Bệnh viêm khớp dạng thấp đợt tiến triển mức độ nặng và bị gãy lún đốt sống thắt lưng do loãng xương có nên sử dụng corticoid không ạ? Cảm ơn bác sĩ.
(Hà - nnbha…@gmail.com) Chào bạn, Điều trị chủ yếu của viêm khớp dạng thấp hiện nay là các thuốc DMARDs, glucocorticoid chỉ đóng vai trò kiểm soát triệu chứng, giảm viêm trong giai đoạn đầu, chờ DMARDs phát huy tác dụng. Trường hợp bệnh nhân có chống chỉ định cortoicoid có thể xem xét thay thế bằng nhóm NSAIDs. Glucocorticoid có thể
làm cho tình trạng loãng xương nặng hơn, nhưng trong trường hợp cần thiết không
thể sử dụng thuốc khác (chống chỉ định DMARDs, NSAIDs) thì corticoid liều thấp
có thể được kê toa, tùy theo đánh giá giữa lợi ích và nguy cơ bởi một bác sĩ
chuyên khoa có kinh nghiệm bạn nhé! Thân mến! BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên 
Chào bạn, Mặc dù bạn không cho biết cân nặng khi mới sinh của bé. Tuy nhiên, hiện bé đang trong tình trạng thể nhẹ cân, mức độ nặng. Cần cải thiện tình hình càng sớm càng tốt! nếu không sẽ ít nhiều ảnh hưỡng đến sức khỏe thể chất và trí nào và hệ lụy sẽ rất đáng tiếc không những bây giờ mà còn cả tương lai sau này của bé! Bạn nên lưu ý vài điểm sau để chăm bé tốt hơn bạn nhé! 1. Cho bé bú mẹ càng nhiều càng tốt. 2. Xây dựng khẩu phần hợp lý theo tuổi cho trẻ, đủ về lượng và cân đối 4 nhóm dưỡng chất (Bột đường, đạm, béo, vitamin và khoáng chất). Lưu ý đừng quên nhóm chất béo (dầu mỡ hay các sản phẩm từ sữa) và chất xơ tiêu hóa đến từ rau quả… 3. Mỗi ngày cho trẻ ăn đủ 3 bữa chính và 2-3 bữa phụ (sữa, súp, hoa quả…) cách bữa chính khoảng 2 giờ. Bữa cuối trong ngày phải trước khi ngủ 1-2 giờ. 4. Bổ sung thêm khoảng 500 - 700 ml sữa công thức theo chỉ định của bác sĩ mỗi ngày. 5. Chế biến thức ăn mềm, chín kỹ, dễ tiêu hóa và hợp khẩu vị trẻ. 6. Bảo đảm cho bé ngủ đủ từ 13 - 14 giờ mỗi ngày. Đặc biệt thời gian từ 22 giờ đêm đến 3 giờ sáng hôm sau là thời gian tốt nhất để trẻ phát triển thể chất và trí não. 7. Nếu chưa cải thiện, bạn nên đưa bé đến cơ sở Dinh dưỡng - Nhi khoa để được khám, tư vấn và can thiệp kịp thời. Thân mến chào bạn. BS Nguyễn Vũ Linh Trưởng ban Đào tạo Truyền thông Dinh dưỡng của Vinamilk