Chào bác sĩ,

Tôi có đứa con trai năm nay 12 tuổi, đã chụp MRI tại bệnh viện Quy Nhơn, BS nói bị lồi đĩa đệm cột sống L5,6. Cháu uống thuốc 4 tháng rồi nhưng không bớt, vậy hỏi BS phải làm thế nào? Vì rất ảnh hưởng đến việc học của cháu. 

Xin BS cho biết hướng điều trị. Tôi xin cám ơn!
Chào Huu Sa, Thoát vị đĩa đệm (lồi đĩa đệm) là một dạng bệnh thường gặp ở cột sống, nguyên nhân thường do các đĩa đệm bị thoái hóa ở tuổi trung niên (30-50 tuổi), thường xảy ra ở đĩa đệm L4 – 5, L5 – S1, do 2 đĩa đệm này là bản lề vận động chủ yếu của cột sống. Con bạn mới 12 tuổi là quá trẻ cho bệnh lý này, nguyên nhân ở người trẻ thường gặp là do vận động, sinh hoạt hoặc ngồi làm việc sai tư thế, do tai nạn hoặc do chơi thể thao… Chẩn đoán chính xác dựa vào chụp cộng hưởng từ (MRI), tùy theo mức độ sẽ điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật. Đa số được điều trị bằng nội khoa và tập vật lý trị liệu. Chỉ định phẫu thuật được đặt ra biểu hiện bí đại tiểu tiện, rối loạn hoặc mất cảm giác đau xung quanh hậu môn và bộ phận sinh dục, liệt chi… hoặc không đáp ứng với điều trị nội khoa (6 tháng). Ngoài ra, khi vận động bé cũng cần chú ý, khi thay đổi vị trí từ nằm ngửa sang ngồi phải chuyển nhẹ nhàng qua nằm nghiêng rồi chống tay ngồi dậy và ngược lại, không xoay cột sống nhanh đột ngột. Hạn chế ngồi lâu, ngồi học cần đúng tư thế. Khi nhặt đồ vật rơi xuống đất nên bước một chân trước một chân sau rồi hạ thấp hai đầu gối rồi mới cầm lấy vật rơi, cố gắng giữ lưng luôn ở vị thế thẳng. Bạn cố gắng cho bé điều trị nội khoa và tập vật lý trị liệu ở BV Chấn Thương Chỉnh Hình. Thân mến! Tôi cảm ơn rất nhiều thư trả lời vừa rồi của bác
sĩ! Nay tôi xin hỏi thêm, nếu ở lứa tuổi 12 mà
dùng thuốc trị bệnh lồi đĩa đệm không bớt thì phải mổ, vậy mổ có ảnh hưởng gì
đến sức khỏe cũng như hoạt động sau này của cháu hay không? Tôi chỉ biết hỏi
Alobacsi thôi, vậy xin tư vấn giùm, tôi cám ơn! Hiện BS điều trị đang dùng thuốc chích vào
vị trí lồi. (Huu Sa – ) BS chuyên khoa của AloBacsi: Theo như thư trước BS đã trả lời, bệnh của bé và cả
người lớn, đa số cần được điều trị nội khoa và tập vật lý trị
liệu cho đến khi điều trị nội khoa thất bại. Đối với bệnh này nói riêng và tất cả các bệnh lý
cần mổ nói chung, khi BS đưa ra quyết định mổ phải rất cân nhắc và
thận trọng, vì cuộc mổ nào (nội soi hoặc mổ hở) cũng có thể xảy
ra tai biến và biến chứng. Không riêng BS mà người nhà
cũng cần cân nhắc và chuẩn bị tâm lý, không phải sau mổ là bệnh
hoàn toàn hết hẳn. Do vậy, sau mổ sức khỏe và vận động của bé cũng
còn ảnh hưởng không thể hồi phục như người bình thường. Cuộc mổ này đòi hỏi BS phải
có nhiều kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị, nếu có điều kiện
bạn có thể cho bé vào điều trị tại BV Chợ Rẫy, BV Đại Học Y Dược
TP.HCM. AloBacsi hy vọng bé nhanh chóng
hồi phục và khỏe mạnh như các bạn cùng tuổi. Thân mến!
Cháu Huỳnh Hào thân mến, Cháu cao gần 1,7 m như vậy đâu có thấp (rất nhiều người mơ ước được chiều cao của cháu đó !) Chiều cao của một người phụ thuộc 3 yếu tố: gen di truyền, dinh dưỡng và tập luyện. Đối với nữ chiều cao thường ngưng lại ở tuổi 18-20, còn nam có thể cao đến năm 22-25 tuổi, nhưng sau 18 tuổi thì chiều cao tăng chậm lại không có nhảy vọt như tuổi dậy thì, Giấc ngủ sâu có ảnh hưởng đến chiều cao (khi ngủ cơ thể tiết hoocmon GH làm tăng trưởng chiều cao). Cháu chơi thể thao và ăn uống đầy đủ nhưng ở tuổi cháu chiều cao đã bắt đầu tăng chậm lại theo sinh lý. Phương pháp Heigh research institute cháu hỏi, AloBacsi chưa rõ hiệu quả ra sao và việc áp dụng bất kỳ phương pháp nào cũng phải qua kết quả nghiên cứu tin cậy. Cháu nên ngủ nghỉ điều độ và tập luyện thể thao đều đặn có thể giúp chiều cao tăng trưởng thêm. Thân chào cháu! BS-CK1 Hoàng Bích Hồng