1. Vợ chồng tôi vừa qua tuổi 40, đã có 2 con nên không muốn sinh con nữa. Tôi muốn hỏi biện pháp triệt sản dành chon am giới sẽ diễn ra như thế nào?

Triệt sản nam liệu có ảnh hưởng đến “tính đàn ông”? Khi làm chuyện ấy sau triệt sản có cần kiêng cữ gì không? Xin chân thành cảm ơn. (Lê Bá Ngọc, Thanh Hoá)
BS. Nguyễn Thị Thắm - BV ĐH Y Dược TPHCM: Chào
anh, Thủ
thuật triệt sản còn có tên gọi khác là thắt ống dẫn tinh. Đây là một tiểu phẫu
đơn giản. Sau khi gây tê, bác sĩ rạch 2 vạch nhỏ trên 2 bìu để thắt và cắt 2
ống dẫn tinh, ngăn không cho tinh trùng từ tinh hoàn đến và tích lại trong túi
tinh. Do đó, khi xuất tinh, trong tinh dịch không còn tinh trùng nên không thể
thụ thai được. Sau triệt sản anh chỉ cần lưu lại bệnh viện khoảng một tiếng là
có thể về. Khi
giao hợp trở lại cần dùng bao cao su trong 20 lần giao hợp hoặc trong 12 tuần
(vì túi tinh còn sót lại một ít tinh trùng), sau đó không phải lo tránh thai
nữa. Về
câu hỏi triệt sản có ảnh hưởng đến tính đàn ông, chúng tôi xin khẳng định:
Triệt sản hoàn toàn không ảnh hưởng đến chức năng tình dục. Tuy nhiên trong một
số trường hợp, tâm lý lo lắng có thể gây ra những vấn đề về rối loạn cương
dương. Mặt khác, khi an tâm vì không còn phải lo tránh thai, rất có thể hai
người sẽ dễ đạt khoái cảm hơn trước. 2. Phẫu thuật triệt sản có
ảnh hưởng đến sức khỏe, thưa bác sĩ? (Nguyễn V.Sĩ) Hiện nay trên thế giới, triệt sản
nam được coi là một phương pháp tránh thai đơn giản và phổ biến. Theo thống kê
của tổ chức Marie Stopes (tổ chức phi chính phủ quốc tế hoạt động trong lĩnh
vực chăm sóc sức khỏe sinh sản và kế hoạch hóa gia đình), vào năm 2010, tại
nước Anh có đến 13% nam giới đã thực hiện tiểu phẫu này. Tại Việt Nam, một số người vẫn còn
quan ngại về việc triệt sản có thể ảnh hưởng đến nam tính, trở thành “hoạn
quan”, hoặc gây yếu sinh lý. Về khoa học, mối lo ngại này hoàn toàn không có cơ
sở. Giới tính do hệ nhiễm sắc thể và hormone quy định. Các hoạn quan xưa kia bị
cắt đi đôi tinh hoàn - cơ quan sản xuất hormone đàn ông, không có gì giống với
thủ thuật thắt ống dẫn tinh hiện đại. Người đàn ông sau khi triệt sản vẫn
sinh hoạt tình dục, phóng tinh và có khoái cảm như bình thường. Trong tinh dịch
không có tinh trùng nữa nhưng sự vắng mặt của nó không gây khác biệt gì về cảm
giác. 3. Sau khi triệt sản, phụ nữ có còn hành kinh không? (Haxuyennguyen) Chào bạn, Sau khi triệt sản,
người phụ nữ vẫn hành kinh vì hai buồng trứng vẫn hoạt động nội tiết bình
thường. Sau khi triệt sản, các hoóc-môn vẫn điều khiển niêm mạc tử
cung theo chu kỳ dày lên và bong ra, đi ra ngoài qua cửa mình, không có gì khác
trước… 4. Tôi dùng bao cao su thì tôi
và bạn tình đều bị dị ứng, vậy chúng tôi nên đổi sang biện pháp tránh thai nào?
Mong bác sĩ tư vấn sớm. (N.B.Tuan) - Nếu bạn sử dụng bao cao su với mục đích tránh thai thì có
thể đổi sang các biện pháp tránh thai khác như: thuốc tránh thai phối hợp dạng
uống hằng ngày 1 pha hoặc 2 pha tăng giảm liều, vòng tránh thai…. - Nếu bạn sử dụng bao cao su với mục đích phòng bệnh lây lan qua đường tình dục
thì có thể đến bác sĩ để được tư vấn chọn loại bao khác không dị ứng. 5. Em rất hay quên uống
thuốc tránh thai nên muốn chuyển sang biện pháp cấy que ngừa thai. Em muốn hỏi
que này chống chỉ định với những trường hợp nào? Việc cấy que có gây đau đớn
không? Nếu muốn có thai lại thì nên làm gì? (Ngọc Nga, TPHCM) Bạn nên đến các bệnh
viện/ phòng khám chuyên khoa sản để được tư vấn và kiểm tra sức khỏe trước khi quyết
định sử dụng một biện pháp ngừa thai nội tiết. Các trường hợp rối loạn
kinh nguyệt, bị ra huyết bất thường chưa rõ nguyên nhân, người suy gan, suy
thận, người bệnh tim mạch như nhồi máu cơ tim, viêm tắc tĩnh mạch, người đã
hoặc đang có u nang buồng trứng sẽ không được khuyên sử dụng que cấy ngừa thai. Que cấy dưới da cần
được bác sĩ thực hiện, do vậy bạn cần đến các cơ sở y tế có uy tín để thực
hiện, que cấy có tác dụng trong 3 năm. Tuy nhiên, bạn có thể ngưng sử dụng bất
cứ khi nào bạn muốn bằng cách lấu que ra. Khả năng mang thai hồi
phục như bình thường sau khi ngưng sử dụng.
 Khi có người thân mắc các bệnh lý trầm cảm, gia đình cũng mất ăn mất ngủ, lâu ngày dẫn đến rối loạn lo âu. Lúc dẫn người thân đi khám, bác sĩ cũng sẽ tư vấn cho người thân cách chăm sóc bệnh nhân trầm cảm; nhờ bác sĩ cung cấp một số triệu chứng khi chớm bệnh (dễ cáu gắt, ngủ ít, bực bội, khó chịu). Khi gặp những triệu chứng này nên gặp bác sĩ, chuyên gia tâm lý để tư vấn nhằm có sức khỏe, tâm lý tốt để giúp người thân của mình. Chúng ta đã phân tích rất nhiều về bệnh lý trầm cảm, những bệnh lý thuộc chuyên khoa tâm thần do rất nhiều nguyên nhân, do di truyền, tính cách, do cơ thể và môi trường hoạt động cuộc sống của bản thân... Trong nhịp độ cuộc sống hiện nay, bệnh nhân rất dễ mắc bệnh trầm cảm, bị stress, rối loạn lo âu. Do đó để làm tốt mọi việc, chúng ta cần chú trọng về mặt sức khỏe, về mặt thể chất và tinh thần. Về thể chất, chúng ta nên ra ngoài tập luyện thể dục thể thao thường xuyên, mỗi ngày bỏ ra 45 – 60 phút tập luyện đều đặn tùy theo tình trạng sức khỏe, có thể ban đầu đi bộ chậm dần dần đi nhanh, ban đầu tập 15-20 phút sau đó tăng lên 45-60 phút. Trong quá trình tập luyện thể dục thể thao, máu sẽ bơm lên não cung cấp đầy đủ oxi chống stress. Về cân bằng cuộc sống, chúng ta có thể ra ngoài đi dã ngoại, trong quá trình làm việc căng thẳng, ảnh hưởng đến tâm trạng quá mức thì chúng ta nên xin nghỉ phép vài ba hôm để du lịch, nghỉ ngơi, chia sẻ với mọi người... sau đó chúng ta trở lại cân bằng và tiếp tục làm việc. Khi có những dấu hiệu stress như công việc sa sút, kém tập trung, căng thẳng, dễ cáu gắt thậm chí có những lúc bồn chồn lo lắng... đó là dấu hiệu của stress, chúng ta nên có kế hoạch nghỉ dưỡng để trở lại trạng thái cân bằng. Khi ở mức độ đó chúng ta nên gặp chuyên gia tâm lý, nhưng khi nặng hơn chúng ta nên gặp bác sĩ thuộc chuyên khoa tâm thần, điều trị tích cực để mau thoát khỏi trạng thái bệnh lý, trở lại trạng thái tâm lý cân bằng. Thân mến.