Chào bác sĩ, em đi khám bệnh, xét nghiệm máu có chỉ số men gan tăng AST 114, ALT 36. Bác sĩ khám nói em bị tăng men gan nhẹ nhưng không cho thuốc. Em đã xét nghiệm viêm gan B và đang tiêm ngừa được 1 mũi. Em bị viêm dạ dày có Hp, điều trị bằng kháng sinh và đã ngưng thuốc được 2 tuần. Mong bác sĩ tư vấn, em xin cảm ơn.
Chào em, Các loại men gan AST (Alanin Amino Transferase, hay trước đây gọi là GOT) và ALT (Aspartate Amino Transferase, hay trước đây gọi là GPT) do gan tạo ra thường có một hàm lượng cố định trong máu, trị số bình thường GPT < 40 U/L, GOT < 40 U/l. Khi gan bị tổn thương, hàm lượng men gan này sẽ tăng cao. Trong thời gian viêm gan cấp các men này sẽ tăng cao sau đó giảm dần và trở lại bình thường trong khoảng 1-6 tháng. Nếu các men này tăng cao liên tục trong thời hơn 6 tháng thì có thể là biểu hiện của một viêm gan mạn tính. Tỷ lệ AST/ALT cũng có giá trị hỗ trợ trong chẩn đoán nguyên nhân gây viêm gan. Khi AST tăng chủ yếu gặp trong viêm gan do rượu, thuốc, xơ gan. Trước mắt, em đã xét nghiệm viêm gan B âm tính nên mới đi tiêm ngừa vắc xin, như vậy là loại trừ được 1 nguyên nhân gây viêm gan. Gần đây em có sử dụng nhiều thuốc, trong đó có kháng sinh để điều trị viêm dạ dày do Hp, đây có thể là nguyên nhân làm men gan tăng. Với mức độ men gan tăng như hiện nay, em khoan dùng các thuốc hạ men gan, vì các thuốc này chỉ làm che mờ đi chỉ số men gan mà thôi, trong khi nguyên nhân chưa xác định thì gan vẫn viêm, do đó dùng thuốc sẽ làm khó xác định được đúng bệnh. Em nên theo dõi và tái khám định kỳ với bác sĩ chuyên khoa Gan mật, nếu do thuốc hay do rượu thì men gan sẽ tự hạ dần nếu em ngưng thuốc và rượu; ngược lại, men gan vẫn còn cao thì bác sĩ sẽ kiểm tra sâu thêm cho em, tìm các nguyên nhân gây viêm gan còn lại, em nhé. Thân mến.
Chào em Hoa Nguyễn, Vợ em đang có dấu hiệu động thai và mới điều trị được 1 ngày
thì không thể nhanh chóng khỏi được em à. Việc theo dõi và tiên lượng động thai có trở lại bình thường
không, cần dựa vào những dấu hiệu sau: ra máu âm đạo, đau bụng, đau lưng, bóc tách
túi thai (qua siêu âm), sự đóng mở cổ tử cung… Hiện tại, em nên cho vợ nằm nghỉ ngơi tại chỗ, không đi lại
nhiều, kiêng giao hợp trong thời gian điều trị động thai và dùng thuốc theo toa
của BS. Nếu có ra máu nhiều hoặc đau bụng thì nên nhanh chóng vào BV ngay em
nhé!