Thưa bác sĩ,

Cách đây 2 tuần, em có đi khám mắt. BS vạch mắt em và nói viêm giác mạc do Herpes, và cho thuốc uống và nhỏ mắt. Tìm hiểu trên mạng nói về virus Herpes em hoang mang lắm, không biết cuộc sống của mình sau này sẽ thế nào. Cuộc đời em có chấm hết bây giờ không. Vì BS nói bệnh này hay tái đi tái lại. Chẳng lẽ tháng nào em cũng đi bác sĩ mà không đi thì loét giác mạc không thấy đường.

Giờ mắt em còn một con sáng bình thường, nhưng em không biết sau này thế nào. BS giúp em với!
Bạn Bình thân mến, Thật sự thì do virút Herpes không đến
nổi ghê gớm như bạn nghĩ đâu. Hiện nay đã có thuốc điều trị đặc hiệu cho Herpes
là Acyclovir dưới dạng thuốc uống và thuốc mỡ thoa mắt. Hầu như tất cả các
trường hợp điều đáp ứng tốt với điều trị và ít để lại di chứng nếu được điều
trị sớm và đúng phát đồ. Đúng là bệnh cũng thường tái phát nhưng cũng đã có phát đồ điều
trị phòng ngừa với thuốc uống kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm. Để phòng ngừa tái phát, bạn cũng nên đeo kính che chắn mắt thường
xuyên khi đi ra ngoài. Không nên làm việc quá sức, tránh thức đêm kéo dài. Khi
mắt có cảm giác xốn cộm, khó chịu phải đi khám mắt ngay để có hướng xử lý sớm. Chào bạn, Xin cám ơn bác sĩ đã tư vấn giúp em. Theo BS thì phát đồ
điều trị phòng ngừa tái phát từ 6 tháng đến một năm hiệu quả ngăn chăn sự tái
phát của virut này như thế nào? Những cơ sở nào đã ứng dụng phương pháp này và chi phí có cao lắm không? Xin BS giúp em, em chân thành cảm ơn! TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế Hồ: Bạn Bình thân mến, Phát đồ điều trị phòng ngừa tái phát từ 6 tháng đến 1 năm đã
được in vào tài liệu giáo khoa và phổ biến rộng rãi cho các bác sĩ nhãn khoa.
Dĩ nhiên là hiệu quả ngừa tái phát không thể nào tuyệt đối 100% cho suốt đời.
Nhưng theo các công trình nghiên cứu công bố tính hiệu quả ngừa tái phát
khá cao. Hầu như tất cả các cở y tế nhãn khoa điều biết
và điều áp dụng phát đồ này. Tuy nhiên để có bệnh nhân liên
tục điều trị uống thuốc trong thời gian dài như vậy thì rất khó. Hầu hết
các bệnh nhân không đủ kiên nhẫn. Bạn có thể uống Acyclovir
200mg, 2 lần trong ngày, mỗi lần 1 viên. Chào bạn, Cám ơn bác sĩ rất nhiều, như vậy nếu em uống Acyclovir
mỗi ngày 2 viên trong thời gian bao lâu? Nếu uống kéo dài có ảnh hưởng gì đến
sức khỏe không, có tác dụng phụ không? Trong thời gian bệnh em cần kiêng cữ
những gì, loại thực phẩm nào? Cám ơn BS nhiều ạ! TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế Hồ: Bạn Bình thân mến, Như tôi đã trao đổi, để phòng ngừa bệnh tái phát, bạn có
thể uống Acyclovir 200mg, 1 viên x 2 lần/ngày. Sau 1 đợt 6 - 12 tháng, bạn nên
ngừng thuốc và kiểm tra các xét nghiệm chức năng gan, thận. Dĩ nhiên là hầu hết tất cả các thuốc khi dùng kể cả
Acyclovir đều có tác dụng phụ. Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Acycloir
là bồn nôn, nôn ói, nhức đầu, tiêu chảy. Sử dụng lâu dài có
thể gây thiếu máu, viêm gan. Thuốc không thấy báo cáo có độc cho phụ nữ có
thai hoặc cho con bú. Bạn có thể ăn uống bình thường. Thân,
Chào bạn, Sotamic là sự phối hợp 1
thuốc ức chế bơm proton (rabeprazol), và 2 kháng sinh (clarithromycin,
tinidazol) điều trị viêm loét dạ dày do vi khuẩn Helicobacter pylori. Trong đó, rabeprazole xếp loại
B theo hệ thống phân loại an toàn thuốc đối với thai kỳ của FDA. Các nghiên cứu
trên động vật đã cho thấy thuốc không ảnh hưởng đến bào thai nhưng hiện tại
chưa có đủ dữ liệu kiểm soát ở phụ nữ mang thai. Clarithromycin xếp loại C -
các nghiên cứu trên động vật cho thấy thuốc có ảnh hưởng đến thai nhi, chưa có
nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở người, thuốc vẫn được dùng khi lợi ích vượt
trội so với nguy cơ trên thai nhi. Tinidazole xếp loại C - các
nghiên cứu trên động vật đã cho thấy bằng chứng ảnh hưởng đến thai, chưa có dữ
liệu kiểm soát trong thời kỳ thai nghén ở người. Tinidazole được chống chỉ định
trong ba tháng đầu của thai kỳ. Trong 3 tháng giữa và cuối của thai kỳ,
tinidazole chỉ được sử dụng khi không có lựa chọn thay thế và lợi ích điều trị
lớn hơn nguy cơ. Các hoạt chất này không có
chống chỉ định hoàn toàn với thai kỳ, tuy nhiên thuốc vẫn có nguy cơ ảnh hưởng
đến thai. Bạn đang mang thai 5 tháng, thai nhi đã phát triển khá ổn định, bạn
có thể làm các xét nghiệm tầm soát dị tật thai trước sinh nhé. Chúc bạn sức khỏe, Th.S Dược Trần Thị Lạc Diệp / Hasan – Dermapharm