Cháu chào BS,

Cháu bị bệnh rối loạn lo âu và có lần cháu có cơn nhanh xoang, khám ngay tại nhà và được uống concor2.5. Hôm sau cháu có đi khám ở Bệnh viện 108 Hà Nội, siêu âm tim BS kết luận kích thước và tâm thu thất trái trong giới hạn bình thường - hở rất nhẹ van 2 lá - hở nhẹ van 3 lá, giờ cháu nghĩ cháu bị bệnh tim.
Chào em, Đầu tiên, dựa vào kết quả siêu âm tim của em thì BS kết luận cho em biết rằng em không có bệnh tim. Tình trạng hở rất nhẹ van 2 lá và 3 lá thường gặp ở người không có bệnh về tim khi bị lo lắng nhiều. Cũng chính tình trạng lo lắng làm cho tim em đập nhanh lên, nhưng nhịp tim vẫn đều không có loạn nhịp, gọi là nhịp nhanh xoang. Như vậy, em không có bệnh tim mà bệnh chính của em là chính cảm giác lo lắng làm tim đập nhanh và “cứ nghĩ cháu bị bệnh tim”. Lo âu là hiện tượng phản ứng tự nhiên (bình thường) của con người trước những khó khăn và các mối đe doạ của tự nhiên, xã hội mà con người phải tìm cách vượt qua, tồn tại, vươn tới. Tuy nhiên, người bệnh có lo âu bệnh lý hay rối loạn lo âu là khi lo âu quá mức hoặc dai dẳng không tương xứng với sự đe dọa được cảm thấy, ảnh hưởng đến hoạt động của người bệnh, có thể kèm theo những ý nghĩ hay hành động có vẻ như quá mức hay vô lý. Rối loạn lo âu là một bệnh lý thuộc nhóm bệnh lý tâm thần. Em đừng bị “dị ứng” với từ “tâm thần”. Bệnh về tâm thần hiện nay rất phổ biến, và biểu hiện dưới nhiều dạng, nhiều mức độ khác nhau, như rối loạn giấc ngủ, rối loạn lo âu ám ảnh sợ, trầm cảm... chứ không phải là “khùng”, “điên”, “bị nhập”. Và bệnh rối loạn lo âu là 1 thể nhẹ trong các rối loạn tâm thần nói chung và có thể điều trị được. Vì thế, theo tôi tốt nhất em nên đến khám BS chuyên khoa Tâm thần hoặc BS chuyên khoa Nội thần kinh để được chẩn bệnh và điều trị thích hợp (bao gồm cả thuốc và tâm lý trị liệu) sẽ tốt cho em. Song song đó, em nên sắp xếp thời khóa biểu làm việc và nghỉ ngơi hợp lý hơn, có thể nghe nhạc giao hưởng để giải stress, hạn chế cafe bia rượu, không hút thuốc lá, tập thể dục để giải tỏa năng lượng xấu, có lịch nghỉ phép du lịch ngắn hạn, đi chùa, ngồi thiền, yoga... chọn cái nào phù hợp với bản thân em nhất và áp dụng, kiên trì. Thân mến.
Chào cháu Kim Anh, Các chi tiết cháu nêu trong thư đúng là các biểu hiện có trong (thuật ngữ tiếng Anh là ADHD). Tuy nhiên, các biểu hiện trên chỉ mang tính chất gợi ý, đánh động phụ huynh, thầy cô giáo biết rằng có thể đứa trẻ có bất thường và cần được khám chuyên khoa để xác định. Việc kết luận một trẻ có bị ADHD hay không dựa trên các tiêu chuẩn chẩn đoán khắt khe, cần thông qua sự thăm khám và đánh giá tỉ mỉ của bác sĩ chuyên khoa, phối hợp với các thông tin chi tiết từ gia đình, bản thân trẻ... Một số test tâm lý cũng cần thực hiện để đánh giá tình trạng (khả năng tập trung chú ý- trí nhớ...). Hội chứng ADHD không phân chia giai đoạn. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa xác định, hiện tại người ta coi đây là một bệnh lý đa nguyên nhân - có nhiều yếu tố bị nghi ngờ là có vai trò gây ra bất thường này. Việc điều trị chủ yếu là cải thiện khả năng tập trung chú ý, giảm bớt mức độ gia tăng hành vi và các hành vi xung động không kiểm soát. Quay lại trường hợp của cháu, ba mẹ nên đưa cháu khám chuyên khoa tâm thần trẻ em để được đánh giá cụ thể và có can thiệp đúng mực. Chúc cháu mau giải quyết được vấn đề của mình. Thân mến,