Thưa bác sĩ,

Con bị đau tai, đi khám BS lấy cục ráy tai xanh rất to chắc do nhiễm nấm. Sau đó BS cho thuốc nhỏ, vàì ngày sau cháu đến kiểm tra thì gần như lành hoàn toàn và BS gắng lấy ráy tai còn sót lại thì vô tình BS làm thủng màng nhĩ. Nay con đã vá lại nhưng thật không may tai đã không liền lại, lỗ thủng trước vá là 1mm, sau khi vá là 4mm nên bây giờ con phải vá lại 1 lần nữa, con rất sợ. Mong BS tư vấn tại sao màng nhĩ không lành lại mà bị thủng rộng hơn, con nên làm gì để màng nhĩ nhanh liền lại? Chân thành cám ơn BS!
Chào bạn, Ngày nay viêm tai giữa hay chấn thương gây có thể được các BS chuyên khoa Tai mũi họng phẫu thuật vá lại, tỉ lệ
thành công sau phẫu thuật của năm đầu tiên khá cao khoảng 90- 95 %. Các nguyên nhân gây thủng màng nhĩ tái phát có thể
là: - Chuẩn bị trước mổ chưa kỹ, tai giữa vẫn còn tồn tại
tình trạng viêm chưa được điều trị dứt điểm (do đó phải điều trị tai khô trước
mổ 2-3 tháng), hoặc viêm tai giữa mạn tái phát: viêm tai giữa mủ mạn, viêm tai
xương chũm mạn, tai giữa có chất ăn mòn xương do biểu bì tiết ra là
Cholesteatome còn sót lại khi khi vá nhĩ... - Ngoáy tai làm chấn thương màng nhĩ gây thủng trở lại,
viêm ống tai ngoài, gây viêm màng nhĩ... - Viêm mũi họng tái phát, hay viêm mạn tính (viêm
mũi xoang dị ứng, nhiễm trùng, VA tồn dư,...) các mầm bệnh từ mũi họng theo lỗ
thông tai vòi lên hòm nhĩ gây viêm tai giữa... - Tắc tai vòi dẫn tới thiếu sự cân bằng áp lực trong
và ngoài màng nhĩ, làm áp lực tai giữa giảm xuống, dẫn tới màng nhĩ bị co lõm
hay thủng... - Xì mũi mạnh dẫn tới gia tăng áp lực tại hòm nhĩ
gây thủng nhĩ trở lại... Em đã vá nhĩ nhưng vẫn thủng là do có những nguyên
nhân chưa giải quyết dứt điểm, gây viêm tai giữa tái phát làm thủng nhĩ. Việc chuẩn bị trước mổ, trong mổ, sau mổ đòi hỏi phải
cẩn trọng kỹ lưỡng. Sau khi vá nhĩ, phải phòng bệnh tránh lây nhiễm các bệnh lý
vùng mũi, hầu, họng... Tái khám định kỳ, thực hiện cách chăm sóc, theo dõi tai
theo sự hướng dẫn của BS. Em nên khám tại BV chuyên khoa Tai mũi họng để đánh
giá lại tình trạng tai, mũi, họng, xoang, amygdal, đo thính lực... nếu vùng tai
mũi họng còn nhiễm trùng, phải điều trị tích cực, khi các bệnh lý này hết, tai
giữa khô từ 2-3 tháng mới tiến hành vá nhĩ. Em nên thông báo diễn tiến và tình trạng bệnh lý để
bác sĩ điều trị tìm nguyên nhân thủng nhĩ tái đi tái lại. Qua đó, BS sẽ có lời
khuyên và chỉ định có nên vá màng nhĩ lần nữa hay không.
Thiếu men G6PD có thể gây ra những bệnh nguy hiểm ở trẻ sơ sinh nếu không phát hiện kịp thời Chào bạn, Thiếu G6PD sẽ không làm ảnh hưởng đến thể chất và tinh thần của trẻ. Nếu trẻ bị lờ đờ là do một bệnh lý khác. Vì thiếu G6PD không có biểu hiện nào để nhận biết. Chúng ta nên nhớ rằng, thiếu G6PD là không điều trị mà chỉ tránh những loại thuốc gây tán huyết. Khi xét nghiệm thấy thiếu G6PD thì bác sĩ sẽ dặn dò những loại thực phẩm, loại thuốc nào nên tránh. Không có cách nào để điều trị bệnh thiếu men G6PD và khoa học đã chứng minh rằng không cần thiết phải nghiên cứu ra loại thuốc điều trị, vì bệnh không khó theo dõi và chỉ cần tránh một số thức ăn, loại thuốc. Trích từ GLTT của AloBacsi: