Thoát vị đĩa đệm và đau thần kinh tọa có mối quan hệ ra sao, thưa bác sĩ?
 Thứ nhất ta phải làm quen với khái niệm “thần kinh tọa” là gì? Thần kinh tọa là tập hợp của các rễ thần kinh L3, L4, L5 và khối cùng cụt từ S1-S5, do nó là sự tập hợp của các rễ thần kinh của thắt lưng và cùng cụt nên khi các rễ này gom lại thì tạo ra một cái dây thần kinh rất to gọi là dây thần kinh hông to, trong cộng đồng hay gọi là thần kinh tọa. Thần kinh tọa là tập hợp của các rễ thần kinh ở phần cuối của ống sống. Khi bị tổn thương thần kinh tọa, các rễ thần kinh mà tập hợp tạo ra nó đều có thể bị tổn thương và tùy theo cái rễ nào bị tổn thương mà có biểu hiện lâm sàng phù hợp với vị trí mà rễ đó bị chèn ép. Như vậy với các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ sẽ suy đoán ra vùng đĩa đệm bị thoát vị chèn ép vào dây thần kinh nào phù hợp. Ví dụ, nếu rễ L5S1 bị tổn thương thì nó có thể biểu hiện ra bên ngoài là bệnh nhân sẽ đau, tê theo mặt sau của đùi, mặt sau của cẳng chân và lan tới ngón út. Nếu bệnh nhân bị tổn thương rễ ở tầng L4,5 thì tổn thương sẽ làm mặt ngoài của đùi, mặt ngoài của cẳng chân và lan đến ngón cái. Tương tự  L3,4 thì tổn thương sẽ gây đau tê ở mặt trước của đùi. Giống như vừa nói thì thần kinh tọa là tập hợp của các rễ, do đó thoát vị đĩa đệm xảy ra ở các tầng riêng lẻ L3, 4; L4, 5 và L5S1. Khi nói đến đau dây thần kinh tọa là nói đau chung cho tất cả các rễ này. Trên lâm sàng thực tế bệnh nhân có thể tổn thương ở 1 tầng thôi, người ta cũng đã gọi là đau thần kinh tọa có thể làm L3,4; có thể L4,5 và cũng có thể L5S1 thì mình gọi chung một từ là đau thần kinh tọa. Thân mến.
Căng thẳng, lo âu là nguyên nhân thường dẫn đến mất ngủ Chào bạn, Bình thường, càng lớn tuổi thì nhu cầu ngủ của cơ thể sẽ giảm dần, cũng có những ngày tự nhiên khó ngủ nhưng chỉ 2-3 ngày là hết, vì thế nếu người trẻ mất ngủ kéo dài liên tục thì phải tìm nguyên nhân. Đầu tiên hết là các nguyên nhân thường gặp như trầm cảm, lo âu, suy nhược thần kinh, stress, do thuốc, thay đổi chế độ sinh hoạt (uống cafe, tập thể dục trước ngủ, không gian ngủ bị thay đổi...); sau đó là các bệnh lý có thể gây rối loạn giấc ngủ như viêm nhiễm, bệnh lý nội tiết, bệnh gan, bệnh thận... Vấn đề của bạn là rất khó vào giấc ngủ và đã xuất hiện những hệ lụy của việc thiếu ngủ vào ban ngày. Nguyên nhân gây khó vào giấc ngủ có liên quan đến tình trạng đầu óc căng thẳng quá mức kiểm soát. Tình trạng này đã kéo dài 2 năm, bạn nên cân nhắc đến việc hỗ trợ điều trị tâm lý và thuốc. Có rất nhiều loại thuốc giúp an thần và hỗ trợ đi vào giấc ngủ, từ thảo dược đến thuốc hướng tâm thần, loại nhẹ đến loại mạnh, nhưng đều phải khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa Tâm thần và kê toa, chứ không tư vấn mua thuốc qua kênh truyền thông, đây là luật y tế. Bên cạnh đó, bác sĩ chuyên khoa T âm thần cũng hỗ trợ điều trị vấn đề căng thẳng đầu óc cho bạn nữa. Không phải thuốc hỗ trợ giấc ngủ nào cũng gây nghiện và gây lệ thuộc thuốc, bác sĩ sẽ chọn lựa loại thuốc phù hợp cho bạn. Vì thế bạn sắp xếp khám thêm chuyên khoa Tâm thần để được trị liệu phù hợp, bạn nhé. Thân mến.