Chào bác sĩ,

Em bị lao phổi đang trong thời gian điều trị tấn công ở BV. Em có một số thắc mắc, mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ.

1. Trong quá trình điều trị em cần kiêng những gì và chú ý những gì (ăn uống, nghỉ ngơi, vận động,...)?

2. Trong quá trình mới bắt đầu điều trị thì có hiện tượng mệt mỏi, chán ăn, chóng mặt, tay chân có cảm giác hơi tê, vùng sung quanh môi cũng hơi tê, có cảm giác da mặt căng ra. Liệu có vấn đề gì không ạ?

3. Có phải trong quá trình 2 tháng điều trị tấn công chính là thời điểm virut lao mạnh nhất và có nguy cơ lây lan cao không? Làm cách nào để ngăn chặn và hạn chế virut lao lây lan?

4. Em bị cả viên gan b và sỏi thận, 2 bệnh này có ảnh hưởng hoặc bị ảnh hưởng gì đến quá trình điều trị không ạ?

Mong bác sĩ hồi đáp. Em xin chân thành cám ơn!

Hiện tại em đang dùng thuốc turbezid 4viên/ngày và tiêm thuốc Streptomycin và một số thuốc khác mà bác sĩ cho.

(Đức Anh – Thanh Hóa)
Chào
Đức Anh, Với
các thắc mắc của em trong thư, AloBacsi xin giải đáp như sau: 1.
Bệnh lao phổi chỉ xuất hiện khi có đủ hai điều kiện: sức đề kháng của cơ thể
giảm sút và bệnh nhân tiếp xúc với nguồn lây là những người bệnh lao mang nhiều
vi trùng (trong chuyên môn còn gọi là lao phổi AFB(+)) Khi
vi khuẩn lao xâm nhập vào cơ thể chúng ta ( chủ yếu qua đường hô hấp) – hiện
tượng này gọi là cơ thể bị “nhiễm Lao”. Trong trường hợp sức đề kháng của cơ thể
suy giảm, thường gặp trong các trường hợp như: mắc các bệnh làm suy giảm hệ
miễn dịch (nhiễm HIV/AIDS, tiểu đường…), dùng thuốc Corticoides kéo dài, suy
dinh dưỡng, suy nhược cơ thể, người già, trẻ em dưới 5 tuổi, phụ nữ có thai,… thì
“nhiễm lao” sẽ trở thành “mắc bệnh” lao . Với
chiều cao 178cm và cân nặng chỉ có 55kg thì em thuộc loại “ nhẹ cân” – không
cân đối về dinh dưỡng- thể chất, là điều kiện thuận lợi cho mầm bệnh tấn công
vào cơ thể và phát triển thành bệnh - thực tế là em đã nhiễm và mắc bệnh Lao. Do
vậy, vấn đề quan trọng hiện nay là phải nâng cao thể chất và hạn chế tiếp xúc với
nguồn lây. Cụ thể là em cần nghỉ ngơi, không làm việc quá sức, ăn uống đầy
đủ chất dinh dưỡng (tránh dùng rượu bia có hại thêm cho gan, vì các thuốc điều
trị lao vốn đã làm ảnh hưởng đến chức năng của gan), đồng thời phát hiện và
điều trị sớm các nguyên nhân có thể làm giảm sức đề kháng cơ thể: tiểu đường,
nhiễm HIV, các bệnh lý mạn tính dùng thuốc ức chế miễn dịch kéo dài… Song
song với việc tầm soát các nguyên nhân trên, em cần hạn chế tiếp xúc với nguồn lây
bằng cách: đeo khẩu trang khi nói chuyện, ho, hắt hơi, khi tiếp xúc với người
xung quanh. Động viên những người thân sống chung với em hay những người mà em
thường tiếp xúc với họ, nhanh chóng đến các cơ sở Y tế khám khi có triệu chứng
nghi lao như: ho kéo dài trên 2 tuần, sốt về chiều, sụt cân, đau ngực… 2.
Hiện em đang dùng thuốc turbezid 4viên/ngày và tiêm thuốc Streptomycin, nếu có
hiện tượng mệt mỏi, chán ăn, chóng mặt, tay chân có cảm giác hơi tê, vùng sung
quanh môi cũng hơi tê, có cảm giác da mặt căng, là do tác dụng phụ của thuốc,
em cần báo cho bác sĩ điều trị để kịp thời xử trí, em nhé. 3.
Quá trình 2 tháng điều trị tấn công không phải là “thời điểm virut lao mạnh
nhất” như em nghĩ, mà đây chính là giai đoạn người bệnh vẫn còn “nguy cơ lây
lan cao" cho những người tiếp xúc với bệnh nhân. Do vậy, để ngăn chặn và
hạn chế vi khuẩn lao lây lan trong giai đoạn này, bệnh nhân cần đeo khẩu trang
và hạn chế giao tiếp với người xung quanh (như AloBacsi đã đề cập ở trên) 4.
Thuốc điều trị lao có tác dụng phụ có thể gây viêm gan, suy thận, và ảnh hưởng
đến chức năng một số bộ phận khác trong cơ thể… Biến chứng của viêm gan Siêu vi
B và sỏi thận ảnh hưởng đến gan và thận. Vì vậy, nếu đã mắc 2 bệnh trên, em cần phải theo dõi
chức năng gan (men SGOT, SGPT), và chức năng thận (BUN, Creatinin), em nhé. Mong
rằng những giải đáp trên sẽ giúp em hiểu thêm về bệnh của mình. Chúc
việc trị liệu của em có kết quả tốt đẹp!
Bích Nga thân mến, Trước đây nhiều người nghĩ ăn lòng đỏ trứng gà sẽ làm cho tình trạng xơ vữa động mạch nặng hơn. Hiện nay qua nhiều nghiên cứu, giới y học trên thế giới đã bỏ khuyến cáo người bệnh tim mạch không nên ăn trứng gà. Lòng đỏ trứng không những vô hại mà còn có tác dụng bảo vệ hệ tim mạch. Chất leucithin trong lòng đỏ trứng giữ cho việc vận chuyển và đồng hóa chất mỡ, nó làm cho cholesterol và mỡ kết tủa thành những hạt cực nhỏ để thấm qua thành mạch và được các tổ chức trong cơ thể sử dụng, không cho tăng thêm nồng độ cholesterol huyết tương. Cholesterol trong máu cao có liên quan chặt chẽ với bệnh tim mạch, gồm cả nhồi máu cơ tim và các tai biến mạch não như xuất huyết não hoặc nhồi máu não. Tử vong do bệnh tim đứng hàng đầu, còn tử vong do bệnh mạch đứng thứ hai. Đa số trường hợp của cả hai bệnh trên đều do một nguyên nhân là xơ vữa động mạch, mà xơ vữa động mạch lại có liên quan chặt chẽ đến cholesterol máu. Trứng gà là loại thực phẩm có giá trị dinh dưỡng rất cao, ăn thường xuyên, có chừng mực sẽ có lợi cho sức khỏe trẻ em và người lớn mắc bệnh tim mạch. Vì vậy mẹ bạn bị bệnh tim, có thể ăn trứng gà mỗi ngày 1-2 quả, ăn thêm thịt cá và nhiều rau quả xanh để cung cấp đủ chất dinh dưỡng. Chúc gia đình bạn sức khỏe, nhiều niềm vui!