Thân chào bác sĩ,

Ba em thường bị phù chân mỗi khi đi lại nhiều, còn mỗi khi không đi lại nhiều và nghỉ ngơi hợp lý thì chân vẫn bình thường không bị phù (tiền sử bệnh ba em bị tiểu đường, hở van tim 1/4). Như vậy BS cho em biết ba em bị bệnh gì, và phải điều trị ở đâu là hợp lý? Em cảm ơn BS.
Chào em, có thể
do nhiều nguyên nhân, với triệu chứng mà em mô tả phù tăng khi đứng lâu và giảm
khi nghỉ ngơi và kê cao chân, theo tôi có thể do giãn tĩnh mạch 2 chi dưới, em
có thể cho ba làm xét nghiệm siêu âm tĩnh mạch chi dưới để xác định chẩn đoán. Tuy nhiên,
do tiền sử có bệnh lý đái tháo đường, đây là 1 trong những yếu tố nguy cơ tim
mạch (suy tim có thể gây phù chân , khó thở…), vì vậy tốt nhất em nên đưa ba
đến khám BS tổng quát để được đánh giá 1 cách toàn diện và có chẩn đoán chính
xác để việc điều trị đạt được hiệu quả tốt nhất.
Hiện không có báo cáo về tương tác giữa vắc xin COVID-19 và thuốc điều trị bệnh tim (Ảnh minh họa) Bạn thân mến, Theo BS Phạm Văn Chính - Khoa Hồi sức Tim mạch, Viện Tim mạch, Bệnh viện TWQĐ 108, hiện không có báo cáo về tương tác giữa vắc xin và thuốc điều trị bệnh tim. Điều cần thiết là không được bỏ các loại thuốc điều trị bệnh tim trước hoặc sau khi tiêm vắc xin. Nhiều bệnh nhân bị bệnh tim dùng thuốc chống đông máu như warfarin (hay còn gọi là thuốc đối kháng vitamin K) hoặc thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp (DOACS) như Xarelto, Pradaxa... Một số bệnh nhân cũng dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu như aspirin, clopidogrel, ticagrelor hoặc prasugrel. Những bệnh nhân này có nhiều nguy cơ bị chảy máu sau chấn thương, bao gồm cả việc bị kim đâm vào cơ bắp tay khi tiêm chủng COVID-19. Có thể dự đoán rằng nguy cơ bầm tím hoặc sưng tấy xung quanh vết tiêm sẽ tăng nhẹ ở những bệnh nhân này. Để giảm tình trạng này, nên sử dụng một cây kim nhỏ (cỡ 23 hoặc 25) để tiêm chủng, sau đó ấn mạnh vào vết thương mà không cọ xát trong ít nhất hai phút. Bệnh nhân cần được thông báo về nguy cơ tụ máu do tiêm. Bệnh nhân đang sử dụng warfarin, được cập nhật với xét nghiệm INR theo lịch trình và với INR của họ dưới mức cao hơn của phạm vi điều trị có thể được tiêm bắp. Không giống như vắc xin cúm, vắc xin COVID-19 chỉ có thể được tiêm dưới dạng tiêm bắp. Trân trọng! >>> >>> >>> >>> >>> >>>