Em muốn hỏi AloBacsi là, tầm soát ung thư bằng cách xét nghiệm máu có phát hiện mắc bệnh ung thư nào không ạ? Em cám ơn.
Chào bạn, Các bác sĩ cho biết, không có xét nghiệm máu hay chẩn đoán hình ảnh nào có thể chẩn đoán tất cả các bệnh ung thư. Tuy tầm soát ung thư bằng xét nghiệm máu là cần thiết, nhưng mỗi đối tượng sàng lọc khác nhau nên làm theo chỉ định của các bác sĩ có chuyên môn. Với phụ nữ trên 40 tuổi, nên khám sàng lọc ung thư vú, nhất là những đối tượng có tiền sử nguwoif thân mắc ung thư vú, ung thư buồng trứng,... Phụ nữ trên 30 tuổi sau quan hệ tình dục cũng nên khám sàng lọc ung thư cổ tử cung. Nam giới được khuyến cáo nên đi tầm soát ung thư đại tràng từ 50 tuổi hoặc sàng lọc ung thư phổi, ung thư gan, tiền liệt tuyến,... Ngoài ra, bạn nên đi khám, kiểm tra sức khỏe ngay nếu cơ thể có những dấu hiệu bất thường như: rối loạn tiêu hóa, nổi hạch bất thường... Ngoài tầm soát ung thư định kỳ, bạn cũng nên sống lành mạnh, không hút thuốc lá, không uống rượu bia; thường xuyên tập luyện thể dục thể thao; ăn uống khoa học, tăng cường rau xanh, hoa quả, tránh đồ chiên xào, dầu mỡ,… Xét nghiệm máu tìm dấu ấn ung thư thường được áp dụng trong trường hợp đánh giá hiệu quả điều trị, theo dõi tiến trình của bệnh, tránh những tái phát trước đó. Thực hiện xét nghiệm máu chỉ được coi là một phần giá trị trong tầm soát ung thư. Để xác định chính xác kết quả, bệnh nhân thường được chỉ định làm kết hợp giữa tầm soát ung thư bằng xét nghiệm máu với các kỹ thuật y khoa khác như: nội soi, chụp X-quang, CT scan,... Phương pháp này chỉ nên thực hiện ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc cao hay trong trường hợp theo dõi điều trị ung thư. Bạn nên tham khảo tư vấn cũng như chỉ định cụ thể của các bác sĩ chuyên khoa. Thân mến.
Chào bạn, Thận ứ nước do hẹp niệu quản là sự suy yếu của lưu thông dòng nước tiểu từ bể thận xuống niệu quản, gây giãn hệ thống thu thập và có khả năng suy giảm chức năng thận. Sự giãn nở của thận có thể gây chèn ép nhu mô thận dẫn tới giảm độ lọc của thận hoặc nhiễm trùng gây tổn thương thận. Có nhiều phương pháp điều trị thận ứ nước do hẹp niệu quản, tùy từng trường hợp mà bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Tuy nhiên, các phương pháp vẫn tuân theo nguyên tắc giải quyết tổn thương và ngăn ngừa các biến chứng do thận ứ nước có thể gây ra. Chỉ định điều trị bảo tồn: khi không có chỉ định phẫu thuật. Phương pháp điều trị bảo tồn: - Theo dõi kích thước thận - bể thận trên siêu âm mỗi 3 - 6 tháng. - Nếu thận tăng kích thước, đánh giá lại chức năng thận trên xạ hình thận. - Kháng sinh khi có nhiễm trùng tiểu. - Kháng sinh dự phòng: thận ứ nước hai bên mức độ nặng, thận ứ nước phát hiện trước sinh có RPD > 15mm. Thuốc lựa chọn: amoxicillin 12 – 25mg/kg/ngày uống. Thời gian sử dụng thuốc bắt đầu ngay sau sinh cho đến khi loại trừ các bất thường hệ niệu phối hợp như trào ngược bàng quang niệu quản, van niệu đạo sau. - Có triệu chứng: đau bụng, nhiễm trùng, sỏi thận, thận lớn sờ được. - Không triệu chứng nhưng có giảm chức năng thận dưới 40% trên xạ hình thận. - Thất bại trong điều trị bảo tồn: tăng kích thước thận trên siêu âm và chức năng thận dưới 40% hoặc giảm chức năng thận nhiều hơn 10% trên xạ hình so với trước đó. - Thận ứ nước khổng lồ có đường kính bể thận trước sau – RPD > 50mm trên siêu âm. - Tạo hình khúc nối bể thận - niệu quản theo Anderson - Hynes qua đường nội soi, mổ mở hoặc phẫu thuật bằng robot. Chuyển lưu nước tiểu với thông JJ hoặc stent niệu quản hay ống thông mở thận ra da. - Khi chức năng thận dưới 10% trên xạ hình: phẫu thuật triệt để hoặc dẫn lưu bể thận. - Dẫn lưu bể thận: Sau khi dẫn lưu 1 -2 tháng sẽ đánh giá lại chức năng thận. Nếu chức năng thận cải thiện, phẫu thuật tạo hình bể thận. - Chức năng thận mất hoàn toàn. - Sau dẫn lưu bể thận chức năng thận không cải thiện. - Thận ứ nước teo nhỏ mất chức năng hoặc nhiễm trùng tiểu tái phát nhiều lần. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được điều trị bằng kháng sinh, và giảm đau sau mổ. Đặt stent niệu quản và rút sau phẫu thuật 5-7 ngày. Đối với bệnh nhân đặt ống thông JJ, rút JJ qua nội soi bàng quang sau 1-2 tháng. Bạn nên khám chuyên khoa Ngoại thận tiết niệu để được kiểm tra và hướng dẫn điều trị thích hợp, bạn nhé.