Chào bác sĩ,Cách đây 7 năm em có tiểu phẫu một cái u nhỏ chỗ răng số 6 hàm dưới bên phải, sau khi phẫu thuật xong em cảm giác môi của em bị lệch, em co môi không được đều như bên kia, chỉ hơi không đều thôi. Em muốn hỏi có khi nào bác sĩ trước kia đã sơ ý cắt đứt nhánh dây thần kinh đó của em không ạ?
Chào bạn, Khi hàm dưới, nha sĩ sẽ tiến hành gây tê thần kinh răng dưới ở lỗ gai Spix. Đối với những trường hợp răng khó, thao tác nhổ có thể làm tổn thương nhánh thần kinh, biểu hiện triệu chứng rối loạn cảm giác vùng môi, cằm, thường tự khỏi trong vài tuần, nhưng cũng có trường hợp kéo dài. Ngoài ra, khi đè nén mạnh vào vùng xương hàm dưới có thể gây tổn thương nhánh hàm dưới của thần kinh mặt (VII) gây ảnh hưởng vận động cơ môi dưới, tùy mức độ tổn thương có thể hồi phục hay không. Trên thực tế, hầu như không ai có khuôn mặt đối xứng hoàn toàn hai bên, nếu co môi chỉ hơi không đều, thường không phải do liệt thần kinh, bởi lẽ, nếu lỡ tay cắt đứt nhánh thần kinh như bạn quan tâm thì sẽ liệt hoàn toàn cơ do nó chi phối, ảnh hưởng khá nhiều tới các hoạt động ăn, nhai, vận đông môi và thẩm mỹ, bạn nhé!
Chào em, Đi cầu ra máu đỏ là triệu chứng của xuất huyết tiêu hóa dưới, có thể gặp do nứt hậu môn, do trĩ, viêm loét đại trực tràng, polyp đại trực tràng, túi thừa đại trực tràng xuất huyết, nút dị dạng mạch máu ở niêm mạc đại trực tràng, ung thư đại trực tràng, rối loạn đông máu… Trong đó, đi cầu ra máu đỏ tươi mỗi khi đi phân cứng thường gặp do bệnh trĩ (dù trĩ độ 1 cũng có thể gây đi cầu ra máu, đặc điểm là máu đỏ tươi chảy ra trước khối phân hoặc nhỏ giọt sau tiêu phân cứng, không hòa trộn với phân mà chỉ bọc ngoài phân), do nứt hậu môn (hậu môn đau rát nhiều, thấm giấy có ít máu đỏ tươi). Bác sĩ không rõ em đã làm nội soi đại tràng hay chưa, vì đây là phương pháp tầm soát tổn thương trong ống đại tràng tốt nhất và chính xác nhất. Kết luận của bác sĩ (do em cung cấp) thì u nhú nhỏ trong hậu môn của em không đáng ngại, không phải là nguyên nhân gây đi cầu ra máu và không cần điều trị; và có lẽ nguyên nhân gây chảy máu khi đại tiện của em là do nứt hậu môn mà thôi. Theo đó, em nên thay đổi thói quen trong cuộc sống để tránh táo bón, vì táo bón kéo dài sẽ làm cho vết nứt hậu môn tái phát, tăng nguy cơ bị trĩ trong tương lai. Em chú ý ăn thức ăn dễ tiêu, tăng cường ăn nhiều chất xơ có trong rau xanh, hoa quả (chuối, đu đủ...), hạn chế thức ăn cay, nóng, nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, phải uống đủ nước, tối thiểu là 2 lít nước/ngày, trời nóng hay hoạt động đổ nhiều mồ hôi phải uống tối thiểu 3 lít nước/ngày, hạn chế rượu bia, cà phê, trà đặc, không hút thuốc lá, tăng cường vận động thể lực điều độ, bỏ thói quen nhịn đi tiêu tiểu. Trong trường hợp em chưa nội soi đại tràng thì nếu chảy máu khi đại tiện tái diễn, em nên nội soi đại trực tràng để kiểm tra cho an tâm, em nhé.