Phương pháp chẩn đoán & điều trị đau bàn chân
Phương pháp chẩn đoán & điều trị đau bàn chân Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán đau bàn chân Để xác định được phương pháp điều trị phù hợp, các bác sĩ cần tiến hành chẩn đoán tình trạng đau bàn chân bằng cách: Dựa trên các triệu chứng gặp phải hoặc thăm khám lâm sàng (sưng, đỏ, bầm tím, nóng, biến dạng,..). Thực hiện các bài kiểm tra cơ bản như: giữ hay di chuyển bàn chân và mắt cá chân để chống lại lực cản; yêu cầu đứng, đi bộ hoặc chạy. Chụp X-quang: Được chỉ định nếu nghi ngờ đau bàn chân do tổn thương ở xương như gai xương, gãy xương, u xương. Chụp cộng hưởng từ MRI: Để xem các hình ảnh về mô mềm quanh xương khớp nhằm kiểm tra tổn thương, xác định nguyên nhân, đánh giá tính nghiêm trọng của bệnh. Chụp cắt lớp CT: Dùng để kiểm tra những tổn thương nhỏ và khó tìm thấy ở xương và mô mềm. Siêu âm: Được chỉ định để kiểm tra vấn đề về cơ, gân và dây chằng Xét nghiệm máu có thể được chỉ định để loại trừ các bệnh toàn thân như viêm khớp dạng thấp , bệnh gout hoặc đái tháo đường. Phương pháp điều trị đau bàn chân hiệu quả Điều trị các bệnh trên không chỉ dùng thuốc mà cần phối hợp giảm vận động chạy nhảy, điều chỉnh – độn lót giày dép, tập vật lý trị liệu. Việc để cho bàn chân được nghỉ ngơi là rất cần thiết, khi đã bị đau bàn chân, không nên vận đông quá mạnh hoặc cố gắng đi lại. Nâng cao chân: Dùng gối nâng chân cao hơn tim trong thời gian nghỉ ngơi có thể giảm đau và giảm sưng do hạn chế máu lưu thông qua vùng thương tổn. Sử dụng miếng đệm chân để hạn chế hoạt động làm cọ xát vào nơi bị đau. Bài tập kéo giãn như xoay khớp, duỗi thẳng chân có thể làm giảm căng thẳng, áp lực cho khớp xương và mô mềm, giảm đau và giả cứng khớp. Sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn Có thể dùng paracetamol 500mg /lần mỗi 4 – 6 giờ nhưng nếu không giảm được đau có thể dùng ibuprofen 200 – 400 mg/lần mỗi 4 – 6 giờ. Sử dụng thuốc kê đơn Dùng cho những cơn đau nghiêm trọng, có thể chỉ định một số loại như: Thuốc giảm đau gây nghiệp Opioid: Dùng trong trường hợp đau nhiều và không đáp ứng với ibuprofen, thuốc giảm đau nhanh và mạnh nhưng chỉ dùng để điều trị ngắn hạn. Thuốc chống trầm cảm: Dùng khi những cơn đau ở bàn chân khiến bệnh nhân bị mất ngủ, thuốc hỗ trợ an thần và giảm đau. Thuốc giãn cơ : Dùng nếu bệnh nhân đau bàn chân do căn cơ. Thuốc kháng viêm steroid: Dùng trong trường hợp sưng, viêm và đau nặng do các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp. Thuốc kháng sinh: Giảm đau bàn chân khi bị nhiễm trùng. Thuốc điều trị đái tháo đường: Dùng cho người bệnh có vấn đề ở bàn chân do đái tháo đường gây ra. Vật lý trị liệu Đa số trường hợp đau bàn chân, cần hướng dẫn bệnh nhân các bài tập vật lý trị liệu để kiểm soát và cải thiện tình trạng. Vật lý trị liệu có thể làm giảm cứng, đau khớp, giảm căng cơ, tăng tính linh động và sức bền của xương khớp, nâng cao khả năng vận động của bệnh nhân. Phù hợp với những bệnh nhân đau bàn chân do chấn thương hoặc nguyên nhân liên quan đến mô mềm và xương khớp, bệnh nhân sau phẫu thuật định hình xương. Điều trị một số bệnh lý thường gặp Đối với viêm cân gan chân Để chân được nghỉ ngơi. Thực hiện các động tác căng cơ gót chân và bàn chân. Uống thuốc giảm đau không kê đơn. Mang giày có hỗ trợ vòm tốt và đế có đệm. Trường hợp nặng có thể cân nhắc tiêm hỗn hợp steroid và thuốc gây tê cục bộ. Đối với gai xương gót Sử dụng miếng lót tùy chỉnh (miếng chỉnh hình) đeo trong giày. Mang giày vừa chân hoặc có đế giảm sốc. Uống thuốc giảm đau không kê đơn. Để chân được nghỉ ngơi. Vật lý trị lliệu. Đối với viêm khớp vẩy nến Trường hợp nhẹ: Dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) để ngăn chặn quá viêm dẫn đến sưng khớp. Liệu pháp nóng và lạnh: Chườm nóng giúp máu lưu thông tốt hơn để giảm căng cứng và chườm lạnh để giảm sưng tất. Nghỉ ngơi, giảm stress vì stress có thể gây bùng phát viêm khớp vẩy nến. Trường hợp nặng: cần sử dụng thuốc chống thấp khớp điều biến bệnh (DMARD), bao gồm thuốc sinh học và corticosteroid. Đối với đau ụ bàn chân Uống thuốc giảm đau. Chườm đá và để chân nghỉ chơi. Mang giày dép thoải mái. Mang giày vừa vặn và dụng cụ chỉnh hình nếu cần thiết để giảm áp lực lên mu bàn chân. Đối với u dây thần kinh Morton Mang giàu vừa vặn và dụng cụ chỉnh hình để giảm áp lực lên dây thần kinh. Tiêm steroid. Uống thuốc giảm đau. Không đi giày cao gót hoặc các loại giày có phần mũi giày hẹp. Tránh các hoạt động tạo áp lực lên u thần kinh. Thực hiện phẫu thuật nếu cần thiết. Đối với viêm xương vừng Để chân được nghỉ ngơi. Băng lại nơi đau. Mang miếng lót dưới ngón chân khi đi giày. Băn ngón chân cái để bất động khớp và mau lành. Mang giày đế thấp. Tiêm steroid nếu cần thiết. Đối với gout Cần để chân nghỉ ngơi. Băng khu vực gây đau. Có thể dùng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), prednisone, colchicine hoặc allopuriol. Tránh các loại thực phẩm làm trầm trọng hơn bệnh gout. Tiêm steroid. Phẫu thuật nếu cần thiết. Đối với móng chân mọc ngược Ngâm chân trong nước ấm mỗi ngày để giảm cơn đau. Nâng phần móng mọc ngược bằng chỉ nha khoa hoặc bông gòn. Sử dụng kháng sinh dạng uống hoặc bôi. Mang vớ và giày thoải mái.
Tìm hiểu chung tiểu đường ở trẻ em Tiểu đường ở trẻ em là gì? Đái tháo đường là tình trạng không tiết insulin (típ 1) hoặc để kháng với insulin ngoại vi (típ 2), từ đó gây tăng đường huyết. Các triệu chứng ban đầu có liên quan đến tăng đường huyết bao gồm uống nhiều, ăn nhiều, tiểu nhiều và sụt cân. Việc chẩn đoán bằng cách đo nồng độ glucose trong huyết tương. Điều trị đái tháo đường phụ thuộc vào từng loại đái tháo đường khác nhau, có thể bao gồm thuốc, chế độ ăn và tập thể dục. Các dạng đái tháo đường trẻ em cũng tương tự như ở người lớn, nhưng các vấn đề về tâm lý xã hội sẽ rất khác và có thể làm phức tạp thêm cho việc điều trị. Các dạng đái tháo đường ở trẻ em có thể bao gồm: Đái tháo đường típ 1; Đái tháo đường típ 2 ; Các dạng đái tháo đường đơn gen; Tiền đái tháo đường. Trong đó, đái tháo đường típ 1 ở trẻ em là phổ biến nhất, chiếm ⅔ số ca mới mắc ở trẻ em thuộc mọi dân tộc. Bên cạnh đó, đái tháo đường típ 2 (thường khởi phát ở người lớn) gần đây ngày càng phổ biến ở trẻ em, thậm chí ở một số nơi trên thế giới, đái tháo đường típ 2 đã trở thành loại đái tháo đường chính ở trẻ em.