Chào bác sĩ,

Em mang thai được 3,5 tháng. Em đi thử máu xét nghiệm thì bị Viêm gan B cấp và chỉ số men gan rất cao ALT:254U/L, HbsAg (-), HbeAg (-). Nhưng 1 tuần sau khi uống thuốc thuốc Lefodine (biphenyl dimethyl dicarboxylate 25mg) thì ALT :103U/L. BS BV Nhiệt Đới vẫn cho em uống thuốc thêm 1 tháng nữa và yêu cầu tái khám sau 2 tháng.

Nhưng em lo là trong toa thuốc có chống chỉ định dùng cho phụ nữ mang thai. Em có hỏi BS nhưng BS nói do men gan em tăng quá cao nên phải uống thuốc.

BS cho em hỏi em uống thuốc như vậy sợ có ảnh hưởng đến thai nhi không ạ? Em sợ uống nhiều sẽ gây dị tật cho thai.

Mong BS cho em lời khuyên. (Bích Thảo – TPHCM)
Em Bích Thảo thân mến, Theo kết quả xét nghiệm em cung
cấp, tôi nhận thấy men gan em cao nhưng không biết do nguyên nhân nào? Nếu do
viêm gan B thì không đúng như xét nghiệm (HbsAg và  HbeAg đều âm tính). Dù là nguyên nhân nào đi nữa mà men gan em quá cao cũng cần nhanh chóng điều
trị, vì khi chứng tỏ có tổn thương tế bào gan. Chính vì vậy, mà BS
ở BV đã cân nhắc giữa cái lợi và hại nếu em không được điều trị, sẽ có nhiều
nguy cơ không tốt cho sức khỏe của em và thai nhi. Tuy nhiên, thuốc này được khuyên tránh dùng cho phụ nữ có thai chứ không có
chống chỉ định tuyệt đối, còn thuốc có gây dị tật cho thai nhi không, thông tin
này chưa được ghi nhận.
Chào bạn, Trường hợp của bạn có Her2(3+) nên có kế hoạch kết hợp với điều trị nhắm trúng đích ngay từ đầu. Tuy nhiên, đến nay cơ hội đó đã qua, có thể là BS nhận định giai đoạn sớm nên chưa cần thiết. Trước mắt bạn cần tuân thủ theo đúng lịch hẹn tái khám của BS. Vì bạn có ER và PR âm nên không có chỉ định điều trị nội tiết. Vì ở giai đoạn sớm nên bạn không nên lo lắng nhiều. PGS.TS.BS Nguyễn Đình Tùng Phó giám đốc Trung tâm Ung bướu, BV Trung ương Huế