Chào BS,

Cũng được một thời gian rồi em bị nhói ở tim (ở sau lưng). Cơn nhói chỉ kéo dài khoảng 5 giây, lâu lâu mới bị. Nhưng nay đã kéo dài hơn và cảm giác nhói hơn, nhiều lần trong ngày, có khi bị 2-3 lần liên tiếp. Nhiều lúc cảm thấy tim nặng trĩu. Khi đi ngủ thì thấy hơi khó thở. Khoảng 5 năm trước em có bị tim đập nhanh, đi khám BS tư thì có kết quả là rối loạn thần kinh tim. Em có làm việc và đá bóng bình thường. BS cho hỏi em bị bệnh gì ạ? (Bùi Hiếu, 19 tuổi – Nghệ An).
- nguồn internet Chào em, Chẩn đoán của BS cách đây 5 năm có vẻ
phù hợp, vì triệu chứng đau nhói ở vùng tim quy chiếu ra phía sau lưng, kéo dài
vài giây trên người trẻ không có tiền căn bệnh lý tim mạch thì thường là do , tức là không có bệnh tim thực thể. Nhưng nay, triệu chứng đau ngực xuất hiện
nhiều hơn, kéo dài hơn, kèm cảm giác khó thở thì phải cảnh giác có bệnh tim thực
sự, như bệnh cơ tim, bệnh van tim, bệnh rối loạn nhịp tim... nhưng cũng có thể
là triệu chứng của bệnh lý thành ngực, cột sống, hô hấp, dạ dày - thực quản hay
do rối loạn thần kinh tim nặng hơn... Để xác định được nguyên nhân gây bệnh,
em cần khám chuyên khoa tim mạch, BS sẽ khám + xét nghiệm cần thiết (đo điện
tim, chụp phim Xquang ngực, siêu âm tim, xét nghiệm máu...) từ đó sẽ có hướng
điều trị thích hợp.
Chào em, Giai đoạn tăng chiều cao tối đa là giai đoạn dậy thì, dao động quanh mốc 12-13 tuổi ở nữ và 14-15 tuổi ở nam nhưng có người dậy thì muộn hơn có người dậy thì sớm hơn thì mốc này sẽ khác. Sau 2 năm từ khi xuất hiện đầy đủ các biểu hiện của dậy thì, chiều cao sẽ tăng chậm lại đáng kể và nhiều trường hợp là ngừng tăng. Các yếu tố chính quyết định chiều cao bao gồm yếu tố di truyền, cân bằng nội tiết, chủng tộc, tập luyện thể lực, chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt. Nhìn chung, tất cả mọi người đều sẽ ngừng tăng chiều cao ở mốc tuổi 25. Do đó, ở độ tuổi 16, nếu em đã có đầy đủ các dấu hiệu của dậy thì (vỡ giọng, có râu, đầy đủ lông ở bộ phận sinh dục...) thì việc tăng chiều cao thêm 9cm trong 10 năm nữa là một việc rất hiếm khi đạt được, dù cho em có tập luyện tối đa kết hợp chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt đi nữa. Tuy nhiên, nếu em tích cực tập luyện thể lực, kết hợp với chế độ ăn giàu dưỡng chất cùng sinh hoạt khoa học thì có thể đạt đến ngưỡng chiều cao lý tưởng nhất (của cá nhân em). Chỉ định tiêm hormone tăng trưởng (là hormone GH) chỉ khi có bằng chứng rõ ràng về thiếu hụt hormone như các trường hợp bị bệnh lý suy tuyến yên, tổn thương xung quanh tuyến yên và vùng hạ đồi như chấn thương đầu nặng, u não hoặc nhiễm trùng dạng viêm màng não và viêm não, có giảm nồng độ hormone tăng trưởng (GH). Việc bổ sung thừa hormon tăng trưởng đối với trẻ sau dậy thì không phải thiếu hụt chiều cao do thiếu hormone tăng trưởng ngược lại sẽ gây bệnh to đầu chi, làm đau xương khớp, biến dạng khuôn mặt… Độ tuổi của em là đã bước qua tuổi dậy thì, chiều cao của em cũng không phải là thấp, chỉ định tiêm hormone tăng trưởng GH là gần như không có. Em có thể khám lại chuyên khoa nội tiết để xét nghiệm xem mình có thiếu hụt GH hay không và có chỉ định tiêm GH hay không, em nhé. Một cách tổng quát chung thì để hỗ trợ tăng chiều cao tối ưu, đối với tập luyện thể lực thì em nên ưu tiên các môn thể thao như bóng rổ, bóng chuyền, bơi lội; với dinh dưỡng thì nên uống 1-2 ly sữa tươi hằng ngày để bổ sung đầy đủ canxi và dưỡng chất, việc dùng thêm thuốc canxi hỗ trợ kéo dài liên tục nên kiểm tra sức khỏe định kỳ để tránh dư thừa; sinh hoạt hằng ngày quan trọng nhất là ngủ sớm trước 10 giờ tối, ngày ngủ đủ 7-8 tiếng.