Chào BS,

Tôi mới đi cắt polyp ở hậu môn về, hiện tại vết cắt đã lành, nhưng 2 hôm nay tôi thấy bờ ngoài hậu môn có nổi mụn đỏ giống như loét, có dịch vàng. Tối ngủ khoảng 4g là đổ mồ hôi toàn thân. Tôi lo quá. Mong BS tư vấn giúp ạ.
Chào bạn, Một mụn đỏ chảy dịch vàng ở bờ ngoài hậu môn có thể là nhọt hay áp xe cạnh hậu môn, có thể là (vì bạn mới có can thiệp thủ thuật ở hậu môn gần đây). Triệu chứng chỉ khu trú tại chỗ (hậu môn) thì ít đáng ngại hơn là xuất hiện triệu chứng toàn thân (vã mồ hôi toàn thân). Do đó, trường hợp này bạn cần tái khám lại sớm để BS kiểm tra cho bạn và xử trí thích hợp. Thân mến!
Vinh thân mến, Thứ nhất về vấn đề của em. Huyết áp gồm 2 trị số, trị số lớn nhất gọi là huyết áp tâm thu, bình thường < 140 và > 90 mmHg; trị số thấp nhất gọi là huyết áp tâm trương, bình thường < 90 và > 60 mmHg. Huyết áp có thể tăng khi căng thẳng, do lo lắng, do hội chứng áo choàng trắng (khi vào BV, khi gặp BS thì huyết áp cao), bệnh lý viêm nhiễm, do cafe, khi khó thở... nhìn chung là các stress đối với cơ thể. Như vậy, huyết áp ghi nhận ở những lúc cơ thể đang lo lắng, bồn chồn sẽ không phản ánh chính xác được huyết áp dao động bình thường của người bệnh và chưa thể kết luận là tăng huyết áp được. Huyết áp được đo khi người bệnh nằm nghỉ 3-5 phút, nếu ở phòng khám mà huyết áp tâm thu có 2 lần trên 140 mmHg và / hoặc huyết áp tâm trương trên 90 mmHg là có THA, còn nếu ở nhà, cũng đo tương tự như vậy, nếu có 2 lần trên 130/80 là có THA (Dựa theo tiêu chuẩn chẩn đoán THA của hội tim mạch Châu Âu). Người trẻ mà bị tăng huyết áp thì là tăng huyết áp ở người trẻ tuổi, thường là tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân bệnh lý gây tăng huyết áp), khác với tăng huyết áp ở độ tuổi trung niên là tăng huyết áp vô căn (hay còn gọi là tăng huyết áp nguyên phát). THA vô căn thì phải uống thuốc suốt đời, còn THA thứ phát thì nếu trị được nguyên nhân gốc (ví dụ như cắt bỏ u tuyến thượng thận trong THA do u tuyến thượng thận) thì không cần phải uống thuốc suốt đời vì THA sẽ hết sau khi nguyên nhân bị loại trừ. Nếu em không có tăng huyết áp mà huyết áp chỉ tăng cao 1 chút khi mệt quá thì việc uống thuốc hạ áp kéo dài, liên tục có thể gây tụt huyết áp. Vấn đề thứ hai là về việc khó thở, các xét nghiệm điện tim, Xquang phổi và siêu âm tim bình thường nhưng em vẫn có cơn khó thở vào chiều tối thì tốt nhất nên khám BS chuyên khoa Hô hấp, đo chức năng hô hấp để loại trừ bệnh phổi hạn chế, bệnh phổi tắc nghẽn, tìm xem có thiếu máu hay không, có rối loạn thần kinh thực vật hay không… để có hướng điều trị thích hợp, em nhé. Trân trọng. 