Chào bác sĩ,

Em 40 tuổi, bị viêm dạ dày +HP, điều trị ở BV Bạch mai 4 đợt liên tục không khỏi, đã dùng phác đồ 4 thuốc. Nay em nghiên cứu trên mạng thấy viết: Trong trường hợp điều trị thất bại với phác đồ 3 thuốc kinh điển và hoặc kể cả phác đồ 4 thuốc, việc điều trị tiếp theo cần dựa trên kết quả kháng sinh đồ. 

Tùy trường hợp cụ thể và hết sức linh hoạt, có sử dụng một loại kháng sinh mới như Levofloxacin, Rifabutin, và hoặc Furazolidone thay thế Clarithromycin hoặc Metronidazole trong các phác đồ 3 thuốc kinh điển. Em đọc nhưng không rõ lắm, xin BS cho em một đơn thuốc có sử dụng Furazolidone. Trân trọng cảm ơn BS.
Hình minh họa Chào bạn, Trường hợp của bạn nếu vẫn còn triệu
chứng tốt nhất nên cấy và làm để tìm ra loại kháng sinh có thể ức
chế vi khuẩn. Không nên tự ý dùng kháng sinh, hơn nữa tại Việt Nam hiện tại
chưa có thuốc furalozidine. Điều trị H.pylori muốn hiệu quả thì
sau giai đoạn sử dụng kháng sinh cần tiếp tục duy trì PPI 4-6 tuần, kèm kiểm
soát chế độ ăn. Bạn nên tái khám để có hướng điều
trị tốt nhất.
 Chào em Cương, Tất cả những triệu chứng , đau bụng của em đã được bệnh viện chẩn đoán, nội soi dạ dày đại tràng vì vậy có thể tạm thời yên tâm những nguyên nhân nguy hiểm do bệnh lý ở đại tràng. Tổn thương ở ruột non cũng có thể có nhưng tỷ lệ ít hơn. Nếu đã được bác sĩ BV Bạch Mai chẩn đoán và hướng dẫn điều trị em nên theo chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, nếu tình trạng bệnh không thuyên giảm, em cần tham vấn với bác sĩ chuyên khoa để tầm soát sâu hơn về các bệnh lý tiêu hóa gan mật. Đặc biệt, khi những triệu chứng của em gây ảnh hưởng đến tổng trạng như sụt cân, thiếu máu, phân có máu… Thân mến!