1. Tôi đã có gia đình, nhưng vì điều kiện công việc tôi phải đi làm 3 hoặc 4 ngày mới về. Vợ chồng quan hệ xong (khoảng 10-15 ngày quan hệ 1 lần) thì sáng hôm sau vợ tôi uống thuốc khẩn cấp. Vợ tôi đã uống hơi nhiều nhưng không liên tục lắm, như vậy có ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe vợ tôi, đến việc mang thai sau này? Quang Thái
BS Nguyễn Ngọc Anh Thư - BS
BV Từ Dũ: Chào bạn, Nhà sản xuất đã khuyến cáo không
nên sử dụng quá 4 viên /tháng vì sẽ xảy ra một số tác dụng phụ không tốt cho sức
khỏe. Hiệu quả của thuốc tránh thai khẩn
cấp gần 75% nhưng không được khuyến cáo sử dụng như một biện pháp tránh thai
thường xuyên. Trong một tháng không nên dùng quá 4 viên vì càng dùng nhiều thì
hiệu quả càng giảm, chưa kể có các tác dụng phụ như rong kinh, rong huyết, buồn
nôn, nếu dùng không đúng cách có thể làm tăng tỉ lệ thai ngoài tử cung… Nếu uống đúng, một liều duy nhất một
viên sau giao hợp trong vòng một tiếng hoặc uống 1 viên trong vòng 72 giờ sau
giao hợp (càng sớm càng tốt) và 1 viên nữa sau viên đầu 12 giờ. Do đó các bạn nên áp dụng biện pháp
ngừa thai khác bảo đảm sức khỏe cho vợ bạn hơn, chẳng hạn dùng bao cao su, uống
thuốc ngừa thai phối hợp hàng ngày hoặc cấy implanon ngừa thai, chích thuốc ngừa
thai tác dụng kéo dài, đặt dụng cụ tử cung… các biện pháp này đã được chứng
minh an toàn và tốt cho bạn sử dụng lâu dài. 2. Sau khi quan hệ, em có cho bạn gái uống thuốc ngừa thai khẩn
cấp, rồi bạn gái em bị trễ kinh khoảng 1 tuần. Sau đó bạn gái em dùng que thử
thì thấy có thai, nhưng em không biết tại sao lại như vậy? Tại thuốc không có
tác dụng, hay que thử không chính xác? Rất mong có được câu trả lời sớm nhất
của bác sĩ. Em cám ơn . Hữu Thiện ( ) Chào bạn, Dùng thuốc tránh thai khẩn cấp cần
phải dùng đúng cách: uống một liều duy nhất một viên sau giao hợp trong vòng một
tiếng hoặc uống 1 viên trong vòng 72 giờ sau giao hợp (càng sớm càng tốt) và 1
viên nữa sau viên đầu 12 giờ. Thông thường dùng 1-2 viên, nhưng không quá 4
viên/tháng. Trường hợp của bạn, nếu
như đã dùng thuốc đúng cách mà vẫn có thai thì có thể do: - Chất lượng thuốc tránh
thai của bạn dùng không bảo đảm (thuốc giả, hết hạn dùng…) - Đã có thai trước đó. - Khoảng 50% số phụ nữ dùng thuốc tránh thai khẩn cấp bị buồn
nôn và nôn. Như vậy, hiệu quả của thuốc sẽ bị giảm - Thử que thấy hai
vạch, chứng tỏ đã có thai, bạn nên đưa bạn gái đi khám tại các bệnh viện phụ
sản. Cần lưu ý nguy cơ bị thai ngoài tử cung cũng tăng cao ở những trường hợp
ngừa thai khẩn cấp nên cần phát hiện sớm để xử trí kịp thời. 3. Kính chào bác sĩ. Em có một vấn đề muốn nhờ bác sĩ giúp đỡ.
Tháng trước em uống thuốc tránh thai khẩn cấp 2 lần, gần đây ra nhiều huyết
trắng màu vàng sệt nhưng không ngứa. Xin hỏi là em bị viêm hay do tác dụng phụ
của thuốc? Sau khi uống, em thấy khó chịu, buồn nôn, không hiểu tại sao, có
phải do không quen thuốc? Cám ơn bác sĩ. Minh Trang ( ) Tác dụng ngoài ý của
thuốc tránh thai khẩn cấp là: Buồn nôn, xuất huyết đột ngột hoặc 2-3 ngày sau
khi uống thuốc. Căng vú hoặc nhức đầu (hiếm gặp). Huyết trắng màu vàng
sệt có thể do bạn đã bị nhiễm trùng sinh dục, bạn nên đi khám phụ khoa để điều
trị sớm. Bạn cần nhớ: Thuốc
khẩn cấp chỉ sử dụng để chữa cháy chứ không phải là biện pháp sử dụng lâu dài,
nếu lạm dụng thì khả năng sinh sản sẽ bị ảnh hưởng. 4. Tôi đã có bé được 6 tháng tuổi, hiện bé vừa bú mẹ
vừa ăn ngoài, tôi muốn ngừa thai bằng thuốc tránh thai hàng ngày, vậy khi
nào có thể uống thuốc được, sữa có bị ảnh hưởng gì không, thuốc có
qua đường sữa gây ảnh hưởng cho bé không? Xin cám ơn bác sĩ . Nguyễn Ngọc Hương ( ) Nếu bạn còn cho con bú
mà muốn ngừa thai bằng thuốc tránh thai thì bạn có thể sử dụng thuốc ngừa thai
dành cho phụ nữ cho con bú như Exluton, Embevin… Hoặc bạn có thể cấy Implanon
có tác dụng ngừa thai trong 3 năm, loại thuốc này ít không ảnh huởng đến việc
tiết sữa. Nếu bạn chưa có kinh
lại thì bạn phải xác định chắc chắn rằng mình đang không có thai (dân gian gọi
là có bầu trôm) bằng cách dùng que thử thai. Nếu âm tính, bạn có thể sử dụng
một biện pháp ngừa thai an toàn, nếu là thuốc viên uống hằng ngày, bạn bắt đầu
uống viên đầu tiên vào một giờ nhất định để duy trì thói quen uống vào giờ này
cho thời gian dài sau đó. Nếu bạn đã có lại chu
kỳ kinh thì bạn uống viên đầu tiên vào ngày thứ nhất của kỳ kinh. Bạn cần đảm
bảo việc uống đúng hướng dẫn sử dụng để đảm bảo hiêu quả ngừa thai tốt nhất. 5. Tôi năm nay 25 tuổi, chưa lập gia đình, muốn kế hoạch hoá
bằng phương pháp triệt sản nam. Xin hỏi nơi nào thực hiện đảm bảo riêng tư, chi
phí bao nhiêu? Trần Hữu Minh (huuminh…@gmail.com) Triệt sản nam được
thực hiện bằng cách cắt và cột cả hai ống dẫn tinh. Đây chỉ là một tiểu phẫu
thuật, bệnh nhân được gây tê tại chỗ, kéo dài khoảng 15 phút, chi phí thường
chỉ vài trăm ngàn đồng hoặc miễn phí, nếu thực hiện tại các trung tâm sức khoẻ
sinh sản tỉnh, thành phố. Người muốn được
triệt sản phải làm đơn xin, đã có đủ số con, cả hai vợ chồng cùng tự nguyện xin
triệt sản người chồng. Bạn chưa có gia đình nên các bệnh viện sẽ không thực
hiện triệt sản cho bạn được. Nếu cần tránh thai, bạn nên chọn biện pháp khác
như dùng bao cao su. 6. Tôi có chồng được một năm nhưng chưa có con. Do công việc
nên mỗi tuần vợ chồng chỉ gần nhau một lần. Khi quan hệ tinh dịch luôn bị trào
ra ngoài. Không biết có phải do cấu tạo tử cung có vấn đề nên mới như vậy và
khiến tôi không thụ thai được? Nguyễn
Thị Vân (vannguyen…@yahoo.com) Một cặp vợ chồng
sau một năm có quan hệ thường xuyên, không áp dụng bất kỳ biện pháp tránh thai
nào, mà vẫn chưa có thai thì được chẩn đoán là hiếm muộn, bạn nên đi khám hiếm
muộn để tìm nguyên nhân do vợ hay chồng để can thiệp đúng cách. Thụ thai là do
tinh trùng trong tinh dịch di chuyển vào buồng tử cung, vòi trứng và thụ tinh
với trứng của người phụ nữ. Tinh dịch chảy ra ngoài sau quan hệ là bình thường. Điều bạn nên làm là cùng chồng đến bệnh viện kiểm tra khả
năng có con. Chưa thụ thai có nhiều nguyên nhân, có thể từ lý do của vợ cũng
như từ lý do của chồng.
Chào em, Ngày nay, chất liệu của nẹp vít dùng trong phẫu thuật cố định xương thường là titanium, thông thường các chất liệu này không gây phản ứng hay kích ứng gì với cơ thể, về nguyên tắc em có thể chung sống suốt đời với hệ thống ốc vít này. Thế nhưng thực tế thì ai cũng muốn tháo bỏ vật lạ trong người để tránh những hệ lụy sau này, đặc biệt là đinh vít ở chân vì là nơi gánh sức nặng của toàn bộ cơ thể, và tất nhiên là càng để lâu quá thời gian quy định thì sẽ càng khó tháo. Tháo vít kim loại là bắt buộc thực hiện sớm trong những trường hợp bất thường như gãy vít, nhiễm trùng, khớp giả... gây ra các triệu chứng bất thường với bệnh nhân. Tháo vít kim loại ở xương đùi thì thời gian tốt nhất là 12-18 tháng, nay đã 4 năm từ ngày em mổ kết hợp xương thì em cần tái khám kiểm tra ở chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình để bác sĩ đánh giá lại, xem lấy dễ hay khó, từ đó sẽ có hướng xử trí thích hợp tương ứng, tháo vít thì đơn giản và nhẹ nhàng hơn lúc bắt vít vào nhiều. Em không nhất thiết phải vào đúng Bệnh viện Chợ Rẫy để lấy đinh ra, vì Bệnh viện Chợ Rẫy rất đông, trong khi đó, các bệnh viện tỉnh có chuyên khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình hoàn toàn có thể thực hiện kỹ thuật này. Chi phí chỉ vài triệu đồng, con số cụ thể phải liên hệ tại bệnh viện nào muốn làm vì còn tùy thuộc vào chế độ BHYT, dịch vụ, lấy bao nhiêu đinh. Thân mến.