Bác sĩ cho em hỏi. Em bị mạch vành và đang uống thuốc atorvastatin 40mg thì có làm cho mình xuống cân không bác sĩ? Tại vì dạo gần đây em thấy mình xuống khoảng 4- 5 pounds, em cũng đi chụp CT scan rồi nhưng mọi thứ bình thường. Vì em sợ mình bị những vấn đề xấu khác mà cuối cùng cũng ok. Rất mong bác sĩ cho em lời khuyên, cảm ơn bác sĩ nhiều.
Chào em, Atorvastatin là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc statin có vai trò giúp hạ cholesterol máu thông qua cơ chế ức chế men khử HMG CoA trong con đường chuyển hóa cholesterol tại gan. Cùng với chế độ ăn kiêng, atorvastatin được sử dụng để giảm mức cholesterol "xấu" trong máu (lipoprotein trọng lượng phân tử thấp hay LDL), để tăng mức cholesterol "tốt" (lipoprotein trọng lượng phân tử cao hay HDL) và giảm triglyceride. Nhóm thuốc này có 2 tác dụng phụ có thể gặp là tăng men gan và tiêu cơ, chúng ta có thể nhận biết được qua việc men gan tăng cao, đau mỏi cơ và tăng men cơ, thậm chí là tiểu đỏ sậm. Thuốc này không có tác dụng phụ giảm cân. Do đó, nếu em sử dụng thuốc atorvastatin 40 mg mà không bị đau mỏi cơ, nước tiểu vàng bình thường thì việc giảm cân không liên quan đến thuốc này, mà có khả năng là do stress lo lắng sau khi phát hiện mắc bệnh mạch vành nhiều hơn. Em nên theo dõi sức khỏe định kỳ theo hẹn của bác sĩ chuyên khoa tim mạch là có thể tầm soát sớm các biến chứng có thể gặp để xử lý kịp thời, em nhé.
Chào em, Phương pháp phẫu thuật phổ biến và hiệu quả để điều chỉnh các tật khúc xạ của mắt trong khoảng hơn 20 năm nay là dùng laser excimer, với những kỹ thuật thực hiện khác nhau như: lasik và laser excimer bề mặt. Cơ chế chính là cắt vạt giác mạc sau đó chiếu laser bào mòn. Chỉ những người trên 18 tuổi, độ cận đã ổn định (trong vòng sáu tháng độ cận không thay đổi quá 0.25-0.5 đi-ốp) và giác mạc đủ dày, đồng thời không kèm theo các bệnh lý chống chỉ định khác (ví dụ như tiểu đường, cao huyết áp, bà mẹ đang mang thai, cho con bú…) thì mới đủ điều kiện để mổ cận. Trước đây, nhiều người cho rằng, độ cận phải cao trên 4 độ mới nên can thiệp bằng phương pháp phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu độ cận chỉ mới 0.5 độ mà hội đủ những yếu tố trên, đồng thời người bệnh có nhu cầu phẫu thuật (để đáp ứng điều kiện làm việc trong một số ngành đặc thù như phi công, công an, quân đội…) thì vẫn có thể mổ mắt để điều chỉnh độ khúc xạ. Có một số ý kiến cho rằng, độ cận loạn sẽ giảm xuống và có thể được trung hòa khi mắt chuyển sang lão thị nhưng theo các bác sĩ, điều đó không chính xác, độ cận loạn vẫn giữ nguyên, đồng thời mắt lại có thêm độ lão khi lớn tuổi. Khi đó, người vừa bị cận loạn vừa bị lão sẽ cần trang bị cả kính cận để nhìn xa và kính viễn để nhìn gần. Mắt em cận 5.5 độ vẫn có thể phẫu thuật tật khúc xạ (mổ cận) được, sau mổ thì sẽ hết cận nhưng nếu không giữ sức khỏe cho mắt thì việc bị tái cận là vẫn xảy ra được, em nhé.