Chào BS,

Anh trai em 41 tuổi, tuần vừa rồi anh trai em bị đau dạ dày và đi khám ở BV Bạch Mai thì có kết quả xét nghiệm tế bào bị ung thư biểu mô tuyến đoạn tâm vị dạ dày (hình ảnh siêu âm cho thấy đoạn tâm vị có khối u đường kính 4 cm).

BS cho em hỏi là anh trai em cần phải phẫu thuật cắt bỏ dạ dày ở BV K hay ở BV nào là tốt nhất? Và sau khi phẫu thuật thì anh trai em có thể sống được bao nhiêu lâu nữa ạ?
Chào em, Tôi rất tiếc khi nghe thông tin này. Bệnh là bệnh lý ác tính và có chỉ định phẫu thuật cắt khối u – cắt dạ dày khi còn có thể cắt được. Việc mổ ra sao, có hóa xạ gì tiếp không, tiên lượng (ước tính) thời gian sống còn của bệnh nhân… còn phải dựa vào mức độ di căn của khối u ác tính, thể trạng của người bệnh… Trong bệnh lý ung thư, không thể dựa vào sức khỏe còn tốt hay suy mòn nhiều mà quyết định giai đoạn của bệnh được. Đánh giá giai đoạn của ung thư phải dựa vào mức độ xâm lấn tại chỗ của khối u tới đâu, di căn hạch nào rồi, có di căn xa chưa. Cụ thể trong bệnh ung thư dạ dày, bệnh được chia thành 5 giai đoạn như sau: Giai đoạn 0: Ở giai đoạn đầu này khối u chỉ được tìm thấy trong lớp niêm mạc của thành dạ dày. Giai đoạn này còn được gọi là ung thư biểu mô. Giai đoạn 1: Ung thư dạ dày sẽ biểu hiện một trong số các dấu hiệu sau: Khối u chỉ xâm lấn vào lớp thứ hai của thành dạ dày phần dưới niêm mạc. Các tế bào ung thư lây lan vào các hạch bạch huyết khác nhau. Số lượng hạch bạch huyết đã bị lây lan là dưới 6. Hoặc, khối u đã xâm lấn cả vào lớp thứ hai và lớp thứ ba của thành dạ dày là lớp cơ và lớp niêm mạc dưới. Các tế bào ung thư không lây lan đến các hạch bạch huyết và các cơ quan khác. Giai đoạn 2:  Xuất hiện một trong các dấu hiệu sau: Khối u chỉ xâm lấn lớp dưới niêm mạc. Và các tế bào ung thư đã lan ra 7 đến 15 hạch bạch huyết. Hoặc, khối u đã xâm lấn lớp dưới niêm mạc và lớp cơ. Các tế bào ung thư lan ra các 1 đến 6 hạch bạch huyết. Hoặc, khối u đã thâm nhập đến lớp ngoài của dạ dày. Các tế bào ung thư không lây lan đến hạch bạch huyết và các cơ quan khác. Giai đoạn 3: Xuất hiện một trong các dấu hiệu điều sau đây: Khối u đã xâm lấn lớp dưới niêm mạc và lớp cơ. Các tế bào ung thư đã lan ra 7 đến 15 hạch bạch huyết. Hoặc, khối u đã xâm lấn đến lớp bên ngoài. Tế bào ung thư đã lan ra từ 1 đến 15 hạch bạch huyết. Hoặc, khối u đã xâm lấn vào các cơ quan lân cận như gan, đại tràng, hoặc lá lách. Các tế bào ung thư không lây lan đến hạch bạch huyết và các bộ phận ở xa. Giai đoạn 4: Các tế bào ung thư đã lan rộng đến hơn 15 các hạch bạch huyết. Hoặc, khối u đã xâm lấn cơ quan xung quanh và ít nhất 1 hạch bạch huyết. Hoặc, các tế bào ung thư đã lan đến các cơ quan xa. Điều trị bệnh ung thư, anh của em có thể điều trị tại BV Bạch Mai, Bệnh viện K Trung ương là những BV lớn và uy tín, em nhé. Thân mến.
 Chào em, Ở độ tuổi của em cần phải ngủ ít nhất 9-10 tiếng/ngày mới là , nếu ngủ ít hơn em dễ rơi vào tình trạng suy nhược thần kinh, gây ra nhức đầu chóng mặt. Em không nói rõ mức huyết áp và mạch của mình là bao nhiêu để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể hơn. Các bệnh lý khác như thiếu máu, bệnh lý tim, mạch máu não… là những nguyên nhân gây nhịp tim nhanh và chóng mặt. Tốt nhất em nên đến phòng khám nội khoa để thăm khám tìm ra nguyên nhân bệnh thì mới có hướng xử trí phù hợp em nhé! Thân mến! 