Chào BS! 

Em có 1 chùm hạch nổi dưới cổ và xung quanh cổ, sau tai cũng nổi nhiều hạch, em có đi khám bác sĩ tư ở BV Ung Bướu 2 lần, có siêu âm nhưng bác sĩ đều kết luận là hạch viêm, em có xin BS là sinh thiết tế bào, nhưng BS nói chỉ là hạch viêm không cần phải sinh thiết. Uống thuốc sẽ tan, nhưng em đang có con 1 tuổi, em không dám uống kháng sinh nhiều. 

Hiện em sờ thấy nhiều hạch nên tâm lý cũng bất an, xin bác sĩ tư vấn giúp em, về bệnh? Nên đi khám ở BV nào tốt nhất? Và em đang có con nhỏ có nên điều trị bằng thuốc không ạ? Hay em mổ có được không? Em cám ơn và chào BS ạ.

(Thùy Trang - Bà Rịa-Vũng Tàu)
 Chào em, BV Ung Bướu là BV chuyên khoa hàng đầu ở TPHCM về các bệnh u, . Em đã khám BS tư 2 lần nhưng chưa tin tưởng thì em có thể khám trực tiếp tại BV Ung Bướu thêm 1 lần nữa. Bình thường, các hạch trong cơ thể không nổi to lên để sờ thấy được, khi chúng viêm hay tăng sinh thì chúng ta gọi là nổi hạch. Nổi hạch có thể là hạch viêm bình thường, cũng có thể là hạch ác tính. Đặc điểm của hạch viêm là nhỏ, số lượng ít, bờ tròn đều, không phát triển theo thời gian, không xâm lấn da xung quanh, xuất hiện cùng với ổ viêm nhiễm gần đó. Khi điều trị hết viêm thì hạch sẽ lặn dần, có thể lặn chậm hơn vài tuần. Theo thông tin em cung cấp, tôi nghĩ nhiều đây là hạch viêm hơn là hạch ung thư. Trong điều trị hạch viêm, em nên uống thuốc theo căn dặn của BS, đa số hạch sẽ lặn nên theo tôi là chưa cần sinh thiết. Nếu sau 2 tháng mà hạch vẫn chưa lặn hay có biểu hiện phát triển to lên nữa thì tiến hành chọc hút dịch hạch để biết được bản chất của hạch, loại trừ nguyên nhân ác tính. Vấn đề mổ chưa được đặt ra, vì mổ khi hạch đang viêm có thể làm tình trạng viêm bùng phát nặng hơn, chưa kể là sinh ra hạch mới. Con của em đã 1 tuổi thì có thể ngưng bú mẹ và không sợ thuốc ảnh hưởng lên trẻ. Em phải hoàn toàn tuân thủ điều trị của BS thì BS mới điều trị được bệnh cho em. Thân mến, 
Chào bạn, Trường hợp của bạn là do răng nhiễm trùng nhiều, lâu ngày. Nếu chỉ uống thuốc thì abcess có thể xẹp nhưng khi hết thuốc lại tái phát trở lại rất nhanh. Một toa thuốc thông thường gồm kháng sinh, kháng viêm và giảm đau (nếu đau nhiều hoặc sốt), uống đủ liều từ 5-7 ngày. Tuy nhiên uống thuốc thường xuyên và kéo dài sẽ không tốt cho sức khỏe do vậy bạn cần sắp xếp thời gian để điều trị triệt để như điều trị tủy nếu răng nhiễm trùng ít và nhổ bỏ nếu nhiễm trùng lan rộng. Thân mến!