1. Vợ chồng em vừa mới cưới nhau, vợ chồng em sử dụng biện pháp tránh thai bằng sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày kết hợp với BCS, vợ em sử dụng thuốc tranh thai hàng ngày không thường xuyên, dùng thuốc tránh thai 1 tháng rồi nghỉ, chuyển sang BCS, rồi lại chuyển sang dùng thuốc, cứ như vậy... Cho em hỏi làm như vậy sau này có ảnh hưởng tới việc mang thai và đứa bé không?

Em xin cảm ơn! (Minh Nhật)
BS CKII Dương Thị Bế, Trưởng Khoa Sản - BV Đa khoa Hà
Đông: Cách ngừa thai của vợ chồng em không ảnh hưởng tới việc mang
thai và đứa bé sau này. Tuy nhiên dùng thuốc tránh thai như trên là sử dụng
không đúng cách lại kém hiệu quả và dễ gây rối loạn kinh nguyệt . Vợ chồng em nên sử dụng 1 trong 2 phương pháp mà thôi. Nếu sử
dụng thuốc ngừa thai phối hợp dạng uống hằng ngày, chỉ cần ngưng thuốc, khả
năng mang thai sẽ hồi phục. 2. Cháu năm nay đã 27 tuổi nhưng không có kinh nguyệt. Cháu đã đi khám bằng các
hình thức siêu âm, khám nội soi, xét nghiệm liên quan. Các bác sĩ đều kết luận
đường âm đạo ngắn, tử cung rất nhỏ, không thể mang thai. Nếu muốn có con chỉ có
thể nhờ người khác mang thai hộ. Vậy cháu muốn hỏi bác sĩ, ở Việt Nam có phương
pháp chữa bệnh này bằng cách cấy ghép tử cung hay không? Y học hiện nay không
thể giúp đỡ những người giống như cháu phải không bác sĩ? Cháu ngày đêm đợi
mong những tư vấn từ bác sĩ. (Ng. Thi Le) 12943 Hiện
nay trên thế giới chưa thể cấy ghép tử cung. Việt Nam cũng chưa cho phép mang
thai hộ. Em
hãy đi khám ở khoa hiếm muộn của BV tuyến trung ương để được tư vấn kỹ hơn nhé. 3. Em bị mất kinh từ tháng 4 cho
đến nay là tháng 8. Em đang uống thuốc tránh thai hàng ngày hiệu Embevin28. Em
dùng thuốc tránh thai hàng ngày 2 năm rồi và có đổi thuốc tránh thai hồi tháng
1, ban đầu em dùng NewChoice. Em đã thử thai 2 lần nhưng không có. Em rất lo lắng là không biết
vì tác dụng phụ của thuốc hay vì em mắc bệnh gì không? Em không có những biểu
hiện lạ ngoài việc nỗi mụn và tăng cân nhẹ. (Lily Nguyen -
songloc…@yahoo.com) Thuốc ngừa thai dạng viên uống hàng ngày, ngoài tác
dụng ngừa thai còn giúp cho kinh nguyệt được điều hoà. Bên cạnh đó,
thuốc ngừa thai cũng có những tác dụng phụ không mong muốn, nhưng
không thể mất kinh nhiều tháng như trường hợp của em. Nếu
em vẫn đang dùng thuốc ngừa thai nhưng kinh nguyệt 4 tháng liền không
ra, em cần phải khám sản phụ khoa để tìm nguyên nhân gây rối loạn kinh
nguyệt và cần loại trừ buồng trứng đa nang, u tuyến yên… 4. Trước
đây nhu cầu sinh lý của chị gái em rất ít, có thể không quan hệ tình dục 2 năm
liền và không thủ dâm cũng không sao cả. Vừa rồi chị của em có phá
thai và triệt sản, sau sự cố này thì nhu cầu sinh lý tăng lên một cách bất bình
thường, ham muốn gần như liên tục (âm vật luôn ở trạng thái cương cứng, rất khó
chịu) mà những động tác thủ dâm thông thường cũng không thể thỏa mãn. Chị em hiện đã ly thân, đang
rất xấu hổ với bệnh này nên không dám đi khám. Rất mong được bác sĩ giúp đỡ.
Xin cảm ơn! (T.Ly - TPHCM) Các nghiên cứu cho
thấy có sự khác biệt về ham muốn tình dục ở phụ nữ và nam giới qua từng giai đoạn.
Nam giới có nhu cầu tình dục cao hơn nữ giới khi còn trẻ, nhưng đến tuổi 40 trở
lên, nhu cầu này ở nam giới đi xuống trong khi phụ nữ lại cao hơn. Trên thực tế, ở tuổi
của chị bạn, không ít nữ giới lại cảm thấy nhu cầu tình dục tăng lên và thấy
thoải mái hơn khi còn trẻ vì không sợ mang thai, không phải tính toán chu kỳ rụng
trứng, không cần phải lo lắng quá nhiều về công việc, con cái và gia
đình. Vì vậy, có người cho rằng thời gian này là thời kỳ lý tưởng của cuộc sống
chăn gối vợ chồng, sinh hoạt tình dục của họ không những không giảm mà còn tăng
lên, thoải mái hơn, hấp dẫn và quyến rũ hơn. Tuy nhiên, khi
nhu cầu sinh lý tăng lên một cách bất thường nếu có kèm theo những thay đổi cảm
xúc, ví dụ: phút trước thấy vui vẻ, tràn đầy sinh lực, nhìn đời toàn màu hồng,
lạc quan với tương lai; phút sau lại có thể rơi ngay vào trạng thái trầm cảm,
buồn vô cớ, không tìm được lối thoát trong cuộc sống, thấy tương lai hoàn toàn
mờ mịt thì y khoa gọi đây là bệnh rối loạn lưỡng cực (Bipolar disorder). Vì vậy, trường hợp của
chị bạn ngoài việc có tăng nhu cầu sinh lý bất thường nếu có kèm theo rối loạn
cảm xúc thay đổi như đã nói ở trên thì cần được khám và tư vấn ở một BS chuyên
khoa về tâm thần kinh để có hướng trị liệu. 5. Tôi đã mổ được 2 bé gái năm 2007 và 2009. Mổ
xong các bác sĩ thắt ống dẫn trứng, đến bây giờ tôi muốn đẻ thêm thì có cách
nào không? Xin BS tư vấn cho! (Hien
- Luonluon…@yahoo.com.vn) Trường hợp của bạn y học có thể can thiệp được bằng cách phẫu thuật nối lại ống
dẫn trứng, nhưng thường chỉ làm cho phụ nữ dưới 40 tuổi, vì tỉ lệ thành công ở
những phụ nữ lớn tuổi và khả năng sinh sản của họ thấp hơn. 6. Do hoàn cảnh, chúng tôi
chưa thể kết hôn nhưng đang chung sống như vợ chồng. Sau mỗi lần chăn gối, tôi
thường uống thuốc tránh thai khẩn cấp. Xin hỏi nếu uống thường xuyên thì có bị
vô sinh không? Minh Trang (Đà Nẵng) Thuốc viên tránh thai liều thấp
hàng ngày không ảnh hưởng đến khả năng có thai cho dù bạn dùng trong bao lâu.
Thuốc tránh thai khẩn cấp không phải là một biện pháp tránh thai, không nên sử
dụng thường xuyên, chỉ dùng để “chữa cháy” như thủng bao cao su, không kiềm chế
trong “giai đoạn nguy hiểm dễ thụ thai”. Sử dụng thường xuyên thuốc tránh
thai khẩn cấp dễ bị rong kinh, rong huyết, rối loạn kinh nguyệt... Hơn nữa,
cách này hiệu quả ngừa thai thấp hơn nhiều so với viên thuốc tránh thai liều thấp
hàng ngày. Vì thế, bạn nên chọn thuốc viên tránh thai liều thấp hàng ngày để
thoải mái hơn trong sinh hoạt tình dục. 7. Em mới cưới và đang sử dụng thuốc ngừa thai Mercilon, vỉ màu hồng. Em muốn ngừa
thai thêm hai năm nữa. Xin hỏi có cách nào khác ngoài uống thuốc mà không gây
hại về sau, nếu uống thuốc thì uống nhiều như vậy có tác hại gì không? Chồng em
có thể uống thuốc ngừa thai thay em được không? Em không dùng được bao cao su,
vì hay bị rát. Thu
An, cafeden@... Thuốc ngừa thai có thể dùng
lâu dài, nếu gan, thận của bạn hoạt động tốt, không có tiềm ẩn bệnh tim mạch
hay bệnh về mạch máu, máu. Bạn có thể uống liên tục đến khi muốn có thai. Hiện chưa có thuốc ngừa thai
cho nam giới nên chồng bạn dù có thương vợ thì cũng không thể uống thuốc ngừa
thai thay vợ được. 8. Chào bác sĩ, em có một chuyện
đang rất lo lắng: Em và người yêu đã từng quan hệ với nhau nhiều lần. Lúc ban
đầu thì có sử dụng bao cao su và đã 3 lần bạn gái em dùng thuốc tránh thai khẩn
cấp. Thế nhưng, lần gần đây nhất,
sau khi cô ấy dùng thuốc thì bị ra máu nhiều, và kể từ đó đến nay đã hai tháng
rồi mà cô ấy vẫn chưa có kinh nguyệt lại. Có thử bằng que thử thai nhanh, nhưng
kết quả báo không có thai. Giờ em và bạn gái rất lo lắng, vì em nghe nói bị như
thế thì sau này không có thai được nữa. Nay nhờ bác sĩ cho chúng em những lời
khuyên, em xin cám ơn! Chào em, bạn gái em có dùng
thuốc ngừa thai khẩn cấp, tuy nhiên em cần biết rằng, khi dùng thuốc ngừa thai
khẩn cấp vẫn có thể có nguy cơ "dính" thai (vì chỉ đạt kết quả tránh
thai độ 75%). Lạm dụng thuốc ngừa thai khẩn cấp còn gây tác dụng phụ, nhiều
nhất là rối loạn kinh nguyệt, trong đó 20% bị xuất huyết, rong huyết (có trường
hợp kéo dài nhiều ngày và ra huyết rất nhiều). Một số tác dụng phụ khác thường
gặp là buồn nôn, nôn, nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi. Đáng lưu ý là, nếu dùng quá
liều thì hiệu quả ngừa thai của thuốc sẽ giảm đáng kể, và hiệu quả càng giảm đi
khi dùng nhiều lần, cách thức bạn uống liên tục như thế sẽ ảnh hướng đến sức
khỏe. Một tháng không nên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp quá 4 viên. Bạn gái em có dùng đến viên
thuốc tránh thai khẩn cấp 3 lần trước đó, nên chúng tôi nghĩ nhiều đến tình
trạng ra huyết tử cung bất thường do nội tiết của thuốc tránh thai. Bạn nên đưa
bạn gái đến khám tại chuyên khoa phụ sản để xác định tình trạng rong huyết do
nguyên nhân gì, có mang thai không để có hướng điều trị thích hợp. Trường hợp rong huyết kéo dài
khó đáp ứng với điều trị, có thể ảnh hưởng đến việc có thai sau này. Bạn cần
nhớ rằng, thuốc ngừa thai khẩn cấp chỉ nên sử dụng trong những tình huống thực
sự cần thiết khi không sử dụng biện pháp phòng bị, sử dụng bao cao su bị tuột,
rách, quên thuốc viên ngừa thai nhiều ngày… Để tránh mang thai ngoài ý muốn,
tốt nhất bạn nên chọn phương pháp ngừa thai bằng thuốc viên nội tiết hằng ngày,
hoặc dùng bao cao su đúng cách khi quan hệ để tránh tình trạng rong kinh do thuốc
ngừa thai khẩn cấp.
Chào bạn, Nguyên nhân đau vai gáy rất đa dạng như do tư thế xấu trong sinh hoạt gây mất đường cong sinh lý (cột sống cổ phải cong về phía trước để cân bằng); các bệnh lý cơ xương khớp (thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, hẹp ống sống...); căng cơ (gây ra do stress và căng thẳng thần kinh)... Đau vai gáy thường xuất hiện khi người bệnh ngủ dậy hoặc khi kết thúc ngày làm việc mệt mỏi. Cơn đau càng tăng khi người bệnh thực hiện các hoạt động cổ hoặc tiếp xúc với môi trường lạnh. Nếu để lâu không điều trị, cơn đau có thể lan rộng sang bả vai, cánh tay hoặc đỉnh đầu. Bệnh rất dễ tái phát nếu không chú ý tập vật lý trị liệu hàng ngày. Do đó, bạn nên quay lại bệnh viện có chuyên khoa Cơ Xương Khớp hoặc Ngoại Thần kinh để bác sĩ hướng dẫn phương pháp tập luyện và dùng thuốc giảm đau, trong trường hợp không đáp ứng hoặc nghi ngờ nguyên nhân khác nữa sẽ tiến hành chụp MRI lại để xem xét chỉ định phẫu thuật bạn nhé! Thân mến.