Phương pháp chẩn đoán & điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới
Phương pháp chẩn đoán & điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới Chẩn đoán dựa tiền sử và khám lâm sàng và thực hiện một số cận lâm sàng giúp chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch chi dưới. Siêu âm Doppler mạch máu chi dưới: Bệnh được xác định bằng siêu âm Doppler mạch máu với độ nhạy và độ đặc hiệu trên 90%. Định lượng D-dimer : D-Dimer là một sản phẩm phụ của việc phân hủy fibrin. Xét nghiệm D-Dimer được dùng khi muốn loại trừ DVT. Kết quả âm tính giúp loại trừ Huyết khối tĩnh mạch sâu, trong khi kết quả dương tính là chưa đặc hiệu để xác định Huyết khối tĩnh mạch sâu. Siêu âm Doppler mạch máu chi dưới giúp phát hiện huyết khối trong các tĩnh mạch Phương pháp điều trị Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới Mục đích điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu nói chung và huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới nói riêng là ngăn ngừa tắc mạch phổi, giảm tỷ lệ mắc bệnh thuyên tắc phổi và ngăn ngừa hoặc giảm thiểu nguy cơ phát triển hội chứng sau huyết khối. Nội khoa Vớ áp lực tĩnh mạch liên tục: Ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới bằng vớ bơm áp lực liên tục ở những bệnh nhân bất động, giúp hỗ trợ máu tĩnh mạch chi về tim tốt hơn, hạn chế ứ động máu ở các tĩnh mạch chi. Thuốc chống đông: Thuốc chống đông máu được ưu tiên để giải quyết DVT liên quan đến bệnh lý ung thư là heparin trọng lượng phân tử thấp và các thuốc ức chế yếu tố Xa (như rivaroxaban). Tuy nhiên, trong những trường hợp ung thư được chẩn đoán gần đây hay trường hợp VTE lan rộng nên xem xét điều trị chống đông với mức độ cao hơn. Tuy nhiên việc lựa chọn loại thuốc chống đông cũng như liều dùng của thuốc có sự khác nhau ở từng bệnh nhân tùy chức năng gan, chức năng thận của người mắc bệnh. Đặt màng lọc tĩnh mạch chủ dưới (IVCF): IVCF có thể giúp ngăn ngừa tắc mạch phổi ở những bệnh nhân có DVT ở chi dưới có chống chỉ định với các chống đông máu hay không điều trị với thuốc chống đông nhưng không hiệu quả. Ngoại khoa Điều trị ngoại khoa ít khi được sử dụng cho bệnh lý huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới. Sử dụng vớ áp lực ngắt quãng giúp tăng khả năng về tim từ các tĩnh mạch ở tim
Triệu chứng đau thần kinh tọa Những dấu hiệu và triệu chứng của đau thần kinh tọa Một số triệu chứng của đau thần kinh tọa có thể bao gồm: Cơn đau lan từ cột sống dưới (thắt lưng) đến mông và xuống mặt sau của chân là dấu hiệu của đau thần kinh tọa. Bạn có thể cảm thấy khó chịu hầu như ở bất kỳ vị trí nào dọc theo đường dẫn truyền thần kinh, nhưng nó đặc biệt có khả năng xảy ra theo đường từ lưng thấp đến mông và mặt sau của đùi và bắp chân. Cơn đau có thể rất khác nhau, từ đau nhẹ đến cảm giác đau buốt, bỏng rát hoặc đau dữ dội. Đôi khi nó có thể cảm thấy như điện giật. Thông thường chỉ một bên của cơ thể bạn bị ảnh hưởng. Một số người còn bị tê, ngứa ran hoặc yếu cơ ở chân hoặc bàn chân bị ảnh hưởng. Đau nặng hơn khi di chuyển, ngồi hoặc đứng trong thời gian dài. Mất khả năng chuyển động. Mất khả năng kiểm soát ruột và bàng quang (hội chứng chùm đuôi ngựa). Khi nào cần gặp bác sĩ? Gọi cho bác sĩ nếu các biện pháp tự chăm sóc không làm giảm được các triệu chứng của bạn hoặc nếu cơn đau của bạn kéo dài hơn một tuần, nghiêm trọng hoặc trở nên tồi tệ hơn. Ví dụ như bị đau dữ dội, đột ngột ở thắt lưng hoặc chân và tê hoặc yếu cơ ở chân. Chẩn đoán và điều trị sớm bệnh đau thần kinh tọa sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.