Chào bác sĩ. Gần đây vùng dưới mắt em có nổi gân xanh nhiều dẫn đến thâm mắt, vậy có sao không ạ bác sĩ. Bác sĩ cho em hỏi có cách nào hay thuốc gì giúp vùng dưới da mắt bớt thâm không ạ? Em cảm ơn.
Chào em, Thâm quầng mắt là tình trạng tăng sắc tố vùng mắt hoặc do giảm hệ thống tuần hoàn (ứ trệ tuần hoàn) ở vùng mắt. Ở người này, quầng chỉ hơi thâm và thoáng qua trong một vài hôm nhưng ở người khác quầng thâm sẫm màu hơn và tồn tại lâu ngày. Thâm quầng mắt có rất nhiều nguyên nhân, trong đó có các nguyên nhân như sau: - Di truyền - Lão hóa da, mỏng da vùng mi dưới, hoặc bọng mở dưới ổ mắt - Tăng sắc tố do các bệnh lý dị ứng như chàm, sạm da, viêm mũi dị ứng, sử dụng thuốc nội tiết, bệnh dãn mao mạch dưới ổ mắt - Môi trường và thói quen sinh hoạt: thức khuya, hút thuốc lá, uống nhiều café, thức uống chứa cồn, phơi nắng thường xuyên, hoặc ăn uống thiếu dưỡng chất, cơ thể suy nhược, thiếu ngủ... - Do mỹ phẩm, dược phẩm - Do thai nghén - Do bệnh lý nội khoa. Em thấy mình nổi gân xanh nhiều là do mỏng da vùng mi dưới làm lộ rõ đường đi của mạch máu dưới da, chứ không phải việc nổi gân gây thâm mắt đâu. Như vậy, chúng ta thấy rằng quầng thâm dưới mắt không phải là một bệnh lý ngoài da, cũng chưa phải là dấu hiệu báo nguy nhưng cũng cảnh báo một số vấn đề có liên quan đến nếp sống, tuổi tác, việc sử dụng thuốc men hoặc một số bệnh lý nội khoa. Việc dùng các loại mỹ phẩm như kem dưỡng da có chứa vitamin K, phấn có tông sáng màu, kem trộn, kem tẩy trắng da hay các mẹo vặt để che giấu quầng thâm mắt như đắp dưa chuột, đắp khăn lạnh, đắp trà túi lọc…không thể giải quyết tận gốc vấn đề. Đây chỉ là những giải pháp ngắn hạn, tạm thời, không khoa học và còn có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Khi thấy quầng thâm dưới mắt kéo dài lâu ngày, cần phải xét lại những xáo trộn lớn về sức khỏe và tìm hiểu căn nguyên bệnh lý. Cần có sự thăm khám và điều trị thích hợp của bác sĩ, không thể thường xuyên dùng mẹo vặt để cải thiện hoặc dùng mỹ phẩm để che đậy quầng thâm. Tuy nhiên, tạm thời chúng ta cũng có thể thực hiện một số biện pháp cơ bản sau để có thể giúp giảm bớt tạm thời sự xuất hiện của quầng thâm dưới mằt hay ngăn ngừa chúng tiến triển tồi tệ hơn. 1. Uống đủ nước mỗi ngày (khoảng 1,5 -2 lít). Ăn nhiều rau quả tươi và đầy đủ dưỡng chất, không ăn quá mặn. Hạn chế việc dùng các loại thực phẩm chế biến công nghiệp, các loại nước ngọt, nước giải khát có gas. 2. Khi đi ra nắng nên đeo kính râm và đội nón rộng vành. 3. Tránh lạm dụng mỹ phẩm, không nên dùng kem trộn hay thuốc tẩy trắng da. 4. Sắp xếp lịch làm việc, học tập và nghỉ ngơi điều độ, hợp lý, không nên thức quá khuya. Mỗi ngày nên ngủ đủ ít nhất 6-8 tiếng. 5. Buổi tối trước khi đi ngủ, có thể dùng ngón tay mát-xa vùng xung quanh mắt sau đó dùng nước trà ấm thấm khăn đắp lên mắt mục đích làm tăng lượng tuần hoàn máu đến các mô và làm thư dãn các cơ xung quanh mắt. 6. Chúng ta nên đi khám chuyên khoa mắt để phát hiện tật khúc xạ và các bệnh về mắt khác khi thấy có những biểu hiện bất thường ở mắt và chung quanh mắt, đồng thời kiểm tra sức khỏe tổng quát để bác sĩ có hướng xử trí đúng đắn cho từng trường hợp cụ thể. Về phương pháp can thiệp điều trị thâm quầng mắt, tùy vào nguyên nhân mà BS sử dụng phương pháp điều trị phù hợp. Các phương pháp điểu trị chuẩn được khuyến cáo như sau: - Làm sáng da bằng thuốc, hiệu quả đối với các trường hợp thâm quầng mắt do tăng sắc tố tại chỗ, do melasma, hay tổn thương do nắng. - Ánh sáng IPL được áp dụng trong trường hợp thâm quầng mắt có nguyên nhân từ mạch máu. - Laser và lột bằng hóa chất được đánh giá an toàn và hiệu quả khi được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa và được xem là phương pháp điều trị toàn diện khi vừa làm giảm thâm vừa kích thích tái tạo collagen vùng mắt. - Tiêm chất làm đầy chứa acide hyaluronique, hoặc tiêm mỡ tự thân chỉ hiệu quả và an toàn khi được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa nhiều kinh nghiệm. - Phẫu thuật là biện pháp hiệu quả nhất trong những trương hợp có bọng mỡ dưới mắt. Em nên đến khám và tư vấn trực tiếp tại các bệnh viện chuyên khoa da và thẩm mỹ có uy tín để hiểu rõ hơn về chi phí cũng như phương pháp điều trị cụ thể cho trường hợp của em nhé.
Chào anh Dinh, Các biểu hiện về mặt cơ thể (đau lưng, đau đầu, mệt mỏi, uể oải...) xuất hiện đồng thời với tình trạng lo âu, căng thẳng, rối loạn giấc ngủ... với các yếu tố gây stress trong cuộc sống mà anh mô tả gợi ý một tình trạng . Không thấy anh nêu trong thư là giai đoạn này anh có cảm xúc phiền muộn, chán chường, mất hứng thú, mất tự tin, ý nghĩ bi quan, tiêu cực… hay không? Đây là những biểu hiện hay kèm theo tình trạng trên. Nếu có thì chẩn đoán lúc này sẽ là rối loạn lo âu trầm cảm. Với rối loạn lo âu trầm cảm, nếu không được điều trị tích cực, đầy đủ thì dễ có nguy cơ tái phát và tái diễn. Vì hoàn toàn không có thông tin gì về quá trình điều trị trước đây (thuốc men sử dụng, liều lượng, thời gian, đáp ứng…) nên AloBacsi không thể kết luận chính xác tình trạng hiện tại là diễn tiến tiếp theo và nặng thêm của bệnh hay do điều trị lần trước chưa dứt điểm và xuất hiện thêm các yếu tố stress mới; hoặc là do bệnh tái phát sau một giai đoạn đã ổn định. Dù cho là trường hợp nào đi chăng nữa thì hiện tại mặc dù đang dùng thuốc nhưng anh vẫn còn các biểu hiện như: khó dỗ giấc ngủ, ngủ ít 3-4 giờ/ngày, mệt mỏi, uể oải… chứng tỏ bệnh chưa được cải thiện hoàn toàn. Vì vậy việc điều chỉnh thuốc men là cần thiết, có thể tăng thêm liều (liều đang dùng chưa đạt mức tối đa); hoặc đổi sang nhóm thuốc chống lo âu trầm cảm khác nếu liều đã tăng đủ nhưng không đem lại hiệu quả mong muốn. Việc dùng thêm các loại thảo dược hay thuốc men khác một cách tự ý là không nên vì có thể dẫn đến các tương tác thuốc không có lợi cho sức khỏe cũng như hiệu quả điều trị. Hơn nữa, việc dùng các thuốc có tác dụng gây ngủ, an thần kinh đòi hỏi phải có sự chỉ định và giám sát chặt chẽ của BS chuyên khoa tâm thần nhằm tránh ảnh hưởng đến các bệnh lý cơ thể sẵn có, tránh việc lệ thuộc, nghiện thuốc và hạn chế đến mức thấp nhất (phát hiện sớm và điều chỉnh ngay) các tác dụng không mong muốn của thuốc như sút giảm trí nhớ,… Vì vậy, anh nên trao đổi với bác sĩ điều trị để có thay đổi thích hợp nhất. Song song đó, một chế độ làm việc, sinh hoạt phù hợp cần phải được thiết lập: - Tránh các công việc quá áp lực, gây căng thẳng thường xuyên về mặt tâm lý, mệt mỏi quá mức về mặt cơ thể; giảm thiểu các xung đột trong cuộc sống, sinh hoạt thường ngày. - Chế độ ăn uống cũng phải phù hợp: ăn uống đủ chất, điều độ đúng giờ, tránh ăn quá nhiều gia vị, tránh dùng các chất kích thích như cà phê, trà đặc, rượu, thuốc lá… - Nghỉ ngơi điều độ: đi ngủ và thức giấc đúng giờ, tránh thức quá khuya. - Tập luyện thể dục đều, phù hợp với tình trạng cơ thể: không tập quá nặng, tập luyện cách giờ đi ngủ ít nhất 2 giờ, ít nhất 3 lần/tuần. Chúc anh mau bình phục.