Kính thưa BS,
 
Tôi năm nay 25 tuổi. Lấy chồng được 1 năm nhưng vẫn chưa có con. Chu kỳ kinh nguyệt khoảng 3 đến 4 tháng mới có 1 lần. Vì tôi muốn có em bé nên đi khám thi BS bảo tôi bị noãn nhỏ. Noãn phải 9.2mm, noãn trái 9.8mm. BS cho toa thuốc Profetl 50mg 10v. Tôi uống được 5v thi đi khám lại nhung vẫn không thay đổi, BS bảo về tiếp tục uống thuốc. 

Bây giờ tôi đã uống hết thuốc rồi nhưng vẫn không có thai và cũng chưa có kinh nguyệt luôn, vậy tôi có nên tiếp tục uống thuốc nữa không? Với noãn nhỏ như vậy thì tôi có khả năng mang thai được không?
Chào em, Trường hợp của em là vô kinh thứ phát (vô kinh trong 3 chu kỳ liên tiếp hay 6 tháng không có kinh). Nguyên nhân có nhiều: Căng thẳng quá mức, hoạt động thể lực nặng, sụt cân và dùng một số thuốc an thần, hạ huyết áp. Ngoài ra hay gặp là Prolactin máu cao và hội chứng buồng trứng đa nang. Thông thường bệnh nhân sẽ được làm các XN Estradiol, FSH, Prolactin, TSH và siêu âm.Từ đó tùy nguyên nhân và mong muốn có con để điều trị. Thuốc em được dùng là thuốc kích thích rụng trứng, tên biệt dược là clomiphene citrate, liều dùng tăng dần bắt đầu từ 1 viên /ngày x 5 ngày. Khi dùng phải theo dõi sát bằng siêu âm và không dùng quá 6 tháng. Em cần đến bác sĩ chuyên khoa hiếm muộn để được theo dõi và điều trị. Noãn kích thước từ 18-22 mm mới có khả năng thụ thai. 8898 Chào bác sĩ! Tuần trước em đã đi siêu âm 2D và kết quả như sau: - Kích thước buồn tử cung: Bình thường - Âm vang tử cung: Đồng nhất - Niêm mạc tử cung: 11,4mm - Buồng trứng trái: Có vài nang nhỏ - Buồng trứng phải: Có nang 13.5 x 12.7mm - Cùng đồ: không có dịch Và cũng trong ngày hôm đó em xin đi chụp (HSG) tại BVPSTW và có kết quả như sau: - Kích thước buồn tử cung: Bình thường - Hình dạng buồn tử cung: Bình thường - Sự ngấm thuốc: không đều có hình khuyết trong BTC. - Vòi chứng trái: Thông - Vòi chứng phải: Thông hạn chế - Nghiệm pháp Cotte: Dương tính Kết luận và chấn đoán: Viêm dính niêm mạc BTC, vòi chứng trái thông, vòi chứng phải thông hạn chế. Thưa bác sĩ: Em rất lo sợ khi cầm kết quả chụp HSG như vậy. Hàng tháng em vẫn bị kinh nguyệt rất đều với chu kỳ khoảng 28-29 ngày/vòng. Thời gian có kinh khoảng 4 ngày nhưng chỉ ngày thứ 2 và 3 thì ra nhiều còn hai ngày thứ nhất và thứ 4 thì rất ít. Vậy bây giờ em phải làm gì? Viêm dính niêm mạc BTC và viêm dính BTC có khác gì nhau không? và nếu bị viêm dính BTC thì điều trị có khó không? BS tư vấn cho em với nhé. Em cảm ơn bác sĩ nhiều! (B. Thi Hop) 8856 T hS-BS Trần Anh Tuấn: Chào em, Qua thông tin em cung cấp, AloBacsi nhận thấy kinh nguyệt của em đều và lượng kinh bình thường, hai tai vòi thông và chụp HSG nghi ngờ dính buồng tử cung. Việc điều trị tùy thuộc vào em đã có gia đình và muốn có con hay chưa? Tiền căn có đặt vòng hay nạo hút thai gì không? Dính buồng tử cung và dính niêm mạc tử cung là một. Nếu em đã từng làm thủ thuật ở tử cung và hiếm muộn thì em nên được nội soi buồng tử cung chẩn đoán. Nếu dính buồng tử cung thì phẫu thuật gỡ dính luôn, cũng không khó đối với một phẫu thuật viên nội soi có kinh nghiệm. Thân mến! 8856 Dear bác sĩ! Lần trước em đi khám phụ khoa ở bệnh viện phụ sản Hà Nội và bác sĩ kết luận em bị VLT CTC cụ thể như sau: + Lần 1 em đi khám phụ khoa thì bác sĩ soi CTC và siêu âm đầu dò, sau đó bác sĩ kết luận là em bị VLT CTC rộng toàn bộ, sau đó bác sĩ kê đơn thuốc đặt và uống + Lần 2 tái khám bác sĩ bảo em đi làm xét nghiệm sinh thiết, kết quả của xét nghiệm là BC (+++) tế bào trong giới hạn bình thường và sau đó bác sĩ bảo em lên để đốt điện nhưng em muốn soi lại CTC xem tình trạng ra sao thì bác sĩ bảo là chưa đốt được vì còn viêm, và kê đơn tiếp thuốc uống và đặt (và em đang kết hợp uống Nữ Vương để điều trị). Nhưng do công việc em không sắp xếp đi khám ngày hành chính trong tuần được (vì ở đó chỉ khám ngày hành chính) nên lần này sau kì kinh vài ngày thì em đi khám vào ngày nghỉ nên em đến BV phụ sản Trung Ương, bác sĩ đã làm các bước cho em như sau: 1. Siêu âm đầu dò : kết quả bình thường 2. Chlamya : âm tính 3. Soi tươi + Trichomonas - + NÊm it + B¹ch cÇu + + CÇu khuÈn Gr (+) + + Trùc khuÈn Gr (-) + + Trùc khuÈn Gr (+) + +Cluecell - + Test sniff - ==> Bác sĩ kết luận là bị Nấm(+) Bác sĩ kê đơn thuốc cho em là : 2 viên Flucofast 150mg và 14 viên Otizclor thuốc đặt và hẹn sau kì kinh 3 ngày thì tái khám ạ. Em đang băn khoăn là không biết tình trạng của em là như nào, không biết em bị VLT CTC hay bị Nấm hay bị cả 2. Và Nấm và VLT có mối quan hệ như nào mà em khám ở 2 nơi thì kết luận khác nhau. và em nên điều trị ở đâu 1 trong 2 nơi (vì 2 nơi em khám đều là nơi có uy tín) Bây giờ em không thấy ngứa và tình trạng khí hư ít nhưng đi khám thì bị như vậy nên em đang rất lo. Em đang mong sớm khỏi để có em bé nên khi biết bệnh tình của mình như này em rất buồn và lo lắng. Vậy mong bác sĩ giải đáp thắc mắc giúp em ạ. Em cảm ơn nhiều ạ! (Ve Nguyen – nguyenve…@gmail.com) 8895 ThS-BS Trần Anh Tuấn: Chào em, Qua thông tin em cung cấp, Alobacsi nhận thấy, em bị lộ tuyến cổ tử cung, đây là tình trạng lành tính, nếu bị bội nhiễm gọi là viêm lộ tuyến thì sẽ được điều trị bằng thuốc uống hay đặt, tất nhiên tình trạng lộ tuyến vẫn còn. Nếu lộ tuyến rộng cổ tử cung gây tiết dịch nhiều hay dễ bị bội nhiễm mới cần điều trị bằng đốt điện CTC sau sạch kinh. Ở lần khám thứ hai em bị viêm âm đạo do nấm, được bác sĩ kê đơn thuốc điều trị nấm và hẹn tái khám sau sạch kinh để kiểm tra lại tình trạng viêm âm đạo và lộ tuyến CTC từ đó mới có hướng điều trị tiếp theo. Em đừng quá lo lắng. Thân ái!
Chào em, Ngày nay, chất liệu của nẹp vít dùng trong phẫu thuật cố định xương thường là titanium hay thép 316L, thông thường các chất liệu này không gây phản ứng hay kích ứng gì với cơ thể, về nguyên tắc em có thể chung sống suốt đời với hệ thống ốc vít này. Thế nhưng thực tế thì ai cũng muốn tháo bỏ vật lạ trong người để tránh những hệ lụy sau này. Trường hợp không lấy đinh ra và tiếp tục để nó trong cơ thể sẽ dẫn đến một số bất lợi sau: Thứ nhất khi thay đổi thời tiết bệnh nhân sẽ cảm thấy bị buốt, vì các dụng cụ đó làm bằng kim loại, sẽ bị ảnh hưởng bởi thời tiết. Chẳng hạn như thời tiết trở nên lạnh hơn thì bệnh nhân sẽ cảm thấy đau, hơi buốt bởi vì khi lạnh kim loại nó sẽ giảm nhiệt nhanh hơn cơ thể người, cho nên bệnh nhân sẽ hơi khó chịu. Đối với những bệnh nhân còn trẻ, các bệnh nhân có nhu cầu đi lại khi đi qua cửa an ninh, máy kiểm soát báo động vì họ có kim loại trong người, gây phiền toái đôi chút. Bệnh nhân cũng không thể chụp cộng hưởng từ (MRI) khi có kim loại trong người. Ngoài ra, một số nghiên cứu cho biết nếu bệnh nhân để quá lâu trong cơ thể, họ có khả năng nhiễm kim loại nặng. Tuy nhiên, nguy cơ rất thấp nên không vì sự tiêu đi kim loại mà bệnh nhân phải đi lấy ra, những dụng cụ đó có thể để luôn trong cơ thể. Bên cạnh đó, đinh hay nẹp để càng lâu sẽ càng khó lấy ra, ví dụ như mình để đinh ở trong lâu thì xương sẽ bám chặt vào đinh, bác sĩ không lấy ra được. Có trường hợp nẹp, xương để càng lâu bám vào càng chặt hoặc những can xương bò phủ qua dụng cụ khiến việc lấy ra gặp nhiều khó khăn thì không nên lấy ra nữa. Nói tóm lại, chồng em nên đến bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình để bác sĩ kiểm tra lại, xem còn rút được đinh ra hay không, chi phí nhìn chung dao động khoảng 2-4 triệu đồng, chưa tính chi phí nằm viện và thuốc trong quá trình điều trị, được duyệt bảo hiểm y tế.