Chào bác sĩ,

Mấy hôm nay cạnh amidan của em có một đốm trắng nhỏ. Hôm nay em soi lại thì nó đã to lên, miệng dạo này cũng có mùi hôi. Em sợ bị ung thư nên có cầm cái tăm gẩy thử thì cái hạt màu trắng rơi ra để lại một hố cạnh amidan và bắt đầu chảy máu. Bác sĩ có thể tư vấn cho em đang bị sao được không ạ?
Chào em, Theo thông tin em cung cấp, có khả năng em bị viêm amidan mạn hốc mủ nhiều hơn là khả năng ung thư. Hạt trắng đó chính là hạt mủ, có thể là sỏi canxi, hay gặp trong viêm amidan mạn hốc mủ. Để chắc chắn chẩn đoán, không phải lo lắng ngày đêm cũng như có hướng điều trị thích hợp (như cắt amidan trong trường hợp amiđan phì đại gây ngủ ngáy, ngưng thở trong lúc ngủ hoặc nhiễm trùng tái phát nhiều lần làm ảnh hưởng đến chất lượng sống của người bệnh, hay khi amidan có nhiều ngóc ngách chứa nhiều chất tiết gây hôi miệng, nuốt vướng, hoặc nghi ngờ ác tính), thì em cần khám tại chuyên khoa Tai Mũi Họng để bác sĩ kiểm tra lại và xem xét hướng điều trị tích cực cho em, em nhé. Thân mến.
Chào em, Việc sau cắt đoạn xương hàm
thì bao giờ cũng có nẹp giữ khoảng, nhưng nếu có tháo khớp việc dùng nẹp hay
không do phẫu thuật viên quyết định tùy vào tình huống lâm sàng cũng như phương
pháp tái tạo hàm dưới trong tương lai. Tuy nhiên do hàm không có nẹp
giữ khoảng nên khi tháo chỉ kẽm cố định, nhiều khả năng hàm sẽ bị lệch một
phần, điều đó là không tránh được. Vi phẫu ghép xương mác là
phẫu thuật phức tạp, đang được áp dụng tại Việt Nam, tuy nhiên do hình dạng của
xương mác không tương ứng với xương hàm dưới, hình dạng khuôn mặt của em sau mổ
chủ yếu được quyết định bởi kinh nghiệm của phẫu thuật viên. Trên thế giới, việc ghép
xương mác được hỗ trợ bằng công nghệ máy tính nên hình dạng và kết quá được dự
đoán trước phần nào, kết quả cũng khả quan hơn. Việc em chọn lựa lồi cầu nhân
tạo hay tái tạo xương mác không quyết định hình dáng khuôn mặt của em. Và đặc
biệt trong truong hơp của em dù có chỉ định lồi cầu nhân tạo hay không thì cũng
phải ghép xương vì em thiếu xương nhiều quá. Cơ sở dùng lồi cầu nhân tạo ở
Việt Nam hiện nay rất hiếm, vì chi phí rất cao, nên thường chỉ bệnh nhân điều
kiện được hướng dẫn đặt mua ở nước ngoài, đương nhiên cơ sở đó phải có BS thực
hiện được kỹ thuật này. Các báo cáo trên thế giới cho
thấy, người ta vẫn đang tìm kiếm vật liệu tối ưu để tái tạo lồi cầu, vì các vật
liệu hiện nay tỷ lệ thất bại (gãy, đau...) còn cao. Trường hợp thiếu xương dài
như em, cần được đặt nẹp giữ khoảng, tái tạo hàm dưới bằng vi phẫu xương mác. BS Lâm Vĩnh Phúc