Xin chào bác sĩ,

Em đang mang thai được 12 tuần và bị nhân xơ tử cung. Cuối năm ngoái, em có đi khám phụ khoa thì vẫn bình thường. Giữa năm nay, đi khám thì phát hiện em có thai được 6 tuần và mặt sau tử cung có tế bào nhân xơ kích thước 18*12mm.

Hiện nay (sau 2 tháng), em đi tái khám thì kích thước đã là 28*21mm. Thỉnh thoảng, em cũng bị đau bụng (đau âm ỉ). Xin cho em hỏi, trường hợp của em có nguy hiểm và cần lưu ý những gì không? Chế độ dinh dưỡng cho sản phụ bị nhân xơ tử cung thế nào cho phù hợp?

(Bích Thu – TPHCM)
Chào
em Bích Thu, là một u thuộc nội tiết nên khi em có thai thì u này sẽ tiếp tục phát
triển, đó là do nồng độ estrogen tăng trong thai kỳ nên làm cho u phát triển
nhanh hơn nhưng nói chung u thường lành tính. Tuy
nhiên, em đang có thai mà có u xơ tử cung thì cần được theo dõi sát theo hướng
dẫn của BS sản khoa. Các biến chứng có thể gặp là thai phụ thường đau bụng âm
ỉ, xuất huyết âm đạo, sẩy thai, thai chết lưu, sanh non, thai nhi bị suy dinh
dưỡng, ngôi thai bất thường… Bây
giờ em cần nghỉ ngơi nhiều, hạn chế đi xa, tránh vận động nhiều và mạnh, nằm
nghỉ nghiêng bên trái nhiều để giúp tăng lượng máu đến tử cung và chất dinh
dưỡng cho thai. Nếu có đau bụng thì cần thông báo cho BS để BS theo dõi và dùng
thuốc giảm co thắt (nếu cần). Còn
ăn uống thì em cần ăn uống đủ chất dinh dưỡng như một thai kỳ bình thường, nên
chia làm nhiều bữa nhỏ, uống thêm sữa bà bầu, không hút thuốc lá, uống rượu
bia, cà phê. AloBacsi chúc
em và bé khỏe mạnh, vượt cạn an toàn!
BS siêu âm nói tất cả tử cung và buồng trứng đều bình thường, làm xét nghiệm nước tiểu thì phát hiện viêm đường tiểu. Sau đó, em có uống thuốc do BS kê đơn nhưng không hết. Điều em lo là em phá thai từ tháng 10 năm ngoái đến nay, vợ chồng em vẫn quan hệ bình thường mà không có thai. Em nên khám và điều trị như thế nào và ở đâu hiệu quả nhất cho bệnh của em? Em cảm ơn BS rất nhiều! (Baolam Ho) Trả lời: Chào bạn, Chúng tôi cũng cảm thông với nỗi lo lắng của bạn. Đáng tiếc là bạn đã không tự bảo vệ mình bằng phương pháp tránh thai an toàn, dẫn đến việc phá thai đến 3 lần. Còn hậu quả xa hơn thì sao? Bất cứ phương pháp phá thai nào cũng ảnh hưởng ít nhiều đến sức khỏe, không có bằng chứng chứng minh việc phá thai bằng thuốc là an toàn , nên bạn đừng hiểu lầm và lạm dụng nhé. Có nhiều trường hợp, chỉ một lần phá thai bằng thuốc thôi mà đã mất đi thiên chức làm mẹ. Còn bạn phá đến 3 lần, việc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn là điều khó tránh khỏi. Bằng chứng là gần 1 năm rồi, hai bạn không áp dụng biện pháp tránh thai nào mà vẫn chưa có tin vui. Bạn hay đau bụng dưới và huyết trắng ra nhiều cũng là biến chứng sau phá thai, chứng tỏ bạn có viêm nhiễm vùng sinh dục, siêu âm có kết quả tử cung, buồng trứng bình thường nhưng siêu âm không thể phát hiện được viêm nhiễm, bạn nhé. Viêm đường tiểu của bạn không phải do ảnh hưởng của việc phá thai, vì đây là hai đường khác nhau. Tuy nhiên, nếu bạn có viêm nhiễm âm hộ - âm đạo mà không được điều trị sẽ dẫn đến viêm nhiễm ngược lên đường tiểu, tử cung, buồng trứng, vòi trứng… Viêm đường tiểu cấp tính thì dễ điều trị, chỉ 1 đợt dùng kháng sinh là có thể khỏi, bạn đừng lo lắng nhiều về vấn đề này. Tóm lại, bạn nên đi khám ở BV sản phụ khoa có uy tín và khám tiết niệu để được điều trị và tầm soát thêm các nguyên nhân khác làm ảnh hưởng đến việc mang thai. Thân mến!