Chào bác sĩ,

Con tôi 6 tuổi, thường xuyên đau đầu theo cơn, nôn ói đã cho đi khám nhưng không bớt. Bác sĩ chẩn đoán rối loạn tiêu hoá, viêm xoang mũi. Vậy muốn khám tổng quát thì nên khám ở bệnh viện nào? (Quang Minh - Lâm Đồng)
Chào bạn Quang Minh, Triệu chứng đau đầu và nôn ói ở trẻ em là một triệu chứng của nhiều bệnh lý,
quan trọng là cần xác định được nguyên nhân gây đau đầu thì mới chữa trị hiệu
quả. Tuy nhiên, có những trường hợp rất khó tìm được nguyên nhân, nhất là trong giai
đoạn đầu của bệnh. Các nguyên nhân gây đau đầu thường gặp ở trẻ em là viêm
xoang, sâu răng, áp xe chân răng, viêm màng não hoặc có thể cao huyết áp, dị
dạng mạch máu não, u não... Trường hợp của bé sau khi đã điều trị viêm xoang rồi mà bệnh vẫn không giảm,
bạn nên cho bé khám lại xem bệnh có tiển triển nặng hơn không hoặc bạn có thể
cho bé khám tổng quát tại BV nhi của tỉnh, nếu có điều kiện bạn đưa bé xuống BV
Nhi Đồng. Thân mến!
Chào bạn, Trong điều trị ung thư đường mật, chỉ định hóa xạ trị sau phẫu thuật phụ thuộc vào giai đoạn bệnh (dựa vào mức độ xâm lấn tại chỗ, kích thước u, hạch hay cơ quan bị di căn) và bản chất khối u (dựa vào kết quả giải phẫu bệnh). Hiện tại, chương trình không có được những thông tin này để tư vấn cho bạn được rõ. Tình trạng của mẹ bạn có phù hợp với hoá và xạ trị bổ túc hay không cần phải khám trực tiếp vì đánh giá của người thân có thể sẽ chủ quan, đáp ứng còn tuỳ thuộc từng người, không phải dự đoán nào cũng chính xác. Trong điều trị ugn thư đường mật, phương pháp điều trị hiệu quả nhất là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn đầu tụy, một phần của ống dẫn mật, túi mật và tá tràng. Nếu khối u giai đoạn đầu, khu trú, kết quả giải phẫu bệnh của hạch vùng không thấy di căn thì có thể chỉ cần phẫu thuật. Tỷ lệ sống còn trên 5 năm sau phẫu thuật Whipple là từ 20-40% tuỳ theo giai đoạn khối u. Hóa trị liệu có thể được đưa ra như một phương pháp điều trị bổ trợ (sau khi cắt bỏ) hoặc điều trị tân bổ trợ (trước khi cắt bỏ), nhằm tiêu diệt hết các tế bào u còn sót lại hoặc phòng ngừa tái phát. Như vậy, yếu tố quan trọng nhất để quyết định phương hướng điều trị tiếp theo sau phẫu thuật là giai đoạn của khối u (kích thước khối u, mức độ xâm lấn, di căn hạch, di căn xa…), ngoài ra còn phải dựa trên tổng trạng của bệnh nhân (có chịu được tác dụng phụ của hoá trị hay không), loại tế bào u (mức độ đáp ứng với hoá/xạ). Những thông tin này chỉ có bác sĩ điều trị là nắm rõ nhất. Do đó, gia đình nên tham vấn ý kiến của người bác sĩ này, để được tư vấn đầy đủ nhất về tình hình bệnh trạng và hướng điều trị kế tiếp nhé. Thân mến.