Phương pháp chẩn đoán & điều trị không có âm đạo
Phương pháp chẩn đoán & điều trị không có âm đạo Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh không có âm đạo Hầu hết những người mắc triệu chứng không âm đạo được chẩn đoán vào khoảng 14 - 15 tuổi khi họ không có kinh nguyệt mặc dù đã đến tuổi dậy thì. Để chẩn đoán triệu chứng không có âm đạo bác sĩ sẽ khai thác tiền sử sức khỏe và tiến hành các phương pháp sau: Chụp ảnh vùng chậu, bao gồm siêu âm bụng hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để xem xét toàn bộ cơ quan sinh dục và các bất thường khác kèm theo. Xét nghiệm máu để định lượng các hoocmon sinh dục. Thử nghiệm di truyền sẽ được thực hiện để xác nhận nhiễm sắc thể giới tính nữ. Ngoài ta các bác sĩ cũng sẽ sàng lọc các vấn đề khác để tìm ra nguyên nhân bệnh. Ví dụ tìm thêm những bất thường về thận, cột sống và đôi khi là thính giác trong Hội chứng MRKH. Siêu âm bụng là cận lâm sàng đơn giản nhất tầm soát các bệnh lý phần phụ Phương pháp điều trị không có âm đạo hiệu quả Một số người bắt đầu điều trị trong thời thơ ấu nếu phát hiện sớm. Tuy nhiên, đa số các trường hợp mắc phải đều phát hiện bệnh khi họ nhận thấy mình không có kinh nguyệt. Bác sĩ sẽ chỉ định một số thủ thuật gọi là tạo hình âm đạo để tạo ống âm đạo. Kỹ thuật mà các bác sĩ sử dụng sẽ phụ thuộc vào giải phẫu âm đạo của bạn và một số yếu tố khác. Phương pháp ghép da: Bác sĩ phẫu thuật lấy một miếng da mỏng từ mông của bệnh nhân và đặt nó lên một khuôn định hình để tạo thành âm đạo. Da nhân tạo cũng đã được đề xuất nếu bạn không muốn sử dụng da tự thân. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở vị trí bình thường của âm đạo, giữa trực tràng và niệu đạo, rồi đặt khuôn định hình vào để tạo thành bên trong âm đạo. Sau khi phẫu thuật, bạn có thể nằm trên giường nghỉ ngơi trong một tuần. Một ống thông được đặt vào bàng quang để nước tiểu có thể thoát ra ngoài. Khuôn định hình âm đạo được lấy ra sau 7 ngày. Tạo hình ruột: Phương pháp này phức tạp hơn. Đêm trước khi phẫu thuật, bạn phải đi tiêu để loại bỏ phân và vi khuẩn. Trong quá trình phẫu thuật, một phần của đại tràng dưới được cắt bỏ qua một vết mổ hở ở bụng. Phần đại tràng lấy ra được khâu vào phần còn lại của âm đạo và hoạt động như một lỗ âm đạo. Sau phẫu thuật, một khuôn định hình được đặt vào âm đạo mới trong 3 ngày. Một ống thông được đặt trong bàng quang qua niệu đạo để nước tiểu có thể thoát ra ngoài. Tạo hình âm đạo là phương pháp điều trị phổ biến và hiệu quả cao Ngoài ra bác sĩ cũng có các phương pháp điều trị khác tùy thuộc nguyên nhân gây bệnh như trong Hội chứng AIS cần cắt bỏ tuyến sinh dục trước khi dậy thì và kèm theo liệu pháp thay thế estrogen. Tuy nhiên, do nguy cơ ác tính thấp nên việc cắt bỏ tuyến sinh dục ngày càng gây tranh cãi.
Nguyên nhân rỗng tủy sống Nguyên nhân dẫn đến bệnh rỗng tủy sống Nguyên nhân chủ yếu của bệnh rỗng tủy sống được cho là do tắc nghẽn hoặc gián đoạn đường đi của dịch não tủy. Có hai nhóm nguyên nhân chính liên quan đến bệnh rỗng tủy sống gồm bẩm sinh (từ khi sinh ra) và mắc phải. Bệnh rỗng ống tủy bẩm sinh Phần lớn các trường hợp bệnh rỗng tủy sống bẩm sinh có liên quan đến dị tật Chiari loại 1, xảy ra khi phần dưới của tiểu não của bạn chui vào lỗ lớn ở đáy hộp sọ nơi tủy sống đi qua gây cản trở đường đi của dịch não tủy. Những người mắc dị tật Chiari loại 1 có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi trưởng thành. Các nguyên nhân khác gây rỗng ống tủy bẩm sinh: Thoát vị tủy - màng tủy: Là một dị tật bẩm sinh, cột sống và ống không đóng lại trước khi sinh. Hội chứng trói buộc tủy. Bệnh rỗng tủy sống mắc phải Chấn thương tủy sống: Bệnh rỗng tủy sống do chấn thương tủy sống còn được gọi là bệnh rỗng tủy sống hậu chấn thương. Bệnh có thể phát triển trong vài tháng đến nhiều năm sau chấn thương. Nguyên nhân thường do tích tụ mô sẹo gây tắc nghẽn đường đi của dịch não tủy. Khối u tủy sống : Các khối u ở tủy sống như U nguyên bào mạch máu và U màng nội tủy gây cản trở lưu thông bình thường của dịch não tủy. Viêm màng nhện: Màng nhện là một trong những màng bao quanh và bảo vệ tủy sống của bạn. Viêm màng nhện có thể gây bệnh rỗng tủy sống. Tình trạng viêm này có thể do bệnh sarcoidosis , viêm tủy cắt ngang, xơ cứng rải rác gây ra. Viêm màng não: Màng não là lớp màng bao bọc quanh não giúp bảo vệ não. Viêm màng não có thể gây ra bệnh rỗng tủy sống. Nếu như bệnh rỗng tủy sống phát triển mà không tìm được nguyên nhân thì sẽ được gọi là bệnh rỗng tủy sống vô căn.