Chào bác sĩ,

Tôi bị sỏi thận trái 16mm và ứ nước độ 1. Không biết nên tán sỏi hay mổ lấy sỏi thì tốt nhất ạ, có cần mổ gấp không? Tôi xin cảm ơn.
Chào bạn, Trường hợp của bạn sỏi thận khá to, nên được can thiệp xử trí càng sớm càng tốt để tránh biến chứng nguy hiểm. Việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ dựa vào vị trí, đặc tính của sỏi và cơ địa từng người cũng như điều kiện sẵn có của co sở y tế. Nguyên lý của phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể là dùng sóng chấn động từ ngoài cơ thể tập trung vào một tiêu điểm (viên sỏi) với một áp lực cao làm vỡ hoặc làm vụn sỏi thành bụi nhỏ sau đó bài tiết ra ngoài theo đường tự nhiên. Tán sỏi ngoài cơ thể có ưu thế trong điều trị sỏi thận khi chức năng thận còn tốt và kích thước sỏi nhỏ (dưới 2cm, sỏi bể thận, đài thận; sỏi niệu quản …vv), bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày. Tuy nhiên một số trường hợp có thể không hiệu quả, như sỏi quá to, quá cứng, vị trí sỏi cách quá xa mặt da… hoặc cần tán thêm 2-3 lần nữa. Mổ nội soi lấy sỏi cũng là phương pháp đang được áp dụng, ưu điểm là đơn giản, có thể giải quyết được triệt để viên sỏi nhưng bệnh nhân cần phải nằm viện. Do đó bạn cần tới khám ở chuyên khoa Ngoại niệu để được bác sĩ tư vấn trực tiếp tuỳ tình hình cụ thể bạn nhé! Thân mến.
Nên cách ly người nhiễm tách biệt với người không nhiễm COVID, đặc biệt khi nhà có trẻ nhỏ Chào bạn, Về câu hỏi thứ nhất, người bị nhiễm COVID-19 sau khi hết bệnh vẫn có nguy cơ bị tái nhiễm nhưng tỉ lệ rất thấp (trừ khi bị nhiễm biến chủng mới) do cơ thể đã tự tạo ra nồng độ kháng thể kháng virus. Sau khi mẹ chồng bạn hết nhiễm vẫn có thể sinh hoạt cùng gia đình do khoảng thời gian cả gia đình bị dương tính gần sát nhau, cùng chung tác nhân gây bệnh và việc bị tái nhiễm ở khoảng thời gian này là việc rất khó xảy ra. Nếu sau 14 ngày trong gia đình có người mới bị dương tính thêm thì lúc đó nên hạn chế tiếp xúc và cách ly với người mới bị nhiễm sau đó. Thứ 2, người bị nhiễm COVID-19 nên được cách ly hoàn toàn với người không bị nhiễm. Đặc biệt nếu trong gia đình có người lớn tuổi, trẻ em, hay người mắc bệnh béo phì, bệnh nền (tiểu đường, tăng huyết áp, hen suyễn, suy giảm miễn dịch). Gia đình cố gắng không sắp xếp cho người bị nhiễm và không nhiễm sinh hoạt, sử dụng nhà vệ sinh chung vì virus vẫn có thể bám trên bề mặt và việc lây nhiễm chéo cho nhau là điều hoàn toàn rất dễ xảy ra. Thứ 3, bé dương tính nhưng người nuôi bé có dương tính chưa ạ? Nếu có thì không cần đeo nếu trong phòng chỉ có bố/mẹ và bé. Còn nếu bố mẹ chưa dương tính thì khi tiếp xúc và chăm sóc bé, bố mẹ nên đeo khẩu trang. Quan trọng nhất là theo dõi diễn tiến bệnh của bé, nếu có tình trạng suy hô hấp, khó thở thì bố mẹ nên liên lạc với cơ sở y tế gần đó, tốt nhất nên mua máy đó SpO2 và theo dõi liên tục cho bé. Còn việc đeo khẩu trang 24/24 kể cả khi đi ngủ không cần thiết, quan trọng là cho bé có không gian để lưu thông đường hô hấp, mở cửa thông thoáng phòng, bạn nhé. Thân mến!