Lúc mới bị em bị tần suất rất nhiều, đi khám ở Viện Tim TPHCM thì bác sĩ chẩn đoán là ngoại tâm thu, do chụp hình phổi không có gì, điện tim thì ngay lúc tim đập bình thường, siêu âm tim chỉ hở van 3 lá 1/4, kêu em phải điện tim 24h mới biết chính xác. Rồi dần dần tần suất tim đánh trống ngực, hồi hộp giảm nhiều. 

Bác sĩ chỉ em hướng điều trị với, vì bây giờ em uống thuốc Bisoprolol 2.5mg cũng có thể ổn định nhịp tim, nhưng khi ngưng thuốc là bị hồi hộp, trống ngực. Em cần dùng thêm thuốc gì nữa không ạ?
Chào em, Thuốc Bisoprolol là 1 trong các thuốc đầu tay trong điều trị ngoại tâm thu mà ít tác dụng phụ nhất. Em uống thuốc này với liều thấp 2,5 mg mà ổn định được nhịp tim là mừng lắm, bởi vì nếu không đáp ứng với thuốc này thì bác sĩ đổi qua thuốc khác sẽ nhiều tác dụng phụ hơn. Em uống mỗi Bisoprolol đã ổn định được nhịp tim rồi thì uống thêm thuốc gì khác nữa làm gì, em uống liên tục Bisoprolol và tái khám theo hẹn của bác sĩ Tim Mạch là được. Mặt khác, cũng nên khảo sát điện tim 24 giờ (Holter 24 giờ) để tầm soát đầy đủ các rối loạn nhịp, bao gồm tần suất ngoại tâm thu, có cơn rung nhĩ không... thì mới lên được chiến lược điều trị đầy đủ. Trường hợp em muốn hết vĩnh viễn ngoại tâm thu và không phải dùng thuốc nữa thì em có thể cân nhắc đến đốt điện sinh lý. Nếu qua khảo sát điện sinh lý tim thấy có 1 ổ tạo nhịp bất thường ở nhĩ gây ngoại tâm thu nhĩ thì tỷ lệ đốt thành công đến 98%, nếu có nhiều ổ hay có ổ nằm ở vị trí nguy hiểm thì tỷ lệ thành công thấp hơn; bên cạnh đó dù đã đốt thành công lần này thì theo thời gian, 1 số bệnh nhân sẽ phát triển 1 ổ loạn nhịp ở vị trí khác (tỷ lệ này không cao). Một ca khảo sát điện sinh lý kéo dài thường 1- 3 giờ và cần nằm viện 2-3 ngày. Chi phí đốt điện sinh lý thường khá lớn, dao động trong khoảng 50 - 100 triệu đồng, tùy thuộc vào tình trạng bệnh và chính sách hỗ trợ của từng bệnh viện. Trường hợp có BHYT đúng tuyến hoặc chuyển tuyến, bệnh nhân được hỗ trợ chỉ khoảng 40 - 60% tổng chi phí mà thôi. Với phương pháp có chi phí lớn như thế này, điều kiện tham gia BHYT phải đạt ít nhất 180 ngày. Thân mến. Câu hỏi trước: >>
Chào Thúy An, Trong thư, An mô tả các dấu hiệu buồn vô cớ, thường xuyên, tính tình dễ nổi nóng, khó kiểm soát dù biết là vô lý, giảm hết mọi hứng thú đối với xung quanh, tăng nhạy cảm đối với tiếng ồn (khó chịu đối với các tiếng ồn chung quanh), giảm tập trung chú ý, hay quên, giảm khả năng học hành, rối loạn giấc ngủ (ác mộng tái diễn, buồn ngủ thường xuyên vào ban ngày)… cho thấy em có thể đang trong tình trạng trầm cảm, kèm theo lo âu (cảm giác bất an). Tình trạng này đã xuất hiện và kéo dài một thời gian, bắt đầu gây ảnh hưởng đến năng lực học tập, cũng như ảnh hưởng đến mối quan hệ của bản thân trong môi trường gia đình và xã hội (mất kiểm soát, dễ nổi nóng) cho nên việc điều trị là không nên trì hoãn. Để điều trị bệnh lý trầm cảm, song song với việc điều trị bằng thuốc hợp lý (loại thuốc phù hợp với bệnh cảnh, thể trạng, tuổi tác; liều dùng thích hợp; thời gian đủ lâu), tâm lý trị liệu thường xuyên góp phần thúc đẩy quá trình cải thiện và ổn định bệnh. Do đó, em nên khám tại chuyên khoa tâm thần để được kiểm tra chi tiết và được điều trị bằng thuốc phù hợp sớm nhất có thể, để có thể phục hồi khả năng học tập. Chúc em mau bình phục.