Thưa bác sĩ,

Hơn một năm trước trong một lần khám sức khỏe BS địa phương nói tôi bị cao huyết áp và thiếu máu cơ tim. Sau đó tôi đến Viện Tim TPHCM khám. BS ở đây lần lượt cho tôi làm các bước: đo điện tim, siêu âm tim, EGC gắng sức. Và kết luận: ICC - HTA - DYSL - EE(+). Đồng thời cho tôi uống thuốc: Aspirin 81mg, Coversyl 10mg, Stovas 10mg, Nebicard - 5. Thỉnh thoảng tôi hơi khó thở, đôi lúc nặng ngực.

Do công việc tôi vẫn hay sử dụng bia rượu. Mỗi ngày tôi chỉ hút duy nhất 01 điếu thuốc là mỗi sáng. Tôi vẫn duy trì uống thuốc và tái khám đều đặn. Gần đây, thỉnh thoảng tôi vẫn hay nặng ngực, khó thở.

Hơn 2 tháng trước tôi trở lại Viện Tim TPHCM thăm khám, sau đó đi chụp MSCT - 640 hệ mạch vành có cản quang. Kết quả cụ thể ghi như sau:

- ĐMV trái chính (LM): không thấy xơ vữa, không hẹp.

- ĐMV xuống trước trái (LAD): xơ vữa không vôi hóa ở đoạn giữa gây hẹp 30% LAD II. Nhánh diagonal không hẹp.

- ĐMV mũ (LCX): không thấy xơ vữa, không hẹp. Các nhánh OM không hẹp.

- ĐMV phải (RCA): xơ vữa không vôi hóa ở đoạn gần gây hẹp 20- 30% RCA I. Nhánh PDA và PL không hẹp.

Kết luận: hẹp không có ú nghĩa LAD II VÀ RCA I (20-30%).

Trước đó BS cho tôi uống thuốc: Nebicard 5, Zestril 10mg, Aspilet 80mg, Fenoflex 160mg. Tôi uống toa thuốc này đến nay hơn 6 tháng. Nay tôi vẫn thỉnh thoảng nặng ngực, thỉnh thoảng đau thắt rất nhẹ thoáng qua và khó thở.

Xin BS cho tôi biết bệnh của tôi như vậy có nặng không? Tôi có cần chụp thêm mạch vành không? Tôi phải làm gì tiếp theo ạ? Chân thành cảm ơn BS.

(Chánh Tâm - Trà Vinh)
Chào bạn, Theo như những gì bạn mô tả rất chi tiết, bạn đã có bệnh lý
về Tim mạch và đã được khám và điều trị chuyên khoa sâu về Tim mạch. Bạn đã uống
thuốc theo toa được 6 tháng và hiện thỉnh thoảng có những triệu chứng thoáng qua và khó thở thì tốt nhất bạn nên đi tái khám lại để được BS theo dõi
đánh giá hiệu quả điều trị cho bạn. Theo như kết quả chụp MSCT động mạch vành của bạn thì bạn
chưa có chỉ định chụp mạch vành kiểm tra. Bạn nên hạn chế uống rượu bia đến mức thấp nhất có thể nếu
như bạn không thể kiêng được, tập thể dục thường xuyên, uống thuốc đều đặn theo
toa, làm theo hướng dẫn của bác sĩ, tái khám định kỳ và không nên lo lắng nhiều bạn nhé. Chúc bạn
khỏe! BS. Ngô Thị
Thúy Hà Phòng khám
Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn
Chào Thuỷ Chung, U xơ hay xơ nang tuyến vú là một trong các bệnh lý lành tính của tuyến vú, thường gặp là tình trạng thay đổi sợi bọc hay còn gọi là xơ nang tuyến vú, nang vú, bướu sợi tuyến, viêm vú… Trường hợp của em có thể là u xơ tuyến vú có kèm theo viêm nhiễm nên BS có dùng thuốc kháng sinh, đây không phải là bệnh lý ung thư, mà chỉ do ảnh hưởng của rối loạn nội tiết tố nữ ở phụ nữ trong độ tuổi từ 30 - 50, nhưng với kết quả khám trực tiếp tuyến vú và siêu âm chỉ hướng đến là u lành tính hoặc ác tính. Để xác định bản chất của u phải dựa vào chọc dò qua siêu âm để làm xét nghiệm gọi là xét nghiệm FNA. Việc điều trị bệnh lý này là làm giảm các triệu chứng đau và tăng nhạy cảm vú, nhưng hiện tại chưa có phương pháp nào điều trị hoàn hảo cả em ạ. Điều trị chủ yếu là dùng thuốc giảm đau và Vitamin E, kết hợp tránh dùng cà phê, trà đặc, nước uống có gas. Em có thể tái khám trở lại, tốt nhất là BV có chuyên khoa ung bướu và làm thêm xét nghiệm FNA. Chúc em nhiều may mắn!