Thưa BS,

Tôi bị mụn và đi khám Da liễu TW, được BS kê cho thuốc uống Isotretinoin 20mg. Qua tìm hiểu tôi được biết thuốc này rất có hại với cơ thể, đặc biết với phụ nữ có thai. Xin hỏi AloBacsi, tôi có nên sử dụng loại này không vì tôi chưa lập gia đình? Xin cám ơn.

(Phương - Hà Nội)
- nguồn internet Bạn Phương thân mến, Isotretinoin 20mg Chỉ định: nặng mà kháng hoặc đáp ứng tối thiểu với các điều trị truyền thống như: kem bôi, làm khô, kháng sinh uống hoặc dùng tại chỗ. Sau một đợt điều trị, thuốc làm giảm hoàn toàn hoặc cải thiện lâu dài. Do các phản ứng có hại nguy hiểm, Isotretionin chỉ nên dùng điều trị trứng cá đã kháng nặng. Thận trọng: không được dùng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc có ý định có thai. Dùng thuốc tránh thai và xét nghiệm thai nghén trước khi bắt đầu điều trị và hàng tháng trong quá trình điều trị. Không nên có thai ít nhất 1 tháng sau khi ngưng dùng thuốc. Không dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú. Tác dụng phụ: hay gặp nhất là khô da, ngứa, khô mũi, chảy máu mũi, lỡ miệng, khô miệng, viêm mắt và đau khớp. Bạn chưa lập gia đình nên điều trị cho khỏi hẳn, cứ an tâm dùng thuốc bạn nhé.
Chào bác Tâm, Trong thư bác mô tả bác có 1 thận bị teo (xem như là tạm bỏ đi vì không hoạt động được gì nữa rồi), còn lại 1 thận bị suy do sỏi (dù đã mổ lấy sỏi) nhưng bác không nói rõ là suy độ mấy? Còn kết luận thận ứ nước độ I ( hay II,...) là đánh giá về mặt siêu âm, không thể dựa vào đó để đánh giá suy thận như thế nào được. Chẩn đoán suy thận bao gồm suy thận cấp hay mạn, đôi khi có thể là 1 suy thận cấp trên nền suy thận mạn, đánh giá suy thận mạn lại dựa vào chỉ số Creatinin trong máu và độ lọc cầu thận để phân độ từ suy thận mạn độ 1, 2, 3 hay suy thận giai đoạn cuối. Đồng thời bác không nói rõ bác có bệnh gì kèm theo hay không, ví dụ bệnh tăng huyết áp, tiểu đường,... Tóm lại siêu âm kết luận thận ứ nước độ I là nhẹ thôi đó bác. Vấn đề còn lại bây giờ là phải bảo vệ quả thận còn lại (vốn đã bị hơi suy), làm chậm quá trình suy thận bằng cách: - Hạn chế các thuốc gây độc cho thận, muốn vậy khi khám nên thông báo cho các BS biết tình trạng bệnh thận của bác khi ghi toa thuốc. - Hạn chế chế độ ăn nhiều muối, quá nhiều đạm. - Kiểm soát tốt huyết áp, bằng cách điều trị tăng huyết áp nếu có, điều trị tiểu đường nếu có... - Kiểm tra chức năng thận định kỳ. - Uống đủ nước hàng ngày tránh bị sỏi tái phát, tránh các viêm nhiễm đường tiểu và đường phụ khoa... Chào bác và chúc bác luôn vui vẻ, lạc quan!