Tìm hiểu chung xơ gan còn bù
Tìm hiểu chung xơ gan còn bù Xơ gan còn bù là gì? Gan là một cơ quan trong cơ thể có vai trò quan trọng vì nó có những chức năng: Thải độc; Lưu trữ các vitamin và khoáng chất như vitamin A, vitamin D,...; Sản xuất mật; Chuyển hóa như glycogen thành đường để cơ thể sử dụng; Tổng hợp như yếu tố đông máu, albumin,... Xơ gan là tình trạng tế bào gan bị xơ hóa và bị thay thế bằng mô sẹo do các chất độc hoặc bệnh lý làm tổn thương gan gây ra. Sẹo hình thành do gan bị xơ thường không thể hồi phục nhưng bạn có thể kiểm soát tình trạng này. Xơ gan là nguyên nhân gây nhập viện và tử vong phổ biến nhất là ở những người sau tuổi trung niên. Theo Viện Y tế Quốc gia (The National Institutes of Health - NIH), cứ 400 người trưởng thành sẽ có 1 người mắc bệnh xơ gan ở Hoa Kỳ. Xơ gan được chia thành hai giai đoạn gồm xơ gan còn bù và xơ gan mất bù . Xơ gan còn bù là khi gan vẫn có thể thực hiện hầu hết hoặc tất cả các chức năng cơ bản có nó. Khi bệnh tiến triển đến giai đoạn xơ gan mất bù, nhiều biến chứng nguy hiểm sẽ xảy ra, đây là giai đoạn có thể gây tử vong nếu không được điều trị và theo dõi chặt chẽ.
Triệu chứng viêm gan cấp Những dấu hiệu và triệu chứng của viêm gan cấp Một số biểu hiện của viêm gan cấp tính đặc trưng theo từng loại virus, nhưng nói chung, nhiễm virus cấp tính có xu hướng phát triển theo các giai đoạn có thể dự đoán được như sau: Thời kỳ ủ bệnh: Virus nhân lên và lây lan mà không gây ra triệu chứng. Giai đoạn ủ bệnh: Xuất hiện các triệu chứng không đặc hiệu bao gồm chán ăn, khó chịu, buồn nôn và nôn, cảm giác sợ vị thuốc lá (ở những người hút thuốc), thường bị sốt hoặc đau bụng trên bên phải. Mề đay và đau khớp thỉnh thoảng xảy ra, đặc biệt là trong trường hợp nhiễm HBV. Giai đoạn vàng da: Sau 3 - 10 ngày, nước tiểu sẫm màu, sau đó là vàng da . Các triệu chứng toàn thân thường thoái lui và bệnh nhân cảm thấy khỏe hơn mặc dù tình trạng vàng da ngày càng trầm trọng hơn. Gan thường to và mềm, nhưng rìa gan vẫn mềm và nhẵn. Lách to nhẹ xảy ra ở 15 - 20% bệnh nhân. Vàng da thường đạt đến đỉnh điểm trong vòng 1 - 2 tuần. Giai đoạn hồi phục: Trong 2 - 4 tuần, vàng da giảm dần. Cảm giác thèm ăn thường trở lại sau tuần đầu tiên xuất hiện triệu chứng. Viêm gan siêu vi cấp tính thường tự khỏi trong 4 - 8 tuần sau khi khởi phát triệu chứng. Viêm gan không vàng da xảy ra thường xuyên hơn viêm gan kèm vàng da ở bệnh nhân nhiễm HCV và ở trẻ em nhiễm HAV. Nó thường có biểu hiện giống cúm nhẹ. Viêm gan tái phát xảy ra ở một số bệnh nhân và đặc trưng bởi biểu hiện tái phát viêm gan trong giai đoạn hồi phục. Ứ mật có thể biểu hiện tiến triển trong giai đoạn vàng da (gọi là viêm gan ứ mật) nhưng thường sẽ tự khỏi. Khi bệnh gây ra vàng da kéo dài, phosphatase kiềm tăng và bệnh nhân bị ngứa, mặc dù tình trạng viêm đã thoái triển. Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh viêm gan cấp Mặc dù hiếm gặp, nhưng biến chứng nghiêm trọng nhất của viêm gan cấp tính là tiến triển thành suy gan cấp tính (ALF) với đặc điểm là tăng transaminase huyết thanh 2 - 3 lần, tăng bilirubin máu, rối loạn đông máu và khởi phát nhanh bệnh não gan ở những bệnh nhân không có bất kỳ bệnh gan nào trước đó. Sự tiến triển từ viêm gan cấp tính đến suy gan cấp tính phụ thuộc vào căn nguyên cơ bản. Người ta ước tính rằng dưới 1% bệnh nhân bị viêm gan A cấp tính và khoảng 1% bệnh nhân bị viêm gan B cấp tính sẽ tiến triển thành ALF. Ngược lại, 20 - 40% bệnh nhân viêm gan E cấp tính tiến triển thành ALF ở các nước đang phát triển. Khoảng 69% bệnh nhân bị viêm gan tự miễn cấp tính, nặng tiến triển thành ALF, và khoảng 2% ALF là kết quả của bệnh Wilson. Ở Mỹ và phần lớn châu Âu, suy gan cấp tính thường là thứ phát sau nhiễm độc gan do acetaminophen hoặc phản ứng thuốc đặc trưng, ​​chiếm khoảng 40 - 50% các trường hợp ALF. Ở các nước đang phát triển, nhiễm virus là nguyên nhân phổ biến nhất của ALF. Khoảng 45 - 55% bệnh nhân ALF tự phục hồi, và khoảng 25% cần được chuyển tuyến để ghép gan, và 25% tử vong. Căn nguyên cụ thể của suy gan cấp tính cũng là một yếu tố tiên lượng cần thiết để tự phục hồi. Khoảng 75% bệnh nhân khỏi bệnh một cách tự nhiên sau viêm gan do acetaminophen (paracetamol) gây ra, nhưng chỉ khoảng 40% tự khỏi do các nguyên nhân khác. Bệnh nhân suy gan cấp cần được xem xét ghép gan và nhanh chóng chuyển đến các trung tâm ghép tạng. Khi nào cần gặp bác sĩ? Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.