Tôi mới nhập viện được chẩn đoán viêm ruột thừa. BS cho hỏi bệnh này khi nào nên mổ, khi nào nên điều trị nội khoa? Xin cảm ơn, chúc bác sĩ luôn dồi dào sức khỏe!
Hầu như các trường hợp viêm ruột thừa đều phải mổ Chào bạn, viêm ruột thừa đa phần là viêm ruột thừa cấp. Do đó, tiêu chuẩn vàng trong điều trị là phẫu thuật. Phẫu thuật càng sớm hiệu quả càng cao và không gây ra biến chứng. Nếu chẩn đoán sớm viêm ruột thừa cấp, . Tuy nhiên, nếu phẫu thuật ruột thừa sau 72 giờ sẽ có nhiều biến chứng do tình trạng viêm nhiễm lan ra bên ngoài. Gần như tất cả trường hợp được đều phải mổ. Nhưng có thể có một số trường hợp không phẫu thuật. Thứ nhất là hình thành ổ apxe ruột thừa. Khi ổ apxe ruột thừa đã khu trú, bác sĩ sẽ dẫn lưu ổ apxe nhằm “dọn dẹp” sạch sẽ ổ apxe, 6 tháng sau sẽ mổ ruột thừa. Thứ hai là . Trường hợp này bác sĩ sẽ theo dõi, một số trường hợp ruột thừa có thể tự tiêu, sau 3 tháng bác sĩ sẽ đánh giá lại, nếu đám quánh diễn tiến thành apxe ruột thừa hoặc apxe ruột thừa tái phát sẽ được phẫu thuật. Gần đây có quan niệm sử dụng kháng sinh để điều trị nội khoa viêm ruột thừa. Có khá nhiều nghiên cứu về vấn đề này, tuy nhiên hiệu quả chưa rõ ràng và chỉ dùng trong trường hợp không thể nào phẫu thuật như bệnh nhân quá lớn tuổi hoặc có nhiều bệnh nặng kết hợp, hay người bệnh có chống chỉ định phẫu thuật. Thân mến. (Trích từ GLTT )
Chào bạn, Bình thường, trong lòng tĩnh mạch chân có các van tĩnh mạch, phân bố theo chiều dài của tĩnh mạch, có tác dụng ngăn không cho dòng máu chảy ngược xuống dưới mà sẽ đổ thẳng về tim. Khi hay các van bị hư hại dẫn đến tình trạng van đóng lại không kín, do đó máu chảy ngược xuống dưới xuyên qua chỗ hở của hai lá van, tạo nên dòng chảy ngược gây giãn tĩnh mạch chân, ứ đọng máu ở vùng thấp dẫn đến hình thành các tĩnh mạch nổi xanh ngoằn nghèo ở chân, cảm giác nóng, tê, phù thậm chí là loét chân. Nguyên nhân của bệnh có thể do quá trình thoái hóa do tuổi tác ở người già, do tư thế sinh hoạt hay làm việc phải đứng hay ngồi một chỗ lâu, ít vận động, phải mang vác nặng, có thai, huyết khối tĩnh mạch chân... Không rõ kết quả siêu âm những lần trước của bạn có phát hiện huyết khối hay không, nếu có cần phải điều trị sớm. Ngoài ra, việc mang vớ y tế cũng giúp ích rất nhiều để ngăn ngừa bệnh tiến triển. Khi các biện pháp điều trị nội khoa không hiệu quả, có thể nhờ tới phương pháp phẫu thuật. Thân ái! 