Chào bác sĩ,

Tôi 32 tuổi, bị bệnh vảy nến 2 năm nay. Cách đây 1 năm tôi ngã xe máy và bị sẹo lồi ở chân. Vết sẹo tuy đã lành nhưng thỉnh thoảng tôi vẫn thấy hơi đau và ngứa. Xin cho biết cách chữa trị và dùng thuốc nào để hết sẹo? 

(Thúy Hòa - Hà Đông, Hà Tây)
Chào bạn, Vảy nến là một bệnh chưa tìm được nguyên nhân chính xác, vì
vậy vấn đề chữa bệnh triệt để còn gặp nhiều khó khăn. Trong điều trị phải tuyệt
đối tuân thủ đơn của bác sĩ chuyên khoa da liễu. Có một số thuốc không nên dùng
để điều trị vảy nến như thuốc Đông y có chứa các vị có hoạt tính dễ gây dị ứng. Một số bệnh nhân uống thuốc Đông y bị dị ứng: da toàn thân
đỏ lên, sưng nề, chảy nước và có thể kèm theo tổn thương gan thận. Sau khi chữa
khỏi dị ứng thì các vết vảy nến lan rộng hơn và điều trị khó ổn định hơn. Một trong các chế phẩm có steroid như: prednisolon,
dexamethason, derpesolon, medrol, K – cort cũng không được dùng trong điều trị
vảy nến. Khi uống hoặc tiêm các thuốc này, bệnh hết ngay nhưng khi thuốc thải
trừ hết thì bệnh phát lại với tổn thương nặng hơn và diện tích lan rộng hơn, vì
vậy điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn. Ngoài ra, bệnh nhân còn có thể bị các tác
dụng phụ khác như: giữ nước làm tăng cân, rối loạn kinh nguyệt, có thể xuất
huyết tiêu hóa, loãng xương... Sẹo lồi hay xuất hiện ở những người có cơ địa sẹo lồi. Trong
gia đình có thể có vài thành viên cũng bị sẹo lồi. Sau mổ, sau chấn thương làm
xây xước qua da thì sẹo xuất hiện. Lúc đầu chỉ là các vết đỏ, hơi tím, sau sẹo
phát triển gồ cao lên khỏi bề mặt da và có chân sâu dưới lớp thượng bì. Các yếu
tố làm sẹo tăng lên: chà xát, gãi, cạo... Khi mới bị sẹo thì có thể bôi một trong các chế phẩm có
steroid như: flucinar, gentrisone, diprosone, fobancort... ngày 1 lần trong 1-3
tuần hoặc bôi contratubex. Khi sẹo lồi phát triển to ra thì phải tiêm K-cort vào chân
sẹo để làm tiêu sẹo. Kỹ thuật tiêm rất quan trọng nên liều lượng thuốc và độ
sâu do bác sĩ quyết định và trực tiếp tiêm. Các bệnh nhân có bệnh dạ dày - tá
tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp thì không được tiêm. Khi bệnh nhân vảy nến
bị sẹo lồi điều trị phải hết sức cân nhắc. Có thể tiêm liều nhỏ và cách quãng
xa: 2 tháng 1 lần và theo dõi tiến triển của bệnh vảy nến để quyết định có nên
tiêm tiếp hay không. Ngoài ra, cũng có thể sử dụng LASER CO2 để phẫu thuật lấy
sẹo đi nhưng tỷ lệ tái phát cũng cao, thậm chí sẹo còn to hơn trước khi phẫu
thuật. Đôi khi các chuyên gia da liễu – thẩm mỹ có thể vừa sử dụng LASER CO2
vừa tiêm thuốc để đạt mục đích điều trị. Sau đó dùng thuốc bôi và uống để dự
phòng. Alobacsi.vn Theo TS. Nguyễn Thị Lai – Sức khỏe & Đời
sống
Bạn Trang thân mến, Việc hơi thở có mùi có nhiều nguyên nhân chứ không phải nhất
thiết là do răng giả. Hơn nữa đây lại là răng sứ, mà thường răng sứ thì không
gây mùi như vậy vì răng sứ vốn dĩ không ngấm nước bọt, ít có mảng bám hơn răng
nhựa rất nhiều. Nếu là hàm giả tháo lắp làm bằng nhựa dùng lâu năm thì thường
mới gây mùi như vậy. Như vậy nguyên nhân gây mùi nằm ở vấn đề khác. Thông thường nguyên nhân chính gây là do vôi
răng, nhất là trường hợp bị bệnh viêm nha chu thì mùi hôi càng khó chịu hơn rất
nhiều, chỉ cần đứng gần cũng có thể ngửi thấy. Nguyên nhân thứ hai là do các
bệnh khác như viêm xoang chẳng hạn, thường gây mùi rất mạnh. Để chữa dứt điểm vấn đề này bạn nên đi khám lại xem nguyên
nhân từ đâu mới được. Nếu là do viêm nha chu thì bạn nên chữa sớm, không chỉ vì
vấn đề hơi thở mà còn vì viêm nha chu sẽ gây ra lung lay răng dần dần cho đến
khi răng không còn giữ được nữa phải nhổ toàn bộ. Nếu là do viêm xoang thì điều
trị hết viêm xoang là hết mùi. Trước mắt, bạn nên uống nước liên tục, mỗi lần có thể chi 1
ngụm nhỏ nhưng phải nhiều lần để miệng không bị khô. Thông thường thiếu nước
bọt cũng có thể làm tăng độ hôi miệng do khi thiếu nước bọt sẽ thiếu chất kiềm
khuẩn trong nước bọt khiến vi khuẩn dễ sinh sôi nảy nở hơn. Vì vậy uống nước
cũng là 1 cách làm giảm, nhưng không phải là cách điều trị nhé. Thân chào bạn,