Kính gửi BS Thu Cúc, 

Cách đây 1 tuần, sau khi uống rượu em có đi massage, em và cô gái massage có quan hệ bằng tay, cô gái đó có làm hơi mạnh. Sau đó em lau bằng khăn ướt, rồi về nhà em có rửa ráy qua. Đến sáng hôm sau, khi dương vật cương, em ấn vào thấy hơi đau, đến chiều thì hết.
 
Nhưng em phát hiện ở dưới da dương vật có vết đen, sờ vào không có vẩy hay chảy máu., tắm rửa sạch cũng không thay đổi. Em không biết em có bị làm sao không? Liệu em có nguy cơ mắc các bệnh xã hội không BS? 

Sau đó, mấy ngày ở Hà Nội nóng ẩm, em thấy khu vực vùng kín cũng có mồ hôi, da ở vùng đó mỏng. Em cũng cẩn thận mặc quần áo thoáng, tránh mặc đồ lót chật. Nhưng đến hôm qua em thấy ở vùng đó hơi rát, đến chiều nay thì em thấy có vết đỏ, hơi kiểu xước. Em không biết thế nào? Mong BS tư vấn cho em. Em cảm ơn BS.
Hình minh họa Chào bạn, Trước tiên rất cảm
ơn câu hỏi của bạn đã gửi đến chương trình. Tuy nhiên tôi không rõ 2 trường hợp
trên là của cùng 1 người hay của 2 người, trường hợp 2 là nam hay nữ. Trường hợp đầu tiên
có thể do sang chấn khi gây ra. Do bạn không quan hệ qua đường âm đạo
nên khả năng mắc các bệnh xã hội cũng khá thấp. Tuy nhiên nếu bạn lo lắng có thể
đến BV làm các xét nghiệm kiểm tra. Trường hợp 2, do da
vùng kín rất nhạy cảm và rất dễ tổn thương nên trường hợp trên có thể da bị trầy
xước bạn không nên quá lo lắng, vết thương sẽ tự lành, quan trọng là giữ cho
vùng kín khô thoáng, tránh trang phục chật. Chúc bạn mau khỏe.
Đám rối thần kinh cánh tay - Chào bạn, Việc phẫu thuật cho từng người bệnh phải dựa vào chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng. Về lâm sàng: - Thứ nhất, chúng ta phải đánh giá xem chức năng nào bệnh nhân đang có và chức năng nào bị mất. Chẳng hạn liệt một phần thì bệnh nhân có thể mất cử động dang vai, mất cử động gấp khuỷu nhưng các cử động gấp duỗi cổ tay vẫn còn, duỗi cẳng tay (duỗi khuỷu) vẫn còn. Hoặc liệt một phần: không có cử động gấp khuỷu, không có cử động dang vai, không có cử động duỗi cổ tay và duỗi khuỷu tay, chỉ nắm các ngón. Liệt toàn bộ thì mất toàn bộ các cử động của cánh tay cổ tay và bàn tay. Việc khám lâm sàng trong liệt đám rối thần kinh rất quan trọng. - Thứ hai, chúng ta phải đánh giá chức năng của các thần kinh nơi cho như thế nào bởi đây là quyết định thành công cho ca mổ cũng như tiên lượng hồi phục sau mổ. Chẳng hạn đánh giá thần kinh 11 là động tác nâng vai lên hoặc thần kinh hoành, thần kinh liên sườn là thần kinh chủ yếu về hô hấp hít thở, thần kinh 11 đối bên hoặc thần kinh C7 bên này tốt hay không. Nếu thần kinh nơi cho yếu thì khả năng khi chuyển ghép thần kinh phúc hồi rất kém. Về cận lâm sàng: - Đây là yếu tố thứ ba giúp quyết định phẫu thuật sớm hay trễ, giúp tiên lượng và đánh giá một số tổn thương phối hợp liên quan tới phẫu thuật. Các cận lâm sáng thường dùng như: + MRI xem rõ có hình ảnh thương nhổ rễ, hay đứt, hay căng giãn thần kinh. + X-quang cột sống cổ 4 tư thế để xem có tổn thương gãy cột sống cổ hay không, gãy các mỏm ngang hay không. + X-quang ngực chụp phổi để xem có bị liệt hoành hoặc có bị gãy các xương sườn xung quanh hay không. + Đo chức năng hô hấp để quyết định có nên lấy thần kinh hoành hoặc thần kinh liên sườn, nếu người bệnh hô hấp yếu thì không thể nào lấy các thần kinh liên quan tới chi phối cho hô hấp. Chính vì vậy phải tùy thuộc vào tổn thương về lâm sàng và cận lâm sàng của người bệnh thì mới đưa ra phương pháp yếu tố để lựa chọn kỹ thuật. Thân mến.