Tôi nghe nói phải có chế độ dinh dưỡng phù hợp mới ngừa được bệnh tật. Vậy cách tính năng lượng trong thực phẩm như thế nào, AloBacsi? Tôi 45 tuổi, cân nặng 60kg, chiều cao 1,68m thì ăn bao nhiêu là hợp lý? (Hồng Phong - Vũng Tàu)
Bạn Phong thân mến, Về nguyên tắc chung thì một hợp lý bao gồm các yếu tố: ăn đủ calo, ăn đủ chất, có tỷ lệ cân đối giữa các chất, thức ăn hợp vệ sinh. Năng lượng có chứa trong glucid, lipid và protid, được đo bằng calo (kcal). 1 kcalo được coi là số lượng năng lượng cần thiết để làm nóng 1 lít nước lên 1ºC. Trong 1g mỡ chứa 9 kcal, còn 1g đạm hay 1g tinh bột chứa 4 kcal. Như vậy, 1g mỡ cho số lượng calo nhiều hơn 2 lần so với 1g tinh bột hay 1g đạm. Có thể xem xét ví dụ sau: nhu cầu về năng lượng trong một ngày của một nam giới như bạn, không có bệnh lý gì đặc biệt là 2.500 kcal, trong đó 60% do chất bột đường, 25% do chất béo và 12% do chất đạm cung cấp, thì trong một ngày đối tượng này phải ăn các chất có chứa năng lượng như sau: - Chất bột đường: năng lượng do bột đường = (60 x 2.500) : 100 = 1.500 kcal, tương đương với 378g tinh bột (1500 : 4), tương đương 504g gạo, nếu chỉ ăn có gạo (trong 100g gạo có chứa 75% tinh bột). - Chất đạm: năng lượng do chất đạm = (12 x 2.500) : 100 = 300 kcal, tương đương với 75g đạm (300 : 4), tương đương 375g thịt lợn thăn hoặc thịt bò, nếu chỉ ăn có thịt nạc (trong 100g thịt bò, lợn thăn có chứa 20g đạm). - Chất béo: năng lượng do chất mỡ = (25 x 2.500): 100 = 625 kcal, tương đương với 69g mỡ (625 : 9). Cần chú ý, trong ngày chúng ta thường ăn các loại thực phẩm khác nhau, nên có nhiều nguồn cung cấp các chất tinh bột, chất béo, chất đạm. Nếu tính về lượng (gam) thì tỷ lệ các chất đạm - mỡ - đường trong ngày tương đương khoảng 1: 1: 4 (một phần đạm, một phần mỡ và 4 phần tinh bột đường). Chúc bạn sớm xây dựng cho mình một chế độ ăn hợp lý nhé!
Huyết áp dù ổn định bệnh nhân cũng không nên ngưng, giảm liều khi chưa có chỉ định bác sĩ Chào bạn, Tăng huyết áp là bệnh mạn tính và 95% là tăng huyết áp vô căn, điều đó đồng nghĩa với việc điều trị tăng huyết áp là điều trị suốt đời. Cái khó của người thầy thuốc là giải thích để bệnh nhân hiểu và tuân thủ điều trị. Trên thực tế, điều trị bệnh tăng huyết áp luôn là phối hợp với thay đổi lối sống (chế độ ăn uống, sinh hoạt) và thuốc để tránh các biến chứng của tăng huyết áp như đột quỵ, suy tim, nhồi máu cơ tim. Nếu thật sự việc thay đổi lối sống của bạn tốt, liều lượng và thuốc sẽ được thầy thuốc điều chỉnh. Do đó ngay cả khi các bạn thấy huyết áp ổn định cũng không nên ngưng, giảm liều hoặc chỉ uống thuốc khi có triệu chứng mà chưa có ý kiến của thầy thuốc, các nghiên cứu cho thấy nguy cơ biến chứng trên các đối tượng không tuân thủ điều trị là rất cao. Có trường hợp nào bệnh nhân được ngưng thuốc và chỉ thay đổi lối sống? Trên thực tế cũng có, nhưng ít và là ở các bệnh nhân có tăng huyết áp nhẹ. Họ có ít hoặc không có yếu tố nguy cơ, việc chỉnh chế độ ăn sẽ giúp bệnh nhân ổn định được. Việc thay đổi lối sống thành công được chứng minh tương đương với việc điều trị bằng 1 thuốc, nhưng thực tế khó vì chúng ta ở xứ khí hậu nóng, việc ăn mặn sẽ nhiều hơn. Việc thay đổi thói quen sẽ khó nhất là ở người lớn tuổi. Vì tăng huyết áp gặp nhiều ở người lớn tuổi, chưa kể stress trong cuộc sống. Trong mùa dịch COVID-19, các bác sĩ dinh dưỡng khuyên nên bổ sung vitamin từ rau xanh, trái cây để tăng cường sức đề kháng. Tuy nhiên, những người đang uống thuốc chống đông lại phải kiêng rau xanh. Như vậy họ cần: - Ăn uống đầy đủ, thường xuyên và bổ dưỡng. Thức ăn giàu vitamin và khoáng chất giúp giảm bớt lo âu. Các thực phẩm như rau, trái cây, hạt ngũ cốc cũng có ích giúp tăng cương hệ miễn dịch bổ xung chất xơ và vitamin. - Nếu như bạn đang uống thuốc kháng đông, kháng đông nhóm kháng vitamin K (AVK) thì thường phải hạn chế ăn các loại rau xanh giàu vitamin K như cải xanh, cải xoăn, bắp cải hành xanh, măng tây, trà xanh... vì ảnh hưởng đến hoạt tính của thuốc. - Nếu bạn đang uống thuốc kháng đông và xét nghiệm INR ổn định, bạn không phải thay đổi chế độ ăn, vì khi chỉnh liều thuốc cho bệnh nhân dựa trên INR, các yếu tố về ăn uống, chuyển hoá và bệnh lý cơ bản. Nếu bạn lo lắng, có thể bổ sung chất xơ dưới dạng khác và uống các vitamin hoặc ăn các loại rau củ có chứa ít vitamin K hơn. Thân mến. (Trích từ Livestream )