Thưa bác sĩ,

Thỉnh thoảng tôi bị đau quặn bụng đi ngoài, sau đó người lạnh toát dẫn đến ngất xỉu. Người nhà thường xoa dầu gió một lát là tỉnh. Đi ngoài xong thì hết đau bụng. Kiểm tra huyết áp là 55-90. Sau khi tỉnh người mệt mỏi. 

Tôi bị hiện tượng này từ năm 23 tuổi, đến nay bị khoảng 5 -6 lần. Xin bác sĩ tư vấn giúp đó là bệnh gì? Tôi có cần đi khám không và khám ở đâu, chuyên khoa gì? Xin chân thành cảm ơn bác sĩ.
Chào chị, Ngất là tình trạng mất ý thức thoáng qua, thường có liên quan đến việc suy giảm tưới máu não đột ngột. Nguyên nhân thường gặp do ngất thường là các bệnh lý tim, của hệ mạch máu nuôi não hoặc phản xạ thần kinh. Sau khi đi tiêu lỏng, có thể ngất do mất nước, điện giải nhưng trường hợp này khó xảy ra ở người lớn khoẻ mạnh, trừ khi tiêu lỏng, nôn ói quá nhiều lần mà không kịp bổ sung nước. Một số trường hợp, ngất khi đi cầu là một dạng của phản xạ thần kinh thực vật, gọi là ngất xỉu mạch phế vị - phản xạ xảy ra khi cơ thể chịu một kích thích nào đó, ví dụ như dùng sức quá nhiều nên cơ ở thành bụng và cơ hoành co thắt dữ dội, khiến áp lực bụng tăng, giảm lượng máu bơm lên não, kết quả là chị dễ bị ngất. Do đó, nếu tình trạng ngất không liên quan tới việc tiêu lỏng quá nhiều hoặc đi cầu ra máu (nếu có thì phải đi khám tiêu hoá ngay), chị chú ý mỗi khi đi tiêu không nên rặn quá mạnh và đột ngột, cần hít thở đều, uống nhiều nước, ăn rau xanh, trái cây để phân mềm, tránh nhịn đi tiêu, nên đi tiêu vào 1 giờ cố định trong ngày để tránh táo bón… là những phương pháp giúp hạn chế hiện tượng này bạn nhé! Thân mến.
Chào em, Xét nghiệm em đã làm là xét nghiệm Double test thường làm vào quý 1 của thai kỳ. Double test là một trong các test là sàng lọc bằng huyết thanh mẹ (AFP, ß-hCG, uE3, PAPP-A và inhibin-A) để phát hiện dị tật bẩm sinh (DTBS) của thai nhi. Ngưỡng nguy cơ đối với hội chứng Down b-hCG ≥ 2 MoM (multiples of the median = các bội số của trung vị) và PAPP-A ≤ 0,3 MoM. Dựa vào kết quả xét nghiệm của em có PAPP-A lớn hơn ngưỡng cho phép, nên thai nhi cần được theo dõi và loại trừ hội chứng Down. Em cần đến BV Sản khoa lớn, BS sẽ khám và theo dõi, tư vấn cho em làm thêm những xét nghiệm khác vào những thời điểm thích hợp.