Chào BS,

Mẹ em 61 tuổi, mất ngủ, mệt mỏi, ăn không ngon. Đi khám nhiều BV (BV Đại học Y dược, khoa ngoại thần kinh quốc tế,...) nhưng không có bệnh gì. Nhập viện ở Qui Nhơn theo dõi, cảm thấy khỏe hơn, tăng cân, chẩn đoán bị suy nhược, dạ dày. Nhưng khi về nhà lại mệt mỏi, chán ăn.

Xin hỏi BS, đây có phải triệu chứng của bệnh trầm cảm không? Ở Quy Nhơn, nên điều trị trầm cảm ở đâu? Mong nhận được hồi âm từ BS.
Chào bạn, Mất ngủ, mệt mỏi, ăn không ngon là triệu chứng của suy nhược cơ thể, suy nhược thần kinh nói chung, chưa hẳn đã đến mức trầm cảm, hay rối loạn lo âu, là một mức độ bệnh nặng hơn, gồm nhiều triệu chứng hơn. Do vậy, để chẩn đoán và điều trị trầm cảm hay rối loạn lo âu thì cần phải khám bác sĩ chuyên khoa tâm thần. Theo thông tin bạn cung cấp thì có vẻ mẹ của bạn đáp ứng tốt với điều trị của BV Quy Nhơn, cụ thể là thấy khỏe hơn, tăng cân; và chẩn đoán của BV cũng phù hợp, tình trạng suy nhược gây ra khó ngủ, mệt mỏi; viêm dạ dày gây ra ăn không ngon, khó tiêu; cả 2 bệnh này càng làm cho người bệnh mệt mỏi nhiều hơn. Vậy thì, mẹ bạn có thể đến khám chuyên khoa tâm thần, hoặc tiếp tục tái khám và điều trị ở BV Quy Nhơn. Song song đó, mẹ bạn nên thay đổi chế độ sống, gồm tập thể dục đều đặn, ăn uống đầy đủ chất, tăng cường rau xanh và hoa quả, uống nhiều nước, tập suy nghĩ lạc quan, hạn chế lo lắng lại.
Chào Kim Cương, Thận ứ nước nếu không có dấu hiệu
tăng độ hay nhiễm trùng tiểu hoặc tắc nghẽn thì chỉ theo dõi và không dùng
thuốc. Con anh thận ứ nước độ 2 là mức độ tương đối nhẹ nên chỉ theo dõi. Các
triệu chứng anh miêu tả ở trên có thể bé bị hẹp bao quy đầu. Hẹp bao quy đầu là hiện tượng bao
quy đầu dương vật không thể kéo xuống được làm cho bao quy đầu không thể tách
khỏi quy đầu. Hẹp bao quy đầu có thể là hẹp sinh lý hoặc hẹp bệnh lý. Hẹp sinh
lý là bao quy đầu dính với quy đầu một cách tự nhiên để bảo vệ quy đầu và lỗ
tiểu lúc trẻ mới sinh ra. Đa số bé trai mới sinh (96%) đều có hẹp bao quy đầu
sinh lý, đến 3 tuổi, tỷ lệ này giảm dần xuống còn 10% và giảm xuống còn 1% lúc
14 tuổi. Hẹp bệnh lý (hẹp thứ phát, mắc
phải) là hẹp thật sự khi có sự hiện diện của sẹo xơ. Sẹo xơ được hình thành là
do viêm nhiễm tái phát nhiều lần ở những bao quy đầu bình thường hoặc bao quy
đầu dài. Đây chính là dạng hẹp bao quy đầu cần điều trị. Trẻ bị hẹp bao da quy đầu thường có
những biểu hiện tiểu khó, phải rặn làm phồng bao quy đầu, tia tiểu bắn xa.
Những bé nhỏ thường quấy khóc và đỏ mặt vì rặn mỗi khi đi tiểu. Do phần do chít
hẹp làm lỗ tiểu của bé nhỏ cản trở bài xuất nước tiểu nên bao quy đầu của trẻ
thường xuyên tấy đỏ và ngứa ngáy. Thậm chí tiểu ra nước tiểu rất đục và hôi,
khiến trẻ có thói quen hay vọc bộ phận sinh dục của mình. Hẹp bao quy đầu ở trẻ nếu không
được điều trị kịp thời sẽ tích tụ các chất bẩn trong nước tiểu và dịch nhầy của
đường tiết niệu đọng ở nếp da quy đầu. Đây là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn
phát triển, gây viêm đường tiết niệu, có thể ảnh hưởng và gây nhiều biến chứng
không tốt tới thận. Về mặt điều trị, nếu như hẹp bao
quy đầu không có biến chứng thì cho dù lứa tuổi nào ta cũng nên bắt đầu bằng
điều trị bảo tồn không phẫu thuật trước bao gồm nong bao quy đầu và bôi thuốc.
Trường hợp thất bại với điều trị bảo tồn thì chúng ta mới cần tới điều trị phẫu
thuật. Thân mến, BS Phạm Ngọc Thạch Trích
nội dung: