Xin chào BS,

Em là Mỹ H. Em thường xuyên bị tiêu chảy từ nhiều năm nay. Em đã về Sài Gòn điều trị ở khoa Tiêu hóa trung tâm H.H. Qua các xét nghiệm và siêu âm, BS kết luận em bị hội chứng ruột kích thích. BS điều trị đã nhiều tháng, nhưng kết quả không tốt hơn.

Vậy em có cần phải nội soi đại tràng để tìm xem có tổn thương gì ở ruột? Mong BS giúp em. Em rất bối rối. Xin cảm ơn BS.
Chào em, Tiêu chảy mạn có thể do nhiều nguyên nhân, như nhiễm ký sinh trùng đường ruột, viêm loét đại tràng, hội chứng ruột kích thích, bệnh lý nội tiết (cường giáp, u gastrin...), ung thư đại tràng... Người bệnh cần phải khám tại chuyên khoa tiêu hóa, cần xét nghiệm máu tìm nhiễm ký sinh trùng, xét nghiệm chức năng tuyến giáp, xét nghiệm phân, siêu âm bụng, nội soi đại trực tràng... Nếu mọi thứ đều bình thường, thì mới nghi ngờ khả năng là em bị hội chứng ruột kích thích. là một rối loạn thường gặp, thường gây ra rối loạn tiêu hóa, hay gặp nhất là đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy và táo bón có liên quan đến thức ăn. Tuy vậy, bệnh không gây ra tổn thương thực thể ở ruột già. Dù bệnh này không gây tổn thương ở ruột, nhưng việc điều trị lại rất khó, vì tùy thuộc vào người bệnh là chính, thuốc chỉ hỗ trợ điều chỉnh triệu chứng và loại trừ yếu tố thúc đẩy. Một số yếu tố liên quan tới hội chứng ruột kích thích như một vài loại thực phẩm nhất định (tùy theo từng người), căng thẳng lo âu, thay đổi nội tiết, một số bệnh lý (viêm nhiễm dạ dày ruột). Do vậy, em nên tránh lo âu, suy nghĩ căng thẳng, kiểm soát cảm xúc và nghỉ ngơi hợp lý, đảm bảo ngủ đủ, nên tăng cường chế độ ăn giàu chất xơ, rau xanh và hoa quả, nên tập luyện các môn giúp thư giãn như dưỡng sinh, yoga… Hiện nay em còn khó chịu nhiều thì phải sử dụng thuốc theo chỉ định của BS chuyên khoa tiêu hóa, cần thiết làm thêm các xét nghiệm loại trừ bệnh lý tổn thương đường ruột gây tiêu chảy mạn tính, trong đó có nội soi đại tràng. Em có thể khám lại tại BV Nhân dân 115, BV Trưng Vương, BV ĐH Y Dược, BV Chợ Rẫy... Và cần ăn chín uống sôi, tránh bia rượu, không cafe, tránh thực phẩm nhiều dầu mỡ nhiều gia vị, cay nóng, nên tăng cường chế độ ăn giàu chất xơ, rau xanh và hoa quả, tránh lo âu, suy nghĩ căng thẳng, kiểm soát cảm xúc và nghỉ ngơi hợp lý, đảm bảo ngủ đủ, nên tập luyện các môn giúp thư giãn như yoga… Thân mến.
 Chào em, Tất cả các tổn thương hay rối loạn chức năng của các cơ quan thuộc hệ tiêu hóa (gồm gan, tụy, đường ruột...) đều có thể gây rối loạn tiêu hóa, trong đó có đi ngoài phân lỏng. Một số tổn thương hay rối loạn chức năng của các cơ quan ngoài hệ tiêu hóa cũng có thể gây rối loạn tiêu hóa như rối loạn thần kinh, nội tiết... Để phân biệt triệu chứng của em do đại tràng hay do gan rất đơn giản, đó là dựa vào thăm khám + xét nghiệm chức năng gan, , nội soi đại tràng. BS đã khám và chỉ định các xét nghiệm em nêu trên có thể trả lời câu hỏi của em, em nhé. Thân mến!