Chào bác sĩ, tôi khám ở Viện E, hôm nay đã chọc xét nghiệm bác sĩ ghi: giáp trái tế bào không điển hình, nhóm 3, nhóm 3, phân loại bethesda 2018 ạ. Mong bác sĩ tư vấn giúp được không ạ?
Chào bạn, Bướu giáp là tổn thương khá thường gặp, đa số lành tính. Tuy nhiên, vẫn có một số ít trường hợp là ung thư tuyến giáp. Do đó, đối với các trường hợp siêu âm cho kết quả nghi ngờ, hoặc kích thước bướu quá to thì có chỉ định sinh thiết bằng kim nhỏ. Kết quả tế bào học thuộc nhóm III AUS dựa theo Bethesda 2018, tức là các tế bào thấy được không điển hình, nguy cơ ung thư của dạng này vào khoảng 14%. Những trường hợp mà kết quả siêu âm nghi ngờ, kết quả tế bào học không xác định thì hướng chẩn đoán và theo dõi tiếp vẫn còn nhiều quan điểm khác nhau. Có ý kiến cho rằng nên theo dõi làm lại FNA sau 6-12 tuần, sau đó theo dõi bằng siêu âm mỗi 12 tháng, một số trung tâm sẽ sử dụng mẫu tế bào học đã lấy trong lần đầu để làm xét nghiệm sinh học phân tử. Tuy nhiên, nếu trong gia đình bạn có tiền căn ung thư tuyến giáp hoặc khối u có kích thước > 4cm, khối u gây ra triệu chứng khó chịu như nuốt khó, đau… thì nên cân nhắc phẫu thuật cắt bỏ bướu giáp sớm. Nhìn chung, hướng điều trị sẽ phụ thuộc vào nhiều tình huống, kết hợp cả kết quả siêu âm bởi bác sĩ có kinh nghiệm. Do đó bạn nên mang kết quả này tới khám chuyên khoa Ung bướu kèm theo kết quả siêu âm trước đó để được tư vấn trực tiếp bạn nhé! Thân mến.
Chào bạn, Gout là bệnh lý khớp viêm do rối loạn chuyển hóa acid uric làm tăng acid uric trong máu, các tinh thể urat lắng đọng trong bao khớp gây ra đau khớp. Bệnh thường khởi phát lần đầu ở khớp bàn ngón chân cái, triệu chứng đau nhiều và tăng nhanh đến dữ dội; nhưng bệnh cũng đáp ứng rất nhanh với thuốc nếu điều trị sớm. Hiện nay Tây Y đã có phác đồ rõ ràng để điều trị triệt để và dự phòng bệnh gout, cũng như thuốc làm giảm acid uric máu khi có chỉ định. Bạn nên khám chuyên khoa Cơ xương khớp định kỳ để  BS kê đúng loại thuốc theo từng giai đoạn bệnh. Để phòng ngừa bệnh tái phát, bên cạnh dùng thuốc, bạn cần chú ý hơn về chế độ ăn. Cụ thể là hạn chế thức ăn chứa nhiều acid uric như thịt, cá, hải sản, gia cầm, óc, gan, đậu đỗ; tuyệt đối không uống rượu, bia,…; duy trì cân nặng ở mức độ hợp lý, uống nhiều nước. Thân mến.