Thưa bác sĩ, em chơi đá bóng bị va chạm, đi bệnh viện tỉnh bác sĩ khám kết luận là dây chằng chéo sau bị đứt. Nhưng sau 4 tháng em đi đứng bình thường.Nếu mổ thì nên mổ ở bệnh viện nào là tốt ạ? Em nghe nói dây chằng chéo sau kỹ thuật mổ khó hơn dây chằng chéo trước. Xin bác sĩ cho em lời khuyên. Em cảm ơn.
Một ca phẫu thuật nội soi ở gối. Chào em, Chấn thương dây chằng chéo sau tùy theo mức độ sẽ có hướng điều trị thích hợp. Trong một số trường hợp sẽ không cần phải phẫu thuật, và một số trường hợp bắt buộc phải phẫu thuật. Chỉ định phẫu thuật đối với đứt dây chằng chéo sau là khi đứt dây chằng chéo sau kèm theo tổn thương sụn chêm, hoặc đứt nhiều dây chằng có kèm theo đứt dây chằng chéo sau. Còn những tổn thương về bong điểm bám dây chằng chéo sau, đứt đơn thuần dây chằng chéo sau ở từng bệnh nhân sẽ có chỉ định mổ hoặc không mổ tùy từng trường hợp riêng biệt. Phẫu thuật nội soi khớp gối tái tạo dây chằng chéo sau đơn thuần là một phẫu thuật khó, vì phải đảm bảo không làm tổn thương dây chằng chéo trước bình thường, cũng như phải có kỹ thuật cố định thật vững chắc kèm theo đặt thật đúng vị trí của dây chằng chéo sau ban đầu. Hơn nữa, dây chằng chéo sau nằm ở vùng khoeo chân, rất gần với động mạch khoeo, biến chứng đáng sợ của phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo sau chính là làm tổn thương bó mạch khoeo, gây nguy hiểm cho bệnh nhân. Đó là điều làm cho mổ dây chằng chéo sau khó hơn dây chằng chéo trước. Do đó, em cần đến bệnh viện có chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình để khám và kiểm tra, chụp lại phim MRI khớp gối để đánh giá chính xác mức độ tổn thương dây chằng, từ đó có hướng điều trị thích hợp, em nhé. Tập hồi phục sau mổ nội soi tái tạo dây chằng chéo sau thì không quá phức tạp, nếu mổ đúng kỹ thuật, bệnh nhân tuân thủ theo đúng phác đồ tập vật lý trị liệu thì khả năng chơi lại thể thao sau 6-8 tháng sẽ thực hiện được. Thân mến.
Chào em Thu Hằng, Bé sốt 39 độ là sốt cao và kết hợp bé đi tiểu nhiều lần trong ngày là chắc chắn “có nhiều sao” rồi đó em. Trước tiên, em xem bé đi tiểu nhiều lần trong ngày, nhưng mỗi lần tiểu lượng nước tiểu nhiều hay ít, mỗi lần tiểu bé có than đau hoặc khóc không, nước tiểu như thế nào…? Nếu bé có biểu hiện những yếu tố về đường tiểu như BS đã gợi ý và kết hợp sốt cao thì có thể bé đang bị nhiễm trùng đường tiết niệu, nhưng cũng có thể kèm theo một ổ nhiễm trùng nào đó trong cơ thể mà khi BS khám tổng quát cho bé mới phát hiện hoặc loại trừ được. Em nên đưa bé đi khám và kết hợp làm thêm xét nghiệm máu, nước tiểu… để bé sớm được điều trị. Thân mến! Em rất cám ơn sự tư vấn nhiệt tình của các bác sĩ. Bé đi tiểu có lúc nhiều, lúc ít và bé không khóc hay kêu đau. Bác sĩ cho em hỏi, sáng nay con em đi xét nghiệm máu và nước tiểu, bác sĩ chuẩn đoán bé bị viêm họng, nhưng bé hay có biểu hiện sốt về đêm, ngày lại hết sốt. Rất mong BS hồi âm. Bé đã được khám và theo như em trình bày thì đường tiểu của bé BS thấy không có vấn đề gì đáng lo. Hiện tại bé còn sốt là do viêm họng, em yên tâm cho bé điều trị theo toa của BS và cũng cần tiếp tục theo dõi, nếu bé còn sốt cao hoặc có những biểu hiện bất thường (mà ngày thường bé không có) thì em nhanh chóng cho bé tái khám ngay, em nhé. Chú ý lau mát hạ sốt và cho bé uống nhiều nước. Chúc bé khỏe!