Thưa bác sĩ,

Ba em năm nay 71 tuổi, khoảng nửa năm nay ba em thường bị tê 2 chân, có đi khám chuyên khoa thần kinh và uống thuốc nhưng không khỏi. Gần đây khoảng 2 tháng thì lại bị tê thêm cánh tay trái, bắp tay phải thì đau, thỉnh thoảng đầu hơi choáng, 10g tối đi ngủ thì đến 2g sáng đã thức, đi xét nghiệm thì không tiểu đường. 

Kính mong bác sĩ tư vấn giúp! (Tien Thuy)
BS-CK1 Võ Thị Tú Hạnh: Theo như mô tả, các triệu chứng như ba của bạn có thể do rất nhiều nguyên nhân: - Thiếu các vitamine - Rối loạn chuyển hóa: tiểu đường, suy giáp... - Bệnh lý hệ thần kinh - Bệnh lý mạch máu ngoại biên Để chẩn đoán cần phải hỏi kỹ về các triệu chứng tê đau, các bệnh lý liên quan, khám cảm giác, các dây thần kinh, sức cơ và làm thêm các thăm dò khác. Bạn nên đưa bác đến các BV có chuyên khoa nội thần kinh để khám xác định nguyên nhân và có hướng điều trị thích hợp. Con gái em bị dị tật 6 ngón tay: ở bàn tay phải chỗ ngón tay cái có mọc thêm một ngón phụ có xương rất cứng cong vào như cái càng cua vậy, càng ngày thì em thấy ngón chính có xu hướng càng cong vào và nhỏ hơn ngón cái bên kia. Em muốn đưa con đi phẫu thuật cắt bỏ ngón tay nhưng nghe nói là phải gây mê cho bé. Nếu gây mê thì có gây ra tác dụng phụ gì cho bé không? Ở độ tuổi nào thì phẩu thuật là tốt nhất? Cám ơn BS! (P. T. Xuân) 13860 ThS-BS Phạm Quang Vinh: Tật thừa ngón tay cái có nhiều loại. Theo mô tả thì tật ngón tay cái của con bạn có thể phẫu thuật khi bé khoảng 18 tháng tuổi, sau 5 tuổi sẽ khó điều chỉnh. Bé phải được gây mê. Nơi có thể gây mê cho trẻ con thực hiện những phẫu thuật này là những nơi có điều kiện tốt về trang thiết bị và ở những tuyến cao, vì vậy BS dùng thuốc mê sẽ cân nhắc loại dành cho trẻ nên sẽ không ảnh hưởng gì đến trí thông minh. Bố cháu năm nay 48 tuổi, bố cháu bị sưng đỏ và đau ngón tay trỏ, đặc biệt sưng to ở vị trí khớp ngón tay, ngón tay không thể co lại được (trước hôm bị sưng tay, bố cháu có bị té trầy xước nhẹ). Bố cháu đi chụp phim thì không có gãy xương hay trật khớp gì cả, bố cháu cũng đi khám bác sĩ, uống thuốc, bó ngón tay nhiều nơi mà vẫn không khỏi. Xin hỏi bác sĩ bố cháu bị bệnh gì? và cách chữa như thế nào? (Hồng Thúy - ) 13892 ThS-BS Phạm Quang Vinh: Rất có khả năng chỗ trầy xước dẫn đến viêm nên gây sưng và đau. Nếu có hiên tượng nóng và đỏ kèm theo nhức nhiều thì có khả năng nhiễm trùng. Trường hợp này bạn cần đưa bố đi BS chuyên khoa khám và điều trị ngay, nếu không nhiễm trùng có thể lan rộng làm hư khớp tại chỗ hay theo bao gân lan sang các ngón kế cận và bàn tay. Lúc này điều trị phẫu thuật sẽ khó khăn và có thể để lại nhiều di chứng. Cháu năm nay 22 tuổi. Năm 18 tuổi có mắc bệnh hội chứng thận hư chữa trị khoảng 1 năm mấy rồi ngưng thuốc, cũng ít đi tái khám lại. Thời gian gần đây cháu có tái khám lại bệnh cũ nhưng BS nói là bình thường. Nhưng mà mỗi lần cháu xuất tinh là cháu bị ngứa mình và chảy nước mũi. Không biết có liên quan gì đến thận của cháu hay không ạ? Và 2 ngày nay cháu cứ bị mắc tiểu hoài không nhịn được, cứ khoảng 30p là phải đi tiểu 1 lần. Đi tiểu bình thường không buốt, có khi trong và hơi vàng. Cháu phải làm sao ạ? (H.N.B) 13973 BS Chuyên khoa của AloBacsi: Trước tiên em có thể yên tâm về việc em hay bị “ngứa, chảy nước mũi mỗi khi xuất tinh” không có liên quan đến hội chứng thận hư. Tuy nhiên, bệnh thận hư của em có thể tái phát bất cứ lúc nào nên em cần tái khám theo lịch hẹn của BS và thường xuyên kiểm tra nước tiểu hoặc tái khám ngay khi có biểu hiện phù hoặc có bất thường về đường tiểu. Hiện tại, em có biểu hiện đi tiểu như vậy là không được bình thường, em nên tái khám lại ngay, để loại trừ bệnh thận tái phát hoặc do nhiễm trùng đường tiểu…
 Chào bạn Minh Huy, Các thuốc em kể có thể dùng chung với nhau. Tuy nhiên, là một thuốc nội tiết cần được sử dụng dưới sự hướng dẫn của BS. Thân mến! Trích trong: BS Nguyễn Trần Quốc Hải - Khoa Hiếm muộn (BV Từ Dũ) 