Chào bác sĩ! Cho em hỏi để chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày cần sử dụng những phương pháp xét nghiệm nào? Có nhất thiết phải nội soi và trường hợp nào nên nội soi ạ? Chân thành cảm ơn.
Nội soi dạ dày là phương pháp phổ biến trong việc chẩn đoán các bệnh lý về dạ dày. Chào bạn, Nội soi tức là để chẩn đoán tổn thương, hư hại trên thực quản dạ dày. Tuy nhiên đối với người châu Á nói chung và Việt Nam nói riêng thì trường hợp trào ngược gây tổn hại trên đường thực quản tỷ lệ rất thấp, mà đa số là gây triệu chứng. Bên cạnh đó, nội soi còn giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh dạ dày kèm theo vi trùng Hp, và loại trừ bệnh khác như loét thực quản, ung thư thực quản là những bệnh có triệu chứng giống trào ngược để kiểm tra cho chắc chắn. Thông thường, nhưng người sau đây nên được nội soi: Thứ nhất, triệu chứng kéo dài dai dẳng trên 1 tuần Thứ 2, có người thân (cùng huyết thống) có bệnh về polyp, u lành, u ác, hoặc bệnh trào ngược dạ dày Thứ 3, khàn tiếng quá nặng. Nội soi chỉ là 1 phương tiện để xem với triệu chứng đó mình có thể loại trừ các bệnh khác không, nếu đã loại trừ thì chứng tỏ bệnh nhân đang mắc bệnh trào ngược dạ dày. Đồng thời, nó cũng có nhiều xét nghiệm khác, nhưng những xét nghiệm cao cấp thì ở Việt Nam chưa có, mà lại rất phức tạp, tức là phải đặt ống từ mũi xuống họng để đo hoạt động của thực quản dạ dày. Nhưng đa số phương Tây sẽ áp dụng nhiều vì họ thường bị trào ngược dạ dày nặng, còn Việt Nam chúng ta nhẹ hơn nhiều. Hiện tại, còn có phương pháp nội soi không đau, nghĩa là bệnh nhân sẽ được bác sĩ gây mê và ngủ trong một khoảng thời gian ngắn thì nội soi xong, do đó bệnh nhân không cần quá lo lắng khi làm nội soi. (Trích từ GLTT )
Viêm dạ dày là bệnh thường gặp trong dân số chung. Biểu hiện bệnh thông thường là đau vùng thượng vị Chào bạn, Viêm dạ dày mạn được phân loại dựa trên nguyên nhân nền gây bệnh, ví dụ như nhiễm Helicobacter pylori, trào ngược dịch mật, dùng thuốc kháng viêm nhóm NSAIDs, do rượu, bệnh lý tự miễn hoặc dị ứng, ngoài ra còn dựa trên hình ảnh cụ thể trên nội soi để phân loại (viêm teo, viêm dạng u hạt, viêm tăng bạch cầu ái toan...) Viêm dạ dày do H pylori là nguyên nhân thường gặp nhất gây viêm dạ dày mạn, với tần suất nhiễm lên tới 50% dân số thế giới. Vì tính chất phổ biến của bệnh, đôi khi viêm dạ dày mạn bị đánh giá thấp về mức độ nguy hiểm, thực tế, nó có vai trò lớn trong tiên lượng loét dạ dày và ung thư dạ dày. Nếu can thiệp được vào nguyên nhân gây bệnh, tình trạng viêm có thể cải thiện, hồi phục và đặc biệt là không tiến triển tới các giai đoạn xấu hơn. Bạn nên sắp xếp khám BS chuyên khoa Tiêu hoá để tầm soát nguyên nhân và điều trị tích cực bạn nhé!