Thưa bác sĩ,

Em 23 tuổi, là nhân viên văn phòng. Ngày 18/11, em bị cảm cúm, sổ mũi, nghỉ ngơi ở nhà và uống thuốc cảm Decolgen, có giảm sốt nhưng vẫn sổ mũi nặng và ù tai. Ngày 26/11, em khám tại BV Tai Mũi Họng, BS chẩn đoán do hỉ mũi nhiều nên bị viêm tai giữa, viêm mũi xuất tiết và kê đơn như sau:

1/ R-tist 300mg (Cefdinir)
2/ Sterimar (lọ xịt)
3/ Zeefexo 120mg (Fexofenadin)
4/ Ulsotac 40mg
5/ Medrol 16 mg
6/ Paratriam 200mg (Acetylcystein) - gói uống

Em đã uống thuốc vẫn không thấy bớt. 2 đêm 29-30/11, em ho nhiều, có đàm nên đi khám phổi tại BV Đại học Y Dược, BS cho thêm thuốc Toplexil và yêu cầu ngưng uống Medrol.

Giờ em đỡ ho nhưng sổ mũi và ù tai vẫn còn. Hôm nay, tai trái bị ù cả ngày, rất khó chịu.

Ù tai như vậy có nguy hiểm không và vì sao sổ mũi vẫn không giảm? Sau khi đi khám bệnh ở BV Tai Mũi Họng về, em rất hạn chế hỉ mũi nhưng vẫn bị tới giờ.

Rất mong nhận được hồi âm của bác sĩ!
Chào bạn, Qua thư bạn kể lại thì AloBacsi nghĩ rằng bạn đã bị viêm mũi xoang, họng và viêm tai giữa cấp tính do vi trùng, sau khi nhiễm siêu vi. Vừa qua thời tiết chuyển từ mùa mưa sang mùa khô nên là điều kiện thuận lợi cho các loại siêu vi trùng phát triển. Thông thường những ngày đầu bạn nhiễm siêu vi trùng hô hấp trên (mũi họng), giai đoạn này nhanh chóng qua mau, đôi khi không cần điều trị gì, với sức đề kháng đã có, người bệnh sẽ bình phục hoàn toàn. Tuy nhiên với bạn, bệnh chuyển nặng hơn, các triệu chứng ngày một tăng lên, đây là giai đoạn bị nhiễm vi trùng. Tai mũi họng là 3 cơ quan thông thương với nhau, trong đó tai giữa thông với vòm hầu, mũi qua tai vòi là một ống thông nhỏ hẹp, nên các viêm nhiễm từ vùng này sẽ dễ dàng lan sang vùng khác. Vùng mũi họng có nhiều mạch máu, nhiều tuyến nhầy, khi viêm gây phản ứng phù nề, xung huyết, tăng tiết đờm nhớt, làm nghẹt mũi, sổ mũi, làm hẹp tai vòi. Điều này càng trầm trong thêm nếu xì mũi mạnh quá sẽ đẩy dịch tiết vào vòi nhĩ, dẫn tới hạn chế sự thông khí, hoặc tắc vòi nhĩ hoàn toàn, gây ù tai, hậu quả làm viêm tai giữa thanh dịch hay viêm tai giữa mủ. Viêm tai, mũi, xoang họng cấp của bạn được BS điều trị bằng thuốc kháng sinh diệt vi trùng, kháng viêm chống phù nề, loãng đờm bằng thuốc uống và xịt giúp dẫn lưu dịch nhầy. Việc điều trị cần phải theo dõi khả năng đáp ứng của thuốc, diễn tiến bệnh lý, biến chứng ... Hiện tại bệnh lý viêm tai giữa, viêm mũi xoang, họng vẫn chưa thoái lui, bạn nên tiếp tục tái khám và điều trị tại chuyên khoa Tai mũi họng, BS sẽ điều chỉnh thuốc theo tình trạng bệnh cụ thể. Bạn phải điều trị cho tới khi khỏi hẳn, tránh chuyển thành viêm mạn tính sẽ gây nhiều biến chứng và ảnh hưởng tới sức khỏe. Ngoài ra, bạn cần phải nâng cao thể trạng bằng: chế độ ăn đầy đủ dinh dưỡng, vitamin..., nghỉ ngơi hợp lý, tập luyện, tránh khói bụi, ô nhiễm, tránh để nhiễm lạnh, nhiễm nóng đột ngột... tránh nơi tụ tập đông người. Chúc bạn sớm bình phục!
Sỏi niệu quản nhỏ có thể điều trị nội khoa Chào bạn, Điều trị sỏi hệ niệu dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm cơ địa, tuổi tác, bệnh nền, tổng trạng, kích thước sỏi, vị trí và các biến chứng mà sỏi thận gây nên. Trong trường hợp sỏi kẹt niệu quản gây triệu chứng khó chịu cấp tính, thì cần nhập viện để giải quyết biến chứng cấp tính này trước. Hầu hết các sỏi dưới 1cm sẽ được điều trị nội khoa và theo dõi, nhưng nếu sỏi gây triệu chứng, kẹt trên đường niệu gây bí tiểu, nhiễm trùng tiểu thì xem xét can thiệp ngoại khoa sớm. Bạn nên tới bệnh viện có chuyên khoa Ngoại niệu để bác sĩ đánh giá lại nguyên nhân đau là gì và lựa chọn phương pháp can thiệp phù hợp nhất. Thân mến!