Chào bác sĩ!

Bác sĩ ơi, cháu có thai được 3 tháng. Cháu đi bệnh viện phụ sản siêu âm và thật không may cho cháu khi bác sĩ cho biết cháu bị thai trứng toàn phần phải nạo thai ngay. Sau khi nạo 2 ngày, cháu xét nghiệm beta HCG kết quả là 4425,00 mIU/ml. 1 tuần sau, cháu xét nghiệm beta HCG xuống còn 2083 mIU/ml; siêu âm tử cung và phần phụ tạm ổn. Hôm đó đến giờ cháu chưa xét nghiệm lại được.

Bác sĩ cho cháu hỏi, sau nạo thai trứng cháu phải theo dõi và điều trị như thế nào? Chỉ số beta HCG của cháu xuống chậm như vậy có gì đáng ngại không? Cháu rất lo không biết nó có biến chứng gì nguy hiểm không, có ảnh hưởng đến khả năng có thai lần sau không?

Cháu muốn ra bệnh viện phụ sản Hà Nội kiểm tra xem thế nào. Thực sự cháu rất sợ, lo lắng. Bác sĩ hãy cho cháu lời khuyên.

Cháu xin cảm ơn!
Xin chào em Hương, Thai trứng là do sự phát triển bất thường của các gai nhau,
trong đó một phần hay toàn bộ bánh rau bị thoái hóa thành các túi chứa dịch to,
nhỏ, dính vào nhau thành từng chùm giống như trứng ếch. Phần lớn các trường hợp thai trứng sau khi hút nạo sẽ diễn tiến tốt (khoảng
80%), còn 20% trường hợp bệnh diễn tiến thành u nguyên bào nuôi xâm lấn vào lớp
cơ tử cung - đó là thai trứng xâm lấn, hoặc phát triển trở thành ung thư nguyên
bào nuôi. Do đó, bước theo dõi sau hút nạo rất quan trọng. Cần theo dõi nồng độ hCG mỗi
tuần đến khi âm tính ba tuần liên tiếp, sau đó mỗi tháng một lần trong 6 tháng.
Khi nồng độ hCG chỉ giảm dưới 10% hoặc có chiều hướng tăng lên thì sẽ cần phải
điều trị thêm hóa chất. Trường hợp của em, nồng độ hCG sau nạo 2 ngày còn rất cao, có khả năng thai
trứng nguy cơ cao, nhưng sau đó nồng độ này có giảm nhiều. Em cần tiếp tục theo
dõi mỗi tuần theo lịch trên, trường hợp xấu cần phải được điều trị ngay. Nếu em
không yên tâm, em có thể lên tuyến trên để theo dõi và điều trị. Thân chào em!
Chào bạn Hương Sơn, Sỏi niệu quản phần lớn là từ sỏi thận di chuyển xuống. Nếu không được điều trị sớm, có thể gây nhiều biến chứng như: , thận ứ nước, nhiễm trùng, suy thận,... Trường hợp của bạn có thể điều trị bằng tán sỏi với nhiều phương pháp khác nhau. Bạn nên khám chuyên khoa thận - tiết niệu để đươc tư vấn và chọn phương pháp điều trị thích hợp. Ngoài ra, bạn còn bị béo phì nữa (với chiều cao và cân nặng như trên). Tình trạng này sẽ dễ dẫn đến rối loạn mỡ máu, bệnh tim mạch, tiểu đường, Gout,... Bạn nên giảm cân bằng cách ăn kiêng và tăng cường vận động thể lực. Để phòng ngừa sỏi tái phát, bạn nên uống nhiều nước. Với thể trọng của bạn, cần uống trên 2.5 lít nước mỗi ngày. Chúc bạn điều trị tốt!