Kính chào BS,

Bé gái sinh năm 2006 bị bệnh nôn chu kỳ năm 2011 tới bây giờ với các chiệu trứng: nôn dịch xanh, đỏ, vàng tím, ho. Khi cháu ho BS kê thêm kháng sinh vì nghĩ cháu bị thêm viêm hô hấp. Cháu hầu như nôn ói liên tục trong 4-5 ngày và được BS cho truyền đạm glucoze10% và ringer, có tiêm chống nôn theo đơn thuốc điều trị ngày 2 mũi tiêm. Đến ngày thứ 6 nếu cháu không sốt, có thể ăn cháo chiều lại cháu ăn cơm và xuất viện. Mọi sinh hoạt vẫn diễn ra bình thường. Cháu có biểu hiện tăng cân tôi nghĩ do truyền đạm 5 năm rồi nên ngấm vào có thể. Cháu lớp 4 nặng 46kg mới xuất viện được 8 ngày.

Theo chu kỳ là 21 hoặc 28 ngày cháu sẽ nhập viện, cứ liên tục năm này qua năm khác. Cho cháu nhập viện lớn đi thử máu, chụp x quang, chụp Ct, chụp MRI nhưng đều không có gì bất thường. Xin hỏi tôi có thể cho cháu uống thuốc Depakine và B6 để điều trị bệnh này được không? Liều dùng là bao nhiêu? Cháu có thể lành bệnh được không? Cám ơn các BS!

(Mẹ bé An Nhi – Tỉnh Thừa Thiên Huế)
Chào bạn, Điều trị
nôn ói theo chu kỳ chủ yếu là bù nước và điện giải, dùng thuốc chống ói, thuốc
chống tiết axit,...nên bé của bạn được truyền dịch là để bù nước và điện giải,
hoàn toàn không có truyền đạm như bạn đã hiểu. Còn việc
tự ý dùng thuốc như bạn đề cập là hoàn toàn không nên, vì thuốc đó là thuốc
chống động kinh. Ngoài việc điều trị động kinh thuốc còn được điều trị trong
các bệnh khác, trong đó có nôn ói theo chu kỳ nhưng cần được chỉ định và theo
dõi sát bởi BS chuyên khoa tâm thần hoặc nội thần kinh. Tốt nhất,
bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa để được Bs tư vấn và điều trị thích hợp. Thân mến,
Thoát vị bẹn không điều trị dễ xảy ra biến chứng Chào bạn, Thoát vị là tình trạng các tạng trong bụng chui qua một cái khe và chúng chui xuống rồi đi ngoài. Như vậy tất cả những gì đi qua cái khe đó, chúng có xu hướng làm cho cái khe ngày càng lớn ra, túi thoát vị cũng ngày càng lớn ra. Các tạng đi xuống thì rất dễ, nhưng đi lên thì khó. Nguy cơ thoát vị bẹn bị nghẹt cao, thành ra biến chứng đáng sợ nhất của thoát vị đó là bị nghẹt, một khi đã đi xuống thì chúng ta không đẩy nó lên được. Có những trường hợp thoát vị bẹn không được cấp cứu kịp thời, nó sẽ dẫn đến hoại tử, bị nhiễm trùng, nhiễm độc, sốc. Cơ quan đi xuống dưới bị nghẹt thì phải cắt bỏ. Vẫn có một tỷ lệ nhỏ thoát vị bẹn trực tiếp ở người lớn tuổi, nguyên nhân do thành bụng yếu. Đối với những trường hợp này không phải vì túi thoát vị sâu không có cổ siết lại, mà túi thoát vị bị nghẹt rất thấp. Nếu túi thoát vị nhỏ, không bị thắt nghẹt, thì ta có thể theo dõi tích cực và không cần phải mổ. Nhưng nói chung để điều trị hết thoát vị hoàn toàn thì bạn phải mổ nhé. Thân mến.