Thưa bác sĩ,

Em đang bị viêm bồ đào sau và phải dùng thuốc Medrol từ 16mg và giảm xuống 4mg. Trong thời gian em dùng thuốc thì em có bị phù ở mặt, rối loạn kinh nguyệt, và em chỉ còn phải dùng thuốc Medrol trong 4 ngày nữa là ngừng không dùng thuốc nữa để theo dõi. Em thấy cổ mình có phì to và đằng sau gáy nữa ạ.

Em có hỏi BS khám mắt của em, BS nói với em là đi khám nội tiết. BS có thể cho em biết đó là bệnh gì được không ạ? Em xin chân thành cảm ơn!
Bạn Hoa thân mến, Medrol là thuốc có hoạt chất là Methylprednisone thuộc
nhóm corticoide đặc trị cho . Thuốc dùng khi có hiệu quả điều
trị thì phải giảm liều từ từ. Nếu thuốc dừng đột ngột có thể sẽ gây suy tuyến
thượng thận cấp. Tuyến thượng thận là một loại tuyến nội tiết nằm ở cực
trên của quả thận. Tuyến này sẽ tiết một số chất vào máu để duy trì, cân bằng,
kích hoạt một số chức năng hoạt động cơ thể. Một trong những chất đó có
corticoide. Khi dùng thuốc có chất corticoide mà cụ thể là
Medrol nếu không đúng cách mà lại kéo dài sẽ làm suy tuyến thượng thận. Do đó
bác sĩ mắt có thể yêu cầu bạn nên đến gặp bác sĩ nội tiết để kiểm tra chức năng
tuyến thượng khi đã dùng thuốc corticoide kéo dài và có tác dụng phụ. Ngoài ra
thuốc Medrol dùng lâu cũng có thể làm rối loạn nước và điện giải trong cơ thể
gây phù mặt và chân tay. Thân chào bạn, Hỏi
tiếp… Cháu
xin cám ơn BS! Trước
cháu điều trị BS có ​ tiêm thuốc Tramadol 80ml, em có bị
xuất huyết 1 lần phải mất tầm gần 2 tháng mắt em mới tan hết. Giờ em bị tái lại
BS không muốn cho em dùng thuốc uống toàn thân Medrol nữa vì nó ảnh hưởng tới nội
tiết, nên BS đã cho em dùng thuốc tiêm Tramadol 80ml. Sau khi tiêm về nhà mắt em
lại xuất huyết và lần này xuất huyết em thấy dịch máu có vẻ đậm hơn. BS
cho em hỏi xuất huyết như vậy có ảnh hưởng gì không? Có cần phải kiêng khem gì
trong ăn uống hay sinh hoạt hàng ngày không? Cách điều trị như thế liệu mắt em
có khỏi được không ạ? Và
bệnh viêm bồ đào sau của em có bị ảnh hưởng lây sang mắt phải không? Có thể chữa
khỏi bệnh hoàn toàn được không ạ? Nếu được bác sĩ có thể giới thiệu cho em bác
sĩ chuyên khoa chữa về bệnh này không ạ? Em cảm ơn bác sĩ! TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế
Hồ: Bạn Hoa thân mến, Theo tôi biết thì Tramadol là một loại thuốc giảm
đau, hạ sốt, kháng viêm không thuộc dòng steroide nên không có chỉ định điều trị
viêm màng bồ đào sau. Bạn thử tìm hiểu lại. Thuốc điều trị đặc hiệu cho viêm màng bồ đào trước
hay sau thuộc dòng steroide có rất nhiều nhóm. Nhóm có tác dụng mạnh, tác dụng
trung bình và tác dụng nhẹ, nhóm tác dụng kéo dài. Thuốc chế dưới nhiều dạng
viên uống, dạng tiêm và dạng nhỏ mắt. Medrol có hoạt chất là Methylprenisolone.
Đây là thuốc hiện được ưa chuộng điều trị viêm màng bồ đào do tính đặc hiệu của
nó. Tuy nhiên khi dùng nó kéo dài sẽ gây tác dụng phụ như bạn đã biết. Trong
trường hợp này ta có thể dùng thuốc tiêm dòng Steroide để tiêm cạnh nhãn cầu
thay thuốc uống sẽ ít tác dụng phụ toàn thân. Ngoài ra dùng thêm thuốc nhỏ mắt
cũng dòng steroide. Viêm màng bồ đào không lây nhiễm nhưng nếu mắt này bệnh
thì khả năng mắt kia cũng rất dễ bị. Điều trị viêm màng bồ đào không khó vì đã
có sẵn phác đồ. Theo tôi biết thì hầu như bác sĩ nhãn khoa nào cũng đều biết
cách điều trị bệnh này, Chào bạn,
Hoá trị giúp phòng ngừa tái phát và di căn ung thư Chào bạn, Những trường hợp ung thư bóng vater giai đoạn 2, nguy cơ cao, hoá trị bổ trợ sau mổ có tác dụng phòng ngừa tái phát và di căn. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp điều trị còn tuỳ thuộc vào cơ địa của từng bệnh nhân, cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ bạn nhé! Thân mến.