Nguy cơ suy gan cấp
Nguy cơ suy gan cấp Những ai có nguy cơ mắc phải suy gan cấp? Bạn có nguy cơ bị suy gan cấp nếu bạn: Uống quá nhiều acetaminophen . Mắc một số bệnh hoặc nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm gan, bệnh Wilson và virus herpes simplex. Lưu lượng máu đến gan kém. Quá liều thuốc acetaminophen là một trong những yếu tố gây suy gan cấp Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải suy gan cấp Uống nhiều rượu làm tăng nguy cơ mắc phải suy gan cấp.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm tai giữa Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm tai giữa Soi tai có bơm hơi; Đo nhĩ lượng đồ (tympanometry); Soi vòm họng. Chẩn đoán bệnh viêm tai giữa dựa vào lâm sàng và soi tai có bơm hơi. Đo nhĩ lượng đồ được dùng để xác định có ứ dịch ở tai giữa (cho thấy màng nhĩ thiếu tính di động). Người lớn và thanh thiếu niên cần khám nội soi vòm mũi họng để loại trừ u ác tính hoặc lành tính. Cần nghi ngờ bệnh ác tính ở vòm họng trong các trường hợp viêm tai giữa tiết dịch một bên. Chẩn đoán sớm can thiệp kịp thời : Nội soi tai mũi họng là gì? Quy trình nội soi tai mũi họng? Phương pháp điều trị viêm tai giữa hiệu quả Theo dõi điều trị. Nếu tình trạng vẫn không được cải thiện, cần trích rạch màng nhĩ kèm hay không kèm đặt ống thông nhĩ. Nếu bệnh tái phát ở trẻ nhỏ, có thể cân nhắc phẫu thuật nạo VA (Végétations Adenoides). Đối với đa số bệnh nhân, cần phải theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị. Thuốc kháng sinh hoặc thuốc co mạch có thể không hữu ích. Đối với bệnh nhân có tình trạng dị ứng rõ ràng, có thể dùng thuốc kháng histamine và corticosterid tại chỗ. Nếu bệnh không cải thiện sau khi điều trị từ 1 – 3 tháng, có thể thực hiện trích rạch màng nhĩ để hút dịch và đặt ống thông nhĩ, thông khí tai giữa và tạm thời cải thiện tình trạng tắc nghẽn ống eustachian, bất kể nguyên nhân là gì. Ống thông nhĩ có thể được dùng trong trường hợp mất thính lực dẫn truyền dai dẳng hoặc để giúp năng ngừa tái phát viêm tai giữa cấp. Đôi khi nên thực hiện nghiệm pháp Valsalva hoặc nghiệm pháp Politzer (không nên thực hiện khi bệnh nhân đang cảm lạnh hoặc chảy nước mũi) Nghiệm pháp Valsalva: Bệnh nhân cần bịt mũi, ngậm miệng và thổi hơi thật mạnh làm phồng hai má, nếu bệnh nhân có nghe thấy tiếng kêu ở tai là vòi nhĩ thông. Nghiệm pháp Politzer: Cho bệnh nhân ngậm 1 ngụm nước, bịt 1 bên mũi lại, bác sĩ dùng 1 quả bóng cao su to để bơm khi vào mũi bên kia và bảo bệnh nhân nuốt nước, nếu bệnh nhân nghe thấy tiếng kêu trong tai là vòi eustachian thông. Nếu viêm tai giữa ứ dịch xảy ra dai dẳng và tái phát, cần điều chỉnh các tình trạng mũi họng tiềm ẩn. Đối với trẻ em, đặc biệt trẻ em nam giới vị thành niên, cần loại trừ u xơ mạch vòm mũi họng và ở người lớn, cần loại trừ ung thư vòm mũi họng . Trẻ em có thể được lợi từ việc phẫu thuật nạo VA. Nên dùng kháng sinh khi viêm mũi, viêm xoang và viêm mũi họng. Cần loại bỏ các chất gây dị ứng và bệnh nhân nên được xem xét điều trị miễn dịch. Người bị viêm tai giữa có thể đau đớn khi áp lực môi trường thay đổi như khi lặn biển hoặc đi máy bay, không nên thực hiện các hoạt động này. Nếu thật sự cần thiết phải đi máy bay, nên nhai kẹo cao su hoặc uống nước có thể giúp dễ chịu hơn. Khám phá phương pháp điều trị: Những loại thuốc kháng sinh điều trị viêm tai giữa