Xin chào BS. Em được chẩn đoán suy thận mạn giai đoạn 2, không triệu chứng. Em thấy trên thị trường có sữa dành cho người suy thận là Nepro 1 và Nutricare kidney 1. Cho em hỏi em uống được 2 loại sữa này không ạ? Cảm ơn BS.
Chào bạn, Suy thận mạn giai đoạn 2, độ lọc cầu thận cũng tương đối đáp ứng được quá trình thải độc của cơ thể. Vấn đề điều trị hiện tại chỉ cần cố gắng duy trì điều trị bệnh nền như: tăng huyết áp, đái tháo đường, hay các bệnh nền khác… tái khám đúng hẹn thì sẽ làm chậm lại quá trình diễn tiến suy thận và có thể hồi phục lại. Xét về chế độ ăn của những bệnh nhân suy thận là chế độ ăn giảm đạm, chế độ ăn này được chú trọng ở các nước phương Tây bởi vì khẩu phần ăn của họ hàng ngày sử dụng thịt rất nhiều. Nhưng đối với khẩu phần ăn của người Việt Nam lượng thịt (đạm) sử dụng mỗi ngày rất thấp tương đương với khẩu phần ăn của một bệnh nhân suy thận mạn giai đoạn cuối, chính vì vậy lượng đạm này cũng không cần chủ động thay đổi trong khẩu phần ăn hằng ngày. Trên thị trường có một số loại sữa dành cho bệnh nhân suy thận như bạn đã liệt kê (Nepro 1, Nutricare kidney 1…), sữa này bạn có thể sử dụng được nếu có nhu cầu. Thật ra đối với những bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối hoặc những bệnh nhân nặng nằm ở khoa hồi sức (ICU) chúng tôi vẫn sử dụng loại sữa trên cho bệnh nhân sử dụng. Thân ái chào bạn.
Chào em, Huyết áp gồm 2 trị số, trị số lớn nhất gọi là huyết áp tâm thu, bình thường < 140 và > 90 mmHg; trị số thấp nhất gọi là huyết áp tâm trương, bình thường < 90 và > 60 mmHg. Huyết áp có thể tăng khi căng thẳng, do lo lắng, do hội chứng áo choàng trắng (khi vào bệnh viện, khi gặp bác sĩ thì huyết áp cao), bệnh lý viêm nhiễm, do cafe, khi khó thở... nhìn chung là các stress đối với cơ thể. Như vậy, huyết áp ghi nhận ở những lúc cơ thể đang lo lắng, bồn chồn sẽ không phản ánh chính xác được huyết áp dao động bình thường của người bệnh. Huyết áp được đo khi người bệnh nằm nghỉ 3-5 phút, nếu ở phòng khám mà huyết áp tâm thu có 2 lần trên 140 mmHg và / hoặc huyết áp tâm trương trên 90 mmHg là có THA, còn nếu ở nhà, cũng đo tương tự như vậy, nếu có 2 lần trên 130/80 là có THA (Dựa theo tiêu chuẩn chẩn đoán THA của hội tim mạch Châu Âu). Như vậy, theo thông tin em cung cấp thì em đã được chẩn đoán là tăng huyết áp rồi, em nên uống thuốc hạ áp liên tục để duy trì mức huyết áp an toàn cho mình. Mặc dù các xét nghiệm cơ bản chưa tìm ra nguyên nhân gây tăng huyết áp, có thể em bị tăng huyết áp nguyên phát, còn gọi là tăng huyết áp vô căn. Với mức huyết áp hiện nay, việc uống thuốc huyết áp nhẹ liều thấp sẽ an toàn cho em, tránh để những lúc không kiểm soát, huyết áp tăng vọt có thể gây tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, em nhé. Thân mến.