Chào BS,

Em đã nội soi bao tử, kết quả là không có virus Hp, có dấu hiệu trào ngược thể A, viêm loét hang vị và tiền môn vị ở mức độ nhẹ. Sau khi nhập viện 1 tuần lễ thì BS chẩn đoán rối loạn tiêu hóa và rối loạn lo âu, BV khác thì cho rằng rối loạn thần kinh thực vật. 

Em đã có uống thuốc khi nằm viện 1 tuần thì thấy có thể ăn uống lại. Nhưng khoảng 3 tuần sau khi về nhà (không dùng thuốc), triệu chứng đói cũng đã giảm, ăn uống rất ngon miệng trong 3 tuần không dùng thuốc. Tuy nhiên, chỉ do một lần không kịp ăn trưa, thì cơn hồi hộp, tim đập nhanh lại xảy ra. Buổi tối khi nằm thì ê ẩm đầu, không đi vào giấc ngủ được.

Em đến gặp BS thì được kết luận rối loạn lo âu, suy nhược cơ thể qua các triệu chứng em liệt kê phía trên. Sau khi uống thuốc của BS thì ban đêm em vẫn mất ngủ, nằm 4 tiếng sau mới ngủ được. Ban ngày thì đầu nặng như say rượu, cảm giác buồn nôn, bụng đói nhưng miệng chẳng muốn ăn. Em không còn muốn làm gì nữa. 

BS giúp em tìm đúng thầy đúng thuốc với ạ. Em khổ sở với căn bệnh này. Khả năng cao nhất có phải là em bị rối loạn thần kinh thực vật ảnh hướng làm hệ tiêu hóa không tốt hay do hệ tiêu hóa làm ảnh hưởng đến thần kinh của em thế ạ? Và BS có thể chỉ em tìm đến BS nào chuyên trị căn bệnh của em được không? BS giúp em với nhé. Em cảm ơn BS nhiều lắm.
Chào bạn, Qua những triệu chứng và diễn tiến bệnh mà bạn mô tả, càng có nhiều yếu tố để khẳng định chẩn đoán rối loạn lo âu, rối loạn thần kinh thực vật. Bệnh thường bắt từ những lo lắng, stress do áp lực công việc hay tiền sử bị lạm dụng, bạc đãi trong môi trường thiếu thân thiện cởi mở,… không được chữa trị kịp thời. Bệnh nhân có các cơn hoảng loạn, cơn lo âu lan tỏa với các biểu hiện không đặc hiệu như uể oải mệt mỏi, nhức mỏi khớp xương, cơ bắp, bồn chồn, đau quặn bụng, ợ hơi ợ chua, ăn không tiêu, rối loạn giấc ngủ, đau đầu, buồn nôn,… Bệnh thường không nguy hiểm nhưng gây ảnh hưởng nhiều tới chất lượng cuộc sống. Để điều trị hiệu quả cần kết hợp giữa liệu pháp tâm lý và thuốc. Hiện tại, BS không rõ bạn đang dùng thuốc gì, tuy nhiên càng lo lắng về tình hình bệnh tật, triệu chứng sẽ càng nặng hơn. Trước hết, bạn cần giữ bình tĩnh, thư giãn, không nên lo nghĩ quá nhiều. Có thể lựa chọn phương án thư giãn thích hợp như dã ngoại, tập thể dục thể thao, đọc sách, nghe nhạc… trong thời gian chờ đợi thuốc có tác dụng. Trong trường hợp sau 2-3 tuần mà triệu chứng không cải thiện, bạn nên tái khám chuyên khoa Tâm thần kinh để được thay đổi phác đồ điều trị bạn nhé! Thân mến.
Điều trị rối loạn lo âu cần thăm khám thường xuyên để điều chỉnh liều. Chào em, Bệnh rối loạn lo âu là bệnh có thể chữa được nhưng thường phải điều trị kéo dài, bệnh gia giảm tùy vào mức độ nặng của bệnh kèm tác động của môi trường xung quanh mà điều trị khỏi nhanh hay chậm, chứ không phải trường hợp nào cũng phải dùng thuốc suốt đời, nhưng 1 tháng là thời gian khá ngắn để mong uống 1 toa thuốc mà dứt được bệnh. Điều trị bệnh này luôn gồm 2 phần chính, thứ nhất là tâm lý, thứ hai là thuốc. Về mặt tâm lý, nếu em không giải phóng đầu óc của mình với những chuyện “không đáng” trong cuộc sống, chỉ hi vọng vào thuốc mà còn kèm thêm chán nản, nóng vội trong điều trị thì rất khó trị khỏi. Thứ hai là về việc dùng thuốc, điều trị bệnh này không phải dễ, cần phải tái khám vài lần để bác sĩ điều chỉnh thuốc cho phù hợp, khi bệnh cải thiện thì mới giảm dần liều thuốc, chứ cắt thuốc đột ngột là không ngủ được đâu. Do đó, tốt hơn là em nên tái khám bác sĩ chuyên khoa Tâm thần định kỳ để bác sĩ điều chỉnh liều thuốc phù hợp cho em, em nhé. Thân mến!