Chào bác sĩ,

Em 20 tuổi, hiện là sinh viên. Khoảng 1 tháng nay, em thấy tim đập mạnh, rõ khi nằm, thỉnh thoảng hơi nặng ngực trái, đôi khi hồi hộp tê cả tay kèm vã mồ hôi, đặc biệt lúc đi thi (trước đây không có).

Em đi khám, làm ECG, BS nói bình thường và chẩn đoán bệnh tim do thiếu máu cục bộ mãn. Em xin hỏi bệnh đó là gì? Có nguy hiểm không, em nên ăn gì? Chế độ luyện tập như thế nào (em thường xuyên chơi cầu lông, bóng đá). Xin cảm ơn AloBacsi.
Chào bạn, Thiếu máu cục bộ cơ tim là do tình trạng mất cung và cầu của oxygen cơ tim, nôm na là lượng đến và lượng đi không cân bằng. 1. Bệnh mạch vành: Thuyên tắc động mạch vành; co thắt động mạch vành; thiếu máu cơ tim cục bộ; phình động mạch chủ 2. Bệnh van tim: Hở hẹp động mạch chủ; sa 2 lá; hẹp khít động mạch chủ 3. Bệnh cơ tim phì đại 4. Các yếu tố tăng nhu cầu cơ tim: Tim đập nhanh; tình trạng tăng co cơ tim 5. Các yếu tố phụ trợ: Thiếu máu; tụt huyết áp 6. Yếu tố nguy cơ xơ vữa mạch vành: Hút thuốc lá; rối loạn lipid; béo phì; tăng huyết áp; tiểu đường; tiền sử gia đình có bệnh mạch vành Bệnh thiếu máu cơ tim là một bệnh nếu điều trị kịp thời, đúng thì không nguy hiểm nhưng nếu bạn bỏ qua thì tình trạng thiếu máu cơ tim ngày càng nặng hơn, dễ đưa đến suy tim, đột quỵ. Hiện tại, bạn không cần kiêng ăn gì nhưng phải hạn chế muối, tức là ăn nhạt. Chơi thể thao phải nhẹ nhàng. Bạn chơi bóng đá, cầu lông là một trong những nguyên nhân làm tim bạn đập nhanh, tăng nhu cầu oxy của cơ tim. Do đó tình trạng thiếu máu cơ tim của bạn sẽ nặng lên.
Chào em, Tôi mừng vì em ý thức được vấn đề của bản thân, chí ít là em nhận ra được những hành vi, suy nghĩ trên là “khác thường” và tìm đến sự giúp đỡ của y khoa, trường hợp này ở độ tuổi của em là điều ít gặp và cũng là sự tiến bộ. Mặc dù trong độ tuổi của em hiện giờ, suy nghĩ và cảm xúc của các em chưa ổn định, nhiều mơ mộng và có khi thích ở 1 mình. Tuy nhiên, mức độ của em có phần nặng hơn, cho thấy những thật sự về mặt tâm lý - tâm thần. Nguyên nhân và cơ chế sinh lý bệnh của nhóm bệnh này rất phức tạp, người ta ghi nhận thấy không nhất thiết người bệnh phải trải qua cú sốc tâm lý hay áp lực gia đình, áp lực cuộc sống thì mới dẫn tới bệnh. Thế nhưng, nếu có bệnh mà không chữa thì sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất (đau đầu, giảm trí nhớ). Em đừng dị ứng với 2 chữ tâm thần, bệnh về tâm lý - tâm thần hiện nay rất phổ biến, và biểu hiện dưới nhiều dạng, nhiều mức độ khác nhau, chứ không phải là “khùng”, “điên”, “bị nhập”, đây là cách nghĩ sai lầm của đa phần người dân – chưa có đủ nhận thức về bệnh lý tâm thần trong xã hội hiện nay – dẫn đến sự xa lánh, cay nghiệt dành cho người bệnh, và từ đó người bệnh bị hoảng sợ, chán ghét chính bản thân mình khiến bệnh ngày càng nặng hơn. Để chẩn đoán xác định một người có rối loạn tâm lý - tâm thần hay không, loại bệnh nào, mức độ ra sao thì BS chuyên khoa Tâm thần cần phải trò chuyện và khám trực tiếp cho em, khai thác thêm rất nhiều thông tin khác và tầm soát các bệnh lý tổn thương thực thể (như bệnh về nội tiết, thần kinh…) mới định bệnh được và điều trị thích hợp. Vì thế, theo tôi tốt nhất em nên đến khám BS chuyên khoa Tâm thần - tâm lý để được chẩn bệnh và điều trị thích hợp (bao gồm cả thuốc và tâm lý trị liệu). Vì em mới 15 tuổi nên em có thể đến khám tại BV Nhi đồng 1, 2, em nhé. Thân mến.