Dạ chào bác sĩ.Em bị giống như có màng che trước mắt phải, nhìn bị mờ, đi chụp hình mắt ở bệnh viện mắt thì bác sĩ chụp hình cho biết bị tụ dịch dưới võng mạc, qua phòng khám thì bác sĩ kết luận bị tụ dịch bong võng mạc, BS cho thuốc nhỏ mắt 4 tuần mà chưa bớt, vậy có sao không ạ? Bệnh tụ dịch bong võng mạc có phải là bệnh hắc võng mạc trung tâm không ạ?Em cảm ơn.
Chào em, Bong võng mạc thường được phân thành 2 loại bong võng mạc nguyên phát và bong võng mạc thứ phát: Ở trường hợp này võng mạc sẽ có một vết rách nhỏ, điều này làm cho dịch từ trong mắt em lọt qua khe hở và tách khỏi biểu mô sắc tố võng mạc. Do đó, còn được gọi là bong võng mạc có vết rách. Bong võng mạc có vết rách là trường hợp khi võng mạc bị co kéo dẫn đến lỗ thủng, dịch từ trong mắt chảy qua lỗ thủng đến phía sau võng mạc làm cho võng mạc bong ra khỏi thành nhãn cầu. Các yếu tố nguy cơ gây ra gồm: - Mắt cận thị (đặc biệt là cận thị nặng trên – 6.00D). - Tiền sử phẫu thuật thủy tinh thể. - Sau chấn thương đụng dập hoặc vết thương xuyên nhãn cầu võng mạc có thể bị bong, kèm theo vết rách và các tổn thương khác của nhãn cầu, mi mắt. - Sự thoái hóa võng mạc dạng lưới. - Tiền sử bong võng mạc có tính chất gia đình. Đây là tình trạng lắng đọng chất lỏng ở khoang dưới võng mạc nhưng không phải do các vết rách hay lỗ mà xảy ra sau một quá trình bệnh lý ở võng mạc, màng bồ đào hay dịch kính. Nhóm bong võng mạc thứ phát được chia làm 2 loại: Bong võng mạc do co kéo: do các dải xơ bào trong dịch kính co kéo và làm bong võng mạc. Thường gặp ở những bệnh nhân: - Võng mạc đái tháo đường tăng sinh - Bệnh võng mạc trong bệnh hồng cầu hình liềm - Bệnh võng mạc trẻ đẻ non - Bệnh dịch kính võng mạc tăng sinh (bong dịch kính sau) Bong võng mạc nội khoa: là tình trạng tích lũy dịch ở khoang dưới võng mạc không có vết rách. Do sự rối loạn hàng rào máu võng mạc hay hắc võng mạc, do bệnh lý của võng mạc hay màng bồ đào. Nguyên nhân gồm: - Viêm màng bồ đào - Khối u: u hắc tố ác tính của hắc mạc, u di căn, u mạch hắc mạc… - Bệnh mạch máu: tân mạch hắc mạc, bệnh Coats, tăng huyết áp ác tính. - Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch - Bệnh nhãn cầu nhỏ Như vậy, bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là một trong các bệnh dưới nhóm lớn là bệnh bong võng mạc. Chẩn đoán của bác sĩ tại bệnh viện Mắt và bác sĩ tại phòng khám là tương tự như nhau, em nên tái khám theo hẹn của bác sĩ để bác sĩ kiểm tra lại và tư vấn điều trị thích hợp tiếp theo, em nhé.
Chào bạn Ngọc Thoa, Bình thường nhịp tim chúng ta thường vào khoảng từ 60-100 lần/phút. Nhịp tim này do một cấu trúc nhỏ như hạt đậu nằm ở tâm nhĩ phải, gần chỗ đổ vào của tĩnh mạch chủ trên, điều khiển. Cấu trúc này có tên là nút xoang, và nhịp tim bình thường được gọi là nhịp xoang. Ở một số người có sự xuất hiện một hay nhiều ổ phát nhịp bất thường nằm trong tâm thất, phát ra nhịp tim bất thường được gọi là nhịp ngoại tâm thu thất. Khi chỉ có vài ngoại tâm thu thất lẻ tẻ, bệnh nhân hầu như không cảm thấy gì bất thường. Khi ngoại tâm thu thất người trở nên thường xuyên, bệnh nhân thường có cảm giác tim đập hụt nhịp, hoặc lâu lâu có một nhịp đập mạnh hơn bình thường. Trường hợp ngoại tâm thu thất tạo thành chuỗi nhịp nhanh thất hay rung thất thì có thể gây ngưng tim (đột tử). Thông thường bệnh nhân có chỉ có 1 ổ phát nhịp bất thường, vì vậy khả năng điều trị thành công của cắt đốt ổ ngoại tâm thu thất là khá cao, ít tái phát. Tuy nhiên, có 1 số bệnh nhân có trên 1 ổ ngoại tâm thu thất, do đó khi cắt đốt ổ này theo thời gian ổ phát nhịp bất thường còn lại có thể tái phát, hoặc trong quá trình bệnh, người bệnh phát sinh thêm 1 vài ổ phát nhịp bất thường khác do sẹo nhồi máu cơ tim chẳng hạn, khi đó BS cần phải đánh giá lại xem có cắt đốt được không, khả năng thành công lần này ra sao... để đưa ra hướng điều trị thích hợp cho người bệnh. Thân mến.