Xin chào bác sĩ,

Bé nhà em được 14,5 tháng nặng 12,5kg, cao 78 phân. Ngày cháu ăn 3 bữa bột, ăn thêm váng sữa và sữa chua, cháu uống khoảng 400ml sữa mỗi ngày và bú thêm sữa mẹ. Nhưng cháu chỉ uống sữa ngoài lúc đi ngủ thôi.

Hiện cháu được 8 cái răng, 4 cái trên và 4 cái dưới. Cháu bắt đầu mọc răng từ 6 tháng nhưng 2-3 tháng gần đây cháu không mọc thêm cái nào. 4 răng trên của cháu bị xỉn và có một cái bị đen chân. Cho em hỏi có phải cháu bị sâu răng hay do thiếu vitamin D? Em phải làm thế nào để khắc phục cho cháu? Cảm ơn BS!
Bạn Hải thân mến, Răng sữa sẽ mọc trong khoảng từ 6 tháng đến 3 tuổi, việc mọc
răng không phải lúc nào cũng theo đúng lý thuyết mà có khi mọc sớm 1 chút, mọc
trễ 1 chút. Điều này không có gì là đáng ngại. Điều đáng ngại là bé chỉ hơn 1
tuổi mà đã có 1 răng có vấn đề. Thông thường cha mẹ thường dẫn con đến phòng nha sớm nhất là
lúc năm 6 tuổi, nhưng thực tế là từ khi mọc cái răng đầu tiên lúc
6 tháng, nếu vệ sinh răng miệng của bé không tốt thì đã có thể sâu rồi. Bé nhà
bạn thường xuyên bú bình lúc đi ngủ, đây chính là nguyên nhân thường gặp do vi
khuẩn luôn có sẵn trong miệng, kết hợp với nguồn thức ăn dồi dào trong thời
gian quá dài suốt nhiều tiếng đồng hồ rất dễ để gây sâu răng. Bạn nên đưa bé đi kiểm tra lại toàn bộ 8 răng sẵn có để trám
răng lúc vấn đề chưa nặng lắm, tránh để lâu nhỡ bị viêm nhiễm, gây đau nhức,
sinh mủ thì tội nghiệp cho bé. Hơn nữa lúc này việc chữa trị đơn giản, không
làm cho bé hoảng sợ cũng như tạo cho bé cảm giác quen thuộc, an toàn khi đến
phòng nha thay vì để bé đến lúc lớn cứ khóc thét lên mỗi lần phải đi nhổ răng. Thân chào bạn!
Chào bạn, Muốn cân bằng dinh dưỡng chúng ta cần 2 yếu tố. Thứ nhất là đủ và thứ hai là cân đối. Điều này không có nghĩa là khi chúng ta đọc được thông tin nào đó về một loại thực phẩm tốt và rồi chỉ ăn duy nhất một mình nó thì ngược lại sẽ gây mất cân đối chế độ dinh dưỡng và sẽ không đủ chất. Ăn đủ nghĩa là ăn đủ năng lượng, đủ các chất dinh dưỡng sinh năng lượng chất đạm, chất bột đường, chất béo, đủ vitamin và khoáng chất so với nhu cầu khuyến nghị của cá thể, dựa trên tuổi, giới, thể trọng của cơ thể, mức độ hoạt động thể lực, bệnh lý kèm. Chẳng hạn như, những người mắc các bệnh lý mạn tính như đáo tháo đường, tăng huyết áp - đây là bệnh lý có liên quan đến dinh dưỡng và lối sống, thì khuyến nghị dinh dưỡng có một chút khác biệt so với khuyến nghị chung. Hay người cao tuổi thì ăn ít năng lượng. Trẻ em thì nhu cầu vitamin và chất khoáng khi tính theo kilogram cân nặng thì sẽ nhiều hơn so với người lớn. Về mặt cân đối, nghĩa là phải đảm bảo đầy đủ 8 nhóm thực phẩm trong một ngày ăn như sau: - Đầu tiên luôn phải có, chiếm tỷ trọng lớn trong bữa ăn đó là gạo và các loại ngũ cốc khác. - Nhóm thứ hai là thịt gia súc - Nhóm thứ 3 là cá, thủy hải sản. - Nhóm thứ 4 là sữa - Nhóm thứ 5 là rau - Nhóm thứ 6 là trái cây - Nhóm thứ 7 là các sản phẩm từ sữa - Nhóm thứ 8 cũng rất quan trọng đó là dầu ăn và các loại hạt có dầu Ngoài ra, có thể bổ sung nhóm phụ là trứng. Nếu chúng ta đảm bảo cân đối 8 nhóm thực phẩm này thì sẽ luôn có lợi cho sức khỏe. Hay hình dung theo cách khác như các bạn thường thấy tháp dinh dưỡng hình kim tự tháp. Lớp dưới cùng luôn nhiều nhất là gạo và ngũ cốc, tiếp theo là các loại rau, rồi đến thịt của các loại gia súc, gia cầm, lên thêm nữa là sữa, các sản phẩm từ sữa, trứng, thêm một bậc là trái cây, sau đó là các loại hạt có dầu và dầu ăn, trên cùng là gia vị với một khoảng rất nhỏ. Tháp dinh dưỡng cho người trưởng thành. Nguồn: Viện Dinh Dưỡng Việt Nam Nhiều người đặt hỏi là rau xanh tốt, nhiều chất dinh dưỡng, vậy tôi chỉ ăn nhiều rau xanh thôi được không? Ăn nhiều rau xanh là đúng nhưng chưa đủ. Một bữa ăn nên đa dạng các màu sắc nhưng lưu ý đây là màu tự nhiên từ các thực phẩm nguyên thể chứ không phải do chúng ta tạo ra. Lý do là các màu sắc đính kèm với kiểu hình của thực phẩm, có nhiều màu sắc sẽ bao hàm nội dung trong đó có nhiều chất dinh dưỡng. Ví dụ như thực phẩm có màu xanh, nhất là xanh đậm thì sẽ cung cấp nhiều Beta-Carotene (tiền vitamin A), canxi và sắt. Hay thực phẩm có màu đỏ, cam, vàng chứa nhiều Beta-Carotene, vitamin C, lycopen, đây là những chất có vai trò nâng cao sức đề kháng, ức chế các yếu tố tấn công chính là gốc oxy hóa. Tương tự, màu trắng của các thực phẩm như nấm cũng chứa nhiều Beta-Carotene, ức chế sự tăng sinh của virus, ly giải virus, tức là các vi trùng, đồng thời còn có vai trò chống lại tổn thương của các tế bào. Thực phẩm cung cấp chất đạm có màu trắng còn có thể kể tên thịt gà, các loại cá, thủy hải sản. Màu đỏ thì có thịt heo, thịt bò, cũng có các loại cá màu đỏ sẽ cung cấp nhiều chất dinh dưỡng, đặc biệt là sắt. Bên cạnh đó, những nghiên cứu sau này còn đưa ra khuyến nghị là nên chọn các loại thực phẩm màu tím để chống oxy hóa, lão hóa. Ở Việt Nam chúng ta không thiếu các loại thực phẩm có màu tím, tím đỏ, ví dụ như thanh long, ổi đỏ, măng cụt, cà tím, nho… Với nhiều màu sắc như vậy cũng giúp chúng ta đa dạng, phong phú hơn khi lựa chọn, có rất nhiều các loại rau và trái cây màu xanh, đỏ, cam, vàng như cà chua, cà rốt, đu đủ, bí đỏ... Ngoài ra, các loại ớt có màu xanh, đỏ, vàng còn chứa nhiều vitamin C hơn so với cam, bưởi. Vì vậy, chúng tôi luôn khuyến nghị bữa ăn càng nhiều màu sắc càng tốt. Thân mến. (Trích từ Livestream )