(AloBacsi) - Cháu 21 tuổi, bị thoát vị đĩa đệm L4/5 và S1. Cháu đã điều trị theo đông y nhưng vẫn không khỏi.
Thưa bác sĩ, Cháu muốn hỏi giờ cháu nên
 chữa trị như thế nào và ở đâu? Ngoài ra, cháu bị nói ngọng, cháu đã tập nhiều nhưng vẫn không khỏi. Cháu xin tư vấn của BS! (Nguyễn Phương - Ninh Bình) Trả lời Chào bạn Nguyễn Phương, Rất
 tiếc bạn chỉ cho biết là bị thoát vị đĩa đệm L4-L5, S1 nhưng không nói 
thêm các triệu chứng kèm theo. Chẳng hạn, bạn bị đau, tê vùng thắt lưng,
 mông dọc theo đùi, cẳng chân, bàn chân, teo yếu cơ đùi, cẳng chân, bàn 
chân hay không? Bạn đã được chẩn đoán thoái vị đĩa đệm bằng phương pháp 
chẩn đoán nào? Sau đây AloBacsi sẽ giúp bạn tìm hiểu thêm về bệnh lý thoát vị đĩa đệm nhé. Đĩa đệm nằm giữa các đốt sống có tác dụng như một gối đỡ đàn, hồi giúp cột sống thực hiện các động tác cúi, ưỡn, nghiêng, xoay. Đĩa
 đệm gồm có bao xơ bên ngoài, cấu tạo từ các vòng sợi dai, chắc và nhân 
nhầy ở dạng keo bên trong. Khi cấu trúc bao xơ bị yếu do đức một số vòng
 sợi thì áp lực nhân nhầy sẽ đẩy chỗ đó phình ra gọi là thoát vị đĩa 
đệm, đĩa đệm thoát vị chèn ép lên tủy sống và/ hoặc các rễ thần kinh gây
 ra các triệu chứng như trên. Hiện nay có một phương pháp cho phép chẩn đoán chính xác thoát vị đĩa đệm đó là chụp cộng hưởng từ (MRI). Nếu
 bạn đã được điều trị bằng đông y đúng cách mà bệnh không khỏi thì bạn 
nên đến cơ sở y tế có phương tiện chẩn đoán MRI, bệnh viện có khoa cột 
sống như: BV Chấn thương chỉnh hình,
 BV Việt Đức, BV Chợ Rẫy, BV 103. Sau khi khám và đánh giá, chụp MRI, 
bác sĩ sẽ xác định mức độ bệnh và có hướng điều trị hợp lý. Về nói ngọng : bạn không cho biết đã khám, điều trị, tập luyện ở đâu, có đúng phương pháp hay chưa? và bạn bị ngọng từ lúc nào? Ngọng
 là không có khả năng cấu âm đúng một vài hoặc nhóm âm. Tùy theo căn 
nguyên mà người ta chia ra ngọng thực thể và ngọng cơ năng. -
 Ngọng thực thể: gây ra bởi các biến đổi thực thể của bộ máy phát âm 
hoặc của hệ thống thần kinh trung ương hoặc do các rối loạn về thính 
giác. -
 Ngọng cơ năng phát sinh như một rối loạn phát triển của ngôn ngữ, trong
 đó ta không tìm thấy được một biến đổi bệnh lý nào trên các đường tiếp 
nhận và diễn đạt của ngôn ngữ. Điều trị ngọng gồm một mặt loại trừ nguyên nhân gây ra ngọng, mặt khác điều trị uốn sửa các âm bị rối loạn. 4 nguyên tắc chính trong chữa trị ngọng : - Thời gian và bài tập phải ngắn. - Sử dụng, giám sát bằng tai nghe. - Sử dụng các âm bổ trợ. - Sử dụng các động tác tối thiểu. Đa
 số các trường hợp rối loạn về phát âm có thể uốn sửa được, tốt nhất là 
với các hình thái ngọng cơ năng. Bạn nên đến BV Tai mũi họng TW hoặc BV 
Tai mũi họng TP HCM để được khám và hướng dẫn điều trị. Chúc bạn thành công! BS Nguyễn Minh Trí
Chào bạn, Thứ nhất, con bạn vẫn đang điều trị bệnh thì mỗi lần cháu có chuyện buồn bực và hành xử như trên thì không thể gọi là "tái phát" được, cũng không gọi là bệnh trở nặng được. Bởi vì ngay cả người bình thường không có bệnh trầm cảm thì cũng sẽ có những ngày tâm trạng không tốt mà thôi. Bạn đừng nghĩ việc dùng thuốc nghĩa điều trị tức là sẽ làm cho con bạn lúc nào cũng "không buồn", cũng vui vẻ 24/24 x 7/7 được. Thuốc không thể nào kiểm soát đến mức đó được. Hơn nữa, mặc dù trầm cảm là bệnh thì mỗi người trầm cảm cũng sẽ khác nhau, nên hành vi và phản ứng của họ dưới tác động của "áp lực, bất đồng" sẽ khác nhau, nó phụ thuộc nhiều vào tính tình, giáo dục, nếp sống của mỗi gia đình trong cả thời gian dài trước đây. Thứ hai, vì con bạn đang sử dụng thuốc điều trị trầm cảm liều thấp, nên việc cháu tự ngưng 2-3 ngày rồi tự nguyện dùng thuốc trở lại cho thấy tình trạng bệnh của cháu không nặng, và việc ngưng thuốc ngắn ngày như vậy không ảnh hưởng gì quá lớn. Thứ ba, nuôi và dạy một người con có bệnh không chỉ dựa vào việc dùng thuốc, mà phải phối hợp với điều trị tâm lý cho cả người bệnh lẫn người thân trong gia đình, để thấu hiểu nhau hơn, biết sai ở đâu sửa chỗ nào cho đúng, chứ đừng nghĩ chỉ do bệnh và thuốc sẽ giải quyết tất cả. Trầm cảm là do bệnh, nhưng cũng chịu tác động rất lớn từ môi trường học tập và sinh sống, các mối quan hệ xã hội của người bệnh.