Phương pháp chẩn đoán & điều trị suy cận giáp
Phương pháp chẩn đoán & điều trị suy cận giáp Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán suy cận giáp Chẩn đoán bệnh suy cận giáp cần dựa vào tiền sử (tiền sử gia đình, phẫu thuật, tia xạ vùng mặt, cổ), bệnh sử, khám lâm sàng (tê, co rút cơ, da khô, rụng tóc,…). Bên cạnh đó, một số xét nghiệm cận lâm sàng cũng cần được thực hiện bao gồm: Xét nghiệm máu kiểm tra nồng độ phospho, canxi, magie, và hormon tuyến cận giáp (PTH); Xét nghiệm nước tiểu : Kiểm tra thăm dò lượng canxi dư thừa có đào thải qua đường nước tiểu hay không; Chụp X–Quang kết hợp kiểm tra mật độ xương: Xác định nồng độ canxi có ảnh hưởng như thế nào đến mật độ xương; Điện tâm đồ : Phát hiện bất thường của nhịp tim (loạn nhịp tim) khi thiếu hụt canxi; Đối với trẻ em, bác sĩ kiểm tra tình trạng răng có phát triển bình thường hay không, theo dõi quá trình tăng trưởng để chẩn đoán suy cận giáp ở trẻ em hoặc dấu hiệu cốt hóa các xương cổ bàn tay bị chậm. Phương pháp điều trị suy cận giáp hiệu quả Mục tiêu: Điều chỉnh nồng độ canxi và các khoáng chất về mức cân bằng. Thời gian đầu điều trị: Chú trọng bổ sung canxi carbonat và vitamin D – hỗ trợ cơ thể tăng cường khả năng hấp thụ canxi đồng thời thải phospho ra ngoài. Bác sĩ dựa trên tình trạng bệnh nhân để quyết định định lượng vitamin D và canxi bệnh nhân cần dùng. Theo dõi nồng độ: Magie, phospho, canxi và hormone tuyến cận giáp định kỳ. Phần lớn người bệnh phải bổ sung canxi suốt đời khi điều trị suy cận giáp. Nếu bệnh nhân co thắt cơ bắp hoặc nồng độ canxi máu quá thấp đe dọa đến tính mạng, cần phải được truyền canxi theo đường tĩnh mạch. Lưu ý: Calci liều cao có thể gây tác dụng phụ: Táo bón hoặc sỏi thận. Trong trường hợp cấp cứu (xuất hiện các cơn tetani, co thắt thanh quản hoặc cơn động kinh) cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để cấp cứu. Bên cạnh việc dùng thuốc, bệnh nhân suy cận giáp cần áp dụng chế độ ăn giàu canxi: Sữa tươi, sữa chua, phô mai, rau cải xanh, ngũ cốc,… và ít photpho. Hạn chế rượu bia và tránh dùng nước ngọt có acid photphoric.
Triệu chứng huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới Những triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới Trong số bệnh nhân nhập viện có nguy cơ cao gặp phải tình trạng huyết khối tĩnh mạch sâu (bất động, có chấn thương lớn,…) thì hầu hết huyết khối tĩnh mạch xảy ra trong tĩnh mạch vùng cẳng chân dù có không có triệu chứng hay không được phát hiện. Các triệu chứng và dấu hiệu không đặc hiệu nhưng gợi ý tình trạng này như: Đau mơ hồ đau dọc theo đường đi tĩnh mạch (50% bệnh nhân có triệu chứng này), đỏ một bên chân, phù nề , sưng chân, ấn đau,… Cảm giác khó chịu của bắp chân tăng khi gấp mặt mu vào cẳng chân (dấu hiệu Homans) đôi khi xảy ra với DVT đoạn xa nhưng đây cũng là một dấu hiệu không đặc hiệu. Tác động của huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới với sức khỏe Huyết khối tĩnh mạch sâu là một bệnh phổ biến và có nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. Nó là nguyên nhân gây tử vong phổ biến thứ ba do bệnh tim mạch (sau bệnh lý nhồi máu cơ tim và đột quỵ ). Biến chứng có thể gặp huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới Các biến chứng mạn tính thường gặp bao gồm suy tĩnh mạch kèm hoặc không kèm hội chứng hậu huyết khối, thuyên tắc phổi, tử vong,... Các triệu chứng của PE có thể bao gồm đột ngột khó thở và đau ngực kiểu màng phổi. Thuyên tắc phổi là biến chứng nguy hiểm có thể gây tử vong Khi nào cần gặp bác sĩ? Khi có bất kỳ triệu chứng khó chịu nào kể trên bạn nên đến gặp bác sĩ nội khoa ngay lập tức để được chẩn đoán, điều trị sớm hay được hướng dẫn đến khác chuyên khoa khác điều trị hiệu quả hơn.