Em bị nhức đầu, run tay, hay sởn gai óc, ra mồ hồi nhiều, tim đập nhanh, khó ngủ, hay quên, suy nhược cơ thể, mệt mỏi, phản xạ chậm,... có phải em bị rối loạn thần kinh thực vật? Em đi BV khám, nhưng thấy không khỏi. 

Mong BS giúp!
 Chào em, là một bệnh lý không có tổn thương ở hệ cơ quan bao gồm tim mạch, hô hấp, thần kinh, nội tiết... (thăm khám và làm các xét nghiệm tầm soát loại trừ bệnh lý cho kết quả mọi thứ đều bình thường) nhưng người bệnh vẫn có “cảm giác” khó chịu. Như vậy, trước hết người bệnh phải được thăm khám và xét nghiệm loại trừ tất cả các bệnh có tổn thương cơ quan, bao gồm tim mạch, hô hấp, rối loạn nội tiết... Nếu thật sự bị rối loạn thần kinh thực vật thì chữa bệnh rối loạn thần kinh tim gồm có 2 phần, dùng thuốc và không dùng thuốc. Về phía sử dụng thuốc, người bệnh phải khám BS để được kê thuốc phù hợp với cơ địa. Về phía không dùng thuốc, người bệnh chú ý tránh lo âu căng thẳng, ăn uống khỏe mạnh, nghỉ ngơi hợp lý, tập thể dục, không thuốc lá rượu bia, hạn chế cafe và thức khuya. Nếu còn khó chịu thì nên quay lại tái khám BS để được kiểm tra lại và điều chỉnh thuốc cho phù hợp.
Chào bác, Mấy bà bạn của bác đã tư vấn có lẽ đúng. Thông thường, xảy ra ở những người trên 40 tuổi do liên quan đến tình trạng thoái hoá sụn khớp. Triệu chứng thường gặp là đau khi đi bộ nhiều, lên xuống cầu thang thường xuyên, xách nặng và các tư thế gập gối chịu lực kéo dài như: ngồi xổm, xếp bằng và sẽ giảm khi nghỉ ngơi. Khi đặt tay lên gối, có thể cảm nhận được tiếng lạo xạo khi cử động. Mức độ thoái hoá cũng như triệu chứng đau không giống nhau ở tất cả mọi người, tuỳ theo cấu trúc giải phẫu của khớp gối và tính chất công việc. Vì đây là bệnh liên quan đến tuổi tác nên việc điều trị hết bệnh “thoái hoá” là không thể. Không phải cứ thoái hoá là sẽ đau. Ở tuổi 67, thỉnh thoảng bác mới bị đau và tự khỏi thì bác không cần phải lo lắng quá nhiều. Bác nên hạn chế các vận động gây tổn thương thêm cho sụn khớp như đã nói trên, nên giữ cân nặng hợp lý và tránh các môn thể thao không có lợi cho khớp gối. Nếu thích đi bộ, bác nên đi nhẹ nhàng, mang băng thun gối để hỗ trợ thêm cho khớp.Thời gian đi, mức độ đi nhanh hay chậm là tuỳ ở bác, miễn sao, khi tập thể dục về bác không bị đau khớp gối nhiều hơn. Hy vọng đã giải đáp được những điều bác cần biết. Xin chào bác! BS.CK2 Đoàn Thị Huyền Trân Trưởng khoa Cơ xương khớp - BV Nhân dân 115