Thưa bác sĩ! Thi thoảng em nằm là bị đau thắt lưng, gần xương cụt lan xuống hai mông và chân rất mỏi. Tình trạng này diễn ra lúc nằm ngủ. Em đã đi chụp chiếu xương không vấn đề gì. Bác sĩ cho em hỏi em bị sao ạ?
Đau lưng khi nằm có thể do viêm cột sống dính khớp. Chào em, Đau xương khớp mà đau về đêm, lúc đang nằm ngủ, nghỉ ngơi là kiểu đau do viêm. Ở người nam trẻ mà hiện tượng này xảy ra nhiều lần là phải cẩn thận với bệnh viêm cột sống dính khớp, bệnh này ít gặp, khó chẩn đoán nếu không nghĩ tới và phim chụp Xquang thông thường không phát hiện được, mà cần làm thêm xét nghiệm máu đặc hiệu mới ra. Tuy nhiên, tôi không rõ tiền sử bệnh của em, tuổi tác, công việc... và chỉ mới có vài thông tin mà em cung cấp thì tôi không thể chẩn đoán bệnh chắc chắn cho em được, thông tin trên chỉ mang tính tham khảo. Em nên đến khám lại tại bệnh viện có chuyên khoa Cơ xương khớp mạnh như bệnh viện Đại học Y dược, Trưng Vương, Gia Định, 115, Chợ Rẫy... để kiểm tra thêm, ưu tiên bệnh viện đăng ký khám BHYT hoặc được chuyển tuyến. Thân mến.
Nuốt vướng, nghẹn ở cổ là triệu chứng chung của nhiều bệnh Chào bạn, Bác sĩ xin được giải đáp 2 vấn đề mà bạn thắc mắc như sau: - Về nang tuyến giáp, các dấu hiệu trên siêu âm gợi ý đây là nang lành tính, chưa có dấu hiệu nghi ngờ ung thư. Ngoài ra, kích thước nang giáp rất nhỏ, không thể gây nên triệu chứng nuốt vướng, nghẹn cổ được. Hầu như các nang giáp dạng này không cần điều trị, càng không có chỉ định phẫu thuật, do đó, bạn có thể yên tâm về xử trí của bác sĩ điều trị. Nên tái khám định kỳ siêu âm kiểm tra tuyến giáp hàng năm. - Về vấn đề trào ngược dạ dày thực quản, các triệu chứng của bạn khá rõ ràng gợi ý tình trạng trào ngược đã khá nghiêm trọng. Bên cạnh trào ngược dạ dày thực quản, tình trạng dịch acid đi ngược lên thực quản, hầu họng còn có thể gây ra bệnh cảnh trào ngược họng – thanh quản gây khàn tiếng, nuốt vướng, ho kéo dài... Nếu không điều trị tích cực sẽ diễn tiến thành viêm họng mạn, viêm thanh quản mạn tính mà đôi khi nội soi không thấy tổn thương nào ở thực quản. Tình trạng thoát vị hoành đi kèm có thể làm cho bệnh trào ngược dạ dày thực quản nặng hơn và dai dẳng, khó chữa. Tuy nhiên, trước hết bạn cần tuân thủ toa thuốc của bác sĩ đã kê, đồng thời tái khám định kỳ để hoàn thành phác đồ điều trị nội khoa trước bạn nhé!