Chào BS,

Trước đây bên trái góc hàm của em xuất hiện hạch không sưng, di chuyển bình thường. Hôm nay bên phải của em lại nổi thêm 1 hạch khoảng đầu ngón út nhưng khá đau, di chuyển bình thường. Gần đây em hay bị sốt. Thời gian trước là về đêm, gần đây nó chuyển về chiều. Mỗi lần sốt em uống thuốc viêm họng là hết.

Em đi khám yêu cầu được chích hút dịch hạch nhưng BS nói không cần thiết. Mong BS tư vấn ạ!

Tiền sử bệnh: em bị viêm họng hạt mạn tính.

(Bạn đọc Nang V V Pham)
Hình
minh họa. Nguồn Internet Chào em, kèm nổi hạch dọc theo quai hàm cũng thường gặp, đó
là hạch viêm mạn. Đặc điểm của hạch viêm mạn là nhỏ, trờ tròn đều, di động, ấn
đau, xuất hiện cùng lúc với đợt cấp của viêm họng. Khi điều trị hết viêm họng
thì hạch sẽ lặn dần, có thể lặn chậm hơn vài tuần sau khi họng đã hoàn toàn hết
viêm. Do hạch của em có những biểu hiện đặc trưng của viêm
hạch mạn do viêm họng mạn tính, nên BS điều trị cho em cho rằng không cần thiết
chọc hút dịch hạch là hợp lý. Nhưng nếu em lo lắng và muốn xác định rõ bản chất
của hạch trên thì chọc hút dịch hạch cũng phù hợp. Theo tôi, vấn đề quan trọng hiện nay là em cần điều
trị dứt điểm viêm họng, tránh những yếu tố nguy cơ gây viêm họng tái phát, nếu
điều trị ổn viêm họng mà hạch lặn thì thôi, nếu hạch vẫn chưa lặn hay có biểu
hiện phát triển to lên nữa thì tiến hành chọc hút dịch hạch để biết được bản chất
của hạch, loại trừ nguyên nhân ác tính. Thân
ái. AloBacsi.com Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí
Phẫu thuật mổ hở kinh điển - Chào bạn, Phẫu thuật hở u não kinh điển: lấy trực tiếp u não ra khỏi cơ thể nhanh chóng, biết được chính xác loại tế bào u não. Phẫu thuật lấy u nhanh chóng giải quyết tình trạng u xâm lấn, tăng áp lực sọ não, phù não. Tuy nhiên, phương pháp mổ hở có nhiều khó khăn: gây mất máu nhiều, gia tăng tình trạng nhiễm trùng thần kinh trung ương, tai biến tổn thương nhu mô não lành xung quanh, mổ hở không thể tiếp cận tổn thương ở vị trí sâu. Ngoài ra mổ hở, bệnh nhân phải được gây mê kéo dài, ảnh hưởng sức khỏe bệnh nhân. Đồng thời, nằm viện lâu dẫn theo chi phí lớn, gia tăng bệnh cơ hội như nhiễm trùng bệnh viện, các bệnh lý về huyết khối mạch máu. Vì vậy, hệ thống gamma knife đã khắc phục được một số nhược điểm của phẫu thuật mổ hở gây ra. Một số ưu điểm của dao gamma như: tiêu diệt u não hay dị dạng mạch máu não nằm vị trí sâu, nhỏ mà mổ mở không tiếp cận được như vùng trung tâm hay thân não,... Gamma knife điều trị mang tính tập trung nên ít tổn thương những mô lành xung quanh. Qua đó, bảo tồn được các vùng não chức năng, giảm nguy cơ liệt nửa người hay liệt các vùng thần kinh, loạn tâm thần kinh. Xạ phẫu gamma knife giúp bệnh nhân tránh được nguy cơ mất máu, nhiễm trùng thần kinh trung ương. Và bệnh nhân không phải nằm viện lâu, phục hồi nhanh, tỉnh táo ăn uống sinh hoạt gần như bình thường. Bệnh nhân không phải cạo tóc, không để lại sẹo mổ lớn, giữ lại thẩm mỹ cho bệnh nhân. Tuy nhiên, xạ phẫu có vài nhược điểm sau: máy gamma knife không sẵn có và chi phí khá đắt. Hiện nay, tại Việt Nam chỉ có 3 trung tâm có dùng dao gamma. Hơn nữa, để sử dụng được dao gamma cần đầu tư hệ thống MRI, CT để những hệ thống này vận hành xung quanh gamma knife, giúp xác định tổn thương trước khi điều trị. Đồng thời, vận hành máy gamma knife cần nhân lực y tế có kỹ thuật cao, được đào tạo chuyên môn. Và chi phí điều trị còn cao so với mặt bằng thu nhập Việt Nam. Vì vậy, chỉ áp dụng trên một số trường hợp được chỉ định nhất định. Gamma knife còn 1 nhược điểm là chúng chỉ ứng dụng trong u, tổn thương nhỏ lý tưởng dưới 3cm, tối đa 5cm. Thân mến.