Chào bác sĩ,

Cháu 21 tuổi và mới khám sức khỏe để đi du học. Xét nghiệm lao cho kết quả sau: BK đàm: âm tính; Chụp Xquang phổi: không tổn thương phổi; Test nhanh chẩn đoán lao: IgM: âm tính, IgG: dương tính. Bác sĩ cho cháu hỏi IgG (+) có nghĩa là sao ạ và cháu có bị nhiễm lao tiềm ẩn không ạ? Cảm ơn bác sĩ.
Chào bạn, Khi cơ thể nhiễm một loại vi khuẩn sẽ hình thành các kháng thể trong máu. Xét nghiệm mà bạn thực hiện là test nhanh tìm kháng thể IgG trong máu. Tuy nhiên, đối với vi khuẩn lao, kết quả test huyết thanh này lại có độ nhạy và độ đặc hiệu thấp. Nên khi kết quả âm tính không thể loại trừ lao, và cũng không dùng để chẩn đoán nếu dương tính. Các hướng dẫn về chẩn đoán lao tiềm ẩn hiện nay dựa trên hai test là TST và IGRA, chưa có vai trò của test nhanh kháng thể huyết thanh. Do đó, tuỳ vào yêu cầu của nước bạn sẽ đến học mà xét nghiệm tầm soát lao thực hiện sẽ khác nhau. Thân mến.
Chào bạn Huế Phạm, Trước tiên BS xin nói về sự phát triển thể chất và dinh dưỡng của bé. BS không rõ bé của bạn là trai hay gái, chiều cao bao nhiêu? Dù bé là trai hay gái, nhưng bé 4 tuổi có cân nặng 15kg là bé đang thiếu cân, có lẽ nguyên nhân là do dinh dưỡng kém do bé lười ăn. Bạn nên cho bé khám tổng quát và xét nghiệm máu để đánh giá, từ đó BS sẽ có hướng tư vấn cho bạn về chế ăn cho bé và bổ sung thêm thuốc cần thiết giúp bé ăn ngon rồi mới lên cân. Việc bổ sung thuốc cần kết hợp nhiều loại và tùy theo thể trạng dinh dưỡng và xét nghiệm máu của mỗi bé, BS sẽ bổ sung thuốc khác nhau, không chỉ dùng thuốc cốm kẽm là bé ăn ngon được bạn à. Còn vấn đề “bé hay ra mồ hôi đầu và lúc nào cũng thấy nóng”, là do tuyến mồ hôi của bé tăng hoạt động chứ không phải do bệnh lý, nhất là vùng đầu (là do vùng này tập trung nhiều mạch máu), thường gặp ở những bé đang trong giai đoạn tăng trưởng. Tuy nhiên, bé của bạn phát triển thể chất chưa tốt cần loại trừ đổ mồ hôi nhiều do thiếu vitamin D. Vì vậy, khi khám BS sẽ đánh giá tổng trạng của bé và bổ sung thêm thuốc nếu cần thiết. Thân mến!