Phương pháp chẩn đoán & điều trị thoái hóa đĩa đệm
Phương pháp chẩn đoán & điều trị thoái hóa đĩa đệm Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán thoái hóa đĩa đệm Để chẩn đoán bệnh, các bác sĩ cần các thông tin về triệu chứng bệnh và đánh giá một yếu tố sau: Chức năng thần kinh: Các bác sĩ kiểm tra chức năng cảm giác, vận động, phản xạ bằng một số công cụ và một số nghiệm pháp đặc hiệu. Mức độ đau: Bác sĩ đánh giá mức độ đau qua bảng câu hỏi, qua việc sờ, ấn vùng đau. Sức cơ: Cơ yếu hoặc teo gợi ý có sự tổn thương dây thần kinh do thoái hóa đĩa đệm. Để nhìn rõ đặc điểm tổn thương ở đĩa đệm các bác sĩ có thể chỉ định các cận lâm sàng hình ảnh sau: X-quang cột sống: Hình ảnh X-quang cấp thông tin cơ bản về xương cột sống, chiều cao đĩa đệm,... CT hoặc MRI cột sống: Hình ảnh CT và MRI cung cấp thông tin chi tiết đặc điểm đĩa đệm và các tổn thương phần mềm khác kèm theo. MRI cung cấp những thông tin chi tiết về đĩa đệm và các phần mềm xung quanh Phương pháp điều trị thoái hóa đĩa đệm Nội khoa Mục đích điều trị là giảm đau và ngăn chặn tổn thương tiến triển nặng hơn. Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị dựa trên triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh bằng các phương pháp sau: Thuốc: Thuốc giảm đau như paracetamol, NSAIDs có thể giúp dịu cơn đau và giảm sưng tấy. Nếu thoái hóa đĩa đệm có thêm co cơ có thể sử dụng thuốc giãn cơ. Duy trì cân nặng hợp lý: Cơ thể quá cân sẽ làm tăng sức ép lên vùng cột sống lưng trong đó có cả phần đĩa đệm cột sống và làm tăng nguy cơ thoái hóa đĩa đệm và chèn ép thần kinh. Duy trì cân nặng hợp lý giúp hạn chế bệnh xuất hiện và giảm đau. Xoa bóp: Một số nghiên cứu cho thấy xoa bóp có thể giúp giảm đau lưng mà không cần dùng thuốc. TENS: Kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS) là phương pháp điều trị bằng xung điện giúp giảm đau. Tư thế sinh hoạt đúng: Bằng cách ngồi và đứng với tư thế đúng, bạn sẽ giữ cho cột sống giữ được độ cong sinh lý và giảm áp lực lên cột sống từ đó giúp ngăn ngừa hiện tượng thoái hóa đĩa đệm xuất hiện sớm và gây đau lưng. Tập thể dục thường xuyên: Có nhiều loại bài tập có thể giúp giảm đau lưng như yoga, thái cực quyền, các bài tập giãn cơ,... tập thể dục tối thiểu 30 phút/ ngày giúp bạn có một cơ thể khỏe mạnh. Liệu pháp chườm nóng và lạnh: Chườm một miếng đệm nóng lên lưng trong vòng 10 đến 15 phút, sau đó đổi nó lấy một túi chườm lạnh trong 10 đến 15 phút nữa. Làm điều này ba đến bốn lần mỗi ngày để giảm đau và viêm. Tư thế mang vác đúng giúp hạn chế tổn thương cột sống Ngoại khoa Nhiều bệnh nhân không cần phẫu thuật vì bệnh thoái hóa đĩa đệm. Phẫu thuật chỉ được chỉ định khi đã điều trị bằng nhiều phương pháp nội khoa tích cực trong khoảng 6 tháng mà tình trạng đau vẫn tồn tại dai dẳng hoặc ngày càng tệ như yếu 2 chân, 2 tay, teo cơ,... Bác sĩ thể có thể sử dụng một trong một số loại phẫu thuật giải nén cột sống như: Phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm: Loại bỏ một phần đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh có thể giúp giảm áp lực lên dây thần kinh từ đó giúp giảm đau. Cắt bỏ lỗ thông: Mở rộng lỗ liên hợp giúp rễ thần kinh không bị chèn ép bằng cách loại bỏ mô và xương xung quanh. Thay thế đĩa nhân tạo: Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ chiếc đĩa tổn thương và thay thế nó bằng một chiếc đĩa làm bằng kim loại hoặc kim loại và nhựa.
Triệu chứng bệnh than Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh than Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh than phụ thuộc vào loại bệnh than: Bệnh than nhiễm qua da: Xuất hiện các u nhỏ, vết rộp và ngứa. Sưng nhẹ xung quanh miệng vết thương sưng nhẹ xung quanh và khi bệnh khởi phát đỉnh điểm thì sưng tấy. Tâm vết thương màu đen xuất hiện sau khi giảm các u nhỏ, vết rộp. Bệnh than nhiễm qua đường hô hấp: Sốt kèm ớn lạnh. Cảm giác khó thở và khó chịu ở lồng ngực. Ho khan và cảm thấy nhói ngực khi ho. Buồn nôn và nôn , thường xuyên đau bụng. Đau đầu. Đổ mồ hôi. Nhức mỏi toàn thân, tinh thần mệt mỏi. Bệnh than nhiễm qua đường tiêu hóa: Sốt kèm ớn lạnh. Cổ hoặc hạch ở cổ sưng đau. Đau họng và đau khi nuốt. Giọng khàn hoặc mất giọng. Buồn nôn và nôn, đặc biệt là nôn ra máu. Đau bụng, tiêu chảy. Đau đầu, chóng mặt. Lả người, mệt mỏi. Bệnh than nhiễm qua đường kim tiêm: Các triệu chứng tương tự như bệnh than nhiễm qua da, nhưng có thể có hiện tượng nhiễm trùng sâu dưới da hay trong cơ nơi mà kim tiêm được chích vào. Sốt kèm ớn lạnh. Các vết rộp, u nhỏ ngứa, xuất hiện ở nơi kim tiêm được tiêm vào. Vết thương trên da không đau, xuất hiện tâm màu đen sau các vết rộp hay u nhỏ. Xung quanh vết thương sưng. Mụn áp-xe ở sâu dưới da, trong cơ nơi mà kim tiêm được tiêm vào. Tác động của bệnh than đối với sức khỏe Tác động của bệnh than đối với sức khỏe phụ thuộc vào việc bệnh than xâm nhập vào cơ thể như thế nào. Thông thường, Bệnh Than xâm nhập vào cơ thể qua da, qua đường hô hấp và hệ thống dạ dày – ruột. Tuy vậy, tất cả các loại bệnh than cuối cùng đều có thể lan ra khắp cơ thể và gây tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh than Bệnh than nhiễm qua da Thường thấy nhất ở trên đầu, cổ, tay, và bàn tay. Sự nhiễm trùng thường tiến triển từ 1 đến 7 ngày sau khi bị phơi nhiễm và có nguy cơ tử vong nếu không điều trị kịp thời. Tuy nhiên, nếu được điều trị đúng cách, gần như toàn bộ bệnh nhân bị Bệnh Than nhiễm qua da đều giữ được tính mạng. Bệnh than nhiễm qua đường hô hấp Được coi là dạng bệnh than nguy hiểm nhất, bắt đầu chủ yếu ở các hạch bạch huyết ở ngực trước khi lan ra khắp cơ thể và cuối cùng gây ra các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng và sốc. Sự nhiễm trùng thường tiến triển trong vòng 7 ngày sau khi bị phơi nhiễm, đôi khi đến 2 tháng. Nếu không được điều trị, khoảng 10 – 15% số bệnh nhân sống sót. Tuy nhiên, nếu được điều trị tích cực thì khoảng 55% số bệnh nhân sống sót. Bệnh than nhiễm qua đường tiêu hóa Sự nhiễm trùng thường tiến triển từ 1 – 7 ngày sau khi phơi nhiễm. Nếu không được điều trị, > 50% bệnh nhân sẽ tử vong. Tuy nhiên, nếu được điều trị đúng cách, khoảng 60% số bệnh nhân sống sót. Bệnh than nhiễm qua đường kim tiêm Tương tự bệnh than nhiễm qua da, nhưng có nhiễm trùng sâu dưới da hay trong cơ nơi mà kim tiêm được chích vào. Bệnh Than nhiễm qua đường kim tiêm có thể lan khắp cơ thể nhanh hơn và khó nhận biết và điều trị hơn. Chú ý: Tất cả các loại bệnh than cuối cùng đều có thể lan ra khắp cơ thể và gây tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Khi nào cần gặp bác sĩ? Theo khuyến cáo của các bác sĩ, khi thấy xuất hiện những triệu chứng bệnh than nói trên, người bệnh cần đến ngay bệnh viện có chuyên khoa truyền nhiễm để được khám và điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nặng nề đối với sức khỏe, thậm chí là tính mạng.