Em bị bệnh gan 10 năm nay và giờ bị nang chân răng 31 và 32, đi điều trị tại nha khoa bác sĩ bảo nang răng của em đã bị nặng rồi. Bác sĩ nói phải nong ống tủy để cho vi khuẩn thoát ra và bơm rửa nước muối sinh lý.Bác sĩ cho em hỏi, liệu như vậy có khỏi được không hay em nên nhổ cái răng đó đi và phẫu thuật?(Bạn đọc Nguyễn Thị Vui)
Nang chân răng cần điều trị tủy để bảo tồn răng Chào bạn, Trường hợp của bạn cần phải khám kiểm tra trên miệng, đánh giá mức độ tổn thương như răng có lung lay không, có lỗ dò không, mô răng như thế nào, có đang chảy mủ hay không cùng lúc đó đánh giá kích thước nang, độ tiêu xương... thì mới có thể đưa ra hướng chẩn đoán và điều trị hợp lý. Nếu mới chỉ là nhiễm trùng quanh chóp thì có thể điều trị tuỷ (giống với phương pháp bạn mô tả), tuy nhiên nếu có nang lớn thì phải cắt chóp nạo nang kết hợp đồng thời với chữa tuỷ để bảo tồn răng, trong trường hợp nặng thì bắt buộc phải nhổ bỏ sau đó đợi lành thương trồng lại răng mới. Thân mến.
Chào Việt Nga, Bạn 37 tuổi hiện đang có thai lần 2 thuộc nhóm thai phụ có nguy có nguy cơ cao. Chính vì vậy, bác sĩ đã chỉ định cho bạn đo độ mờ da gáy lúc thai 12 tuần và đề nghị làm xét nghiệm Triple test. Độ mờ da gáy có giá trị rất cao trong việc đánh giá nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể, trường hợp độ mờ da gáy < 3mmm thì được xếp vào nhóm nguy cơ thấp, có nghĩa ít có nguy cơ bị hội chứng Down, khi độ mờ da gáy dày 3,5-4,4 có tỉ lệ bất thường nhiễm sắc thể là 21.1%, độ mờ da gáy ≥ 6,5 mm thì bất thường nhiễm sắc thể lên tới 64.5%. Bộ nhiễm sắc thể bình thường của con người có 23 cặp nhiễm sắc thể, gồm 22 cặp nhiễm sắc thể thường và một cặp nhiễm sắc thể giới tính (XX là nữ và XY là nam). Khi có thêm một nhiễm sắc thể gọi là lệch bội (trisomy) sẽ có bất thường. Nếu bất thường nặng sẽ dẫn đến sảy hoặc nếu còn sống sẽ kèm với những di tật bẩm sinh nặng nề. Chẩn đoán hội chứng Down phải bằng tế bào học di truyền vì 95% các trường hợp là dư một nhiễm sắc thể 21 (trisomy 21), 2% ở dạng khảm và 3% chuyển đoạn Robertson. Trisomy 18 - hội chứng Edward là tình trạng dư một nhiễm sắc thể 18, trẻ sinh ra có các biểu hiện: đầu nhỏ, hàm nhỏ, các bệnh lý về thận, bệnh lý tim mạch, thiểu năng tâm thần… Bình thường khi đo độ mờ da gáy bình thường thì không cần làm Triple Test, nhưng vì bạn 37 tuổi thuộc nhóm thai phụ có nguy cơ cao nên bác sĩ cho làm thêm xét nghiệm này. Tuy nhiên, độ mờ da gáy không hẳn có độ chính xác 100% bạn nhé. Kết quả Triple test của bạn có nguy cơ hội chứng Down ở mức trung gian và Trisomy 18 ở mức cao, kết hợp bạn lớn tuổi vì thế chọc ối sẽ có kết quả chính xác hơn những xét nghiệm khác bạn ạ.