Thưa BS,

Bệnh nhân là ông cụ đã ngoài 90 tuổi, đã từng bị xuất huyết não liệt nửa người bên phải, ú ớ không nói được.

Sau uống thuốc vài tuần thận ứ nước xuống cấp độ I, có nhiều sạn thận, sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang và nhiễm trùng đường tiểu, hiện gặp tình trạng tiểu nhiều lần, tiểu ít, và đôi khi tiểu không kiểm soát. BS chẩn đoán phải đi mổ nội soi.

BS vui lòng cho hỏi mổ nội soi là phương pháp như thế nào? Liệu trong tình trạng sức khỏe như vậy đưa ông đi mổ tốt hơn hoặc uống thuốc điều trì kéo dài sẽ hết bệnh hay không? Và nếu mổ nội soi có nguy hiểm hay không và kết quả xấu nhất là gì?

Mong nhận được phản hồi từ bác, cám ơn bác.
Ảnh minh họa - Nguồn Internet Chào bạn, Trong trường hợp của ông cụ thì nếu không điều trị thì nhiễm trùng tiểu sẽ khó kiểm soát, khó trị và dễ tái đi tái lại; đồng thời thận sẽ ứ nước tăng dần, suy thận tăng dần. Mổ nội soi trong điều trị sỏi thận có thể là: - Tán sỏi nội soi ngược dòng (dùng ống soi niệu quả đưa từ niệu đạo lên bàng quang, lên niệu quản, tiếp cận viên sỏi sau đó phá vụng sỏi bằng laser hoặc khí nén rồi lấy bơm rửa hết sỏi), - Nội soi lấy sỏi thận qua da (tạo đường hầm vào thận và đưa ống nội soi đường kính 10mm - 15mm vào tiếp cận sỏi, phá vỡ sỏi bằng laser hoặc khí nén hoặc siêu âm phá vỡ sỏi và lấy sỏi ra ngoài), - Phẫu thuật nội soi lấy sỏi (dùng ống nội soi đưa qua đường tiết niệu, tán sỏi và hút hoặc gắp sỏi ra ngoài). Với tình trạng bệnh của ông cụ thì chắc chắn là cuộc mổ có nguy cơ cao, xấu nhất là xuất huyết não và tử vong trên bàn mổ, nhưng điều trị thuốc thì chắc chắn không tan sỏi được. Do đó, gia đình cần bàn luận với BS điều trị, cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ, tai biến mà chọn lựa phương pháp tốt nhất cho ông cụ. Thân mến!
Hắt hơi là phản xạ bình thường của cơ thở, tuy nhiên chảy máu cam lại là triệu chứng cần cảnh giác Chào bạn, Hắt hơi hay hắt xì là một phản xạ tự nhiên của cơ thể khi niêm mạc mũi bị kích ứng bởi các yếu tố như lạnh hoặc do hít phải các chất kích thích như: bụi, mùi đặc biệt, thay đổi thời tiết, vật nuôi... phản xạ này khó mà kiềm chế nổi. Thông thường, đa số người ta chỉ hắt hơi 1 lần nhưng có người lại phải hắt hơi đến 2 thậm chí là 3 lần liên tiếp. Đó đều là hiện tượng sinh lý bình thường. Cho nên, trừ khi là dạo gần đây bạn thấy mũi mình "nhạy" hơn với mùi lạ thì đây là biểu hiện bất thường của cơ thể. Thêm nữa là triệu chứng chảy máu cam cũng xuất hiện gần đây. Có rất nhiều nguyên nhân gây chảy máu cam, có cả do tại chỗ hoặc do bệnh toàn thân. Tại chỗ: do viêm nhiễm như viêm mũi cấp, viêm mũi mãn, viêm mũi do vi khuẩn, viêm mũi virút; viêm xoang cấp; viêm mũi vận mạch; viêm mũi dị ứng… Do chấn thương vì ngoáy mũi hoặc dị vật lọt vào mũi (thường gặp ở trẻ em); sỏi mũi ở cả người lớn và trẻ em; sang thương gây loét hốc mũi thường gặp ở công nhân ngành hoá chất khi bảo hộ chưa tốt, do lao, giang mai hoặc bệnh phong (hủi). Do cấu trúc bất thường ở hốc mũi như vẹo hoặc gai của vách ngăn mũi… Do khối u: lành tính như u xơ vòm mũi họng, u do nấm và u ác tính như ung thư vòm họng, u hốc mũi, u xoang, u sàn sọ… Nguyên nhân toàn thân như bệnh tim mạch, bệnh lý huyết học... Một số nguyên nhân khác như sự thay đổi nội tiết trong cơ thể ở người có thai, có kinh nguyệt hoặc dùng corticoide xịt mũi kéo dài không đúng chỉ định, dùng thuốc chống đông; do thay đổi áp lực của khí quyển, thay đổi thời tiết… Còn lại khoảng 5% không tìm được nguyên nhân (vô căn), thường gặp ở tuổi thanh thiếu niên, chảy máu tự nhiên số lượng ít tái diễn nhiều lần và hay gặp khi làm việc gắng sức hoặc đi ngoài nắng quá lâu. Do đó, mặc dù là chỉ với hai triệu chứng hắt xì nhiều hơn, chảy máu cam thỉnh thoảng, nhưng bạn vẫn cần nên đi khám bên bệnh viện Tai mũi họng để soi mũi, xét nghiệm tổng quát tìm nguyên nhân và loại trừ những bệnh lý nguy hiểm, bạn nhé. Thân mến.