Thưa BS,

Em bé của cháu sinh non nay đã được 2 tháng tuổi, hôm trước cháu có cho bé đi siêu âm tim và được chẩn đoán là hở van tim 2/4, áp lực phổi 30mmHg, chức năng tim bình thường. Cho cháu hỏi phương pháp điều trị của bé và kinh phí điều trị ạ?

(Bạn đọc Thanh Hiền - Bình Phước)
 Chào bạn Thanh Hiền, Rất
 tiếc bạn không cho BS biết là cháu sinh non khi được bao nhiêu tuần 
thai và không cho biết sự phát triển của cháu như thế nào. Chẩn đoán 2/4 cũng không rõ ràng vì bạn không cho biết đó là van tim nào. Tuy 
nhiên có điều may mắn là áp lực phổi của cháu không tăng (30mmHg), chức 
năng tim bình thường thì hở van 2/4 không phải là một chỉ định điều trị.
 Bạn có thể tiếp tục theo dõi và nếu được thì nên được siêu âm tim bởi 1
 BS chuyên khoa Tim mạch Nhi. Thân mến! Trích trong:
Chào em, Động mạch cảnh là động mạch có kích thước khá lớn, nằm ở cổ, gồm động mạch cảnh trái và động mạch cảnh phải mà ta có thể sờ thấy được nhịp đập của chúng ở hai bên cổ. Ở mỗi bên, động mạch cảnh gồm đoạn động mạch cảnh chung, sau đó chia thành động mạch cảnh trong và động mạch cảnh ngoài. Động mạch cảnh trong đưa máu chủ yếu vào não. Nguyên nhân thông thường nhất của hẹp động mạch cảnh là xơ vữa động mạch. Tùy mức độ hẹp tắt động mạch cảnh và triệu chứng của bệnh nhân mà BS xem xét xem có chỉ định can thiệp mạch (nong động mạch cảnh, đặt stent) hay không. Cụ thể, những trường hợp hẹp nhẹ-trung bình, ít triệu chứng thì có thể uống thuốc tích cực, theo dõi thêm một thời gian đánh giá lại. Nhưng cũng có những trường hợp tắt tắt hoàn toàn lòng động mạch cảnh, vôi hóa thì không thể nong hay đặt stent được, khi đó cách khắc phục tốt nhất là điều trị bảo vệ động mạch cảnh bên còn lại, bao gồm việc dùng thuốc và tái khám theo chỉ định của BS, đồng thời phải thay đổi lối sống sẽ giúp duy trì kết quả tốt. Như vậy, để trả lời câu hỏi của bạn thì BS phải biết tình trạng bệnh của bạn ra sao, mức độ hẹp tắt động mạch cảnh thế nào, có vôi hóa không, đường đi thẳng hay ngoằn ngoèo… Bạn nên đến các BV có can thiệp mạch ngoại vi để kiểm tra về vấn đề này, như Viện Tim, Tâm Đức, Chợ Rẫy, ĐH Y dược… Song song đó, bạn cần chú ý điều chỉnh lối sống bao gồm: hạn chế thực phẩm dầu mỡ chiên xào, tăng cường rau xanh, hoa quả, hạn chế bia rượu (tối đa 1 lon bia/ngày, 1 ly rượu vang/ngày), tập thể dục điều đặn và không hút thuốc lá. Duy trì trọng lượng khỏe mạnh. Thân mến.