Thưa bác sĩ,

Cháu bị hội chứng thận hư lâu lâu tái phát 1 lần, uống thuốc được nửa tháng, xét nghiệm nước tiểu và máu bình thường. Vậy có nên ngưng thuốc không ạ? Cảm on bác sĩ ạ.
Chào em, Hội chứng thận hư là bệnh có diễn tiến và nguyên nhân phức tạp. Nếu điều trị không đúng có nguy cơ dẫn đến suy thận tiến triển nhanh, bệnh thận giai đoạn cuối… sẽ không thể hồi phục chức năng về như ban đầu được. Do đó em cần phải khám, điều trị thuốc theo đúng chuyên khoa Thận - tiết niệu cho đến khi bệnh dứt điểm. Kể cả khi không còn đạm niệu vẫn cần dùng thuốc kéo dài sau đó, tuỳ theo nguyên nhân và diễn tiến lâm sàng. Không nên tự ý ngưng thuốc dễ dẫn đến bệnh bùng phát nặng hơn và khó điều trị hơn về sau em nhé! Thân mến.
Chào em trai, Xuất tinh sớm là hiện tượng thường gặp ở đàn ông. Nguyên nhân thường do tâm lý (lo lắng, hồi hộp, lần giao hợp đầu tiên, kỹ thuật kiểm soát xuất tinh kém, tinh thần không ổn định, bạn tình quá nồng nhiệt), do cắt bao quy đầu, do tăng nhạy cảm vùng dương vật… Xuất tinh sớm cũng gặp ở người hay thủ dâm: họ thường sợ bị người khác phát hiện, chê cười nên thường cố làm cho xong chuyện. Lâu dần khiến cho khu thần kinh trung ương rơi vào trạng thái hưng phấn không tự chủ được, từ đó dần dần quen trở nên xuất tinh sớm. Có nghiên cứu cho thấy xuất tinh sớm còn là do di truyền. Theo Hội Tâm thần học Hoa Kỳ: chẩn đoán xuất tinh sớm phải có 3 yếu tố: thời gian xuất tinh ngắn (short ejaculatory latency), thiếu kiểm soát (lack of control) và không thỏa mãn tình dục (sexual dissatisfaction). Thời gian xuất tinh được tính từ lúc đưa dương vật vào âm đạo đến khi xuất tinh, thường từ 2-10 phút. Thời gian xuất tinh ngắn khi dưới 2 phút. Một số nhà nghiên cứu tình dục cho rằng người đàn ông xuất tinh sớm nếu sự xuất tinh xảy ra trước khi bạn tình đạt được cực khoái trong hơn 50% số lần quan hệ tình dục. Điều trị chủ yếu là điều trị giải tỏa yếu tố tâm lý: thư giãn, cố gắng không lo nghĩ đến việc kéo dài cuộc “giao ban”, hoạt động giao hợp chậm lại hoặc cố nghĩ đến chuyện gì khác trong lúc đang lúc hưng phấn cực độ; mang bao cao su để làm dương vật giảm nhạy cảm, thậm chí có thể mang 2 cái, tránh dùng rượu, thuốc lá… Em có thể tham khảo câu trả lời sau: >> Ngoài ra có thể dùng một số loại thuốc đặc biệt. Một trong những tác dụng phụ của loại chống trầm cảm (Prozac, Zoloft, Paxil) là làm chậm xuất tinh, thuốc làm giảm kích thích tại chỗ hay làm chậm lại cảm giác… nhưng em không nên tự ý mua mà phải dùng theo đúng chỉ định của BS. Em chỉ cho biết thời gian xuất tinh, còn chuyện có thỏa mãn tình dục, đạt được cực khoái không… thì em không nói đến. Dựa vào các định nghĩa trên, em tự đánh giá xem mình có xuất tinh sớm không nhé. Em nên đi khám ở phòng khám nam khoa để có chẩn đoán và hướng dẫn cụ thể hơn. Chúc em chuyện phòng the luôn viên mãn!