Thưa BS,

Em bị rách sừng trước sụn chêm ngoài, rách bán phần dây chằng chéo trước, tổn thương dây chằng bên trong độ 1. BS tư vấn cho em hướng điều trị tốt nhất với ạ.
Chào bạn, Đối với tổn thương phối hợp và sụn chêm, BS sẽ thăm khám để đánh giá độ vững của khớp gối để lựa chọn phương pháp điều trị. Rách sụn chêm ngoài có thể tự hồi phục nếu tổn thương nhẹ, nghĩa là chỉ cần nghỉ ngơi, mang nẹp gối, giảm đau và tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng sau đó. Tuy nhiên khi đi kèm với tổn thương dây chằng, đa số các trường hợp sẽ có chỉ định phẫu thuật nhằm hạn chế tổn thương nặng hơn về sau. Bạn nên khám trực tiếp tại chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình để BS đánh giá trực tiếp và tư vấn cụ thể hơn tuỳ tình trạng hiện tại bạn nhé! Thân mến.
Basedow có thể điều trị bằng thuốc, phẫu thuật hay xạ trị Chào em, Theo thông tin em cung cấp thì bác sĩ "hiểu" rằng em bệnh Basedow đã 4 năm, nhưng 4 tháng nay bệnh tái phát và phải sử dụng thuốc liều cao có đúng không? Basedow là bệnh lý tự miễn, khi cơ thể tự tạo ra chất ảnh hưởng lên tuyến giáp. Thuốc uống chỉ ức chế quá trình tổng hợp hormone giáp, không đánh vào cơ chế tự miễn của cơ thể, do đó khi giảm liều hay ngưng thuốc thì tỉ lệ bệnh tái phát cao. Trường hợp bệnh tái phát lại giống em rất thường gặp. khi bệnh tái phát, em có thể chọn lại biện pháp uống thuốc kéo dài tiếp tục, hoặc phẫu thuật hoặc đồng vị phóng xạ (uống iod 131). Điều trị phẫu thuật hay xạ trị bằng iod đồng vị phóng xạ là phương pháp được chọn lựa khi thất bại với điều trị bằng thuốc, thường đạt bình giáp sau lần đầu điều trị, tuy nhiên, 2 phương pháp này cũng có tỉ lệ tai biến riêng của nó. Ngoài ra, sau phẫu thuật hay xạ trị thì tuyến giáp sẽ hoàn toàn mất chức năng, và em sẽ cần bổ sung hormone giáp mỗi ngày để không bị suy giáp, tức là cũng sẽ uống thuốc suốt đời nhưng mà là thuốc khác và với liều thấp, số viên thuốc ít hơn bây giờ. Do đó, có thể nói rằng thuốc kháng giáp tổng hợp, phẫu thuật và xạ trị không có giải pháp nào là tối ưu 100%, khả năng tái phát và tai biến tùy loại, tùy mỗi bệnh nhân. Việc chọn lựa dùng thuốc hay phẫu thuật tùy vào đánh giá của bác sĩ, và lựa chọn của bệnh nhân, điều này em có thể trao đổi với bác sĩ điều trị chính cho em. Nhưng để giảm thiểu các tai biến có thể xảy ra, em cũng sẽ cần phải uống thuốc để ổn định tuyến giáp thì mới phẫu thuật an toàn được, và quá trình này cần thêm vài tháng nữa. Thân mến!