Cho tôi được hỏi, với người viêm gan B thì khi nào nên dùng thuốc Tenofovir?
Chào bạn, Tenofovir là thuốc kháng virus, được chỉ định khi có bằng chứng suy gan cấp do siêu vi B hoặc có bằng chứng nhiễm siêu vi B mạn, tăng men gan hoặc có bằng chứng xác nhận có xơ hóa gan tiến triển/xơ gan bất kể ALT ở mức nào cùng với HBV-DNA ≥ 105 copies/ml (20.000 IU/ml) nếu HBeAg (+) hoặc HBVDNA ≥ 104 copies/ml (2.000 IU/ml) nếu HBeAg (-). Do đó, người nhiễm siêu vi B mạn (HbsAg dương trên 6 tháng) nên được theo dõi mỗi 3-6 tháng bởi bác sĩ chuyên khoa Tiêu hoá - gan mật để tầm soát sớm các biến chứng và xác định thời điểm cần thiết để điều trị thuốc kháng virus bạn nhé! Thân mến.
 Hoàng thân mến, (THA) ở người trẻ tuổi thường là THA thứ phát (có nguyên nhân bệnh lý gây THA), khác với THA ở độ tuổi trung niên là THA vô căn (hay còn gọi là THA nguyên phát). THA vô căn thì phải uống thuốc suốt đời. Còn THA thứ phát thì nếu trị được nguyên nhân gốc (ví dụ như cắt bỏ u tuyến thượng thận trong THA do u tuyến thượng thận) thì không cần phải uống thuốc suốt đời vì THA sẽ hết sau khi nguyên nhân bị loại trừ. Cũng có trường hợp người trẻ tuổi bị THA vô căn. Để tầm soát nguyên nhân THA thứ phát ở người trẻ thì bao gồm rất nhiều xét nghiệm, nghiệm pháp, như TSH, FT4, FT3, catecholamine, renin, aldosteron, cortisol, siêu âm tim, bụng, mạch máu cổ - chủ - thận, có trường hợp cần cân nhắc CTscan, MRI... Trong đó, BS chỉ định siêu âm động mạch thận để xem có hẹp động mạch thận hay không, đây là 1 nguyên nhân gây THA thứ phát ở người trẻ tuổi. Do vậy, em nên tập trung trong việc chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp vì nếu không, về lâu dài sẽ có biến chứng. Em nên khám tại chuyên khoa Tim mạch, như Viện Tim, BV tim Tâm Đức, BV Nhân dân 115, BV ĐH Y Dược, BV Chợ Rẫy... và hợp tác, tuân thủ theo hướng dẫn của BS, em nhé. Thân mến!