Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm ruột do giardia
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm ruột do giardia Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm ruột do Giardia Xét nghiệm miễn dịch enzym để tìm kháng nguyên hoặc xét nghiệm phân tử tìm DNA của ký sinh trùng trong phân Soi phân Xét nghiệm miễn dịch enzym để phát hiện kháng nguyên ký sinh trùng trong phân nhạy hơn xét nghiệm bằng kính hiển vi. Chẩn đoán được các ký sinh trùng hoặc nang đặc trưng trong phân, nhưng sự bài tiết ký sinh trùng ở người không liên tục và số lượng ít trong các trường hợp nhiễm trùng mãn tính. Do đó, cần xét nghiệm phân nhiều lần để chẩn đoán bằng phương pháp này. Việc lấy mẫu phần ruột phía trên cũng có thể giúp chẩn đoán nhưng hiếm khi cần thiết. Phương pháp điều trị viêm ruột do Giardia hiệu quả Đối với bệnh Giardia có triệu chứng, chỉ định thuốc tinidazole, metronidazole hoặc nitazoxanide. Điều trị thất bại và kháng thuốc có thể xảy ra với bất kỳ loại thuốc nào. Tinidazole: Tinidazole có hiệu quả tương tự metronidazole, nhưng được dung nạp tốt hơn và chỉ cần dùng một liều duy nhất như sau: Người lớn: 2 g uống một lần; Trẻ em: 50 mg/kg [tối đa 2 g] uống một lần. Metronidazole: Người lớn: 250 mg uống 3 lần một ngày trong 5 đến 7 ngày; Trẻ em: 5 mg/kg uống 3 lần một ngày trong 5 đến 7 ngày. Tác dụng ngoại ý của metronidazole bao gồm buồn nôn và đau đầu. Phụ nữ có thai không nên dùng metronidazole và tinidazole. Phải tránh uống rượu vì những thuốc này có tác dụng giống như disulfiram. Tác dụng ngoại ý trên đường tiêu hóa do tinidazole gây ra thường được dung nạp tốt hơn metronidazole. Nitazoxanide: Nitazoxanide được dùng bằng đường uống trong 3 ngày như sau: Từ 1 đến 3 tuổi: 100 mg 2 lần một ngày; Tuổi từ 4 đến 11 tuổi: 200 mg 2 lần một ngày; Tuổi > 12 (kể cả người lớn): 500 mg 2 lần một ngày. Nitazoxanide có chế phẩm dạng lỏng cho trẻ em. Tính an toàn của nitazoxanide trong thai kỳ chưa được đánh giá. Nếu không thể trì hoãn điều trị vì các triệu chứng, thì aminoglycoside paromomycin không hấp thụ được (8 đến 11 mg/kg uống 3 lần một ngày trong 5 đến 10 ngày) là một lựa chọn nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Furazolidone, quinacrine, hoặc albendazole hiếm khi được sử dụng vì độc tính tiềm ẩn, hiệu quả thấp hơn hoặc tốn kém. Ngay cả sau khi chữa khỏi ký sinh trùng, bệnh nhân có thể bị không dung nạp lactose, hội chứng ruột kích thích hoặc mệt mỏi.
Nguy cơ đĩa đệm mất nước Những ai có nguy cơ mắc đĩa đệm mất nước? Nguyên nhân chính dẫn đến đĩa đệm mất nước là tình trạng lão hóa. Do đó, các đối tượng lớn tuổi sẽ có nguy cơ mắc đĩa đệm mất nước cao hơn. Tuy nhiên, mọi đối tượng đều có thể bị khô đĩa đệm, theo một nghiên cứu năm 2018 cho thấy 12% số người dưới 50 tuổi bị chấn thương lưng cũng bị khô đĩa đệm đáng kể. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc đĩa đệm mất nước Các yếu tố nguy cơ làm tăng đĩa đệm mất nước có thể kể đến như các tư thế xấu, lối sống tĩnh tại, chấn thương vùng cột sống hay các vận động gây căng thẳng cho vùng thắt lưng. Ngoài ra, thừa cân cũng là một yếu tố làm tăng nguy cơ mắc đĩa đệm mất nước do làm tăng áp lực lên vùng cột sống. Thừa cân là một yếu tố nguy cơ khiến đĩa đệm mất nước vì làm tăng áp lực lên cột sống