Tìm hiểu chung rối loạn dây thần kinh trụ
Tìm hiểu chung rối loạn dây thần kinh trụ Rối loạn dây thần kinh trụ là gì? Dây thần kinh trụ là phần kéo dài của bó trong đám rối thần kinh cánh tay. Đó là một dây thần kinh hỗn hợp cung cấp sự phân bố thần kinh vận động cho các cơ ở cẳng tay và bàn tay, đồng thời cung cấp cảm giác ở nửa trong của ngón thứ tư và toàn bộ ngón thứ năm (mặt trụ của lòng bàn tay) và phần trụ của mặt sau của ngón tay. Chèn ép dây thần kinh trụ là bệnh lý chèn ép dây thần kinh phổ biến thứ hai ở chi trên (sau chèn ép dây thần kinh giữa). Vị trí chèn ép dây thần kinh trụ phổ biến nhất là gần hoặc ngay tại khuỷu tay, đặc biệt là ở khu vực đường hầm trụ hoặc trong giữa mỏm khuỷu và mỏm trên lồi cầu trong; vị trí có khả năng thứ hai là tại hoặc gần cổ tay, đặc biệt là ở khu vực kênh Guyon. Chèn ép hoặc tổn thương dây thần kinh trụ có thể gây gián đoạn chức năng thần kinh và liệt các cơ do dây thần kinh chi phối. Người bệnh thường bị tê và ngứa ran dọc theo ngón út và nửa bên trụ của ngón tay đeo nhẫn. Sự khó chịu này thường đi kèm với tình trạng tay cầm nắm yếu và hiếm khi bị teo cơ. Một trong những hậu quả nặng nề nhất là mất đi chức năng của cơ ở tay.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị sỏi mật Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán Sỏi mật Siêu âm thường được sử dụng nhất để chẩn đoán sỏi mật. Ngoài ra, phương pháp sau cũng có thể được thực hiện: Chụp X quang. Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): Có thể vừa dùng trong chẩn đoán sỏi mật, vừa dùng để lấy sỏi ra. Chụp cộng hưởng từ mật tụy (MRCP): Chỉ có thể dùng trong chẩn đoán sỏi mật. Siêu âm nội soi (EUS). Xạ hình gan mật (HIDA). Chụp CT. Xét nghiệm máu có thể phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng, vàng da, viêm tụy hoặc các biến chứng khác do sỏi mật gây ra. Phương pháp điều trị Sỏi mật hiệu quả Tùy vào thể trạng bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh mà bác sĩ sẽ kê đơn thuốc và áp dụng những phương pháp điều trị phù hợp. Trường hợp sỏi mật không có triệu chứng: Không cần điều trị Trường hợp có các triệu chứng khác: Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để lấy sỏi khỏi túi mật hoặc kết hợp với phẫu thuật cắt bỏ túi mật nội soi. Nếu không có biến chứng gì, bạn có thể về nhà trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật. Trường hợp bị các biến chứng liên quan đến sỏi mật (viêm túi mật nặng; gặp khó khăn khi phẫu thuật nội soi; bệnh nhân có các vấn đề nghiêm trọng về tim mạch và hô hấp; bệnh nhân có rối loạn chảy máu, bệnh gan hoặc nghi ngờ ung thư túi mật): Có thể phải mổ hở để cắt bỏ túi mật. Khi đó, bệnh nhân phải nằm viện từ 3 – 5 ngày. Bên cạnh đó, còn có thể dùng thuốc đường uống để làm tan sỏi mật (ursodiol, chenodiol), tuy nhiên phương pháp này phải mất thời gian rất lâu và dễ bị tái phát khi ngừng điều trị. Do đó, trừ khi không thể phẫu thuật, bác sĩ thường ưu tiên chỉ định cắt bỏ túi mật hơn. Bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị sỏi mật phù hợp với tình trạng bệnh nhân Lưu ý: Các loại thuốc khi dùng phải tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ.