Thưa BS,

Hôm trước em có đi xét nghiệm tại một cơ sở khám chữa bệnh, nhưng vì công việc đột xuất nên em không ở lại thăm khám được mà chỉ cầm kết quả xét nghiệm về và thấy có rất nhiều chỉ số tô đậm màu nên cảm thấy rất lo lắng, mong BS tư vấn giúp. Đáng chú ý tại các chỉ số SGOT, SGPT, Ferritin , Anti HCV, IgE, TB test. Xin cám ơn.

* Huyết học

Tổng phân tích máu 26 TS:
                     
Số lượng bạch cầu (WBC)   7.1    Giga/L (4-10) 
Số lượng hồng cầu (RBC)   5.55   Tera/L (3.8-5.8)     
Số lượng huyết sắc tố (Hb)   17.4   g/dl   (12-16.5)     Tăng 
Khối hồng cầu (HCT) 50.6   %     (35 -48)      Tăng 
Thể tích trung bình HC (MCV)     91    fl     (80-95)      
Lượng Hb trung bình HC (MCH)   31.3   pg    (26-32)      
Nồng độ Hb trung bình HC (MCHC)      34.4   g/dl   (32-36)      
Độ phân bố HC (RDW)     11.7   %     (10-16.5)    
Số lượng tiểu cầu (PLT)     158   Giga/L (150-450)    
Thể tích trung bình TC (MPV)      8.1    fL    (5-11) 
Khối tiểu cầu (PCT)  0.127  %     (0.1-1)
Độ phân bố TC (PDW)      13.8   %     (12-21)      
Tỷ lệ % bạch cầu trung tính  49.9   %     (43-76)      
Tỷ lệ % bạch cầu Lympho   34.6   %     (17-48)      
Tỷ lệ % bạch cầu Mono     9.0    %     (4-12) 
Tỷ lệ % bạch cầu ái toan     5.7    %     (0.1-7)
Tỉ lệ % bạch cầu ái kiềm    0.8    %     (0.0-2.5)     
Tỉ lệ % Lympho không điển hình    0.7    %     (0-2.5)
Tỉ lệ % bạch cầu chưa trưởng thành  1.4    %     (0-3.0)
Số lượng bạch cầu trung tính 3.54   Giga/L (2-6.9)
Số lượng bạch cầu Lympho  2.45   Giga/L (0.6-3.4)     
Số lượng bạch cầu Mono    0.64   Giga/L (0-0.9)
Số lượng bạch cầu ái toan    0.40   Giga/L (0-0.7)
Số lượng bạch cầu ái kiềm   0.06   Giga/L (0-0.2)
Tế bào Lympho không điển hình    0.05   Giga/L (0-0.25)     
TB bạch cầu chưa trưởng thành     0.10   Giga/L (0-0.3)
AST (SGOT)  54.1   U/L   < 37   Tăng 
ALT (SGPT)  157.4  U/L   < 40   Tăng 
Bilirubin toàn phần   5.1    µ mol/L      (0 - 17)            
Bilirubin trực tiếp    2.4    µ mol/L      (0 - 7.0)           
Gama GT    145.2  U/L   (5-61) Tăng
Glucose máu  6.24   mmol/l (4.2-6.4)           
HbA1C      4.8    %     (4.2-6.4)           
Urea máu     4.4    mmol/L      (2.5-7.5)           
Creatinin máu 64.4   µ mol/L      (44-106)           
eGFR(MDRD-4)    83.5   ml/m/1.73m²  >60.0       
Uric Acid máu      341.2  µ mol/L      (140-420)    
Triglycerides  2.84   mmol/L      (0.46-2.25)   Tăng 
Cholesterol Total     5.56   mmol/L      (2.8-5.2)     Tăng 
HDL-Cholesterol    1.06   mmol/L      (0.9-2)      
LDL-Cholesterol     3.21   mmol/L      (<3.4)       
VLDL-Cholesterol   1.3    mmol/L      (0.2-1.1)     Tăng 
Sắt huyết thanh      17.34  µ mol/L      (9-30)       
Ferritin      800.6  ng/ml  (30-400)     Tăng 

* Điện giải (Na, Ka, Clo) 

Natri máu    143.7  mmol/L      ( 136 - 145)  
Kali máu     4.43   mmol/L      (3.5 - 5.1)    
Clo máu      102.5  mmol/L      (97-111)     
Canxi máu    2.59   mmol/L      (2.2-2.6)           
Canxi Ion    0.96   mmol/L      (0.94-1.29)         
HBsAg (Qualitative)  0.717  COI   (<1)   Âm tính 
Giang mai (RPR)    Âm tính            (Âm tính)          
Giang mai Syphilis TP      Âm tính            (Âm tính)          
Giang mai TPHA    Âm tính            (Âm tính)          
Anti HBs định lượng 14.87  IU/L  (0-10) Cao
Anti HCV (Cobas)   77.31  COI   (<1)   Dương tính 
Herpes I&II IgG (Simplex)        U/ml  (<12.0)            
Herpes I&II IgM (Simplex)        U/ml  (<12.0)            
Chlamydia trachomatis IgG        S/Co  (<9.Gz: 9-11)       
Chlamydia trachomatis IgM        S/Co  (<9.Gz: 9-11)       
AFP   3.06   ng/ml  (0-7)        
CA 199      6.46   U/ml  (0-37)       
SCC  1.76   ng/ml  (0-3)        
CYFRA 21-1 1.61   ng/ml  (0-3.3)      
IgE   163.4  IU/ml  (0.1-130)     Tăng 
HIV Combi PT      0.245  COI   (<1)   Âm tính 
TB test      Dương tính         (Âm tính)          
NSE  27.49  ng/ml  (0-35)       
T3    2.35   nmol/L (1.3-3.1)           
T4 Free      17.51  pmol/L (12-22)            
TSH   2.48   µIU/ml      (0.27 - 4.2)         

* Tổng phân tích nước tiểu 

Tỉ trọng      1.030        (1.015 - 1.030)      
pH    6.0          (5.5 - 7.5)    
Bạch cầu     Âm tính      BC/µl (Âm tính)    
Nitrite Âm tính            (Âm tính)    
Protein nước tiểu    Âm tính      mg/dl  Âm tính     
Glucose nước tiểu    Âm tính      mg/dl  (Âm tính)    
Ketone      Âm tính      mg/dl  (Âm tính)    
Urobilinogen  Âm tính      mg/dl  (Âm tính)    
Bilirubin nước tiểu   Âm tính      mg/dl  (Âm tính)    
Hồng cầu     Âm tính      HC/µl (Âm tính)    
Axit Ascorbic Âm tính      mg/dl  (Âm tính)
Chào bạn, Xét nghiệm máu cho thấy bạn đang gặp phải tình trạng tăng men gan, nhiều khả năng là do viêm gan siêu vi C gây ra. Do đó bạn nên khám chuyên khoa Tiêu hoá - Gan mật để được làm thêm xét nghiệm đánh giá mức độ bệnh và khởi động điều trị tiệt trừ siêu vi C. Bạn có thể đến phòng khám Viêm Gan của Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, BV ĐH Y Dược TPHCM, 115, Gia Định… để được BS tư vấn cụ thể, trực tiếp. (Phòng khám Viêm Gan thuộc hệ thống Phòng khám đa khoa Phạm Ngọc Thạch trực thuộc trường ĐHYK Phạm Ngọc Thạch: Địa chỉ:461 Sư Vạn Hạnh p12q10 Số điện thoại: 0912620120) Chỉ số Ferritine phản ánh dự trữ sắt của cơ thể, giá trị tăng phù hợp với tình trạng viêm gan. TB test là xét nghiệm tầm soát lao nhưng thường ít có giá trị chẩn đoán và phải đối chiếu cụ thể trên từng đối tượng bệnh nhân, so sánh với Xquang và triệu chứng lâm sàng mới quyết định hướng điều trị tiếp theo. IgE là một xét nghiệm đặc hiệu để sàng lọc dị ứng. Khi chất gây dị ứng xâm nhập cơ thể, tiếp xúc với hệ thống miễn dịch lần đầu thì chưa có chuyện gì xảy ra. Nhưng cơ cấu phòng thủ này đã sửa soạn để đối phó với kẻ lạ mặt bằng cách tạo ra những kháng thể riêng với chúng, gọi là kháng thể IgE. Do đó người dễ bị dị ứng đều có lượng IgE khá cao trong máu. Cần đối chiếu thêm với tình trạng lâm sàng để quyết định hướng xử trí tiếp theo. Thân mến.
Chào Tố Uyên, Qua thư cho thấy em có xuất huyết bất thường ngoài chu kỳ kinh nguyệt. Bình thường khi trứng chín và rụng đa số phụ nữ thường có cảm giác hơi đau trằn nhẹ ở vùng bụng dưới , nhưng một số phụ nữ thì không có cảm giác này. Còn lại rất ít phụ nữ bị chảy máu khi rụng trứng, nhưng nếu em có triệu chứng ra máu bất thường giữa chu kỳ hoặc ra máu tươi sau quan hệ và kéo dài hơn 10 ngày rồi mà vẫn còn ra, theo chúng tôi em nên khám sản phụ khoa để loại trừ các nguyên nhân do viêm nhiễm bộ phận sinh dục trong và có hướng điều trị kịp thời. Em có uống và chích thuốc cảm và viêm phế quản liệu thuốc có ảnh hưởng không ạ? Em không nói rõ thuốc gì nên chúng tôi không thể trả lời cụ thể cho em. Tuy nhiên, các thuốc này thường không gây nên tình trạng xuất huyết âm đạo bất thường. Em có thể đến BV Quốc Tế Phụ Sản, khoa sản BV Đại Học Y Dược TPHCM để khám . Thân ái!