Mến chào bác sĩ!

Vợ chồng em vừa mới sinh được một bé trai tròn 1 tháng tuổi. Khi mới sinh bé cân nặng 2,1kg, bé sinh non (33 tuần). Sau một tháng em đưa bé đi kiểm tra sức khỏe thì bé tăng được 1kg (3,2kg) bé vẫn uống sửa tốt và ngủ cũng ngoan. Vì là đứa đầu lòng với lại bé sinh non nên tụi em không có nhiều kinh nghiệm nên em rất mong được bác sĩ tư vấn và giải đáp hộ em một số thắc mắc đễ em có thể chăm sóc bé được tốt hơn.

1. Chăm sóc bé như thế nào là tốt nhất (cách cho ăn sữa, chọn loại sữa…) vì bé không bú mẹ nhiều.

2. Khi đi khám ở bệnh viện địa phương em được BS nơi đây tư vấn là nên cho bé đi đo thị lực và thính giác cho bé vì trẻ sinh non cần phải theo dõi vấn đề này. Vì nhà em ở xa (Bạc Liêu) không có điều kiện đi bệnh viện lớn khám cho bé, vì thế em xin hỏi bác sĩ có cách nào kiểm tra được 2 vấn đề trên mà không phải lên bệnh viện tuyến trên không? Và nó có cần thiết không? Nếu khám thì ở bệnh viện nào? 

3. Em còn được tư vấn là phải xét nghiệm máu cho bé để tầm soát sau sinh để phát hiện một số bệnh gì đó nếu có. BS có thể giãi thích giúp em vấn đề này không?

4. Hôm nay khi đi tiêm ngừa cho bé. Bé đã được tiêm 2 mũi đầu tiên và hẹn 1 tháng sau quay lai đễ tiêm mũi tổng hợp 6 in 1. BS cho em hỏi tiêm cho bé theo chỉ định của bệnh viện hay về phường sẽ tốt hơn? Vì trong bệnh viện họ tính phí nhưng em không biết thuốc họ tiêm có giống với thuốc ở phường không thưa bác sĩ?

Vì em còn ít kinh nghiệm nên hỏi hơi nhiều mong BS thông cảm. Em mong tin BS. (Hải Đăng - Bạc Liêu)
Chào bạn Hải Đăng, Qua thư của em, BS thấy em chăm sóc bé như vậy là rất tốt, sau sanh 1 tháng mà bé đã tăng được 1kg thì em tiếp tục chăm sóc bé như thế, bú sữa theo nhu cầu, phơi nắng đều mỗi tháng, tiêm ngừa đầy đủ theo lịch tiêm chủng. Còn sữa thì em nên thay đổi, không dùng sữa sanh non hoặc sữa cho bé nhẹ cân nữa, thay vào đó là sữa công thức 1 vì bé đã đủ cân (3,2kg). Hiện tại ở Việt Nam có rất nhiều hãng sữa, tùy theo khả năng kinh tế của gia đình, em có thể chọn lựa sữa công thức 1 có thêm chất xơ. Đối với trẻ sanh non cần được quan tâm đến bệnh lý võng mạc (tình trạng rối loạn phát triển của mạch máu võng mạc ở trẻ sanh non), đây là 1 tổn thương nặng nếu không được phát hiện và điều trị sớm, thì thị lực của bé sẽ mất vĩnh viễn. Tuy ở xa BV lớn nhưng em cũng nên đưa bé đi khám để tầm soát, các bệnh lý này cần được khám ở BV tuyến trên mới có đủ trang thiết bị chuyên dùng để khám. Em có thể đưa bé đến BV tuyến tỉnh để kiểm tra. Ngoài 2 bệnh lý trên, nếu có điều kiện em có thể cho bé tầm soát thêm thiếu men G6PD và suy giáp. Hai bệnh lý này được làm rộng rãi cho tất cả các bé sơ sinh. Nếu bé khỏe mạnh, em cố gắng cho bé tiêm ngừa đúng hẹn theo lịch, còn việc tiêm ngừa ở đâu và nên tiêm (đóng phí hay miễn phí) thì em nên quyết định, thuốc miễn phí sẽ không có vacxin 6 trong 1. AloBacsi chúc bé và gia đình sức khỏe!
Em Mạnh thân mến, Tiêm PG60 làm hoại tử búi trĩ. Đối với trĩ nội độ III, muốn không đau phải tiêm nhiều lần. Tuy nhiên khi búi trĩ đang trong quá trình hoại tử nó vẫn đau kéo dài em nhé! Nếu em sợ đau, có cách mổ không đau là phẫu thuật Longo. Nếu tiện em có thể đến BV Bình dân để được tư vấn điều trị. Thân mến,