Chào bác sĩ,

Em năm nay 22 tuổi, chưa lập gia đình, trong khoảng thời gian gần đây em và bạn gái có QHTD, nhưng em không xuất tinh, thì chỉ một lúc sau em cảm thấy hai bên tinh hoàn rất đau. Em đi khám thì bác sĩ bảo là em bị viêm đường tiết niệu (không bị bệnh lây nhiễm qua đường sinh dục).

Vậy em xin hỏi BS bệnh của em có ảnh hưởng gì tới đường ống dẫn tinh không? Đường ống dẫn tinh của em có bị viêm nhiễm hay không? Và nếu em muốn thăm khám chuyên khoa thì nên đi tới bệnh viện nào (ở Hà Nội)? Em xin chân thành cảm ơn! - (Em trai - Thái Bình)
Cháu trai thân mến! Bình thường khi quan hệ tình dục đạt đến ngưỡng kích thích thì ở nam giới sẽ có hiện tượng phóng tinh để giải phóng tinh dịch đồng thời giải tỏa những hưng phấn tột độ để đạt đến trạng thái mà người ta gọi là “ ”. Loài người đã thuận theo tự nhiên từ bao đời nay để duy trì nòi giống và nên như vậy. Để tránh thai hay để tránh lây bệnh qua đường tình dục, cháu nên dùng bao cao su chứ không nên “bế tinh” bằng cách dùng tay chặn, ép... vì nếu làm thường xuyên như vậy có thể dẫn đến viêm túi tinh mạn tính, viêm đường dẫn tinh, viêm tuyến tiền liệt, viêm tinh hoàn... ngoài ra khi đang hưng phấn quá độ mà tinh dịch không được giải phóng thì dễ dẫn đến ức chế gây mệt mỏi. Muốn khám nam khoa, cháu có thể đến phòng khám Nam khoa BV Việt Đức (địa chỉ: 14 Phủ Doãn, quận Hoàn kiếm, Hà Nội). Thân chào cháu!
Hình minh họa Chào bạn, HIV là một virus có thể thay đổi rất nhanh mà đột biến rất dễ dàng, tạo nên nhiều chủng HIV khác nhau, thậm chí trong cùng cơ thể của một người bị nhiễm. Hiện nay, người ta đã phát hiện ra có hai types HIV: HIV-1 và HIV-2. Cả hai types đều lây truyền qua quan hệ tình dục, qua máu và từ mẹ sang con, và hình như bệnh cảnh lâm sàng AIDS của chúng giống nhau. Trên thế giới, chủ yếu là nhiễm HIV-1, type HIV-2 tương đối ít gặp, tập trung ở Tây Phi, hiếm tìm thấy ở nơi khác trên thế giới. Do bạn đang trong quá trình dùng ARV, loại thuốc này có tác dụng ức chế và làm giảm tải lượng virus, nên nếu nhiễm chéo từ một chủng khác cũng nhạy thuốc thường sẽ không có biểu hiện gì. Nếu chủng mới kháng với thuốc ARV hiện tại đang dùng thì sẽ có biểu hiện kháng thuốc. Kháng thuốc ARV được đánh giá dựa trên thất bại về lâm sàng; thất bại về miễn dịch học và thất bại về virus học. Thất bại về lâm sàng: Xuất hiện mới hoặc tái phát các bệnh giai đoạn lâm sàng 4 sau điều trị ít nhất 6 tháng. Thất bại về miễn dịch học: CD4 giảm xuống bằng hoặc dưới mức CD4 ban đầu trước điều trị, hoặc CD4 giảm dưới 1 nửa so với CD4 cao nhất đạt được, hoặc CD4 dưới 100 tế bào/mm3 liên tục trong 3 năm liền, không tăng. Thất bại về virus học: Tải lượng virus đo được trên 5.000 phiên bản/ml Trong đó, đo tải lượng virus là xét nghiệm chính xác nhất để khẳng định hoặc loại trừ thất bại điều trị. Tuy nhiên, cho đến thời điểm này xét nghiệm về tải lượng virus đối với HIV-2 chưa được FDA cấp phép và các xét nghiệm được thiết kế cho HIV-1 thì không đáng tin cậy để theo dõi các type khác. Do đó, nếu nghi ngờ nhiễm chéo dẫn tới thất bại điều trị, bạn có thể tới bệnh viện chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm để được bác sĩ đánh giá thêm về lâm sàng và chỉ định xét nghiệm phù hợp cho bạn nhé!