Chào BS ạ,

BS cho em hỏi, hôm qua em bị cá mặt quỷ đâm. Hiện giờ đã qua 1 ngày, vết thương sưng to, bụng em sôi lên và có dấu hiệu tiêu chảy.

Vậy em có thể uống thuốc gì, hay có phải đi cấp cứu không BS? Mong BS trả lời em sớm. Cảm ơn BS!
Chào bạn Sơn, Trường hợp của bạn bị cá cắn, có vết thương sưng to là do phản ứng viêm tại chỗ, triệu chứng viêm có thể có biểu hiện ở toàn thân: sốt, mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa… Vì vậy, bạn cần đến BS khám để đánh giá tình trạng vết thương, có thể BS sẽ kê thuốc kháng viêm, kháng dị ứng, khi tình trạng viêm cải thiện thì rối loạn tiêu hóa cũng sẽ giảm. Nếu tình trạng sưng nề của vết thương không cải thiện, bạn có thể đến BS tái khám, chưa cần thiết phải khám tại khoa cấp cứu. Thân mến.
Chào em, Bình thường nhịp tim chúng ta thường vào khoảng từ 60-100 lần/phút. Nhịp tim này do một cấu trúc nhỏ như hạt đậu nằm ở tâm nhĩ phải, gần chỗ đổ vào của tĩnh mạch chủ trên, điều khiển. Cấu trúc này có tên là nút xoang, và nhịp tim bình thường được gọi là nhịp xoang. Ở một số người có sự xuất hiện một hay nhiều ổ phát nhịp bất thường nằm trong tâm nhĩ, phát ra nhịp tim bất thường được gọi là nhịp ngoại tâm thu nhĩ. Khi chỉ có vài ngoại tâm thu nhĩ lẻ tẻ, bệnh nhân hầu như không cảm thấy gì bất thường. Khi ngoại tâm thu nhĩ người trở nên thường xuyên, bệnh nhân thường có cảm giác tim đập hụt nhịp, hoặc lâu lâu có một nhịp đập mạnh hơn bình thường. Trường hợp ngoại tâm thu nhĩ tạo thành chuỗi nhịp nhanh nhĩ hay cuồng nhĩ, rung nhĩ thì có thể gây choáng váng, ngất, và có nguy cơ đột quỵ do cục máu đông thành lập ở nhĩ đi lên não. Thuốc Bisoprolol là một trong các thuốc đầu tay trong điều trị ngoại tâm thu mà ít tác dụng phụ nhất. Em uống thuốc này với liều thấp 2.5 mg mà ổn định được nhịp tim là mừng lắm, bởi vì nếu không đáp ứng với thuốc này thì bs đổi qua thuốc khác sẽ nhiều tác dụng phụ hơn. Trường hợp em muốn hết vĩnh viễn ngoại tâm thu nhĩ và không phải dùng thuốc nữa thì em có thể cân nhắc đến đốt điện sinh lý. Nếu qua khảo sát điện sinh lý tim thấy có 1 ổ tạo nhịp bất thường ở nhĩ gây ngoại tâm thu nhĩ thì tỷ lệ đốt thành công đến 98%, nếu có nhiều ổ hay có ổ nằm ở vị trí nguy hiểm thì tỷ lệ thành công thấp hơn; bên cạnh đó dù đã đốt thành công lần này thì theo thời gian, 1 số bệnh nhân sẽ phát triển 1 ổ loạn nhịp ở vị trí khác (tỷ lệ này không cao). Một ca khảo sát điện sinh lý kéo dài thường 1- 3 giờ và cần nằm viện 2-3 ngày. Chi phí đốt điện sinh lý thường khá lớn, dao động trong khoảng 50 - 100 triệu đồng, tùy thuộc vào tình trạng bệnh và chính sách hỗ trợ của từng bệnh viện. Trường hợp có BHYT đúng tuyến hoặc chuyển tuyến, bệnh nhân được hỗ trợ chỉ khoảng 40 - 60% tổng chi phí mà thôi. Với phương pháp có chi phí lớn như thế này, điều kiện tham gia BHYT phải đạt ít nhất 180 ngày. Thân mến.