Bác sĩ ơi,

Trước đây khoảng 2 - 3 tháng, có khi 4 tháng tôi mới có kinh 1 lần. 2 năm trở lại đây vòng kinh có đều và ổn định hơn một chút (trong khoảng 35-45 ngày).

Tháng 7/2011 tôi mọc răng hàm và bác sĩ cho tôi uống thuốc giảm đau (thuốc sủi và viên nang), từ ngày đó đến giờ tôi chưa có kinh. 

Tôi đã đi khám, BS cho tôi uống thuốc Duphaston trong 5 ngày, uống xong thuốc rồi mà vẫn chưa có kinh. Tôi rất hoang mang không biết mình có bị làm sao. Mong BS tư vấn giúp tôi.
Chào bạn, Bình thường vòng kinh của phụ nữ từ 21- 35 ngày. Trước đây, vòng kinh của bạn  2- 3 tháng thậm chí 4 tháng, hai năm nay vòng kinh của bạn là 35- 45 ngày. Như vậy bạn có đã vòng kinh thưa. Nguyên nhân đẫn đến vòng kinh thưa là: những bất thường ở trục tuyến dưới đồi, tuyến yên và buồng trứng; ít rụng trứng (do noãn bào chậm phát dục, do đó kéo dài giai đoạn noãn chín); sự phát triển của noãn bào gặp trở ngại, trước khi đạt tới giai đoạn chín thì đã bị thoái hóa, dẫn đến hành kinh không có rụng trứng, hiện tượng buồng trứng đa nang cũng có thể làm cho kinh nguyệt thưa… Kinh nguyệt thưa do ít rụng trứng thường làm cho tỷ lệ có thai giảm. Nếu mong muốn sinh con thì phải điều trị bằng thuốc thúc rụng trứng. Nếu kinh nguyệt thưa do không rụng trứng thì phải dùng thuốc kích thích rụng trứng để có thể có con… Duphaton là thuốc để điều chỉnh nội tiết, thành phần gồm Oestrogen, Progesteron và một số dẫn chất khác. Bạn mọc răng hàm, thường bác sĩ sẽ cho uống thuốc giảm đau kháng viêm. Một số thuốc giảm đau chống viêm có thể làm chậm kinh hoặc mất một kỳ kinh nhưng rất ít xảy ra. Tốt nhất bạn nên đi khám ở cơ sở có uy tín về sản phụ khoa để được làm xét nghiệm, tìm nguyên nhân kinh thưa để trị cho dứt bệnh, bạn nhé.
 Ngày nay, nhờ những tiến bộ không ngừng của khoa học kỹ thuật, đặc biệt là y tế và chăm sóc sức khỏe nên tuổi thọ của con người không ngừng được tăng cao. Tuy nhiên, song song với tuổi thọ tăng cao lại kéo theo những bệnh của người cao tuổi. Đây là bệnh lý có những đặc thù riêng, cả về chẩn đoán, theo dõi và điều trị, do đặc điểm về tâm sinh lý của người cao tuổi có nhiều thay đổi so với các lứa tuổi khác. Vì vậy, việc hiểu biết về một số đặc điểm sinh - bệnh lý và những điểm đáng lưu ý khi dùng thuốc cho những người cao tuổi là hết sức quan trọng. Dưới đây là những đặc điểm ảnh hưởng đến việc dùng thuốc ở người cao tuổi: - Theo thời gian, một số các cơ quan tổ chức đã suy giảm chức năng đáng kể, do vậy dễ dẫn đến hiện tượng chậm đáp ứng rồi lại đáp ứng quá mạnh (nghĩa là liều điều trị rất gần với liều độc). - Người cao tuổi thường mắc nhiều bệnh phối hợp; dùng thuốc điều trị bệnh này có thể làm nặng thêm bệnh kia. Hơn nữa, việc điều trị nhiều loại bệnh sẽ dễ dẫn đến tương tác thuốc có hại. - Về hấp thu thuốc: Bộ máy tiêu hoá của người cao tuổi có nhiều thay đổi do giảm số lượng các tế bào hấp thu kèm theo giảm nhu động ruột cũng như giảm lượng máu tuần hoàn đến ruột dẫn đến việc hấp thu trở nên khó khăn và chậm chạp hơn, trong khi thuốc lưu lại trên đường tiêu hóa lâu hơn lại dễ gây nên các biến chứng trên đường tiêu hóa. - Về phân phối thuốc: Khối lượng các mô ở người cao tuổi giảm, do vậy khối lượng nước giảm mà khối lượng mỡ nói chung lại tăng lên. Do vậy các thuốc tan trong nước sẽ bị tăng nồng độ; còn các thuốc tan trong mỡ sẽ bị chậm khởi đầu, nhưng lại tăng thời gian tác dụng dễ dẫn đến tích lũy gây độc. Khi tuổi cao, loại protein chịu trách nhiệm vận chuyển thuốc trong máu giảm xuống nên lượng thuốc lưu hành tự do trong cơ thể sẽ tăng lên mà đây chính là dạng hoạt động của thuốc. Chính vì vậy, cùng một liều sử dụng như người trẻ nhưng với người cao tuổi có thể gây tăng quá mức tác dụng dẫn tới nhiều biến chứng. - Về chuyển hoá và thải trừ thuốc: Thuốc được thải trừ qua gan và thận là chủ yếu, nhưng ở người cao tuổi, khối lượng gan và thận đều giảm; lượng máu đến cũng giảm do vậy ảnh hưởng tới chuyển hoá thuốc; dễ dẫn đến tích lũy và gây độc. Thân mến!