Thưa bác sĩ,

Em thấy tức ngực khó thở, cứ thấy tức nặng ở vùng tim, đau nặng đầu, đi khám kiểm tra tim phổi, kết quả bình thường, xét nghiệm máu cũng bình thường, chụp CT BS nói hẹp động mạch dưới đòn trái, ngay chỗ xuất phát, nhìn phim thấy co thắt mạch, không phải là hẹp do xơ vữa. BS nói là phẫu thuật bắc cầu.

Xin hỏi BS là bệnh hẹp động mạch dưới đòn có nguy hiểm không, nó gây ra những triệu chứng gì, nó có gây tăng huyết áp không?

(Khắc Ngọc, 28 tuổi – Hải Phòng)
Chào Khắc Ngọc, có nhiều nguyên nhân,
có thể do bệnh lý xơ vữa (thường ở người lớn tuổi), có thể do các bệnh lý khác
của mạch máu như bệnh Takayasu. Chỉ riêng hẹp động mạch dưới đòn thường rất ít
khi gây triệu chứng, một số trường hợp đặc biệt có thể gây trộm máu động mạch
cảnh cùng bên gây chóng mặt, xây xẩm tuy nhiên hiếm xảy ra. Vấn đề là h dưới đòn có
thể là biểu hiện của tình trạng bệnh lý mạch máu toàn thân. Để chẩn đoán thông
thường sẽ làm siêu âm mạch máu toàn thân (đây là phương pháp an toàn vì không
bị ảnh hưởng của tia X), đo chỉ số ABI, các xét nghiệm sinh hóa để tìm nguyên
nhân. Sau khi có kết quả sẽ khu trú lại vùng các mạch máu bị bệnh, từ đó sẽ
tiến hành chụp mạch (xâm lấn hoặc không xâm lấn bằng CT scan) để xác định chẩn
đoán cũng như đánh giá ảnh hưởng huyết động từ đó có hướng xử trí thích
hợp. Phương pháp điều trị hẹp mạch máu có
thể nong đặt stent hoặc mổ bắc cầu hoặc có thể chỉ điều trị nội khoa. Chúc em mau khỏi bệnh, Thân mến , BS Trần Nhân Tuấn Phòng
khám Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn
Chào bạn, Vết mèo cào rất hiếm khi lây virus dại, điều này là kết quả của rất nhiều nghiên cứu lớn. Chỉ có một vấn đề duy nhất là vết mèo cào dễ gây nhiễm khuẩn vết thương gây ra một bệnh lý nhiễm khuẩn riêng gọi là bệnh lý “mèo cào”. Tuy nhiên dù là bệnh lý dại hay “bệnh lý mèo cào” thì thời gian ủ bệnh sẽ không kéo dài đến như vậy - tối đa trên dưới 14 ngày. Bây giờ đã 2 năm kể từ khi bị mèo cào nên cũng không cần phải lo lắng gì cả, bạn nhé. Thân ái chào bạn.