Chào bác sĩ,

 Em bị tai nạn cách đây gần 2 tháng và bị gãy 4 cái răng cửa hàm trên. 2 cái răng cửa ở chính giữa thì bị gãy chân răng trong lợi nên đã phải nhổ, 2 cái răng ở 2 bên vẫn còn chân răng nhô ra nên bác sĩ đã cho điều trị tủy để giữ lại làm cầu răng. Tuy nhiên em đang phân vẫn giữa 2 phương án làm răng:

Thứ nhất là làm cầu 4 răng cửa, 2 chân răng 2 bên sẽ làm trụ như cách bác sĩ đang hướng cho em, và phải đợi 3 tháng sau mới lắp được vì còn phải đợi lợi ổn định. Hoặc phương án thứ 2 là cắm implant vào 2 răng cửa ở chính giữa, còn 2 răng ở 2 bên sẽ cắm chốt rồi úp răng giả lên, như vậy thì 4 răng sẽ độc lập với nhau.

Mong BS tư vấn giúp em phương pháp làm răng nào để đạt hiệu quả cao nhất cả về thẩm mỹ, độ bền và sự ăn nhai, cho cảm giác thoải mái nhất khi ăn. Em xin cám ơn!
Bạn Trung thân mến, Giữa việc và cắm implant, nếu có khả năng tài
chính tôi vẫn khuyên bạn nên cắm implant. Ở đây không phải về vấn đề thẩm mỹ,
mà còn về nhiều vấn đề khác liên quan. Thứ nhất là về lâu dài, nếu bạn mất 2 răng, chỉ mài 2 răng
cửa bên làm trụ thì 2 răng này sẽ phải chịu lực cho cả 4 răng, nghĩa là nó phải
chịu lực gấp đôi so với bình thường. Do đó tôi sợ răng sẽ không chịu đựng lâu
dài được. Chưa kể việc 2 răng này đã bị chấn thương, nghĩa là cũng không còn đủ
khỏe. Để chắc ăn, thường tôi sẽ khuyên bệnh nhân làm luôn 6 răng, nghĩa là 4
răng chịu lực cho 6 răng, như vậy lực tác dụng trên mỗi răng sẽ nhỏ đi. Còn nếu
cắm implant, implant nào chịu tác dụng cho răng đó, không ảnh hưởng răng bên
cạnh. Thứ hai là làm răng sứ bạn sẽ phải mài ít nhất 2 răng và tốt
hơn là 4 răng. Đối với 2 răng cửa bên của bạn đằng nào cũng phải mài thì tôi
không nói, nhưng bạn vẫn sẽ mài thêm 2 răng nanh nữa, trong khi răng này còn
nguyên. Nếu bạn không đủ khả năng làm implant thì đành phải hy sinh để tăng
tuổi thọ của cả cầu răng. Còn nếu có khả năng thì tại sao phải hy sinh 2 răng
của mình bị mài nhỏ đi? Thứ ba là nếu các răng dính liền, trong tương lai nếu 1 răng
có vấn đề nhu chân răng bị gãy chẳng hạn, bạn sẽ phải bỏ nguyên cái cầu răng đó
đi và làm lại. Còn nếu cắm implant, nếu implant có vấn đề thì lấy implant ra,
đợi 1 thời gian lành thương vẫn có thể cắm implant khác vào. Các răng riêng rẽ
nên răng nào bị thì xử lý răng đó. Còn về mặt thẩm mỹ, rất khó nói vì thẩm mỹ
cao hay không tùy thuộc vô nhiều yếu tố khác nữa về xương, nướu... Điều này thì
bạn hỏi trực tiếp bác sĩ điều trị cho bạn sẽ tốt hơn. Thân chào bạn,
Bạn Nguyễn Châu thân mến, Nếu như chị em phụ nữ có nỗi lo với sự xuất hiện những nếp nhăn theo thời gian thì cánh mày râu lại có nỗi khổ không kém với tóc. Rụng tóc là một nỗi ám ảnh, làm mất đi sự tự tin của đàn ông, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi như bạn. Rất nhiều yếu tố như: - Sử dụng thuốc: thuốc kháng đông, thuốc điều trị ung thư,… - Sau phẫu thuật hoặc sau một đợt sốt nặng. - Bệnh lý chân tóc (nấm tóc). - Nguyên nhân tâm lý: mất người thân, chia tay người yêu, công việc... Đều có thể khởi phát từ nhẹ đến nặng. Nhưng phần lớn các trường hợp rụng tóc, có nguyên nhân bẩm sinh do gen và gen này được truyền từ cha hoặc từ mẹ. Gen này làm tăng sự nhạy cảm của nang tóc với hormone giới tính nam, và làm hủy hoại nang tóc không hồi phục. Nếu trong gia đình bạn không có người rụng tóc hay hói đầu, nhưng không chắc rằng họ không có mang gen rụng tóc và gen này được truyền cho bạn. Rụng tóc do gen không phải là bệnh, mà là “tài sản” được thừa hưởng từ ông bà hoặc cha mẹ để lại, do đó chúng ta không thể nào không “chấp nhận” được và cũng không có cách nào cản trở sự xuất hiện của chúng. Dù vậy hiện nay y học có các phương pháp làm chậm lại sự xuất hiện của , ngăn sự tiến triển của rụng tóc cũng như tái tạo lại những vùng tóc đã mất do gen gây nên. Các phương pháp thường được sử dụng: 1. Sử dụng thuốc: - Minoxidil dạng xịt: hàm lượng 2% cho những trường hợp rụng tóc nhẹ hoặc vừa và 5% cho những trường hợp nặng, xịt trên vùng da đầu nơi rụng tóc 2 lần/ngày (sáng và chiều) thuốc giúp kéo dài thời gian tăng trưởng của tóc và làm chậm rụng tóc, kết quả thấy được vào đầu tuần lễ thứ 6, và tóc mọc lại khoảng 40% trường hợp phải sau 3 tháng sử dụng. - Finastéride 1mg, hiệu quả giảm rụng tóc thấy được 80% trường hợp sau 2-3 tháng sử dụng với liều 1mg/ngày, và khả năng tóc mọc lại gặp trong 40-50% trường hợp chỉ bắt đầu sau tháng thứ 3 hoặc 1 năm sau khi sử dụng. Tuy nhiên tác dụng phụ của Finastéride trong một số trường hợp như: làm giảm ham muốn tình dục cũng như giảm khả năng cương cứng, tác dụng phụ này sẽ mất sau khi ngưng thuốc. Chống chỉ định dùng thuốc ở người trẻ < 18 tuổi và phụ nữ có thai. - Liệu pháp vitamine: Sử dụng vitamine bằng đường uống hay tiêm bắp hoặc phối hợp mésotherapie (đưa vitamine trực tiếp vào da đầu) với ánh sáng của đèn LED mang đến hiệu quả khích lệ, nhưng tốn kém chi phí và phải thực hiện nhiều lần và kết quả sẽ mất dần khi ngưng điều trị (do các nang tóc luôn bị tấn công liên tục bởi nội tiết). 2. Phẫu thuật: - Tạo hình bằng phương pháp kéo dãn da đầu bằng các túi nước, phẩu thuật viên sẽ cắt bỏ vùng da mất nang tóc và tạo hình lại bằng vùng da có nang tóc đã được kéo dãn. Phương pháp điều trị này mất nhiều thời gian (thời gian đặt túi nước kéo dãn da đầu mất từ 2-3 tháng), ảnh hưởng đến sinh hoạt, cũng như công việc,… - Cấy tóc: sử dụng nang tóc của chính bản thân để ghép lên những vùng mất nang tóc do nội tiết tố, là phương pháp điều trị hiệu quả nhưng tốn kém chi phí và có nhiều biến chứng. Nguyễn Châu thân mến, bất kỳ phương pháp điều trị nào, cũng cần có thời gian nhưng hiệu quả mang lại thường không tuyệt đối. Trường hợp của bạn đang sử dụng thuốc xịt Minoxidil, bạn nên tiếp tục điều trị vì hiệu quả thường đến ít nhất sau 3 tháng và thuốc này có chỉ định sử dụng lâu dài mà không có các tác dụng phụ nguy hiểm nên bạn an tâm nhé. Trong trường hợp bạn muốn thay đổi phương pháp điều trị, bạn hãy đến bệnh viên chuyên khoa để được tư vấn cụ thể hơn. Tuy nhiên, có một điều AloBacsi cũng muốn chia sẻ cùng bạn rằng “bản lĩnh đàn ông” không nằm ở chỗ tóc nhiều hay ít, mà ở chỗ “năng lực” thể hiện của bạn trong cuộc sống. Hãy nhìn những người ít tóc nhưng rất thành công, nổi tiếng và có tầm ảnh hưởng lớn trên thế giới như cầu thủ Zidane, cầu thủ Barthez, diễn viên Bruce Willis, Jacson Statham,… hoàng tử William hay ông hoàng Monaco Albert II,… Do đó hãy tự tin là chính mình bạn nhé! Thân,