Chào bác sĩ! Em thường xuyên tưởng tượng về một cái gì đó vui vẻ hoặc đau khổ rồi tự đối thoại với người khác và em còn có thể khóc nữa. Em không thể ngừng tưởng tượng, đặc biệt khi ở một mình hoặc nhắm mắt chuẩn bị ngủ. Nó như một thói quen vậy ạ. Liệu em có bị bệnh không bác sĩ?
Hãy cố gắng "sống thực" giao tiếp trực tiếp người với người Chào em, Hay tưởng tượng, suy nghĩ về cuộc sống và các vấn đề xoay quanh nó là đặc trưng của tuổi đôi mươi, độ tuổi của sự phát triển và định hình tính cách, khám phá bản thân và khám phá thế giới. Mơ mộng, tưởng tượng cũng có cái lợi của nó, là tiền đề của sáng tạo, của phát minh và nghệ thuật, có khi đó là cách em giải tỏa những áp lực trong cuộc sống, cũng có khi do em thuộc kiểu tuýp người quá nghệ sĩ. Vì thế, với các thông tin em nêu trên thì chưa đủ dữ kiện để chẩn đoán em bị rối loạn tâm thần - tâm lý. Nhưng mà, nếu tình trạng này kéo dài, em mất kiểm soát suy nghĩ của mình, gây ảnh hưởng đến công việc, học tập và rối loạn giấc ngủ, khi đó là có bệnh chứ không đơn thuần là thói quen nữa. Do đó, trước mắt, em nên sắp xếp thời khóa biểu làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục để giải tỏa năng lượng xấu, tham gia hoạt động xã hội, làm tình nguyện viên (chùa, nhà thờ, các hội nhóm hỗ trợ xã hội...) cố gắng "sống thực" giao tiếp trực tiếp người với người, làm việc có ích cho xã hội, hơn là "sống ảo" trong phim ảnh, truyện tiểu thuyết và nguy hại nhất là mạng xã hội... Nếu tình trạng vẫn không bớt hay nặng hơn, nói cách khác là em không kiểm soát được cảm xúc và suy nghĩ của mình, không thể ngừng những luồng suy nghĩ đó khi mình không muốn nữa thì cần khám tâm lý - tâm thần. Em đừng vội hiểu lầm ý tôi nói em bị “tâm thần” như theo cách hiểu của đa phần người dân về ngành học Tâm thần, theo phân ngành y khoa, BS Tâm thần là người chuyên trị các rối loạn thuộc về tinh thần, trong đó thường gặp là rối loạn nhân cách... Để chẩn đoán một người có bệnh lý tâm thần hay không, có kèm bệnh gì hay không, cần điều trị thuốc gì thì bs và bệnh nhân phải ngồi lại với nhau. Bởi vì các bệnh lý tâm thần sẽ có một số triệu chứng chồng lấp với nhau, BS phải dành thời gian khai nhác bệnh sữ kỹ càng, đào sâu vào từng triệu chứng mới kết luận được là người bệnh thuộc nhóm bệnh nào, đồng thời cũng phải loại trừ những bệnh lý tổn thương cơ quan khác gây ra rối loạn tâm thần (như rối loạn nội tiết, bệnh lý ở não…). Nếu em có bệnh thì việc điều trị thuốc kèm tư vấn tâm lý sẽ giúp em mau chóng lấy lại cân bằng trong cuộc sống. Thân mến!
Viêm cột sống dính khớp. Chào em, Bệnh viêm cột sống dính khớp (VCSDK) là bệnh lý viêm mạn tính kéo dài đặc trưng bởi tình trạng đau và cứng cột sống tiến triển. Ngoài các biểu hiện theo trục của bộ xương, VCSDK còn có thể chỉ có các biểu hiện ngoại biên bao gồm viêm các khớp ngoại biên, viêm tại chỗ bám vào xương của các gân và dây chằng, viêm màng bồ đào, viêm van động mạch chủ. Bệnh thường khởi phát ở tuổi thanh thiếu niên. Nam giới có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn gấp 2-3 lần so với nữ giới. Nguyên nhân bệnh VCSDK hiện vẫn còn chưa rõ ràng, tuy nhiên các nghiên cứu cho thấy bệnh có thể liên quan đến yếu tố di truyền, 90% bệnh nhân VCSDK có hiện diện HLA-B27. Tiêu chuẩn chẩn đoán chủ yếu dựa trên triệu chứng đau và cứng vùng cột sống thắt lưng kéo dài trên 3 tháng với đặc điểm: cải thiện khi vận động, không giảm khi nghỉ ngơi, và tiêu chuẩn hình ảnh học (viêm khớp cùng chậu). Như vậy trường hợp của em chẩn đoán viêm cột sống dinh khớp khá rõ dù HLA B27 âm tính. Đây là bệnh phức tạp, điều trị lâu dài nhưng lại dễ bị bỏ sót chẩn đoán và nếu không điều trị sớm có thể gây tàn phế, do đó, bác sĩ khuyên em chỉ nên khám ở phòng khám chuyên khoa Cơ Xương Khớp (không phải phòng khám dịch vụ hay khám yêu cầu) ở các bệnh viện lớn (như bệnh viện Bạch Mai chẳng hạn), khi khám mang theo các kết quả xét nghiệm và toa thuốc trước đây để bác sĩ tiện theo dõi, hướng dẫn cách tập vật lý trị liệu và thay đổi phác đồ cho phù hợp với diễn tiến của bệnh em nhé! Thân mến.