Triệu chứng viêm khớp nhiễm khuẩn sinh mủ
Triệu chứng viêm khớp nhiễm khuẩn sinh mủ Những dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp nhiễm khuẩn sinh mủ Viêm khớp nhiễm khuẩn sinh mủ thường xảy ra cấp tính, gồm hai bệnh cảnh: Viêm khớp nhiễm khuẩn không do lậu cầu 90% trường hợp xảy ra ở một khớp đơn độc, hay gặp nhất là khớp đầu gối. Triệu chứng tại khớp: Sưng nóng đỏ đau (triệu chứng viêm), có thể tràn dịch khớp, co cơ và hạn chế vận động. Hội chứng nhiễm trùng: Sốt kèm rét run, lưỡi bẩn, hơi thở hôi và môi khô. Nhiễm khuẩn khớp do lậu cầu Hội chứng nhiễm khuẩn lậu cầu phát tán: Rét run, sốt, mụn mủ và phát ban đỏ ngoài da kèm triệu chứng viêm khớp, triệu chứng tại bộ phận sinh dục như đái rắt, đái buốt, đái có lẫn máu và mủ… Tình trạng viêm xảy ra tại nhiều khớp nhỏ có tính chất di chuyển kèm viêm bao hoạt dịch gân. Viêm khớp thực sự do lậu cầu: Tổn thương một khớp đơn độc như đầu gối, cổ tay, cổ chân, háng với triệu chứng sưng nóng đỏ đau và có thể tràn dịch khớp. Đôi khi kèm theo triệu chứng viêm nhiễm đường sinh dục tiết niệu, như đái rắt, đái buốt, đái lẫn máu mủ… Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh viêm khớp nhiễm khuẩn sinh mủ Nếu trì hoãn điều trị, viêm khớp nhiễm khuẩn sinh mủ tiến triển nặng, dẫn đến thoái hóa khớp và tổn thương vĩnh viễn. Nếu bệnh nhân viêm khớp nhiễm khuẩn tại các khớp nhân tạo, có thể gây lỏng khớp hoặc trật khớp. Khi nào cần gặp bác sĩ? Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm tắc tĩnh mạch Phương pháp chẩn đoán và xét nghiệm viêm tắc tĩnh mạch Để chẩn đoán viêm tắc tĩnh mạch, bác sĩ sẽ tiến hành hỏi về bệnh sử, tiền căn bệnh lý của bạn và gia đình, các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến bệnh. Nếu bạn đang có tình trạng viêm tắc tĩnh mạch nghiêm trọng, ảnh hưởng đến tính mạng như thuyên tắc phổi, bạn sẽ được xử trí cấp cứu. Để xác định xem bạn bị viêm tắc tĩnh mạch nông hay huyết khối tĩnh mạch sâu, bác sĩ có thể chọn một trong các xét nghiệm sau: Siêu âm Doppler tĩnh mạch: Xét nghiệm này có thể chẩn đoán xác định và phân biệt giữa huyết khối tĩnh mạch nông và sâu, vị trí huyết khối và kích thước của nó. Xét nghiệm máu: Hầu như tất cả người bệnh có tồn tại cục máu đông đều có nồng độ D dimer trong máu tăng cao. Nhưng mức độ D dimer có thể tăng lên trong một số bệnh lý khác. Vì vậy, xét nghiệm D dimer không phải là xét nghiệm chẩn đoán xác định, nhưng có giá trị trong chẩn đoán và theo dõi bệnh. CT scan ngực: Trong trường hợp nghi ngờ người bệnh có thuyên tắc phổi. Marker ung thư: Viêm tắc tĩnh mạch có thể gợi ý trên một số người bệnh có nguy cơ cao ung thư . Điều trị viêm tắc tĩnh mạch Nội khoa Viêm tắc tĩnh mạch nông có thể được điều trị bằng cách chườm nóng lên vùng đau và nâng cao chân của bạn. Đối với trường hợp viêm tắc tĩnh mạch do đường truyền tĩnh mạch, việc loại bỏ đường truyền là bước đầu tiên. Một số phương pháp điều trị viêm tắc tĩnh mạch bao gồm: Vớ áp lực: Vớ áp lực chân giúp cải thiện sự hồi lưu máu tĩnh mạch ở hai chân về tim. Thuốc giảm đau: Viêm tắc tĩnh mạch có thể gây đau nên việc kiểm soát cơn đau thường là một trong những ưu tiên hàng đầu. Bác sĩ có thể kê toa một số loại thuốc giảm đau thông thường như acetaminophen hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen, naproxen. Thuốc chống đông máu: Bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị bao gồm thuốc chống đông máu đường tiêm như heparin trọng lượng phân tử thấp, fondaparinux hoặc apixaban, có thể giúp ngăn ngừa cục máu đông phát triển lớn hơn. Sau lần điều trị đầu tiên, bác sĩ có thể chuyển sang các thuốc uống như warfarin hoặc rivaroxaban trong vài tháng để ngăn ngừa sự hình thành và phát triển của cục máu đông. Tuy nhiên, thuốc chống đông máu có thể gây nguy cơ xuất huyết cao. Vì thế, bạn nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận. Thuốc chống đông máu có thể được chỉ định trong một số trường hợp Thuốc tiêu sợi huyết: Điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết như alteplase được sử dụng để làm tan cục máu đông ở những người bị huyết khối tĩnh mạch sâu lan rộng, bao gồm cả những người bệnh có thuyên tắc phổi. Đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ: Bác sĩ có thể chưa ra chiến lược điều trị với một bộ lưới lọc được đưa vào tĩnh mạch chủ bụng để ngăn ngừa cục máu đông vỡ ra trong tĩnh mạch hai chân và di chuyển về phổi. Ngoại khoa Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để mở tĩnh mạch lấy huyết khối nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không đáp ứng.