Thưa BS, 

Bác của cháu nay đã 70 tuổi. Bác đã bị tai biến được 10 năm, bị cao huyết áp, và đang ăn chay. 

1 tuần trước bác bị té đập đầu phía sau, nôn ói nhiều lần. Gia đình đưa đi bệnh viện, sau 1 thời gian theo dõi thì bác vẫn bị ói, nhưng không nhiều. 

Giờ thì bác đã về nhà nhưng bị nói sảng, nói lung tung, nhiều lúc bị quên đủ thứ nữa. Không biết hiện tượng như cháu nêu ở trên là như thế nào? Có nguy hiểm không ạ?

Cháu xin cảm ơn!
 Chào em, Những biểu hiện nôn ói nhiều, nói sảng, nói những câu vô nghĩa, hay quên xuất hiện trên người bị té đập đầu vào phía sau gáy và đã từng có tiền căn , , lớn tuổi hướng nhiều đến nguyên nhân tổn thương mạch máu não. Có 2 tình huống có thể xảy ra: một là bệnh nhân bị tai biến (nhồi máu não, xuất huyết não) xảy ra trước khi té ngã, và đó là nguyên nhân khiến bệnh nhân té ngã; hai là sau khi bị té ngã thì bệnh nhân bị xuất huyết não sau va chạm mạnh vào đầu. Ở cả 2 tình huống, người bệnh đều có chỉ định chụp CT scan sọ não để chẩn đoán xác định và điều trị thích hợp. Tôi không rõ chẩn đoán của bệnh viện tuyến trước ra sao (em nên hỏi kỹ những người đã từng được BS tư vấn bệnh để tránh tình trạng đã có chẩn đoán nhưng phía gia đình chưa thông suốt); nếu mà BV tuyến trước chưa chụp CT scan sọ não cho bệnh nhân và hiện người bệnh không có thuốc gì điều trị chống nôn ói thì gia đình nên đưa người bệnh vào bệnh viện có bác sĩ chuyên khoa Ngoại thần kinh để được chẩn đoán xác định và điều trị thích hợp. Thân mến! Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí
Chào bạn, Kết quả siêu âm phụ thuộc vào người BS siêu âm (người siêu âm kỹ, người siêu âm giỏi sẽ khác với người siêu âm sơ sài, ngay cả cùng 1 người siêu âm thì có thể 2 lần siêu âm cho kết quả khác nhau, đặc biệt là những trường hợp khó như polyp nhỏ, đa polyp), hơn nữa, kết quả siêu âm thay đổi liên tục theo diễn biến của bệnh, riêng đối với siêu âm quan sát túi mật thì siêu âm lúc bụng đói và lúc bụng no sẽ cho kết quả khác nhau. Trường hợp có nhiều hơn 1 polyp, có người thấy polyp này, người thấp polyp kia. Bản thân việc đo kích thước polyp cũng dao động đáng kể giữa các lần siêu âm. Polyp túi mật còn gọi là u nhú niêm mạc tuyến mật, là một dạng tổn thương dạng u hoặc giả u phát triển trên bề mặt niêm mạc túi mật. Đây là một bệnh khá phổ biến, có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Hầu hết các polyp túi mật thường không gây ra triệu chứng gì, ngoại trừ khi polyp có biến chứng như viêm nhiễm hay tắc mật thì sẽ đau nhiều, sốt… Tuy nhiên các polyp thay đổi kích thước nhanh, đa polyp hay kích thước polyp > 10 mm, nhất là loại không có cuống thì có nguy cơ sẽ chuyển thành ác tính (nhiều năm sau đó). Như vậy, polyp túi mật của bạn theo kết quả siêu âm lần đầu là lớn, dù “chưa” đau nhưng có nguy cơ về sau, do đó BS đầu tiên dựa vào kết quả này khuyên mổ cắt túi mật là có cơ sở, nhưng kết quả siêu âm sau thì kích thước lại nhỏ, chưa có chỉ định mổ. Nhìn chung, hiện tại thì chưa phải mổ cấp cứu hay khẩn cấp gì. BS ở BV tuyến cuối là người có quyết định cuối cùng, nếu BS quyết định không mổ lần này thì bạn về theo dõi tái khám mỗi 6 tháng tại BV địa phương. Thân mến.