Thưa BS,

Hôm qua tôi đi xạ hình tuyến giáp ở bệnh viện K do u tuyến giáp thùy trái. Tôi có vài băn khoăn xin BS của AloBacsi trả lời giúp:

1. Xạ hình là để ghi lại hình ảnh hoạt động của tuyến giáp nếu có bất thường. Tuy nhiên, kết luận sau xạ hình là tuyến giáp bình thường. Trong khi trước đó BS kết luận hình ảnh siêu âm tuyến giáp của tôi có u thùy trái vôi hóa, KT 18x9mm, bờ không đều, trong lòng nhân tăng âm rất mạnh, ngoài ra còn có 1 u 9mm ở hạch cảnh thấp. Hai kết luận hoàn toàn trái ngược nhau. 

Sau đó, BS cho tôi sinh thiết tế bào dưới hướng dẫn của siêu âm, kết quả không thấy tế bào ác tính. BS không chắc chắn là lành tính vì chọc hút chỉ lấy tế bào 1 chỗ thôi, bảo tôi thu xếp thời gian để mổ.

Tôi muốn hỏi, liệu kết quả siêu âm có phải là điều kiện tiên quyết kết luận K hay không? Các chỉ số chức năng tuyến giáp của tôi đều bình thường, riêng TSH rất thấp: 0,004.

2. Sau khi xạ hình tôi có phải cách ly con nhỏ không ạ? Tôi lo các cháu bị nhiễm xạ.

Rất mong nhận được tư vấn của BS. Tôi xin cảm ơn.
Ả nh minh họa - nguồn internet Chào bạn, Qua các thắc mắc của bạn, BS nhận thấy bạn đã tìm hiểu về bệnh lý của mình, nhưng bạn quá lo lắng thành ra ảnh hưởng không tốt đến tinh thần. Xạ hình tuyến giáp là biện pháp cho uống hay chích Iốt phóng xạ 123 hay 131 để đánh giá hoạt động của tuyến giáp, qua đó dùng để chẩn đoán bệnh bướu giáp nhân, hay chẩn đoán mô giáp còn sót lại sau điều trị ung thư tuyến giáp... Thường hay dùng Iốt 123 trong xạ hình tuyến giáp để chẩn đoán bướu giáp nhân (như trường hợp của bạn). Iốt 123 có thời gian bán hủy ngắn rất an toàn, không gây hại cho cơ thể nên không cần lưu ý gì sau khi xạ hình, dùng được cho phụ nữ đang nuôi con nhỏ (nhưng chống chỉ định cho phụ nữ có thai). Vì vậy, không phải lo lắng gì sau khi xạ hình cả, bạn nhé. Hai kết quả cận lâm sàng của bạn (siêu âm và xạ hình) không có gì trái ngược nhau, và không thể nói phương pháp nào trong 2 phương pháp này quyết định cho kết luận K giáp. Bạn đang bị , xét nghiệm TSH hơi thấp, trong khi FT3 và FT4 bình thường, đây có thể là tình trạng cường giáp dưới lâm sàng. Để tìm nguyên nhân và quyết định có điều trị hay không thì cần khám thêm trên lâm sàng. BS điều trị sẽ tầm soát các nguyên nhân khi khám bệnh cho bạn và quyết định điều trị. Mổ u ở tuyến giáp và sau đó làm giải phẫu bệnh sẽ có kết luận chính xác. Bạn cứ yên tâm đi mổ và tuân thủ điều trị tại BS chuyên khoa Ung bướu và chuyên khoa Nội tiết. Chúc bạn luôn khỏe.
Cần cẩn trọng trong việc sử dụng các loại thuốc hướng thần. Nên uống theo đúng như bác sĩ kê toa Chào em, Sulpiride là thuốc hướng thần, sử dụng để điều trị một số bệnh lý tâm thần kinh như trầm cảm, rối loạn lo âu... Khi được chỉ định thuốc này, có thể trước đó bác sĩ đã nghi ngờ em có các bệnh lý liên quan tới tâm lý – tâm thần kinh nhưng các can thiệp không thuốc đối với em dường như chưa có hiệu quả. Do đó, em nên sắp xếp khám thêm bác sĩ chuyên khoa Tâm Thần Kinh để điều chỉnh vấn đề mất ngủ và lo âu, nếu tình trạng trào ngược không cải thiện sau dùng thuốc Tâm Thần Kinh thì cần tái khám thêm chuyên khoa Tiêu Hoá tìm nguyên nhân của trào ngược dạ dày thực quản dai dẳng em nhé!