Chào BS,

Tôi bị phù sưng, nóng mắt cá chân và hai bàn chân, có lúc bị chuột rút ở cẳng chân vào ban đêm khi duỗi thẳng chân. Không có hiện tượng gì ở tĩnh mạch hai chân. Tôi đang bị suy thận mạn độ II, bệnh gout. 

Các dấu hiệu trên là của bệnh suy thận mạn hay bệnh suy van tĩnh mạch chi dưới? Mong BS trả lời giúp, tôi nên điều trị ở đâu? (Anh Tùng, 62 tuổi - TPHCM)
Thưa bác Tùng, Thông tin bác cung cấp quá ít, không khám trực tiếp tình trạng phù chân của bác nên BS không thể kết luận cụ thể giúp bác được. AloBacsi xin phép giải thích chung chung như sau: - Bệnh lý ngoài các dấu hiệu tê, vọp bẻ, sưng phù chân, nặng chân, các tĩnh mạch nổi ngoằn ngoèo trên cẳng chân, còn cần phải siêu âm doppler hệ tĩnh mạch chân, và đây là tiêu chuẩn kết luận bệnh suy van tĩnh mạch. - Bệnh có biểu hiện phù, nhưng triệu chứng phù này nhiều hay ít còn tùy thuộc lượng nước tiểu, mức suy thận... Ngoài ra, suy thận mạn còn kèm thêm các triệu chứng khác như: huyết áp cao, tràn dịch đa màng, tiểu ít, nôn ói... - Thêm một lưu ý nữa là một số thuốc huyết áp có tác dụng phụ là gây phù chân (ví dụ amlodipin), không biết bác có bị cao huyết áp và có đang uống loại thuốc hạ áp này...? Như vậy, muốn khẳng định triệu chứng phù kèm vọp bẻ... của bác là do suy thận, do suy van tĩnh mạch, hay do nguyên nhân nào khác, bác cần khám BS chuyên khoa Nội thận, làm thêm 1 số xét nghiệm cận lâm sàng. Bác có thể đi khám tại các bệnh viện chuyên khoa như: khoa Nội thận BV Chợ Rẫy, BV Nguyễn Tri Phương, BV Nguyễn Trãi, BV 115... Chào bác và kính chúc bác sớm tìm ra bệnh.
Ảnh bạn đọc cung cấp Chào bạn, Hình bạn gửi hơi mờ nhưng kết hợp với miêu tả là khối u trắng, không đau, sờ cứng thì phần lớn khả năng là dưới, thường xuất hiện đối xứng hai bên. Đây được xem là sự phát triển quá mức của xương hàm dưới, nhưng không phải là bệnh lý, không ảnh hưởng tới chức năng ăn nhai và không cần điều trị. Trừ một số trường hợp như: khối u quá lớn, lấn chiếm không gian của lưỡi hoặc khi mang hàm răng giả, lưng lưỡi chạm vào hàm giả gây nôn, hay gây khó khăn cho việc làm hàm giả thì bác sĩ sẽ phải tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Tuy nhiên, việc phẫu thuật chỉ làm nhỏ lại còn hình dáng, Torus vẫn được bảo tồn. Các trường hợp lõm gây tích tụ thức ăn dưới hàm giả dẫn đến viêm mạn tính hoặc lồi xương hàm gây khó chịu cho người bệnh cũng phải tiến hành phẫu thuật. Để biết chính xác tình trạng của mình, tốt nhất bạn nên đến gặp trực tiếp bác sĩ để thăm khám nha. Thân mến!