Thưa BS, 

Tôi bị hẹp hở van 2 lá, viện Tim gửi giấy báo đóng viện phí để phẫu thuật thắt vòng van tim. Tôi có thắc mắc cần AloBacsi tư vấn giúp: Tôi nên chọn phương pháp phẫu thuật nào để chỉnh van? Phẫu thuật ở BV nào là tối ưu? Cần những thủ tục gì để khi phẫu thuật được hưởng BHYT? 

(Bạn đọc Nguyễn Thị Lan - Vĩnh Long)
 Chào bạn Lan, nặng cần được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật để sửa van tim hoặc thay van tim nhân tạo. Sửa van tim, trong đó bao gồm đặt vòng van là phương pháp tối ưu hơn cả. Thay van nhân tạo có thể đi kèm những biến chứng về lâu dài liên quan đến việc phải mổ lại hay biến chứng của việc dùng thuốc kháng đông, chỉ được sử dụng khi không sửa được van. Sửa van như thế nào sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và cơ chế gây nên hẹp hở van. Nhiều bệnh viện tại TPHCM có kinh nghiệm trong phẫu thuật van tim như: Viện Tim, BV Chợ Rẫy, BV Đại học Y dược TPHCM, BV Tim Tâm Đức, BV Thống Nhất… Riêng BV Đại học Y dược là cơ sở triển khai phẫu thuật sửa hoặc thay van tim bằng phương pháp nội soi, giảm xâm lấn và giúp bệnh nhân mau hồi phục. Để được BHYT, bệnh nhân cần được có giấy chuyển BHYT từ tuyến khám chữa bệnh ban đầu. Hiện nay BHYT đã được thông tuyến, bệnh nhân không cần phải đến đúng cơ sở đăng ký BHYT để xin giấy chuyển viện mà có thể đến các BV quận huyện khác cùng cấp để xin giấy chuyển tuyến lên BV trên. Thân mến! Trích trong: PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Định 
Chào em, Hình ảnh em gửi về cho thấy hiện tượng viêm sung huyết tạo hạt ở thành sau họng. Tình trạng viêm họng có thể gây ra đau họng (đặc biệt khi uống nước đá lạnh), ho, ngứa họng. Nếu các biểu hiện trên xuất hiện mới đây trong mùa này thường gặp là do viêm họng cấp do virus. Bệnh thường kéo dài vài ngày rồi tự hết, chỉ cần điều trị nâng đỡ là chính (giảm ho, giảm viêm, vitamin C); trừ khi bội nhiễm thêm vi khuẩn thì thường sẽ hành sốt cao, ho có đàm nhiều, thở nhanh, khó thở, khi đó cần khám bác sĩ Tai Mũi Họng để được điều trị thêm thuốc (trong đó có kháng sinh). Nếu bệnh kéo dài nhiều ngày hoặc tái đi tái lại thì coi chừng là viêm họng mạn tính; đặc biệt ở người hút thuốc lá, tiền căn gia đình có ung thư vòm họng, hay quan hệ tình dục bằng đường miệng với đối tượng có nguy cơ cao thì cần cẩn trọng với bệnh lý ác tính ở vòm họng. Chụp hình chỉ quan sát được 1 phần thành sau họng, nên muốn loại trừ chắc chắn bệnh lý nguy hiểm thì em cần khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để bác sĩ khám và nội soi kỹ khu vực hầu họng, nếu có tổn thương nghi ngờ ác tính thì bác sĩ sẽ xét nghiệm tế bào, sinh thiết để định bệnh; nếu là viêm họng mạn thì cũng có hướng dẫn cụ thể cách điều trị bệnh, em nhé. Trong thời gian đó, để giảm triệu chứng khó chịu, em nên uống nhiều nước trong ngày và ăn uống bồi bổ, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi, có thể bổ sung thêm vitamin C (nếu không đau dạ dày) để tăng sức đề kháng cho cơ thể. Thân mến.