Chào bác sĩ.Tôi nam 40 tuổi. Tôi đang điều trị thuốc kháng virus viêm gan B mãn tính thì:- Có sử dụng ít bia được không?- Có uống tinh bột nghệ được không?- Có nên uống sữa không và loại sữa nào thì tốt cho gan?Cảm ơn bác sĩ!
Chào bạn, Người có bệnh viêm gan B mạn tính đang điều trị thuốc kháng virus cần hạn chế tối đa việc sử dụng bia rượu. Trong tình huống giao tiếp, tiệc tùng, bệnh nhân có thể sử dụng bia rượu lượng ít, với liều lượng khuyến cáo là tối đa 2 lon bia trong 1 ngày với nam giới. Người có bệnh viêm gan B mạn tính đang điều trị thuốc kháng virus có thể sử dụng tinh bột nghệ, tuy nhiên tùy vào mục đích sử dụng tinh bột nghệ là gì mà liều lượng và cách dùng sẽ khác nhau. Tương tự với việc uống sữa, tùy thể trạng mà bệnh nhân được khuyên có cần uống thêm sữa trong ngày hay không. Do đó, để trả lời hai câu hỏi này, bạn cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa gan mật đang theo dõi bệnh cho bạn để có câu trả lời phù hợp nhất, bạn nhé.
Chào bác, Insulin là một hormon do tuyến tụy - cơ quan nằm phía sau dạ dày sản xuất. Vai trò của insulin luôn gắn liền với glucose - sản phẩm của quá trình tiêu hóa chất bột, đường (carbonhydrat). Đây là nguồn cung cấp năng lượng chính cho các hoạt động của tế bào. Sau khi ăn chất bột, đường, glucose được hấp thu vào máu với số lượng lớn làm tăng đường huyết. Bằng cách tác động đến quá trình dự trữ và sử dụng glucose trong các tế bào, trong đó chủ yếu là tế bào gan, cơ và mô mỡ, insulin là hormon duy nhất giúp hạ đường huyết của cơ thể. Bên cạnh đó, insulin còn đóng vai trò trong việc giúp cơ thể phân bố và dự trữ chất béo (mỡ) đúng cách. Kháng insulin là tình trạng bệnh lý, trong đó tế bào không đáp ứng tốt với insulin. Để dễ hiểu hơn, bác hãy tưởng tượng rằng nếu tế bào giống như một nhà máy, thì glucose chính là nguồn nhiên liệu cung cấp năng lượng để nhà máy đó hoạt động. Tuy nhiên, nguồn nhiên liệu này muốn vận chuyển vào được bên trong thì cần có chìa khóa “insulin” để mở cửa của nhà máy. Glucose từ máu đi vào bên trong tế bào sẽ giúp hạ đường huyết. Kháng insulin là khi những “ổ khóa” hoặc “chìa khóa insulin” đã bị rỉ sét khiến cho rất khó khăn khi mở cánh cửa nhà máy để glucose có thể đi vào bên trong. Tế bào thiếu năng lượng để hoạt động trong khi glucose trong máu lại dự thừa, lúc này tuyến tụy sẽ cố gắng để khắc phục bằng cách tăng sản xuất những chiếc “chìa khóa insulin” mới nhằm mở cách cửa tế bào nhanh chóng và hiệu quả hơn. Theo thời gian, tình trạng kháng insulin nặng dần lên trong khi khả năng bù đắp bằng việc tăng sản xuất insulin lại chỉ có giới hạn. Hệ quả là đường huyết bắt đầu tăng, kéo theo các rối loạn chuyển hóa khác như rối loạn chuyển hóa chất béo, rối loạn chuyển hóa chất đạm là nguyên nhân gây ra nhiều vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe. Ở nhiều người bệnh, dấu hiệu của kháng insulin là không rõ ràng, tuy nhiên một số người bệnh có thể sẽ xuất hiện các triệu chứng như: - Hay cảm thấy đói - Mệt mỏi thường xuyên - Khó tập trung - Tăng huyết áp - Tăng cholesterol máu - Tăng tích mỡ ở bụng - Xuất hiện các vùng da tối màu ở các vị trí cơ thể có nhiều nếp gấp da như cổ, bẹn, nách… Tình trạng kháng insulin càng nặng thì các triệu chứng càng rõ ràng. Với kết quả xét nghiệm bác cung cấp thì bác đã đủ tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường, ở tuổi của bác thì cơ chế bệnh sinh đái tháo đường thường gặp nhất là do tuỵ giảm tiết insulin, đồng thời với hiện tượng đề kháng insulin, bác nhé. Bác không cần làm thêm xét nghiệm để tìm xem có đề kháng insuline hay không, mà chỉ cần điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa nội tiết thôi, bác nhé.