Bác sĩ cho em hỏi,

Thoái hóa cột sống thoát đĩa đệm chèn ép thần kinh điều trị như thế nào?
Chào em, Thoát vị đĩa đệm là hiện tượng đĩa đệm bị dịch chuyển ra khỏi vị trí bên trong đốt sống, thường xảy ra sau các tác nhân sang chấn hoặc trên nền đĩa đệm bị thoái hóa, nứt rách, và trên lâm sàng thường biểu hiện chứng đau về thần kinh. Thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra ở bất kỳ đoạn nào của cột sống, nhưng hay gặp thoát vị đĩa đệm ở vị trí thấp của lưng, trong trường hợp này sẽ gây ra chứng đau thắt lưng. Và khi thoát vị đĩa đệm có đè ép vào rễ dây thần kinh tọa sẽ gây chứng đau thắt lưng và đau lan xuống chân. Khi thoát vị ở vị trí cổ, sẽ gây đau cổ gáy. Nếu kết hợp ép rễ thần kinh cánh tay sẽ gây đau cổ, vai và tay cùng bên bị chèn ép. Thoát vị cũng có thể không nhận biết được khi không có triệu chứng vì nó không gây đè ép vào rễ dây thần kinh. Để điều trị thoát vị đĩa đệm chèn ép thần kinh cần lưu ý đến chế độ vận động. Trong thời kỳ cấp tính, nằm nghỉ tại giường là nguyên tắc quan trọng đầu tiên. Tư thế nằm ngửa trên ván cứng, có đệm ở vùng khoeo làm co nhẹ khớp gối và khớp háng. Thực hiện điều trị vật lý và các liệu pháp phản xạ: bao gồm phương pháp nhiệt như chườm nóng (túi nước, muối rang, cám rang, lá lốt, lá ngải cứu nóng); dùng các dòng điện tại khoa vật lý trị liệu, điều trị bằng laser; châm cứu. Ngoài ra bệnh nhân có thể dùng các loại thuốc chống viêm, giảm đau, giãn cơ, an thần, trấn tĩnh thần kinh và vitamin nhóm B. Một biện pháp điều trị quan trọng là thông qua sự can thiệp của biện pháp phẫu thuật, khi tình trạng đau, tê không đáp ứng với điều trị thông thường khác, khi có dấu hiệu chèn ép thần kinh nặng trên phim MRI và triệu chứng yếu, liệt, mất chức năng trên lâm sàng. Bệnh thuộc chuyên khoa Ngoại thần kinh cột sống, bạn nhé. Thân mến.
Chào BS, Em có đi khám sức khỏe định kỳ ở phòng khám, xét nghiệm máu test nhanh dương tính với viêm gan B, sau đó 1 ngày em đến BV xét nghiệm lại bằng máy miễn dịch tự động thì kết quả âm tính. Em muốn hỏi test nhanh hay xét nghiệm miễn dịch tự động kết quả chính xác hơn, và thời điểm lấy máu trước ăn hay sau ăn có ảnh hưởng gì đến kết quả không ạ? Rất mong sớm nhận được tư vấn của BS ạ. (Thi Thanh Thuy Le) Chào em, Các test nhanh phát hiện HBsAg hiện tại có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, từ 98-99% tuỳ theo nhà sản xuất. Tuy độ chính xác cao nhưng vẫn còn 1-2% kết quả không chính xác vì tùy thuộc vào kỹ thuật làm, tùy phòng xét nghiệm có đạt chuẩn hay không... Ở BV thì chính xác hơn ở phòng khám, định lượng thì chính xác hơn định tính. Do đó kết quả của test nhanh có thể sai lệch, gọi là dương tính giả, nên phải kiểm tra lại bằng xét nghiệm máu định lượng HBsAg và Anti HBs thì mới chắc chắn được. Em xem lại xem xét nghiệm em làm lại tại BV là định tính hay định lượng, xét nghiệm định lượng thì có con số cụ thể so với chứng, sẽ chính xác hơn. Xét nghiệm viêm gan B thì không bị ảnh hưởng bởi việc ăn uống em nhé. Thân mến.