Em làm việc trong môi trường tiếp xúc trực tiếp với nhiều loại hoá chất. BS cho em hỏi đối với những người làm việc trong môi truờng này thì nguy cơ bị nhiễm có cao không? Làm sao để phòng ngừa?
Nhờ BS tư vấn giúp, Em hiện đang làm trong ngành kiểm soát côn trùng, tiếp xúc trực tiếp với nhiều loại hoá chất, tuy đã thực hiện kỹ các biện pháp an toàn như sử dụng găng tay và mặt nạ phòng độc, tắm rửa sạch sẽ sau khi phun xịt, tuy nhiên vẫn chưa yên tâm lắm. BS cho em hỏi đối với những người làm việc trong môi truờng này thì nguy cơ bị nhiễm có không, và có phương pháp nào như ăn uống gì để lọc nhiễm hoá chất khỏi cơ thể không ạ? Mong BS tư vấn giúp, xin cảm ơn. (Nguyễn Văn Thuật - vanthuat...@gmail.com) Chào bạn, Các yếu tố quyết định mức độ độc hại của hóa chất, bao gồm độc tính, đặc tính vật lý của hóa chất, trạng thái tiếp xúc, đường xâm nhập vào cơ thể và tính mẫn cảm của cá nhân và tác hại tổng hợp của các yếu tố này. Hóa chất có thể đi vào cơ thể con người theo 3 đường: - Đường hô hấp: khi hít thở các hóa chất dưới dạng khí, hơi hay bụi. - Hấp thụ qua da: khi hóa chất dây dính vào da. - Đường tiêu hóa: do ăn, uống phải thức ăn hoặc sử dụng những dụng cụ ăn đã bị nhiễm hóa chất. Do đó việc mang dụng cụ bảo hộ để cản trở hấp thụ hoá chất qua ba con đường trên là cần thiết. Ngoài ra bạn cần tránh làm việc trong môi trường có nhiệt độ cao, sẽ làm tăng khả năng bay hơi của chất độc, tăng tuần hoàn, hô hấp do đó làm tăng khả năng hấp thu chất độc. Độ ẩm không khí tăng cũng làm tăng sự phân giải của một số hóa chất với nước, tăng khả năng tích khí lại ở niêm mạc, làm giảm thải hơi độc bằng mồ hôi, do đó cũng làm tăng nguy cơ bị nhiễm độc. Nên làm việc dựa theo tình trạng sức khoẻ hiện tại, lao động thể lực quá sức làm tăng tuần hoàn, hô hấp cũng làm tăng mức độ nhiễm độc. Chế độ dinh dưỡng không đủ hoặc không cân đối làm giảm sức đề kháng của cơ thể, tăng độ nhạy cảm với hoá chất… Và mỗi 6 tháng-1 năm nên khám sức khoẻ định kỳ một lần để phát hiện tình trạng nhiễm độc mạn tính (nếu có) bạn nhé! Thân mến.
Chào bạn Dũng, Qua thông tin bạn gửi, BS nghĩ bạn đã được điều trị tích cực rồi (cắt bỏ hạch và tuyến giáp). Tùy theo kết quả giải phẫu bệnh sau mổ mà BS điều trị sẽ quyết định phác đồ điều trị. Kết quả sinh thiết hạch của bạn là lành tính thì hiện tạm ổn, bạn hãy yên tâm uống thuốc và theo dõi sát ở BS chuyên khoa Ung bướu. Còn vấn đề điều trị bằng Iốt 131 hay xạ trị đối với bạn là không cần thiết. Đúng như BS điều trị của bạn đã giải thích, hóa trị cũng ít có hiệu quả trong điều trị . Xét nghiệm TSH của bạn cao cũng không có gì phải lo lắng, bởi vì sau cắt tuyến giáp do ung thư, bạn phải bổ sung Levothyroxin (là điều bình thường) để ức chế hay kìm hãm sự phát triển của bướu, và BS đang chỉnh liều cho phù hợp với bạn đó thôi, bởi vì uống Levothyrox cần phải đánh giá các yếu tố nguy cơ, tránh các tác dụng phụ của thuốc này (dù hiếm gặp). Khả năng tái phát trong những trường hợp Carcinome tuyến giáp biệt hóa tốt là rất thấp nếu được phát hiện sớm và điều trị triệt để. Bạn còn "mang virus viêm gan B" nhưng ở dạng nào, dạng hoạt động hay dạng "nằm ngủ, ổn định"...? Bạn nên khám thêm chuyên khoa Tiêu hóa gan mật để kiểm soát tốt căn bệnh này nhé. Chúc bạn luôn vui, khỏe và an tâm điều trị.