Chào bác sĩ,

Em 28 tuổi, có gia đình và có 1 bé trai 38 tháng. Tháng trước em có đi khám sức khỏe tổng quát. BS kết luận em bị vẹo nhẹ cột sống và em bị “cổ tử cung viêm lộ tuyến rộng”. Xét nghiệm “vi rút ung thư cổ tử cung” và xét nghiệm PAP'S và kết quả đều bình thường. 

Vậy sau này em có nguy cơ bị mắc ung thư cổ tử cung không? Em có thể tiêm ngừa được nữa không? Nếu tiêm ngừa thì sau bao lâu em có thể mang thai? Trong thời gian điều trị em có cần kiêng quan hệ vợ chồng không? Nếu quan hệ thì em cần dùng biện pháp phòng tránh nào?

Sang năm em muốn sinh em bé thì em cần tiêm ngừa những loại vacxin nào (ngày 18/9 em tiêm 1 mũi vacxin phòng rubella, kết quả xét nghiệm viêm gan B là until (tức là sức đề kháng) >1000, vậy em có cần tiêm ngừa viêm gan B không thưa bác sĩ? 

Xin chân thành cảm ơn bác sĩ! (Thuy Su - Q.12, TPHCM)
Chào em, Ung thư cổ tử cung là ung thư sinh dục phổ biến nhất ở phụ nữ tại các nước kém phát triển, bệnh có tần suất cao ở Đông Nam Á. Nguyên nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung: - Là nhiễm Human papilloma virus (HPV). Ngoài ra còn có các yếu tố nguy cơ khác: - Viêm nhiễm vùng sinh dục - Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình - Hoạt động tình dục sớm… Hiện tại em có xét nghiệm HPV và Pap’s trong giới hạn bình thường, không có nghĩa là mãi mãi về sau xét nghiệm này cũng bình thường , do vậy, BS không thể dự đoán trong tương lai em có mắc bệnh này không em nhé. Muốn phòng tránh bệnh này, t heo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới, việc kết hợp giữa chủng ngừa HPV và khám tầm soát thường quy là phương pháp đơn giản và hiệu quả nhất để phòng ngừa ung thư cổ tử cung. Bên cạnh đó em cần tránh các yếu tố nguy cơ gây ung thư cổ tử cung, khám phụ khoa định kỳ mỗi 6 tháng hoặc khi có dấu hiệu bất thường, phết tế bào cổ tử cung định kỳ PAP’s ít nhất 1 năm một lần để phát hiện kịp thời và có hướng điều trị ở những giai đoạn sớm của bệnh. Em 28 tuổi đã quá tuổi tiêm ngừa ung thư cổ tư cung, em có thể tham khảo thêm về vấn đề này: >> Tất cả các trường hợp viêm nhiễm vùng kín khi điều trị cần kiêng giao hợp, em đang viêm lộ tuyến cổ tử cung rộng nên BS vừa cho em uống và đặt thuốc cho bớt viêm rồi nhiều khả năng em sẽ được áp lạnh cổ tử cung hoặc đốt tia laser…thì tổn thương này mới lành hẳn, thời gian điều trị cần kéo dài và vấn đề kiêng giao hợp cũng góp phần vào trị liệu. Nếu em vẫn quan hệ thì tổn thương này sẽ khó lành và nhiều khả năng sẽ làm cho tổn thương này viêm nhiễm nhiều hơn, sâu hơn, để giảm thiểu tình trạng này em nên sử dụng bao cao su. Chuẩn bị trước khi sanh baby em cần tiêm các loại vaccin nào và bổ sung thêm dưỡng chất nào em tham khảo thêm các câu sau đây: >> >> Xét nghiệm viêm gan em cung cấp thông tin không rõ ràng, nếu xét nghiệm kháng thể của em anti HBs > 1000 UI là dương tính thì không cần phải tiêm ngừa vaccin viêm gan. Thân mến!
Chào em, Có thể đây là hạch phản ứng do tiêm ngừa vacxin lao. Nhưng nếu hạch có hiện tượng sưng nóng - đỏ đau như em mô tả cần được điều trị nội khoa, còn nếu hạch có kích thước quá lớn hoặc có hóa mủ cần can thiệp rạch tháo mủ. Thân mến.