Chào bác Sĩ,

Cháu tên là Duy Phương, năm nay cháu 18 tuổi (nam), cháu bị lùng bùng lổ tai khoảng chừng 3 tháng nay. Llúc mới phát hiện bệnh, cháu đã đi khám ở bệnh viện nhiều lần, uống nhiều toa thuốc nhưng bệnh vẫn chưa khỏi. Nào là "viêm mũi xoang ", "rối loạn tuần hoàn máu bên trong tai"...

Mỗi lần cháu thở ra, cháu cảm thấy có một phần khí thoát ra từ bên trong tai, cảm giác thực sự rất khó chịu. Và lúc cháu nói thì bên trong tai cứ ầm ầm, nghe rất lớn. Nó làm cháu trở nên người ít nói, hay cáu với người khác, và ảnh hưởng tiêu cực đến việc học tập của cháu. 

Điều cháu cảm thấy khó hiểu là mỗi lúc cuối đầu xuống hoặc nằm thì bệnh sẽ khỏi hẳn, rồi lại tái phát sau 2-3 phút khi cháu đứng. Khi cháu ăn cay thì bệnh cũng khỏi sau đó lại tái phát.

Cháu mong BS tư vấn giúp cháu. Cháu xin chân thành cám ơn. Chúc BS một ngày làm việc hiệu quả.
Chào Duy Phương, Trường hợp của cháu đúng là rất khó chịu, với những triệu chứng cháu mô tả có sự bít tắt trong tai nên tạo ra những triệu chứng “khi thở ra có khí thoát ra trong tai, khi nói trong tai cứ ầm ầm”. Triệu chứng lùng bùng trong tai của cháu có liên tục không hay thỉnh thoảng mới bị, tai cháu có nghe kém không, có chảy mủ tai…? Bệnh của cháu cần được đo thính lực, khám tỉ mỉ và đúng “chuyên khoa tai”mới tìm ra bệnh lý. Do vậy, rất khó chẩn đoán bệnh của cháu khi chỉ trao đổi qua mail mà không khám trực tiếp. Ở đây BS sẽ đưa ra những nguyên nhân có thể gặp và những điều cần tránh gây lùng bùng tai. Các nguyên nhân thường gặp: - Tổn thương ống tai ngoài do ngoáy tai - Do sử dụng máy nghe nhạc trực tiếp bằng tai nghe với âm thanh quá lớn - Thiếu máu cục bộ ở óc tai, do nhiễm siêu vi, do bị ngã, chấn thương, va đập mạnh làm ảnh hưởng thần kinh thính giác… - Viêm tai giữa thanh dịch - Viêm mũi xoang - Bệnh Méniere, là một bệnh của tai trong - Rối loạn về mạch máu hoặc các cơ thần kinh, u bướu trong đầu, cổ, não, hoặc các khiếm khuyết của một số cấu trúc của tai, trường hợp này hiếm gặp. - Do nút ráy tai hoặc dị vật làm nghẹt tai - Bất thường của ống tai - Do thuốc: thuốc trị trầm cảm, cao huyết áp, an thần, antihistamine… -Suy nhược cơ thể… *Những điều cần tránh: - Tránh môi trường có nhiều tiếng ồn như ở nhà hàng hoặc vũ trường, tránh stress, không làm việc trong tình trạng quá căng thẳng, cần có chế độ nghỉ ngơi, thư giãn hợp lý. - Tuyệt đối không xì mũi bằng cách bịt 2 lỗ mũi cùng lúc, phải bịt một bên và để hở bên kia cho mũi và tiết dịch thoát ra ngoài. - Khi bị viêm mũi xoang cần tránh bơi lội và cần điều trị viêm xoang tích cực. - Thể dục đều đặn, giúp cho máu đến vùng đầu mặt cổ nhiều hơn. - Tránh rượu và những thứ có rượu, thuốc lá, cà phê… Theo chúng tôi, cháu cần đến BV chuyên khoa tai mũi họng để được đo thính lực và làm các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán đúng bệnh và điều trị sớm.
Em Phan Tran thân mến, Quyết định có mổ hay không cần phải
dựa trên kết quả thăm khám và vài yếu tố khác trong tiền sử gia đình em chứ
không chỉ dựa vào vài đặc điểm trên siêu âm, vì thế trong trường hợp này
Alobacsi không đủ thông tin để có thể trả lời em cụ thể. Ngoài ra, một nhân giáp to thường
được các bác sĩ sinh thiết bằng kim nhỏ (FNA) trước, để có hướng quyết mổ hay
chờ thêm thời gian nữa. Nếu sinh thiết ra nghi ngờ ác tính, các bác sĩ có
chỉ định mổ. Còn lành tính thì theo dõi nếu như ý em muốn.