Dạ thưa bác sĩ, 

Em 33 tuổi, thường xuyên có dấu hiệu lo âu, lo sợ, choáng váng, tim đập nhanh, khó thở, cảm giác như sắp ngất vậy. Em đi khám bác sĩ chẩn đoán em mắc bệnh Tachycardie sinusale-tăng men gan, nhưng hiện tượng này vẫn còn xuất hiện, nhất là mỗi lần chạy xe hoặc đi xa, rất ảnh hưởng đến cuộc sống. 

Bác sĩ cho em biết em bệnh gì và có cách điều trị hay không? Em hiện đang dùng thuốc: Bihasal 2.5mg; Liverton 150mg; sulpiride 50mg. Xin cảm ơn.
Chào em, "Tachycardie sinusale" có nghĩa là nhịp nhanh xoang. Triệu chứng của em gồm 2 nhóm triệu chứng chính, một là rối loạn lo âu thuộc về nhóm bệnh lý tâm thần, hai là hồi hộp tim đập nhanh thuộc về nhóm nhịp tim học. Để điều trị được bệnh của em thì bác sĩ sẽ cần xác định xem việc mất ngủ lo âu là nguyên nhân dẫn đến hồi hộp tim đập nhanh, hay là hồi hộp tim đập nhanh gây cho em lo âu; và có bệnh lý toàn thân nào gây cùng lúc 2 nhóm bệnh này không (ví dụ như cường giáp). Theo thông tin em cung cấp thì bác sĩ trước đó đã chẩn đoán em bị nhịp tim nhanh do rối loạn lo âu là chính, bác sĩ cũng đã cho thuốc giảm nhịp tim và cả thuốc chống lo âu nhưng tình hình em vẫn còn khó chịu nhiều, mà chủ yếu là cảm giác lo âu gây nên. Do đó tốt nhất em nên khám bác sĩ chuyên khoa Tâm thần để điều trị chứng rối loạn lo âu của mình. Lo âu là hiện tượng phản ứng tự nhiên (bình thường) của con người trước những khó khăn và các mối đe doạ của tự nhiên, xã hội mà con người phải tìm cách vượt qua, tồn tại, vươn tới. Tuy nhiên, người bệnh có lo âu bệnh lý hay rối loạn lo âu là khi lo âu quá mức hoặc dai dẳng không tương xứng với sự đe dọa được cảm thấy, ảnh hưởng đến hoạt động của người bệnh, có thể kèm theo những ý nghĩ hay hành động có vẻ như quá mức hay vô lý. Rối loạn lo âu là một bệnh lý thuộc nhóm bệnh lý tâm thần. Em đừng bị “dị ứng” với từ “tâm thần”. Bệnh về tâm thần hiện nay rất phổ biến, và biểu hiện dưới nhiều dạng, nhiều mức độ khác nhau, như rối loạn giấc ngủ, rối loạn lo âu ám ảnh sợ, trầm cảm... chứ không phải là “khùng”, “điên”, “bị nhập”. Và bệnh rối loạn lo âu, rối loạn giấc ngủ là 1 thể nhẹ trong các rối loạn tâm thần nói chung và có thể điều trị được (bao gồm cả thuốc và tâm lý trị liệu). Song song đó, em nên sắp xếp thời khóa biểu làm việc và nghỉ ngơi hợp lý hơn, có thể nghe nhạc giao hưởng để giải stress, hạn chế cafe bia rượu, không hút thuốc lá, tập thể dục để giải tỏa năng lượng xấu, có lịch nghỉ phép du lịch ngắn hạn, đi chùa, ngồi thiền, yoga... chọn cái nào phù hợp với bản thân em nhất và áp dụng, kiên trì. Thân mến.
Chào bạn, hay còn gọi là thử nghiệm sau giao hợp. Test này nhằm đánh giá chất lượng dịch nhầy cổ tử cung của người phụ nữ, xem đó có phải là nguyên nhân gây vô sinh hay không. Vợ chồng phải quan hệ trước ngày phóng noãn, tức quan hệ vào ngày 12-13 của chu kỳ. Đối với người chồng, trước khi làm phải kiêng giao hợp ít nhất 3 ngày để đảm bảo chất lượng tinh trùng được tốt. Sau khi quan hệ xong, người phụ nữ không được rửa ngay, mà phải nằm tại chỗ (thường nằm sấp, mông cao) khoảng 15-20 phút. Từ 6-10 giờ sau giao hợp hút dịch từ ống cổ tử cung. Thử nghiệm dương tính nếu ít nhất tìm thấy được 5 tinh trùng khỏe trong một môi trường ở vật kính x 40. Nếu dịch nhày hơi nhiều và không trong, tinh trùng không di động, và số lượng ít. Khi đó Test Huhner gọi là âm tính, nghĩa là chất lượng dịch nhầy kém hay là có kháng thể kháng tinh trùng trong dịch nhầy. Thử nghiệm sau giao hợp đơn thuần không thay thế đánh giá khả năng sinh sản của chồng, và không thay thế xét nghiệm tinh dịch đồ được. Trước đây khi các phương pháp hỗ trợ sinh sản như: Bơm tinh trùng vào buồng tử cung, thụ tinh trong ống nghiệm chưa phát triển thì phương pháp xét nghiệm sau giao hợp cho những cặp vợ chồng hiếm muộn như là một xét nghiệm cơ bản và giúp ích nhiều trong điều trị hiếm muộn. Ngày nay, với sự phát triển mạnh mẽ của kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, xét nghiệm sau giao hợp hầu như không còn được áp dụng nữa. Thông thường, sau một năm có quan hệ tình dục đều đặn, không dùng biện pháp tránh thai nào mà không thể có thai thì được coi là hiếm muộn. Khi đó cả hai vợ chồng cần đi khám chuyên khoa hiếm muộn để được kiểm tra tìm nguyên nhân (thời điểm vợ sạch kinh 2 ngày, chồng kiêng giao hợp 3-5 ngày). Với một cặp vợ chồng hiếm muộn, chồng sẽ được làm tinh dịch đồ, vợ sẽ được kiểm tra bộ phận sinh dục, kiểm tra rụng trứng và sự thông của tai vòi. Trong trường hợp tất cả đều bình thường, không phát hiện nguyên nhân cụ thể, bác sĩ sẽ cho thực hiện bơm tinh trùng vào tử cung. Còn nếu phương pháp này cũng không hiệu quả, hay nguyên nhân do tắc tai vòi thì bác sĩ sẽ cân nhắc làm thụ tinh trong ống nghiệm. Vợ chồng bạn nên khám trung tâm hiếm muộn có thực hiện các thủ thuật hỗ trợ sinh sản để được tư vấn cụ thể. 