Chào các bác sĩ, con năm nay 24 tuổi. Con được bác sĩ chẩn đoán rối loạn lo âu trầm cảm năm 21 tuổi, uống thuốc được 2 năm thì hết trầm cảm, tinh thần tốt lên nhưng vẫn bị rối loạn lo âu đến nay mà không hết.Dạo gần đây con phát hiện mình bị rối loạn sợ xã hội, triệu chứng giống rối loạn lo âu, các triệu chứng sợ xã hội gần giống 90% như: sợ người khác buồn, sợ bị chú ý, sợ giao tiếp người lạ, hay đỏ mặt, khó thở trong giao tiếp. Xin bác sĩ cho lời khuyên. Con cảm ơn!
Rối loạn lo âu xã hội làm cho bệnh nhân luôn sợ hãi khi bị nhiều người chú ý hoặc lo ngại bị phê bình, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến công việc, học tập hay những hoạt động thường ngày khác (Ảnh minh họa) Bạn thân mến, Với chứng rối loạn lo âu xã hội, bạn có thể tìm đến những trung tâm tâm lí để chữa trị bằng liệu pháp nhận thức hành vi. Liệu pháp này có tác dụng tác động đến những chiều hướng suy nghĩ không thực tế dẫn đến sợ giao tiếp và hướng dẫn kĩ năng giao tiếp ở người bệnh. Liệu pháp này đã được nghiên cứu chứng minh là rất hiệu quả để chữa rối loạn lo âu xã hội. Ngoài ra, bạn có thể tự áp dụng phương thức phơi nhiễm. Bạn sẽ phải tự đặt mình vào những trường hợp giao tiếp với mức độ khó tăng dần, từ không đem lại cảm giác lo âu tới những tình huống dẫn đến mức lo âu cao. Qua bài tập này, bạn sẽ tự điều chỉnh độ khó để tập quen dần những tình huống giao tiếp. Những yếu tố có thể giúp bạn điều chỉnh độ khó bao gồm, độ dài của việc giao tiếp, độ phức tạp của nội dung giao tiếp và số người giao tiếp. Phương thức này giúp bạn biết được khả năng và mức độ lo âu ở đâu, và dần cải thiện sự thoải mái khi giao tiếp. Bạn nên ghi chép chi tiết độ dài, nội dung, và mức độ lo âu mỗi khi giao tiếp để bạn theo dõi tiến độ. Hy vọng câu trả lời này đem đến kết quả tích cực cho bạn. Nếu có thêm thắc mắc xin hãy liên hệ alobacsi.com bạn nhé!
­­ ThS.BS
Nguyễn Thị Lan Hương - Phó Trưởng Khoa, BV Phụ sản TW: Chào cháu Trọng Minh, Tuy thuốc có vỡ đôi nhưng bạn gái cháu đã uống hết
thì không đáng lo ngại về số lượng, quan trọng là chất lượng thuốc có được đảm
bảo không, sao lại dễ vỡ thế, và cháu có uống đúng hướng dẫn sử dụng hay không? Do vậy, nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn gái cháu trước đây có đều, nay có trễ
kinh một tuần cộng với sự cố viên thuốc thì có thể bạn gái cháu có thai và hiện
tượng trễ kinh này không phải do tác dụng phụ của thuốc ngừa thai khẩn cấp. Tuy nhiên, để có chẩn đoán rõ ràng, cháu nên đưa bạn gái đi khám sản khoa và
làm xét nghiệm máu beta hCG, sẽ nhanh chóng có câu trả lời cho cháu. 2. Chào bác sĩ, em hiện nay đang sử
dụng bao cao su, nhưng mà chồng thì than không có cảm giác, em thì bị đau bì sử
dụng loại có gai. Tụi em chưa có con, muốn khoảng 3 năm nữa có nên không biết
có cách nào giúp em ngừa thai mà mai mốt vẫn có con không ạ? Chào bạn, Hiện tại bạn có thể sử dụng thuốc ngừa thai phối hợp
dạng uống hằng ngày, hiệu quả ngừa thai cao, an toàn cho sữ dụng lâu dài và đồng
thời sau khi ngưng thuốc khả năng mang thai sẽ hồi phục. Bạn cứ yên tâm sử dụng bạn nhé. 3. Hôm trước em đi khám phụ khoa, BS nói em là bị u
nang bì BT(P) type III #10x11mm, em còn trong thời gian cho bé bú, em hỏi BS có
thuốc gì uống cho tiêu không? BS nói nếu bị u nang nước có thể uống được, nhưng
u nang bì thì phải chờ lớn rồi đi phẫu thuật, cứ 3 tháng xuống theo dõi 1 lần,
nói vậy có đúng không? Em bị u nang bì đó không có cách nào uống thuốc tiêu được sao? Em lại trong thời
gian cho bé bú nữa, liệu có ảnh hướng gì tới khả năng sinh sản sau này không?
vì em mới có 1 bé gái 10 tuổi. Mong nhận được phản hồi sớm từ BS! Em chân thành cảm ơn ! (P.P. - Phú Yên) Trước khi trả lời câu hỏi của em,
tôi sẽ nói qua về u bì buồng trứng. U bì buồng trứng tên tiếng Anh là Teratoma
chiếm khoảng 20-25 % u buồng trứng. U bì buồng trứng 99 % là lành tính, ác tính chiếm dưới 0,5 %.
Chỉ định phẫu thuật (thường là nội soi) như sau: 1. U buồng trứng dạng dịch lớn >
5 cm tồn tại hơn 3-6 tháng 2. U phần phụ trước tuổi dậy thì 3. U phần phụ sau mãn kinh 4. U buồng trứng dạng đặc ở bất kỳ tuổi nào 5. U buồng
trứng dạng dịch > 8cm U buồng trứng của em thuộc chỉ định mổ 4. Tuy nhiên, với khối u < 2-3 cm
qua nội soi rất khó nhận ra, hơn nữa u bì đa số lành tính. Em nên theo dõi định
kỳ mỗi 6 tháng khi u lớn hơn một chút mổ sẽ dễ dàng và ít tổn thương mô buồng
trứng hơn. Không có thuốc nào có thể làm tiêu u bì buồng trứng. Mổ bóc u buồng trứng
không làm ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của em sau này. 4. Em 28 tuổi (chưa có con), mới mổ nội soi u xơ tử cung 5
tuần. BS khoa nội soi Từ Dũ bảo em 2 năm sau mới để có con được. Nhưng em mới
đi tái khám ở khoa hiếm muộn Từ Dũ BS tư vấn em nên ngừa thai 6 tháng là có thể
có con vì để lâu có thể tắc vòi trứng hoặc U tái phát. Vậy cho em hỏi em nên nghe BS khoa Nội soi hay BS khoa Hiếm
muộn ạ? Kết quả giải phẫu bệnh lý của em là u lành tính. (Ngọc Châu, 28 tuổi - An Giang) Chào bạn, U xơ tử
cung là loại u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố: khi estrogen cao,u to ra
và khi estrogen giảm (giai đoạn mãn kinh), u dần nhỏ lại. Do vậy, u
này tuy đã mổ nhưng có thể tái phát trở lại vì em còn trẻ và kinh
nguyệt vẫn còn hoạt động. Nếu em mổ nội soi thì không nhất thiết
phải chờ đến 2 năm để có thai, ngoại trừ em có bệnh lý gì khác cần
phải điều trị nên BS mới khuyên em như vậy, điều này thì tôi không
biết được. Tuy nhiên,
em nên làm theo BS khoa hiếm muộn, vì cùng một BV bác sĩ khoa hiếm
muộn chắc chắn đã xem qua hồ sơ và hội ý với BS khoa nội soi rồi đó
em. 5. Em chưa có
kinh lại sau sinh có thể uống Mercilon không? Con em đã cai sữa lúc 6 tháng,
nay bé 7 tháng. Em cám ơn BS! (Mỹ Phương - gigibonbon…@yahoo.com.vn) Chào em, Đa số phụ
nữ trong lứa tuổi sanh đẻ đều có thể dùng được thuốc ngừa thai dạng viên uống
hàng ngày, ngoại trừ những trường hợp có chống chỉ định. Tuy nhiên sau khi sanh
thì chu kỳ kinh thường rối loạn, chậm kinh, kinh không đều… Do vậy,
trước khi dùng thuốc ngừa thai dạng viên uống hàng ngày, em cần gặp BS sản khoa
khám để loại trừ các bệnh lý sau và tư vấn chọn lựa thuốc: - Phải
loại trừ em có thai. - Không
mắc các bệnh lý về tim mạch, tăng huyết áp, tiểu đường, đông máu bất thường,
viêm tĩnh mạch… - Bệnh
nhân đang điều trị bệnh lao hoặc bệnh ung thư vú và sinh dục sẽ không được
dùng. - Phụ nữ
trên 35 tuổi có thói quen hút thuốc… Em cố gắng
sắp xếp thời gian đi khám để BS có lời khuyên thích hợp cho em nhé!