Thưa bác sĩ, Khi ngủ hay bị giật mình là biểu hiện bệnh gì? Muốn khắc phục phải làm sao ạ? (Thùy Linh - Hà Nam)
Thùy Linh thân mến, Qua thư bạn chỉ cho biết triệu chứng giật mình mà không nói thêm thông tin gì khác như: tuổi tác, làm việc trong lĩnh vực nào, có tiền sử bệnh (cao huyết áp, tim mạch, tiểu đường…?), chế độ ăn uống và sinh hoạt thế nào, nên chúng tôi khó tư vấn riêng cho bạn. Nhiều người thỉnh thoảng cũng có triệu chứng giật mình khi ngủ nhưng quan trọng cần xác định giật mình do sinh lý hay do bệnh lý. Giật mình khi ngủ là hiện tượng cơ thể suy nhược, mệt mỏi, căng thẳng thần kinh, phải lo lắng nhiều việc của cơ quan, gia đình, học hành căng thẳng, stress. Bệnh thường gặp nhiều ở những người sống ở thành thị, nơi đông người, mức lưu lượng xe đông đúc hoặc có thể bạn chưa thích nghi với môi trường làm việc, nơi ở mới... làm ảnh hưởng nhiều đến tâm lý rồi đi vào giấc ngủ gây giật mình. Ngoài các nguyên nhân trên giật mình khi ngủ còn do tật nghiến răng, ngủ ngáy, tâm thần phân liệt, bệnh lý tim mạch... Để khắc phục tình trạng trên bạn phải thay đổi lối sống và chế độ làm việc, phân bố lại lịch làm việc hợp lý, dành thời gian nghỉ ngơi, thư giãn, luyện tập thể dục, tránh stress, nhanh chóng thích nghi với môi trường làm việc hay nơi ở mới, đồng thời điều trị các bệnh lý đi kèm nếu có. Thân mến!
Chào em, Về sinh lý, TSH là hormon do tuyến yên tiết ra, TSH tác dụng lên tuyến giáp làm cho tuyến giáp tiết ta T3 T4. Sau khi được tổng hợp bởi tuyến giáp T3 T4 được phóng thích vào máu, trong máu các hormon tuyến giáp tồn tại  dưới 2 dạng: + Dạng gắn với protein huyết tương chủ yếu với TBG (thyroxine binding globuline), 1 phần gắn với TBPA (thyroxine binding prealbumine) và TBA (thyroxine binding albumine). + Dạng tự do FT3 (Free Triiodothyroxine) FT4 (Free Thyroxine), chỉ chiếm 1 phần nhỏ của T3 và T4 nhưng thể hiện chức năng sinh lý rõ ràng. T3, T4 lưu thông trong máu phụ thuộc vào các protein vận chuyển mà các protein này thay đổi tùy vào điều kiện lâm sàng của bệnh nhân như mang thai, dùng thuốc tránh thai, điều trị bằng estrogen… khi lượng protein vận chuyển thay đổi thì nồng độ của T3, T4 sẽ thay đổi theo trong khi đó dạng T3, T4 tự do không phụ thuộc vào protein vận chuyển và chỉ có Free T3, Free T4 (fT3, fT4) là phần chịu trách nhiệm về hoạt động sinh học của tuyến giáp, như vậy đo nồng độ Free T3, Free T4 trong chẩn đoán bệnh tuyến giáp sẽ có độ tin cậy và chính xác hơn. Các chỉ số về tuyến giáp của em trong giới hạn bình thường cho thấy nhịp xoang nhanh không phải do nguyên nhân rối loạn chức năng tuyến giáp mà ra. Em nên tái khám bác sĩ chuyên khoa Tim mạch để tìm nguyên nhân khác em nhé! Thân mến.