Kính chào BS,

Tôi khám bệnh tại BV Thống Nhất, được chẩn đoán là hẹp động mạch vành có 2 nơi chẩn đoán là 90% bị hẹp, các BS tại BV Thống Nhất thông báo là không thể đặt stent được. Lý do: động mạch vành có nhiều vôi cứng.

Xin các BS vấn hướng dẫn giúp, có thể uống thuốc cho voi mềm đặt stent được không hay là mổ hở có tốt không, tỉ lệ sống còn có cao không? Xin các BS tư vấn chỉ dẫn, xin cám ơn. 

(Ngô Công Chiến - Cần Thơ)
 Chào bạn, BV Thống Nhất (TPHCM) là BV có chuyên khoa can thiệp mạch vành khá mạnh của TPHCM. Mặc dù bạn bị hẹp 90% 2 nhánh mạch vành, tuy nhiên gây hẹp lại có nhiều vôi cứng, cho thấy đây là tình trạng mạn tính, rất khó can thiệp đặt stent mạch vành vì tai biến cao (nặng nhất là vỡ mạch máu, ngưng tim trên bàn can thiệp). Hiện không có bất kỳ thuốc gì trên thế giới có thể làm “mềm” hay làm “tan” mảng vôi hóa mạch vành này được. Việc quyết định có nên can thiệp hay không, mổ hở để bắc cầu mạch vành được không, tỷ lệ tử vong/ sống còn bao nhiêu thì phải dựa vào nhiều yếu tố (tuổi, chức năng tim, thận, phổi...). Do đó, bạn có thể đến BV chuyên tim mạch để kiểm tra lại, như Viện tim, BV tim Tâm Đức, BV Nhân dân 115, BV ĐH Y dược, BV Chợ Rẫy... Thân mến!
 Chào em, sợ nhất là do xuất huyết tiêu hóa và nhiễm trùng đường ruột. Phân đen do xuất huyết tiêu hóa có đặc tính là phân sệt như bã cafe, tanh, dính như nhựa đường, đang chảy máu thì sẽ có ánh đỏ, người bệnh thường có đau bụng do máu trong đường ruột kích thích, có thể buồn nôn, nôn ra máu đỏ bầm/từng mảng đen như sương sa, nếu đi cầu phân đen lượng nhiều hay đi ít nhưng nhiều lần thì sẽ mệt, vã mồ hôi, choáng váng do mất máu từ trung bình - nhiều. Nếu phân đen do nhiễm trùng đường ruột thì cũng hành đau bụng, sốt... Nếu đi cầu phân cũng đen nhưng không có các tính chất trên thì coi chừng do nguyên nhân khác, như do thức ăn, bón nhiều, do thuốc (đặc biệt là thuốc bổ sắt)... Tất cả các triệu chứng của em cho thấy phân đen này là bình thường, không có dấu hiệu nguy hiểm. Thân mến! Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí