Thưa BS,

Cháu bị căng thẳng từ hồi lớp 8 do suy nghĩ lan man, về sau cháu bị bệnh nặng hơn. Giờ cháu học lớp 11, căng thẳng làm cháu sợ hãi đủ thứ, giao tiếp kém, sợ cãi nhau, sợ đánh nhau, yếu đuối và cháu thường xuyên căng cơ toàn thân. 

Mong BS tư vấn cho cháu để giảm bệnh tình ạ. Cháu vẫn thường xuyên chạy bộ 3 km nhưng bệnh không hết (cháu bị căng cơ bên trái nặng hơn bên trái), có phải do căng thẳng không ạ?
Em thân mến, Lo âu, căng thẳng là hiện tượng phản ứng tự nhiên (bình thường) của con người trước những khó khăn và các mối đe doạ của tự nhiên, xã hội mà con người phải tìm cách vượt qua, tồn tại, vươn tới. Tuy nhiên, người bệnh có bất ổn về mặt tâm lý - tâm thần sẽ bị lo lắng, căng thẳng quá mức hoặc dai dẳng không tương xứng với sự đe dọa được cảm thấy, ảnh hưởng đến hoạt động của người bệnh, có thể kèm theo những ý nghĩ hay hành động có vẻ như quá mức hay vô lý. Đây là biểu hiện của bệnh lý thuộc nhóm bệnh lý tâm thần. Em đừng bị “dị ứng” với từ “tâm thần”. Bệnh về tâm thần hiện nay rất phổ biến, và biểu hiện dưới nhiều dạng, nhiều mức độ khác nhau, như rối loạn giấc ngủ, rối loạn lo âu ám ảnh sợ, trầm cảm... chứ không phải là “khùng”, “điên”, “bị nhập”, đây là cách nghĩ sai lầm của đa phần người dân - chưa có đủ nhận thức về bệnh lý tâm thần trong xã hội hiện nay - dẫn đến sự xa lánh, cay nghiệt dành cho người bệnh, và từ đó người bệnh bị hoảng sợ, chán ghét chính bản thân mình khiến bệnh ngày càng nặng hơn. Để chẩn đoán một người có bất ổn về mặt tâm lý - tâm thần mức độ ra sao, có kèm bệnh gì hay không, cần điều trị thuốc gì thì BS và bệnh nhân phải ngồi lại với nhau. Bởi vì các bệnh lý tâm thần sẽ có một số triệu chứng chồng lấp với nhau, BS phải dành thời gian khai nhác bệnh sử kỹ càng, đào sâu vào từng triệu chứng mới kết luận được là người bệnh thuộc nhóm bệnh nào, đồng thời cũng phải loại trừ những bệnh lý tổn thương cơ quan khác gây ra rối loạn tâm thần (như rối loạn nội tiết, bệnh lý ở não…). Thông tin trên mạng chỉ mang tính tham khảo, chung chung, BS được đào tạo chuyên môn mới có khả năng chẩn đoán đúng bệnh và mức độ của bệnh. Bệnh tâm thần là bệnh có thể điều trị được. Vì thế, theo tôi tốt nhất em nên chia sẻ với bố mẹ hay người thân nào em tin tưởng để cùng em đến khám BS chuyên khoa Tâm thần để được chẩn bệnh và điều trị thích hợp (bao gồm cả thuốc và tâm lý trị liệu) sẽ giúp em mau chóng cân bằng lại cuộc sống. Trân trọng.
Bạn Châu thân mến, Tôi chỉ muốn bạn hiểu rõ vấn đề này trước khi ta bàn sâu hơn
về chuyên môn. Đó là trong khoa học và đặc biệt trong ngành y khoa thì bất cứ
điều gì làm hay thực hiện cũng đều phải mang tính thiết thực và độ chính xác
cao. Tức là bác sĩ xử lý một điều gì cho bệnh nhân không phải chỉ để cho "vui"
thích thì thì làm không thích thì thôi. Thứ hai là bác sĩ không làm cầu may
nghĩa là hên thì tốt không hên thì xấu. Vài điều tôi muốn chia sẻ cùng với bạn
là như vậy. Trở lại câu hỏi của bạn, đục thủy tinh thể do nhiều nguyên
nhân gây ra và một trong những nguyên nhân chính là do mắt bị chấn thương. Khi
mắt đục thủy tinh thể thì triệu chứng chính yếu nhất và gây khó chịu cho bệnh
nhân là nhìn mờ. Hiện nay không có thuốc uống hay thuốc nhỏ mắt nào điều trị
hết đục thủy tinh thể. Một cách duy nhất để điều trị nó là phẫu thuật. Vấn đề được đặt ra ở đây là khi nào phẫu
thuật. Thời điểm mổ này phụ thuộc chính vào thị lực và một số yếu tố
phụ khác như tuổi, nghề và một số bệnh khác có kèm theo không. Thông thường khi thị lực dưới 3/10 thì có chỉ định mổ,
không nên mổ sớm quá khi mà thị lực còn tốt cũng như không nên để muộn
quá đến khi thị lực còn rất thấp vì nó sẽ gây khó khăn cho phẫu thuật. Nếu không mổ thì mắt sẽ không nhìn thấy rõ mãi mãi và
cũng đến một lúc nào đó thủy tinh thể đục chín quá sẽ vỡ
gây hậu quả nghiêm trọng cho mắt. Dĩ nhiên là một số ít trường hợp sau mổ, bệnh
nhân có thể bị xốn cộm chảy nước mắt một thời gian ngắn nào đó
và rất hiếm trường hợp gặp biến chứng nặng hơn như đau nhức hay
nhìn tệ hơn. Tóm lại, phẫu thuật là cách duy nhất để giúp chồng bạn
nhìn rõ hơn nhưng lúc nào phẫu thuật là thời điểm cần phải được cân
nhắc. Thân chào bạn!