Chào BS Lan Hương, 

Em 22 tuổi. Khoảng 4 tháng nay em bị sút cân từ 63kg còn 55kg, ăn uống không ngon miệng cũng như sức ăn giảm sút so với trước, đêm em cũng thường hay mất ngủ. BS cho em hỏi, các hiện tượng trên có phải là triệu chứng của bệnh không? Và khắc phục như thế nào? Cảm ơn BS rất nhiều.
 Chào bạn, Bạn trên 10% cân nặng trong vòng dưới 6 tháng, mà không có sử dụng chế độ giảm cân nào, thì đây là một dấu hiệu bệnh lý. Nhưng bệnh gì, thì xin trả lời là có rất nhiều bệnh gây ra tình trạng này, như cường giáp, tiểu đường type 1, lao… Để xác định được chẩn đoán, bạn cần đến khám tại cơ sở y tế, để các BS hỏi kỹ lại bệnh sử, tiền căn bệnh lý, khám và làm các xét nghiệm cần thiết, phối hợp tất cả các yếu tố đó lại với nhau mới có chẩn đoán cụ thể và hướng điều trị thích hợp nhé. Thân mến! 
Bệnh viêm khớp thiếu niên thường xảy ra 3 thể lâm sàng: - Viêm khớp dạng thấp thiếu niên thể ít khớp (Pauciarticular): Thể này được xác định bởi tình trạng viêm khớp xảy ra ở dưới 4 khớp và diễn biến qua 6 tháng. Thường xuất hiện ở các bé gái với tổn thương ban đầu ở các khớp lớn như: khớp gối, khớp cổ chân, khuỷu, cổ tay. Nếu chỉ viêm một khớp thì thường là khớp gối, khớp sưng đau nhưng vẫn đi lại vận động được. Thể viêm khớp này thường diễn biễn nhẹ và có thể được cải thiện nếu được điều trị, nhưng nó cũng có thể gây ra hai di chứng nghiêm trọng, đó là viêm mống mắt và  tình trạng chân bên bệnh dài hơn chân bên lành (do tổn thương viêm kích thích sụn nối tăng hoạt động) làm trẻ đi khập khiễng. - Viêm khớp dạng thấp thiếu niên thể đa khớp (Polyarticular): Được xác định với bởi tình trạng viêm từ 4 khớp trở lên và kéo dài trên 6 tháng, thể viêm đa khớp thường bắt đầu bởi tình trạng sốt nhẹ kéo dài, mệt mỏi, ăn kém. Về triệu chứng ở khớp, đa số bắt đầu từ một khớp, sau đó phát triển sang khớp khác với tính chất đối xứng, sưng đau, phù nề, có thể có tràn dịch khớp gối, bệnh hay gặp ở khớp cổ tay, cổ chân, gối, khuỷu… Bệnh thường tiến triển lâu dài, tăng dần đưa đến dính và biến dạng các khớp, teo cơ nhiều. Trẻ có thể gặp những khó khăn trong các hoạt động bình thường và cần được cải thiện chăm sóc đặc biệt. - Viêm khớp dạng thấp thiếu niên thể hệ thống (systemic-onset): Đây là thể khó khăn nhất của viêm khớp dạng thấp thiếu niên, còn được gọi là bệnh Still. Bệnh gặp ở lứa tuổi 5 - 7, khởi phát cấp tính với biểu hiện toàn thân là sốt cao kéo dài; các biểu hiện tại khớp như: viêm các khớp cổ tay, cổ chân, gối, khuỷu, khớp ngón, các khớp viêm sưng, nóng, đau, ít đỏ, có thể có tràn dịch khớp. Kèm theo các biểu hiện ngoài khớp: với các ban đỏ ở da, đây là triệu chứng thường gặp và có tính chất đặc hiệu. Đó là những nốt, chấm màu hồng trên mặt da, không đau, không ngứa, xuất hiện nhiều lúc sốt cao trong ngày rồi mất dần sau vài giờ, ban thường xuất hiện ở thân mình, tứ chi nhất là lòng bàn tay, bàn chân. Ngoài ra còn có thể có các tổn thương nội tạng như tại gan, lách, hạch, viêm màng ngoài tim, viêm màng bụng, màng phổi... Bệnh tiến triển từng đợt, mỗi đợt vài tuần đến vài tháng, theo ba cách: Sau vài đợt rồi khỏi không để lại di chứng; Kéo dài vài năm, thưa dần rồi khỏi, có thể để lại di chứng ở khớp; Trường hợp nặng có thể tử vong do biến chứng. Thân mến.