Nguy cơ ung thư nướu răng
Nguy cơ ung thư nướu răng Những ai có nguy cơ mắc phải ung thư nướu răng Dưới đây là một số đối tượng có nguy cơ mắc phải ung thư nướu. Tuy nhiên, không phải tất cả những ai có yếu tố nguy cơ đều bị ung thư nướu: Nam trên 40 tuổi; Nhiễm HPV . Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải ung thư nướu răng Dưới đây là một số yếu tố làm răng nguy cơ mắc bệnh ung thư nướu răng: Nghiện rượu ; Bị kích ứng miệng mạn tính; Có chế độ ăn ít rau củ quả và trái cây; Vệ sinh răng miệng kém; Hút thuốc lá hoặc sử dụng các chế phẩm thuốc lá khác. Hút thuốc lá là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng của bệnh ung thư nướu răng
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm lợi Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm lợi Chẩn đoán xác định Chẩn đoán chủ yếu dựa trên các biểu hiện trên lâm sàng. Toàn thân Không có biểu hiện gì đặc biệt. Tại chỗ Ngoài miệng: Có thể có hạch ở hàm dưới. Trong miệng: Trên 2 tuần tiến triển các tổn thương ở lợi với những đặc điểm lâm sàng: Có mảng bám trên các răng giáp bờ viền lợi, có thể quan sát bằng mắt thường hay sử dụng hóa chất nhuộm màu mảng bám răng. Thay đổi hình dạng của bờ lợi, lợi sưng lên và phù nề, phì đại tạo nên túi lợi giả. Thay đổi màu sắc của lợi: Lợi bình thường màu hồng nhạt chuyển sang màu đỏ nhạt hoặc đỏ sẫm. Độ săn chắc và đàn hồi của lợi giảm do tổn thương. Đôi khi có chảy máu lợi một cách tự nhiên hoặc khi thăm khám. Tăng tiết dịch túi lợi. Lợi được phục hồi, săn chắc và đàn hồi sau khi làm sạch mảng bám răng. Hình ảnh trên mô học cho thấy có tổn thương viêm. Không mất đi tính bám dính quanh răng. Không có túi lợi bệnh lý. Biểu hiện viêm có thể chỉ ở một răng nhưng cũng có khi xảy ra một nhóm răng hoặc toàn bộ hai hàm. Trường hợp viêm lợi do mảng bám răng kèm yếu tố tại chỗ phối hợp làm các lợi viêm khu trú ở các răng có hình thể răng bất thường, có nhú men răng gần chân răng, đường nứt xi măng, chất hàn thừa, cầu, chụp răng sai quy cách hoặc tiêu chân răng vùng cổ răng do sang chấn hoặc tổn thương tủy. Các biểu hiện cận lâm sàng X quang: Không có hình ảnh x-quang tiêu xương trên ổ răng. Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán phân biệt viêm lợi và viêm quanh răng tiến triển chậm. Triệu chứng Viêm lợi do mảng bám răng Viêm quanh răng tiến triển chậm Có mảng bám răng Thay đổi màu sắc lợi Thay đổi hình thể lợi Chảy máu lợi Tăng tiết dịch lợi Mất bám dính quanh răng Túi lợi bệnh lý Tiêu xương ổ răng + + + + + - - - + + + + + + + + Phương pháp điều trị viêm lợi hiệu quả Điều trị bao gồm các bước sau: Cần hướng dẫn bệnh nhân vệ sinh răng miệng đúng cách để nhằm loại trừ mảng bám răng. Làm sạch các mảng bám trên bề mặt răng như cao răng và các chất màu. Nên dùng nước súc miệng có chất kìm khuẩn hoặc sát khuẩn ở những bệnh nhân không thể làm sạch mảng bám răng bằng các biện pháp cơ học như có dị tật, đang làm phẫu thuật vùng miệng, hàm mặt, mang các khí cụ nắn chỉnh răng. Loại bỏ hoặc hạn chế tối đa các yếu tố tại chỗ phối hợp gây tăng sự tích tụ mảng bám răng: hàn lại các mối hàn bị sứt, chỉnh lại cầu chụp sai quy cách, trám răng sâu. Phẫu thuật cắt, tạo hình lợi nếu người bệnh bị lợi phì đại và xơ hóa. Viêm lợi do các rối loạn hệ thống miễn dịch gây ra cần điều trị nguyên nhân gây bệnh: Đối với viêm lợi bong vảy trong thời kỳ mãn kinh, điều trị bằng estrogen và progestin có thể có lợi nhưng tồn tại các tác dụng không mong muốn nguy hiểm, nên liệu pháp được khuyến nghị nên hạn chế. Viêm lợi do Pemphigus vulgaris và các tình trạng da-niêm mạc tương tự có thể cần điều trị bằng corticosteroid toàn thân.