Chào BS Lan Hương, 

Gần đây, em hay bị đi cầu, đôi khi khó đi, phải rặn có cảm giác đau, lúc ra máu lúc không. Ra máu chỉ khi dùng giấy vệ sinh mới phát hiện được, khe và viền hậu môn ẩm ướt. BS cho em hỏi em đang bị bệnh gì? Em phải làm sao để chữa bệnh tốt nhất ạ? Cảm ơn BS rất nhiều.
 Chào bạn, Với tình trạng trên, tôi nghĩ nhiều khả năng bạn có bệnh , có thể có kèm trĩ, do tiêu bón gây ra. Tuy nhiên, để có chẩn đoán xác định là bệnh gì, bạn nên đến khám tại cơ sở y tế chuyên khoa Tiêu hóa để được thăm khám chi tiết vì các triệu chứng trên cũng có một tỷ lệ gặp ở các bệnh lý khác thuộc ống tiêu hóa, tuy ít gặp hơn nứt hậu môn và trĩ. Khi có chẩn đoán chính xác mới có hướng điều trị thích hợp tương ứng, bạn nhé. Thân mến! 
Chào bác, Dựa vào các khuyến cáo của những tổ chức Gan mật lớn trên thế giới thì khi HBV-DNA huyết thanh giảm > 100 lần sau điều trị 6 tháng hay > 10 lần sau điều trị 3 tháng thì gọi là có đáp ứng với thuốc điều trị. Tuy nhiên, để gọi là điều trị thành công và ngưng thuốc điều trị diệt virus thì không dựa vào HBV-DNA, mà dựa vào yếu tố sau: Viêm gan siêu vi B có HbeAg (+): điều trị thêm 6-12 tháng sau khi có chuyển đổi huyết thành HbeAg sang âm tính. Viêm gan siêu vi B có HbeAg (-): điều trị đến khi HbsAg âm tính. Lý do không dựa vào HBV DNA âm tính thì ngưng thuốc là do nồng độ HBV DNA của bệnh nhân đạt mức dưới ngưỡng phát hiện thì gọi là âm tính, nhưng thực sự nếu còn chút ít trong máu mà “dưới ngưỡng phát hiện” thì vẫn là âm tính. Nếu điều trị tiệt trừ thành công virus viêm gan B thì đa phần người bệnh sẽ có miễn dịch suốt đời, tức là HbsAg âm tính và Anti HBs phải dương tính mới gọi là an toàn. Trường hợp chưa có miễn dịch, tức Anti HBs còn âm tính thì cũng chưa thật sự an toàn. Viêm gan B có tác nhân delta là nhiễm virus viêm gan B và đồng viêm virus viêm gan D. Trường hợp đồng nhiễm virus viêm gan D (viêm gan B có tác nhân delta) thì bệnh nhân có tỷ lệ viêm gan mạn tính, xơ gan, ung thư gan cao hơn), tiêu chuẩn ngưng thuốc sẽ càng siết chặt hơn. Bởi vì nếu ngưng điều trị khi chưa an toàn, bệnh có thể bùng phát trở lại. Trân trọng.