Chào bác sĩ,

Con tôi năm nay 16 tuổi, cháu bị lang ben. Vì cháu ít ăn trái cây và rau xanh nên tôi muốn bổ sung một đợt vitamin C cho cháu. Nhưng qua tìm hiểu, tôi được biết những người bị lang ben không nên dùng vitamin C. Vậy mong bác sĩ tư vấn!

(Hải Oanh - Hải Phòng)
Chào bạn Hải Oanh, Vitamin C là một vi chất quan trọng duy trì sự sống của cơ
thể. Vitamin C còn là thuốc dưỡng sinh bồi bổ, làm tăng sức đề kháng của cơ
thể. Tuy nhiên, những người bị không nên dùng vitamin C, vì lang
ben là loại bệnh ngoài da do việc trao đổi sắc tố mang tính giới hạn bị trục
trặc. Nguyên nhân gây bệnh lang ben không có gì phức tạp. Đó là do
hoạt tính của một loại men tyrosinase trong tế bào sắc tố da bị suy giảm hoặc
mất tác dụng. Sắc tố trên da dần dần bị suy giảm, dẫn đến hình thành những mảng
đốm trắng, gọi là lang ben. Chỉ sau một thời gian ngắn, những mảng lang ben sẽ
lan nhanh khắp nơi trên da, tạo thành nhiều vết loang; lông, tóc ở những chỗ
mất sắc tố cũng bị bạc theo. Trong trường hợp này, nếu dùng vitamin C sẽ làm
gián đoạn việc tạo ra sắc tố của da, đồng thời làm cho hàm lượng đồng trong
huyết thanh giảm thấp, ảnh hưởng đến hoạt tính của men tyrosinase, làm cho nó
không thể tổng hợp được sắc tố đen, từ đó tăng nhanh sự phát triển của lang
ben. Những người bị bệnh lang ben không những phải kiêng dùng
vitamin C dạng thuốc, mà ngay cả thức ăn có vitamin C như táo, cam quýt, cà
chua, bưởi... cũng phải cân nhắc xem có nên ăn hay không. Nếu có cũng chỉ nên
dùng ở mức tối thiểu. Theo BS Hải Nguyên – Sức khỏe & Đời
sống
Thưa bác sĩ, em bị hạch nổi ở cổ cũng mấy tháng rồi. Hạch to nhỏ khác nhau, cũng không có biểu hiện bất thường, đã siêu âm ổ bụng khi đi kiểm tra sức khỏe cũng không phát hiện có gì khác thường. Em có qua bệnh viện Ung Bướu để khám, thì BS ở đây yêu cầu làm xét nghiệm sinh thiết hạch nhưng rất không thống nhất đó là hút rồi, nhưng cuối cùng lại đòi mổ để xét nghiệm. Em đang lo sợ là khi cắt ra như vậy có khiến hạch lan tràn nếu gặp phải hạch ác tính không? Hôm nay, em phải mổ rồi nhưng em lo quá. Bác sĩ giúp em giải đáp thắc mắc sớm với. 

Cảm ơn BS! (Ni Pham – maini…@yahoo.com.vn) Chào
em, Có
rất nhiều nguyên nhân làm cho hạch ở vùng cổ xuất hiện, có thể là hạch viêm,
lao, hạch phản ứng, ung thư hạch hoặc hạch di căn… không trực tiếp khám
hạch và tổng quát cho em, nên sẽ rất khó để có lời khuyên cụ thể cho em. Tuy
nhiên, nếu em đã đến BV Ung bướu TP.HCM khám rồi thì em có thể yên tâm, em nên
làm theo hướng dẫn của BS điều trị. Nếu là mổ để lấy mô hạch làm xét nghiệm thì
chỉ bấm sinh thiết một chút xíu hạch thôi, chứ không cắt hết những cục hạch ở
vùng cổ của em, nên không có chuyện hạch phát tán nhiều hơn hoặc làm bệnh nặng
hơn. Em
yên tâm rồi nhé, có làm được xét nghiệm này BS mới có hướng điều trị cho em. Thân
mến! BS-CK1 Nguyễn Thị Thu Thảo