Em 29 tuổi, gần đây em có triệu chứng nghẹn ở cổ, ho, đi khám siêu âm tuyến giáp kết luận bình thường, dọc cơ ức đòn chũm có một số hạch đường kính 11mm. Bác sĩ kết luận là loạn cảm họng, cho thuốc uống nhưng em thấy hạch không hết, hiện tượng nghẹn cũng không đỡ. Nhờ bác sĩ tư vấn thêm, em cảm ơn ạ.
Chào bạn, Hạch to có nhiều nguyên nhân, trong đó đa số là hạch viêm phản ứng do nhiễm trùng vùng đầu mặt cổ. Hạch đường kính 11mm thường không gây chèn ép đến mức nuốt nghẹn. Nuốt nghẹn là một rối loạn vận động thực quản, nguyên nhân có thể do tình trạng co thắt tâm vị, trào ngược dạ dày thực quản, viêm thực quản, ung thư thực quản, bướu chèn ép thực quản, sẹo hẹp… Ở những người thường xuyên căng thẳng, thiếu ngủ hay buồn bực, co thắt tâm vị có thể xuất hiện lúc có lúc không, thường đi kèm với các triệu chứng ợ hơi, ợ chua, ợ nóng, trớ, nóng rát sau xương ức,… kèm với các triệu chứng ngoài tiêu hoá như viêm họng, ho kéo dài, ra nước bọt nhiều… Bệnh có thể cải thiện khi thay đổi lối sống, sinh hoạt lành mạnh, khoa học hơn, ăn chậm nhai kĩ, giữ cho tinh thần thoải mái, hạn chế thức ăn nhiều dầu mỡ, thức ăn chua cay, tránh các chất kích thích như rượu bia, thuốc lá… Tuy nhiên, nếu tình trạng nuốt nghẹn diễn ra thường xuyên, liên tục tăng dần, khó nuốt đồ ăn thức uống kèm buồn nôn, ho, nghẹt thở, đau khi nuốt, khàn tiếng, sụt cân… thì bạn nên khám chuyên khoa Tiêu hoá và Tai mũi họng để được nội soi tầm soát các nguyên nhân nguy hiểm hơn bạn nhé! Thân mến.
 Chào Phạm Linh, Những triệu chứng của em hướng nhiều đến bệnh lý , nếu mới xuất hiện gần đây thì là viêm họng cấp, nếu kéo dài nhiều tuần hay tái đi tái lại nhiều thì là viêm họng mạn. Tốt nhất, em nên khám chuyên khoa tai mũi họng để BS khám và soi kỹ khu vực hầu họng, xác định bệnh tình, mức độ và đưa ra hướng xử trí phù hợp (như cắt amidan, uống thuốc đơn thuần, nhổ răng sâu đi kèm...). Song song đó, để hỗ trợ phòng và điều trị bệnh, em nên vệ sinh răng miệng sạch ngày 2-3 lần sau khi ăn, súc miệng nước muối trước và sau ngủ dậy, vệ sinh lưỡi mỗi ngày (không cạo lưỡi mạnh), uống nhiều nước trong ngày và ăn nhiều rau xanh hoa quả, không hút thuốc lá, hạn chế nước đá lạnh và thực phẩm nhiều dầu mỡ, cay nóng, nước có gas, không nằm hay vận động mạnh trong vòng 2 giờ sau ăn, tối nên nằm đầu cao, giữ ấm hầu họng, tránh nơi ô nhiễm khói bụi. Thân mến! 