Em chào BS,

Em có một số vấn đề nhờ BS tư vấn như sau:

Bé nhà em 4 tháng tuổi, nặng 6kg. Bé bị thiếu canxi (đi khám BS có cho canxi dạng ống Corbicre, mỗi ngày 1 ống), Bé rất biếng ăn, chỉ bú được khoảng 300-400ml sữa, bé bú sữa công thức, hay ra mồ hôi nhiều, nhất là khi ngủ. 

Lúc ra mồ hôi nhiều em thấy thóp bé lõm xuống. Bé bị táo bón, rặn è è suốt ngày. Hằng ngày em có massage bụng cho bé khoảng 5-10 phút. Vậy em hỏi BS một số câu hỏi sau:

1. Bé uống canxi như vậy thì uống xuyên suốt hay 1 thời gian rồi ngưng, bé có bổ sung vitamin D3.

2. Bé bị táo bón em muốn cho bé uống thuốc Natufib liệu có cải thiện không ạ? Và nếu uống liên tục, lâu dài có hại không ạ?

3. Em nghe nói thóp bé lõm xuống là do mất nước, vậy em có cần cho bé uống thêm nước không ạ? Ngày uống bao nhiêu nước? Vì bé rất biếng uống sữa, em muốn bé uống sữa thêm cũng không ép được nữa.

4. Theo BS thì tình trạng táo bón của bé là do nguyên nhân nào? Em phải làm gì để cải thiện tình trạng này.

Em xin cám ơn BS tư vấn.
Chào em, 1. Tùy theo bệnh lý, mức độ thiếu canxi và phát triển thể chất,… của bé BS sẽ có chỉ định thuốc dùng, liều lượng và thời gian dùng thích hợp. Vì vậy, tôi không thể hướng dẫn cụ thể cho em. Tốt nhất, em nên dùng theo toa của BS chỉ định và không nên mua thêm lần 2 ngoại trừ có ý kiến của BS điều trị. 2. Em cần cho biết rõ mấy ngày bé mới đi ngoài một lần và mỗi lần đi tính chất phân của bé như thế nào, từ đó tôi mới có cơ sở tư vấn cho em. Nhưng nếu em đang cho bé bú sữa công thức thì nên chọn loại sữa có bổ sung thêm chất xơ trước khi có ý định cho bé dùng thuốc. 3. Đúng là là do thiếu nước hoặc mất máu,… nhưng đối với bé 4 tháng tuổi nếu không có bệnh lý gì đặc biệt, bé ăn ngủ bình thường thì em nên cho bé tăng cường uống thêm sữa và không cần bổ sung thêm nước, vì trong sữa cũng có nước rồi em à. 4. Tôi không trực tiếp khám cho bé và thông tin em cung cấp về táo bón cũng còn quá ít nên tôi không thể kết luận được bé có bị táo bón thật sự hay không và nguyên nhân gây bệnh càng không thể xác định. Thân mến!
Thân chào bạn Khoa, Theo dõi đáp ứng điều trị lao, đặc biệt trong 2 tháng đầu cần chú ý những vấn đề sau: - Về lâm sàng: Bệnh nhân hết sốt, ăn uống ngon miệng, tăng cân, ho đàm giảm, tổng trạng cải thiện. - Về xét nghiệm: Không còn trực khuẩn lao trong đờm khi soi trực tiếp hoặc khi nuôi cấy. Nếu có điều kiện về kinh tế thì nên thực hiện 2 lần nuôi cấy cách nhau 1 tháng trong giai đoạn tấn công, kết quả âm tính cả 2 được xem là dấu hiệu khả quan cho thấy bệnh lao đáp ứng tốt với phác đồ điều trị. - Về X-quang: Các tổn thương phổi trên phim X-quang thu nhỏ hoặc mất đi, không xuất hiện thêm tổn thương mới. Nói chung theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị lao dựa vào nhiều yếu tố nhưng xét nghiệm đờm trực tiếp (AFB đàm) là yếu tố khách quan nhất, rẻ tiền nhất, hợp lý nhất và là yếu tố quan trọng nhất có tính quyết định trong việc đánh giá sự khỏi bệnh. Thân mến.