Thưa BS,

Chị của tôi bị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp đến nay hơn 1 năm rồi. Chị ấy mới truyền 1 bịch máu ngày hôm qua, về nhà đến khoảng 2 giờ khuya thì bị sốt (lạnh rồi nóng) suốt hơn 2 tiếng đồng hồ. Xin BS tư vấn cho gia đình tôi biết cách chăm sóc chị của tôi tốt hơn. Chân thành cám ơn BS!
 Chào bạn, Khi có thể xảy ra tai biến, người ta phân loại tai biến truyền máu thành: tai biến truyền máu cấp và muộn, tán huyết và không tán huyết, miễn dịch và không miễn dịch. Trong tai biến truyền máu cấp lại chia làm 3 loại: + Tai biến nhẹ: Phản ứng tăng cảm nhẹ (dị cảm, mề đay) + Tai biến truyền máu trung bình - nặng. - Phản ứng tăng cảm trung bình nặng - Phản ứng sốt không do tán huyết. - Nhiễm trùng và/ hoặc chất sinh nhiệt - Bệnh nhân thường có các triệu chứng: sốt, mạch nhanh, dị cảm, mề đay, ngứa, lạnh run, lo lắng, đánh trống ngực, khó thở, đau đầu…) + Tai biến truyền máu gây đe dọa tính mạng: - Tán huyết nội mạch cấp. - Nhiễm trùng và sốc. - Quá tải thể tích. - Phản ứng phản vệ. - Tổn thương phổi liên quan đến truyền máu. - Bệnh nhân có các triệu chứng: Lo lắng, đau ngực, đau gần nơi truyền máu, đau lưng, đau đầu, khó thở, suy hô hấp, tiểu máu, tụt huyết áp. Với trường hợp của chị bạn, theo tôi đó chỉ là phản ứng sốt sau truyền máu. Có thể dùng thuốc hạ sốt để kiểm soát triệu chứng. Tuy nhiên, nếu sau khi dùng thuốc hạ sốt vẫn không kiểm soát được triệu chứng sốt, sốt cao hơn, lạnh run, khó thở, tiểu máu, vàng da thì bạn nên đưa chị đến BV để được điều trị kịp thời. Thân mến! AloBacsi.com Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí
Chào em, Nhiễm độc thuốc gây tê chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và hệ tim mạch, trong đó, các biểu hiện ở hệ thần kinh trung ương thường gặp hơn và xảy ra sớm hơn so với biểu hiện ở hệ tim mạch. Biểu hiện nhiễm độc cấp tính thường xảy ra do nồng độ thuốc tăng nhanh trong máu. Do đó, khi tiêm nhanh một liều nhỏ của thuốc gây tê cũng có thể gây ra các biểu hiện nhiễm độc cấp tính. Các biểu hiện do kích thích hệ thần kinh trung ương thường xảy ra sớm, giai đoạn muộn là các biểu hiện do tác dụng ức chế thần kinh của thuốc. Những trường hợp nhẹ hoặc trong giai đoạn sớm, người bệnh thường có biểu hiện hoa mắt, chóng mặt, ù tai, tê bì đầu chi, rối loạn vị giác, lú lẫn và buồn ngủ. Trường hợp nặng, người bệnh có thể co giật, mất ý thức, hôn mê, suy hô hấp và ngừng thở. Tùy thuộc vào loại thuốc và tốc độ tăng của nồng độ thuốc trong máu, bệnh nhân có thể tỉnh lại sau một thời gian ngắn. Ở các trường hợp nhiễm độc nhẹ hoặc trong giai đoạn sớm, người bệnh thường có nhịp tim nhanh và tăng huyết áp, đặc biệt khi thuốc gây tê được tiêm kết hợp với adrenaline. Sau đó người bệnh thường biểu hiện nhịp tim chậm và tụt huyết áp. Trường hợp nặng, người bệnh có trụy tim mạch và rối loạn nhịp tim do tác dụng gây độc trực tiếp của thuốc tê trên tế bào cơ tim. Rối loạn nhịp tim do thuốc gây tê có thể rất nặng, dai dẳng và khó điều trị. Nồng độ thuốc gây tê đủ để gây trụy tim mạch thường cao gấp 4-7 lần nồng độ thuốc đủ để gây ra co giật. BS Chuyên khoa của AloBacsi