Phương pháp chẩn đoán & điều trị hắc võng mạc trung tâm
Phương pháp chẩn đoán & điều trị hắc võng mạc trung tâm Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán hắc võng mạc trung tâm Bác sĩ sẽ chẩn đoán hắc võng mạc trung tâm dựa vào các triệu chứng cơ năng của bệnh nhân và soi đáy mắt. Nếu bệnh nhân bị hắc võng mạc trung tâm, khi soi đáy mắt sẽ thấy vùng bong võng mạc do thanh dịch vùng hoàng điểm. Hoặc có thể thấy các tổn thương khác kèm theo như: Bong biểu mô sắc tố võng mạc, thoái hóa sắc tố võng mạc, các sợi tơ huyết hoặc các cặn lipid dưới võng mạc… Sau đó, bác sĩ sẽ yêu cầu làm các phương pháp cận lâm sàng như sau: Chụp mạch huỳnh quang. Hình ảnh chụp cắt lớp võng mạc (OCT): Cho thấy rõ các tổn thương của bệnh như: dịch dưói võng mạc, bong biểu mô sắc tố… Hình ảnh ICG. Soi lập thể với đèn khe, kính Goldmann, kính Hruby hoặc kính Volk 60D – 90D giúp nhìn thấy vùng bong rõ hơn. Phương pháp điều trị hắc võng mạc trung tâm hiệu quả Nguyên tắc chung Bệnh thường tự khỏi trong vòng 1 đến 6 tháng. Không chỉ định thuốc chống viêm đường toàn thân do bệnh không có nguồn gốc viêm. Chỉ định điều trị laser được đặt ra trong một số trường hợp đặc biệt. Điều trị nội khoa Thuốc giúp thanh dịch dưới võng mạc rút nhanh hơn: acetazolamid viên 250mg ngày uống 1 đến 2 viên (uống chia 2 lần) trong 2 tuần. Dùng kèm kali viên 600mg ngày uống 1 viên (uống 1 lần) trong 2 tuần. Bổ sung thuốc giúp vững bền thành mạch: Uống liều Acid ascorbic (vitamin C) viên 100mg ngày uống 05 viên (uống 1 lần) trong 10 ngày. Vitamin giúp phục hồi chức năng của lớp biểu mô sắc tố võng mạc: Nicotinamid (vitamin PP) viên 50mg ngày uống 2 viên (chia 2 lần) trong 2 tuần. Thuốc giãn mạch, tăng cường tuần hoàn: Sử dụng thêm Ginkgo biloba viên 40mg ngày uống 3 viên (chia 3 lần) trong 2 tuần. Tuân theo chỉ định bác sĩ. Điều trị laser Chỉ định điều trị laser đặt ra nếu điểm dò nằm cách xa hoàng điểm trên 300 micron và bệnh nhân cần phục hồi thị lực nhanh (laser không làm tăng kết quả thị lực cuối cùng), hoặc các trường hợp bong võng mạc thanh dịch kéo dài trên 4 tháng hoặc tái phát trên mắt đã bị giảm thị lực vì bệnh HVMTTTD lần trước. Sử dụng nốt laser có đường kính 100 micron, thời gian từ 0,1 - 0,2s, năng lượng vừa đủ để nốt bắn có màu xám nhạt và thường chỉ bắn từ 1 đến 5 nốt cho mỗi điểm dò. Lưu ý: Các loại thuốc khi dùng phải tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
Nguyên nhân suy giảm thị lực Nguyên nhân dẫn đến suy giảm thị lực Các nguyên nhân hàng đầu gây suy giảm thị lực thường là: Bệnh glaucoma; Tật khúc xạ; Thoái hóa điểm vàng ; Bệnh võng mạc do đái tháo đường; Ung thư; Tăng huyết áp; Đục thủy tinh thể; Nhiễm trùng, ví dụ đau mắt hột , nhiễm virus Cytomegalovirus, nấm Histoplasmosis, Toxoplasmosis, giang mai… Viêm nội nhãn; Bệnh zona ; Viêm màng bồ đào. Đối phó với nguyên nhân, tránh biến chứng: Nguyên nhân suy giảm thị lực một bên mắt do đâu?