Phương pháp chẩn đoán & điều trị nhiễm giun móc
Phương pháp chẩn đoán & điều trị nhiễm giun móc Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán nhiễm giun móc Chẩn đoán lâm sàng: Không có ý nghĩa chẩn đoán xác định vì triệu chứng không điển hình: Xa xanh, niêm mạc nhợt nhạt. Chẩn đoán cận lâm sàng: Chẩn đoán được xác định khi tìm thấy trứng: Kỹ thuật trực tiếp bằng nước muối sinh lý, phương pháp nổi bằng nước muối bão hòa, phương pháp Kato, phương pháp Kato – Katz,… Nuôi cấy phân tìm ấu trùng giun móc trong phân: Phương pháp Harada – Mori cải tiến, nuôi cấy trên đĩa petri. Miễn dịch học: Phản ứng miễn dịch huỳnh quang gián tiếp. Dịch tễ học: Trồng rau màu sử dụng phân tươi. Phương pháp điều trị nhiễm giun móc Nguyên tắc điều trị: Chọn thuốc phổ rộng, tác dụng với nhiều loại giun và dùng 1 liều duy nhất có hiệu quả cao. Thuốc rẻ tiền, sẵn có trên thị trường. Thuốc ít độc, dễ uống. Bổ sung sắt. Phương pháp điều trị: Điều trị cá thể: Cá nhân hoặc gia đình tự mua thuốc uống hoặc đến cơ sở y tế điều trị. Điều trị chọn lọc: Điều trị cho nhóm đối tượng có nguy cơ nhiễm nặng. Điều trị toàn dân: Định kỳ 4 – 6 tháng/ lần/ nhiều năm liên tục. Thuốc điều trị: Nhóm Benzimidazol: Mebendazol, albendazol. Nhóm Pyrimidin: Pyrantel pamoat, oxantel. Phác đồ điều trị: Albendazol : Nhẹ: Liều duy nhất 400 mg cho mọi lứa tuổi (từ 2 tuổi trở lên); Nặng: Liều 400 mg/ ngày x 3 ngày. Mebendazol: Nhẹ: Liều duy nhất 500 mg cho mọi lứa tuổi (từ 2 tuổi trở lên); Nặng: Liều 500 mg/ ngày x 3 ngày. Pyrantel pamoat: Nhẹ: Pyrantel pamoat 10 mg/ kg cân nặng; Nặng: Pyrantel pamoat 10 mg/ kg cân nặng/ ngày x 3 ngày. Nhiễm giun móc phối hợp giun đũa: Albendazol 400 mg, liều duy nhất hoặc 400 mg/ngày x 3 ngày; Mebendazol 500 mg, liều duy nhất hoặc 500 mg/ngày x 3 ngày; Pyrantel pamoat 10 mg/kg cân nặng hoặc 10 mg/kg cân nặng/ngày x 3 ngày. Ghi chú: Cần điều trị định kỳ 2 lần/năm trong nhiều năm liều. Chống chỉ định: Nhóm Benzimidazol không sử dụng cho phụ nữ có thai 3 tháng đầu, người đang bị bệnh cấp tính, người có tiền sử mẫn cảm với thuốc hoặc suy gan, suy thận (sử dụng thuốc sự hướng dẫn của bác sĩ).
Phương pháp chẩn đoán & điều trị hẹp lỗ liên hợp đốt sống cổ Phương pháp chẩn đoán và xét nghiệm Hẹp lỗ liên hợp đốt sống cổ Hẹp lỗ liên hợp đốt sống cổ thường được chẩn đoán dựa trên sự kết hợp triệu chứng và các hình ảnh học như chụp cộng hưởng từ (MRI) để xác nhận chẩn đoán. Đầu tiên, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử, hỏi về các triệu chứng cũng như tiền căn bệnh lý của bạn. Sau khi hỏi bệnh và khám lâm sàng, bác sĩ sẽ xác nhận chẩn đoán bằng cách đề nghị các xét nghiệm cận lâm sàng phù hợp, bao gồm: Chụp X-quang: Giúp quan sát các hình ảnh đốt sống, để xác định hoặc loại trừ các chấn thương hay bất thường cấu trúc. Chụp cộng hưởng từ (MRI): Cho thấy các tổn thương ở cả phần xương và các mô mềm xung quanh như cơ, đĩa đệm, dây chằng hoặc các mô khác. Chụp cắt lớp vi tính (CT-scan): Chụp cắt lớp vi tính cũng giúp quan sát các tổn thương ở xương và cấu trúc xung quanh, hữu ích trong các trường hợp không thể chụp MRI như người có đặt máy tạo nhịp. Khác: Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm hình ảnh học khác như quét xương, các xét nghiệm máu giúp xác định tình trạng viêm hoặc bệnh lý hệ thống nếu nghi ngờ để xác định nguyên nhân dẫn đến tình trạng hẹp lỗ liên hợp. Điều trị Hẹp lỗ liên hợp đốt sống cổ Nội khoa Điều trị hẹp lỗ liên hợp đốt sống cổ sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương thần kinh cũng như độ nặng triệu chứng của bạn. Các lựa chọn điều trị nội khoa có thể bao gồm: Thuốc: Các thuốc được sử dụng để điều trị triệu chứng như thuốc giảm đau không steroid (NSAIDs), thuốc giãn cơ, steroid. Thay đổi tư thế: Bao gồm việc thay đổi tư thế cũng như tập luyện vật lý trị liệu và phục hồi chức năng. Dụng cụ hỗ trợ: Bác sĩ có thể tư vấn bạn sử dụng các thiết bị hỗ trợ để điều chỉnh tư thế. Ngoại khoa Trong trường hợp hẹp lỗ liên hợp đốt sống cổ dẫn đến các cơn đau nghiêm trọng, gây ảnh hưởng đến hoạt động hằng ngày của bạn và không đáp ứng với các điều trị nội khoa. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để điều trị tình trạng hẹp lỗ liên hợp đốt sống cổ. Các thủ tục phẫu thuật có thể xâm lấn ít hay nhiều tùy thuộc vào mức độ tổn thương của bạn.