Chào quí BS, 

Tôi 77 tuổi nên rất nhiều bệnh, muốn hỏi quí BS bệnh của tôi kê khai sau đây có thể điều trị dứt bệnh không? Mong quí BS tư vấn cho để tôi có thể điều trị:

1. Tôi bị khàn và có khi tắt hẳn tiếng nói đã gần 1 năm nay, vì đờm cứ chèn cổ họng dù đã uống 3 gói Acetylcystein/ngày mà khó khạc ra.

2. Khi còn làm việc điều hành ở Bến xe Miền Tây thời cao cấp hít nhiều khói bụi xe và hút thuốc nhiều (đã bỏ thuốc 28 năm nay) nên BS chẩn đoán bị COPD từ năm 1985 dù lúc đó chưa có máy đo công nghệ hô hấp.

3. Đã nội soi vòm họng nhiều lần: kết quả Dây thanh trong sáng, không xơ, không u. Đã được BS cho uống và chích tĩnh mạch nhiều kháng sinh nhưng cũng không bớt.

4. Tôi bị trào ngược dạ dày từ lâu vì uống nhiều thuốc giảm đau nên sau đó bị loét dạ dày và chữa lành thì bị chứng trào ngược. Đã uống nhiều Nexium khi nằm viện và Omeprasol + nhiều loại thuốc Gel antacid mà cũng không bớt. Mỗi năm đều nội soi bao tử thì bị viêm hang vị sung huyết, không polyp, không loét, viêm họng mãn. 

Hiện tại nuốt khó, hay sặc nước, nói khó, hụt hơi như những người bị tai biến. Từ 1 tháng nay tuyến nước bọt bị tiết nhiều nước bọt, khó nuốt xuống bụng và nước bọt đặc kẹo chảy xuống cổ như đờm chặn.

5. Tôi nghe BS Răng Hàm Mặt nói vì hàm răng đã bị lệch nên bị viêm khớp thái dương hàm nên ảnh hưởng đến dây chằng và thần kinh số (?) nên giọng nói khó khăn hơn bình thường.

6. Tôi bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng đã 10 năm nay. Hẹp 2 đốt L3-L4 + L4-L5 và L5-S1 bị chèn rễ thần kinh chùm đuôi ngựa. Lại còn bị chứng u bao sợi thần kinh nhiều nơi trên cơ thể nên rất đau đớn.

Tôi nghe nói BV Vạn Hạnh vừa có phương pháp điều trị mới bằng tế bào gốc rất hiệu quả. Vậy xin quí BS cho biết có thể điều trị chứng COPD và thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, thắt lưng và thoái hóa khớp gối được không?

Mong quí BS giúp đỡ, vì tôi đã điều trị nhiều nơi tốn kém mà không đạt hiệu quả mong muốn. Xin chân thành cám ơn quí BS trước.
Chào chú, BS xin được giải đáp các vấn đề sức khoẻ của chú như sau: - COPD có bệnh nguyên là do viêm đường thở mạn tính, bệnh nhân sẽ có triệu chứng ho khạc đàm mạn tính và khó thở. Bệnh cần tái khám thường xuyên và theo dõi sát để điều chỉnh phác đồ cho phù hợp với từng thời điểm. Nếu điều trị đúng có thể giảm đáng kể lượng đàm khạc hàng ngày, hiện tại bác sĩ chưa rõ chú đang điều trị với thuốc gì để tư vấn rõ hơn. Tốt nhất chú nên khám chuyên khoa hô hấp để được đánh giá trực tiếp. - Trào ngược dạ dày thực quản có thể gây ra triệu chứng khó chịu như khó nuốt, đau ngực, gây triệu chứng ngoài tiêu hoá do tổn thương niêm mạc mũi họng, niêm mạc thanh quản… cũng có thể là nguyên nhân gây khạc đàm kéo dài của chú. Nếu điều trị từng đợt ngắn hạn không đáp ứng có thể cần phải điều trị kéo dài, vấn đề này chú nên tái khám đúng chuyên khoa tiêu hoá để xác định chẩn đoán và điều trị bằng phác đồ phù hợp nhất thì bệnh mới có thể cải thiện triệu chứng hoàn toàn. - Viêm khớp thái dương hàm do bất thường khớp cắn vẫn có thể điều chỉnh được nếu khám đúng chuyên khoa Răng Hàm Mặt và điều chỉnh vấn đề răng - nha chu, tương tự tổn thương rễ thần kinh trong hẹp đốt sống nếu được phẫu thuật đúng thời điểm thường  mang lại kết quả giảm triệu chứng rất khả quan. Hiện nay liệu pháp tế bào gốc trong điều trị COPD và bệnh lý cột sống vẫn còn đang giai đoạn nghiên cứu, kết quả bước đầu chưa thấy có biến cố bất lợi nào liên quan đến truyền tế bào gốc tự thân từ mô mỡ. Tuy nhiên, phương pháp này chưa được xem là liệu pháp điều trị chuẩn mực của bệnh (hiệu quả chưa được khẳng định). Do đó tốt nhất chú nên tái khám lại các chuyên khoa đã đề cập để nhận được tư vấn trực tiếp tuỳ tình hình cụ thể hiện tại của bệnh chú nhé! Thân mến.
 Chào em, Các thuốc em liệt kê không phải là , trong trường hợp em không có bệnh lý về gan trước đây thì cứ yên tâm sử dụng theo chỉ định của BS chuyên khoa. Nếu có bệnh lý gan thì cần theo dõi sát để điều chỉnh liều cho phù hợp, em nhé! Thân mến!