Cháu chào BS, 

Cháu tên Lan Anh, quê ở Hải Dương.

Cháu có 1 con trai, năm nay bé mới được 3 tuổi. Tháng 10/2011 cháu mới phát hiện con cháu bị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu. Cháu đã cho bé điều trị tại Viện Nhi Trung ương Hà Nội, bệnh của bé cũng đã tiến triển tốt sau 1 tuần điều trị ở bệnh viện.

 Bác sĩ đã kê đơn thuốc uống […] hàng ngày. Đầu tháng 11 uống 2 viên /1 ngày, và sau đó giảm dần, hiện tại bé nhà cháu chỉ uống 1/2 viên / 1 ngày thôi. Nhưng 1 tuần nay cháu thấy nước tiểu của bé rất đục, đặc biệt là buổi sáng ngủ dậy, và ngủ trưa dậy, nước tiểu đục như nước vo gạo và màu vàng, để lâu lắng xuống như vẩn sữa. 

Cháu rất lo lắng không biết nguyên nhân tại sao? Không biết có phải do con cháu uống […] không ạ? Hay bé nhà cháu bị bệnh gì liên quan đến thận? 

Cháu có thể cho bé uống nước râu ngô hay nước lá cây Mã đề trong khi đang uống thuốc […] để lợi tiểu không thưa bác sĩ?

Cháu cảm ơn bác sĩ nhiều. 

Cháu chúc cô luôn mạnh khỏe và thành công trong sự nghiệp. (Lan Anh)
Chào Lan Anh, Xuất huyết giảm tiểu cầu (XHGTC) là một trong những bệnh lý thường gặp ở trẻ em, nhất là ở lứa tuổi từ 2 - 9 tuổi. Ở trẻ em, đa số các XHGTC hồi phục hoàn toàn, không để lại di chứng, nhưng vẫn còn một số ít trường hợp bệnh diễn tiến sang mãn tính. Do vậy, em cần điều trị cho bé đúng liều và đúng thời gian trị liệu (tấn công và duy trì) theo BS, không nên tự ý ngưng thuốc. Các trường hợp XHGTC không có căn nguyên (PTI), thuốc corticoides là thuốc lựa chọn hàng đầu và bé cũng đang điều trị có đáp ứng tốt với thuốc. Vấn đề đi tiểu của bé, trước hết em xem bé có uống ít nước hoặc ăn nhiều đạm quá không…? Sau khi đã loại trừ em cần cho bé khám và xét nghiệm nước tiểu mới biết được có bệnh lý về đường tiểu không (không thể chỉ dựa vào nhìn mắt thường mà chẩn đoán bệnh được em nhé). Sự bất thường của nước tiểu không phải do tác dụng phụ của thuốc bé đang điều trị, tác dụng phụ của thuốc có làm rối loạn nước và điện giải gây phù, tăng huyết áp, loét dạ dày – tá tràng… Vì vậy, em không nên cho bé sử dụng nước râu ngô, mã đề (có tác dụng lợi tiểu) sẽ làm rối loạn thêm nước điện giải và bệnh sẽ trầm trọng hơn. Chúc bé chóng khoẻ!
Bạn Vân thân mến, Qua thư bạn mô tả, có thể bạn bị dị ứng do côn trùng đốt. Hầu hết các trường hợp bị côn trùng đốt chỉ xảy ra những phản ứng nhẹ tại chỗ bị đốt như: nốt sẩn sưng nề đỏ, ngứa và đau. Những biểu hiện này thường tự biến mất trong vòng một vài giờ, hoặc vài ngày mà không để lại di chứng. Các phản ứng tại chỗ này thường không xảy ra theo cơ chế dị ứng mà do sự phóng thích trực tiếp histamin dưới tác dụng của nọc côn trùng. Tuy nhiên, nếu bạn gãi nhiều làm trầy xước sẽ gây viêm nhiễm. Những trường hợp phản ứng nhẹ có thể tự biến mất sau vài giờ không cần điều trị. Tại chỗ sẩn ngứa bạn có thể dùng kem Phenergan thoa, kết hợp dùng thêm thuốc chống dị ứng như: Loratadin 10mg, cetirizin 10mg lần uống 1 viên, ngày 1-2 viên. Nếu có viêm nhiễm cần phải sử dụng thêm kháng sinh.