Xin chào bác sĩ,

Em bị tai nạn xe, gãy và vỡ 4 răng trên bên trái (R21, 22, 23, 24) gần 1 năm. Răng nanh bị gãy xéo 45 độ. Chiếc răng cửa chấn thương mặt trước, mẻ dọc. Hai răng này đã chữa tủy xong. Răng 22 suýt rớt ra khỏi nướu nên đã cột cung nhưng có dấu hiệu nhiễm trùng và bác sĩ đề nghị chữa tủy. Hiện em vẫn đang bọc sứ cho răng nanh.

Nhưng khi em đến bệnh viện tái khám, BS bảo răng nanh đã gãy chóp, còn R21 chữa tủy chưa tốt. BS đề nghị em phẫu thuật cắt chóp để gắp phần chóp gãy ra, đồng thời nạo túi nhiễm trùng R21, 22.

BS cho em hỏi cắt chóp là gì? Sau khi cắt chóp có làm cho nướu co lại và mất thẩm mỹ hàm răng không? Có bắt buộc phải phẫu thuật trong trường hợp này không? Còn chiếc răng chữa tủy chưa tốt còn cách nào điều trị không vì em rất sợ phẫu thuật? Rất mong nhận được phản hồi từ BS! Xin cảm ơn!
Bạn Le Hien thân mến, Răng đã mà chưa tốt và bị nhiễm trùng thì chỉ có 2
cách: nội nha (chữa tủy) lại từ đầu hoặc cắt chóp. Nếu nguyên cả hệ thống ống
tủy bên trong răng chưa được bịt kín thì bắt buộc phải nội nha lại. Nếu đoạn
bên trên đã bịt kín tốt, chỉ bị hở phần chóp răng cuối cùng thì sẽ cho
đến hết phần chưa tốt, sau đó bịt kín lỗ hở lại để đảm bảo ống tủy bị bịt kín
hoàn toàn, nhằm ngăn cản vi khuẩn từ môi trường miệng đi xuống phần xương bên
dưới tạo mủ. Đây là chỉ định bắt buộc để nạo sạch mủ, vi khuẩn bên trong xương,
nếu chỉ uống thuốc thì không diệt hết được do nguyên nhân là đoạn ống tủy bị hở
vẫn còn. Nghe phẫu thuật thấy ghê gớm, nhưng thật ra làm không phức
tạp lắm, và cũng chỉ gây tê tại chỗ, không cần gây mê, về nhà cũng chỉ hơi đau
1 chút nhưng uống thuốc giảm đau vô thì sẽ không cảm thấy gì cả nên bạn yên
tâm. Sau phẫu thuật xong thì thường nướu sẽ co lại 1 chút, có lẽ
cũng không ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ đâu, nhưng có lẽ phải chờ đến khi lành
thường xong mới chắc chắn được. Thân chào bạn,
Chào BS, Như vậy là em đã cho bé phòng bệnh thiếu vitamin A. Bây giờ, em cần theo dõi sát, nếu thấy bé có dấu hiệu đau đầu, nôn ói,… thì nên nhanh chóng đưa bé đến BV Nhi đồng khám. Thân mến!