Chào BS, 

Em năm nay 24 tuổi, do tính chất công việc nên em hay sử dụng cổ tay. Gần 2 tháng nay em có triệu chứng bị tê các đầu ngón tay khi chạy xe hay sử dụng bàn tay vào những việc như cầm đũa muỗng và lao động. 

Em có lên mạng đọc và thấy triệu chứng của em giống bệnh hội chứng cổ tay. BS có thể tư vấn cho em về cách điều trị bệnh này được không? Cảm ơn BS.
Chào bạn, là một rối loạn thần kinh ngoại vi thường gặp nhất, với triệu chứng than phiền là các ngón tay bị đau, tê rần xuất hiện sau một chấn thương vùng cổ tay hay cơn đau thấp khớp. Ðặc biệt người ta thấy hội chứng này xuất hiện vào giữa hay cuối thai kỳ của nhiều sản phụ. Nhiều tác nhân tại chỗ và toàn thân có liên quan đến sự phát triển hội chứng ống cổ tay. Những tác nhân này có thể gây chèn ép thần kinh giữa từ bên ngoài như chấn thương, hoặc từ bên trong như viêm bao hoạt dịch thứ phát từ các bệnh hệ thống như thấp khớp. Phần lớn hội chứng ống cổ tay đều được chẩn đoán dựa vào lâm sàng, nhất là khi có cả 2 triệu chứng cơ năng và thực thể. Nhưng để chẩn đoán chính xác, và biết được bệnh đang ở giai đoạn nào, thì theo y văn, chẩn đoán điện cơ là phương pháp cận lâm sàng có giá trị. Bệnh nhân cần tránh các cử động lặp đi lặp lại nhiều lần của cổ tay và bàn tay, tránh dùng các dụng cụ gây rung lắc như búa khoang, dụng cụ chà sàn nhà, hạn chế lái xe máy. Những bệnh nhân làm việc với máy tính nên chú ý cải thiện vị trí cổ tay hoặc nâng đỡ cổ tay. Dùng nẹp cổ tay có thể có ích cho những bệnh nhân có nghề nghiệp phải cử động cổ tay lặp đi lặp lại. Trong giai đoạn sớm, có thể điều trị bảo tồn bằng các thuốc kháng viêm NSAID hay chích corticoide tại chỗ. Nếu nặng hơn có thể phẫu thuật xẻ ống cổ tay để giải áp và tránh được tái phát. Bạn nên đến khám chuyên khoa Cơ xương khớp để BS đánh giá mức độ của bệnh và có hướng xử trí thích hợp bạn nhé! Thân ái.
Chào bạn, Thay van tim là phương pháp sử dụng van tim nhân tạo thay thế cho các van tim đã bị hư hỏng nặng, thường gặp trong các bệnh lý van tim nặng như hở van hai lá nặng, hẹp khít van hai lá, hở van động mạch chủ nặng, hẹp khít van động mạch chủ, hẹp khít van động mạch phổi... Có nhiều loại van tim nhân tạo, trong đó, 3 loại phổ biến nhất là van tim nhân tạo cơ học, van tim nhân tạo sinh học và van tim đồng loài. - Van tim nhân tạo cơ học được làm từ kim loại hoặc titanium, bên ngoài phủ lớp carbon chịu nhiệt để hạn chế hình thành cục máu đông. - Van tim nhân tạo sinh học được sản xuất từ vật liệu tự nhiên đã qua xử lý. Đó là van tim hoặc màng ngoài tim của động vật như bò, lợn, ngựa. - Van tim đồng loài là van tim lấy từ người hiến tạng, đã được xử lý và bảo quản đúng theo quy trình. Đây là loại van tim sinh học không có vật liệu nhân tạo. Mỗi loại van tim nhân tạo có đặc điểm riêng, cho đến thời điểm hiện tại, chưa có van nhân tạo nào được xem là tốt nhất cho tất cả bệnh nhân trong mọi hoàn cảnh, mỗi bệnh nhân sẽ phù hợp với mỗi loại van thay thế khác nhau. Vì nguồn hiến tạng rất ít nên trên thực tế tại Việt Nam chỉ sử dụng hai loại van tim nhân tạo là van cơ học và van sinh học mà thôi. Khi lựa chọn giữa van cơ học và van sinh học bác sĩ sẽ đánh giá các yếu tố tuổi của bệnh nhân, tuổi thọ dự kiến, ý muốn của bản thân bệnh nhân, bệnh nhân có được dùng, phải dùng hay không thể dùng được thuốc chống đông nhóm kháng vitamin K, các bệnh phối hợp. Một người bệnh có thể thực hiện thay cùng lúc 2 van tim (như thay van 2 lá và van động mạch chủ). Chi phí thay van tim qua mổ mở ngực chi phí tầm 100-200 triệu đồng và bảo hiểm y tế có thanh toán 1 phần (tối đa là tầm 50 triệu đồng), phần còn lại nếu có bảo hiểm sức khỏe tư nhân thì sẽ được hỗ trợ thêm, bạn nhé.