Nguyên nhân viêm khớp vảy nến
Nguyên nhân viêm khớp vảy nến Nguyên nhân dẫn đến viêm khớp vảy nến Hiện vẫn chưa tìm được nguyên nhân sự tấn công của hệ miễn dịch đến các tế bào khỏe mạnh. Các giả thuyết cho rằng yếu tố di truyền và tác động từ môi trường sống. Khoảng 40% người bệnh viêm khớp vảy nến có một hoặc nhiều người thân trong gia đình mắc bệnh tương tự. Một số yếu tố thúc đẩy khởi phát bệnh có thể là virus, stress hoặc chấn thương.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng kẹp hạt dẻ Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán hội chứng kẹp hạt dẻ Để chẩn đoán hội chứng kẹp hạt dẻ, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng, tiền sử bệnh và tiến hành thăm khám cho bạn. Bác sĩ có thể cần mất khá nhiều thời gian để có thể chẩn đoán chính xác hội chứng này do phải loại trừ các tình trạng bệnh lý khác trước khi nghĩ đến bệnh. Các xét nghiệm cần thiết cho chẩn đoán: Xét nghiệm máu đánh giá số lượng tế bào máu. Xét nghiệm nước tiểu để tìm máu và protein hay vi khuẩn trong nước tiểu. Xét nghiệm đánh giá chức năng thận. Siêu âm Doppler mạch máu thận: Đánh giá tình trạng lưu thông máu qua tĩnh mạch và động mạch thận. Chụp cắt lớp vi tính (CT-scan) hoặc Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đánh giá tình trạng tổn thương thận nếu có và hệ thống mạch máu thận cũng như các cơ quan khác. Xét nghiệm hình ảnh giúp phát hiện tình trạng bệnh trên những người không có triệu chứng Phương pháp điều trị hội chứng kẹp hạt dẻ Nếu hội chứng kẹp hạt dẻ chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ, bác sĩ có thể đề nghị bạn không điều trị mà tiếp tục theo dõi xem liệu bệnh có tự khỏi hay không. Điều trị bảo tồn kéo dài ở trẻ em được khuyến khích do khả năng tự khỏi sau khi phát triển mô mỡ. Một số nghiên cứu thấy rằng khoảng 75% trẻ mắc hội chứng hạt dẻ có thể tự khỏi trước 18 tuổi. Nếu các triệu chứng không cải thiện sau 6 tháng hoặc các triệu chứng tiến triển nặng nề hơn, bác sĩ sẽ kê đơn aspirin liều thấp và thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEi) giúp cải thiện tình trạng tiểu protein. Phẫu thuật Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại sau khi điều trị bảo tồn như tiểu máu nhiều, đau dữ dội hoặc rối loạn chức năng thận, bạn có thể phải được phẫu thuật để giảm áp lực lên tĩnh mạch thận trái. Các phương pháp phẫu thuật hiện nay: Đặt stent tĩnh mạch: Bằng cách đặt stent vào trong tĩnh mạch thận trái để mở tĩnh mạch của bạn cho máu đi qua. Phẫu thuật mạch máu: Nhằm di chuyển tĩnh mạch thận trái để nó gắn vào tĩnh mạch chủ dưới ở một vị trí khác. Điều này cho phép tĩnh mạch thận tránh di chuyển giữa động mạch mạc treo tràng trên và động mạch chủ. Cắt thận: Nhằm loại bỏ thận bị ảnh hưởng, chỉ được chỉ định khi các phương pháp điều trị ở trên không thành công và có bằng chứng cho thấy thận bị tổn thương. Bạn có thể gặp một số biến chứng xảy ra do phẫu thuật hội chứng kẹp hạt dẻ như: Huyết khối tĩnh mạch; Nhiễm trùng; Tổn thương thận; Trật stent chặn dòng chảy của máu. Hồi phục Khi trải qua phẫu thuật, bạn có thể sẽ cần vài tuần để hồi phục. Thời gian hồi phục tùy thuộc vào mức độ nặng của bệnh và loại phẫu thuật mà bạn thực hiện. Nếu bạn được phẫu thuật đặt stent bạn sẽ hồi phục nhanh hơn so với những người trải qua phẫu thuật phức tạp hơn như phẫu thuật cắt thận. Sau phẫu thuật, bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi chức năng thận, xét nghiệm nước tiểu và kiểm tra hình ảnh tĩnh mạch thận trái xem có còn tắc nghẽn hay bất thường nào xảy ra không. Nếu bạn phẫu thuật cắt bỏ thận bạn cần được theo dõi sát chức năng thận còn lại. Tiên lượng Trẻ mắc hội chứng kẹp hạt dẻ thường có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Ở người lớn, tiên lượng phụ thuộc vào mức độ biểu hiện của triệu chứng tại thời điểm phát hiện bệnh. Hãy nói chuyện với bác sĩ điều trị về tiên lượng bệnh của bạn và sự hồi phục của bạn đối với việc điều trị phẫu thuật.