Chào BS,

Cho em hỏi bác em lượng đường huyết glucose là 14.5 là bệnh tiểu đường nặng hay sao mà bác sĩ ở địa phương nói: cho bác ấy ăn gì ăn chứ không kiêng nữa ạ. Cảm ơn BS. 

(Đinh Thị Mỹ Linh - Mocnhilinh…@gmail.com0
 Chào bạn, Người bệnh có glucose máu = 14.5 mmol/L (tương đương với 261 mg/dL) là đường máu cao, cho thấy việc kiểm soát đường chưa được tốt. Tuy nhiên, bệnh tiểu đường không phải bệnh nan y không chữa được, hay bệnh ung thư nguy hiểm; mức đường huyết kể trên có cao nhưng cũng không phải cao khủng khiếp đe dọa tính mạng và sẽ “chết trong nay mai”; giá trị glucose máu tại 1 thời điểm cũng không nói lên được bệnh tiểu đường nặng đến đâu (phải dựa vào HbA1c, các rối loạn đi kèm khác như huyết áp, bệnh tim, bệnh thận, rối loạn mỡ máu...). Do vậy, hiện tôi chưa thấy bằng chứng gì để kết luận bạn “ăn gì thì ăn”, có thể do bệnh nhân hiểu nhầm ý bác sĩ, có thể do bệnh nhân có thêm vấn đề nảy sinh khác như đang mắc thêm bệnh nan y nào đó, hoặc bệnh nhân lớn tuổi và có những cơn hạ đường huyết thì chấp nhận mức đường huyết hơi cao cũng được, hoặc bệnh nhân đang nhịn ăn quá đà thì nên tiết chế lại để tránh hạ đường huyết... Nếu gia đình băn khoăn về việc tư vấn, điều trị của bác sĩ, thì có thể hỏi lại bác sĩ hoặc thăm khám ở 1 bác sĩ chuyên khoa Nội tiết khác để điều trị tốt nhất cho bạn.. Thân mến! AloBacsi.com Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí
Chào em, Vấn đề của bệnh nhân này không quá phức tạp. là bệnh thường gặp hiện nay và trên thế giới cũng như Việt Nam đã có rất nhiều
nghiên cứu về bệnh lý này, cách điều trị cũng như phòng ngừa bệnh. Bệnh nhân 50 tuổi có tăng huyết áp, ban đầu BS chọn loại thuốc
hạ áp thông dụng là Amlodipin và khởi trị ở liều thấp và tăng dần liều, nhưng bệnh
nhân có tác dụng phụ của thuốc này là phù mắt cá chân nên được chuyển sang loại
thuốc hạ áp khác là hydrochlorothiazide (HCTZ). Với liều thuốc HCTZ hiện nay
thì chưa đủ để kiểm soát được huyết áp. Hướng xử trí tiếp theo gồm 2 phần chính, một là kiểm tra lại
các nguyên nhân nào khiến cho huyết áp của bệnh nhân trở nên khó kiểm soát (như
ăn mặn, bệnh nhân có đang dùng thêm thuốc nào không, có bệnh thận, viêm nhiễm...),
hai là cần phối hợp thêm thuốc hạ áp để đạt được huyết áp mục tiêu cho bệnh
nhân (có rất nhiều nhóm thuốc để phối hợp cùng với HCTZ). Tuy nhiên, BS không được kê thuốc khi không khám trực tiếp
cho người bệnh (đây là luật) cho nên bệnh nhân cần khám lại BS chuyên khoa tim
mạch để được kiểm tra và xử trí thích hợp. Thân mến! 