Chào bác sĩ,

Em năm nay 22 tuổi, có kinh khi 14 tuổi nhưng không đều, tầm 2 tháng có 1 lần nhưng đến 18 tuổi thì mất hẳn. Em chưa có gia đình, chưa quan hệ. Em ở Bắc Ninh và đi khám ở bệnh viện […] 3 năm rồi nhưng vẫn không ra bệnh. Mỗi bác sĩ bảo 1 bệnh, lúc thì bảo đa nang, lúc thì không. Em làm xét nghiệm nội tiết thì kết quả đều thấp hơn mức chuẩn. 

Đi khám bác sĩ […] thì bác sĩ cũng điều trị cho cháu 1 năm uống thuốc nội tiết nhưng khi không uống thì không có kinh. Bác sĩ bảo do nội tiết quá yếu và không tìm ra nguyên nhân cụ thể. 

Liệu cháu có phải là bị suy tuyến yên dẫn tới suy buồng trứng sớm không ạ? Mong chương trình giải đáp và có lời khuyên giúp cháu. Cháu đang rất hoang mang và lo lắng.
Chào Huyen Nguyen, Trường hợp của em được gọi là vô kinh thứ phát, nguyên nhân thường do buồng trứng không rụng trứng, do rối loạn ngay tại buồng trứng làm cho trứng không rụng, không có kinh hoặc kinh bị rối loạn (kinh sớm, kinh thưa, kinh không đều). Hoặc do suy buồng trứng sớm, nguyên nhân suy buồng trứng sớm có liên quan đến nhiễm sắc thể, di truyền, các bệnh lý tự miễn… nhưng đa số suy buồng trứng không tìm được nguyên nhân. Xét nghiệm để đánh giá dự trữ buồng trứng là đo nồng độ FSH và Estrogen trong máu, khi có tình trạng suy buồng trứng sớm nồng độ này tăng cao > 40IU/l), sau vài tuần thử 2 lần nồng độ estrogen thấp. Suy tuyến yên cũng dẫn đến mãn kinh sớm nhưng trường hợp của em BS ít nghĩ đến vì ngoài triệu chứng mất kinh có thể kèm thêm những triệu chứng khác của thiếu hoormon giáp, vỏ thượng thận, tăng trưởng, prolactin… Nếu em đã lập gia đình và có nhu cầu mang thai thì mới dùng thuốc giúp điều hòa sự rụng trứng để dễ thụ thai. Nếu em chưa lập gia đình hoặc không có nhu cầu mang thai, có thể không điều trị. Em đã được khám và theo dõi tại BV lớn và có nhiều uy tín như vậy là rất tốt, em yên tâm điều trị theo hướng dẫn của BS nhé!
Chào em, Trong thông tin em cung cấp có 1 số điểm “có vấn đề”: BS chẩn đoán em bị viêm phế quản do nhiễm siêu vi thì bệnh không thể sốt kéo dài 1 tháng được, BS cũng không cho lặp lại 1 toa thuốc điều trị bệnh 1 tháng được vì bệnh viêm phế quản do nhiễm siêu vi kéo dài trung bình 1 tuần thôi. Như vậy, em “uống thuốc  hoài” là lấy toa thuốc cũ uống tiếp chứ không tái khám lại đúng không? Em thật sự có sốt không (kẹp nhiệt kế đo nhiệt độ) hay chỉ ớn lạnh, nóng trong người? Hiện tại, triệu chứng tức ngực, khó thở, đau chấn thủy, muốn ói hướng nhiều đến bệnh viêm dạ dày, có khả năng là do thuốc điều trị viêm phế quản em tự ý uống kéo dài cả tháng nay. Với tình trạng hiện tại, em cần đến BV để kiểm tra lại đàng hoàng, đăng ký khám chuyên khoa Hô hấp để BS kiểm tra lại cho em và cho thuốc điều trị tương ứng. Song song đó, em nên nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ chất, uống đủ nước, tăng cường rau xanh và hoa quả, hạn chế thức ăn chua cay nhiều dầu mỡ và sinh nhiệt, tránh thức khuya, tránh các chất kích thích như cafe, trà đặc, bia rượu, không hút thuốc lá. Thân mến.