Chào bác sĩ,Mẹ em năm nay 50 tuổi đi khám bướu cổ thì nhận được kết quả:Tuyến giáp: to, thòng vào hõm ức, hai thùy và éo có vài nhân echo hỗn hợp đặc và nang, giới hạn rõ, bờ đều, kt# 5-37mm, không vôi hóa, không tăng sinh mạch máu tuyến mang tai, tuyến dưới hàm 2 bên bình thườngKết luận: Phình giáp đa hạt hai thùy và eo. Xin hỏi bác sĩ mẹ em có nên phẫu thuật hay không? phương pháp điều trị hiệu quả, và có khả năng chuyển qua ung thư không?
Bướu giáp đa nhân có thể là bướu độc (tức là tạo ra quá nhiều hoóc môn tuyến giáp và gây ra cường giáp), hoặc không độc hại (tức là không tạo ra quá nhiều hoóc môn tuyến giáp). Chào bạn Nguyễn Thị Sao, Theo kết quả siêu âm tuyến giáp mà bạn cung cấp, tình trạng của mẹ bạn là bướu giáp lớn đa nhân. Về tính chất của các nhân, hiện tại chưa có dấu hiệu nghi ngờ ung thư nhưng vẫn cần theo dõi định kỳ mỗi 3-6 tháng bằng siêu âm. Chỉ định phẫu thuật đặt ra khi có nghi ngờ ung thư hoặc bướu quá to, chèn ép cơ quan xung quanh, gây khó chịu và ảnh hưởng về thẩm mỹ. Về vấn đề điều trị nội khoa, cần khảo sát thêm về tình trạng chức năng tuyến giáp của bệnh nhân bằng xét nghiệm máu. Bạn nên mang kết quả đã có tới bác sĩ chuyên khoa nội tiết để thực hiện thêm xét nghiệm cần thiết giúp chẩn đoán xác định bản chất bướu và xem xét điều trị. Thân mến!
Chào em, Em đã đi khám nhiều nơi, trong đó có cả bệnh viện lớn và chẩn đoán là giống nhau, điều trị cũng đáp ứng chứng tỏ là chẩn đoán đúng bệnh và điều trị đúng. Vấn đề tình trạng bệnh nặng lên sau đó là do em ngưng điều trị sớm quá. Mặc dù trào ngược dạ dày thực quản không phải bệnh nan y, nhưng mà ở tùy người, thời gian điều trị có thể phải kéo dài và bệnh cũng hay tái phát, nhất là người hay bị lo âu, lo lắng stress công việc. Thời gian điều trị có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng, khi người bệnh cải thiện triệu chứng thì BS sẽ giảm dần liều thuốc đạt tới liều điều trị tối thiểu rồi mới ngưng hẳn, nếu đang dùng liều cao mà ngưng thuốc đột ngột thì triệu chứng bệnh sẽ xuất hiện trở lại ngay. Cho nên, khi hết thuốc thì em phải tái khám lại để bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa điều chỉnh thuốc cho phù hợp, khi nào BS bảo uống hết toa thuốc này rồi ngưng thì mới ngưng tái khám. Điều quan trọng là tâm lý ảnh hưởng rất nhiều đến bệnh trào ngược dạ dày thực quản, rối loạn lo âu làm trào ngược dạ dày thực quản nhiều hơn và khó trị hơn, dễ tái phát hơn. Do đó, em cố gắng kiểm soát chuyện "stress" của mình, bằng cách điều chỉnh công việc phù hợp. Song song đó, em cần hạn chế ăn đồ chua cay, nước có gas, nhiều dầu mỡ, nhiều gia vị, cafe bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm/ vận động mạnh sau khi ăn trong vòng 2 giờ. Em có thể phối hợp thêm điều trị đông y nhưng cần tham khảo hướng dẫn điều trị của BS đông y có bằng cấp để dùng đúng thuốc, đúng liều và phối hợp không chồng chéo với các thuốc tây y, em nhé.