Chào BS,

Em năm nay 32 tuổi, có hút thuốc lá nhiều (jet). Thời gian gần đây mũi em đóng nhiều vảy khô cứng tựa như máu, sáng dậy rửa mặt đụng vào mũi rất đau, em thường nhỏ nước muối sinh lí nhưng vẫn không thấy giảm. 

Vậy nhờ BS tư vấn cách điều trị và loại thuốc tương ứng để mũi không còn đóng vảy khô cứng nữa. Cảm ơn BS.
Chào bạn, lót trong hốc mũi được bao phủ bởi một lớp dịch nhày giữ vai trò bảo vệ đường hô hấp. Khi cơ chế sản xuất ra chất nhày bị rối loạn thì niêm mạc mũi sẽ khô, tróc vảy và loét, đám rối mao mạch bên dưới niêm mạc bị tổn thương gây ra hiện tượng chảy máu mũi. Tình trạng viêm mũi xoang mạn, lạm dụng các thuốc xịt mũi, hút thuốc lá, ô nhiễm môi trường, thời tiết hanh khô… là những nguyên nhân làm cho niêm mạc mũi dễ bị khô và chảy máu. Trước tiên bạn nên ngưng thuốc lá, đeo khẩu trang khi ra ngoài để giữ ấm và tránh bụi, sử dụng nước muối sinh lý để rửa mũi 2-3 lần/ngày, sinh hoạt, nghỉ ngơi điều độ để tăng cường sức đề kháng; có thể giúp tình trạng cải thiện phần nào. Nếu vẫn còn tiếp diễn tình trạng chảy máu mũi thì nên tới khám BS chuyên khoa Tai mũi họng để tầm soát các bệnh lý khác bạn nhé! Thân mến.
 Chào em Ngọc, Với kết quả xét nghiệm âm tính đối với các loại tại Viện Pasteur TPHCM thì em có thể yên tâm về độ chính xác, không cần phải về Quy Nhơn để làm xét nghiệm lại đâu em nhé. Qua những thông tin em cung cấp, BS nghĩ nhiều triệu chứng ngứa da của em có liên quan đến mề đay dị ứng. Một số trường hợp dị ứng có yếu tố gây dị ứng rõ ràng, ví dụ như phấn hoa, thời tiết, mạt nhà, quần áo, xà phòng, hóa chất, nước sinh hoạt bẩn, thức ăn, thuốc… Yếu tố khởi phát dị ứng còn có thể là hơi nóng, thời tiết lạnh, sử dụng rượu bia, áp suất cao, tập luyện quá sức, ánh nắng mặt trời, stress tâm lý, bệnh lý nội khoa mạn tính như đái tháo đường, bệnh thận mạn, xơ gan… Nếu như biết được chính xác do nguyên nhân nào thì chỉ cần tránh xa nó là em sẽ không xuất hiện triệu chứng nữa. Trong trường hợp của em có thể yếu tố gây dị ứng chỉ có ở Nha Trang hoặc TPHCM nên khi ở Dĩ An em ít khi xuất hiện triệu chứng. Một số người có cơ địa nhạy cảm có thể dị ứng với nhiều yếu tố chứ không chỉ là một. Em nên cố gắng tìm hiểu xem bản thân khởi phát triệu chứng khi tiếp xúc với những yếu tố nào và tránh xa. Một số trường hợp không thể tìm được nguyên nhân hoặc vẫn phải tiếp tục tiếp xúc do tính chất nghề nghiệp thì thuốc kháng histamin là lựa chọn thích hợp để giảm triệu chứng. Các thuốc này ít tác dụng phụ và không gây “mục xương” như loại thuốc em đã sử dụng trước đây (chẳng hạn như fexofenadine hay telfast, loratadine, desloratadine, cetirizine, và levocetirizine là những lựa chọn đầu tay). Nếu không đáp ứng có thể xem xét sử dụng thuốc bôi kháng viêm từng đợt ngắn hạn hoặc sử dụng các loại thuốc uống khác có hiệu quả hơn, nhưng đương nhiên chi phí điều trị và tác dụng phụ cũng nhiều hơn. Đây là bệnh da liễu khá phức tạp, dễ tái phát và nhiều vấn đề phát sinh. Do đó, em nên mang các toa thuốc, xét nghiệm đã có đến trực tiếp BV Da Liễu để BS đánh giá lại và điều trị giúp đạt hiệu quả cao, em nhé! Thân mến!