Thưa BS,

Gần 1 tháng nay em có cảm giác nuốt vướng, hay ợ hơi. Em đi khám tai mũi họng và xét nghiệm dạ dày thì kết quả do trào ngược dạ dày thực quản. Em uống thuốc điều trị một thời gian mà không thấy đỡ gì cả. Nhờ BS tư vấn giúp em.

(Lan, 30 tuổi – Hà Nội)
Chào em, Đối với điều trị trào ngược thực quản dạ dày em cần kiên trì, vì không
phải ngày 1 ngày 2 là hết, thường là nhiều tuần và phải khám bác sĩ tiêu hóa
nhiều kinh nghiệm và chỉnh thuốc vài lần mới phù hợp với cơ địa được. Song song đó cần kiểm tra xem có nhiễm Hp hay không, và tuân thủ lối
sống sinh hoạt phù hợp, gồm hạn chế ăn đồ chua cay nước có gas nhiều dầu mỡ
nhiều gia vị cafe bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn
uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm sau khi ăn trong vòng 2 giờ, ngủ
nên nằm đầu cao. Vì trào ngược thực quản dạ dày rất dễ gây viêm họng mạn, do dịch acid từ
dạ dày trào lên làm phỏng niêm mạc thành sau họng, nên chú ý giữ ấm vùng hầu
họng đb là trời lạnh, đi ra đường nhớ đeo khẩu trang, không để quạt hay điều
hòa chiếu thẳng vào đầu mặt cổ, uống nước ấm thay vì nước lạnh sẽ giảm viêm
họng.
Chào bạn, Trong xét nghiệm nội tiết của bạn, các kết quả đều bình thường, chỉ có Prolactin máu cao (bình thường 4.0–30.0 ng/mL). máu cao dễ gây vô kinh, vú tiết sữa và không rụng trứng gây vô sinh. Trường hợp Prolactin máu cao > 100 ng/ml, cần kiểm tra để loại trừ (chụp hố yên hay MRI). Sau khi loại trừ bệnh lý thực thể, bác sĩ sẽ điều trị để Prolactin máu trở lại bình thường, rụng trứng trở lại và khi đó có thể có thai. Nếu muốn nhanh có thai có thể phải dùng thuốc để kích thích buồng trứng như trường hợp của bạn. Dùng thuốc kích thích rụng trứng cần theo dõi sát bằng siêu âm, nếu cần phải xét nghiệm nội tiết để tránh biến chứng quá kích buồng trứng. Với chu kỳ giao hợp tự nhiên, khả năng có thai là 15 - 20%, bơm tinh trùng vào buồng tử cung thì khả năng này cao hơn, từ 20 - 25%. Bạn nên tiếp tục điều trị ở bác sĩ chuyên khoa. Chúc bạn thành công.