Thưa bác sĩ,

Vợ tôi đi bi cao HA 17-18 đi khám bệnh mới phát hiện bệnh hở van tim. BS chẩn đoán HTA-RM (SM=1,1cm2) - IA (2,5/4). BS bảo chuẩn bị mổ. Tôi lo quá không biết mổ có nguy hiểm không hoặc uống thuốc bệnh có giảm không? Mong BS tư vấn giúp.

Sau khi khám bệnh về uống thuốc BS cho, HA giờ còn 109/66.  

(Minh Quan - Đồng Tháp)
Chào
bạn, Theo tôi biết hiện tại ở Đồng Tháp chưa có cơ sở . Để quyết định điều trị
cần phải có kết quả chẩn đoán rõ ràng và đầy đủ. Còn rất nhiều thông tin cần
thiết cho chẩn đoán của vợ bạn từ lâm sàng đến siêu âm tim. Bạn có thể đưa vợ
đến các trung tâm tim mạch tại Sài Gòn (như Viện Tim, BV Tim Tâm Đức v.v…) để
được kiểm tra đầy đủ, từ đó sẽ có hướng điều trị phù hợp. Thân mến, Thưa bác sĩ, Vợ tôi mới đi khám và bị suy tim. 2 lá dmc và van 2 lá bị hở
¾, van 3 lá bị hở 2/4, dmp bị hở 1/4. BS nói có khả năng phải thay 2 van và yêu
cầu phải nhập viện để điều trị. Do chưa chuẩn bị nên tôi muốn hỏi là xin về mấy ngày và dùng
thuốc do BS khám kê đơn khi chưa nhập viện liệu có ổn không hay phải nhập luôn (Triệu
chứng khi đi khám là tức ngực khó thở, thỉnh thoảng tim đập nhanh)? Khả năng
với bệnh như thế thì van có sửa được không hay phải thay? và phải thay mấy van? Rất
mong BS tư vấn giúp tôi. (Chí Thiện - Phú Thọ) BS Trần Nhân Tuấn: Chào
bạn Chí Thiện, Kết
quả siêu âm tim có nhiều thông số cần tham khảo để đưa ra quyết định có cần
phẫu thuật hay không, ngoài các dữ kiện bạn nêu trên (hở van dmc, van 2 lá ¾,
hở van 3 lá 2/4, dmp ¼) thì cần thêm các thông tin như chức năng tim, mức độ ảnh
hưởng đến kích thước buồng tim, áp lực động mạch phổi, kiểu tổn thương van... Bạn
nên liên hệ trực tiếp với BS đang điều trị cho vợ bạn để có hướng dẫn chi tiết,
đầy đủ. Thân mến, BS Trần Nhân Tuấn Phòng khám Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn
Thưa bác sĩ, Tại sao trong người tôi sức khoẻ bình thường, nhưng cứ nhìn thấy máu là ngất. Vậy bác sĩ cho tôi biết tôi có phải bị bênh tim không? Bình thường tôi không bao giờ ngất cả. (L.T Hương, 31 tuổi - Nghệ An) >> Trả lời: Chào bạn, Ngất do khi nhìn thấy máu là do hệ thần kinh của bạn quá nhạy cảm, người ta gọi là chứng cường thần kinh phế vị. Lúc đó do hệ thần kinh phế vị tăng hoạt động quá mức làm giảm nhịp tim, giảm lượng máu lên não dẫn đến ngất. Vấn đề điều trị chủ yếu là tập luyện, kiểm soát cảm xúc. Một số thuốc có thể ngừa cơn trước khi tiếp xúc như các thuốc ức chế phó giao cảm ví dụ Atropin chẳng hạn. Thân mến chào bạn! BS-CK1 Bùi Anh Tú