Chào bác sĩ,

Cháu nhà em hiện nay đã 6,5 tháng tuổi cách đây 3 tháng gia đình phát hiện cháu có khối u ở nách trái. Sau khi đi khám ở BV Nhi, BV Việt Pháp và BV Lao phổi đều chuẩn đoán là lao hạch sau khi tiêm BCG. Cháu có 2 hạch và đã chích 1 hạch và một hạch đang teo nhỏ, hiện nay hạch đó có kích thước bằng hạt ngô. 

Bác sĩ kê thuốc RH 0,25mg ngày 1/2 viên, Medihepa ngày 3 viên, Modium ngày 2 viên. Gia đình cho cháu uống theo sự chỉ dẫn của BS đến nay đã gần 3 tháng. Cháu vẫn phát triển bình thường nhưng trên hai cánh tay và hai bên má nổi mẩn đỏ.

Cháu sinh ra được 2,3kg, nằm lồng kính 9 ngày để chiếu đèn. Cháu có thiếu máu nhẹ đã tiêm vitamin K.

Hiện nay 6,6 kg chưa mọc răng. Vậy xin hỏi các BS như sau:

- Với triệu chứng như vậy gia đình có tiếp tục dùng thuốc nữa không nếu có thì xin các bác cho hướng điều trị tiếp theo.

- Hạch còn lại không dùng thuốc nó có tự teo đi không?

- Uống nhiều thuốc RH như vậy có ảnh hưởng đến gan hay không?

- Khả năng miễn dịch của cháu đối với bệnh lao sau này như thế nào?

Gia đình xin cảm ơn các BS và rất mong sự hồi âm. (Anh Tu, 38 tuổi - Hà Nội)
Chào Anh Tu, Với biểu hiện của bé “hai cánh tay và hai bên má nổi mẩn đỏ” cần xác định bé bị dị ứng do thuốc, do dị ứng thông thường hoặc do chàm sữa (2 bên má). Điều này phải cần đến tư vấn của BS điều trị, nếu không phải do thuốc, bạn nên cho bé khám da liễu để được điều trị. Đã là lao hạch bạn nên cho bé dùng thuốc đúng theo phác đồ của BS và đúng thời gian. Sau khi ngưng điều trị “hạch có thể nhỏ lại hoặc biến mất”. Nói chung hầu hết các thuốc chữa lao đều có tác dụng phụ không mong muốn, trong đó có viêm gan do thuốc, RH cũng có tác dụng phụ gây viêm gan nhưng BS sẽ cân nhắc liều điều trị. Bệnh lao hoàn toàn không có miễn dịch, nên khi bé mắc bệnh lao hạch rồi vẫn có khả năng bị lao hạch trở lại hoặc có thể mắc các bệnh lao khác nếu có điều kiện thuận lợi và cơ thể suy yếu.
 Một thời gian sau khi sinh xong, đa số các bà mẹ vì công việc hàng ngày, chăm con nên tất cả các vấn đề nội tiết đã thay đổi thì chị em cũng dần lấy lại được vóc dáng thon gọn trở lại. Tuy nhiên những vết rạn da, những vùng da bị căng quá mức sẽ trở nên lỏng lẻo và không được săn chắc. Mặc dù vóc dáng có thon gọn nhưng những vết rạn da vẫn còn mờ, từ màu hồng, tím sậm chuyển sang màu bạc, hơi trắng, không thể mất đi, sờ lên cũng không còn được láng mịn nữa, có độ nhám, không cân bằng, không mềm mại. Để cải thiện tình trạng đó, sau khi sinh và để hạn chế những tình trạng thiếu thẩm mỹ đó, chúng ta vẫn có thể tiếp tục sử dụng những sản phẩm làm đẹp nhưng cần an toàn và giữ được độ ẩm, có thêm những thành phần tái tạo, phục hồi và tăng sinh collagen để có thể lấy lại sự mềm mại, săn chắc và láng mượt cho làn da đã bị rạn. Thân mến.