Chào BS,

Em năm nay 22 tuổi. Gần đây cổ họng em khi ăn hay nuốt nước bọt thì cảm giác có cục gì đó ở cổ họng nghẽn lại rất khó chịu, ngoài ra chỗ đó bị khô cổ họng nên thường xuyên phải uống nước. Khi nói chuyện thì bình thường và không cảm thấy gì. Mong BS chẩn đoán giúp em bị bệnh gì mà cách chữa trị? Em xin chân thành cảm ơn.
Chào bạn, Cảm giác khô họng, nuốt vướng thường là biểu hiện của viêm họng mạn. Lúc này, niêm mạc họng phù nề, dày lên, tăng sinh hệ thống lympho... lâu ngày tạo hạt (viêm họng hạt). Bệnh này hay gặp ở những người hút thuốc lá, uống nhiều bia rượu, ăn khuya, có thói quen ăn nhiều gia vị cay, đồ chiên xào dầu mỡ, có bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, viêm mũi xoang mạn… Nuốt vướng cũng có thể xảy ra do bệnh lý u lành hoặc ác tính dù tỷ lệ khá hiếm ở tuổi này. Do đó bạn nên khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để BS tìm nguyên nhân và có hướng điều trị thích hợp bạn nhé! Thân mến.
 Chào em, BS sẽ lần lượt giải đáp các thắc mắc của em như sau: 1. Medrol là thuốc kháng viêm steroid, có thể ức chế phản ứng viêm và làm suy giảm miễn dịch của cơ thể, do đó có thể làm bùng phát bệnh lao trong các trường hợp chưa được điều trị. Hiện tại cần phải đánh giá xem bệnh lao của em đã được điều trị ở giai đoạn nào, em có báo cho BS Tai Mũi Họng biết hay không... thì mới có thể trả lời em có sử dụng thuốc Medrol được hay không. Nhưng nếu triệu chứng mũi không nặng, không cần phải dứt điểm nhanh thì em có thể tạm thời không sử dụng thuốc này. Mometasone Aqueous Nasal Spray BP là steroid tại chỗ, có sinh khả dụng toàn thân rất thấp nên em hoàn toàn có thể sử dụng tốt, không vấn đề gì. Thuốc có hiệu quả rất tốt, có tác dụng phòng ngừa kéo dài đối với các trường hợp viêm mũi dị ứng nếu kiên trì điều trị theo đúng hướng dẫn của BS chuyên khoa. 2. Có lẽ em có một chút nhầm lẫn ở đây. Nozeytin có thành phần là kháng histamine cũng là một thuốc khá an toàn, ít tác dụng phụ và có thể sử dụng kéo dài, sử dụng trước khi có triệu chứng có tác dụng phòng ngừa. Tuy nhiên, Naphazolin là một loại thuốc gây co niêm mạc mũi, có tác dụng chữa nghẹt mũi rất tốt nhưng không nên sử dụng kéo dài. 3. Do không trực tiếp thăm khám nên BS không rõ trường hợp của em có chỉ định sử dụng kháng sinh hay không, nhưng nếu theo như chẩn đoán viêm mũi dị ứng bội nhiễm thì chỉ định kháng sinh là phù hợp. Chỉ qua mô tả sơ sài rất khó để đánh giá và trả lời chính xác cho em. Thuốc Vinaflam thường dùng 2 lần/ngày, do đó sử dụng 10 viên/5ngày là phù hợp. Em cần xem kĩ lại toa thuốc. 4. Người bị không có lý do gì phải hạn chế thuốc xịt mũi em nhé, phương pháp phòng ngừa đầu tay cho tình trạng này là xịt rửa mũi thường xuyên với nước muối. Các thuốc điều trị dạng xịt thường có ưu điểm tác dụng tại chỗ, ít gây tác dụng phụ toàn thân nên nhìn chung là an toàn hơn so với dạng uống. Tóm lại, để xác định chẩn đoán bệnh và điều trị thuốc nào, sử dụng ra sao thì cần phải được đào tạo bài bản về chuyên môn, cách đánh giá bệnh, cách dùng thuốc. Các thông tin trên toa và trên google chỉ có giá trị tham khảo, nếu có thắc mắc em cần phải hỏi lại trực tiếp BS điều trị lý do, hoặc khám lại ở một nơi khác nếu vẫn nghi ngờ. Khi đi khám bệnh, nhất là với các bệnh dài ngày, không thể điều trị khỏi trong một sớm một chiều, em cần phải hỏi BS xem sử dụng thuốc bao lâu thì tái khám; kiên trì điều trị là 1 tuần, 1 tháng hay 3 tháng - 1 năm… là những vấn đề em cần phải ưu tiên thắc mắc hơn, em nhé! Thân mến! 