Bác sĩ ơi,

Em nghe nói Paracetamol độc với gan, không dùng cho người bị suy gan. Nếu không may bị ngộ độc thì làm thế nào ạ? (Thanh Hằng - Bình Dương)
Chào bạn, Paracetamol (hay acetaminophen) là thuốc hạ nhiệt thông dụng nhưng có chống chỉ định với những người bị suy chức năng gan. Nhiều người đã tự ý sử dụng, lại dùng liều cao hay để hạ sốt hay giảm đau nhanh hoặc uống nhầm thuốc... dẫn đến ngộ độc, nhất là những người bị bệnh gan. Triệu chứng ngộ độc lúc đầu chỉ thấy chán ăn, buồn nôn, nôn, đau bụng, vã mồ hôi, người khó chịu. Nhưng 10 - 12 giờ sau đó, xuất hiện các dấu hiệu suy gan cấp: vàng da, rối loạn tiêu hoá, huyết áp hạ; xét nghiệm thấy SGOT, SGPT tăng, giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu tiến triển, creatinin> 200 micromol/l, hạ đường huyết, toan chuyển hoá... rồi hôn mê gan, thậm chí tử vong. Nếu phát hiện được sớm, ngay khi nạn nhân vừa uống xong có thể gây nôn rồi cho uống ngay Acetylcystein (140mg/kg ) hoặc siro ipeca (không dùng cho trẻ <12 tháng tuổi) hoặc cho uống than hoạt (50gam với người lớn, 1g/kg với trẻ em). Sau đó đưa nạn nhân đi cấp cứu ngay để rửa dạ dày và các biện pháp hồi sức khác. Thân ái!
 Chào em, Sau điều trị 10 ngày do sổ mũi không giảm thì cần xem lại các vấn đề sau: - Thứ nhất cần xem lại chẩn đoán: khò khè đó là do viêm mũi họng, viêm tiểu phế quản, suyễn nhũ nhi hay là do các nguyên nhân khác. - Thứ hai là việc điều trị: có thể bệnh không đáp ứng hoặc đáp ứng kém với các thuốc đã dùng. Tốt nhất, sau 2 hoặc 3 ngày dùng thuốc mà bệnh không giảm thì em nên đưa bé đi khám lại để BS xem lại chẩn đoán và cân nhắc việc điều trị. Thân mến! 