Chào bác sĩ,

Em bị rong kinh dài ngày (khoảng hơn 1 tháng, trước đó cũng vài lần bị như thế, không dùng bất kỳ loại thuốc tránh thai hay trị mụn nào).

Ngày 06/09/2018 em đi khám (khi ấy vẫn bị rong), bác sĩ kê thuốc tránh thai hàng ngày Marvelon, dặn uống vỉ thứ 2 vào ngày ra máu đầu tiên của kỳ tiếp theo. Vỉ 1 em uống ngày 06/09-27/09 liên tục và đúng giờ. Có dùng bao cao su trong suốt quá trình uống thuốc.

Sau 2 ngày nghỉ thuốc, 29/09 em bị ra máu và bắt đầu uống vỉ thứ 2 (29/09), uống đúng giờ và đầy đủ đến 19/10 thì hết vỉ 2. Uống vỉ 2 em bị rong kinh, ra máu rỉ rả như những ngày cuối chu kỳ trong suốt những ngày dùng thuốc.

Ngày 21/10 em bị ra máu nhiều, đau bụng lâm râm như chu kỳ bình thường. 26/10 sạch kinh, em dùng viên đầu tiên của vỉ thứ 3. Cũng trong ngày này hai vợ chồng có quan hệ không an toàn (bao bị trào ngược). Vậy khả năng em mang thai có cao không? Và nếu có thì có ảnh hưởng tới em bé không? Em có nên tiếp tục dùng vỉ thứ 3 này để điều trị triệt để rối loạn nội tiết? Vỉ thứ 3 uống sau vỉ 2 là 6 ngày thì có sao không ạ? Cảm ơn bác sĩ!
Chào bạn, Thuốc ngừa thai hàng ngày kết hợp có thể 21 viên hay 28 viên (7 viên sắt khác màu), uống viên đầu vào ngày đầu kỳ kinh, uống vào giờ nhất định để có tác dụng cao và khỏi quên, với vỉ 21 viên uống 3 tuần nghỉ 1 tuần, với vỉ 28 viên thì uống liên tục, cả 2 loại đều không cần quan tâm ngày có kinh. Với vỉ thuốc đầu tiên, nếu uống và ngày đầu của chu kỳ thì không cần sử dụng bao cao su, còn uống trễ hơn nên sử dụng bao cao su 2 tuần đầu uống thuốc. Như vậy bạn sử dụng thuốc chưa chuẩn, với vỉ 21 viên bạn nên nghỉ 7 ngày và bắt đầu vỉ mới. Trường hợp của bạn thì khả năng ngừa thai của thuốc vỉ đã có, khả năng có thai của bạn hầu như không có. Tuy nhiên, nếu trễ kinh bạn có thể mua que thử thai hay khám phụ khoa để được kiểm tra và tư vấn thêm. Bạn nếu muốn tiếp tục ngừa thai và có kinh đều thì có thể tiếp tục thuốc ngừa thai, khi nào muốn có thai có thể ngưng thuốc 3 tháng trước khi để có thai, nhớ tiêm ngừa Sởi - Quai bị - Rubella, thủy đậu, cúm, viêm gan B và uống thuốc có acid folic trước có thai. Thân mến.
Chào em, Người bình thường sẽ đi tiêu mỗi ngày 1 lần, phân mềm, không phải rặn nhiều. Có người đi cầu 2-3 ngày 1 lần nhưng phân vẫn mềm thì cũng bình thường. Đi cầu 1 tuần 1 lần, phân thường rắn chắc, phải rặn nhiều là táo bón. Táo bón có thể do nhiều nguyên nhân, trước hết là do chế độ ăn ít chất xơ nhiều đồ cay nóng, uống không đủ nước, thói quen sinh hoạt ít vận động làm nhu động ruột cũng yếu, do căng thẳng quá mức, hay do bệnh lý gây rối loạn nhu động ruột, bệnh làm hẹp lòng ruột, do thuốc... Triệu chứng nôn ra dịch vàng có vị đắng là dịch mật, không phải dịch phân như kiểu tắc ruột, nhưng thỉnh thoảng em vẫn còn hay đau rát bụng, buồn nôn, cộng với tiền căn "2 - 3 năm trước đến nay cũng thường xuyên ngộ độ thực phẩm và đau dạ dày" chứng tỏ dạ dày của em rất yếu, và chế độ ăn sinh hoạt không được tốt cho đường ruột. Trước hết, em nên thử điều chỉnh lại chế độ sinh hoạt hàng ngày, gồm ăn thức ăn dễ tiêu, tăng cường ăn nhiều chất xơ có trong rau xanh, hoa quả (chuối, đu đủ...), hạn chế thức ăn cay, nóng, nhiều gia vị, nhiều dầu mỡ, phải uống đủ nước, tối thiểu là 2 lít nước/ngày, trời nóng hay hoạt động đổ nhiều mồ hôi phải uống tối thiểu 3 lít nước/ngày, hạn chế rượu bia, cà phê, trà đặc, không hút thuốc lá, tăng cường vận động thể lực điều độ. Nếu táo bón và đau dạ dày vẫn không cải thiện thì em cần khám ck tiêu hóa, siêu âm bụng, cần nội soi đại tràng và nội soi dạ dày để loại trừ bệnh lý ác tính gây tắc lòng ruột già và xử trí thích hợp. Thân mến.