Em chào bác sĩ,

Em xin phép hỏi bác sĩ một số vấn đề về bất thường ở lưỡi:

- Trước đây em có một răng sâu để rất lâu, răng vỡ chỉ còn gốc nên em đã đi nhổ gốc vào đầu năm 2018 (Hình 1).

- Em phát hiện hai bờ lưỡi có dấu hiệu lạ, đi khám bác sĩ bảo em bị viêm gai lưỡi, cho dùng thuốc. Nhưng em vẫn không thấy gai này có dấu hiệu trở về bình thường. Mặc dù những gai viêm này không đau, không rát (Hình 2).

- Em kiểm tra sâu hơn ở đáy hai bên lưỡi thì thấy có những hạt nho nhỏ, sờ vào hơi cứng nhẹ, không đau, có vẻ như xuất phát từ gai lưỡi viêm (Hình 3).

Hai bên đều viêm gai và có vài hạt nhỏ ở đáy lưỡi ạ.

Bác sĩ cho em hỏi từ những hình ảnh và triệu chứng này có dấu hiệu gì cũng ung thư lưỡi không ạ? Đọc thông tin trên mạng khiến em hoang mang không biết mình nên làm gì ?

Em có quan hệ miệng với bạn trai 4 lần trước khi chích vắc xin HPV nên không biết có phải do nhiễm HPV gây ra vấn đề lưỡi như vậy không ạ? Em đang chích vắc xin antiHPV được 2 mũi, vậy em có nên tiếp tục chích 1 mũi vào giữa năm nay không ạ?

Em cảm ơn bác sĩ rất nhiều.
Chào em, Qua những hình ảnh em cung cấp bác sĩ không thấy có gì để nghi ngờ sùi mào gà hay ung thư lưỡi. Nhất là khi các hình ảnh này đã tồn tại trên 1 năm và không thay đổi gì thì càng gợi ý biến đổi lành tính sau một đợt viêm nặng (có thể hiểu nôm na là một vết sẹo trên lưỡi). Tiêm ngừa HPV chủ yếu với mục đích ngừa sùi mào gà và ung thư cổ tử cung, do đó nếu chưa quan hệ em vẫn nên tiếp tục tiêm ngừa theo đúng lịch hẹn em nhé! Thân mến.
Chào em, Mức độ tin cậy của xét nghiệm tầm soát HIV phụ thuộc vào loại xét nghiệm mà em thực hiện chứ không phải tình trạng sức khỏe có mệt mỏi hay không. Với xét nghiệm test nhanh thì độ tin cậy sẽ thấp hơn so với test định lượng. Xét nghiệm chỉ tìm kháng thể kháng HIV trong máu thì sẽ có thời gian cửa sổ dài hơn so với xét nghiệm combo vừa tìm kháng nguyên và kháng thể HIV trong máu, vì thời gian mà cơ thể tạo ra kháng thể sẽ chậm hơn khi lượng virus nhiễm ít. Như vậy, để đảm bảo kết quả tháng thứ 3 đủ tin cậy, em nên lựa chọn xét nghiệm combo Ag/Ab HIV em nhé.