Chào BS,

Em năm nay 22 tuổi, là nam giới, cao 1m78 nặng 75kg, sức khỏe tốt, chơi thể thao thường xuyên. Lần gần nhất đi xét nhiệm em được kết quả - Rbc 5.57 - Hb 17.2 - Hct 50%.

Hiện tại em rất lo lắng rằng có bị đa hồng cầu nguyên phát hay chỉ do sinh lý cơ thể, các triệu chứng chóng mặt nhức đầu, sốt, sụt cân, đỏ da là không có.

Vậy BS cho em hỏi liệu em có bị đa hồng cầu hay không và nếu bị bệnh đa hồng cầu thì không điều trị sẽ sống được bao lâu. Em cảm ơn BS.
 Chào em Hoàng, Bệnh thường xảy ra ở người trên 50 tuổi, hiếm gặp ở tuổi trẻ (5% ở tuổi dưới 40). Nam mắc bệnh nhiều hơn nữ. Bệnh khởi phát âm thầm và được phát hiện nhân một số hoàn cảnh sau: làm huyết đồ hệ thông, nhân một biến chứng tắc mạch và hiếm khi là các biểu hiện của đa hồng cầu... Chỉ số xét nghiệm của em có số lượng hồng cầu kèm Hemoglobin tăng, nhưng chưa tới mức chẩn đoán đa hồng cầu. Cần xem xét các nguyên nhân gây tăng hồng cầu khác, như: Đa hồng cầu giả: Thể tích khối hồng cầu toàn thể không tăng gặp trong các trường hợp: cô đặc máu, Thalassemie thể nhẹ. Đa hồng cầu thật thứ phát: Liên quan đên sự tăng sản xuất erythropoietin gặp trong các trường hợp: thiếu oxy mạn, bệnh tim, nghiện thuốc lá, đa hồng cầu ở độ cao, Methehemoglobin, khối u tăng tiết erythropoietin, do bệnh nội tiết (bệnh lý về androgen, điều trị bằng corticoid dài ngày), đa hồng cầu gia đình chưa rõ nguyên nhân. Em nên đến kiểm tra lại tại chuyên khoa huyết học để được xác định bệnh, nguyên nhân và xử trí thích hợp, em nhé. Thân mến!
Chào bạn, Viêm khớp dạng thấp hay còn gọi là viêm đa khớp dạng thấp, là một bệnh lý mạn tính do rối loạn tự miễn trong cơ thể gây nên, xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các mô trong chính cơ thể. Bệnh gây viêm (đỏ, sưng) dẫn đến đau, xơ cứng và sưng khớp, phần lớn là khớp tay, khớp lưng, khớp bàn chân và khớp gối. Viêm khớp dạng thấp không chỉ phá hủy làm tổn thương đến hệ khớp của còn thể mà có thể làm tổn thương đến cả hệ thống cơ thể bao gồm da, mắt, phổi, tim và mạch máu. Chưa có biện pháp điều trị viêm khớp dạng thấp khỏi hoàn toàn. Các biện pháp điều trị nhằm cải thiện triệu chứng, nâng cao chất lượng giúp duy trì cuộc sống bình thường. Các loại thuốc được lựa chọn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn và thời gian bạn bị viêm khớp dạng thấp, bao gồm: các thuốc giảm viêm NSAID, corticoid, thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh (DMARDs) kinh điển và thuốc mới mà bạn đề cập cũng thuộc nhóm nhóm này, thuốc DMARDs sinh học (lớp DMARD mới hơn này bao gồm Anti TNF, Anti-IL6, thuốc ức chế tế bào B, hoặc thuốc ức chế tế bào T). Hiện tại, thuốc bạn đang sử dụng là phối hợp corticoid và DMARDs kinh điển để điều trị viêm đa khớp dạng thấp, nếu bạn muốn kiểm soát bệnh tốt hơn, ít tác dụng phụ hơn thì nên chuyển đổi sang dòng DMARDs sinh học, tuy nhiên chi phí điều trị khá cao và phải có thời gian theo dõi liên tục. Bạn nên trao đổi thêm với bác sĩ đang theo dõi điều trị bệnh hiện tại của mình, bạn nhé. Trân trọng!