Chào BS, 

Em là nữ, năm nay 26 tuổi, có khá nhiều triệu chứng liên quan đến nhiều bệnh: 

- Bẩm sinh em hay bị đau lưng, lỏng khớp. Khi tập trung làm việc gì, đặc biệt là khi ngồi trước máy vi tính, vai trái em sẽ bị đau rát như bị bỏng, vùng da chỗ bị đau hoàn toàn không có cảm giác nhột, nếu tiếp tục làm việc thì cử động vai sẽ đau nhức. 

Em bắt đầu bị đau rát vùng vai từ năm 15 tuổi đến nay, vùng vai bị đau rát cũng rộng hơn ban đầu bằng 2 ngón tay và nay bằng bàn tay, đi khám nhiều nơi BS đều chẩn đoán em mắc hội chứng đau vai gáy, nhưng uống thuốc không đỡ. Liệu có đúng là hội chứng vai gáy không?
 
- Từ khi trưởng thành, em hay bị chóng mặt kéo dài 1-3 ngày, kèm theo buồn nôn, mệt mỏi; tần suất 2-3 tháng 1 lần, đặc biệt khi thiếu ngủ, lúc đói bụng em cũng đau đầu chóng mặt. BS chẩn đoán em mắc chứng rối loạn tiền đình, uống thuốc không đỡ, sau vài ngày thì tự hết.
 
- Năm em 20 tuổi đã từng bị viêm dạ dày nhẹ, sau đó khỏi hẳn không rõ lý do. Hiện nay khi làm việc quá căng thẳng em thường bị đau quặn theo cơn phần bụng dưới (cảm nhận rõ đoạn ruột nào đang đau) thúc xuống hậu môn như bị táo bón nhưng đi ngoài thì bình thường, trướng bụng kèm theo trung tiện nhiều.
 
- Buổi sáng khi ngủ dậy em luôn bị nôn khan nghiêm trọng.
 
Xin BS tư vấn em nên ăn kiêng hay uống loại thuốc nào để giảm các triệu chứng kể trên?
Chào em, Những dấu hiệu của hội chứng vai gáy của em rõ, BS nghĩ là do em thường xuyên ngồi quá lâu trước máy vi tính, tư thế không phù hợp. Em nên điều chỉnh lại chế độ sinh hoạt, ngủ đủ giấc để tình trạng thần kinh ổn định trở lại, tránh sử dụng chất kích thích (thuốc lá, rượu bia,…) nên tập thể dục hàng ngày, nhất các bài giúp tăng độ dẻo dai của vùng lưng, cổ, cánh tay, hạn chế ngồi làm việc lâu trước máy vi tính, điều chỉnh khoảng cách màn hình và tư thế đầu cổ phù hợp (mắt ngang với mép trên màn hình, cổ thẳng)… Trong trường hợp đã áp dụng các phương pháp trên mà vẫn tê vai và cánh tay nhiều thì em nên tái khám để chỉ định các xét  nghiệm chuyên sâu hơn như điện cơ và MRI để làm rõ chẩn đoán. Về vấn đề dạ dày, em nên khám chuyên khoa Tiêu hoá để được BS chẩn đoán và điều trị thích hợp em nhé! Thân mến.
Chào em, Ngày nay, chất liệu của nẹp vít dùng trong phẫu thuật cố định xương thường là titanium hay thép 316L, thông thường các chất liệu này không gây phản ứng hay kích ứng gì với cơ thể, về nguyên tắc em có thể chúng sống suốt đời với hệ thống ốc vít này. Tuy nhiên, thực tế thì độ đàn hồi của xương theo sinh học là mềm, dẻo, trong khi đó, nẹp vít được chế tạo là một loại thép không gỉ. Hai modul đàn hồi khác nhau thì chỉ giúp xương lành tương đối, không lành chắc vì thế có thể nẹp với xương sẽ không tương thích được với nhau và sẽ có thể gây ra một số tác dụng phụ nếu sử dụng trong thời gian dài, đặc biệt là ở chi dưới. Như vậy, đối với bệnh nhân trong độ tuổi lao động thì nên tháo đinh vít ở những bệnh nhân cố định xương ở chi dưới, đặc biệt nếu có biến chứng viêm nhiễm, gồ lên dưới da, lộ đầu đinh, hạn chế cử động hay có nhu cầu chụp cộng hưởng từ thì cần lấy ra sớm, nếu không có các vấn đề trên thì sau 12-18 tháng là có thể lấy vít ra được. Còn như tình trạng của em thì theo tôi nên lấy vít ra sớm hơn. tháo vít thì đơn giản và nhẹ nhàng hơn lúc bắt vít vào nhiều, thường chỉ cần vài tuần là đi lại bình thường được. Thân mến.