Chào bác sĩ! Ngày 27/11 con chó nhà em vì mừng rỡ khi em về nhà nên có vô tình cào vào đầu gối của em, nhưng không chạm da mà ngoài quần thun, vết cào có hơi đỏ. Em đã lập tức rửa bằng sữa tắm và dưới vòi nước gần 15 phút, sau đó xịt cồn 70 độ lên để sát trùng.Trước đó em có bị cắn lên mu bàn tay, vết thương không chảy máu nên em không sơ cứu, cách 1 ngày em mới đi tiêm vắc xin 4 mũi, mũi cuối là ngày 2/8, con chó vẫn sống đến bây giờ. Vậy em có cần đi tiêm thêm vắc xin không ạ?Em mới tiêm mũi 2 vắc xin COVID-19 được 2 tuần, nên nếu bây giờ tiêm vắc xin dại có được không? Vì hôm nay là thứ 7 nên đến thứ 2 em mới có thể đi tiêm vậy có tác dụng không ạ? Em cảm ơn.
Nếu chó chết trong vòng 10 ngày thì cần tiêm phòng dại Chào em, Trong tình huống của em, nguy cơ nhiễm dại là rất thấp. Chó ở nhà nuôi thì đa số an toàn, ít nguy cơ nhiễm dại, trừ khi là nó hay đi rông nhiều và có tiếp xúc với chó mèo hoang bên ngoài thôi, chứ nó ở nhà suốt thì đâu có nguy cơ nhiễm dại từ bên ngoài được. Hơn nữa, vết thương của em cũng không phải nguy cơ cao. Do đó, trong trường hợp này, mình sẽ ưu tiên lựa chọn theo dõi con chó này, nếu nó vẫn còn sống sau thời gian 10 ngày thì chắc chắn tại thời điểm nó cào em, nó không bị dại và em cũng không có nguy cơ nhiễm dại, không cần tiêm ngừa vắc xin dại. Ngược lại, nếu mất dấu theo dõi hoặc nó chết không rõ nguyên nhân trong vòng 10 ngày sau đó, thì em cần tiêm phòng dại đủ 5 mũi nhé. Trong trường hợp em muốn có miễn dịch bền vững bảo vệ bệnh dại thì vẫn cần tiêm đủ 5 mũi vắc xin ngừa dại và còn phải tiêm nhắc theo hẹn nữa. Vắc xin dại không tương tác với vắc xin phòng COVID nên sau 2 tuần tiêm vắc xin phòng COVID mũi 2 là em có thể tiêm vắc xin ngừa dại được rồi. Thân mến!
Chào cháu Uyên, Cháu mô tả chỉ số đường huyết là 8 nhưng đơn vị là gì? BS đoán là mmol/dl. Nếu vậy thì chỉ số đường huyết của ba cháu vẫn còn cao, chưa kiểm soát tốt. Chân ba cháu bị cưa, nhưng lý do là gì? Tai nạn giao thông... hay do nhiễm trùng chân hoại tử lâu lành do (ĐTĐ) mà phải ? Nếu do ĐTĐ thì ba cháu đã bị biến chứng mạch máu lớn của bệnh này. Bên cạnh đó, ba cháu có bị tê chân kèm ngứa không, hay cảm giác rần rần như có kiến bò trên da không...? Nếu có thì đó là biến chứng thần kinh của bệnh ĐTĐ. Ba cháu còn bị nghẹn khi ăn, có cảm giác đầy hơi, vậy có đau tức sau mũi ức...? Nếu có các dấu hiệu của dạ dày thì đây cũng là biến chứng của bệnh này và cũng có thể do tác dụng phụ của thuốc viên uống trị ĐTĐ, nhưng cũng có thể là bệnh lý của dạ dày kèm theo. Cháu Uyên thân mến, khi bệnh nhân phát hiện ra bị ĐTĐ thì biến chứng của bệnh này đã âm thầm có rồi và đang "lặng lẽ" phá các cơ quan của cơ thể, dù bệnh nhân thấy vẫn khỏe mạnh bình thường. Đây chính là điểm nguy hiểm của căn bệnh này và được mệnh danh là một trong những "kẻ giết người thầm lặng" đó, cháu à. Các biến chứng của bệnh ĐTĐ gồm: - Biến chứng mạch máu nhỏ (như ở mắt, tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim, suy thận) - Biến chứng mạch máu lớn : hoại tử chân, nhiễm trùng phải đoạn chi... - Ngoài ra còn biến chứng da, biến chứng thần kinh (như đã nói ở trên), biến chứng ở đường tiêu hóa... Vấn đề bây giờ của ba cháu là phải kiểm soát đường huyết cho tốt để làm chậm (chứ không phải làm cho hết được) các biến chứng và làm giảm mức độ của các biến chứng. Bên cạnh đó, cần điều trị tốt các bệnh lý khác hay kèm theo với bệnh ĐTĐ như tăng huyết áp, rối loạn mỡ/ máu, tăng acid uric (bệnh Gout), lao phổi... Muốn vậy, ba cháu phải đi khám để kiểm tra toàn bộ (chức năng gan, thận, phim phổi, tim...), nên khám chỉnh thuốc tại một BS chuyên khoa Nội tiết, đồng thời tư vấn thêm chế độ ăn cho phù hợp. Chúc ba cháu nhiều sức khỏe!