Phương pháp chẩn đoán & điều trị huyết trắng do vi khuẩn
Phương pháp chẩn đoán & điều trị huyết trắng do vi khuẩn Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh huyết trắng do vi khuẩn Bệnh nhân được thăm khám và thực hiện các xét nghiệm sau: Tiêu chuẩn lâm sàng Kiểm tra pH âm đạo và xét nghiệm âm đạo Để chẩn đoán bệnh huyết trắng do vi khuẩn, phải có 3 trong số 4 tiêu chí: Tiết dịch xanh xám Dịch tiết âm đạo có pH > 4,5 Mùi tanh cá trong xét nghiệm whiff Các tế bào clue Các tế bào clue (vi khuẩn thường dính vào các tế bào biểu mô và đôi khi che giấu mép tế bào của chúng) được xác định bằng cách kiểm tra bằng kính hiển vi với huyết trắng được nhỏ nước muối. Sự có mặt của bạch cầu (WBC_White Blood Cell) trên huyết trắng được nhỏ nước muối cho thấy nhiễm trùng kết hợp cùng lúc (có thể là trichomonas, lậu hoặc viêm cổ tử cung chlamydia) và sự cần thiết phải xét nghiệm bổ sung. Phương pháp điều trị bệnh huyết trắng do vi khuẩn Các phương pháp điều trị bệnh huyết trắng do vi khuẩn sau đây có hiệu quả như nhau: Uống metronidazole 500mg 2 lần/ngày trong 7 ngày hoặc 2g một lần Metronidazole 0,75% gel 5g (một lần bôi đầy đủ) một lần trong ngày 7 ngày Kem clindamycin 2%, bôi một lần/ngày trong 7 ngày Uống metronidazole 500mg 2 lần/ngày trong 7 ngày là cách điều trị được lựa chọn cho bệnh nhân không mang thai, vì điều trị bằng thuốc uống có thể tác động trên toàn thân cho nên việc dùng thuốc bôi tại chỗ phù hợp hơn với phụ nữ có thai. Phụ nữ sử dụng kem clindamycin không thể sử dụng sản phẩm cao su (ví dụ bao cao su hoặc màng ngăn) để tránh thai vì thuốc sẽ làm hỏng cao su. Secnidazole 2g đường uống một lần là một lựa chọn khác để điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn. Vì chỉ cần uống duy nhất một liều, secnidazole có thể cải thiện sự tuân thủ của bệnh nhân. Đối với phụ nữ bị viêm âm đạo trong giai đoạn ba tháng đầu của thai kỳ, nên sử dụng gel metronidazole bôi âm đạo, mặc dù điều trị trong thời kỳ mang thai vẫn không làm giảm nguy cơ biến chứng trong thai kỳ. Để đề phòng ngừa bệnh nhân bị viêm nội mạc tử cung, bác sĩ lâm sàng có thể cho uống metronidazole dự phòng trước khi phá thai cho tất cả bệnh nhân hoặc chỉ cho những người có kết quả dương tính với bệnh huyết trắng do vi khuẩn.
Nguyên nhân bệnh pompe Nguyên nhân dẫn đến bệnh Pompe Đột biến gen GAA gây ra bệnh Pompe. Gen GAA chịu trách nhiệm tạo ra một loại enzyme gọi là axit alpha glucosidase. Cơ thể sử dụng enzyme này để phân hủy glycogen một dạng đường phức tạp. Cơ thể thường chuyển đổi glycogen thành glucose để sử dụng làm năng lượng. Axit alpha glucosidase hoạt động trong các ngăn bên trong tế bào của bạn gọi là lysosome. Lysosome giống như trung tâm tái chế trong tế bào của bạn. Các enzyme giúp phân hủy các chất và đưa chúng đến cơ thể bạn để thực hiện chức năng mới, chẳng hạn như cung cấp năng lượng. Nếu bạn mắc bệnh Pompe, đột biến gen GAA sẽ làm giảm hoặc thiếu hoàn toàn axit alpha glucosidase. Nếu không có enzyme này, cơ thể bạn không thể phân hủy glycogen một cách hiệu quả. Glycogen tích tụ trong lysosome của bạn, gây tổn thương cơ nghiêm trọng, dẫn đến các triệu chứng của bệnh. Mức độ thiếu hụt axit alpha glucosidase (GAA) được quyết định bởi bản chất của các biến thể ở mỗi bản sao trong số 2 bản sao gen GAA (1 từ bố với biến thể A và 1 từ mẹ với biến thể B) và tác động kết hợp của chúng. Nói chung các biến thể này càng gây ra sự thiếu hụt GAA nhiều thì các triệu chứng khởi phát càng sớm, tiến triển bệnh càng nhanh và mức độ nghiêm trọng trên lâm sàng càng lớn. Tuy nhiên, biểu hiện lâm sàng của bệnh Pompe không chỉ được quyết định bởi bản chất của các biến thể gây bệnh di truyền ở 2 bản sao gen GAA mà còn bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố di truyền, biểu sinh và môi trường vẫn chưa được biết đến. Những điều sau này có thể bao gồm chế độ ăn uống, lối sống, tập thể dục…