Tôi năm nay 50 tuổi quê ở Trà Vinh, 3 ngày trước tôi bị tai nạn giao thông và đi chụp Xquang, bác sĩ chẩn đoán bị trật khớp xương đòn cùng (nghe nói ở độ 3,4), phải mổ cho đinh ghim nắn khớp lại. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp cho tôi nên chữa trị thế nào, nếu không mổ sau này có ảnh hưởng như thế nào cho cơ thể? Rất cám ơn bác sĩ.
 Chào anh, Trật khớp cùng - đòn khá thường gặp do chấn thương, bệnh nhân sẽ rất đau khi vận động khớp vai, nhìn thấy đầu ngoài xương đòn nhô lên cao ở bờ ngoài vai. Nếu tổn thương nhẹ, chỉ sai khớp ở mức độ I,II thì có thể điều trị bảo tồn thành công bằng đeo đai số 8. Đối với trật khớp có mức độ di lệch lớn (tương ứng độ III - độ VI) thì cần phẫu thuật. Ngoài ra, sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể vận động khớp vai sớm nên tránh được di chứng hạn chế vận động khớp vai. Nếu không thể đưa khớp về vị trí ban đầu đương nhiên vận động sẽ bị ảnh hưởng. Thân mến. Mời tham khảo thêm: >> Khớp cùng đòn được hợp lại bởi đầu ngoài xương đòn và mặt trong của mỏm cùng vai. Trật khớp cùng đòn xảy ra khi bạn té ngã, vai bị va đập trực tiếp hoặc khi bạn nâng vật nặng. Tùy theo mức độ của chấn thương, trật khớp cùng vai được chia ra làm 6 cấp độ (theo Rookwood): - Độ I: giãn dây chằng cùng đòn, nhưng dây chằng quạ đòn còn nguyên. - Độ II: đứt dây chằng cùng đòn và giãn dây chằng quạ đòn. - Độ III: đứ dây chằng cùng đòn và đứt dây chằng quạ đòn hoàn toàn. Đầu xương đòn lệch 25-100% so với bên còn lại. - Độ IV: đầu ngoài xương đòn lệch ra sau, vào cơ thang. - Độ V: đầu ngoài xương đòn lệch 100% so với bên còn lại. - Độ VI: đầu ngoài xương đòn lệch vào mặt dưới mỏm quạ. Đây là cấp độ chấn thương hiếm gặp.
Chụp Xquang sẽ khó đánh giá hệ thống dây chằng Chào em, Với gãy xương mâm chày thì chụp Xquang có vai trò chính trong thiết lập điều trị và theo dõi bệnh, vì phương tiện này dễ thực hiện và khảo sát phần xương rất tốt. Tuy nhiên, phim Xquang sẽ không đánh giá tốt hệ thống dây chằng bằng kỹ thuật cộng hưởng từ được. Do đó, một số trường hợp chấn thương khớp gối hay gần gối mà có nghi ngờ tổn thương dây chằng kèm theo thì sẽ có chỉ định chụp cộng hưởng từ để khảo sát thêm. Nếu em thấy đầu gối mình vẫn còn hơi bất thường và sợ có tổn thương dây chằng hay không, em nên tái khám lại chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình và có hướng xử trí thích hợp tiếp theo, em nhé.