Xin chào Bác sĩ. Em là nữ, 34 tuổi, ngày hành kinh thường tới sớm 5-7 ngày và ra kinh nhiều đều đặn mỗi tháng, thường mệt mỏi, nhức đầu trong 2-3 ngày kinh. Có chứng bệnh nhức đầu khi mất ngủ. Xin cho hỏi tại sao em ăn đồ chua như ổi, xoài, mận, bưởi dù nhiều hay ít cũng bị nhức đầu, bị nhức nhiều nếu ăn chua nhiều, hiện tượng này xảy ra khoảng nửa năm nay. Xin bác sĩ cho hỏi nguyên nhân và lời khuyên. Cảm ơn bác sĩ.
Chào em, Triệu chứng chính của em là đau đầu. Khi hành kinh thì một số người có triệu chứng đau đầu do biến đổi nội tiết tố, nếu mức độ đau nhẹ trong giới hạn chịu đựng được và đáp ứng tốt với thuốc giảm đau thông thường như paracetamol với liều thấp từ 1-3 viên mỗi ngày, đau đầu chỉ kéo dài 2-3 ngày thì không đáng ngại. Khi mất ngủ cũng sẽ dễ dẫn đến đau đầu do căng mỏi cơ, khi đó chúng ta cần ngủ nghỉ lấy lại sức thì đau đầu sẽ hết. Việc ăn uống đồ có tính chua (trừ sử dụng chất kích thích như bia rượu, trà đặc, cafe…) thì không phải yếu tố khởi kích đau đầu và cũng ít ảnh hưởng đến mức độ đau đầu (trừ khi hành kinh vì có thể làm gia tăng khó chịu khi hành kinh), nếu em đang bị đau đầu mà em ăn gì chua nhiều em bị đau đầu hơn thì tốt nhất em nên giảm việc này lại. Như vậy, hiện tại nguyên nhân gây đau đầu của em hướng đến nhiều khả năng lành tính (như hành kinh, mất ngủ), tuy nhiên nếu mức độ diễn ra thường xuyên hơn trong 6 tháng gần đây, mức độ mệt mỏi nhiều hơn, mất ngủ chưa rõ nguyên nhân thì em nên khám chuyên khoa nội thần kinh để tầm soát 1 số bệnh lý tiềm ẩn có thể dẫn đến biến đổi sức khỏe của cơ thể, từ đó có phương pháp điều trị và phòng ngừa hiệu quả hơn, em nhé.
Chào bạn, Ba bệnh lý bạn đề cập đều có mối liên hệ qua lại với nhau. Cụ thể là tăng huyết áp có thể là nguyên nhân của suy thận mạn, nhưng cũng là biến chứng do bệnh nhân đã bị suy thận mạn từ trước. Acid uric được thải trừ chủ yếu qua thận, suy thận mạn là yếu tố nguy cơ gây tăng acid uric trong máu, dẫn tới tăng nguy cơ bị gout, một số thuốc sử dụng trong suy thận mạn cũng dễ dẫn đến gout. Ngược lại, bệnh nhân có acid uric máu cao cũng có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch và suy thận mạn, một số thuốc điều trị gout nếu sử dụng không đúng cách có thể dẫn tới suy thận. Thông thường sẽ dựa trên thứ tự xuất hiện bệnh để dự đoán bệnh lý nào là nguyên nhân, bệnh lý nào là hậu quả. Suy thận mạn là bệnh lý có diễn tiến phức tạp, tuỳ vào nguyên nhân mà tiên lượng và điều trị khác nhau. Do đó bạn nên theo dõi và tái khám thường xuyên ở BV có chuyên khoa nội thận và lọc máu, để kiểm soát tốt các biến chứng, điều trị nguyên nhân và có hướng điều trị thay thế thận khi giai đoạn bệnh trở nên nặng hơn bạn nhé! Thân mến.