Cháu chào BS,

Răng của cháu có hiện tượng như sau: trên mặt nhai của răng có những đường đen theo kẽ răng, ở mặt bên của răng có 1 lỗ màu đen. Khi cháu lấy tăm chọc vào thì thấy buốt. Lúc đầu nhỏ nên cháu không để ý đến. Gần đây lỗ đen ấy to và răng chỗ đó chuyển sang màu trắng đục và vỡ ra. 

Lợi cháu bị tụt và 2 tháng gần đây có mùi hôi rất khó chịu. Xin Bs tư vấn cháu bị bệnh gì và có chữa được không? Răng số 8 ở hàm dưới của cháu bị lợi trùm thì phải xử lý như thế nào ạ? Mong BS tư vấn giúp cháu. Cháu xin cảm ơn. 

(Lan Hương, 22 tuổi – Hà Nội)
Bạn Hương thân mến, Lỗ đen mặt bên răng chính là lỗ . Khi bị sâu, lớp men bên ngoài bị thủng, lộ lớp ngà răng bên trong ra, lớp ngà răng này có cảm giác, chứ không như men răng không có cảm giác, vì vậy khi chọc vào lỗ đen bạn thấy buốt. Khi răng sâu, vi khuẩn sẽ tấn công khiến mô răng mủn ra từ từ và vỡ ra, cộng với sinh ra mùi hôi thối rất khó chịu. Bạn nên đi bác sĩ để trám răng sớm, vì để lâu vi khuẩn tấn công vô tới tủy sẽ phải điều trị tủy, tốn tiền và tốn thời gian hơn. Về răng khôn hàm dưới bị viêm lợi trùm thì bạn phải đi tiểu phẫu cắt phần lợi trùm đó, sau đó làm sạch phân răng và nướu này để nướu hết viêm (viêm lợi trùm là nướu bị viêm, sưng phồng lên trùm lên thân răng). Viêm lợi trùm vẫn có thể xảy ra lại nếu bạn giữ vệ sinh răng miệng không kỹ, thức ăn bị kẹt lại sẽ làm nướu viêm trở lại. Vì vậy bạn nên thảo luận với bác sĩ xem có cần nhổ răng khôn đó hay không để tránh viêm lợi trùm trở lại. Thân chào bạn,
Chào em, Kết quả siêu âm trên chưa đủ để nói lên mức độ bệnh gan vào giai đoạn nào, mà chỉ cho thấy bạn cần sớm gặp bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa - Gan mật để kiểm tra sâu hơn về lá gan của bạn. Bởi vì "bờ gan không đều có vài đám âm vang không đều" có thể gặp trong bệnh gan nhiễm mỡ , xơ gan, ung thư gan đa ổ, bệnh gan đa nang (một bệnh di truyền); đa nang gây ra bởi ký sinh trùng, u mạch máu gan đa ổ... Dẫu sao, siêu âm bụng cũng cung cấp thông tin cho bác sĩ điều trị, bác sĩ sẽ dựa thêm những thông tin khác như triệu chứng của người bệnh, tiền căn, thăm khám, các xét nghiệm khác (như xét nghiệm marker ung thư gan AFP, men gan, marker viêm gan siêu vi...) để định hướng hay xác định bản chất u này là gì, cần chụp CTscan xác định hay không… Như vậy, trước mắt bạn nên khám ở chuyên khoa Tiêu hóa - Gan mật để được kiểm tra và có hướng xử trí thích hợp tiếp theo. Thân mến.