Thưa bác sĩ, 

Em đang có bầu được 12 tuần, em muốn đi khám sàng lọc để xác định dị tật thai nhi nhưng nghe nói chi phí khám rất cao. Xin bác sĩ cho em biết chi phí cho tất cả các đợt khám sàng lọc? Em xin cảm ơn bác sĩ. (Lê Loan)
Xét nghiệm sàng lọc tầm soát dị tật bẩm sinh thai nhi có rất nhiều xét nghiệm: đo độ mờ da gáy, Double test, Triple test, chọc ối, sinh thiết gai nhau… tùy thuộc vào tuổi thai, vào yếu tố nguy cơ của mẹ BS sẽ chỉ định xét nghiệm cho phù hợp. Khi thai được 11-13 tuần, sẽ được siêu âm khảo sát hình thái thai (có thể phát hiện các dị tật nặng như thai vô sọ) đồng thời đo độ mờ da gáy kết hợp xét nghiệm sinh hóa Double test (PAPP-A, Free beta HCG) để ước tính nguy cơ thai nhi có bất thường nhiễm sắc thể hay không? Triple test hay còn được gọi là xét nghiệm bộ ba là loại xét nghiệm sàng lọc sử dụng máu mẹ để tìm hiểu nguy cơ một số rối loạn bẩm sinh ở thai. Triple test có thể thực hiện khi thai 15 – 20 tuần, chính xác nhất khi thai 16 – 18 tuần. Xét nghiệm này được tính toán theo phần mềm gamma dựa vào nhiều yếu tố như: tuổi thai, cân nặng mẹ, tuổi mẹ, song thai hay đa thai, bệnh lý mẹ đi kèm, chủng tộc... Với những xét nghiệm không xâm lấn trên, nếu nguy cơ cao hội chứng Down (>1/300) sẽ được tư vấn chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau. Đây là phương pháp xâm lấn, nhằm khảo sát tình trạng rối loạn nhiễm sắc thể thai nhi, có giá trị chẩn đoán xác định xem thai nhi có bị hội chứng Down hay không. Trường hợp của em thai mới được 12 tuần, em cần làm siêu âm (3 chiều hoặc 4 chiều) để khảo sát hình thái học của thai nhi, đo độ mờ da gáy và kết hợp là xét ngiệm Double test. Giá cả tùy theo từng nơi nhưng các xét nghiệm BS giới thiệu em cần làm trong lúc này khoảng 500 ngàn đồng. Cố gắng lên em nhé, tất cả vì sức khỏe bé yêu mà!
Chào em trai, Các nốt đỏ ở đầu dương vật, em không nói rõ nhiều hay ít, mọc thành chùm, rải rác hay thành chuỗi, có kèm đau, ngứa, có mủ, tiểu rát… gì hay không? Nếu nhiều nốt đỏ mọc thành hàng xung quanh rãnh quy đầu dương vật, không kèm đau, ngứa, tiểu rát gì cả gọi là chuỗi hạt ngọc dương vật. Đây là hiện tượng bình thường, em chỉ cần giữ vệ sinh sạch sẽ, sau vài ngày sẽ khỏi. Sau quan hệ tình dục, nếu xuất hiện các nốt đỏ ở dương vật, kèm theo đau, ngứa, tiểu rát… có thể em đã bị viêm nhiễm vùng dương vật do lây từ bạn gái. Nguyên nhân có thể do: virut HPV gây mụn cóc sinh dục (sùi mào gà), do virut Herpes (mụn rộp sinh dục)… Em nên đi khám chuyên khoa da liễu hoặc khám nam khoa, bác sĩ nhìn trực tiếp tổn thương, cho làm xét nghiệm để chẩn đoán chính xác và điều trị sớm. Để phòng ngừa các bệnh có thể lây qua đường tình dục, em nên dùng bao cao su, tránh quan hệ với người không rõ lai lịch, cần giữ vệ sinh sạch sẽ nhất là sau khi đi tiểu nhé. Thân mến!