Tìm hiểu chung viêm đại tràng màng giả
Tìm hiểu chung viêm đại tràng màng giả Viêm đại tràng màng giả là gì? Viêm đại tràng màng giả (Pseudomembranous colitis), còn được gọi là viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh hoặc viêm đại tràng do C. difficile , là tình trạng viêm nhiễm ở vùng đại tràng do vi khuẩn Clostridioides difficile (trước đây là Clostridium difficile ) phát triển quá mức gây ra. Bệnh lý này thường liên quan đến thời gian nằm viện gần đây hoặc điều trị bằng kháng sinh.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị biến dạng cổ thiên nga Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán biến dạng cổ thiên nga Bác sĩ có thể chẩn đoán biến dạng cổ thiên nga bằng thăm khám lâm sàng và nhìn vào cấu trúc ngón tay của bạn. Họ cũng sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh cá nhân và gia đình của bạn cũng như về bất kỳ chấn thương nào mà bạn có thể gặp phải liên quan đến bàn tay bị ảnh hưởng. Mức độ nghiêm trọng của biến dạng cổ thiên nga thường được phân loại bằng cách sử dụng hệ thống phân loại Nalebuff. Hệ thống phân loại này dựa trên độ cứng của khớp liên đốt gần với các vị trí khớp bàn ngón tay liên quan. Loại 1: Khớp liên đốt gần linh hoạt ở mọi vị trí của khớp bàn ngón tay. Loại 2: Khả năng uốn cong khớp liên đốt gần bị hạn chế ở một số vị trí nhất định của khớp bàn ngón tay. Loại 3: Khả năng uốn khớp liên đốt gần bị hạn chế bất kể vị trí của khớp bàn ngón tay. Loại 4: Các khớp liên đốt gần cứng và có tổn thương trên hình ảnh X-quang. Biến dạng Boutonniere có thể bị nhầm lẫn với biến dạng cổ thiên nga. Điều quan trọng là phải nhận ra rằng biến dạng Boutonniere bao gồm sự duỗi quá mức của khớp liên đốt xa và sự uốn cong của khớp liên đốt gần. Biến dạng cổ thiên nga thì ngược lại. Một số cận lâm sàng được bác sĩ chỉ định thực hiện để hỗ trợ chẩn đoán bao gồm: Xét nghiệm máu: Đánh giá sự tiến triển của các bệnh lý viêm khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến,... X-quang bàn tay : Xác định mức độ biến dạng và lệch trục của các ngón tay. Hình X-quang biến dạng cổ thiên nga Phương pháp điều trị biến dạng cổ thiên nga hiệu quả Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho biến dạng cổ thiên nga. Có hai loại điều trị chính gồm phẫu thuật và điều trị bảo tồn (không phẫu thuật). Điều trị bảo tồn (không phẫu thuật) Điều trị bảo tồn tập trung vào việc khôi phục tính linh hoạt của khớp liên đốt gần và căn chỉnh lại cấu trúc của bàn tay và các ngón tay. Cố định khớp: Việc cố định khớp liên đốt gần cũng có thể đồng thời cố định khớp khớp liên đốt xa. Trị liệu bằng tay: Được thực hiện bởi bác sĩ vật lý trị liệu - phục hồi chức năng. Phương pháp điều trị này sử dụng phương pháp kéo giãn, xoa bóp và vận động khớp để giúp khôi phục chức năng và sự liên kết của các ngón tay và bàn tay. Thuốc giảm đau không steroid ( NSAIDs ): Được kê đơn trong trường hợp người bệnh co kéo khớp ngón tay quá mức dẫn đến đau các khớp. Các thuốc điều trị nền tảng của các bệnh căn nguyên (viêm khớp dạng thấp, Parkinson,...) Phẫu thuật Do tính chất tiến triển của bệnh lý này, các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể không hiệu quả. Những trường hợp biến dạng cổ thiên nga nghiêm trọng, cũng như những trường hợp không đáp ứng với các liệu pháp điều trị bảo tồn và nẹp, có thể sẽ phải phẫu thuật. Có một số lựa chọn phẫu thuật, bao gồm: Phẫu thuật mô mềm: Điều này liên quan đến việc giải phóng, căn chỉnh và cân bằng các dây chằng xung quanh khớp liên đốt gần. Sau phẫu thuật, hầu hết người bệnh sẽ được tập vật lý trị liệu để hỗ trợ phục hồi. Phẫu thuật cố định khớp ngón tay: Bác sĩ có thể cố định một khớp bị ảnh hưởng để giảm chuyển động của nó. Việc cố định khớp ngón tay có thể ổn định khớp, giảm đau và tránh biến dạng thêm. Tuy nhiên, phương pháp này sẽ gây hạn chế khả năng vận động của khớp. Thay khớp: Điều này liên quan đến việc thay thế một phần hoặc toàn bộ khớp liên đốt gần ở các ngón tay bị ảnh hưởng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ và thay thế cả hai phần dây chằng xung quanh khớp. Sau khi thay dây chằng mới, bác sĩ phẫu thuật thường sẽ tái tạo lại một số mô mềm để giúp khôi phục khả năng cử động của ngón tay.