Chào bác sĩ,

Tôi 37 tuổi (nam), 3 tháng trước trong lúc tức giận tôi đã hét rất lớn, hôm sau đó cho tới bây giờ tiếng nói của tôi cứ khàn có lúc không ra tiếng. Tôi đã đi khám, bác sĩ chuẩn đoán tôi bị viêm thanh quản. Tôi đã uống thuốc song không bớt, giọng cứ khan khan thật khó chịu (ngoài bệnh này tôi không có bệnh gì khác). 

Xin BS tư vấn giúp tôi với. Tôi chân thành cảm ơn! (Buixuan07)
Chào bạn Buixuan07, Khàn tiếng là một triệu chứng cơ năng (người bệnh nhận thấy) của nhiều bệnh lý khác nhau ở thanh quản. Tùy thuộc vào các triệu chứng đi kèm khác mà chẩn đoán bệnh lý thanh quản ở các thể khác nhau. Viêm thanh quản cấp ngoài triệu chứng là khàn tiếng còn có: cảm giác khô họng nuốt rát, ho, lúc đầu ho khan sau đó ho có đàm, có thể ớn lạnh, đau mình... Viêm thanh quản mạn tính: không có triệu chứng cơ năng gì khác hơn là khàn tiếng kéo dài, không có xu hướng tự khỏi và phụ thuộc vào quá trình viêm thông thường không đặc hiệu. Nguyên nhân của viêm thanh quản mạn tính được xếp làm 3 loại do phát âm, do viêm đường hô hấp, do cơ địa. + Do phát âm: những người làm nghề ca sĩ, diễn viên, giáo viên... thường dễ bị viêm thanh quản do thanh quản làm việc quá sức hoặc phát âm không hợp với âm vực của mình. + Do đường hô hấp: hít những hơi hóa học hoặc bụi kích thích, viêm mũi, viêm xoang mạn tính. Dùng rượu và thuốc lá quá mức cũng được coi như là nguyên nhân của viêm thanh quản mạn tính. + Do cơ địa: những người bị bệnh gout, đái tháo đường, béo phì... cũng dễ bị viêm họng mạn tính hơn những người thường do những rối loạn dinh dưỡng. Những bệnh này thường có tính chất gia truyền. Với những gì bạn mô tả, bạn chí có triệu chứng duy nhất là khàn tiếng đã 3 tháng thì nghĩ bạn đã bị viêm thanh quản mạn tính mà nguyên nhân là do bạn phát âm không hợp với âm vực của mình. Sau một thời gian dài sẽ hình thành hạt thanh đai hay hòn thanh đai là 2 cái u nhỏ bằng nữa hạt gạo, hình tròn hoặc nhọn mọc trên bờ tự do của 2 dây thanh. Về điều trị: bạn mô tả là đã đi khám và uống thuốc nhưng không nói rõ bạn khám BS có chuyên khoa Tai mũi họng hay không? đã uống những thuốc gì? Thư sau bạn có thể bổ sung nhé. Trong trường hợp bệnh lý của bạn nếu hạt thanh đai còn non, vấn đề được đặt ra hàng đầu là nghỉ nói trong vài ba tuần, đồng thời, chấm vào thanh đai các loại săn như: Nitrat bạc 1% hoặc phèn chua 1%. Ngoài ra, bạn cần bỏ thuốc lá, rượu, nước đá lạnh (nếu có), không thức khuya, không làm việc quá sức. Nếu hạt thanh đai nhân đã chai cứng thì phải phẫu thuật. Vì vậy, bạn nên đến các cơ sở có chuyên khoa Tai mũi họng để được khám, nội soi thanh quản để BS đánh giá bệnh lý của bạn và có hướng điều trị hợp lý. Chúc bạn mau lành bệnh!
Chào chị Tiểu Phương Sarcomma mô mềm là loại bệnh ác tính - ung thư của mô liên kết (sarcoma) có nguồn gốc trung mô (trừ xương, tạng, võng nội mô), và mô thần kinh ngoại vi. Đây là loại ung thư hiếm gặp , chiếm khoảng 0,5 - 1% trong tổng số các ung thư. Bệnh phân bố chủ yếu ở hai khu vực: Mô mềm ngoại vi (đầu cổ, thân mình, tứ chi); Mô mềm trung tâm (trung thất, khoang sau phúc mạc, mạc treo ruột). Sarcoma mô mềm chỉ có thể được chẩn đoán bằng mổ sinh thiết (Sinh thiết là kỹ thuật lấy một mẫu mô trong khối u và phân tích dưới kính hiển vi). Do vậy, “có khối u ở phía sau đầu gối” có thể là triệu chứng của bệnh lành tính mà bệnh hay gặp là u nang bao hoạt dịch. Khớp gối giống như các khớp khác được bao bọc bởi bao khớp, như một túi khép kín. Túi này được che phủ bên trong nhờ một tấm thảm đó là màng hoạt dịch. Tổ chức hoạt dịch tiết ra dịch - gọi là hoạt dịch - để nuôi dưỡng và bôi trơn khớp. Khi ở phía sau khoeo sờ thấy một khối nhỏ như hòn bi. Thể tích lại thay đổi, giảm đi và mất khi gối ở tư thế gấp, nó thấy rõ hơn khi gối duỗi thẳng. Có thể dùng siêu âm chẩn đoán biết rõ là nó nằm ở đâu và kích thước bao nhiêu. U nang bao hoạt dịch thường là hậu quả của các bệnh gối: thương tổn sụn khớp, có khi là sụn chêm, hay bao hoạt dịch, hay do sau những chấn thương,... Để chẩn đoán bệnh chính xác, chị cần khám tại khoa Chi dưới của Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, chị nhé! Chúc chị may mắn!