Thưa BS,

Bà xã tôi năm nay 70 tuổi, cả tuần nay không thể ngồi dậy, chỉ có thể nằm ngửa. Ngồi dậy hoặc nằm sấp thì bị chóng mặt rất nhiều, thấy mọi thứ xung quanh đều quay và trôi đi. 

Hiện nay bà xã tôi đang nằm ở trạm xá, các y tá ở đây khuyên là không được di chuyển. Thấy bệnh tình không giảm, tôi muốn đưa bà xã lên tuyến chuyên môn hơn.

Xin BS tư vấn giúp là bà xã tôi bị gì, cần điều trị như thế nào và điều trị ở đâu là tốt nhất? Xin nói thêm bà nhà tôi bị nặng một bên tai 5 năm nay rồi, cách đây một tuần ngủ dậy bị chóng mặt và té tại giường và giờ không thể ngồi và chóng mặt rất nhiều.

(Anh Tho - Bình Phước)
 Chào bác, Triệu chứng của bác gái gọi là kiểu tiền đình. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra chóng mặt kiểu tiền đình, bao gồm bệnh lý tại dây thần kinh VIII, bệnh lý tiền đình ốc tai, bệnh lý tại tiểu não, mạch máu não... Khi bệnh nhân chóng mặt nhiều, thì bệnh nhân nên nằm nghỉ tại giường, tránh di chuyển có thể gây té ngã. Song song đó, nếu triệu chứng nặng thì bệnh nhân sẽ được truyền thuốc, cho thuốc uống để giảm chóng mặt, buồn nôn và khảo sát nguyên nhân gây chóng mặt. Với tình trạng này, bác gái nên nằm điều trị tại BV đa khoa có chuyên khoa nội thần kinh kèm khoa tai mũi họng. Việc chuyển bệnh cần tham khảo ý kiến chuyên môn của BS đang điều trị, bàn bạc về vấn đề chuyển bệnh an toàn và nếu chuyển đúng tuyến và chuyển hợp lý, có kèm giấy chuyển tuyến thì bệnh nhân vẫn sẽ được hưởng BHYT nếu có, bác nhé. Thân mến! 
 Chào em, Nhịp tim < 60 lần/phút gọi là . Nhịp tim chậm có thể là: nhịp chậm xoang; bloc xoang nhĩ và ngưng xoang; bloc nhĩ thất. Nguyên nhân: cường phó giao cảm, thuốc, rối loạn điện giải, thiếu máu cục bộ, nhiễm trùng, thoái hoá. Nếu bệnh nhân có cơn mệt kèm lúc nhịp chậm thì cần phải khảo sát bệnh tim thiếu máu cục bộ (qua siêu âm tim, ECG, trắc nghiệm gắng sức) và khảo sát rối loạn nhịp kèm theo (Holter ECG, kích nhĩ, khảo sát điện sinh lý) để tìm ra nguyên nhân gây bệnh và có hướng điều trị thích hợp. Không phải trường hợp nào cũng cần đặt máy tạo nhịp. Trước hết em nên cho mẹ đi khám chuyên khoa tim mạch, 1 số BV có chuyên khoa tim mạch mạnh thường xuyên xử trí các trường hợp này là BV Tim Tâm Đức (TPHCM), Viện Tim (TPHCM), BV Chợ Rẫy, BV Trưng Vương, BV Nhân dân Gia Định, BV Nhân dân 115...