Chào chào BS ạ,

Cháu 18 tuổi, đang bị thủy đậu được 2 ngày. Nổi nốt chi chít cả người nhưng vẫn chưa thấy bị vỡ. Vả lại cháu phát hiện sau tai trái có một cục hạch nổi lên. Đây có phải là di chứng hay u gì không ạ? Mong BS giải đáp giup cháu với.
Chào em, Bệnh thủy đậu (còn gọi là bệnh trái rạ) bệnh do virus Varicella zoster gây ra. Bệnh thủy đậu sẽ xuất hiện 10 - 14 ngày sau khi tiếp xúc với nguồn bệnh, khởi phát bệnh thường đột ngột với triệu chứng nổi mụn nước, mụn nước nổi ở vùng đầu mặt, chi và thân, mụn nước xuất hiện rất nhanh trong vòng 12 - 24 giờ có thể nổi toàn thân. Mụn nước có kích thước từ 1 - 3 mm đường kính, chứa dịch trong, tuy nhiên những trường hợp nặng mụn nước sẽ to hơn hay khi nhiễm thêm vi trùng mụn nước sẽ có màu đục do chứa mủ. Sốt nhẹ, ngứa, nhức đầu và mệt mỏi là điều thông thường. Người bị nhiễm bệnh có thể bị chỉ nổi từ vài mụn trái rạ cho đến hơn 500 mụn trên thân thể hoặc nhiều hơn rất nhiều. Trong giai đoạn nổi thủy đậu, người bệnh có thể nổi hạch viêm kèm theo, nếu giữ kỹ không để biến chứng gì thì khi bệnh khỏi thì hạch cũng sẽ lặn. Biến chứng nhẹ của bệnh là nhiễm trùng da nơi mụn nước, nặng hơn vi trùng có thể xâm nhập từ mụn nước vào máu gây nhiễm trùng huyết. Các biến chứng nặng như viêm phổi, viêm não, viêm tiểu não... là các biến chứng có thể nguy hiểm đến tính mạng, hay để lại di chứng sau này. Về mặt điều trị, với các tổn thương mụn - bóng nước (đã vỡ, chưa vỡ) thì dùng các thuốc bôi màu như Milian, Eosin 2%... có tác dụng kháng khuẩn và giúp khô tổn thương, có thể bôi được trên da và cả vùng kín. Về chế độ ăn thì em cần ăn đầy đủ dưỡng chất, bổ sung đầy đủ các vitamin và yếu tố vi lượng cho da với các viên multvitamin. Nên mặc quần áo rộng, nhẹ, mỏng, thoáng. Thay quần áo 2 lần mỗi ngày và tắm rửa hàng ngày bằng nước ấm trong phòng kín gió. Nếu em khó chịu nhiều, nốt thủy đậu nổi quá nhiều kèm theo hạch viêm đau nhức, nổi thêm hạch thì cần khám BS chuyên klhoa Nhiễm để được kiểm tra và xử trí thích hợp. Thân mến.
Những người bị cắt đoạn dạ dày và hành tá tràng thường có dạ dày nhỏ hơn, nên khi ăn mau no, thức ăn xuống tá tràng nhanh hơn nên cũng lại nhanh có cảm giác cồn cào và chóng đói. Đối với người sau phẫu thuật cắt dạ dày, khi đã xuất viện trước hết cần ăn lỏng, ăn nhẹ, chia thành nhiều bữa ăn nhỏ trong ngày (6 bữa/ ngày), mỗi bữa một lượng vừa phải (từ 150 - 200ml, tương đương với 1 chén nhỏ lưng) rồi mới tăng dần lên. Thức ăn cần được cắt nhỏ, nấu chín nhừ, khi ăn phải nhai kỹ trước khi nuốt. Có thể dùng các loại bột sinh dưỡng chế biến sẵn, có thể uống sữa nhưng cần uống ít, vừa uống vừa thăm dò đề phòng tiêu chảy vì cơ thể không hấp thụ được sữa do thiếu men lactose. Không ăn các loại trái cây chua, dưa chua, hành muối, gia vị (giấm, ớt, hạt tiêu), các chất kích thích (rượu, bia, cà phê, chè) vì chúng có thể gây loét miệng nối, tránh ăn các thực phẩm cứng, nhiều xơ như xương, sụn, rau già. Có thể bổ sung vitamin B12 do cắt đoạn dạ dày làm giảm hấp thu vitamin B12 gây thiếu, dễ dẫn tới thiếu máu, rối loạn tiêu hóa, đôi khi gây rối loạn hoạt động của thần kinh trung ương và ngoại biên. Bên cạnh đó, bạn khuyên bác nên tập thể dục đều đặn mỗi ngày, những bài tập vừa sức như tập dưỡng sinh hay thở bụng. BS Châu Thị Kiều Oanh