Thưa bác sĩ,

Chồng tôi bị suy thận đang lọc thận; bị lao AFB dương tính, uống thuốc lao 2 tháng; bị vàng da, hôn mê nên tôi tự ý ngưng thuốc. Vừa rồi vì do uống thuốc lao nên bị xơ gan, còn bù viêm gan B, đang uống thuốc Hepbest được 1 tuần thì ngủ li bì, đau dạ dày và vùng gan, tái khám gan thì bác sĩ Bệnh viện Nhiệt Đới chuyển qua Phạm Ngọc Thạch chữa lao. 

Đến Phạm Ngọc Thạch cũng bị từ chối vì gan bị xơ, không uống thuốc lao được. Hiện tại tôi hoang mang lắm, không biết nên điều trị bệnh chồng tôi như thế nào? Xin bác sĩ hướng dấn tôi nên chữa bệnh nào trước? Hiện nay chồng tôi vẫn còn mệt, khó thở, ngủ li bì, tiêu chảy.
Chào chị, Về vấn đề điều trị lao cho người mắc bệnh gan và bệnh thận giai đoạn cuối thật sự rất khó khăn. Về nguyên tắc, bệnh nhân phải được điều trị nội trú tại bệnh viện, theo dõi sát chức năng gan trong suốt quá trình điều trị. Phác đồ điều trị sẽ do bác sĩ chuyên khoa quyết định tuỳ khả năng dung nạp thuốc của người bệnh. Bệnh nhân có bệnh gan mạn tính có thể chuyển qua các thuốc chuyển hoá qua thận, nhưng các thuốc này thường độc thận nên cần cân nhắc. Như vậy trong trường hợp của chồng chị, bệnh thận đã được chạy thận nhân tạo, do đó có thể cân nhắc chuyển phác đồ sang các thuốc ít độc gan và chuyển hoá qua thận. Giai đoạn trước có lẽ do bệnh gan trở nặng nên bác sĩ ở bệnh viện Phạm Ngọc Thạch tạm thời cho ngưng thuốc để chờ hồi phục. Hiện tại nếu bệnh lý gan đã ổn hơn, chị nên đưa chồng tới nhập viện tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch để được theo dõi và điều trị tiếp. Thân mến!
Chào bạn Hân, Khi bạn bị ngứa và sưng một vùng nào đó thì có thể bạn đã bị dị ứng, nhưng để xác định cụ thể bạn bị dị ứng do tác nhân nào thì rất khó. Riêng bạn vừa sử dụng son môi sau đó , ngứa và có sự bong tróc... có thể là do tiếp xúc với son môi. Hiện tại bạn nên ngưng và dùng một loại son dưỡng ẩm không màu, không mùi cho môi. Thân mến. ThS.BS Huỳnh Thị Thúy Nga Khoa Khám bệnh, BV Nhân dân 115