Nguy cơ viêm mũi vận mạch
Nguy cơ viêm mũi vận mạch Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải viêm mũi vận mạch Những điều có thể khiến bạn dễ bị viêm mũi vận mạch bao gồm: Hít thở không khí ô nhiễm: Khói bụi, khí thải và khói thuốc lá là một trong số những thứ có thể làm tăng nguy cơ viêm mũi vận mạch. Trên 20 tuổi: Hầu hết những người bị viêm mũi vận mạch đều từ 20 tuổi trở lên. Sử dụng thuốc xịt mũi hoặc thuốc nhỏ mũi trong thời gian dài: Không sử dụng thuốc nhỏ hoặc thuốc xịt chống sung huyết mũi như oxymetazoline trong hơn một vài ngày. Nghẹt mũi hoặc các triệu chứng khác có thể trở nên tồi tệ hơn khi thuốc chống sung huyết mũi hết tác dụng. Mang thai hoặc có kinh nguyệt: Tình trạng nghẹt mũi thường trở nên trầm trọng hơn trong thời gian này do sự thay đổi nội tiết tố. Một số vấn đề về sức khỏe: Một số vấn đề sức khỏe lâu dài có thể gây viêm mũi vận mạch hoặc làm bệnh nặng hơn. Chúng bao gồm bệnh đái tháo đường và suy giáp. Mang thai là yếu tố nguy cơ của viêm mũi vận mạch
Phương pháp chẩn đoán & điều trị đau đùi dị cảm Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán đau đùi dị cảm Chẩn đoán đau đùi dị cảm chủ yếu dựa vào bệnh sử và khám thực thể, bao gồm những thay đổi thần kinh cảm giác đơn thuần mà không liên quan đến vận động ở vị trí giải phẫu của đùi trên. Bệnh sử: Khai thác rõ về các triệu chứng, tiền sử bệnh và lối sống của người bệnh. Khám thực thể: Việc đánh giá nên bao gồm khám toàn bộ thần kinh chi dưới. Các thao tác chẩn đoán bao gồm nghiệm pháp nén ép vùng chậu. Khi đó, bệnh nhân nằm nghiêng về phía không bị ảnh hưởng và người khám sẽ ấn xuống xương chậu của bệnh nhân trong khoảng 45 giây. Nghiệm pháp dương tính nếu các triệu chứng giảm đi. Các dấu hiệu không liên quan đến chứng đau nhức dị cảm bao gồm suy giảm vận động, phản xạ chi dưới bất thường, mất cảm giác khác ngoài phân bố của dây thần kinh bì đùi ngoài hoặc các triệu chứng thần kinh khác. Ngoài ra, để loại trừ các tình trạng khác như vấn đề về rễ thần kinh hoặc bệnh lý thần kinh xương đùi, cần thực hiện một số cận lâm sàng như: Xét nghiệm máu nếu nghi ngờ nguyên nhân chuyển hóa. X-quang: Mặc dù không có thay đổi cụ thể nào được thấy rõ trên X-quang nếu bị chứng đau đùi dị cảm, nhưng hình ảnh vùng hông và vùng xương chậu có thể hữu ích để loại trừ các nguyên nhân khác. Chụp CT hoặc MRI có thể được yêu cầu nếu bác sĩ nghi ngờ rằng khối u có thể gây đau. Điện cơ đồ : Xét nghiệm này đo sự phóng điện được tạo ra trong cơ để giúp đánh giá và chẩn đoán các rối loạn về cơ và thần kinh. Một điện cực kim mỏng được đặt vào cơ để ghi lại hoạt động điện. Kết quả của xét nghiệm này là bình thường ở bệnh đau đùi dị cảm, nhưng xét nghiệm này có thể cần thiết để loại trừ các bệnh khác. Đo khảo sát dẫn truyền thần kinh: Các điện cực kiểu miếng dán được đặt trên da của bạn để kích thích dây thần kinh bằng một xung điện nhẹ. Xung điện giúp chẩn đoán các dây thần kinh bị tổn thương. Có thể thực hiện so sánh dây thần kinh bì đùi ngoài ở mỗi bên. Được thực hiện chủ yếu để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng. Chẹn thần kinh: Việc giảm đau do tiêm thuốc gây mê vào đùi nơi dây thần kinh bì đùi ngoài đi vào có thể xác nhận rằng bạn bị đau cơ dị cảm. Hình ảnh siêu âm có thể được sử dụng để hướng dẫn kim. Điều trị đau đùi dị cảm Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng của bệnh đau đùi dị cảm sẽ thuyên giảm sau vài tháng. Điều trị tập trung vào việc trấn an bệnh nhân và các cách giảm áp lực cũng như kích ứng ở vùng dây thần kinh và vùng bẹn. Nội khoa Sử dụng thuốc nếu các triệu chứng kéo dài hơn hai tháng hoặc cơn đau trầm trọng hơn, bao gồm: Tiêm Corticosteroid: Thuốc tiêm có thể làm giảm viêm và giảm đau tạm thời. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm nhiễm trùng khớp, tổn thương dây thần kinh, đau và làm trắng da quanh chỗ tiêm. Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Những loại thuốc này có thể làm giảm cơn đau. Tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ, khô miệng, táo bón và suy giảm chức năng tình dục. Gabapentin , Phenytoin hoặc Pregabalin : Những loại thuốc chống động kinh này có thể giúp giảm bớt các triệu chứng đau đớn của bạn. Tác dụng phụ bao gồm táo bón, buồn nôn, buồn ngủ và chóng mặt. Phương pháp điều trị bảo tồn có thể được sử dụng như chườm lạnh vùng đau để giảm kích ứng dây thần kinh cục bộ và giảm tình trạng viêm của các triệu chứng cấp tính. Bác sĩ cũng tư vấn cho bệnh nhân giảm cân nếu đang bị thừa cân hoặc béo phì và mặc quần áo rộng rãi, thoải mái hơn. Ngoại khoa Phẫu thuật rất hiếm nhưng có thể được cân nhắc trong các trường hợp kháng trị mãn tính và được thực hiện thông qua phẫu thuật giải chèn ép của dây thần kinh bì đùi ngoài hoặc thông qua thủ thuật cắt ngang dây thần kinh. Thủ tục giải chèn ép dây thần kinh bảo tồn chức năng cảm giác nhưng nhìn chung ít thành công hơn so với thủ thuật cắt bỏ, dẫn đến gây mê vĩnh viễn và chỉ dành riêng cho những bệnh nhân bị đau khó chữa.