Xin chào bác sĩ!

Thưa bác sĩ, con tôi năm nay được gần 2 tuổi nhưng mới đây tôi phát hiện mắt cháu hơi bị lác. 

Hồi nhỏ lúc cháu mới sinh ra thì bị tắc tuyến lệ, đến khi được 2 tháng tuổi tôi có cho cháu đến bệnh viện nhi TW Hà Nội để thông tuyến lệ. 

Và đến khi cháu được 14 tháng thì phát hiện cháu bị bệnh tim bẩm sinh (thông liên nhĩ) và lần đó đã được phẫu thuật bằng phương pháp mổ nội soi.

Vậy BS cho tôi hỏi cháu bị lác mắt như vậy có phải là do ảnh hưởng từ các bệnh nói trên của cháu? Phương pháp và thời gian điều trị bệnh lác mắt của cháu như thế nào là tốt nhất ?

Chi phí cho những lần điều trị là bao nhiêu? Vì hoàn cảnh gia đình nên tôi muốn để 1 năm nữa mới đưa cháu đi điều trị liệu có muộn không? Cháu có bảo hiểm thì những lần điều trị có được bảo hiểm thanh toán không? Xin chân thành cảm ơn BS!
Chào bạn, Bình thường giữa 2 mắt được hoạt động nhịp nhàng và cân bằng thông qua sự chi phối của các dây thần kinh và các cơ chéo bám vào nhãn cầu. Nhưng vì một lý do nào đó, sự phối hợp này bị trục trặc, sẽ xuất hiện dấu hiệu lác mắt (còn gọi là lé mắt) mắt bé không cùng nhìn về một hướng. Lác ít thấy ở trẻ sơ sinh, thường gặp trẻ 2 tuổi hoặc muộn hơn, khi thị giác đang trong thời kỳ phát triển. Nguyên nhân do các bệnh lý ở mắt như: Bệnh có liên quan đến yếu tố di truyền, tật cận thị (lác ngoài), viễn thị (lác trong), do các cơ vùng nhãn cầu. Ngoài ra, còn do tổn thương thần kinh hoặc tổn thương não, chấn thương, đục thủy tinh thể, sụp mí… Do đó, bệnh của con bạn không liên quan đến bệnh tắc tuyến lệ và bệnh tim bẩm sinh như thông liên nhĩ. Khi có dấu hiệu lác mắt (bé nhìn lệch hoặc phải quay đầu mới nhìn thấy đồ chơi bên cạnh) người nhà cần đưa bé đi khám sớm thì tỉ lệ khỏi bệnh sẽ cao, khám trễ thì khả năng hồi phục sẽ kém, tốt nhất là chữa sớm cho bé trước 3 tuổi. Bạn nên đưa bé đi khám sớm, sau khi khám bác sĩ mới quyết định được phương pháp và thời gian điều trị. Tùy tình trạng bệnh của mỗi bé, bác sĩ sẽ chỉ định việc bịt mắt bằng thuốc, bằng kính hay bằng miếng vải; bịt thường xuyên hay cách quãng sẽ khác nhau, thời gian có thể từ 6 tháng đến 2 năm. Về chi phí bạn nên yên tâm, trẻ dưới 2 tuổi có thể bảo hiểm y tế sẽ được miễn phí hoàn toàn.
Thưa bác sĩ, Em năm nay 28 tuổi, đã có 2 con. Em thấy hiện nay trí nhớ của mình rất kém, có khi một người vừa gặp cách đây vài tháng mà khi gặp lại em không thể nhớ ra, hoặc một cuốn sách đã đọc trước đó vài tháng em cũng không thể nhớ rõ nội dung, khi nhắc lại một sự việc nào đó xảy ra trước đó vài tuần em phải mất một thời gian mới định hình được. Trí nhớ kém hiện ảnh hưởng không nhỏ đến công việc của em. Em có tiểu sử bệnh thiếu máu, hay tụt huyết áp; từ khi sinh bé thứ 2 (hiện đã được 8 tháng tuổi) em đỡ thiếu máu hơn. Một tháng trước em có đi xét nghiệm và chụp cắt lớp não, bác sĩ kết luận máu lên não không đều. Có phải như vậy làm ảnh hưởng đến trí nhớ của em hay không? Em có thể dùng thuốc gì để cải thiện trí nhớ và sức khỏe của mình không thưa bác sĩ? (Em đang cho con bú bác sĩ ạ!) Cảm ơn bác sĩ! (Thu Hiền - Q.1, TPHCM) Trả lời: Bạn Hiền thân mến! Trí nhớ là một phần hoạt động của não bộ, đó là quá trình thu nhận thông tin từ bên ngoài qua các giác quan, sau đó chuyển đến não bộ, được mã hóa và được luu trữ trong não bộ, khi cần phải nhớ lại, dữ liệu sẽ được truy xuất và chuyển đến các vùng cần thiết ở vỏ não như vùng ngôn ngữ, vận động để thực hiện. Trí nhớ có 3 dạng là: - Trí nhớ cực ngắn: là trí nhớ về âm thanh, hình ảnh - Trí nhớ ngắn hạn: như trí nhớ về công việc mình làm, sau khi làm xong sẽ quên - Trí nhớ dài hạn: là những thông tin được lập đi, lập lại nhiều lần và được não lưu trữ lại thành trí nhớ dài hạn. Có nhiều nguyên nhân gây suy giảm trí nhớ như: - Thoái hóa tế bào não: thường gặp ở người già - Do bệnh lý ở não như: tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, thiếu máu não… - Do sử dụng các chất gây nghiện như rượu, ma túy - Do sử dụng lâu dài các loại thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần, thuốc gây ngủ - Do căng thẳng trong công việc, cuộc sống, áp lực học hành, thi cử: thường gặp ở người trẻ tuổi. Có thể bạn bị thiếu máu não nên dẫn đến triệu chứng suy giảm trí nhớ kể trên, cũng không thể loại trừ do bị áp lực trong công việc và cuộc sống. Do đó, bạn nên đến khoa Nội thần kinh (BV Chợ Rẫy chẳng hạn) để khám và làm các xét nghiệm cần thiết. Mặt khác, bạn nên có cuộc sống tinh thần thoải mái, ăn uống đầy đủ dưỡng chất, không thức khuya, luyện tập thể dục thể thao. Ngoài ra, bạn có thể dùng thêm các vitamin nhóm B, C. Thân chào bạn, chúc bạn vui khỏe! BS Nguyễn Đình Sang CK1 Bác sĩ gia đình