Chào bác sĩ,Cháu hay có thói quen thích nói chuyện một mình, như kiểu nói chuyện khi có máy quay phía trước vậy ạ. Như vậy có bình thường không hay là bệnh, thưa bác sĩ? Xin bác sĩ giải đáp ạ.
Chào em, Hành vi tự đối thoại một mình có thể gặp ở người bình thường, với nhiều mục đích khác nhau, như để giải tỏa căng thẳng, ức chế, bực dọc, buồn vui; để phân tích một vấn đề gì đó, độc thoại với nội tâm, hay đây là một phần của quá trình tưởng tượng, sáng tác nghệ thuật (thơ văn, truyện, phim...). Nếu em tự nhận thức rõ hành vi của mình, biết rõ là mình đang nói chuyện với mình, mình đang hình dung - tưởng tượng ra các nhân vật không có thực vì một mục đích rõ ràng, khi nào mình không muốn làm tiếp nữa thì mình có thể ngưng hành vi này lại để đổi sang hành vi khác, chứ không phải là có điều gì đó không có thực kiểm soát em (ảo thanh, ảo giác, ảo tưởng…), hay nói cách khác là em vẫn còn kiểm soát được suy nghĩ của mình thì chưa phải là dấu hiệu của bệnh tâm thần, mà chỉ là do tính cách của em thôi. Cuộc sống sẽ có nhiều loại người với nhiều loại tính cách khác nhau, người mạnh mẽ, người thích hướng ngoại, cũng có người thích hướng nội, thích tưởng tượng. Tuy nhiên, để cân bằng mọi thứ trong cuộc sống, em cũng cần duy trì việc giao tiếp với người thực, đừng ở trong phòng suốt ngày hoặc chỉ sống trên mạng xã hội sẽ khiến em sống ảo hơn là sống thực, lâu dần sẽ sinh ra vấn đề tâm lý - tâm thần đó nha em.
Chào em, Tôi mừng vì em ý thức được vấn đề của bản thân, còn kiểm soát được lý trí và hành động của mình, chịu mở lòng và muốn tìm cách thoát ra. Điều này rất có lợi cho việc điều trị và phục hồi bệnh của em. Quả thật, theo tâm sự của em thì tôi cũng nhận thấy em có những , có khả năng có bệnh trầm cảm. Trước mắt, tôi gửi em tiêu chuẩn chẩn đoán trầm cảm, em so với bản thân mình xem sao nhé: người bệnh có biểu hiện ≥ 5 các triệu chứng sau đây trong khoảng thời gian hai tuần. Ít nhất một trong các triệu chứng phải là một tâm trạng chán nản, thất thoát một quan tâm hay niềm vui. Các triệu chứng có thể dựa vào cảm xúc của riêng bản thân hoặc có thể dựa trên các quan sát của người khác. Chúng bao gồm: - Suy yếu tâm trạng nhất trong ngày, gần như mọi ngày, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng hoặc rơi lệ (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng chán nản có thể xuất hiện như là khó chịu liên tục). - Giảm hoặc cảm thấy không có niềm vui trong tất cả hoặc gần như tất cả các hoạt động trong ngày, gần như mỗi ngày. - Giảm cân đáng kể khi không ăn kiêng, hoặc tăng cân vượt trội khi không có bệnh lý khác gây tăng cân đi kèm. - Mất ngủ hoặc làm tăng ham muốn ngủ gần như mỗi ngày. - Bồn chồn hoặc làm chậm lại hành vi có thể được quan sát bởi những người khác. - Mệt mỏi hay mất năng lượng gần như mỗi ngày. - Cảm xúc của vô dụng hoặc quá nhiều tội lỗi không thích hợp hoặc gần như mỗi ngày. - Vấn đề ra quyết định hoặc khó tập trung suy nghĩ gần như mỗi ngày. - Thường xuyên suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử, hoặc cố gắng tự tử. Tuy nhiên, em vẫn cần khám BS chuyên khoa Tâm thần để BS gặp trao đổi trực tiếp với em, xác định xem em có thật sự trầm cảm hay do áp lực cuộc sống ảnh hưởng lên tâm lý tạm thời mà thôi, có thêm vấn đề gì khác không, có bệnh lý nào khác tác động lên không (như bệnh lý nội tiết, thần kinh trung ương...), mức độ bệnh ra sao… để kê thuốc điều trị và tư vấn tâm lý cho em. Em đừng vội hiểu lầm ý tôi nói em bị “tâm thần” như theo cách hiểu của đa phần người dân về ngành học Tâm thần, theo phân ngành y khoa, BS Tâm thần là người chuyên trị các rối loạn thuộc về tinh thần, trong đó thường gặp là trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn giấc ngủ... Ở TPHCM, một số trung tâm có chuyên khoa Tâm thần mạnh là BV Nguyễn Tri Phương, ĐH Y dược... em có thể tham khảo thêm. Thân mến.