Triệu chứng viêm họng mạn tính
Triệu chứng viêm họng mạn tính Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm họng mạn tính Triệu chứng chức năng: Cảm giác khô họng, cay họng, ngứa họng, vướng họng, khó chịu hoặc đau cổ họng; Ho, khạc đàm, đằng hắng; Khàn tiếng; Nuốt nghẹn; Có thể đau đầu, sốt. Triệu chứng thực thể: Viêm họng xuất tiết: Niêm mạc họng đỏ, ướt những hạt lổn nhổn ở thành sau họng, không có tia mạch máu chung. Tiết nhầy chảy dọc theo thành họng. Viêm họng quá phát: Niêm mạc họng dày và đỏ. Có nẹp giả ở trụ sau. Rất nhạy cảm ở họng và dễ buồn nôn khi đè lưỡi. Viêm họng teo: Niêm mạc trở nên nhẵn, mỏng, trắng bệch có mạch máu nhỏ. Tiết nhầy khô lại và biến thành vảy dính vào niêm mạc. Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh viêm họng mạn tính Các biến chứng của viêm họng mạn tính (chủ yếu là viêm họng do vi khuẩn) có thể là: Viêm tai giữa; Viêm nắp thanh quản; Viêm xương chũm; Viêm phổi . Khi nào cần gặp bác sĩ? Viêm họng kéo dài mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường. Bệnh nhân cần đến gặp bác sỹ càng sớm càng tốt để được chẩn đoán và có phương pháp điều trị đúng cách.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng chilaiditi Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán hội chứng Chilaiditi Chẩn đoán hội chứng Chilaiditi được thực hiện dựa trên xác nhận hình ảnh (X-quang) về vị trí bất thường của đại tràng và sự xuất hiện của các triệu chứng liên quan. Các kỹ thuật hình ảnh có thể bao gồm chụp X-quang ngực và bụng, siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Những bất thường này có thể xuất hiện tạm thời hoặc vĩnh viễn. Các tiêu chuẩn sau đây phải được dùng để chẩn đoán dấu hiệu Chilaiditi dựa trên kết quả X-quang: Nửa cơ hoành bên phải phải được ruột nâng lên phía trên gan; Ruột phải được căng phồng bằng khí để chứng minh giả tràn khí phúc mạc; Bờ trên của gan phải bị tụt xuống dưới mức cơ hoành trái. Dấu hiệu có thể chia thành loại trước và sau tùy thuộc vào vị trí của ruột xen kẽ với gan. Thông thường, phần ruột thường xen vào nhất là góc gan, đại tràng lên hoặc đại tràng ngang. Nếu nhìn thấy khí tự do trên phim bụng phẳng, nên chụp CT bụng để xác nhận sự hiện diện của khí tự do (có thể là dấu hiệu của phẫu thuật) so với hội chứng Chilaiditi. Hình ảnh CT scan trong hội chứng Chilaiditi Điều trị hội chứng Chilaiditi Nội khoa Ở những bệnh nhân có dấu hiệu Chilaiditi không có triệu chứng, không cần can thiệp và thường điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, các tình trạng nghiêm trọng hơn cần được loại trừ trước tiên. Xử trí ban đầu đối với bệnh nhân mắc hội chứng này bao gồm: Truyền dịch qua đường tĩnh mạch; Giảm áp lực qua mũi dạ dày; Nghỉ ngơi tại giường; Dùng thuốc làm mềm phân và thụt tháo. Nên lặp lại chụp X-quang sau khi giải nén ruột để quan sát độ phân giải của không khí bên dưới cơ hoành. Nếu đúng như vậy, nó sẽ xác nhận chẩn đoán hội chứng Chilaiditi. Ngoại khoa Can thiệp phẫu thuật được chỉ định khi bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bảo tồn, tắc nghẽn không giải quyết được hoặc có bằng chứng thiếu máu cục bộ ruột. Các kỹ thuật phẫu thuật đã được sử dụng để điều trị cho những người mắc hội chứng Chilaiditi bao gồm cắt bỏ một phần đại tràng (cắt đại tràng ngang hoặc cắt đại tràng phải) hoặc neo gan di lệch vào thành bụng (hepatopexy). Ceceopexy (cố định manh tràng) là một lựa chọn để ngăn ngừa tái phát ở trường hợp xoắn manh tràng không biến chứng trừ khi có chỉ định phẫu thuật cắt bỏ, và nếu vậy, cắt bỏ đại tràng là lựa chọn tốt nhất để điều trị xoắn đại tràng ngang. Nội soi cắt bỏ không được khuyến khích do tần suất hoại tử cao với các loại xoắn này. Nếu bệnh nhân được nội soi, nó phải được thực hiện hết sức thận trọng do nguy cơ tích tụ không khí ngày càng tăng trong ruột bị gập góc và nằm xen kẽ vì nó có thể dẫn đến thủng. Sử dụng Carbon dioxide như một tác nhân bơm hơi sẽ làm giảm nguy cơ này. Phẫu thuật khi người bệnh không đáp ứng với điều trị bảo tồn