Bác sĩ ơi,

Hôm nay em đi nội soi lại như lần trước và bác sĩ vẫn kết luận em bị VA tồn dư và viêm họng hạt, viêm amidan, ngoài ra không có dấu hiệu nào cả. Vậy em có nên đi nạo VA không ạ?
Chào bạn, VA thường quá phát ở các em bé nhỏ, do hệ miễn dịch chưa hoàn thiện nên thường nhiễm tùng hô hấp trên, gây ho, sổ mũi kéo dài, và thường gây biến chứng viêm tai giữa, trường hợp này phải nạo VA. Trường hợp VA tồn dư thường do VA quá phát lúc nhỏ nhưng không nạo lên lớn vẫn còn tồn tại, nên gọi là VA tồn dư. Trường hợp này dễ nhầm lẫn với ung thư vòm. Do vậy để chẩn đoán VA tồn dư hay ung thư vòm người ta thường khám tìm các triệu chứng: hay chảy máu mũi, ù tai, vòm có sự phát triển quá mức. Tốt nhất là nạo VA tồn dư và gửi đi làm Giải phẫu bệnh. Kết quả đa số là VA tồn dư nhưng cũng có trường hợp Ung thư vòm. Ngày nay để tầm soát ung thư vòm, người ta nội soi NBI, nếu nghi ngờ sẽ sinh thiết. Thân mến!
Chào em, Tất cả trị số xét nghiệm mà em cung cấp đều là từ kết quả xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm laser. Và kết quả này cho thấy em bị mức độ trung bình, không đủ xét nghiệm để tìm nguyên nhân bị thiếu máu. Nguyên nhân gây hồng cầu nhỏ nhược sắc bao gồm thiếu sắt (do ăn uống kém, do rối loạn hấp thu, do mất máu rỉ rả do rối loạn kinh nguyệt ở nữ hay xuất huyết tiêu hóa, nhiễm giun sán...), bệnh máu di truyền (HbH, β-thalasemia), do viêm nhiễm mạn tính... Trước mắt, em cần cải thiện lại chế độ ăn đầy đủ dưỡng chất, đặc biệt là các món nhiều sắt như thịt bò, sò huyết, cá hồi..., không uống bia rượu, tẩy giun. Nếu có vấn đề về kinh nguyệt (như cường kinh, rong kinh…) thì cần khám chuyên khoa Sản phụ khoa vì đây là nguồn gây mất máu. 2 tháng sau kiểm tra công thức máu, nếu ổn thì thôi, duy trì chế độ ăn đầy đủ dưỡng chất. Ngược lại, nếu em có bất cứ triệu chứng khó chịu gì hay 2 tháng sau kết quả công thức máu không cải thiện thì em có thể đến khám ở BS Nội khoa tổng quát hay BS chuyên khoa Huyết học hay BV Truyền máu Huyết học (TPHCM) để kiểm tra sâu thêm, từ đó sẽ có hướng điều trị thích hợp riêng, như thiếu sắt thì bù sắt, bệnh máu di truyền thì không được tự ý dùng thuốc bổ sắt (thường có trong các thuốc bổ máu). Chúc em luôn khỏe mạnh. Thân mến !