Phương pháp chẩn đoán & điều trị ung thư vú ở nam
Phương pháp chẩn đoán & điều trị ung thư vú ở nam Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán ung thư vú ở nam Các xét nghiệm và thăm khám sau đây có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư vú ở nam: Thăm khám lâm sàng và hỏi tiền căn bệnh: Khám cơ thể để kiểm tra sức khỏe tổng quát, chẳng hạn như khối u hoặc các bất thường khác. Tiền căn thói quen sức khỏe của người bệnh, các bệnh đã mắc và phương pháp điều trị trong quá khứ cũng được quan tâm. Khám vú: Bác sĩ sẽ cẩn thận sờ nắn ngực và vùng dưới cánh tay để tìm khối u hoặc các bất thường khác. Chụp nhũ ảnh: Chụp X quang vú. Siêu âm vú: Để quan sát mô, cơ, hạch hoặc khối u vùng vú. MRI (chụp cộng hưởng từ): Được sử dụng để phát hiện các khối u trong vú. MRI có thể giúp xác định kích thước và vị trí của khối u, giúp bác sĩ đưa ra quyết định chẩn đoán và điều trị chính xác hơn. Sinh hoá máu: Một xét nghiệm trong đó mẫu máu được kiểm tra để đo lượng các chất nhất định được các cơ quan và mô trong cơ thể thải vào máu. Lượng bất thường (cao hơn hoặc thấp hơn bình thường) của một chất có thể là dấu hiệu của bệnh. Sinh thiết: Lấy một mẫu mô sau đó bác sĩ giải phẫu bệnh có thể xem chúng dưới kính hiển vi để kiểm tra các dấu hiệu ung thư. Có bốn loại sinh thiết để chẩn đoán ung thư vú: Sinh thiết cắt bỏ: Phẫu thuật loại bỏ toàn bộ một khối mô. Sinh thiết một phần: Việc loại bỏ một phần của khối u hoặc một mẫu mô. Sinh thiết lõi kim: Lấy mẫu mô bằng kim lớn. Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ (FNA): Lấy mẫu mô bằng kim mỏng. Khám vú giúp bác sĩ chẩn đoán ung thư vú ở nam Phương pháp điều trị ung thư vú ở nam hiệu quả Phương pháp điều trị ung thư vú cho nam và nữ nói chung là giống nhau, chẳng hạn như: Phẫu thuật: Phương pháp điều trị điển hình là phẫu thuật cắt bỏ vú, toàn bộ vú sẽ bị cắt bỏ. Phẫu thuật bảo tồn vú là loại mà chỉ cắt loại bỏ khối u (không phải toàn bộ vú) đôi khi sẽ được thực hiện, dựa trên đánh giá của bác sĩ. Xạ trị: Người bệnh có thể được điều trị bằng phóng xạ sau phẫu thuật. Nó có thể giúp tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào mà phẫu thuật đã bỏ sót. Nếu như ung thư không thể phẫu thuật, xạ trị cũng có thể là phương pháp điều trị chính. Hóa trị: Với phương pháp điều trị này, người bệnh sẽ được dùng thuốc (bằng đường uống hoặc tiêm truyền) để tấn công các tế bào ung thư. Người bệnh có thể được hóa trị sau phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư tái phát. Đối với ung thư tiến triển hoặc ung thư đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể, hóa trị có thể là phương pháp điều trị chính. Liệu pháp hormone: Một số loại ung thư vú phát triển dựa trên hormone. Liệu pháp này giúp ngăn chặn tác dụng của các hormone này, ngăn chặn sự phát triển của ung thư. Phương pháp điều trị này thường hoạt động tốt hơn ở nam giới so với phụ nữ vì khoảng 90% bệnh ung thư vú ở nam giới là dương tính với thụ thể hormone. Liệu pháp nhắm mục tiêu: Liệu pháp này tấn công tế bào ung thư ở cấp độ phân tử, nhằm điều trị nhắm vào gen đột biến. Nên nhớ rằng, bất kỳ ai bị ung thư vú hoặc đã điều trị khỏi bệnh đều cần đến bác sĩ kiểm tra định kỳ trong suốt quãng đời còn lại. Chăm sóc y tế thường xuyên là chìa khóa để duy trì sức khỏe.
Phương pháp chẩn đoán & điều trị viêm chân răng Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán viêm chân răng Đánh giá lâm sàng. Đôi khi cần chụp X quang nha khoa . Việc khám răng và lợi kết hợp với việc khám và đo độ sâu túi lợi thường là đủ để chẩn đoán. Các túi lợi sâu hơn 4 mm cho thấy bệnh viêm quanh răng. X quang nha khoa cho thấy tiêu xương ổ răng bên cạnh túi nha chu. Phương pháp điều trị viêm chân răng hiệu quả Điều trị các yếu tố nguy cơ. Lấy cao răng và làm nhẵn chân răng. Đôi khi sử dụng kháng sinh đường uống, đặt băng thuốc chứa kháng sinh hoặc cả hai Phẫu thuật hoặc nhổ răng. Điều trị các yếu tố nguy cơ như vệ sinh răng miệng kém, bệnh đái tháo đường hút thuốc lá sẽ cải thiện kết quả. Đối với tất cả các dạng viêm chân răng, điều trị khởi đầu bao gồm lấy cao răng (làm sạch bằng dụng cụ bằng tay hoặc bằng siêu âm) và làm nhẵn chân răng (loại bỏ mô cement và ngà bệnh lý sau đó làm nhẵn chân răng) để loại bỏ mảng bám và cao răng. Bệnh nhân vệ sinh răng miệng tại nhà là cần thiết, bao gồm cần đánh răng cẩn thận, dùng chỉ nha khoa và sử dụng đầu cao su giúp làm sạch. Có thể bôi hoặc súc miệng bằng chlorhexidine. Nha sĩ có thể hướng dẫn bệnh nhân thực hiện các thao tác trên. Bệnh nhân được đánh giá lại sau 3 tuần. Nếu tại thời điểm này, túi lợi không sâu hơn 4 mm thì chỉ cần điều trị bằng cách làm sạch định kỳ. Đôi khi cần tạo vạt lợi để có thể tiếp cận và làm sạch phần chân răng nằm sâu. Nếu túi lợi sâu hơn thì có thể sử dụng kháng sinh toàn thân. Phác đồ chung là amoxicillin 500 mg x 3 lần/ngày trong 10 ngày. Bổ sung thêm gel có doxycycline hoặc các vi cầu chứa minocycline có thể được đặt vào các túi lợi đơn lẻ và khó chữa. Hiệu quả đạt được sau 2 tuần sau khi sử dụng thuốc. Phương pháp điều trị khác là phẫu thuật loại bỏ túi và tạo hình xương (phẫu thuật loại bỏ túi lợi) để bệnh nhân có thể làm sạch khi rãnh lợi bình thường. Có thể phẫu thuật tái tạo và ghép xương được thực hiện để kích thích tăng trưởng xương ổ răng cho một số bệnh nhân. Nẹp các răng lung lay và mài chỉnh bề mặt răng có thể cần thiết để loại bỏ sang chấn khớp cắn. Trường hợp bệnh nhân nặng có thể cần nhổ răng. Cần loại bỏ hoặc điều trị các yếu tố nguy cơ. Khoảng hơn 90% bệnh nhân bị loét hoại tử do HIV (viêm chân răng liên quan đến HIV) đáp ứng với điều trị phối hợp lấy cao răng và làm nhẵn chân răng, bơm rửa túi lợi bằng povidone-iode (nha sĩ bơm bằng bơm tiêm), súc miệng thường xuyên bằng chlorhexidine, sử dụng kháng sinh toàn thân, dùng là metronidazole 250 mg đường uống 3 lần/ngày trong 14 ngày. Viêm chân răng tiến triển nhanh khu trú đòi hỏi phải phẫu thuật nha chu và sử dụng kháng sinh đường uống (ví dụ amoxicillin 500 mg 4 lần/ngày hoặc metronidazole 250 mg x 3 lần/ngày trong 14 ngày).