Cháu chào BS ạ,

Cháu năm nay 17 tuổi, nhưng giờ dương vật (DV) của cháu khi cương lên chỉ được khoảng 50% về độ cứng so với 1 năm về trước thôi. Cháu thủ dâm từ cách đây 4 hay 5 năm gì đó, không biết đó có phải là lí do hay không? 

Hôm nọ cháu QHTD lần đầu với bạn gái nhưng do DV của cháu yếu quá nên không quan hệ được. Có phải cháu bị liệt dương rồi phải không ạ? Cháu có thể uống những loại thuốc nào để cải thiện không? Vì cháu đang là học sinh và ở nông thôn nên cũng không có nhiều thời gian để thường xuyên đi khám được. Cháu mong BS tư vấn giúp cháu .

Cháu xin cảm ơn.
Chào cháu, Dương vật cương cứng cần có đủ 3 yếu tố: hưng phấn ham muốn tình dục, sự đáp ứng của hệ thần kinh và tăng lưu lượ ng máu đến dương vật. Ngoài ra, tình trạng sức khỏe (bệnh lý đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, sử dụng chất tác động lên thần kinh như rượu, thuốc gây nghiện…), tâm lý, mối quan hệ, hoàn cảnh, cách thức kích thích tình dục… sẽ ảnh hưởng đến các yếu tố trên. Khi có một kích thích hay một ham muốn tình dục , thì kích thích này sẽ phát ra một tín hiệu truyền từ não bộ đến trung tâm gây cương ở tủy sống . Từ đó qua sự dẫn truyền của các sợi thần kinh thể hang, tín hiệu sẽ gởi tiếp đến mô cương nằm trong hai thể hang của dương vật làm dương vật cương lên. Yếu tố tâm lý có ảnh hưởng rất mạnh trong kích thích tình dục. Nghĩ, tưởng tượng hoặc nằm mơ đến tình dục cũng có thể làm cương cứng dương vật và có thể gây xuất tinh. Khi quá mệt hay buồn phiền sẽ bớt thích giao hợp. Còn thủ dâm là tự kích thích vào các điểm nhạy cảm nhằm tạo nên khoái cảm, giải tỏa nhu cầu tình dục tương tự như quan hệ tình dục. Như vậy, thủ dâm coi như là một hoạt động tình dục bình thường không ảnh hưởng gì đến sinh sản, khả năng tình dục, cũng như khả năng cương dương vật. Chỉ khi thủ dâm nhiều lần (2-3lần/tuần) thì mới có thể ảnh hưởng sức khỏe. Cháu đã thủ dâm 4-5 năm nay, nếu mức độ vừa phải và cháu cảm thấy hài lòng, thoải mái với cách thức thủ dâm trước giờ, thì hiện tại chưa gọi là liệt dương, và thủ dâm không phải là nguyên nhân. Cháu đã “một mình” quen rồi, giờ đây quan hệ bạn gái lần đầu, cảm giác mới mẻ hồi hộp, sợ bị phát hiện…dương vật cương yếu có thể do nguyên nhân tâm lý và hoàn cảnh nhiều hơn. Vấn đề này có thể khắc phục được. Cháu cần tạo cho mình và bạn gái một tâm lý thoải mái, không lo lắng, nơi quan hệ phải kín đáo an toàn, yên tĩnh… thì mức độ cương cứng dương vật sẽ nhiều. Vậy nhé, trước mắt cháu đừng lo lắng quá chưa cần uống thuốc gì, chỉ cần giữ sức khỏe bằng cách ăn uống đủ chất, ngủ đủ giấc, tránh thức khuya, tránh uống rượu bia, chất kích thích... Chúc cháu có sức khỏe tốt!
 Cách chăm sóc trẻ bị bệnh tay chân miệng: - Cho trẻ uống nhiều nước mát và ăn thức ăn dễ tiêu. Thức ăn cho trẻ là những loại thực phẩm mềm, mịn, mát lạnh nhằm tạo cảm giác dễ chịu như cháo nhuyễn, súp hầm kỹ, bột dinh dưỡng, sữa, sữa chua, phô mai, bánh flan, tàu hủ,… - Tăng cường bổ sung vitamin C cho trẻ thông qua rau xanh, nước hoa quả tươi mát… - Đối với trẻ còn đang bú mẹ, tiếp tục cho bé bú nhiều lần. - Trong quá trình chăm sóc con, khi thấy trẻ có dấu hiệu giảm bệnh, nên dần dần tập cho trẻ quay về thói quen ăn uống theo chế độ dinh dưỡng hợp lý với từng lứa tuổi, không nên cho ăn kiêng. - Vệ sinh miệng thường xuyên bằng nước muối sinh lý 0.9%. Tại các vị trí bị thương tổn ngoài da nên bôi các dung dịch sát khuẩn để tránh bội nhiễm, da tự bong tróc sẽ không để lại sẹo cho trẻ. Thân mến.