiều rộng băng quấn ít nhất là 40% chu vi bắp tay. Quấn băng đo trên tay trần hoặc tối đa cho phép là một lớp áo mỏng. Quấn băng cách trên mép gấp bắp-cẳng tay ít nhất 2-3 cm. Phải đo cả hai bên cánh tay. Nếu anh đã đảm bảo các yếu tố trên, thì việc chẩn đoán có tăng huyết áp hay không dựa vào huyết áp tự đo tại nhà cần phải đo huyết áp ít nhất 2 lần 1 ngày, mỗi ngày, liên tục trong ít nhất 1 tuần. Hiện nay có một phương pháp khác có thể phát hiện tăng huyết áp chính xác nhất là đo huyết áp lưu động 24h, có thể lắp máy theo dõi này tại các phòng khám chuyên khoa tim mạch. Khi đã có kết quả ghi nhận huyết áp giữa các lần đo theo khuyến cáo, anh nên đến khám bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được hướng dẫn điều trị và theo dõi lâu dài. Nếu tuân thủ tốt thì sức khoẻ sẽ ổn định, phòng ngừa được các biến  anh nhé!