Xin chào AloBacsi,

Tôi lâu nay có 1 căn bệnh rất khổ tâm mong AloBacsi tư vấn giúp, đó là bệnh hôi miệng. Dù tôi rất kỹ đánh răng, súc miệng bằng kem, nước muối, nước xúc miệng ngày 3 lần, nhưng hôm nào sáng thức dậy miệng tôi rất hôi, ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống cá nhân.

Xin nói thêm từ nhỏ răng tôi đã từng bị trám, nhổ, riêng cách đây 8 năm có trồng 2 răng cửa. Khoảng 1 năm nay nướu chỗ 2 răng của đó luôn có màu đỏ tím nhìn khác màu với những chỗ khác, lâu lâu còn sưng lên nữa. Vậy đó có phải là nguyên nhân không AloBacsi? Cám ơn AloBacsi!

(Nhat San – Khánh Hòa)
Bạn San
thân mến, Có 1 vài nguyên nhân có thể dẫn
đến . Thứ nhất là do
vệ sinh răng miệng. Bạn nên lưu ý rằng cho dù bạn có đánh răng sạch sẽ tới đâu
thì trong miệng vẫn có vôi răng, cũng như dù quét nhà sạch tới đâu thì nhà vẫn
có bụi vậy. Vì vậy bạn nên đi cạo vôi mỗi 6 tháng 1 lần để răng miệng vừa sạch
vừa có hơi thở thơm tho. Ngoài ra việc sử dụng nước súc
miệng (NSM) cũng phải cần chú ý kỹ. Không phải nước súc miệng nào cũng có thể
dùng hằng ngày được. Nếu NSM có cồn trong đó, lúc vừa súc xong sẽ có cảm giác
rất sảng khoái nhưng lại làm môi trường miệng bị mất nước do cồn sẽ bay hơn sau
vài phút. Miệng bị khô lại chính là một trong những nguyên nhân gây hôi, vì
nước bọt có tính kiềm khuẩn, khiến vi khuẩn không phát triển nhanh. Nếu không tìm được loại NSM không
chứa cồn thì bạn chỉ cần dùng nước muối là đủ. Nhưng đây phải là nước muối đúng
chuẩn (đúng nồng độ), mua trong hiệu thuốc vì nước muối tự pha thường là quá
mặn, cũng sẽ lại làm hư hại răng miệng. Thứ hai là nếu bạn đi
cạo vôi thường xuyên mà vẫn có mùi thì có thể do các bệnh lý khác như , viêm xoang... Bạn nên đi khám thêm bác sĩ tai mũi họng xem xoang có vấn đề
không, vì rất nhiều trường hợp miệng có mùi đều là do . Chữa hết
những bệnh này thì ngay lập tức sẽ hết có mùi thôi. Thứ ba là có thể bạn
có răng nào đó bị hư. Như bạn mô tả là có 2 răng cửa có nướu có màu đỏ tím,
khác hẳn xung quanh, lâu lâu lại sưng lên và 2 răng này lại là Tôi
không rõ 2 răng cửa này bạn đã nhổ chưa hay chỉ mài nhỏ để bọc sứ lại, nhưng
tôi nghĩ khả năng cao đây là mài nhỏ răng lại để bọc sứ. Có thể do răng của bạn
tủy răng có vấn đề nên mới thi thoảng gây ra sưng nướu như vậy, hoặc do răng sứ
làm không đúng cách gây viêm nướu mãn. Nói chung lại, nếu bạn có vấn đề
mùi trong miệng từ trước khi làm răng giả thì có thể nguyên nhân là do nhiều
vôi răng tích tụ, hoặc các bệnh về xoang và dạ dày. Răng giả của bạn có thể là
nguyên nhân chính, cũng có thể là tác nhân phụ thêm vào khiến vấn đề mùi thêm
khó chịu. Bạn nên đi khám để biết rõ nguyên nhân của mình chính xác là gì mới
chữa hiệu quả được. Thân chào bạn,
Chào chị Kim Oanh, Thứ nhất, đối với vấn đề cao huyết áp của chồng chị, không rõ huyết áp của ông nằm ở mức nào? Đã đủ tiêu chuẩn xác định đó là cao huyết áp hay chưa? Có chỉ định điều trị thuốc hay không? Đồng thời, cần phải xác định thêm ông có bị rối loạn lipid/ máu và/hoặc rối loạn đường huyết kèm theo hay không bởi với chế độ ăn uống và tập luyện nêu trong thư vẫn làm tăng cân. Nếu đường huyết ở mức cao thì chế độ ăn như trong thư là thừa tinh bột cần phải điều chỉnh lại. Đối với chế độ luyện tập, do không nêu rõ thời lượng và thời điểm tập luyện nên khó tư vấn cụ thể. Nên lưu ý, việc vận động mạnh gần giờ ngủ sẽ làm cho khó vào giấc ngủ. Thứ hai, về vấn đề giấc ngủ , các triệu chứng nêu trong thư: khó ngủ, ngủ không sâu - hay giật mình, giật tay - chân trong giấc ngủ cho thấy chồng chị có rối loạn giấc ngủ đáng kể; nguyên nhân của rối loạn giấc ngủ này có thể là do tình trạng cao huyết áp hiện tại, hoặc đôi khi do các thuốc điều trị cao huyết áp(nếu có), hoặc do rối loạn tâm lý tâm thần khác. Việc chồng chị từng có 1 giai đoạn mất ngủ do căng thẳng và cần phải dùng thuốc an thần trước đây gợi ý nguyên nhân gây rối loạn giấc ngủ có thể là một trong các nguyên nhân thường gặp sau: stress, trầm cảm, lo âu, rối loạn ám ảnh, loạn tâm thần… Thông tin về việc điều trị trước đây không nêu rõ thuốc đã dùng, liều lượng và đáp ứng như thế nào, lưu ý rằng với thời gian dùng thuốc chỉ là 3 tháng có thể không đủ để giải quyết được bệnh một cách triệt để, do đó có khả năng bị tái phát hoặc dây dưa ở thời điểm hiện tại. Cần thăm khám và khai thác thêm thông tin để có thể đưa ra kết luận chính xác và từ đó có hướng giải quyết phù hợp. Việc cải thiện giấc ngủ không đơn thuần bằng cách sử dụng các thuốc gây ngủ mà cần phải biết chẩn đoán cụ thể để có chọn lựa thuốc thích hợp (chống trầm cảm, giải lo âu, chống loạn thần…). Đôi khi tình trạng rối loạn giấc ngủ và các xáo trộn về tâm thần gây ra trở ngại trong việc kiểm soát huyết áp. Điều cần thiết lúc này là chị cần thuyết phục chồng chị đi khám bệnh để có được kết luận rõ ràng, từ đó có hướng điều chỉnh phù hợp. Chuyên khoa thích hợp là tim mạch và tâm thần. Chúc chị mau giải quyết được mối lo lắng. Thân chào!