Thưa bác sĩ,

Em năm nay 24 tuổi, em kết hôn được hơn 2 tháng và kinh nguyệt em đều cứ 23 hàng tháng và hết vào ngày 28. 

Đến nay em trễ kinh được 16 ngày. Ngày thứ 10 em thử có lên 2 vạch (1 đậm, 1 hồng), em đi siêu âm thì chưa thấy thai trong tử cung. Do lo lắng nên em thử máu và định lượng beta hCG trong máu của em là 123.4. BS bảo em có thai và tới ngày trễ kinh thứ 14 em đi siêu âm lại nhưng vẫn chưa thấy thai trong tử cung (em siêu âm bụng và cả siêu âm đầu dò). BS hẹn thứ năm tới (tức là ngày trễ kinh thứ 18). 

Em hiện đang rất lo lắng không biết em có bị thai ngoài tử cung không? Em không có hiện tượng đau bụng hay ra huyết, chỉ lâu lâu nhói 1 chút là hết và bụng em thấy căng lên. (Yến Linh, 24 tuổi - Đăk Lăk)
Chào Yến Linh, Beta-hCG là một chất do nhau thai tiết ra, beta-hCG thường dùng để chẩn đoán có thai khi trễ kinh. Đây là một xét nghiệm định lượng nên kết quả thường chính xác. Bình thường nồng độ này sẽ tăng gấp đôi sau mỗi 2 ngày trong vòng 40 ngày đầu tiên của thai kỳ. Khi nồng độ beta hCG > 2000 mUI/ml là phải thấy túi thai trong tử cung qua siêu âm đầu dò âm đạo. Tuy chưa có dấu hiệu đau bụng hay ra huyết âm đạo, nhưng trường hợp của em cần được theo dõi qua xét nghiệm và siêu âm. Khi nghi ngờ, em cần làm lại xét nghiệm beta hCG sau 2 ngày để xem nồng độ beta hCG tăng giảm thế nào (bình thường nồng độ này sẽ tăng gấp đôi sau mỗi 2 ngày trong vòng 40 ngày đầu tiên của thai kỳ). Nếu sau 7 ngày mới tăng gấp đôi và không thấy túi thai trong buồng tử cung nhiều khả năng là thai ngoài tử cung (trong trường hợp dọa sẩy thai hoặc thai ngoài tử cung beta hCG sẽ thấp hơn bình thường). Em cần tái khám theo hẹn và chú ý những dấu hiệu bất thường (nếu có), em cần vào BV ngay em nhé! Chúc em mọi sự bình an!
 Chào em, Xét nghiệm clotest tìm có thể âm tính giả trong trường hợp đang xuất huyết dạ dày, đang sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI), kháng sinh, Bismuth. Vì vậy, trước khi nội soi làm clotest em phải ngưng các thuốc trên từ 2-4 tuần để cho kết quả chính xác nhất. Ngoài ra, nguyên nhân khó tiêu còn có thể do thiếu men tụy, thiếu dịch mật. Nếu đã loại trừ những nguyên nhân trên, triệu chứng khó tiêu được liệt vào chứng khó tiêu chức năng, bệnh này chủ yếu điều trị triệu chứng. Em nên đến khám tại BS Nội tiêu hóa để được điều trị tốt nhất. Chúc em mau khỏi. 