Chào bác sĩ,

Con trai em được 1 tuổi mọc 4 cái răng cửa dưới còn răng cửa trên thì mọc được 2 cái răng cửa ngoài còn răng cửa ngay chính giữa thì lại mọc dọc. Em lo không biết sau này con em thay răng có ảnh hưởng gì tới răng vĩnh viễn không hay răng cửa vĩnh viễn có bị mọc dọc như vậy không? Nếu có thì ảnh hưởng như thế nào có cần phải đi niềng răng hay không? Tuổi nào trẻ có thể niềng răng? Mong bác sĩ trả lời giúp em. Xin cảm ơn bác sĩ!

(Kim Liên - Quảng Ngãi)
Bạn Liên thân mến, Bộ thường không ảnh hưởng gì đến bộ răng
vĩnh viễn, trừ khi răng sữa bị nhổ quá sớm trước tuổi thay răng thì sẽ làm chậm
và ảnh hưởng quá trình mọc răng vĩnh viễn. Tuy nhiên, đôi khi bộ cũng mang tính dự báo
cho bộ răng vĩnh viễn, ví dụ như nếu các răng sữa mọc khít san sát nhau, nhìn rất
đep thì đến khi mọc răng vĩnh viễn thường sẽ bị thiếu chỗ, răng mọc lệch - nếu
các răng sữa mọc rời rạc, răng này cách xa răng kia thì rất có thể răng vĩnh viễn
mọc lên sẽ đẹp hoặc chỉ lệch ít. Tuy nhiêu hiện bé chỉ mới 1 tuổi, các răng sữa còn
chưa mọc lên hết nên còn quá sớm để nói bất cứ điều gì. Hiện tại bạn cứ tạm dẹp
qua mọi lo lắng đi đã, đến khi bé mọc răng vĩnh viễn thì hãy tính tiếp. Trong
trường hợp xấu nhất thì chỉ cần niềng răng là sẽ đẹp lại thôi. Thông thường trẻ sẽ niềng răng khi đã thay hết răng
sữa, tức khoảng 12 tuổi. Tuy nhiên có vài trường hợp phức tạp thì sẽ cần can
thiệp sớm hơn vào thời điểm răng hỗn hợp vừa răng sữa vừa có răng vĩnh viễn. Vì
vậy nếu muốn, bạn có thể đưa bé đi khám thử khi bé mọc được vài răng vĩnh viễn
rồi. Thân chào bạn,
Hẹp van 2 lá là bệnh tim hay gặp nhất trong các bệnh về tim, chiếm khoảng 40% các bệnh van tim, chủ yếu gặp ở nữ, nguyên nhân thường do thấp tim, tim bẩm sinh và một số không rõ nguyên nhân. Đa số các trường hợp hẹp van 2 lá khi có biểu hiện triệu chứng cơ năng đều có chỉ định mổ. Triệu chứng cơ năng là cảm giác hồi hộp, tim thường đập nhanh về đêm, khó thở khi gắng sức, ho do nhĩ trái giãn và chèn ép vào khí quản, có thể ho ra máu, đau ngực, ngất khi gắng sức. Ngoài ra chỉ định mổ còn phụ thuộc vào tổng trạng của người bệnh, mức độ hẹp van, xơ và vôi hóa van, áp lực động mạch phổi, mức độ suy tim, tình trạng hở van 2 lá đi kèm hoặc các bệnh lý nội khoa khác. Qua câu hỏi của bạn chúng tôi nhận quá ít thông tin, chỉ biết bạn bị hẹp hở van 2 lá, có tai biến một lần nên chúng tôi không thể xác định. Bạn nên trực tiếp hỏi bác sĩ điều trị chuyên khoa tim mạch và nội thần kinh để được tư vấn tốt hơn. Chúc bạn mau khỏe! BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo