Chào bác sĩ,

Em bị suy giáp và điều trị gần 10 năm nay vẫn chưa khỏi. Hàng ngày em dùng thuốc Lyvothyroxy 100 (1 viên/ ngày) và em bị cắt 1 bên vòi trứng phải do thai ngoài tử cung năm 2008. Sau khi sinh đứa con đầu lòng năm 2009 em có dùng thuốc ngừa thai hằng ngày được 1 tháng thì em bị đau ngực nhiều và phát hiện em bị nám phổi. 

Vậy bây giờ em có thể dùng phương pháp tránh thai nào để an toàn cho sức khỏe của em, em có thể cấy que, hay uống thuốc ngùa thai hằng ngày? Mong bác sĩ tư vấn giúp. Xin cám ơn BS! (Huyền Trân, 30 tuổi - Đồng Nai)
BS-CK1 Bùi Thường Hương Thy: Chào chị, Chị cung cấp thông tin là chị bị suy giáp, được điều trị 10 năm nay, nhưng chị không cho BS biết nguyên nhân suy giáp của chị. Ví dụ suy giáp do điều trị (thuốc hay phẫu thuật hay xạ trị), suy giáp sau viêm giáp... Và có những nguyên nhân gây suy giáp phải uống thuốc suốt đời đó chị. Như vậy chị tiếp tục uống thuốc Levothyrox và nhớ tái khám BS chuyên khoa Nội tiết theo hẹn. ThS-BS Trần Anh Tuấn: Chào bạn, Bạn bị suy giáp đang điều trị với Levothyroxin, một nội tiết tố của tuyến giáp trạng. Do vậy, phương pháp tránh thai tốt nhất cho trường hợp của bạn là: - Dùng bao cao su - Xuất tinh ngoài âm đạo - Tính theo chu kỳ kinh (nếu kinh nguyệt đều) Các thuốc ngừa thai uống không chống chỉ định trong trường hợp của bạn, tuy nhiên các thuốc này cũng là một nội tiết tố của buồng trứng nên sẽ gây tương tác với Levothyroxin và làm giảm tác dụng của Levothyroxin. Khi dùng chung phải tăng liều Levothyroxin và như vậy sẽ làm tăng tác dụng phụ của thuốc trị suy giáp, đồng thời phải theo dõi đáp ứng điều trị rất khó khăn. Tránh thai bằng cấy que có một số tác dụng phụ không mong muốn như: kinh ít, tăng cân, trầm cảm, mệt mỏi… nên triệu chứng dễ lẫn lộn qua lại với bệnh suy giáp làm cho theo dõi và điều trị suy giáp của bạn khó hơn. Bạn đã có thai ngoài tử cung một lần nên đặt vòng cũng không phải là phương pháp lựa chọn. Hy vọng các phương pháp tránh thai kể trên sẽ giúp bạn chọn lựa phù hợp với hoàn cảnh của bạn. Thân mến!
Chào em, Với tật trên và kích
thước lỗ thông nhỏ thì nhiều khả năng lỗ thông sẽ tự đóng lại khi trẻ lớn. Do
đó, trong thời gian này bé sẽ được theo dõi thôi chứ chưa cần thiết phải can
thiệp. Nếu bé phát triển thể chất tốt và
không có biểu hiện bệnh lý gì khác thì bé có thể tiêm ngừa như các bé bình
thường khác nhưng thời gian tiêm ngừa và chọn lựa thuốc tiêm sẽ khác so với các
bé d ướ i 1 tuổi. Tốt nhất, em nên đưa bé đến BV Nhi
Đồng khám và tư vấn tiêm ngừa. Thân mến,