Lần đầu tôi sinh em bé là sinh mổ, lúc đau đẻ huyết áp của tôi tăng cao 180 và thai không tụt xuống dưới nên BS quyết định mổ. Tôi đang mang thai 7 tháng, lần này tôi muốn gây tê để đẻ không đau, liệu tôi có sinh thường được không? AloBacsi vui lòng tư vấn giúp tôi. (Châu Thị Huệ - Q. Tân Phú, TP.HCM)
Đa số phụ nữ sanh con mổ lần đầu đều có tâm trạng lo lắng như bạn liệu sanh con lần hai có sanh thường được không. Hiện bạn đang có thai 7 tháng nhưng bạn không cho biết khoảng cách từ lần sanh trước đến khi bạn có thai là bao lâu. Bình thường khoảng cách này phải trên 3 năm mới an toàn, nếu khoảng cách 1-2 năm thì chắc chắn bạn phải mổ và trong thời gian có thai bạn phải được theo dõi sát nhất là những tháng cuối thai kỳ. Trường hợp của bạn cần theo dõi khám thai và sanh ở bệnh viện sản khoa để có phương tiện theo dõi thai và phẫu thuật khi cần. Vấn đề gây tê để đẻ không đau chưa áp dụng trong trường hợp này. Để quyết định một trường hợp có thể sanh ngã âm đạo, phụ thuộc vào nhiều yếu tố: - Nguyên nhân mổ lần trước: nếu do khung chậu hẹp thì phải mổ lại cho lần có thai sau. - Thời gian từ lúc mổ tới thời điểm có thai lần sau, nếu từ 1-2 năm bác sĩ sẽ có chỉ định mổ lại khi thai đủ trưởng thành, không chờ có dấu hiệu chuyển dạ. - Nếu có từ 2 lần mổ lấy thai trở lên thì nên mổ lấy thai trong lần kế tiếp. - Có bị nhiễm trùng sau mổ không? nếu có thì khi mang thai lần hai sẽ có chỉ định mổ lại. - Ngôi thai lần 2 có bất thường không? nếu ngôi mông hoặc ngôi ngang, cân nặng thai lần này nhiều hơn lần đầu thì có chỉ định mổ. BS Chuyên khoa của AloBacsi
Ung thư gan phát hiện càng sớm thì khả năng điều trị thành công càng cao Chào bạn, Hiện, khoa học kỹ thuật phát triển rất vượt bậc với nhiều phương pháp để điều trị ung thư gan. Tuy nhiên, đa phần bệnh nhân đến bệnh viện đều đã ở giai đoạn ung thư gan đa ổ hoặc ung thư gan ở giai đoạn xơ gan mất bù,…. gây khó khăn cho việc điều trị. Vấn đề cơ bản nhất trong điều trị ung thư gan là điều trị triệt căn và muốn điều trị triệt căn thì bệnh phải ở trong giai đoạn sớm. 3 yếu tố quyết định hiệu quả việc điều trị đó là: - Điều trị triệt căn: lấy toàn bộ khối u hoặc phá hủy toàn bộ khối u - Điều trị giai đoạn trung gian: làm giảm kích thước khối u nhỏ lại rồi mới bắt đầu điều trị triệt căn. - Đáng tiếc 80% bệnh nhân tới điều trị mang tính bổ trợ, chăm sóc giảm nhẹ. Đây là những phương pháp điều trị vừa tốn kém tiền bạc, vừa ảnh hưởng chất lượng cuộc sống và thời gian sống lại không nhiều. Hiện tại, điều trị ung thư gan giai đoạn sớm có thể cắt bỏ gan, ghép gan, sử dụng sóng siêu âm cao tần để đốt khối u gan nhỏ. Hoặc dùng ethanol, acetic acid để chích vào gan nhằm tiêu hủy khối u gan. Đó là biện pháp điều trị tích cực tốt và hiệu quả nhất. Phần lớn bệnh nhân đều bị ung thư gan đa ổ nên phương pháp điều trị chủ yếu là kỹ thuật TACE, nghĩa là làm thuyên tắc mạch hóa dầu hoặc thuyên tắc mạch bơm hóa chất để điều trị khôi u ung thư gan. (Trích từ GLTT )