Chào BS,

Mẹ em 75 tuổi. Mẹ được chẩn đoán ung thư đại tràng góc gan, đã phẫu thuật nội soi cắt bỏ khối u trong tháng 10. Chụp CT thì chưa thấy di căn. Kết quả phẫu thuật ghi: Đại tràng góc gan T4N2Mx. Phân hóa trung bình, tốt. Xâm lấn đến lớp thanh mạc, 7 hạch khảo sát được chưa thấy di căn. Đã cắt u và nạo hạch. 

Bà được chỉ định vào hóa trị 8 đợt.

Kết quả xét nghiệm trước khi vào đợt hóa chất thứ 1. CEA : 0.5 (trị số bình thường là 5ng/mL.) Chỉ số men gan AST đợt 1 là 48 UI/L (20-40 UI/L) 

Đợt 2 : CEA : 0.62 ng/mL. AST : 54 UI/ L 

Đợt 3: CEA : 1.12 ng/mL. AST : 62 UI/ L

Đợt 4: CEA: 2.13 ng/mL. AST: 57 UI/ L

Thuốc uống được chỉ định cho đến đợt hóa trị lần 4 vẫn là Capecitabine 500 mg. 1 ngày uống 5 viên, riêng đợt 4 lần này bà được uống 6 viên 1 ngày. Tác dụng phụ trong suốt thời gian mẹ em hóa trị cho đến đợt 4 là tiêu chảy. Bà vào hóa chất đợt 4 cách đây 1 ngày. Trước và sau phẫu thuật mẹ em có triệu chứng hơi đau ê ở bên hông sườn trái. Cân nặng của bà sụt hơn 1kg trong đợt 3. Bà hiện nặng 48,3kg.

Xin hỏi AloBacsi, bệnh của mẹ em thuộc giai đoạn mấy và tình trạng bệnh sau hóa trị có khả quan hơn không ạ? Vì kết quả CEA càng ngày càng tăng nên em lo lắng, mặc dù vẫn trong giai đoạn điều trị? Mẹ em ăn uống cũng bình thường, không buồn nôn.

Hiện mẹ em uống sữa mỗi ngày. Vì trong sữa có đường nên em không biết có nên cho mẹ tiếp tục uống hay không? Mỗi ngày vẫn bổ sung các thuốc AHCC 500mg, Cucurmin complex 200mg, vitamin C, vitamin D3, thuốc bổ trợ gan, selenium.

Xin cảm ơn BS nhiều. (Phạm Kim - TPHCM)
Chào em Kim, là bệnh khá nặng nề vì người bệnh thường phát hiện trễ. T (Tumor) kích thước khối u N (Nodes) hạch bạch huyết đã lan hay chưa M (Metastasis) di căn Mẹ em có khối u khá lớn, N2 hạch xâm lấn, Mx chưa thấy di căn. Bệnh của mẹ em thuộc giai đoạn III: ung thư lan đến hạch bạch huyết gần đó, lớp thanh mạc. Tiến triển và tiên lượng còn lệ thuộc nhiều yếu tố, trong đó tinh thần và sức khỏe là ưu thế mẹ em có chịu nổi hóa trị không, vì sau mỗi lần hóa trị bệnh nhân mệt, BS phải xét nghiệm cho lần vô hóa chất tiếp, kết quả đạt mới vô được, nếu không lại phải ngưng và chờ bệnh nhân bồi dưỡng đủ rồi tiếp tục điều trị. Thuốc Capecitabine mẹ em đang uống có tác dụng không mong muốn là rối loạn tiêu hóa, em nên báo lại BS điều trị để xem tình hình cụ thể có nên tiếp tục hay không, vì nếu rối loạn tiêu hóa nhẹ không cần thiết phải ngưng hay giảm liều. Như BS đã nói, dinh dưỡng là quan trọng, việc bồi dưỡng của mẹ em rất tốt. Về thực phẩm chức năng AHCC có một số trường phái cũng đề cập, nhưng riêng BS thì mẹ em đang trong giai đoạn hóa trị phải dùng thuốc mỗi ngày, nay lại tăng thêm thuốc sẽ rất ngán, cảm giác mình bệnh nặng càng dễ dẫn đến bi quan, em nhé.
Ký sinh trùng vẫn đang là mối đe dọa lớn cho sức khỏe con người bởi cơ chế tác động lên vật chủ theo nhiều cách khác nhau Chào bạn, Ngứa da có nhiều nguyên nhân, ví dụ như do viêm da cơ địa, mề đay dị ứng, bệnh ghẻ... Xác định đúng nguyên nhân và điều trị triệt để thì bệnh mới có thể khỏi hẳn. Nhiễm ký sinh trùng như sán chó, giun lươn là một trong những nguyên nhân thường gặp gây kích hoạt phản ứng miễn dịch – dị ứng của cơ thể, làm tăng tần suất xuất hiện mề đay và ngứa. Sau điều trị ký sinh trùng mà bạn vẫn còn ngứa thì nên tái khám BS da liễu để tầm soát thêm nguyên nhân khác gây dị ứng và phòng ngừa bạn nhé!