Phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng tourette
Phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng tourette Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán Hội chứng Tourette Để chẩn đoán TS, bác sĩ sẽ tìm những điều sau đây: Sự hiện diện của cả cảm giác vận động và giọng nói, xảy ra nhiều lần trong ngày, hàng ngày hoặc không liên tục trong ít nhất 1 năm. Bắt đầu tics trước 18 tuổi. Những vết thâm không phải do thuốc, các chất khác hoặc tình trạng y tế gây ra. Các tật thông thường thường được chẩn đoán bởi các bác sĩ lâm sàng có kiến ​​thức. Tuy nhiên, các triệu chứng không điển hình (khác với các triệu chứng cổ điển) hoặc biểu hiện không điển hình (ví dụ, các triệu chứng bắt đầu ở tuổi trưởng thành) có thể yêu cầu chuyên môn chuyên khoa cụ thể để chẩn đoán. Không có xét nghiệm máu, phòng thí nghiệm hoặc hình ảnh cần thiết để chẩn đoán. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các nghiên cứu hình ảnh thần kinh, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT), điện não đồ (EEG) hoặc một số xét nghiệm máu nhất định có thể được sử dụng để loại trừ các bệnh lý khác có thể nhầm lẫn với TS. Có thể mất một thời gian để nhận được chẩn đoán chính thức của TS. Các gia đình và bác sĩ không quen với chứng rối loạn này có thể nghĩ rằng các triệu chứng tics nhẹ và thậm chí vừa phải có thể không đáng kể hoặc không quan trọng, là một phần của giai đoạn phát triển hoặc là kết quả của một tình trạng khác. Ví dụ, một số cha mẹ có thể nghĩ rằng nháy mắt liên quan đến các vấn đề về thị lực hoặc đánh hơi có liên quan đến dị ứng theo mùa. Phương pháp điều trị Hội chứng Tourette hiệu quả Bởi vì các triệu chứng tic thường nhẹ và không gây suy giảm, một số người bị TS không cần điều trị. Có các loại thuốc hiệu quả và các phương pháp điều trị khác cho những người có các triệu chứng cản trở hoạt động hàng ngày. Thuốc men Thuốc ngăn chặn dopamine (thuốc có thể được sử dụng để điều trị các rối loạn tâm thần và không loạn thần) là những loại thuốc hữu ích nhất để ngăn chặn cơn tic (ví dụ: Haloperidol và pimozide). Những loại thuốc này có thể có hoặc gây ra tác dụng phụ và cần được quản lý cẩn thận bởi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Risperidone 0.25 đến 1.5 mg đường uống, 2 lần/ngày. Haloperidol 0.5 đến 2 mg uống 2 - 3 lần/ngày. Pimozide 1 đến 2 mg uống 2 lần/ngày. Olanzapine 2,5 đến 5 mg uống một lần / ngày. Thuốc chủ vận alpha-adrenergic như clonidine và guanfacine. Những loại thuốc này được sử dụng chủ yếu để điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao) nhưng cũng được sử dụng để điều trị chứng tics. Những loại thuốc này có thể có hoặc gây ra tác dụng phụ và cần được quản lý cẩn thận bởi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Clonidin 0,05 đến 0,1 mg đường uống một lần/ ngày đến 4 lần/ ngày có hiệu quả ở một số bệnh nhân. Tác dụng phụ mệt mỏi có thể làm giảm liều ban ngày; hạ huyết áp là không phổ biến. Các loại thuốc kích thích như methylphenidate và dextroamphetamine có thể làm giảm các triệu chứng ADHD ở những người bị TS mà không làm cho chứng tics trở nên trầm trọng hơn. Trước đây, những loại thuốc này không được khuyến cáo cho trẻ em bị tics hoặc TS và những người có tiền sử gia đình bị tics. Một số nghiên cứu cho thấy việc sử dụng ngắn hạn các loại thuốc này có thể giúp ích cho trẻ em bị TS cũng bị ADHD. Thuốc chống trầm cảm , cụ thể là chất ức chế tái hấp thu serotonin (clomipramine, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine và sertraline) đã được chứng minh là có hiệu quả ở một số người để kiểm soát các triệu chứng trầm cảm, OCD và lo lắng. Thật không may, không có một loại thuốc nào hữu ích cho tất cả những người bị TS, cũng như không có loại thuốc nào loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng. Các liệu pháp và phương pháp điều trị khác có thể bao gồm: Các phương pháp điều trị hành vi như đào tạo nhận thức và đào tạo phản ứng cạnh tranh có thể được sử dụng để giảm cảm giác mệt mỏi. Một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên đa trung tâm do NIH tài trợ gần đây có tên là can thiệp hành vi nhận thức cho Tics (CBIT) đã chỉ ra rằng việc huấn luyện để tự giác di chuyển để đáp ứng lại cảm giác thôi thúc trước khi sinh có thể làm giảm các triệu chứng tic. Các liệu pháp hành vi khác, chẳng hạn như phản hồi sinh học hoặc liệu pháp hỗ trợ, không được chứng minh là làm giảm các triệu chứng tics. Tuy nhiên, liệu pháp hỗ trợ có thể giúp một người bị TS đối phó tốt hơn với chứng rối loạn và đối phó với các vấn đề xã hội và cảm xúc thứ cấp đôi khi xảy ra. Tâm lý trị liệu có thể giúp các cá nhân đối phó với chứng rối loạn và đối phó với các vấn đề hoặc tình trạng kèm theo, bao gồm ADHD, trầm cảm, lo âu và OCD. Lưu ý: Các loại thuốc khi dùng phải tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ.
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa hội chứng mất trí nhớ korsakoff Những thói quen sinh hoạt giúp hạn chế diễn tiến của hội chứng mất trí nhớ Korsakoff Chế độ sinh hoạt: Tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ. Không uống rượu để tránh bệnh diễn tiến nặng hơn. Vận động thường xuyên, tránh bất động, chú ý giữ an toàn. Giữ tinh thần lạc quan, yêu đời. Ngủ đúng giờ, không nên thức khuya. Chế độ dinh dưỡng: Chế độ ăn lành mạnh và cân bằng đầy đủ các chất. Bổ sung các thực phẩm chứa nhiều vitamin B1 như cá hồi, ngũ cốc, các loại đậu, bắp cải, thịt heo… Uống đủ nước, ít nhất 2 lít cho một ngày. Các thực phẩm chứa vitamin B1 Phòng ngừa hội chứng mất trí nhớ Korsakoff Trong đa số các trường hợp, việc ngừng hoặc hạn chế sử dụng rượu là điều cần thiết để giảm nguy cơ phát triển hội chứng mất trí nhớ Korsakoff. Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng và vitamin B1 bằng thuốc tiêm hoặc viên uống nếu cơ thể kém hấp thu có thể giúp giảm nguy cơ, nhất là với những người nghiện rượu.