Mình hay bị đau lồng ngực, nhưng đi điện tim ở An Sinh không có, còn đi khám bảo hiểm thì nói xơ vữa động mạch vành. Hiện tượng này đang ngày càng nhiều hơn. Xin BS hướng dẫn nên khám và điều trị thế nào?

(Nga Phan - TPHCM)
 Chào bạn Nga, có nhiều nguyên nhân. Đau ngực do bệnh lý mạch vành thường có tính chất đau nặng giữa ngực hoặc đau ngực trái, cảm giác đè nặng, bóp nghẹt, đau lan ra tay trái hoặc lan lên hàm. Đau tăng khi gắng sức hoặc đau tăng khi xúc động và giảm khi nghỉ ngơi hoặc thuốc nitroglycerin. Nếu triệu chứng đau của bạn tương tự như tôi mô tả và bạn có các yếu tố nguy cơ như béo phì, hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu thì gợi ý nhiều đến bệnh lý mạch vành. Bạn có thể đến khám BS chuyên khoa tim mạch để tìm nguyên nhân và điều trị, bạn nhé. Thân mến!
Viêm dạ dày kèm trào ngược dạ dày thực quản có thể chữa được nhưng hay tái phát Chào em, Viêm dạ dày kèm trào ngược dạ dày thực quản có thể gây đau ngực sau xương ức do dịch acid ở dạ dày trào lên thực quản nằm gây sau xương ức làm người bệnh có cảm giác đau ngực kiểu nóng rát, khó thở thường do hiện tượng đầy hơi, chướng bụng, lo lắng, giảm hấp thu dưỡng chất... Nếu em sợ mình bị bệnh tim thì em nên khám chuyên khoa Tim mạch, làm siêu âm tim và đo điện tim kiểm tra. Nếu em đã từng làm 2 xét nghiệm đó và khám nhiều nơi như em đã nói, kết quả là em không có bệnh tim và bị "viêm loét dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản và viêm họng" thì em có thể yên tâm là mình không có tổn thương thực thể ở tim, và điều cần làm bây giờ là tập trung điều trị bệnh lý dạ dày - thực quản cho tốt. Viêm sung huyết dạ dày và trào ngược dạ dày thực quản là bệnh có thể chữa được, không phải bệnh nan y, nhưng mà ở tùy người, thời gian điều trị có thể phải kéo dài và bệnh cũng hay tái phát, nhất là người hay bị lo âu, lo lắng. Thời gian điều trị có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng, khi người bệnh cải thiện triệu chứng thì bác sĩ sẽ giảm dần liều thuốc đạt tới liều điều trị tối thiểu rồi mới ngưng hẳn, nếu đang dùng liều cao mà ngưng thuốc đột ngột thì triệu chứng bệnh sẽ xuất hiện trở lại ngay. Cho nên, khi hết thuốc thì em phải tái khám lại bác sĩ để bác sĩ điều chỉnh thuốc cho phù hợp, khi nào bác sĩ bảo uống hết toa thuốc này rồi ngưng thì mới ngưng tái khám. Điều quan trọng là tâm lý ảnh hưởng rất nhiều đến bệnh trào ngược dạ dày thực quản, rối loạn lo âu làm trào ngược dạ dày thực quản nhiều hơn và khó trị hơn, dễ tái phát hơn. Do đó, em cố gắng kiểm soát chuyện "stress" của mình, bằng cách điều chỉnh công việc phù hợp. Song song đó, em cần hạn chế ăn đồ chua cay nước có gas nhiều dầu mỡ nhiều gia vị cafe bia rượu, không hút thuốc lá và tránh căng thẳng đầu óc, ăn uống đúng giờ và nghỉ ngơi hợp lý, không nằm / vận động mạnh sau khi ăn trong vòng 2 giờ, em nhé.