Kính gửi bác sĩ,

Em năm nay 33 tuổi, có thai lần thứ 2. Khi thai được khoảng 16 tuần em bị ngã xe máy, em đã đi khám và siêu âm ngay và bác sĩ nói rằng thai không vấn đề gì cả, chỉ bị phần mềm thôi. Tuy nhiên 2 tuần sau em đau đầu và ra ít máu, em đã đến BV Phụ sản Hà Nội, kết quả thai vẫn phát triển bình thường và bác sĩ cho em thuốc Spamaverin về uống. 

Sang ngày hôm sau hiện tượng ra máu vẫn còn, em rất lo lắng đã gọi điện cho bác sĩ thông báo tình hình, bác sĩ tư vấn cho em là vẫn uống thuốc theo hướng dẫn và nằm nghỉ ngơi hạn chế đi lại. 

Em làm theo hướng dẫn bác sĩ, nhưng đến chiều 29/3 em thấy hơi đau bụng dưới và đi tiểu nhiều lần, bác sĩ bảo vẫn phải uống thuốc và năm nghỉ ngơi, không thể khác được. Em yên tâm nằm ở nhà nhưng đến buổi tối cùng ngày đau bụng quá nên vào bệnh viện thì bị vỡ ối. Em sảy thai 18 tuần và bác sĩ cũng không nói là nguyên nhân vì sao. 

Xin bác sĩ tư vấn nguyên nhân trường hợp sảy thai của em và cách phòng tránh để mang thai lần sau.

Em xin chân thành cảm ơn.
Bạn Hồng Hạnh thân mến, Sảy thai là tình trạng thai kết thúc tự nhiên trước khi thai có thể sống sót. Sảy thai xảy ra khoảng 15-20% trong tất cả các trường hợp mang thai được ghi nhận và thường xảy ra trước tuần thứ 13. Phần lớn nguyên nhân gây sảy thai không được xác định. Trong 3 tháng đầu nguyên nhân thường gây sảy thai là do bất thường nhiễm sắc thể. Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác gây sảy thai: - Lối sống (hút thuốc lá, tiếp xúc với tia bức xạ, độc chất, thiếu dinh dưỡng...) - Tuổi người mẹ - Chấn thương ở mẹ - Sự làm tổ của trứng trong nội mạc tử cung không diễn ra thích hợp. Bởi vì nguyên nhân gây sảy thai đa phần do bất thường nhiễm sắc thể, nên phòng ngừa sảy thai cũng giới hạn trong phạm vi có thể. 1. Chuẩn bị tốt sức khỏe trước khi có thai: - Tập thể dục đều đặn - Chế độ ăn nhiều chất dinh dưỡng - Giữ tinh thần thoải mái - Không hút thuốc lá - Giữ cân nặng lý tưởng - Dùng acid folic hằng ngày 2. Khi mang thai, giữ sức khỏe tốt nhất khi có thể, tạo môi trường tốt cho thai nhi phát triển: - Giữ bụng an toàn - Không hút thuốc lá, không uống rượu - Giới hạn hoặc không uống càfe - Tránh tiếp xúc với thể thao hoặc hoạt động có nguy cơ chấn thương - Tránh môi trường độc hại như : tia bức xạ, tia X, bệnh nhiễm khuẩn - Tham vấn BS trước khi dùng thuốc. - Uống bổ sung viên sắt và acid folic. - Nên đi khám thai định kỳ tại cơ sở y tế có chuyên khoa sản. - Trường hợp có thai mà đau bụng lâm râm hoặc ra huyết dù là chút ít cũng cần đến ngay cơ sở y tế để khám. Hy vọng một số thông tin trên sẽ giúp ích cho bạn lần có thai sau. BS Nguyễn Vỹ BV Phụ sản Quốc tế Sài Gòn
Mến chào em Mai, Em đang có trễ kinh và siêu âm có túi thai trong lòng tử cung (không phải túi ối), là xem như em đang có thai và thai này nằm lòng tử cung. Như vậy là em đã yên tâm túi thai không làm tổ bên ngoài tử cung (là một bệnh lý cấp cứu trong sản khoa). Hiện tại kích thước túi thai còn nhỏ, cần được tiếp tục theo dõi sự phát triển của phôi thai và tim thai. Tuy kích thước túi thai còn nhỏ, nhưng không có biểu hiện gì bất thường như (ra huyết âm đạo, hoặc túi thai méo mó hay bóc tách túi thai…), thì không phải lo lắng gì em nhé!