Tôi 44 tuổi, bị bệnh thoát vị đĩa đệm L4 - L5 và L5 - S1, đã mổ bằng phương pháp laser tại Phân viện Vật lý y sinh học TP.HCM. Từ 8-2006 đến nay tiếp tục điều trị bằng thuốc kháng viêm, giảm đau nhưng vẫn không dứt hẳn, vẫn đau nhức và đi lại khó khăn, teo bắp cơ chân trái. Xin hướng dẫn cho tôi cách chữa bệnh này. (Nguyễn Ngọc Thạch)
Thoát vị đĩa đệm có những trường hợp sau khi mổ 1 thời gian nhưng bệnh nhân vẫn còn đau lưng mà nguyên nhân có thể là do còn khối thoát vị, chèn ép mô xơ hay dây chằng không được lấy hết, một số không rõ nguyên nhân. Trường hợp của anh đã mổ bằng phương pháp đốt nhân nhày bằng tia laser nhưng vẫn còn teo bắp cơ chân trái thì có nhiều câu hỏi cần giải đáp: teo chân tiến triển từ từ và từ trước hay sau khi mổ, đau khi mổ có giai đoạn nào dứt đau hẳn rồi bị lại hay vẫn đau liên tục từ trước đến bây giờ? Anh có tập vật lý trị liệu và kéo lưng không? Trong trường hợp nào thì cũng cần phải xác định có đúng là teo chân hay không. Cần đo điện cơ để xác định nguyên nhân do chèn ép thần kinh ở đoạn nào. Và nếu cần có thể chụp lại MRI để xem nhân đĩa đệm có còn chèn ép rễ thần kinh hay không. Nếu nhân đĩa đệm vẫn còn và gây chèn ép rễ thần kinh nặng thì có thể phải dùng đến biện pháp mổ mở để giải áp, nếu mức độ nhẹ có thể điều trị thuốc và tập luyện được. Anh nên đi khám lại để có chẩn đoán chính xác và được tư vấn về điều trị. BS Chuyên khoa của AloBacsi
Chào em, Huyết áp gồm 2 trị số, trị số lớn nhất gọi là huyết áp tâm thu, bình thường < 140 và > 90 mmHg; trị số thấp nhất gọi là huyết áp tâm trương, bình thường < 90 và > 60 mmHg. Huyết áp có thể tăng khi căng thẳng, do lo lắng, do hội chứng áo choàng trắng (khi vào bv, khi gặp bs thì huyết áp cao), bệnh lý viêm nhiễm, do cafe, khi khó thở... nhìn chung là các stress đối với cơ thể. Huyết áp được đo khi người bệnh nằm nghỉ 3-5 phút, nếu ở phòng khám mà huyết áp tâm thu có 2 lần trên 140 mmHg và / hoặc huyết áp tâm trương trên 90 mmHg là có THA. Còn nếu ở nhà, cũng đo tương tự như vậy, nếu có 2 lần trên 135/85 là có THA. Huyết áp cao vô căn có thể uống thuốc suốt đời. Vì thế, theo thông tin mà em cung cấp, tôi nghĩ em đã có bệnh tăng huyết áp rồi, nhưng mức độ nhẹ, chỉ độ 1 mà thôi. Hiện nay, bệnh THA đang có xu hướng trẻ hóa, đặc biệt ở người thừa cân, béo phì, chứ không cần phải có thêm thuốc lá, rượu bia. Nhưng mà, người trẻ bị THA thì phải khám chuyên khoa Tim mạch và làm các xét nghiệm tầm soát nguyên nhân gây THA có không (còn gọi là THA thứ phát) hay là THA vô căn (còn gọi là THA nguyên phát, không có nguyên nhân). Nếu THA vô căn thì điều trị thuốc gần như suốt đời, còn THA thứ phát thì điều trị nguyên nhân gây THA thì HA có thể về bình thường và không cần uống thuốc tiếp nữa. Em khám chuyên khoa Tm mạch, em nhé. Thân mến.