Tôi bị phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) mức độ 2 đã 4 năm, hiện đang dùng thuốc hít ultibro nhưng cảm thấy ít tác dụng. Thưa bác sĩ, tôi có thể dùng thuốc hít khác thay thế được không? Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn.(Lê Toàn Năng - 09627...)
Thuốc Ultibro thuộc nhóm thuốc tác dụng trên đường hô hấp. Chào chú, Phân độ nặng COPD hiện nay có nhiều yếu tố, bên cạnh sử dụng chỉ số FEV1 với phân độ 1-2-3-4 còn phải dựa vào mức độ biểu hiện triệu chứng, số lần xuất hiện đợt cấp cũng như các yếu tố về thể trạng, cơ địa người bệnh. Ultibro là thuốc kết hợp giữa thuốc đồng vận beta tác dụng dài và thuốc kháng muscarinic tác dụng dài, được xem là liệu pháp khá mạnh tay trong điều trị COPD, đặc biệt nếu bệnh chỉ ở giai đoạn đầu thì chưa cần tới thuốc “mạnh” như vậy. Nếu chú cảm thấy ít tác dụng thì cần đánh giá lại cách hít thuốc xem đã đúng kĩ thuật chưa, còn tiếp xúc các yếu tố làm bệnh tiến triển nặng hơn hay không (khói thuốc lá, hoá chất...), có yếu tố dị ứng, hen suyễn đi kèm hay các bệnh đồng mắc dễ nhầm lẫn với COPD hay không. Do đó, chú nên tái khám chuyên khoa hô hấp để bác sĩ đánh giá và điều chỉnh trực tiếp chú nhé! Thân mến!
Chào bạn, Thường thử thai khi có trễ kinh tức khoảng hơn 2 tuần sau quan hệ hay làm thủ thuật. Bạn thử thai ngày 11 là hơi sớm, cần thử lại sau 5-7 ngày nữa hoặc nếu đau bụng nhiều. Về số lần thì phụ thuộc vào chu kỳ đó có sử dụng thuốc kích thích rụng trứng hay không? Nếu bơm tinh trùng vào buồng tử cung với canh noãn tự nhiên thì có thể không bị giới hạn số lần làm thủ thuật. Nếu có sử dụng thuốc kích thích rụng trứng thì số lần làm thủ thuật không nên vượt quá 3-6 lần. Khi đó nên chuyển sang phương pháp hiệu quả cao hơn là làm thụ tinh trong ống nghiệm. Thân mến.