Chào bác sĩ BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo,

Năm nay em 26 tuổi và em vừa sinh xong một bé trai cân nặng được 3kg. Hiện nay em và gia đình có một thắc mắc muốn hỏi bác sĩ, đó là: 2 bên vú của cháu to và nặn vào thấy có cục cứng. 

Gia đình đang rất hoang mang không biết liệu cháu có bị ảnh hưởng gì không. Kính mong bác sĩ sớm giải đáp để gia đình được yên tâm. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.
Chào em Hạnh, BS xin chúc mừng em “mẹ tròn con vuông”, giờ đây gia đình em có thêm thành viên mới sẽ bận rộn và tất bật nhưng bù lại rất vui phải không em? Khi trẻ còn trong giai đoạn sơ sinh, cả bé trai và bé gái đều bị ảnh hưởng nội tiết tố của mẹ(được tiết từ nhau thai của mẹ) được truyền sang cho con, được gọi là phản ứng hoormon, nên đầu vú của bé căng phồng, sờ nắn có cảm giác cứng và có trường hợp tiết ra một ít sữa. Hầu hết những đứa trẻ mới sinh ra khỏe mạnh đều có phản ứng này, ngoại trừ những bé sinh thiếu tháng. Sự sưng tấy nhẹ ở tuyến vú của bé có thể kéo dài vài tuần (khoảng 2 – 3 tuần), bình thường sự sưng tấy này không ảnh hưởng đến sức khỏe của bé, bé vẫn bú, ngủ, lên cân và tự mất đi không phải điều trị gì cả. Đây là hiện tượng sinh lý bình thường, BS đã giải thích rồi, mong rằng gia đình không nên lo lắng và hoang mang nữa. Em nhớ phơi nắng cho bé mỗi sáng sớm 15 – 20 phút nhé. Thân mến!
Chào em, Hp là 1 loại vi khuẩn gây viêm loét dạ dày. Em đưa thông tin là “đi khám biết bị vi khuẩn dạ dày Hp” nghĩa là em không có nội soi dạ dày mà xét nghiệm máu tìm kháng thể kháng Hp và kết quả này dương tính đúng không? Tôi hỏi em vậy vì đây là tình huống khá thường gặp khi bệnh nhân đến khám chỗ tôi. Xét nghiệm máu thì tùy vào IgM hay IgG dương tính mà ý nghĩa của kết quả sẽ khác nhau. Khi kết quả xét nghiệm máu dương tính với Hp nói chung kèm triệu chứng của viêm loét dạ dày  thì tốt nhất là nên nội soi dạ dày xem mức độ viêm ra sao, có loét không và làm CLO test (xét nghiệm Hp trong thành dạ dày) xác định cho chắc chắn. Nếu chỉ có xét nghiệm máu dương tính với Hp nhưng không có bất kỳ khó chịu gì, thì BS cần phải khai thác thêm 1 số thông tin mới quyết định có cần hay không. Khi cần điều trị Hp thì BS sẽ phải dùng kháng sinh, vì đây là vi khuẩn, và phải dùng 2 loại kháng sinh phối hợp với thuốc ức chế tiết dạ dày từ 10-14 ngày mới diệt được Hp (phác đồ chuẩn của Hội Tiêu hóa gan mật Việt Nam và thế giới), vì chúng trú ẩn sâu trong thành của dạ dày. Sau đó tùy mức độ viêm hay loét của dạ dày mà BS có thể duy trì thêm thuốc điều trị dạ dày (không có kháng sinh nữa) thêm 1 thời gian để dạ dày lành hẳn, và sẽ kiểm tra lại xem đã tiệt trừ Hp thành công chưa. Em nên đến khám chuyên khoa Tiêu hóa, đem theo kết quả em đã kiểm tra ở BV gần nhà để BS xem xét đánh giá, cho chỉ định xét nghiệm + điều trị thuốc khi cần. Thân mến.