Xin hỏi BS là điều trị bệnh GERD có thể dùng kháng Histamin H2: Famotidin thay thế cho nhóm thuốc PPI được không? Famotidin sẽ ít gây tác dụng phụ nguy hiểm hơn so với PPI phải không BS? Xin cám ơn BS nhiều.
Chào bạn, Nhóm thuốc kháng histamin H2 ức chế cạnh tranh tác dụng của histamin tại thụ thể H2 ở tế bào thành dạ dày, nên làm giảm thể tích bài tiết và giảm nồng độ acid dạ dày cả ở điều kiện cơ bản ban đêm và ban ngày, cũng như khi bị kích thích do thức ăn, do histamin hoặc pentagastrin. Do đó, thuốc kháng histamin H2 có hiệu quả và có chỉ định trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Tuy nhiên, đã có nhiều công trình nghiên cứu trên thế giới cho thấy thuốc kháng histamin H2 không hiệu quả bằng thuốc PPI trong điều trị GERD, về mặt tác dụng phụ khi dùng kéo dài thì thuốc kháng histamin H2 cũng không có ít nguy hiểm hơn so với PPI. Do đó, cho đến hiện nay, khuyến cáo điều trị bệnh GERD vẫn là dùng PPI đầu tay, lựa chọn liều an toàn và hiệu quả cho người bệnh.
Chào em, Như vậy là em bị dị ứng với bia rượu rồi, giống như có người dị ứng với hải sản, người dị ứng thịt bò vậy. Cách tốt nhất là không uống bia rượu. Việc dùng thuốc chống dị ứng uống phòng ngừa trước khi uống bia rượu có được ghi nhận nhưng thường không hiệu quả nhiều, mà đôi khi còn tăng tác dụng phụ của thuốc. Biện pháp thứ hai là giải mẫn cảm bằng cách mỗi ngày uống 1 ít tăng dần, cho cơ thể quen dần, nhưng đến bao lâu cơ thể mới quen được thì không ai dám chắc, mỗi người khác nhau.