Phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng lối thoát lồng ngực
Phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng lối thoát lồng ngực Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán hội chứng lối thoát lồng ngực Chẩn đoán TOS bằng cách khai thác bệnh sử, triệu chứng và thực hiện một số nghiệm pháp: Kiểm tra độ căng của chi trên. Kiểm tra căng thẳng cánh tay nâng cao. Đối với những nghiệm pháp này bạn cần thực hiện các động tác đơn giản như nâng cánh tay, nghiêng đầu và siết chặt nắm tay,… các bác sĩ sẽ xem xét động tác nào làm bạn đau nhiều hơn xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng đó. Ngoài ra một số cận lâm sàng hình ảnh có thể được sử dụng như: X-quang ngực thẳng . Điện cơ (EMG). Chụp cắt lớp vi tính ( CT scan). Chụp cộng hưởng từ (MRI). Chụp cộng hưởng từ mạch máu (MRA). Các cận lâm sàng hình ảnh giúp tìm kiếm các biến thể giải phẫu (như xương sườn cổ), đánh giá lưu lượng máu qua động mạch và tĩnh mạch của bạn, loại trừ các tình trạng khác gây ra các triệu chứng tương tự, kiểm tra chức năng của cơ và dây thần kinh của bạn và tìm chính xác vị trí chèn ép. Phương pháp điều trị hội chứng lối thoát ngực Hầu hết mọi người sẽ cải thiện nhờ tập thể dục và vật lý trị liệu. Những người mắc TOS mạch máu và TOS thần kinh thực sự thường cần phẫu thuật để giảm áp lực lên mạch hoặc dây thần kinh bị ảnh hưởng. Điều trị hội chứng lối thoát ngực do thần kinh Vật lý trị liệu thường là phương pháp điều trị đầu tiên. Tiêm độc tố Botulinum đôi khi có hiệu quả khi vật lý trị liệu không làm giảm hoàn toàn các triệu chứng. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại sau khi tập vật lý trị liệu và tiêm, phẫu thuật có thể được khuyến khích. Phẫu thuật có thể bao gồm việc cắt bỏ các cơ nhỏ ở cổ (cơ bậc trước) và cắt bỏ xương cổ hoặc xương sườn thứ nhất. Trong một số trường hợp cần phẫu thuật điều trị hội chứng lối thoát ngực Điều trị hội chứng lối thoát ngực do tĩnh mạch Phẫu thuật thường được khuyến nghị cho TOS tĩnh mạch. Điều này có thể liên quan đến việc loại bỏ cả cơ bậc thang và cơ dưới đòn và xương sườn đầu tiên. Cục máu đông thường hình thành xung quanh bề mặt bên trong của tĩnh mạch bị chèn ép nên cần điều trị chống huyết khối kèm theo để phòng ngừa thuyên tắc phổi (tắc động mạch phổi). Điều trị hội chứng lối thoát ngực do động mạch Phẫu thuật thường được khuyến nghị cho TOS động mạch. Điều này có thể liên quan đến việc loại bỏ cả cơ bậc thang ở cổ, xương sườn cổ nếu có và xương sườn đầu tiên và thuốc chống huyết khối tương tự như điều trị hội chứng lối thoát ngực do tĩnh mạch.
Nguy cơ bệnh do cryptosporidium Những ai có nguy cơ mắc bệnh do Cryptosporidium? Bệnh do Cryptosporidium có thể ảnh hưởng đến mọi người nhưng có những nhóm người mang khả năng mắc bệnh này cao hơn, đó là: Những cá nhân sinh sống trong môi trường vệ sinh kém, sử dụng nguồn nước và thực phẩm không an toàn. Người thường xuyên duy trì thói quen sống kém vệ sinh, ăn uống không sạch sẽ và đảm bảo. Những người có nguy cơ cao mắc bệnh do Cryptosporidium thường là những người có hệ miễn dịch suy yếu, bao gồm: Nhiễm HIV/AIDS , người đang phải điều trị ung thư, người đã thực hiện ghép tạng, người đang dùng các loại thuốc ức chế miễn dịch và người mang theo bệnh di truyền ảnh hưởng đến hệ miễn dịch. Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh do Cryptosporidium Bệnh do Cryptosporidium lây truyền chủ yếu qua các con đường sau: Tiếp xúc với phân của người hoặc động vật nhiễm Cryptosporidium, đặc biệt là thông qua việc nuốt phải các vật dụng tiếp xúc với phân. Sử dụng nguồn nước từ hồ bơi, sông, bồn nước nóng, suối có thể bị nhiễm phân của người và động vật, trong đó có chứa trứng Cryptosporidium. Tiêu thụ thức ăn chưa qua nấu chín, trái cây hoặc rau sống chưa được rửa kỹ và có thể nhiễm Cryptosporidium. Tiếp xúc với Cryptosporidium từ các bề mặt khác nhau như đồ chơi, bồn cầu, vật dụng trong nhà vệ sinh bị nhiễm phân của người mắc bệnh do Cryptosporidium.