Chào bác sĩ,

Bé nhà em nay được 14 tháng, bé bị chảy nước mắt có ghèn từ 3 ngày sau sinh ở 2 mắt. Khi bé được 6 tháng, em có đưa đến BV Mắt TPHCM BS cho thuốc nhỏ mắt Tobrex về nhỏ thì bé mắt trái bé khỏi.

Khi bé 9 tháng em có đưa đi khám lại thì BS cho thuốc về nhỏ tiếp nhưng không khỏi, 1 tuần sau bé được bơm rửa lệ đạo kết luận có mủ trắng. Em có đưa bé đi tái khám thêm 2 lần nữa cách nhau 1 tuần thì BS bảo về mát xa mắt cho bé và thời gian này em vẫn nhỏ thuốc Tobrex cho bé (khoảng 5 – 6 chai). Nhưng khi nhỏ thuốc, mát xa thì mắt bé đỡ hơn, hết thuốc khoảng 3 ngày thì mắt bé trở lại như trước.

Cách đây 1 tuần em có đưa xuống BV Mắt 1 lần nữa, BS chỉ định thông lệ đạo lần 2, Kết luận, có mủ trắng, vẫn chưa thông. Và hẹn 1 tuần tái khám sẽ tiến hành gây mê phẫu thuật.

BS cho em hỏi, nhỏ thuốc Tobrex nhiều có tác dụng phụ gì không? Bé 14 tháng gây mê có ảnh hưởng đến bé sau này không? Có phải mổ ở mắt không? Nếu đặt ống silicon vào thì sau này có phải đến để mổ lần 2 để lấy ra không? Trường hợp của bé có cần phải phẩu thuật không? Nếu cần thiết, em đợi bé lớn chút cho bé đi phẩu thuật thì có trễ không ? Nhờ bác sĩ tư vấn giúp. Em cảm ơn!
Bạn Thảo thân mến, Thuốc nhỏ mắt có thành phần là Tobramycine. Đây là
một loại kháng sinh tốt hiệu quả điều trị diệt một số vi trùng thường gặp ở
mắt. Kháng sinh này không hấp thu qua niêm mạc mắt và đường tiêu hóa nên không
gây độc hại, không đắng, không gây kích thích kết mạc mắt. Chính vì vậy mà là thuốc ưa dùng cho trẻ em. Gây mê cho trẻ là điều mà bác sĩ chẳng muốn làm nhưng trong
tình thế bắt buộc ta không còn cách nào khác nếu muốn phẫu thuật cho trẻ. Tuy
vậy gây mê cũng không ảnh hưởng gì về lâu dài cho trẻ. Thật ra đây không phải mổ mắt mà mổ vùng da khóe mắt trong,
nơi có túi lệ nằm ở dưới. Thông thường chỉ mổ 1 lần nếu ống silicon thông tốt
sau mổ. Phẫu thuật là để tạo thông nối của lệ đạo vì các phương pháp điều trị
bảo tồn như nong lệ đạo hay day ấn vùng túi lệ thất bại. Dĩ nhiên là phẫu thuật hay không là do bạn quyết định. Đợi
trẻ lớn thêm nữa rồi phẫu thuật cũng chẳng muộn màng gì. Thân chào bạn,
Điều trị sẹo lồi bằng phương pháp chấm nito Với vết thương dạng này, em nên rửa vết thương mỗi ngày 1 lần bằng nước muối sinh lý hằng ngày, sau đó chấm khô bằng gạc sạch, đắp lưới Urgotul kích thích tạo mô hạt rồi băng lại hoặc dùng miếng dán vừa có tác dụng giữ cố định dịch vừa che chắn như gạc như Duoderm. Trung bình là 1 tuần là vết thương sẽ lành. Nếu nước chảy ra từ chỗ vết thương có mùi hôi, đau nhiều, đỏ, lan rộng, lâu lành da... là dấu hiệu đã nhiễm khuẩn, cần đi khám ở cơ sở y tế để được xử trí đúng cách và dùng kháng sinh chống nhiễm khuẩn theo chỉ định của bác sĩ.