Chào BS,

Ngày 2 em bị sốt amidan, hôm đó sau khi uống thuốc thì em thấy cơ thể khỏe lại. Tối đó em có đi ăn thì sáng hôm sau dậy em ho húng hắng. Em có cảm giác vướng ở cổ. Em ho không nhiều nhưng khi đá banh và uống nước em ho nhiều hơn (ho khan). Sau đó 1, 2 ngày em cảm thấy khó ăn, ăn vào hay ợ, có khi lúc đói cũng ợ, cảm giác khó thở, vướng cổ, tức ngực. Em bị tầm 1 tuần thì đi khám.

Xét nghiệm cho thấy em bị Hp trong dạ dày và viêm phế quản. Em đã dùng thuốc dạ dày và điều trị Hp khoảng 1 tuần, tới bây giờ là 3 tuần. Em thấy ăn uống ngon rồi nhưng vẫn có cảm giác khó thở kèm hơi tức ngực, không thở sâu kèm ho, sổ mũi theo cơn chứ không liên tục (1 ngày em ho khoảng 15 lần).

Em có tìm hiểu thấy triệu chứng của em giống trào ngược dạ dày (vì tối đó em có ăn nhiều lẩu chua). Em không biết là các thuốc em điều trị Hp có làm giảm trào ngược dạ dày không và em muốn đi khám chính xác bệnh thì khám ở đâu, chuyên khoa nào? BS nhận định giúp triệu chứng của em với ạ. Em hơi lo vì em bị cũng hơn 3 tuần rồi. Em cảm ơn BS ạ.
Chào bạn, Như đã tư vấn cho bạn trong lần trước, triệu chứng ho của bạn gợi ý nhiều tới bệnh lý viêm họng, viêm amidan hơn. Tuy nhiên nếu uống thuốc trên 2 tuần mà không cải thiện thì cần tái khám Tai Mũi Họng để đánh giá lại. Một trong những nguyên nhân khiến cho viêm họng tái phát nhiều lần là do trào ngược dạ dày thực quản. Những người có cơ địa béo phì hoặc hay lo lắng, căng thẳng, uống rượu bia, hút thuốc lá nhiều, có bệnh lý dạ dày kèm theo… rất dễ bị trào ngược dạ dày thực quản. Thuốc điều trị dạ dày một số loại có thể chữa được trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên nếu đang điều trị bệnh dạ dày mà vẫn còn ợ hơi ợ chua, khó tiêu, đầy hơi khó chịu nhiều thì bạn nên tái khám chuyên khoa Tiêu hoá để BS điều chỉnh lại thuốc bạn nhé! Thân mến. Câu tư vấn trước:
Chào em, Đầu tiên, dựa vào kết quả siêu âm tim của em thì BS kết luận cho em biết rằng em không có bệnh tim. Tình trạng hở rất nhẹ van 2 lá và 3 lá thường gặp ở người không có bệnh về tim khi bị lo lắng nhiều. Cũng chính tình trạng lo lắng làm cho tim em đập nhanh lên, nhưng nhịp tim vẫn đều không có loạn nhịp, gọi là nhịp nhanh xoang. Như vậy, em không có bệnh tim mà bệnh chính của em là chính cảm giác lo lắng làm tim đập nhanh và “cứ nghĩ cháu bị bệnh tim”. Lo âu là hiện tượng phản ứng tự nhiên (bình thường) của con người trước những khó khăn và các mối đe doạ của tự nhiên, xã hội mà con người phải tìm cách vượt qua, tồn tại, vươn tới. Tuy nhiên, người bệnh có lo âu bệnh lý hay rối loạn lo âu là khi lo âu quá mức hoặc dai dẳng không tương xứng với sự đe dọa được cảm thấy, ảnh hưởng đến hoạt động của người bệnh, có thể kèm theo những ý nghĩ hay hành động có vẻ như quá mức hay vô lý. Rối loạn lo âu là một bệnh lý thuộc nhóm bệnh lý tâm thần. Em đừng bị “dị ứng” với từ “tâm thần”. Bệnh về tâm thần hiện nay rất phổ biến, và biểu hiện dưới nhiều dạng, nhiều mức độ khác nhau, như rối loạn giấc ngủ, rối loạn lo âu ám ảnh sợ, trầm cảm... chứ không phải là “khùng”, “điên”, “bị nhập”. Và bệnh rối loạn lo âu là 1 thể nhẹ trong các rối loạn tâm thần nói chung và có thể điều trị được. Vì thế, theo tôi tốt nhất em nên đến khám BS chuyên khoa Tâm thần hoặc BS chuyên khoa Nội thần kinh để được chẩn bệnh và điều trị thích hợp (bao gồm cả thuốc và tâm lý trị liệu) sẽ tốt cho em. Song song đó, em nên sắp xếp thời khóa biểu làm việc và nghỉ ngơi hợp lý hơn, có thể nghe nhạc giao hưởng để giải stress, hạn chế cafe bia rượu, không hút thuốc lá, tập thể dục để giải tỏa năng lượng xấu, có lịch nghỉ phép du lịch ngắn hạn, đi chùa, ngồi thiền, yoga... chọn cái nào phù hợp với bản thân em nhất và áp dụng, kiên trì. Thân mến.