Thưa bác sĩ,

Cách đây 10 năm trong 1 lần khám bệnh BS bảo em bị tim đập nhanh. Sau đó em có đi khám tim ở nhiều BV, kết quả chẩn đoán là rối loạn thần kinh thực vật, nhịp xoang nhanh 110 nhịp/phút, BS kê toa Propranolol và thuốc bổ.

Bình thường nhịp tim 85-110/phút, em thấy đôi lúc chỉ hơi mệt, thở nặng chưa ngất bao giờ nên cũng không quan tâm đến điều trị. Cách đây 1 năm em bị 2 lần nhịp nhanh cách nhau 1 tháng, tự nhiên cơn nhịp nhanh lên không do vận động gắng sức, nhịp nhanh không đo nên không biết bao nhiêu, mỗi lần kéo dài 15'-30'. Sau đó em điều trị HP dạ dày thì không thấy nữa. Nhịp tim em giờ bình thường 90-100nhịp/phút, lúc hơi mệt 120-130nhịp/phút.

Em thường xuyên đầy hơi, khó tiêu, trào ngược dù đã điều trị xong HP người lúc nào cũng uể oải, khiêng vật nặng thì bị choáng, ói, ho.

Do tính chất công việc nên cũng ít vận động và lười vận động. Mong bác sĩ tư vấn dùm em bị bệnh tim hay do dạ dày ảnh hưởng đến tim? Em cần khám ở đâu hay xét nghiệm gì để định bệnh? Chân thành cảm ơn BS!
Chào bạn My Ngoc, Qua thư bạn gởi, chúng tôi thấy có 3 vấn đề về sức
khỏe ở bạn: 1. Bạn nghi ngờ có bệnh tim khi có các triệu chứng
mệt, thở nặng và . Bạn đã đi khám tim, đã có chẩn đoán và thuốc
điều trị. Có thể bạn đã được làm xét nghiệm máu, điện tâm đồ và siêu âm tim.
Tình trạng cơn nhịp nhanh xuất hiện lại gần đây, bạn có 2 cơn, mỗi cơn kéo dài
15-30 phút như bạn đã mô tả, tôi nghĩ đến bệnh cảnh của “Cơn nhịp nhanh kịch phát
trên thất”, đó là những cơn xuất hiện và biến mất một cách đột
ngột, bất ngờ; tần số trong cơn nhịp nhanh có thể 150-200 lần/phút. Lời khuyên của tôi là, trong trường hợp bạn có
cơn nhịp nhanh tương tự, bạn nên đến một trung tâm y tế (phòng khám) để đo điện
tâm đồ (ECG). Một ECG trong cơn nhịp nhanh của bạn sẽ giúp bác sĩ tim mạch chẩn
đoán và có hướng điều trị thích hợp. Những nguyên nhân khác của cơn nhịp nhanh
của bạn có thể là: nhịp nhanh xoang, nhịp nhanh xoang không thích hợp,
rung nhĩ cơn… 2. Vấn đề về tiêu hóa, đầy hơi, khó tiêu, trào
ngược. Bạn nên gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để kiểm tra tình trạng hiện tại
bạn nhé! 3. Bạn đã chia sẻ rằng: Bạn ít vận động và lười
vận động, tính chất công việc (văn phòng, nhiều áp lực về thời gian…). Thật vui
khi bạn nhận ra vấn đề của mình. Biết là rất khó nhưng bạn hãy cố gắng thay đổi
“một tí xíu” sinh hoạt hàng ngày xem thế nào nhé: Dành thời gian vận động
thể lực, tập thể dục, bữa ăn đúng giờ, kiểm soát những căng thẳng… Khi bạn có lối
sống quân bình, có thể bạn sẽ giải quyết được những triệu chứng (tim mạch, tiêu
hóa) của mình đấy, bạn ạ. Tóm lại, bạn nên đo một điện tâm đồ (ECG) trong
lúc bạn có cơn nhịp nhanh (nếu có) và thay đổi lối sống hiện tại. Chúc bạn
khỏe! BS. Nguyễn
Thái Bình Sơn Phòng khám Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn
Chào bạn, Bệnh nhân đang hóa trị hoặc xạ trị cho vùng đầu và cổ có thể bị những vấn đề ở miệng.Vấn đề xảy ra phổ biến nhất là viêm niêm mạc và chứng khô miệng, bệnh nhân cũng có thể bị rối loạn vị giác, rối loạn tiết nước bọt… Các tế bào vị giác rất nhạy cảm với tia xạ và sự thay đổi vị giác xuất hiện trong vòng 2 tuần đầu sau khi điều trị. Ngoài ra, xạ trị cũng làm giảm tiết nước bọt góp phần ảnh hưởng đến thay đổi vị giác. Tình trạng giảm tiết nước bọt có thể làm thay đổi khẩu vị đối với thức ăn có vị mặn và đắng. Sự thay đổi khẩu vị ở bệnh ung thư có thể tạm thời, nhưng cũng có thể vĩnh viễn. Một số cách khắc phục khó chịu cho vấn đề  thay đổi vị giác là nên cho bệnh nhân ăn thức ăn mát hay nguội hơn là thức ăn nóng. Thức ăn dễ được chấp nhận hơn về khẩu vị cho bệnh nhân nếu cho thêm các mùi vị chua như chanh, giấm vào món ăn, ngoại trừ khi bệnh nhân có tổn thương ở miệng, lưỡi thì không thể. Cho thêm đường vào món ăn để giảm vị mặn, chua hay đắng của miệng. Nên dùng thêm các loại gia vị như các loại xốt, ớt bột, tỏi, bạc hà, củ hành... trong chế biến thức ăn cho người bệnh. Nên uống nhiều nước và uống thường xuyên để giữ niêm mạc miệng không bị khô, giảm viêm nhiễm, vệ sinh răng miệng sạch sẽ, bổ sung kẽm… Chúc mẹ bạn mau chóng khỏi bệnh! Thân mến.