Thưa bác sĩ, bố cháu năm nay 60 tuổi, 4 tháng nay bố cháu kém ăn, dễ bị nôn, sút cân nhiều 8kg. Bố cháu đi bệnh viện K khám và được chẩn đoán bị u dạ dày tầm 2-4cm. Thưa bác sĩ u to như vậy thì có mổ nội soi được không ạ, vì ông đã già và dạo này rất yếu nên không biết có mổ nội soi để an toàn hơn được không ạ. Cảm ơn bác sĩ.
 Chào em, Tôi rất tiếc khi nghe thông tin này. Bệnh là bệnh lý ác tính và có chỉ định phẫu thuật cắt khối u khi còn có thể cắt được. Tuy nhiên, phẫu thuật theo phương pháp nào (qua nội soi hay mở bụng), phẫu thuật cắt rộng hay 1 phần, có nạo hạch đi kèm hay không... còn phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u, mức độ di căn của nó, thể trạng của người bệnh, khả năng của hệ thống phòng mổ và bác sĩ của cơ sở y tế đó... Do vậy, nếu chỉ dựa vào kích thước khối u 2-4 cm thì tôi không thể trả lời cho em được là phương pháp mổ nội soi hay mở bụng sẽ an toàn hơn cho người bệnh, bởi vì có thể bác sĩ sẽ nâng tổng trạng người bệnh lên tốt rồi mới mổ, hoặc những trường hợp khó thì mổ mở bụng tính ra an toàn hơn mổ nội soi... như vậy, điều này BS đang điều trị cho bố của em mới trả lời được, em nhé. Chúc bố em mau khỏe! 
Chào em, Thứ nhất, về bệnh Basedow. Basedow là bệnh lý tự miễn, khi cơ thể tự tạo ra chất ảnh hưởng lên tuyến giáp. Điều trị đầu tay đối với bệnh Basedow là điều trị thuốc để ức chế tổng hợp hormone giáp. Tuy nhiên, thuốc uống chỉ ức chế quá trình tổng hợp hormone giáp, không đánh vào cơ chế tự miễn của cơ thể, do đó điều trị thuốc kháng giáp tổng hợp trong bệnh lý Basedow có tỉ lệ thoái lui bệnh tối đa có thể đạt 40-50% sau 18-24 tháng, nhưng tỉ lệ này rất thay đổi; bướu giáp nhỏ, cường giáp nhẹ và tuân thủ điều trị thì tỉ lệ thành công cao hơn nhưng tỉ lệ tái phát cũng khá cao. Điều trị phẫu thuật hay xạ trị bằng iod đồng vị phóng xạ là phương pháp được chọn lựa khi thất bại với điều trị bằng thuốc, hoặc cũng có thể sử dụng ngay từ ban đầu, thường đạt bình giáp sau lần đầu điều trị, tuy nhiên, 2 phương pháp này cũng có tỉ lệ tai biến riêng của nó. Do đó, có thể nói rằng thuốc kháng giáp tổng hợp, phẫu thuật và xạ trị không có giải pháp nào là tối ưu 100%, khả năng tái phát và tai biến tùy loại, tùy mỗi bệnh nhân. Phẫu thuật có thể mổ hở hay mổ nội soi đều được, nhưng ngày nay thường là phẫu thuật nội soi để sẹo đẹp, ít chảy máu, thời gian nằm viện ngắn, tuy nhiên chỉ khi bướu giáp đơn giản, còn bướu giáp phức tạp thì phải phẫu thuật mổ hở sẽ an toàn hơn. Việc chọn lựa dùng thuốc hay phẫu thuật tùy vào đánh giá của bác sĩ, và lựa chọn của bệnh nhân (không muốn dùng thuốc kéo dài, sợ khả năng tái phát cao như trong trường hợp của em), điều này em có thể trao đổi với bác sĩ điều trị chính cho em. Nhưng để giảm thiểu các tai biến có thể xảy ra, em cần phải uống thuốc để ổn định tuyến giáp thì mới phẫu thuật an toàn được, và quá trình này cần vài tháng chứ không ngày 1 ngày 2 được, em nhé. Thứ hai, lồi mắt là một trong những đặc điểm của bệnh Basedow. Cơ chế gây lồi mắt trong bệnh Basedow là do tổn thương thâm nhiễm liên quan đến các thành phần hốc mắt, tổn thương cơ vận nhãn và tổ chức sau hốc mắt, thường phối hợp gia tăng nồng độ kháng thể kháng thụ thể TSH (kích thích). Sụt cân cũng là triệu chứng có thể gặp trong bệnh Basedow nhưng không phải ai mắc bệnh Basedow cũng sẽ sụt cân, thiếu cân, mà ngược lại, có nhiều bệnh nhân vẫn thừa cân, đó là do yếu tố cơ địa và chế độ ăn uống sinh hoạt của từng bệnh nhân khác nhau. Nếu em thấy cơ thể mình mệt hơn, mắt lồi hơn thì chắc chắn nhất là làm xét nghiệm hormone tuyến giáp là trung thực nhất, đồng thời khám chuyên khoa Mắt để xem bệnh Basedow có thật sự trở nặng hay không, có cần phẫu thuật hay không, em nhé. Thân mến. Câu tư vấn trước: