Thưa BS,

Em năm nay 21 tuổi hay tự cô lập, hay lo lắng cảm thấy không có giá trị, hay mất ngủ và không thể tập trung vào học tập được. BS cho em hỏi là em có bị trầm cảm không, nếu có thì em nên điều trị tại đâu?
Chào em, Tôi mừng vì em ý thức được vấn đề của bản thân, còn kiểm soát được lý trí và hành động của mình, chịu mở lòng và muốn tìm cách thoát ra. Điều này rất có lợi cho việc điều trị và phục hồi bệnh của em. Trước mắt, tôi gửi em tiêu chuẩn chẩn đoán , em so với bản thân mình xem sao nhé: người bệnh có biểu hiện ≥ 5 các triệu chứng sau đây trong khoảng thời gian hai tuần. Ít nhất một trong các triệu chứng phải là một tâm trạng chán nản, thất thoát một quan tâm hay niềm vui. Các triệu chứng có thể dựa vào cảm xúc của riêng bản thân hoặc có thể dựa trên các quan sát của người khác. Chúng bao gồm: Suy yếu tâm trạng nhất trong ngày, gần như mọi ngày, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng hoặc rơi lệ (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng chán nản có thể xuất hiện như là khó chịu liên tục). Giảm hoặc cảm thấy không có niềm vui trong tất cả hoặc gần như tất cả các hoạt động trong ngày, gần như mỗi ngày. Giảm cân đáng kể khi không ăn kiêng, hoặc tăng cân vượt trội khi không có bệnh lý khác gây tăng cân đi kèm. Mất ngủ hoặc làm tăng ham muốn ngủ gần như mỗi ngày. Bồn chồn hoặc làm chậm lại hành vi có thể được quan sát bởi những người khác. Mệt mỏi hay mất năng lượng gần như mỗi ngày. Cảm xúc của vô dụng hoặc quá nhiều tội lỗi không thích hợp hoặc gần như mỗi ngày. Vấn đề ra quyết định hoặc khó tập trung suy nghĩ gần như mỗi ngày. Thường xuyên suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử, hoặc cố gắng tự tử. Tuy nhiên, em vẫn cần khám BS chuyên khoa tâm thần để BS gặp trao đổi trực tiếp với em, xác định xem em có thật sự trầm cảm hay do áp lực cuộc sống ảnh hưởng lên tâm lý tạm thời mà thôi, có thêm vấn đề gì khác không, có bệnh lý nào khác tác động lên không (như bệnh lý nội tiết, thần kinh trung ương...), mức độ bệnh ra sao… để kê thuốc điều trị và tư vấn tâm lý cho em. Em đừng vội hiểu lầm ý tôi nói em bị “tâm thần” như theo cách hiểu của đa phần người dân về ngành học Tâm thần, theo phân ngành y khoa, BS Tâm thần là người chuyên trị các rối loạn thuộc về tinh thần, trong đó thường gặp là trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn giấc ngủ... Ở TPHCM, một số trung tâm có chuyên khoa tâm thần mạnh là BV Nguyễn Tri Phương, BVĐH Y Dược hoặc BV Tâm thần TPHCM... em có thể tham khảo thêm. Thân mến.
Chào bạn, Có nhiều loại thuốc tránh thai trên thị trường hiện nay. Viên
thuốc tránh thai sử dụng trước và ngay sau khi giao hợp không được khuyên dùng
thường xuyên vì có nhiều tác dụng phụ như: rối loạn kinh nguyệt... Nếu muốn một biện pháp an toàn bằng thuốc dạng uống, em nên sử
dụng viên tránh thai phối hợp loại uống hằng ngày. Trong chu kỳ kinh nguyệt, phụ nữ sẽ cảm thấy một vài ngày có
huyết trắng nhiều hơn bình thường, gọi là huyết trắng sinh lý, trắng trong,
không mùi và không gây ngứa. Nếu huyết trắng có màu vàng xanh, bạn nên đến cơ sở y tế để
được khám và điều trị thích hợp. ThS.BS Nguyễn Thái Anh Thư - Khoa Sản Phụ khoa, BV Từ Dũ