Chào BS ạ,Em đi xét nghiệm bệnh giang mai test nhanh tại bệnh viện Da liễu TPHCM thì kết quả tpha dương tính 1+, rpr âm tính. Em tiếp tục xét nghiệm tại bệnh viện ĐHYD TPHCM và bệnh viện Vinmec đều có kết quả TPHA 0.07, RPR âm tính.Em chưa từng mắc bệnh giang mai và không có biểu hiện gì về bệnh. Vào năm 1/2020 em có xét nghiệm tại bệnh viện Da liễu TPHCM thì tpha âm tính, rpr âm tính. Mong bác sĩ tư vấn giúp em là em có bị bệnh không ạ em cần xét nghiệm thêm gì để biết chính xác hơn là mình bị bệnh ạ? Chân thành cảm ơn BS!
Giang mai là căn bệnh rất dễ lây lan, chủ yếu là qua hoạt động tình dục. Chào em, Theo thông tin em cung cấp thì BS đánh giá là em không nhiễm bệnh giang mai. Bởi vì bất kỳ một xét nghiệm nào cũng đều có thể bị dương giả do nhiều yếu tố tác động. Kết quả xét nghiệm ở bênh viện da liễu có ghi nhận 1 lần là TPHA dương tính nhưng có 1 + thôi, và xét nghiệm lại liên tục 2 lần ở 2 bệnh viện khác nhau là ĐHYD và Vinmec đều âm tính thì có thể xét nghiệm ở bệnh viện Da liễu trước đó là dương tính giả. Tốt hơn hết em chờ 3-6 tháng sau rồi làm lại xét nghiệm TPHA và RPR để kiểm lại lần nữa là an tâm nhất.
Chào em, Bệnh cảm tả còn được biết đến với cái tên khác như bệnh tả, thổ tả. Cảm tả là một nhiễm trùng đường ruột cấp tính, do phẩy khuẩn tả Vibrio cholerae gây nên. Bệnh lây trực tiếp hoặc gián tiếp qua phân của người bệnh. Đặc điểm lâm sàng của bệnh ở thể điển hình là tiêu chảy dữ dội và nôn liên tục dẫn đến rối loạn nước và điện giải trầm trọng, thậm chí có thể dẫn đến tử vong nếu không được xử trí kịp thời. Nguyên tắc trong điều trị bệnh tả bao gồm: Cách ly người bệnh nhiễm phẩy khuẩn tả, bổ sung nước và điện giải một cách nhanh chóng, đầy đủ, sử dụng kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn. Các phương pháp điều trị bệnh tả cụ thể: Để bù nước và điện giải cho người bệnh một cách chính xác, trước hết bác sĩ cần đánh giá tình trạng mất nước của người bệnh. Trường hợp người bệnh chưa có dấu hiệu mất nước, cần khuyến khích người bệnh uống oresol hoặc các dung dịch thay thế như nước cháo loãng, nước dừa non pha thêm ít muối… Trường hợp người bệnh có dấu hiệu mất nước, cần bù nước và điện giải cho người bệnh bằng cách uống oresol hoặc truyền dịch. Trường hợp người bệnh có dấu hiệu mất nước nặng hoặc không uống được cần bù dịch bằng đường tĩnh mạch. Việc điều trị bằng kháng sinh giúp tiêu diệt phẩy khuẩn tả gây bệnh. Một số nhóm kháng sinh phổ biến được chỉ định trong điều trị cảm tả bao gồm: - Azithromycin: Có thể dùng cho phụ nữ có thai và đang cho con bú, trẻ nhỏ dưới 12 tuổi mắc bệnh cảm tả. - Chloramphenicol: Dùng liên tục trong 3 ngày. - Fluoroquinolon: Dùng trong 3 ngày, uống 2 lần/ngày. Mặc dù người bệnh cảm tả bị tiêu chảy nặng, song tuyệt đối không sử dụng các loại thuốc có tác dụng làm giảm nhu động ruột như opizoic, atropin… Như vậy, để điều trị bệnh cảm tả an toàn, em cần khám chuyên khoa nội tiêu hóa hoặc chuyên khoa nhiễm để bác sĩ khám trực tiếp cho em, xác định xem có đúng là em bị cảm tả không, mức độ mất nước ra sao, nên dùng kháng sinh loại nào cho phù hợp với thể trạng và cơ địa, em nhé.