Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm bàng quang kẽ
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm bàng quang kẽ Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm bàng quang kẽ Để chẩn đoán viêm bàng quang kẽ, bác sĩ chuyên khoa Thận - Tiết niệu sẽ tiến hành một số bước sau đây: Hỏi bệnh sử và tiền căn bệnh lý: Bác sĩ có thể yêu cầu bạn mô tả các triệu chứng bất thường khi bạn đi tiểu và cảm giác đau vùng bụng dưới của bạn. Ngoài ra, việc ghi nhận lại lượng nước bạn nạp vào và lượng nước bạn đi tiểu trong một ngày cũng rất quan trọng. Khám vùng bụng chậu: Bác sĩ sẽ kiểm tra bộ phận sinh dục ngoài (cả hai giới), âm đạo và cổ tử cung (với nữ) và thăm khám vùng bụng để đánh giá các cơ quan ở vùng bụng chậu của bạn. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ tiến hành thăm khám hậu môn trực tràng. Một số xét nghiệm giúp chẩn đoán xác định bệnh bao gồm: Xét nghiệm nước tiểu: Tổng phân tích nước tiểu, soi cặn lắng, cấy nước tiểu và làm kháng sinh đồ,... Nội soi bàng quang: Đây là phương pháp sử dụng dụng cụ có thiết bị camera đưa qua niệu đạo để quan sát cấu trúc của bàng quang. Bác sĩ có thể bơm chất lỏng vào bàng quang để đo dung tích bàng quang của bạn. Sinh thiết: Trong quá trình nội soi bàng quang có gây mê, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô từ bàng quang và niệu đạo để tiến hành làm giải phẫu bệnh, giúp phát hiện các bất thường về cấu trúc như ung thư bàng quang hoặc các nguyên nhân hiếm gặp khác gây đau bàng quang. Hình ảnh nội soi bàng quang trong viêm bàng quang kẽ Phương pháp điều trị viêm bàng quang kẽ hiệu quả Không có phương pháp đơn trị liệu nào có thể loại bỏ hoàn toàn triệu chứng của viêm bàng quang kẽ và không có phương pháp điều trị cụ thể nào có thể mang lại hiệu quả cho tất cả mọi người. Bạn có thể cần thử hoặc kết hợp các phương pháp điều trị trước khi tìm ra phương pháp làm giảm các triệu chứng của mình. Vật lý trị liệu Hệ thống cơ xương khớp vùng chậu giúp giữ bàng quang đúng vị trí và hỗ trợ kiểm soát quá trình đi tiểu của bạn. Bác sĩ chuyên ngành Vật lý trị liệu có thể xây dựng cho bạn những bài tập giúp giãn cơ vùng chậu, từ đó giảm các cơn đau. Thuốc uống Một số loại thuốc uống có thể cải thiện triệu chứng của viêm bàng quang kẽ như: Thuốc chống viêm không steroid: Chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen natri để giảm đau. Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Chẳng hạn như amitriptyline hoặc imipramine giúp thư giãn bàng quang và ngăn ngừa cơn đau. Thuốc kháng histamine: Chẳng hạn như loratadin có thể làm giảm tình trạng tiểu gấp và tần suất đi tiểu cũng như làm giảm các triệu chứng khác. Pentosan polysulfate natri: Được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt đặc biệt để điều trị viêm bàng quang kẽ. Cơ chế hoạt động vẫn chưa được hiểu rõ nhưng nó có thể phục hồi niêm mạc của bàng quang, giúp bảo vệ thành bàng quang khỏi các chất trong nước tiểu có thể gây kích ứng. Có thể mất từ 2 - 4 tháng để bạn thấy triệu chứng đau được cải thiện và 6 tháng để làm giảm tần suất đi tiểu. Bệnh về điểm vàng ở mắt có liên quan đến việc sử dụng thuốc này trên một số người. Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này, bạn cần khám mắt toàn diện. Bạn cũng có thể cần khám mắt bổ sung để theo dõi bệnh về mắt khi tiếp tục điều trị với thuốc. Kích thích thần kinh Các kỹ thuật kích thích thần kinh bao gồm: Kích thích thần kinh qua da với dòng điện (TENS): Các xung điện nhẹ làm giảm đau vùng chậu và làm giảm tần suất đi tiểu. TENS có thể làm tăng lưu lượng máu đến bàng quang. Điều này có thể tăng cường các cơ giúp kiểm soát bàng quang hoặc kích hoạt giải phóng các chất ngăn chặn cơn đau. Kích thích dây thần kinh cùng cụt: Các dây thần kinh cùng cụt có vai trò chi phối vận động cho cơ bàng quang. Kích thích các dây thần kinh này có thể làm giảm tình trạng tiểu gấp liên quan đến viêm bàng quang kẽ. Thuốc tiêm vào bàng quang Bác sĩ sẽ đặt thuốc dimethyl sulfoxide vào bàng quang của bạn thông qua một ống thông được đưa qua niệu đạo. Dung dịch này đôi khi được trộn với các loại thuốc khác như thuốc gây tê cục bộ và lưu lại trong bàng quang của bạn trong khoảng 15 phút. Sau đó, bạn đi tiểu để thải dung dịch ra ngoài. Bạn có thể được điều trị bằng dimethyl sulfoxide hàng tuần trong 6 - 8 tuần, sau đó điều trị duy trì nếu cần (chẳng hạn như vài tuần một lần, trong tối đa một năm). Phẫu thuật Phẫu thuật hiếm khi được lựa chọn để điều trị viêm bàng quang kẽ vì việc cắt bỏ bàng quang không làm giảm đau và có thể dẫn đến các biến chứng khác. Những người bị đau nặng hoặc những người có bàng quang chỉ chứa được lượng nước tiểu rất nhỏ có thể cân nhắc việc phẫu thuật, nhưng thường chỉ sau khi các phương pháp điều trị khác thất bại và các triệu chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Kích thích TENS dây thần kinh cùng cụt
Nguy cơ vú to ở nam giới Những ai có nguy cơ mắc phải vú to ở nam giới? Nam giới độ tuổi sơ sinh, thiếu niên, trung niên có béo phì và sử dụng các chất kích thích, có bệnh lý cơ quan sinh dục là đối tượng nguy cơ của bệnh lý này. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải vú to ở nam giới Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh nữ hóa tuyến vú bao gồm: Sử dụng steroid đồng hóa để nâng cao hiệu suất thể thao. Một số tình trạng bệnh lý tuyến giáp, tuyến thượng thận, suy thận,...