Triệu chứng ung thư não
Triệu chứng ung thư não Những dấu hiệu và triệu chứng của ung thư não Mỗi bộ phận não khác nhau sẽ kiểm soát những chức năng khác nhau. Do đó, các triệu chứng của ung thư não sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí của khối u. Kích thước của khối u cũng như tốc độ lan rộng, lan nhanh của tế bào ung thư cũng ảnh hưởng đến các triệu chứng mà mỗi bệnh nhân gặp phải. Nói chung, bệnh nhân bị ung thư não có thể gặp phải những triệu chứng sau: Nhức đầu. Động kinh hoặc co giật. Khó hoặc không thể tìm từ ngữ, diễn đạt thành câu hoàn chỉnh. Tính cách hoặc hành vi bị thay đổi. Yếu, tê hoặc liệt ở một phần hoặc một bên của cơ thể. Khó giữ thăng bằng, chóng mặt hoặc đứng không vững. Mất thính giác. Thị lực thay đổi. Lú lẫn và mất phương hướng. Mất trí nhớ. Mất thính giác là triệu chứng cần chú ý Ảnh hưởng của ung thư não đối với sức khỏe Trong ung thư não, các tế bào ung thư tăng sinh quá mức làm tăng thể tích não, não bị phù. Đồng thời dịch não tủy không thoát ra được làm tăng áp lực nội sọ. Tăng áp lực nội sọ sẽ dẫn tới: Đau đầu : Các tế bào ung thư chèn ép các dây thần kinh sọ não, các xoang tĩnh mạch, làm co thắt mạch máu não dẫn đến các cơn đau đầu dữ dội. Bệnh nhân thường không xác định rõ vị trí đau. Các thuốc giảm đau đường uống thường không hoặc có rất ít tác dụng trong trường hợp này. Nôn : Buồn nôn, nôn và không kèm đau, khó chịu ở bụng. Phù gai thị: Phù hoặc teo gai thị xảy ra khi tăng áp lực nội sọ, đè ép các bó mạch thần kinh thị giác. Bệnh nhân xuất hiện nhìn mờ tăng dần kèm theo đau đầu và nôn. Động kinh: Khoảng 40 % bệnh nhân bị ung thư não sẽ xuất hiện các cơn co giật. Cơn động kinh này có thể ở 1 bên hoặc cả 2 bên cơ thể. Ngoài ra, còn các triệu chứng đặc trưng dựa theo vị trí mà khối u chiếm chỗ: Có thể từ nhẹ đến nặng như liệt dây thần kinh đơn độc, yếu tay chân, giảm trí nhớ hoặc giảm thị lực: U thùy trán: Giảm trí nhớ hay giảm sự chú ý là triệu chứng thường gặp trong u não thùy trán. Bệnh nhân không cảm nhận được mùi vị, cũng có thể mất nhận thức ngôn ngữ nếu u ở phía sau thùy trán. U thùy đỉnh: Gây rối loạn cảm giác và rối loạn vận động, các cảm nhận sờ chạm giảm, mất định hướng về không gian. U thùy thái dương: Bị ảo giác về mùi vị, hình ảnh, âm thanh, rối loạn ngôn ngữ, không thể gọi đúng tên sự vật, đồ vật. Nếu u chèn ép dây thần kinh vận nhãn chung, bệnh nhân có thể bị sụp mi, đồng tử giãn. U thùy chẩm: Nhìn mờ và không rõ. Hội chứng tăng áp lực nội sọ thường xuất hiện sớm vì chèn ép vào cống não. U não thất : Đau đầu thành cơn, đau dữ dội và có biểu hiện tăng áp lực nội sọ sớm. U tuyến yên: Nhức đầu, giảm thị lực, rối loạn giấc ngủ. Bệnh nhân ăn nhiều, uống nhiều, đái nhiều, to đầu chi, ngón chân ngón tay to. Ở nữ bị rối loạn kinh nguyệt, chậm kinh, vô sinh. Ở nam bị suy giảm khả năng tình dục, bất lực. U góc cầu tiểu não: Ù tai, chóng mặt, giảm hay mất khả năng nghe. Ngoài ra, khi u não chèn ép vị trí dây V, bệnh nhân có thể bị tê ở mặt và lưỡi. U tiểu não: Các triệu chứng tăng áp lực nội sọ sẽ được biểu hiện rõ thông qua việc đi lại không vững, mất khả năng giữ thăng bằng. Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh ung thư não Một số người có khối u não, dù là lành tính hay ác tính, đều gặp phải các biến chứng khi khối u phát triển và chèn ép lên các mô xung quanh. Các biến chứng này bao gồm: Giảm sự tỉnh táo. Nói khó. Thay đổi nhịp thở hoặc nhịp, có thể tăng lên hoặc giảm xuống. Tê làm mất cảm giác áp lực, nóng hoặc lạnh trên cơ thể. Giảm hoặc mất khả năng vận động chân hoặc tay. Có các bất thường về thị giác, thính giác và khứu giác. Khi nào cần gặp bác sĩ? Ung thư não ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe cũng như tính mạng của bạn. Tuy nhiên, tiên lượng cho bệnh ung thư não được cải thiện rất nhiều nhờ phát hiện sớm. Một số triệu chứng như đau đầu, nhìn mờ có thể khá quen thuộc, tuy nhiên khi uống thuốc không bớt hay khi bạn lo lắng bất kỳ một triệu chứng gì, hãy liên hệ ngay bác sĩ. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị xuất tinh sớm Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh xuất tinh sớm Để chẩn đoán xuất tinh sớm, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cung cấp thông tin về tiền sử bệnh, khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán. Tiền sử bệnh: Các tình trạng y tế khác đã từng được chẩn đoán (tâm thần,…) Lưu ý các tên thuốc và thời gian sử dụng của các thuốc hiện nay đang sử dụng hoặc mới được sử dụng gần đây. Tiền sử tình dục: Mối quan hệ và vấn đề xảy ra khi bắt đầu có đời sống tình dục. Đã từng có vấn đề xuất tinh sớm từ trước? Với ai? Số bạn tình? Trong hoàn cảnh nào? Tiền sử có hay thủ dâm không? Khám lâm sàng: Khám bộ phận sinh dục ngoài (cong dương vật, viêm nhiễm cơ quan sinh dục…), trực tràng và toàn thân (bệnh tim mạch, rối loạn chuyển hóa, bệnh tâm thần kinh, …). Xét nghiệm: Ít giá trị cho chẩn đoán xuất tinh sớm Xét nghiệm nước tiểu. Xét nghiệm để đánh giá nội tiết tố ( testosterone , prolactin, …). Những xét nghiệm thường quy hoặc tâm thần kinh chỉ nên thực hiện khi có những phát hiện bất thường khi khám lâm sàng hoặc bệnh sử có liên quan đến một số bệnh như: Đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, tăng prolactin máu, suy tuyến sinh dục khởi phát muộn, rối loạn cương, viêm tuyến tiền liệt,… Phương pháp điều trị xuất tinh sớm hiệu quả Các phương pháp không dùng thuốc Phương pháp “ngừng – bắt đầu”: Bạn tình kích thích dương vật cho đến khi người nam cảm thấy sự thôi thúc xuất tinh. Lúc đó người nam sẽ ra hiệu cho đối tác của mình dừng lại, đợi cho cảm giác vượt qua và sau đó kích thích trở lại. Kỹ thuật “bấm quy đầu”: Tương tự nhưng bạn tình sẽ bấm mạnh vào quy đầu ngay trước khi xuất tinh cho đến khi người nam mất cảm giác thôi thúc. Cả hai thủ thuật này thường được áp dụng trong một chu kỳ ba lần dừng trước khi tiến tới cực khoái. Thủ dâm trước khi quan hệ tình dục: Phương pháp này có thể áp dụng đối với những người trẻ tuổi. Sau thủ dâm, dương vật sẽ giảm sự nhạy cảm dẫn đến chậm xuất tinh hơn. Liệu pháp tâm lý: Các yếu tố tâm lý liên quan đến xuất tinh sớm cần được giải quyết trong điều trị. Liệu pháp hành vi, tâm lý có thể có hiệu quả nhất khi được sử dụng “tăng cường” cho điều trị thuốc. Các thuốc điều trị xuất tinh sớm Dapoxetine là một thuốc thuộc nhóm ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc với tác dụng nhanh. Liều khuyến cáo là 30mg, có thể tăng liều đến 60mg, sử dụng trước khi quan hệ 1 – 3 giờ. Tác dụng phụ thường gặp gồm buồn nôn, chóng mặt, tiêu chảy và nhức đầu. Tuy nhiên chỉ một số ít bệnh nhân phải ngưng thuốc do các tác dụng phụ này. Hạ huyết áp tư thế là tác dụng phụ nặng nhất của thuốc tuy nhiên tỉ lệ hiếm gặp. Các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và clomipramine. Thuốc gây tê tại chỗ làm giảm cảm giác của vùng quy đầu dẫn đến chậm xuất tinh bao gồm: Kem lidocaine 2,5%, kem Emla hoặc prilocaine 2,5% dùng 20 – 30 phút trước khi giao hợp. Tramadol : Được hấp thu dễ dàng sau khi uống và có thời gian nồng độ giảm ½ trong 5 – 7 giờ. Thuốc nhóm ức chế phosphodiesterase type 5 (sildenafil). Lưu ý: Các loại thuốc khi dùng phải tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ.