Chào BS,

Trước tiêm xét nghiệm HBSAg (-), anti HBSAg không có, sau tiêm mũi 3, 10 ngày bệnh nhân đi xét nghiệm HBSAg (+) (làm cùng một phòng xét nghiệm) trong khi đó văcxin viêm gan B là bất hoạt, vậy nguyên nhân do đâu HBSAg (+). Xin được BS tư vấn ạ.
Chào bạn Tú, Tiêm ngừa vắc xin là văcxin tái tổ hợp, bất hoạt, được điều chế từ huyết tương người lành, mang kháng nguyên bề mặt virus viêm gan B không có triệu chứng lâm sàng, chứ không phải là “nguyên con virus làm yếu đi”, mà chỉ là 1 mảnh nhỏ của virus, vì vậy không có khả năng gây ra lây nhiễm viêm gan siêu vi B. Trong trường hợp của em, một là xét nghiệm bị sai hay nhầm lẫn, hai là em rơi vào 1 trường hợp hy hữu. Đó là khi em mới tiêm ngừa văcxin viêm gan B không được bao lâu, chưa tạo được kháng thể bảo vệ thì em bị lây nhiễm virus viêm gan B từ cộng đồng và trở thành người nhiễm virus viêm gan B. Các mũi văcxin chích tiếp theo đều không có tác dụng gì khi đã nhiễm virus viêm gan B. Dù sao đi nữa thì em có quyền đề nghị phòng xét nghiệm đó làm lại xét nghiệm HBSAg cho em, cân nhắc làm thêm Anti HBc, Anti HBS để kiểm tra. Thân mến.
Một người bạn ở Đà Nẵng khoe mới học được cách nấu thức ăn bằng phương pháp “Ẩm thực phân tử” của đầu bếp ở cuộc thi Chiếc Thìa Vàng. Chị ấy nói rằng “ẩm thực phân tử” là chế biến món ăn ở nhiệt độ thấp, nấu chậm và thời gian nấu sẽ lâu hơn bình thường, cách nấu này có thể ngăn ngừa được ung thư, không biết điều này có đúng không? Rất mong TS Liêm giải thích thêm. Cảm ơn tiến sĩ rất nhiều! Vậy xin tiến sĩ cho biết cách nấu ăn an toàn nhất có thể? Nên nấu ở nhiệt độ nào? Cảm ơn AloBacsi đã tạo điều kiện cho chúng tôi được TS Liêm tư vấn. (Bạn đọc Nguyễn Thị Thanh Thúy - Quận Phú Nhuận, TPHCM) Bạn Thanh Thúy thân mến, Chúng ta nên nấu thức ăn ở nhiệt độ thấp, nghĩa là dùng lửa nhỏ, nấu chín từ từ giúp giảm nguy cơ hình thành nên những phân tử gây ung thư trong quá trình chế biến thức ăn. Khi muốn chiên dòn con cá đừng cho ngay vào chảo dầu xôi xèo xèo. Hãy chiên lửa nhỏ cho cá chín, sau đó gần cuối, hãy dùng lửa lớn chiên dòn trong một thời gian ngắn nhất có thể. Chế biến thức ăn với nhiệt độ trên 200 độ C, tức là ngọn lửa tương đối lớn, quá trình biến tính của thức ăn từ những phân tử mang chất dinh dưỡng hình thành nên những gốc tự do cũng như những gốc Formaldehyd. Quá trình đó sẽ diễn ra nhanh ở nhiệt độ cao và đây là một trong những nguyên nhân chính gây ung thư do thức ăn. Mặt khác, tốc độ biến tính của thức ăn thành những phân tử có hại phụ thuộc vào từng loại thức ăn. Lấy ví dụ như thịt bò, quá trình biến tính diễn ra rất nhanh. Đơn giản vì bản thân thịt bò là loại thịt đỏ được khoa học chứng minh nếu sử dụng nhiều có thể gây ung thư. Do đó, khi chúng ta chế biến thịt bò ở nhiệt độ cao nó sẽ trở thành những miếng thịt cháy khét thì nguy cơ gây ung thư càng cao hơn nữa. Chính vì vậy, khi chúng ta chế biến thịt bò phải rất cẩn thận. Có thể nói, việc chúng ta sử dụng ngọn lửa nhỏ, nhiệt độ thấp và chế biến chậm, vừa phải, rất tốt cho sức khỏe. Thông thường, chúng ta nên cố gắng giữ nhiệt độ chế biến thức ăn dưới 200 độ C, tốt nhất là ở khoảng dưới 150 độ C. Tuy nhiên việc này cũng hơi khó vì việc đo nhiệt độ trong quá trình chế biến cũng đòi hỏi nhiệt kế nhất định và không phải ai cũng có điều kiện để làm. Cho nên 1 nguyên tắc đó là khi nấu ăn chúng ta nên nấu ở mức ngọn lửa nhỏ đừng bao giờ nấu bằng ngọn lửa lớn, điều này sẽ dẫn đến những ảnh hưởng không tốt cho sức khỏe. TS Phan Minh Liêm 