Thưa bác sĩ,

Cháu năm nay 19 tuổi và đã bị bệnh cường giáp (basedow) được gần 3 năm nay. Cách đây 2 năm khi mới phát hiện ra bệnh, cháu có đến điều trị ở BV Nội tiết trung ương Hà Nội gần 1 năm và có tiến triển rất nhiều, cháu đã bớt bị cường giáp hơn. Nhưng do điều kiện học tập nên cháu phải chuyển vào TPHCM để học tập, từ đó cháu có chữa trị tại BV Chợ Rẫy chuyên khoa Nội tiết.

Tính đến thời điểm này cháu cũng đã điều trị ở BV Chợ Rẫy được gần 2 năm. Thường thì cứ cách 1-2 tháng cháu lên tái khám 1 lần, qua các xét nghiệm cho thấy tình trạng bướu của cháu hoàn tình bình thường, không có dấu hiệu cường giáp. Và đến tháng 7 /2011 vừa rồi, khi các xát nghiệm của cháu đã trở lại hoàn toàn như người bình thường thì bác sĩ cho cháu ngừng thuốc trong vòng 6 tháng sau đó lên tái khám lại (hiện cháu đã ngừng được đến tháng thứ 4 và đang có ý định tái khám vào đầu tháng 12 này).

Từ khi cháu bị bệnh người cháu yếu đi hẳn, leo cầu thang hay làm nặng thường bị mệt nhanh và nằm ngủ có đôi lúc tức ngực, tuy nhiên cháu không bị sút ký mà cơ thể lúc nào cũng giữ mức độ bình thường, thậm chí là tăng thêm vài ký.

Cháu có hỏi bác sĩ rằng cháu điều trị lâu như vậy rồi, bây giờ cổ vẫn còn phình to, cháu còn trẻ lại là con gái điều đó ảnh hưởng đến thẩm mỹ rất nhiều, cháu có thể phẫu thuật cắt bỏ nó được không? Bác sĩ nói là bệnh của cháu đang tiến triển rất tốt, hơn nữa cháu lại còn trẻ nên việc mổ cũng sẽ ảnh hưởng rất nhiều.

Thú thật cháu không muốn kéo dài tình trạng theo thuốc mãi như thế này, cháu muốn cắt đứt hoàn toàn để vài năm nữa khi cháu lập gia đình, không ảnh hưởng gì đến việc sinh con. 3 năm theo thuốc rồi, nếu cứ uống thuốc mãi như thế này cháu sợ mình sẽ biến chứng, thuốc sẽ phát thêm nhiều bệnh nữa, và khả năng vô sinh cũng cao.

Cháu muốn hỏi là, liệu cháu phải theo thuốc trong thời gian bao lâu nữa, cháu có thể phẫu thuật cắt bỏ bây giờ được không? Với độ tuổi của cháu nguy cơ bị suy tim, bệnh đái tháo đường có cao không ạ? 

Cháu rất mong nhận được câu trả lời của bác sĩ. Cháu xin chân thành cảm ơn!
Chào Huyền Trang, Điều BV Chợ Rẫy khuyên cháu là phù hợp vào thời điểm này. Bệnh hiện tại ổn định, bướu có to nhưng do cháu chưa cung cấp mức độ to của bướu như thế nào. Nếu to lắm mới có thể chọn phẫu thuật. Bệnh cường giáp sau điều trị thuốc hay cắt bỏ… vẫn có thể tái phát. Tỷ lệ tái phát sau mổ thường thấp hơn sau điều trị nội khoa. Cháu vẫn có thể ngưng thuốc một thời gian hoặc vĩnh viễn, tùy theo sự theo dõi và đánh giá lại bệnh trạng của cháu. Không ai đảm bảo “cháu sẽ cắt đứt được hoàn toàn trong vài năm nữa để lập gia đình” vì hiện tại không có phương pháp chữa lành hoàn toàn bệnh Basedow. Do vậy, sẽ cần theo dõi định kỳ mỗi 6-12 tháng. Nếu cháu muốn mang thai, hãy cứ có thai một khi tình trạng cường giáp cháu ổn định. Trong khi mang thai, cháu sẽ được theo dõi kỹ lưỡng, can thiệp khi cần thiết. Rất nhiều trường hợp mẹ tròn con vuông lắm cháu à. Thân ái!
Người bệnh ung thư cần có một chế độ ăn đầy đủ các chất dinh dưỡng Chào bạn, Ung thư là bệnh mãn tính và phải điều trị kéo dài. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần lưu ý chế độ ăn uống giúp duy trì sức khỏe, tránh để cơ thể bị suy kiệt. Hiện, chưa có chế độ ăn riêng biệt nào dành cho bệnh nhân ung thư. Bệnh nhân ung thư vẫn duy trì chế độ ăn bình thường, đầy đủ và cân bằng các chất: đạm, đường, chất béo, rau xanh,... Nếu bệnh nhân cảm thấy mệt, không ăn được nhiều trong 1 lần ăn thì nên chia nhỏ bữa ăn và ăn nhiều lần trong ngày. Nếu bệnh nhân ung thư kèm theo bệnh lý nền như tiểu đường, cao huyết áp, suy thận,... thì cần có chế độ ăn mang tính tiết chế. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến tư vấn của bác sĩ để có chế độ ăn phù hợp. Trích từ GLTT của AloBacsi: