Thưa bác sĩ,

Em vừa tái khám ở BV Nguyễn Tri Phương có kết quả xét nghiệm như sau:

Tiền sử bệnh: hội chứng thật hư

Các xét nghiệm lần trước: sg 1.005, LEU NEG, NIT NEG, pH 7, ERY 50Ery/ul ++, PRO NEG, GLU NORM, ASC NEG, KET NEG, UBG NORM, BIL NEG

Thuốc đã dùng: MENISON, MEDROL, BENKY, INDATRIL

Em thấy đã giảm bệnh sao bác sĩ vẫn cho em dùng 1 viên Menison/1ngày như 2 tháng trước vậy ạ? Bác sĩ cho em biết khi nào em được giảm thuốc và quá trình giảm có thể như thế nào? Em có nấu nước râu bắp để uống, không biết có ảnh hưởng gì không ạ? (Sinh Viên - Lâm Đồng)
Chào em, Hội chứng thận hư là hội chứng lâm sàng và sinh hóa của bệnh cầu thận do nhiều nguyên nhân, làm thay đổi tính thấm của màng đáy cầu thận đối với Proteine biểu hiện bằng các triệu chứng: - Phù: Phù mặt, chi dưới; có thể phù toàn thân kèm theo cổ chướng và tràn dịch màng phổi - Xét nghiệm: + Nước tiểu có protein cao > 3g/24giờ , có thể có hồng cầu và trụ niệu + Máu: Protein giảm < 60g/lít Rối loạn lipid : Lipid máu tăng > 9g/lít Cholesterol tăng > 6,5mmol/lít Triglycerid > 2,3mmol/lít. Dựa vào tính chất tổn thương mô học của cầu thận (sang thương tối thiểu, Viêm cầu thận tăng sinh trung mô, Xơ cầu thận khu trú từng vùng, Viêm cầu thận màng, Viêm cầu thận tăng sinh màng…., và khả năng đáp ứng điều trị của bệnh nhân mà thầy thuốc sẽ chọn lựa thuốc điều trị là Prednisone hay kết hợp thêm Cyclophosphamide. Thời gian điều trị hội chứng thận hư kéo dài bao lâu tùy theo diễn tiến, và sự đáp ứng thuốc của bệnh nhân trong quá trình điều trị . Liều sử dụng cho điều trị Hội chứng thận hư thường dùng là: Prednisone uống1mg/kg/ngày (không vượt quá 80 mg)/ 8 – 16 tuần, cho đến khi kết quả nước tiểu trở lại hoàn toàn bình thường thì mới áp dụng việc giảm liều. Nguyên tắc giảm liều là giảm 25% mỗi 4 tuần cho đến khi bệnh nhân ngừng dùng Prednisone. Nước râu bắp có tác dụng lợi tiểu, khi uống thì em cần chú ý nếu như đang sử dụng thuốc lợi tiểu. Em nên tiếp tục tái khám để BS theo dõi sát việc điều trị của em nhé. Thân ái!
BS.CK1 Phan Bá Ngọc trả lời: Chào bạn, Thường những cục u này là bẩm sinh, gọi là “lồi rắn xương hàm dưới” (torus hàm dưới). Nó thường lành tính và tồn tại hoà bình với cơ thể. Bởi vì nó xuất hiện từ khi bé còn rất nhỏ nên bé sẽ quen với sự hiện diện của những cục u này, không cảm thấy vướng nên cũng không khó chịu. Trường hợp những u này mới mọc, đau, mềm thì cần đưa bé đi khám nhé bạn. Thân mến.