Chào bác sĩ! Em nam, 29 tuổi. Một năm trước em đi khám được chẩn đoán rối loạn lo âu, trầm cảm. Gần đây bệnh em trở lại, em đi kiểm tra được bác sĩ xét nghiệm máu: ft4 cao, tsh thấp (cường giáp). Em dùng thuốc thiammazol 5g nửa tháng nay nhưng không cải thiện, tình trạng mất ngủ lại nặng thêm.Em có đọc được bài viết stress nặng có liên quan đến cường giáp. Vậy cho em hỏi, em nên điều trị cường giáp hay sức khỏe tâm thần ạ? Em xin cảm ơn.
Cường giáp không do em bị rối loạn lo âu gây ra Chào em, Thứ nhất, bệnh cường giáp có thể là nguyên nhân bệnh lý dẫn đến rối loạn giấc ngủ. Cường giáp hay còn gọi là cường giáp trạng hoặc cường chức năng tuyến giáp. Đây là bệnh gây ra do tuyến giáp hoạt động quá mức cần thiết. Tuyến giáp là tuyến nội tiết quan trọng nằm ở cổ, tiết ra hormone tuyến giáp kiểm soát rất nhiều hoạt động của cơ thể. Một số các chức năng của tuyến giáp như điều tiết lượng canxi trong máu, tăng cường quá trình trao đổi chất, kích thích sự hoạt động của tim, hệ thần kinh và điều tiết nhiệt lượng cho cơ thể. Do đó, bệnh nhân cường giáp sẽ có hiện tượng tăng quá trình đốt năng lượng trong cơ thể dẫn đến hàng loạt các triệu chứng từ tim đập nhanh, sụt cân, rối loạn giấc ngủ... Tuy nhiên, stress tâm lý thì không thể gây ra cường giáp. Thứ hai, người bệnh cường giáp cũng có thể có đi kèm với bệnh lý tâm thần, nghĩa là có 2 bệnh cùng lúc. Như vậy, việc em bị cường giáp không phải do em bị rối loạn lo âu gây ra, và cường giáp làm nặng hơn tình trạng rối loạn lo âu, mất ngủ sẵn có. Vì thế, tốt nhất là em điều trị song song 2 bên thì sức khỏe thể chất và tinh thần của em mới ổn định được, em nhé. Thân mến!
 Chào em, Những biểu hiện nôn ói nhiều, nói sảng, nói những câu vô nghĩa, hay quên xuất hiện trên người bị té đập đầu vào phía sau gáy và đã từng có tiền căn , , lớn tuổi hướng nhiều đến nguyên nhân tổn thương mạch máu não. Có 2 tình huống có thể xảy ra: một là bệnh nhân bị tai biến (nhồi máu não, xuất huyết não) xảy ra trước khi té ngã, và đó là nguyên nhân khiến bệnh nhân té ngã; hai là sau khi bị té ngã thì bệnh nhân bị xuất huyết não sau va chạm mạnh vào đầu. Ở cả 2 tình huống, người bệnh đều có chỉ định chụp CT scan sọ não để chẩn đoán xác định và điều trị thích hợp. Tôi không rõ chẩn đoán của bệnh viện tuyến trước ra sao (em nên hỏi kỹ những người đã từng được BS tư vấn bệnh để tránh tình trạng đã có chẩn đoán nhưng phía gia đình chưa thông suốt); nếu mà BV tuyến trước chưa chụp CT scan sọ não cho bệnh nhân và hiện người bệnh không có thuốc gì điều trị chống nôn ói thì gia đình nên đưa người bệnh vào bệnh viện có bác sĩ chuyên khoa Ngoại thần kinh để được chẩn đoán xác định và điều trị thích hợp. Thân mến! Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí