Xin chào bác sĩ,

Em năm nay 41 tuổi, điều trị viên gan B mãn tính từ tháng 5/2013, bắt đầu dùng thuốc Hepazol E (Emtricitabine) 200mg và Tenofovir Disoproxil Fumarate 300mg từ đó đến nay.

Xét nghiệm tháng 8/2018: nước tiểu: bình thường; AEP: 2,34; Fibros: 3,5; siêu âm: bình thường; AST/ALT/GGT: 18/17/33; HBeAg: 2767; HBV-DNA: dưới ngưỡng phát hiện.

Nay bác sĩ điều trị cho chuyển thuốc Hepbest (TAF).

Vậy việc chuyển thuốc từ 2 thành phần xuống 1 thành phần có ảnh hưởng đến kết quả điều trị không?

Kính mong bác sỹ giải đáp giúp. Trân trọng cảm ơn!

(Các chỉ số khi bắt đầu điều trị: AST/ ALT: 70/ 110; HBe: +; HBVDNA = 1,5 x 10 mũ 5).
Chào bạn, Các phác đồ điều trị viêm gan siêu vi B hiện nay cho phép khởi đầu với đơn trị với Tenofovir. Trường hợp của bạn chưa rõ lý do vì sao cần phối hợp thuốc, tuy nhiên rõ ràng là có đáp ứng tốt. Vai trò của Emtricitabine đối với viêm gan B mạn tính chưa rõ ràng, do đó bạn có thể tiếp tục tuân thủ theo toa của bác sĩ chuyên khoa Gan mật (giảm bớt 1 loại) và đánh giá lại thông qua các xét nghiệm sau đó bạn nhé! Thân mến.
Chào Minh Thúy, Viêm nhiễm vùng kín bên trong hoặc bên ngoài, đều cần được chữa trị kịp thời và dứt điểm, tránh để viêm nhiễm kéo dài hoặc điều trị không dứt sẽ ảnh hưởng đến chức năng sinh sản. Bạn chỉ mô tả dịch âm đạo có mùi hôi là chưa đủ, cần nói rõ thêm về màu sắc của dịch… để chẩn đoán viêm âm đạo do tạp trùng BS phải dựa vào kết quả thăm khám âm đạo bằng mỏ vịt (dụng cụ khám phụ khoa) để quan sát rõ bên trong âm đạo và xét nghiệm huyết trắng. Do vậy, bạn yên tâm điều trị rồi tái khám trở lại sau khi hết thuốc hoặc theo lịch hẹn của BS. Tùy theo mức độ viêm nhiễm của mỗi bệnh nhân, BS sẽ có hướng điều trị khác nhau. Tử cung là một trong những bộ phận của cơ quan sinh dục trong, khi có viêm nhiễm cũng có những triệu chứng và hiện tượng tiết dịch như trên. Trong thời gian điều trị bạn cần kiêng giao hợp, tránh thụt rửa âm đạo, lau vùng kín khô ráo sau mỗi lần tiêu tiểu, mặc quần lót thoáng mát, không bó sát vùng kín… Chúc bạn sớm khỏi bệnh!