Thưa bác sĩ,

Cháu có đi khám ở BV Da Liễu, BS nói cháu bị tăng sắc tố da. Cháu muốn hỏi BS là nguyên nhân vì sao cháu bị như thế và buổi sáng đi ra ngoài cháu có thể bôi kem chống nắng vào vùng da đó không? Sao cháu chỉ bị nổi ở mỗi 1 bên tay? Cháu đã dùng thuốc: thuốc bôi Az, Selazn, vitamin PP.

Cháu cũng muốn hỏi BS là cháu cao 1m68 nặng 50kg nhưng bắp chân cháu rất to, có cách nào giúp cho bắp chân nhỏ lại không ạ? (Đỗ Trang - Q. Bình Thạnh, TPHCM)
Trang thân mến, Tăng sắc tố da mà biểu hiện thường thấy là các vùng da sậm màu hơn những vùng da bình thường xung quanh có nhiều nguyên nhân. Em không cho AloBacsi biết vùng da tăng sắc tố ở mỗi một bên tay của em xuất hiện từ lúc nào? Vì nếu là bẩm sinh (gọi là bớt), thì đây là những biến đổi, rối loạn tại chỗ của tế bào sắc tố da xâm lấn sâu xuống trung bì, do đó điều trị bằng các loại thuốc bôi sẽ không có hiệu quả, với nguyên nhân này nên dùng laser trị liệu có bước sóng thích hợp sẽ đem lại kết quả tốt. Em tham khảo thêm bài viết của AloBacsi về cách điều trị: >> Còn nếu không phải là bẩm sinh, em cần xem xét những nguyên nhân sau: Có thể do nhiều yếu tố như: thay đổi về nội tiết tố ở phụ nữ bình thường (do có thai, sử dụng thuốc ngừa thai, mãn kinh….), do rối loạn nội tiết (tuyến giáp, buồng trứng, tuyến yên…), tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời, các yếu tố thần kinh (xúc cảm, căng thẳng, lo âu, stress…). Các yếu tố khác làm tăng độ nhạy cảm với ánh sáng cũng gây nên tình trạng tăng sắc tố, nhưng ít gặp hơn như: do sử dụng các loại mỹ phẩm có mùi thơm, dùng các thuốc kháng sinh họ Tetracycline, Minocycline, co-trimoxazole thuốc kháng lao Pyrazylamide, chống động kinh, Tretinoid….. Em chỉ bị có mỗi một bên tay thì em nên xem lại vùng da tay này em có từng bị chấn thương, hay đụng chạm mạnh không ? Có từng bị dị ứng, ngứa và em đã gãi không? Đôi khi những nguyên nhân này cũng làm vùng da tại đây tăng sắc tố tạm thời. Điều trị tăng sắc tố da có thể dùng thuốc bôi, laser trị liệu, điện chuyển ion (Iontophoresis) Vitamin C&E,... Thuốc em đã sử dụng gồm thuốc bôi AZ (viết tắt của Azelaic Acid) có tác dụng chống nám, tăng sắc tố, thuốc uống Selazn (chứa Selenium, vitamin C, β-Catoren (tiền vitamin A), và Dl- a- Tocopheron (vitamin E tự nhiên) là 4 chất chống oxy hóa hàng đầu hiện nay), vitamin PP là các thuốc giúp da khỏe đẹp là hoàn toàn phù hợp. Em có thể dùng thêm thuốc bôi có chứa vitamin C&E 1 lần vào buổi tối sẽ giúp nhanh chóng làm nhạt màu những vùng da tăng sắc tố. Khi dùng tất cả các thuốc bôi, em tuyệt đối nên tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, nên đội mũ rộng vành, đeo kính râm, mang găng tay, đeo khẩu trang khi ra nắng. Kết hợp với trị liệu em cần ăn nhiều rau và trái cây, uống đủ nước 2 – 2,5lít/ngày, tập thể dục, thể thao đều đặn hàng ngày và em luôn giữ cho tinh thần thoải mái, các việc làm trên sẽ giúp em mau đạt hiệu quả điều trị. Em hỏi vấn đề làm sao để đùi nhỏ lại? AloBacsi trả lời như sau: Với thể hình cao1m68 nặng 50 kg, em đã đạt chuẩn cân đối, không cần tiết chế ăn uống để giảm cân nữa mà chỉ chủ yếu là tập luyện các bài tập cơ đùi, nếu không hiệu quả mới nghĩ đến việc thẩm mỹ. Em có thể tham khảo thêm bài viết trước của AloBacsi: >> Chúc em sớm đạt hiệu quả điều trị!
Chào em, Tôi thấy em đang có biểu hiện viêm họng cấp, cần phải điều trị hết đợt viêm họng cấp để họng bớt viêm sung huyết mới đánh giá các tổn thương ở họng rõ hơn. Bác sĩ cần phải dựa vào nhiều thông tin như tiền căn hút thuốc lá, bệnh lý suy giảm miễn dịch mắc phải (HIV/AIDS), khám và soi tai mũi họng mới đánh giá được bệnh cụ thể hơn để trả lời câu hỏi của em. Em nên khám chuyên khoa tai mũi họng, em nhé.