Thưa bác sĩ,

Em phát hiện mình đang mọc răng khôn từ 1 tháng trước, lúc chụp hình 1 bên hàm thì thấy cái răng đó phát triển cũng gần bằng cái răng bên cạnh rồi mà sao đến giờ nó vẫn chưa có dấu hiệu nhú lên?

Thêm nữa là từ khi chẩn đoán bắt đầu mọc răng khôn về em thấy rất là khó chịu khi cắn hai hàm lại với nhau, cứ như là bị lệch khớp cắn rồi. Cảm thấy hơi khó chịu khi giao tiếp, không biết bị như vậy thì có phải do răng khôn không ạ? Em có nên đi nhổ cái răng ấy đi không? Xin bác sĩ cho em lời khuyên.
Bạn Khang
thân mến, Thứ nhất là về việc khó chịu khi
cắn lại. Khi mọc lên, vì nó là răng cuối cùng mọc và khi đó xương hàm
đã hoàn tất việc phát triển nên thường là không đủ chỗ cho răng mọc lên (các
răng vĩnh viễn khác khi mọc lên song song với thời điểm phát triển xương hàm nên
đủ chỗ cho các răng mọc lên). Vì thế khi mọc lên nó hay thúc các răng đứng
trước dịch chuyển để nó có thể trồi lên được. Vì vậy gây ra cảm giác khó chịu
và cảm giác như có sự thay đổi. Trong trường hợp xương hàm bạn đủ
chỗ cho răng khôn mọc thì sẽ không có hiện tượng nào xảy ra cả. Để hết hiện
tượng này thì một là đợi răng mọc lên hoàn toàn (trong trường hợp đủ chỗ cho
răng) hoặc nhổ nó đi. Thứ hai là vì sao bạn chụp phim
thấy nó ngang với răng kế bên mà thực tế lại không thấy mọc lên nhiều. Ở vị trí
góc hàm, xương hàm dưới sẽ đổi hướng đi lên tạo thành cành đứng xương hàm dưới
(còn phần xương hàm có chứa răng thì gọi là cành ngang xương hàm dưới). Hai
phần này tạo thành 1 góc gần như vuông chưa kể phần nướu rất dày phủ ngay góc
hàm này, nên khi răng khôn mọc lên, mặc dù nhìn trên phim thì thấy nó ở vị trí
ngang bằng răng kế bên nhưng thực tế thì nó nằm ngay đúng góc lên này, vì vậy
nó vẫn nằm gần như chìm hoàn toàn trong xương và nướu, chỉ 1 phần nhỏ nhô ra
ngoài. Qua hai phần bạn mô tả thì tôi
nghĩ là răng của bạn thuộc trường hợp không đủ chỗ mọc, vì vậy nó sẽ dừng ở
ngay đó chứ không thể nhích lên thêm 1 chút nào nữa đâu. Bạn nên đi nhổ sớm
răng này, để càng lâu thì lại càng có nhiều vấn đề xảy ra. Thân chào bạn,
BS. CKI Nguyễn Thị Kiều Loan
- BV Từ Dũ: Có một số phương pháp tính vòng
kinh như: (1) đếm ngày, (2) cảm nhận sự rụng trứng, theo dõi nhiệt độ cơ thể,
(3) theo dõi chất dịch cổ tử cung. Các phương pháp 2 và 3 đều thực hiện rất
phức tạp, phương pháp đếm ngày là phổ biến và tương đối dễ thực hiện và chỉ áp
dụng cho các bạn có vòng kinh đều - 28 ngày. Trước khi áp dụng biện pháp ngừa
thai bằng cách tính vòng kinh, bạn cần có thời gian chuẩn bị và ghi chép cẩn
thận từ 6 đến 8 tháng. Chu kỳ kinh nguyệt được tính từ ngày đầu tiên thấy kinh
cho đến ngày cuối cùng trước kỳ kinh tiếp theo. Sau khi theo dõi, bạn sẽ có chu
kỳ kinh ngắn nhất của mình (ví dụ là 27 ngày) và chu kỳ kinh dài nhất (ví dụ là
31 ngày). Khi đó: - Lấy số
ngày của chu kỳ ngắn nhất trừ đi 18 ,
được ngày không an toàn đầu tiên. Lấy 27 trừ 18 được 9, như vậy từ ngày
thứ 9 trong kỳ kinh trở đi là ngày không an toàn. - Lấy số
ngày của chu kỳ dài nhất trừ đi 11 ,
được ngày không an toàn cuối cùng. Lấy 31 trừ 11 sẽ được 20, đây là ngày
không an toàn cuối cùng trong kỳ kinh của bạn. Theo ví dụ trên
đây: - Những ngày an toàn của bạn từ ngày 1 đến ngày 8 trong chu kỳ kinh nguyệt
(ngày 1 là ngày bắt đầu có kinh) và từ ngày 21 đến kỳ kinh tiếp theo. - Từ ngày 9 đến ngày 20 là những ngày bạn có khả năng đậu thai, vì vậy cần áp
dụng một biện pháp ngừa thai khác nếu có giao hợp (xuất tinh ngoài âm đạo, bao
cao su). 2. Em năm
nay 24 tuổi.Tuần vừa rồi em có QHTD với bạn trai lần đầu tiên. Trưa hôm
sau em có uống thuốc tránh thai khẩn cấp,và sau 12h uống tiếp một viên nữa.
Ngày thứ 4 và thứ 5 sau khi uống e và bạn trai lại QH tiếp nhưng em không dám
uống thuốc nữa, anh ý xuất tinh ngoài âm đạo. Cho em hỏi sau 4, 5 ngày thì
thuốc tránh thai còn tác dụng không ạ? em dùng loại LeVoNia. Liệu em có thể
mang thai không ạ? ( Ngọc Ngọc) Thuốc
tránh thai khẩn cấp uống viên đầu ngay sau khi quan hệ và viên thứ 2 cách viên
đầu 12h. Nếu uống không đúng theo hướng dẫn thì sự phát huy tác dụng của thuốc
sẽ giảm. Trường
hợp của em, uống thuốc sau khi quan hệ 12h đã làm thuốc giảm tác dụng rồi và
sau 4,5 ngày thì thuốc không còn tác dụng nữa. Khác
với thuốc tránh thai hàng ngày, có tác dụng trong và sau khi quan hệ, thuốc
tránh thái khẩn cấp chỉ có tác dụng trong trường hợp em uống sau khi quan hệ.
Cho nên để yên tâm em có thể ra hiệu thuốc mua que thử thai về kiểm tra xem có
mang thai hay không nếu trong chu kỳ này em có trễ kinh. 3. Thuốc tránh thai nội tiết là gì? Có phải
dùng thuốc tránh thai nội tiết là tự làm thay đổi nội tiết của mình không? Vũ K.A. (Cao Bằng) Thuốc tránh thai nội tiết thực ra là viên uống tránh thai hoặc
thuốc tiêm tránh thai. Cho đến nay, biện pháp tránh thai này là loại có hiệu quả
cao nhất nếu như sử dụng đúng theo hướng dẫn. Ngoài tác dụng tránh thai, loại thuốc này còn hạn chế một số khối u phụ khoa
người phụ nữ có thể mắc. Tuy vậy, đây không phải là biện pháp cho mọi phụ nữ mà
chỉ với người khoẻ mạnh, không có bệnh, đặc biệt là không có bất thường trước
đó về nội tiết. Thuốc lại phải dùng hằng ngày, uống vào một giờ nhất định trong
ngày và đặc biệt không được quên. Nếu quên uống thì dù chỉ một ngày, kết quả
dùng thuốc đã giảm tác dụng. Thuốc giúp em kiểm soát tốt hơn chu kỳ kinh nguyệt chứ không
làm thay đổi nội tiết.