Chào BS,

Từ nhỏ em thường hay bị viêm mũi họng mỗi khi thời tiết thay đổi, 1 năm bị 2-3 lần và mỗi lần như vậy em đều phải uống thuốc kháng sinh 1 tuần thì bệnh sẽ hết. 

2 tuần trước em khó chịu ở họng, nuốt khó, sau khi khám nội soi thì được chẩn đoán là viêm mũi họng cấp, chảy dịch nhiều. BS có cho thuốc 2 tuần gồm:

- Akuprozil 250mg (cefrozil ) 1v/2 lần/14 ngày
- Alphachymotrypsin 4200IU 2v/2 lần/14 ngày
- Medovent 30 mg (ambroxol) 1v/2 lần/14 ngày
- Myparaer 650 mg 1v/3 lần/14 ngày

Sau khi uống được 2 tuần thấy không còn chứng khó nuốt nhưng vẫn khó chịu ở họng, đờm nhiều nên đã đi tái khám. BS lại cho thuốc 1 tuần gồm:

- Panactol codein plus 500mg 1v * 3 lần *7 ngày
- Augbidil 1g (amoxicilin 875 + clavulanic 125 mg ) 1v * 2 lần *7 ngày ,
- Fexofenadine savi 60mg (fexofenadin ) 1v * 2 lần *7 ngày
- M-rednison 16mg (methy prednisolon ) 1v * 1 lần *7 ngày

Sau đó BS có nói bệnh em nặng, niêm mạc mũi họng bị phù nề, ửng đỏ nhiều, nếu uống thuốc không hết thì do em không dung nạp thuốc phải nhập viện để kiểm tra. Em không hiểu BS có nói nhập viện để kiểm tra nghĩa là sao và nặng là như thế nào? HIện em đang rất lo cho bệnh của mình, nhờ BS giải đáp cho:

1. Với đơn thuốc như vậy thì có hiệu quả hay chưa, và thường thì uống kháng sinh kéo dài như vậy có ảnh hưởng gì không?

2. Có phải là em bị kháng kháng sinh nên bệnh mới nặng như vậy không?

3. Sau 1 tuần thuốc nữa nếu vẫn không hết thì em vẫn tiếp tục tái khám uống kháng sinh đúng không ạ hay phải nhập viện kiểm tra?

Em xin cám ơn.
Chào em, Theo mô tả của em thì: 1. Thường thì uống kháng sinh kéo dài từ 5-20 ngày tùy theo bệnh và sức khỏe của cơ thể mà BS ghi toa, thuốc nào cũng đều có tác dụng phụ cả, nhưng tùy theo cơ địa bệnh nhân mà có tác dụng phụ trên mỗi người sau khi đều khác nhau. 2. Kháng sinh sau khi uống thì mỗi người đều có đáp ứng thuốc khác nhau không ai giống ai cả và hiệu quả điều trị cũng khác nhau hoàn toàn trên từng bệnh nhân, nếu uống thuốc đúng, đủ liều mà bệnh không khuyên giảm có thể lờn thuốc. 3. Sau 1 tuần điều trị nếu em không giảm bệnh thì em nên đến bệnh viện để BS đang điều trị cho em khám lại và có hướng xử trí tốt hơn như lời BS đề nghị em nhập viện. Thân mến.
 Dung thân mến, Xét nghiệm này cho thấy em đã từng nhiễm trước đây, chứ không phải mới bị nhiễm, và xét nghiệm này không nói lên được hiện giờ em còn đang mang vi khuẩn Hp trong dạ dày hay không. Hp là vi khuẩn gây viêm loét dạ dày. Khi có triệu chứng đau dạ dày thì nên nội soi dạ dày làm CLO test, nếu dương tính với Hp thì chứng tỏ Hp đang nằm trong thành dạ dày và gây triệu chứng, khi đó cần phải trị, nếu không bệnh sẽ không hết, Hp có thể gây ra loét, viêm mạn và dẫn đến ung thư dạ dày. Trị Hp thì BS sẽ phải dùng kháng sinh, vì đây là vi khuẩn, và phải dùng 2 loại kháng sinh phối hợp với thuốc ức chế tiết dạ dày từ 10-14 ngày mới diệt được Hp (phác đồ chuẩn của hội tiêu hóa gan mật Việt Nam và thế giới), vì chúng trú ẩn sâu trong thành của dạ dày. Ngược lại, khi không có triệu chứng gì của viêm loét dạ dày tá tràng thì không cần nội soi dạ dày và trị Hp nếu chỉ dựa vào xét nghiệm trên. Trân trọng!