Chào PGS Định,

Chồng em 35 tuổi, tiền sử gia đình bên mẹ của chồng em là cao quyết áp, thời gian gần đây chồng em có biểu hiện như: đau đầu lúc về chiều, mỗi khi có tiệc uống rượu hút thuốc vào thường kêu tức ngực khó thở, anh có đi khám ở phòng khám đa khoa tư và lấy thuốc uống thì đã khỏi nhưng về lâu dài thì nguy hiểm vì chồng em có nhiều thói quen xấu không bỏ được như: uống rược hút thuốc, ăn mặn, nội tạng động vật, em đã khuyên nhưng không được. Em muốn hỏi:

- Bệnh huyết áp cao ảnh hưởng như thế nào đến bệnh tim ạ?

- Em muốn đi khám và được tư vấn ở bệnh viện chuyên khoa nào ở TPHCM.

- Em được biết đến cái gọi là “giờ vàng”. Vậy nếu có trường hợp tai biến xảy ra thì nên đưa đến cơ sở y tế gần nhất cấp cứu trước hay đưa thẳng đến bện viện chuyên khoa tim mạch ở TPHCM?

Em xin chân thành cảm ơn BS.

(Phạm Thị Hoài Trang - 32 tuổi, Q.8, TPHCM)
 Chào bạn, là 1 trong 6 yếu tố nguy cơ gây nên các bệnh tim mạch gồm: đột quỵ não, và nhồi máu cơ tim. Theo Hội tim mạch Việt Nam thì hàng năm có trên 100.000 người chết vì bệnh tim mạch và cao huyết áp, con số này đang có chiều hướng gia tăng. Cao huyết áp làm cho thành mạch máu chống lão hóa, giòn, dễ vỡ, dễ tạo mảng xơ vữa. Các mạch máu thường bị ảnh hưởng gồm: mạch máu não (đột quỵ não), mạch vành tim (nhồi máu cơ tim), mạch máu võng mạc mắt, mạch máu thận (suy thận), động mạch chủ (phình và bóc tách động mạch chủ). Việc đưa bệnh nhân nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ não đến cơ sở có khả năng điều trị cấp cứu trong “giờ vàng” là rất quan trọng quyết định sự thành công của điều trị tái thông mạch máu. Nếu bạn ở gần cơ sở có điều kiện này thì là trường hợp may mắn nhất. Nếu bạn ở xa, việc đưa đến cơ sở y tế gần nhất điều trị sơ cứu ban đầu và có phương tiện vận chuyển nhanh chóng đến tuyến chuyên khoa cũng rất có ích. Tránh trường hợp mất thời gian chẩn đoán và chậm trễ trong việc đưa bệnh nhân đến nơi có khả năng điều trị tái thông mạch máu. Thân mến, Trích trong: PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Định 
Ngọc Yến thân mến, Laser được sử dụng trong điều trị bớt sắc tố, đó là loại laser có bước sóng hấp thụ sắc tố, thường là bước sóng từ 532 nm đến 1064 nm. Các laser này thường có những đích đến ở da đó là tế bào sắc tố, tế bào hồng cầu và những phân tử nước ở trong tế bào da. Do đó nếu từng điều trị sắc tố thì do BS điều trị cho em sử dụng năng lượng laser có thể mạnh thành ra có những nốt phồng rộp. Tuy nhiên những nốt phồng rộp này sẽ trở về bình thường sau 1-2 ngày và không gây tình trạng nguy hiểm gì. Đa số trường hợp nếu bắn laser đúng năng lượng và chỉ định thường không để lại sẹo, tuy nhiên trong một số trường hợp BS sử dụng năng lượng lớn có thể để lại sẹo hay rộp da. Bất kỳ loại laser nào được sử dụng điều trị đều có khả năng gây cảm giác nóng rát trong vòng từ 12-24 tiếng, do đó bạn có thể sử dụng các loại kem làm giảm sự bỏng do nhiệt như: Curiosin gel, Biafine, Cicalfate… thoa nhiều lần trong ngày. Thông thường laser được sử dụng điều trị đốm nâu thường không để lại sẹo nếu vết thương không bị nhiễm trùng, do đó bạn nên giữ sạch vùng da sau đốt laser, hạn chế việc sờ chạm cũng như sử dụng các sản phẩm vệ sinh da mặt có nhiều chất kích ứng hoặc bào mòn. Việc tránh nắng nên tuân thủ nghiêm ngặt trong những tuần lễ đầu bằng việc sử dụng kem chống nắng, thoa dày ở những vùng da được điều trị với laser và đừng quên sử dụng khẩu trang khi ra ngoài. Trường hợp bạn có sử dụng khẩu trang 2-3 lớp cũng không bảo đảm hiệu quả chống nắng được. Thân ái.