Phương pháp chẩn đoán & điều trị đa u mô thừa đường mật
Phương pháp chẩn đoán & điều trị đa u mô thừa đường mật Phương pháp chẩn đoán và xét nghiệm Đa u mô thừa đường mật Do tính chất ngẫu nhiên và thường là lành tính của đa u mô thừa đường mật nên không cần đánh giá để chẩn đoán. Tuy hầu hết các xét nghiệm có thể có kết quả bình thường, nhưng một số người bệnh có thể có một số bất thường trên xét nghiệm máu như: Men gan tăng nhẹ, đặc biệt là aspartate aminotransferase (AST) và gamma-glutamyl transpeptidase (GGT); Mức CA 19-9 tăng nhẹ; Tăng bilirubin máu; Giảm albumin máu; Tăng protein phản ứng C (CRP). Đối với xét nghiệm hình ảnh học, đa u mô thừa đường mật được chẩn đoán như sau: Siêu âm: Tổn thương xuất hiện dưới dạng nhiều vùng tăng âm và giảm âm trong gan với các hình ảnh giả đuôi sao chổi. CT scan (chụp cắt lớp vi tính): Nhiều tổn thương dạng nang, dạng nốt không đều với tỷ trọng thấp, không tăng quang khi tiêm thuốc cản quang. MRI hoặc MRCP (chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cộng hưởng từ đường mật): Nhiều tổn thương nang gan lan tỏa tăng tín hiệu T1 và tăng tín hiệu T2, kích thước thay đổi từ 0,1 đến 1,5 cm, không thông với đường mật. Sinh thiết: Mặc dù sinh thiết không cần thiết để chẩn đoán, nhưng hầu hết người bệnh sẽ được sinh thiết để giúp loại trừ nguyên nhân bệnh ác tính. Sinh thiết mô bệnh học là tiêu chuẩn vàng để giúp loại trừ các nguyên nhân bệnh ác tính Điều trị Đa u mô thừa đường mật Nội khoa Bên cạnh nguy cơ chuyển đổi thành ác tính, đa u mô thừa đường mật là một tình trạng lành tính, không có triệu chứng, không có kết quả bất lợi lâu dài và không cần phải điều trị. Khi chẩn đoán đa u mô thừa đường mật được thiết lập, bạn sẽ được theo dõi định kỳ lâu dài tình trạng bệnh. Các xét nghiệm theo dõi bao gồm các dấu ấn khối u, chụp hình ảnh học lặp lại (MRI/MRCP). Các trường hợp chuyển đổi ác tính sau khi phẫu thuật sẽ kết hợp điều trị nội khoa ung thư bao gồm hoá trị và xạ trị. Ngoại khoa Điều trị ngoại khoa như phẫu thuật cắt bỏ sẽ được thực hiện khi có chẩn đoán xác định bệnh diễn tiến biến đổi ác tính. Ban đầu, đa u mô thừa đường mật với các tổn thương đáng ngờ cần được theo dõi thường xuyên bằng chụp hình ảnh học lặp lại, có thể cần sinh thiết gan để xác định chẩn đoán. Bất kỳ thay đổi nào của tổn thương khi chụp lại hình ảnh, các dấu hiệu cảnh báo như sụt cân hoặc tăng các chỉ dấu khối u (như CA 19-9) so với mức cơ bản đều cần được điều trị thêm bằng phẫu thuật cắt bỏ (khi có chẩn đoán xác định và các tổn thương có thể phẫu thuật được).
Chế độ sinh hoạt & phòng ngừa thiếu máu beta thalassaemia Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của thiếu máu beta thalassaemia Chế độ sinh hoạt: Tránh thừa sắt, trừ khi bác sĩ của bạn đề nghị, không dùng vitamin hoặc các chất bổ sung khác có chứa sắt. Hãy hỏi bác sĩ về việc dùng các chất bổ sung khác, chẳng hạn như axit folic . Đó là một loại vitamin B giúp xây dựng các tế bào hồng cầu. Tránh nhiễm trùng, rửa tay thường xuyên và tránh những người bị bệnh, điều này đặc biệt quan trọng nếu đã cắt bỏ lá lách. Cần tiêm phòng cúm hàng năm, cũng như vắc-xin để ngăn ngừa viêm màng não, viêm phổi và viêm gan B. Nếu bị sốt hoặc các dấu hiệu và triệu chứng khác của nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ để được điều trị. Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị. Duy trì lối sống tích cực, hạn chế sự căng thẳng . Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị. Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm. Bệnh nhân cần lạc quan, vì tâm lý có ảnh hưởng rất lớn đến điều trị, hãy nói chuyện với những người đáng tin cậy, chia sẻ với những thành viên trong gia đình, nuôi thú cưng hay đơn giản là đọc sách, làm bất cứ thứ gì khiến bạn thấy thoải mái. Chế độ dinh dưỡng: Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, đảm bảo chế độ ăn uống của bạn có đủ canxi và vitamin D. Bác sĩ cũng có thể đề nghị bổ sung axit folic để giúp cơ thể tạo ra các tế bào hồng cầu mới. Phương pháp phòng ngừa thiếu máu beta thalassaemia hiệu quả Để phòng ngừa bệnh hiệu quả, bạn có thể tham khảo một số gợi ý dưới đây: Trong hầu hết các trường hợp, không thể ngăn ngừa bệnh thalassemia. Có một hình thức chẩn đoán công nghệ hỗ trợ sinh sản, nhằm sàng lọc phôi thai trong giai đoạn đầu để tìm đột biến gen kết hợp với thụ tinh trong ống nghiệm. Điều này có thể giúp các bậc cha mẹ mắc bệnh thalassemia hoặc những người mang gen hemoglobin khiếm khuyết có con khỏe mạnh.