Chào bác sĩ,

Cháu năm nay 22 tuổi. Tháng trước cháu dùng thuốc tránh thai Mercilo, nhưng 7 ngày nghỉ thuốc cháu bị nhức đầu và nổi mụn. Tháng này cháu chuyển sang Diane 35, hiện cháu đã uống được 7 viên. Tuy nhiên cháu bị nổi mụn dưới da rất nhiều, da mặt sần sùi và bị ngứa khắp người, chủ yếu ngứa ở mặt.

Bác sĩ cho cháu hỏi có phải cháu bị dị ứng thuốc không ạ, nếu có thì cháu có thể chuyển sang 1 hiệu thuốc tranh thai khác uống tiếp tục được không? Và nếu uống tiếp thì tác dụng tránh thai còn không hay cháu phải kiêng 1 thời gian? Cháu cảm ơn BS rất nhiều!

(Nguyễn An – TPHCM)
Nguyễn An thân mến, Mercilon là chứa desogestrel, ethinylestradiol, khi sử dụng có thể gặp một số tác dụng phụ như tăng nguy cơ huyết khối, ung thư vú, buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, tăng/giảm cân, giữ nước, đau đầu, đau nửa đầu, trầm cảm, thay đổi tính khí, đau/căng vú, vú nhạy cảm đau, tiết dịch núm vú/âm đạo, mày đay, phát ban, ban đỏ nốt/đa dạng, kém dung nạp với kính sát tròng, phản ứng quá mẫn. Diane 35 chứa cyproteron, ethinylestradiol là thuốc có chỉ định điều trị những bệnh phụ thuộc androgen ở phụ nữ, như mụn trứng cá, thuốc cũng có tác dụng tránh thai. Trong một số trường hợp hiếm, có thể xảy ra nhức đầu, đau dạ dày, buồn nôn, cảm giác căng vú, thay đổi thể trọng và tình dục, hoặc trầm cảm, mảng màu hơi nâu trên mắt, kém dung nạp với kính sát tròng… Thuốc viên tránh thai liều thấp hàng ngày có làm giảm mụn trứng cá ở những phụ nữ bị mụn do nguyên nhân nội tiết. Có thể trong thời gian đầu dùng thuốc mụn sẽ nổi nhiều nhưng sau đó sẽ giảm dần, da bớt nhờn và láng mịn hơn do cơ chế thay đổi nội tiết tố. Tuy nhiên, em gặp tình trạng nhức đầu, ngứa là tác dụng phụ của thuốc. Em nên ngưng thuốc và đi khám chuyên khoa để bác sĩ kiểm tra tình trạng của em và tư vấn biện pháp tránh thai phù hợp nhé. Chúc em sức khỏe, Th.S Dược Trần Thị Lạc Diệp / Hasan – Dermapharm AloBacsi.com
Chào Thúy An, Trong thư, An mô tả các dấu hiệu buồn vô cớ, thường xuyên, tính tình dễ nổi nóng, khó kiểm soát dù biết là vô lý, giảm hết mọi hứng thú đối với xung quanh, tăng nhạy cảm đối với tiếng ồn (khó chịu đối với các tiếng ồn chung quanh), giảm tập trung chú ý, hay quên, giảm khả năng học hành, rối loạn giấc ngủ (ác mộng tái diễn, buồn ngủ thường xuyên vào ban ngày)… cho thấy em có thể đang trong tình trạng trầm cảm, kèm theo lo âu (cảm giác bất an). Tình trạng này đã xuất hiện và kéo dài một thời gian, bắt đầu gây ảnh hưởng đến năng lực học tập, cũng như ảnh hưởng đến mối quan hệ của bản thân trong môi trường gia đình và xã hội (mất kiểm soát, dễ nổi nóng) cho nên việc điều trị là không nên trì hoãn. Để điều trị bệnh lý trầm cảm, song song với việc điều trị bằng thuốc hợp lý (loại thuốc phù hợp với bệnh cảnh, thể trạng, tuổi tác; liều dùng thích hợp; thời gian đủ lâu), tâm lý trị liệu thường xuyên góp phần thúc đẩy quá trình cải thiện và ổn định bệnh. Do đó, em nên khám tại chuyên khoa tâm thần để được kiểm tra chi tiết và được điều trị bằng thuốc phù hợp sớm nhất có thể, để có thể phục hồi khả năng học tập. Chúc em mau bình phục.