Thưa bác sĩ, 

2 ngày gần đây ngay góc mắt cháu bị đọng nước mắt và chảy nước mắt liên tục. Kiểm tra thì thấy ngay góc giữa mũi và mắt có lỗ nhỏ nước mắt chảy ra từ lỗ này. Mắt cháu thường đọng nước mắt. Đi khám BS nói cháu bị dị dạng lỗ lệ đạo. Bệnh này như thế nào ạ, có cần phẫu thuật không? Cháu được 20 tháng.

Cảm ơn BS!
Bạn Dung thân mến, là một bệnh bẩm
sinh. Trong trường hợp di dạng mà gây những triệu chứng khó chịu ảnh hưởng
nhiều sinh hoạt bệnh nhân hay tiến triển dần có thể nguy hiểm hoặc ảnh hương
nhiều đến thẩm mỹ thì hướng phẫu thuật mới được đặt ra. Đặc biệt ở những trẻ
càng nhỏ thì chỉ định phẫu thuật càng khắc khe hơn, bạn ạ!
 Thông tin này được lý giải là nếu cha mẹ bổ sung canxi cho trẻ sớm và nhiều thì phần canxi sẽ đóng vào phần sụn làm cho cốt hóa, xương không phát triển nữa gây ra tình trạng trẻ lùn. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu trên thế giới đã xem xét và có câu trả lời quan niệm này là không đúng. Chúng ta chỉ thấy có những nghiên cứu cho thấy tình trạng thiếu canxi mà không có tình trạng dư canxi. Vì trong lứa tuổi của trẻ em tình trạng xương phát triển rất nhanh và nhu cầu canxi rất cao nhất là lứa tuổi thanh thiếu niên đang phát triển. Từ 10-18 tuổi chiều cao tăng nhanh cũng phát triển xương nên nhu cầu canxi bằng với người lớn thậm chí lớn hơn để cung cấp đủ thành tố, xây dựng bộ xương đang phát triển. Như vậy tình trạng thiếu thường gặp hơn dư canxi, có 2 vấn đề thiếu canxi: -  Nhu cầu canxi của trẻ em tăng cao, 1000-1200mg/ngày -  Ngưỡng canxi dư quá tình trạng chuyển hóa của cơ thể lên đến 2000-2500mg/ngày và rất khó để đạt được ngưỡng này. Nếu trẻ em chỉ cung cấp canxi bình thường, ở trẻ em các bộ phận thanh lọc cơ thể hoạt động rất tốt, nếu có dư thành phần canxi sẽ được chuyển hóa thải ra dễ dàng nên rất hiếm có tình trạng dư canxi hoặc ngộ độc canxi ở trẻ em. Làm thế nào để cha mẹ nhận biết bổ sung canxi cho con quá cao: Nhu cầu của trẻ em ở tuổi nhũ nhi cần sữa mẹ là đủ, ở 1-3 tuổi nhu cầu 700mg/ngày, 3-10 tuổi cần 700-800mg/ngày  nhưng ở lứa tuổi 10-18 cần 100-1200mg/ ngày. Khi biết nhu cầu này, cha mẹ có thể tính toán bằng chách đơn giản: 1 bữa ăn đầy đủ rau, thịt cá và tinh bột có thể cung cấp 500mg canxi, ngoài ra với 1 ly sữa, 1 miếng phô mai lớn có thể cung cấp 250mg canxi. Theo khuyến cáo uống sữa cung cấp canxi cho trẻ em nên duy trì từ nhỏ đến khi lớn. Ngoài ra, thực phẩm như rau xanh, cá, lòng đỏ trứng cũng góp phần bổ sung canxi. Chỉ trong trường hợp cha mẹ nóng ruột khi con mình không chịu uống sữa, ăn chế phẩm từ sữa thì mới dùng viên canxi nhưng lưu ý chỉ bổ sung 500mg/ ngày. Với cách kiểm soát như vậy sẽ không gây ra tình trạng dư canxi. Thân mến.